Prevalencia de enfermedades crónicas en consulta preoperatoria del Hospital Oftalmológico Amistad Argelia-Cuba. El Oued, Argelia / Prevalence of chronic diseases in preoperative consultation from Algeria-Cuba Friendship Ophthalmological Hospital. El Oued, Algeria

RESUMEN Introducción: las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen un problema de salud para adultos mayores, a considerar en pacientes tributarios de cirugía oftalmológica. Objetivo: identificar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en los pacientes que requieren cirugía ocular, atendidos en consulta preoperatoria del Hospital Oftalmológico Amistad Argelia-Cuba, en El Oued, Argelia, entre mayo de 2018 y julio de 2019. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. El universo estuvo conformado por 1 978 pacientes que acudieron a la consulta preoperatoria. Se analizaron las variables: edad, sexo, diagnóstico clínico y diagnóstico oftalmológico preoperatorio. Resultados: gran parte de los pacientes atendidos con enfermedades crónicas no trasmisibles fueron mayores de 45 años y del sexo masculino. Prevalecieron los casos con hipertensión arterial y cardiopatía isquémica. Conclusiones: la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica y la diabetes mellitus fueron las enfermedades mayormente encontradas. Los diagnósticos oftalmológicos preoperatorios más frecuentes fueron la catarata senil, las enfermedades de retina y el glaucoma neovascular.

ABSTRACT Introduction: chronic non-communicable diseases constitute a health problem for elder people, to be considered in patients requiring to ophthalmological surgery. Objective: to identify the prevalence of chronic non-communicable diseases in patients requiring eye surgery attended at the Algeria Cuba Friendship Ophthalmological Hospital, in El Oued, Algeria, between May 2018 and May 2019. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational study was performed. The universe was formed by 1 978 patients who attended the pre-surgery consultation. The analyzed variables were: age, gender, clinical diagnosis and pre-surgery ophthalmological diagnosis. Results: a large part of the patients treated with chronic non-communicable diseases were over 45 years of age and male. Cases with arterial hypertension and ischemic heart disease prevailed. Conclusions: arterial hypertension, ischemic heart disease and diabetes mellitus were the most commonly found diseases. The most frequent pre-surgery ophthalmological diagnosis were senile cataract, retina diseases and neo-vascular glaucoma.

Enfoque filosófico del impacto de la cirugía refractiva ocular / Phylosophical approach to the impact of the ocular refractive surgery

La cirugía oftalmológica mundial ha experimentado enormes avances, tanto en sus técnicas como en el impacto social que representa. Temas como la cirugía de catarata y la corrección quirúrgica de los defectos refractivos han sufrido grandes cambios en los últimos años. En esta especialidad como en cualquier rama de la ciencia los científicos necesitan acudir a la Filosofía, ya que también tiene su impacto en el desarrollo de esta ciencia. Esto está dado principalmente porque los conocimientos deben verse interrelacionados con otras ciencias y por lo que significa la pérdida visual o un tratamiento inadecuado para los pacientes y, por tanto, para la sociedad. El colectivo de autores está empeñado en la profundización de esta problemática sin la cual las metas de salud en el milenio serán de difícil cumplimiento.

Eye surgery has made great advances worldwide in terms of its techniques and social impact. Some issues like cataract surgery and surgical correction of refractive defects have undergone big changes in the last few years. As it happens in any branch of science, the scientific need to resort to philosophy within this specialty since the former has its own impact on the development of eye surgery. This is mainly due to the fact that knowledge should be interrelated with other sciences and that the significance of visual loss or inadequate treatment for both the patients and the society. The group of authors of this paper is committed to delve into this issue, because it will be difficult to meet the health goals of the millennium if this topic is not given due consideration.

