Peso al nacer en el noroeste argentino. Comparación con una referencia nacional y un estándar internacional / Birth weight in the Northwest region of Argentina. Comparison with a national reference and an international standard

Introducción. El tamaño al nacer se encuentra sujeto a influencias genéticas y ambientales; la altura geográfica es muy influyente. El peso al nacer (PN) es el indicador más utilizado para evaluarlo; existen diferentes estándares y referencias. Debido a la variabilidad de la distribución del PN en relación con la altura en la provincia de Jujuy (Argentina), este trabajo analiza la distribución percentilar del PN para tierras altas (TA) y tierras bajas (TB) jujeñas según edad gestacional (EG) y sexo, y su comparación con una referencia nacional y el estándar internacional INTERGROWTH-21st (IG-21). Población y métodos. Se analizaron los registros de 78 524 nacidos vivos en Jujuy en el período 20092014. Utilizando el método LMS, se estimaron los percentiles 3, 10, 50, 90 y 97 de PN/EG por sexo, para TA (≥2000 msnm), TB (<2000 msnm) y el total provincial, y se compararon gráficamente con la referencia poblacional argentina de Urquía y el estándar IG-21. La significación estadística se determinó mediante la prueba de Wilcoxon. Resultados. El PN en Jujuy presentó distribución heterogénea, con diferencias estadísticamente significativas (p <0,05) entre TB y TA. Al comparar con la referencia nacional y el estándar IG-21, se observaron diferencias por altitud, principalmente en los percentiles 90 y 97 para ambas regiones, y en los percentiles 3 y 10 en TA comparados con el estándar. Conclusiones. Se observó variabilidad de la distribución del PN asociada a la altura geográfica, por lo que, para evaluar el crecimiento intrauterino, resulta fundamental incluir la EG y el contexto donde transcurre la gestación.

Introduction. Size at birth is subject to genetic and environmental influences; altitude is highly influential. Birth weight (BW) is the most widely used indicator to assess size at birth; different standards and references are available. Due to the variability in BW distribution in relation to altitude in the province of Jujuy (Argentina), the purpose of this study is to analyze the percentile distribution of BW in the highlands (HL) and the lowlands (LL) of Jujuy based on gestational age (GA) and sex and compare it with a national reference and the INTERGROWTH-21 st (IG-21) international standard. Population and methods. The records of 78 524 live births in Jujuy in the 2009­2014 period were analyzed. Using the LMS method, the 3 rd, 10 th, 50 th, 90 th, and 97 th percentiles of BW/GA by sex were estimated for the HL (≥ 2000 MASL), the LL (< 2000 MASL), and the total for Jujuy, and compared with the Argentine population reference by Urquía and the IG-21 standard using growth charts. The statistical significance was established using the Wilcoxon test. Results. BW in Jujuy showed a heterogeneous distribution, with statistically significant differences (p < 0.05) between the LL and the HL. When compared with the national reference and the IG-21 standard, differences in terms of altitude were observed, mainly in the 90 th and 97 th percentiles for both regions and the 3 rd and 10 th percentiles in the HL compared with the international standard. Conclusions. BW distribution varied in association with altitude; therefore, to assess intrauterine growth, it is critical to include GA and the environment in which the pregnancy takes place.

Resultados obstétricos y perinatales tras la muerte fetal de un solo gemelo en un embarazo monocorial biamniótico: reporte de caso y revisión bibliográfica

