Adaptation and Validation of the Brazilian DASE and TUD Scales for Cocaine/Crack Users / Adaptação e Validação Brasileira das Escalas DASE e TUD para Usuários de Cocaína/Crack / Adaptación y Validación Brasileña de las Escalas DASE y TUD para Usuarios de Cocaína/Crack

Abstract: Self-efficacy for abstinence and temptation to use illicit drugs are demonstrably key elements of changing addictive behaviors. This study's aim was to analyze the psychometric evidence for the Brazilian adaptation of the scales Drug Abstinence Self-efficacy Scale (DASE) and Temptation to Use Drugs Scale (TUD). The sample was composed of 300 men treated for cocaine and crack addiction. Análise Factorial Exploratory and internal consistency demonstrated the existence of four factors in the DASE that explained 54% of the total variation in the 24 items, and four factors in the TUD that explained 56% of the total change in the variation. The Cronbach's alpha coefficient was at DSE .920 and TUD .927. The Brazilian adaptation of the scales showed appropriate evidence of validity in the sample of hospitalized individuals addicted to cocaine and crack.

Resumo: Autoeficácia para abstinência e a tentação para uso de drogas são importantes elementos na mudança dos comportamentos aditivos. O objetivo do estudo foi analisar as evidências psicométricas da validação e adaptação brasileira das escalas Drug Abstinence Self-efficacy Scale (DASE) e Temptation to Use Drugs Scale (TUD). A amostra foi de 300 homens em tratamento pela dependência de cocaína e crack. A análise fatorial exploratória e de consistência interna demonstraram a existência de quatro fatores na DASE, explicando 54% da variação total dos 24 itens e quatro fatores na TUD explicando 56% da variação total. O coeficiente alpha de Cronbach na DASE foi 0,920 e na TUD 0,927. A adaptação brasileira das escalas mostrou evidências de validade adequadas na amostra de dependentes de cocaína e crack internados.

Resumen: Autoeficacia para abstinencia y la tentación para el consumo de drogas han sido elementos importantes en el cambio de las conductas adictivas. El objetivo del estudio fue analizar las evidencias psicométricas de la validación y adaptación brasileña de las escalas: Escala de Autoeficacia para Abstinencia de las Drogas (DASE) y Escala de Tentación de Utilizar Medicamentos (TUD). La muestra consistió en 300 hombres que reciben tratamiento para la adicción a la cocaína y el crack. El análisis factorial exploratorio y de consistencia interna mostraron la existencia de cuatro factores en la DASE, que explican el 54% de la variación total de los 24 artículos; y cuatro factores que explican el 56% de la variación total en la TUD. El coeficiente alfa de Cronbach fue 0,920 en la DASE y 0,927 en la TUD. La adaptación brasileña de las escalas muestra evidencias de validez adecuadas en la muestra de dependientes de la cocaína y el crack admitidos.

Representações sociais acerca do futuro do usuário de crack: o que esperar? / Social representations about future of crack users: what to expect?

Pela velocidade com que o crack tem ganhado lugar na sociedade, e por hoje ser considerado um grande problema social, este trabalho buscou analisar as representações sociais da expectativa de futuro do usuário de crack e ao seu uso, na perspectiva de usuários, familiares e profissionais de saúde. O estudo foi desenvolvido de acordo com o referencial da Teoria do Núcleo Central. A pesquisa foi realizada em quatro CAPS (Centro de Atenção Psicossocial), onde foram entrevistados trinta usuários de crack, vinte familiares e trinta profissionais de saúde. Na coleta de dados foram utilizadas associações livres com base na técnica de evocações, organizadas e processadas através do software EVOC. Nos resultados constatou-se a ausência de perspectivas de mudança entre os grupos, no que se refere ao futuro do usuário de crack, sendo notória a descrença em relação a sua recuperação, principalmente para usuários e familiares. Estes resultados sinalizam importantes preocupações, tais como os desafios enfrentados pelos profissionais de saúde em sua atuação frente à dependência do crack e às dificuldades de tratamento e medidas de prevenção. Portanto, espera-se que este trabalho proporcione subsídios para a elaboração de estudos futuros na área da psicologia social e da saúde mental, embasando ações que ampliem a atenção a esses usuários, bem como a sua aderência ao tratamento. (AU)

Due to the speed at which the crack has earned place in society and because it has been considered, nowadays, a major social problem, this work aimed to analyze the social representations of the expected to the future of crack users and its use in the perspective of users, their families and health professionals. The study was conducted according to the referential of the Theory of Central Core. The survey was conducted in four Psychosocial Care Centers, where thirty crack users, twenty relatives and thirty health professionals were interviewed. In data collection, free associations were used based on the technique of evocations, which were organized and processed through software EVOC. The results showed the absence of changes prospect with regard to the future of the crack users among the groups and a noticeable disbelief toward his recovery, especially for users and family members. These results indicate important concerns, such as the challenges faced by health professionals in its operations against the crack addiction and the difficulties of treatment and prevention measures. Therefore, it is expected that this study will provide subsidies for the development of future studies in the area of social psychology and mental health, supporting actions that bring attention to these users, as well as their adherence to treatment. (AU)

Os Usos de Crack em um Contexto de Vulnerabilidade: Representações e Práticas Sociais entre Usuários / Using Crack in a Vulnerability Context: Social Representations and Practices among Users

Resumo O objetivo deste estudo foi compreender os contextos de uso do crack. Para isso, foram entrevistados 14 usuários de crack de diferentes localidades e realizada Análise Temática de Conteúdo das informações obtidas. Os resultados indicam que as representações encontradas nesses contextos situam o crack como droga da destruição, o qual acaba por influenciar no modo de consumir a droga, descrito por episódios de ingestão intensa, com deterioração orgânica e prejuízos para a saúde. Diante dessa discussão, conclui-se que a consideração do contexto enquanto unidade de análise implica em uma possibilidade teórica de abarcar a circularidade do saber, pois retoma a produção de sentidos, sem torná-la estagnada a um grupo ou população.