Consideraciones prácticas sobre la cirugía oftalmológica en el paciente cardiópata / Practical considerations on eye surgery in the cardiac patient

La responsabilidad de la evaluación preoperatoria integral en las intervenciones oftalmológicas, con frecuencia recae en el cirujano, quien debe identificar a los afectados con riesgo cardiovascular incrementado y tomar a tiempo las medidas para evitar complicaciones de esta índole. El presente artículo se enfoca en tales aspectos, definiendo las acciones que corresponden directamente al oftalmólogo, aquellas en que funge como gestor, y las que rigurosamente no le competen. También se exponen las estrategias farmacológicas más modernas, con énfasis en el consumo de antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes y en la necesidad de la profilaxis antimicrobiana; se refieren las entidades cardíacas inestables que, salvo escasas excepciones, exigen postergar la intervención, y los principios del tratamiento en las enfermedades cardiovasculares más comunes.

Responsibility for comprehensive preoperative evaluation in ophthalmologic interventions often falls on the surgeon, who should identify those patients with increased cardiovascular risk and take timely measures to prevent these complications. This article focuses on such aspects, defining the actions that correspond directly to the ophthalmologist, those in which he serves as manager, and those which do not concern him rigorously. The most modern pharmacological strategies are also described, with emphasis on the use of antiplatelet drugs or anticoagulants and on the need of antimicrobial prophylaxis; unstable heart entities, which, with few exceptions, require postponing the intervention and treatment principles in the most common cardiovascular diseases are referred.

Algunos aspectos básicos de la anestesia convencional en oftalmología / Some basic aspects of conventional anesthesia in ophthalmology

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir algunos aspectos básicos de los diferentes tipos de anestesia utilizadas en Oftalmología: anestesia general, regional y local, teniendo en cuenta sus indicaciones, objetivos a alcanzar, ventajas, desventajas y principales complicaciones. En general, todas las técnicas anestésicas son altamente efectivas, pero en la especialidad se prefiere, siempre que sea posible, la utilización de la local con la cooperación del paciente, en especial, en la cirugía de cataratas. El decidir qué tipo de anestesia se debe utilizar en cada caso no es algo predeterminado y rígido: es importante pensar en las motivaciones y estado del paciente, las características anatómicas del ojo y la órbita, la técnica quirúrgica, el "tiempo quirúrgico", y la habilidad del cirujano. Toda la información obtenida a través de la literatura disponible durante enero y febrero de 2010 fue representada en Microsoft Word.

A bibliography review was made to describe some basic aspects of the different kind of anesthesia used in ophthalmology: general, regional and local taking into consideration its indications, objectives, advantages, disadvantages and main complications. On the whole, all anaesthesic techniques are high effective, but in our specialty are preferred when possible, local anesthesia with patient cooperation especially in cataract surgery is. To decide what kind of anaesthesia is going to use in each case is not predetermined and rigid: is very important to think in patients' motivations and conditions, anatomical characteristics of eye and orbit, surgical technique, "surgical time" and surgeon skills. All obtained information found in bibliography during January and February 2010 was represented in Microsoft Word.

Un nuevo modelo en la formación del oftalmólogo cubano: el modelo experimental: [review] / A new pattern for Cuban ophthalmologist development: an experimental model: [revisón]

Se realizó un estudio exploratorio con el objetivo de definir el concepto de modelo experimental en Cirugía Oftalmológica, su importancia, antecedentes históricos y de cómo Cuba se ha sumado a este modelo educativo basado en la psicología experimental. Se analizó la bibliografía en el campo de la cirugía experimental en el mundo y se seleccionaron aquellos artículos considerados clásicos en este terreno, comentándose sus resultados. Se destacó el trabajo en el laboratorio el cual es básico para la preparación de los cirujanos; facilita la comprensión de los procedimientos de diagnóstico y terapéuticos; crea en el cirujano un pensamiento científico, inquisitivo, lo interesa por la investigación y por lo tanto, participa en el progreso de la cirugía oftalmológica como ciencia.

A preliminary study was made to define the concept of experimental model in ophthalmology surgery, its significance, historical backgrounds, and Cuban incorporation to this educational model based on experimental psychology. Bibliography on experimental surgery was reviewed at world scale, and we selected those classical papers on this field, end results were discussed. Laboratory work was emphasized, which is essential for surgeons training; allows understanding of diagnostic and therapeutic procedures; a scientific and inquisitive thought in surgeon, increase its interest for research, and thus, is part of progress of ophthalmology surgery as science.