ANTECEDENTES: Las gestaciones múltiples sugieren un mayor riesgo de mortalidad perinatal. Dentro de estas estadísticas, la muerte de un solo gemelo ocurre en hasta el 6% de los embarazos múltiples. La incidencia general después de las 20 semanas de gestación (sdg) se estima entre el 2.6% y el 6.2% de todos estos embarazos. Se ha demostrado que es la coriónicidad, más que la cigosidad, la que influye en el resultado de esta complicación, debido a la angioarquitectura placentaria de las circulaciones en los embarazos monocoriónicos. Las tasas de pérdida de hasta el 30-50% se han asociado con embarazos monocoriónicos y monoamnióticos. Si ocurre antes de las 14 sdg, el embrión puede desaparecer; entre las 14 y las 20 sdg, el feto se reduce en tamaño y volumen. Y, si ocurre después de 20 sdg, el feto permanece dentro del útero hasta el final de la gestación. CASO CLÍNICO: femenina de 18 años de edad, quien acudió a revisión obstétrica con reporte ultrasonográfico de un embarazo gemelar monocorial biamniótico de 30.4 sdg, y muerte de uno de los gemelos. Tras demostrar estabilidad hemodinámica del feto sobreviviente, así como estabilidad materna, se decidió internamiento para monitoreo estrecho. Una semana después desarrolló trabajo de parto pretérmino y se decidió la interrupción de la gestación de manera urgente. Se obtuvo un recién nacido masculino con edad gestacional sugestiva de 32 sdg, con dificultad respiratoria y requirió hospitalización para monitoreo estrecho del recién nacido prematuro. Madre egresó a las 48 horas, nunca desarrolló datos de coagulación intravascular diseminada (CID) y el recién nacido se mantuvo en hospitalización aproximadamente 3 semanas y media hasta que se egresó por adecuada adaptación. Nunca se demostró afectación neurológica o de algún otro órgano o sistema. CONCLUSIONES: Los factores más importantes al considerar el riesgo para el gemelo sobreviviente son la edad gestacional a la que ocurre la muerte del otro feto, y la corionicidad. El manejo debe incluir ecografías seriadas y programadas para el crecimiento. Estudios de Doppler arterial/venoso periférico e intracardiaco y una resonancia magnética al menos 3 semanas después de la muerte fetal para buscar cambios en el cerebro del gemelo sobreviviente. A pesar de que existen casos reportados de manejo conservador, es necesario el seguimiento estricto de datos de CID maternos, así como de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. (provisto por Infomedic International)

BACKGROUND: Multiple gestations suggest an increased risk of perinatal mortality. Within these statistics, death of a single twin occurs in up to 6% of multiple pregnancies. The overall incidence after 20 weeks gestation (sdg) is estimated to be between 2.6% and 6.2% of all such pregnancies. Chorionicity, rather than zygosity, has been shown to influence the outcome of this complication, due to the placental angioarchitecture of the circulations in monochorionic pregnancies. Loss rates of up to 30-50% have been associated with monochorionic and monoamniotic pregnancies. If it occurs before 14 sdg, the embryo may disappear; between 14 and 20 sdg, the fetus is reduced in size and volume. And, if it occurs after 20 sdg, the fetus remains inside the uterus until the end of gestation. CLINICAL CASE: 18-year-old female, who attended an obstetric check-up with an ultrasonographic report of a biamniotic monochorionic twin pregnancy of 30.4 sdg, and death of one of the twins. After demonstrating hemodynamic stability of the surviving fetus, as well as maternal stability, it was decided to hospitalize her for close monitoring. One week later she developed preterm labor and it was decided to terminate the pregnancy urgently. A male newborn was obtained with a gestational age suggestive of 32 sdg, with respiratory distress and required hospitalization for close monitoring of the premature newborn. Mother was discharged at 48 hours, never developed disseminated intravascular coagulation (DIC) and the newborn remained in hospital for approximately 3 and a half weeks until he was discharged due to adequate adaptation. No neurologic or other organ or system involvement was ever demonstrated. CONCLUSIONS: The most important factors when considering the risk to the surviving twin are the gestational age at which the death of the other fetus occurs, and chorionicity. Management should include serial and scheduled ultrasounds for growth. Peripheral arterial/venous and intracardiac Doppler studies and MRI at least 3 weeks after fetal death to look for changes in the brain of the surviving twin. Although there are case reports of conservative management, close monitoring of maternal DIC data, as well as normoinsert placental abruption, is necessary.     (provided by Infomedic International)

Somatic Maturity and Physical Performance in Male Youth Players from a Professional Soccer Academy

SUMMARY: The aim was to analyze the relationship between somatic maturation and physical performance in male youth soccer players belonging to a professional Mexican academy. In 121 male soccer aged 11 to 16 years from a professional academy the peak height velocity (PHV), percentage of adult height (PAS), jump capacity, sprint, intermittent speed and muscle mass were estimated. ANOVA was conducted to compare performance variables among maturity somatic categories and percentiles were calculated based on maturity offset using LMS method. Furthermore, a general linear model was employed to determine the explanatory variables for performance. Post-PHV soccer players demonstrated superior physical performance across several tests compared to Pre-PHV (p<0.001) and Circa-PHV (p<0.001) players. The smoothed percentile values of performance tests, based on somatic maturation, indicated progressive performance enhancement as individuals approached PHV (-2 to 2 years from PHV) (p<0.005). PHV was associated with jump capacity (p<0.001) and intermittent speed (p=0.007) while PAS was associated with time in sprint (p=.0004). In conclusion PHV and PAS explained better performance than chronological age, body composition characteristics, injuries, or training factors.