Abstract The aim of this study was to understand the contexts in which crack is being used. We interviewed 14 crack users in different locations and data were analyzed using category-based content analysis. The results indicate that the representations used in these contexts characterize crack as a drug of destruction, which influences the way of consuming the drug, described by episodes of intense intake, with organic deterioration and damage to health. We concluded that consideration of context as the unit of analysis implies a theoretical possibility of embracing the circularity of knowledge, because it resumes production of meanings, without making it stagnant to a group or population.

Especificidades do tratamento de mulheres usuárias de crack: interface com direitos humanos / Treatment specificities for crack addiction in women: interface with human rights

O consumo de crack por mulheres é um problema de política pública cujo tratamento envolve desafios. Objetivou-se descrever as especificidades do tratamento de mulheres usuárias de crack, discutindo sua interface com os direitos humanos. Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo com 36 mulheres em tratamento hospitalar por uso de crack que responderam a uma entrevista semiestruturada. Foi identificada predominância de mulheres solteiras, negras, de escolaridade e classe econômica baixa e que já eram mães. A falta de motivação e o preconceito dificultaram a procura por tratamento. Dentre os principais motivadores, destacou-se a possibilidade de se aproximar do filho, sendo esta uma reflxão a ser discutida. Portanto, enfatiza-se a importância de políticas públicas e tratamentos que contemplem as especificidades das mulheres, oportunizando o direito de saúde qualificada.

Crack addiction in women is a public policy issue and its treatment involves challenges. The objective was to describe treatment specifiities for crack addiction in women, discussing their interface with human rights. This is a quantitative descriptive study, with 36 women who answered a semi-structured interview while they were hospitalized for crack addiction treatment. We identifid predominance of women who are single, black, low educated, low income, and mothers. Lack of motivation and prejudice inhibited the search for treatment. Among the main motivators, we draw attention to the possibility of approaching their children, which is an issue to be discussed. Threfore, we emphasize the importance of public policies and treatments that consider women's specifiities, providing the right to qualifid health care.

Alterity and identity refusal: The construction of the image of the crack user / Alteridade e recusa identitária: A construção da imagem do usuário de crack / Alteridad y rechazo de identidad: La construcción de la imagen del usuario del crack

The discourse disseminated in the media shows the user of crack as dependent or criminal. This study’s aim was to analyze the construction of otherness around the image of crack users. We interviewed 14 crack users in different places and the data were analyzed using Thematic Content Analysis. The participants’ reports suggest that the image of crack users is established based on alterity, in which the individual in this condition does not recognize him/herself. Thus, even though users contend that their actions are not determined by the standards provided by their interactional networks, hegemonic representations concerning their contexts of use attest that these activities concerning crack are just as they are perceived to be. Therefore, even though they have other experiences with the drug, these participants believe that the use of crack provides a destructive pleasure and impedes voluntary action...

O discurso veiculado tanto na imprensa quanto nas comunicações cotidianas tem situado o usuário de crack como dependente ou criminoso. O objetivo desse estudo foi analisar a construção da alteridade em torno da imagem do usuário de crack. Para isso, foram entrevistados 14 usuários de crack de diferentes localidades e realizada Análise Temática de Conteúdo das informações obtidas. Diante desses discursos, pode-se afirmar que a figura do usuário de crack se institui numa alteridade, em que o próprio indivíduo inserido nessa condição não se apropria. Desse modo, apesar dos usuários apresentarem que suas ações não se determinam em relação às normas decorrentes de suas redes interacionais, as representações hegemônicas de seus contextos de uso remetem essas atividades como verdades sobre o crack. Assim, mesmo vivenciando outras experiências com a droga, acreditam que seu uso remete ao âmbito do prazer destrutivo e da impossibilidade de ação voluntária...

El discurso trasmitido tanto en la prensa como en las comunicaciones cotidianas han indicado el usuario de crack como dependiente o criminal. El objetivo de este estudio fue analizar la construcción de la alteridad en torno a la imagen del consumidor de crack. Para eso, fueron entrevistados 14 usuarios de crack de diferentes localidades y fue efectuado Análisis Temático de Contenido de las informaciones obtenidas. Ante esos discursos, se puede afirmar que la figura del consumidor de crack está estableciendo una alteridad, en la que el propio individuo insertado en esta condición no lo hace apropiado. De esa manera, a pesar de que los usuarios muestren que sus acciones no se determinan a partir de los estándares debido a sus redes de interacción, las representaciones hegemónicas de sus contextos de uso se refieren estas actividades como verdades acerca del crack. Así que incluso si el usuario experimentar otras experiencias con la droga, ellos creen que su uso se refiere al ámbito del placer destructivo y de la imposibilidad de acción voluntaria...