El objetivo fue analizar la relación entre la maduración somática y el rendimiento físico en futbolistas juveniles masculinos pertenecientes a una academia profesional mexicana. Métodos. En 121 futbolistas masculinos de 11 a 16 años de una academia profesional se estimó la velocidad máxima en altura (VPH), porcentaje de altura adulta (PAS), capacidad de salto, sprint, velocidad intermitente y masa muscular. Se realizó ANOVA para comparar variables de desempeño entre categorías somáticas de madurez y se calcularon percentiles en función de la compensación de madurez utilizando el método LMS. Además, se empleó un modelo lineal general para determinar las variables explicativas del desempeño. Los jugadores de fútbol post-PHV demostraron un rendimiento físico superior en varias pruebas en comparación con los jugadores Pre-PHV (p<0,001) y Circa-PHV (p<0,001). Los valores percentiles suavizados de las pruebas de rendimiento, basados en la maduración somática, indicaron una mejora progresiva del rendimiento a medida que los individuos se acercaban al PHV (-2 a 2 años desde el PHV) (p<0,005). PHV se asoció con la capacidad de salto (p<0,001) y velocidad intermitente (p=0,007) mientras que PAS se asoció con el tiempo en sprint (p=0,0004). En conclusión PHV y PEA explicaron un mejor rendimiento que la edad cronológica, las características de composición corporal, las lesiones o los factores de entrenamiento.

Tumor odontogénico adenomatoide. Reporte de un caso clínico / Adenomatoid odontogenic tumor. Clinical case report

El Tumor Odontogénico Adenomatoide (TOA) es una neoplasia benigna poco común, caracterizada por un crecimiento lento y progresivo, en la mayoría de los casos asintomático. Es una patología intraósea, que puede ser folicular o extrafolicular, siendo el tipo folicular el más común. Se presenta en hombres y mujeres, con predilección por el sexo femenino. Histológicamente está compuesto por epitelio odontogénico organizado en distintos patrones histoarquitectónicos, incrustado en un estroma de tejido fibroconectivo maduro. Se describe el caso clínico de una paciente femenina de 25 años, con aumento de volumen en la región maxilar anterior izquierda, que se extiende a la base de la nariz, produce desvío de la línea media a la derecha y tiene un año de evolución.

The Adenomatoid Odontogenic Tumor (AOT) is an uncommon benign neoplasm, characterized by slow and progressive growth, in most cases asymptomatic. It is an intraosseous pathology, which can be follicular or extrafollicular, with the follicular type being the most common. It occurs in both men and women, with a predilection for the female sex. Histologically, it is composed of odontogenic epithelium organized in different histoarchitectonic patterns, embedded in a stroma of mature fibroconnective tissue. We describe the clinical case of a 25-year-old female patient with increased volume in the left anterior maxillary region, extending to the base of the nose, causing deviation of the midline to the right and having one year of evolution.

Acondroplasia severa con retraso del desarrollo y acantosis nigricans (SADDAN) / Severe achondroplasia with developmental delay and acanthosis nigricans (SADDAN)

RESUMEN La acondroplasia severa con retraso del desarrollo y acantosis nigricans (SADDAN) es una rara y letal displasia esquelética. Presentamos el primer caso detectado en Perú, en un infante de 13 meses con características fenotípicas de macrocefalia relativa, tórax estrecho, extremidades micromélicas y piel en acordeón; asimismo, un marcado retraso del desarrollo psicomotor en todos los hitos (prueba peruana) y acantosis nigricans. El paciente tuvo mala evolución clínica caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, dificultad respiratoria progresiva, y falleció por insuficiencia respiratoria concomitante a neumonía. Esta entidad requiere del acceso a exámenes específicos como el panel de displasias esqueléticas, la cual no es parte de la oferta en la mayoría de los hospitales del Perú. Se requiere una mayor atención las enfermedades raras, a fin de proveer diagnósticos e información oportuna a los involucrados.

ABSTRACT Severe achondroplasia with developmental delay and acanthosis nigricans (SADDAN) is a rare and lethal skeletal dysplasia. We present the first case detected in Peru, in a 13-month-old infant with phenotypic characteristics of relative macrocephaly, narrow thorax, micromelic extremities and accordion skin; likewise, a marked delay in psychomotor development in all milestones (Peruvian test), and acanthosis nigricans. The patient had a poor clinical evolution characterized by recurrent seizures, progressive respiratory difficulty, dying from respiratory failure concomitant to pneumonia. This entity requires access to specific exams such as the skeletal dysplasia panel, which is not part of the offering in most hospitals in Peru. Greater attention is required for rare diseases, to provide timely diagnoses and information to those involved.

Variation of the diet of the sea urchin (Diadema mexicanum (Diadematoida: Diadematidae)) according to its size in the Eastern Tropical Pacific / Variación de la dieta del erizo de mar (Diadema mexicanum (Diadematoida: Diadematidae)) según su tamaño en el Pacífico Tropical Oriental

Abstract Introduction: The sea urchin Diadema mexicanum, due to its bioerosion activity, is considered of ecological importance. This phenomenon could negatively or positively affect coral reef ecosystems. The bioerosion process varies according to the abundance and size of the sea urchin. Objective: Juvenile organisms possess different metabolic needs compared to adults, so knowing their stomach content according to size allows us to quantify the selection of substrate bioeroded. Methods: To determine this, D. mexicanum individuals were collected in 12 sites from January 2009 to September 2010 along the Eastern Tropical Pacific coast. The stomach content was categorized in Carbonated Fraction (CF), Non-Carbonated Fraction (NCF), and Organic Matter (OM). Stomach content was analyzed according to a) juvenile (< 2.5 cm) or adult (> 2.5 cm) stage and b) locality. Results: Juveniles presented the following stomach content average percentages: 20.7 % OM, 12 % NCF and 67.9 % CF; and adults: 11.4 % OM, 14.8 % NCF and 73.8 % CF. Based on a Wilcoxon test and a Kendall linear regression, the following results were obtained. The carbonated fraction in the stomach increased by 0.47 units on average for every cm of growth (p < 0.05). OM consumed by D. mexicanum increases only 0.05 units for every cm of growth (p < 0.05). We found a difference of stomach content depending on the site (p < 0.05) and life stage (p < 0.05). Localities like Huatulco and Coco presented significant differences that could be related to local oceanographic conditions. Conclusions: We relate these changes of the stomach fractions to the necessity of the juvenile sea urchins for nutrients to maintain their growth. The amount of OM is crucial for the development of early stages, meaning that there is a difference in substrate selection associated with growth.

Resumen Introducción: El erizo de mar Diadema mexicanum, por su actividad de bioerosión, es considerado de importancia ecológica. Este fenómeno podría afectar negativa o positivamente a los ecosistemas de arrecifes de coral. El proceso de bioerosión varía según la abundancia y el tamaño del erizo de mar. Objetivo: Los organismos juveniles poseen diferentes necesidades metabólicas en comparación con los adultos, por lo que conocer el contenido estomacal según el tamaño, nos permite cuantificar la selección de sustrato bioerosionado. Métodos: Para determinar esto, se recolectaron individuos de D. mexicanum en 12 sitios desde enero de 2009 hasta septiembre de 2010 a lo largo de la costa del Pacífico Tropical Oriental. El contenido estomacal se clasificó en Fracción Carbonatada (FC), Fracción No Carbonatada (NCF) y Materia Orgánica (MO). El contenido estomacal se analizó según a) estadio juvenil (< 3 cm) o adulto (> 3 cm) y b) localidad. Resultados: Los juveniles presentaron los siguientes porcentajes promedio del contenido estomacal: 20.7 % OM, 12 % NCF y 67.9 % CF; y adultos: 11.4 % OM, 14.8 % NCF y 73.8 % CF. Con base en una prueba de Wilcoxon y una regresión lineal de Kendall, se obtuvieron los siguientes resultados. La fracción carbonatada en el estómago aumentó en promedio 0.47 unidades por cada cm de crecimiento (p < 0.05). La MO consumida por D. mexicanum aumenta solo 0.05 unidades por cada cm de crecimiento (p < 0.05). Encontramos una diferencia en el contenido estomacal según el sitio (p < 0.05) y el estadio de vida (P < 0.05). Localidades como Huatulco y Coco presentaron diferencias significativas que podrían estar relacionadas con las condiciones oceanográficas locales. Conclusiones: Relacionamos estos cambios de la composición porcentual del contenido estomacal con la necesidad de los erizos de mar juveniles de nutrientes para mantener su crecimiento. La cantidad de MO es crucial para el desarrollo de las primeras etapas, lo que significa que existe una diferencia en la selección de sustrato asociada con el crecimiento.

Comparison between the KARVI scale and the Child Development Evaluation test (EDI) as a screening tool for suspected neurodevelopmental delay / Comparación entre la escala KARVI y la prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) como tamizaje para la sospecha de retraso en el neurodesarrollo

Abstract Background: Early detection of suspected neurodevelopmental delay allows for timely diagnosis and appropriate intervention, for which numerous screening tests have been developed. However, most are complex and impractical for health-care workers at the community level. This study aimed to validate the KARVI scale in the neurodevelopment assessment of children under 1 year of age. Methods: We conducted an observational, longitudinal, comparative, inferential, and prospective study. Healthy children without risk factors for developing neurodevelopmental delay from 0 to 12 months of age were evaluated remotely using the Zoom® application. The Child Development Evaluation Test and the KARVI scale were applied once a month for four consecutive months. Results: Fifty individuals were analyzed, with a predominance of males in 52%. Adequate percentages for a screening test were obtained in the first evaluation with a sensitivity of 70% (confidence interval [CI] 95% 34.75-93.33) and a specificity of 75% (CI 95% 58.8-87.31), and in the fourth evaluation with a sensitivity of 100% (CI 95% 29.4-100) and a specificity of 78.72% (CI 95% 64.34-89.3), being significant in both evaluations (p = 0.007 and p = 0.001, respectively). Conclusions: The KARVI scale has the elements to be an effective screening test for suspected neurodevelopmental delay, but more extensive studies are needed to obtain more reliable results.

Resumen Introducción: La identificación temprana de retraso en el neurodesarrollo permite un diagnóstico oportuno y una intervención apropiada. Para ello, se han creado diversas pruebas de tamizaje; sin embargo, la mayoría son complejas y poco prácticas para el personal de la salud a nivel comunitario. El objetivo del estudio fue realizar la validación de la escala KARVI en la valoración del neurodesarrollo en niños menores de un año. Métodos: Se realizó un estudio observacional, longitudinal, comparativo inferencial y prospectivo, en el cual se evaluaron, vía remota mediante la aplicación Zoom®, niños sanos de 0 a 12 meses de edad sin factores de riesgo para desarrollar retraso en el neurodesarrollo. Se aplicaron la prueba EDI (Evaluación del Desarrollo Infantil) y la escala KARVI una vez al mes por cuatro meses consecutivos. Resultados: Se analizaron 50 individuos, con predominio del sexo masculino en el 52%. Se obtuvieron porcentajes adecuados para una prueba de tamizaje tanto en la primera evaluación, con sensibilidad de 70% (IC 95% 34.75-93.33) y especificidad de 75% (IC 95% 58.8-87.31), como en la cuarta, con sensibilidad de 100% (IC 95% 29.4-100) y especificidad de 78.72% (IC 95% 64.34-89.3), con significación estadística en ambas evaluaciones (p = 0.007 y p = 0.001, respectivamente). Conclusiones: Se considera que la escala KARVI cuenta con los elementos para considerarla como una prueba de tamizaje efectiva para detectar retraso del neurodesarrollo, sin embargo. Sin requieren estudios más extensos para obtener resultados más confiables.

Luz UVC como estratégia de desinfecção do ar e superfícies hospitalares / Luz UV-C como estrategia de desinfección del aire y superficies hospitalarias / UVC light as a strategy for disinfection of hospital air and surfaces

Resumo Objetivo Avaliar a eficácia antimicrobiana de um dispositivo fixo emissor de luz UV-C na desinfecção de diferentes superfícies do ambiente hospitalar e sua eficácia antifúngica na qualidade do ar. Métodos Estudo quase-experimental realizado em uma unidade de internação hospitalar, que utilizou o Bioamostrador de ar Andersen® de seis estágios para análise do ar; e na avaliação das superfícies, utilizaram-se três suspensões de microrganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtora de KPC) para contaminar o ambiente. Para ambos foram feitas coletas pré (controle) e pós-acionamento da luz UV-C (teste). Resultados Na avaliação do ar houve uma redução importante da contagem de colônias após a luz UV-C e não foram encontrados fungos patogênicos ou toxigênicos em nenhum dos dois momentos. Em relação à desinfecção das superfícies, nenhum crescimento bacteriano foi observado após a intervenção da luz, demonstrando 100% de inativação bacteriana nas condições testadas. Conclusão A utilização da tecnologia com emissão de luz UV-C fixa foi eficaz e pode ser considerada uma intervenção promissora para protocolos de desinfecção de superfícies hospitalares.

Resumen Objetivo Evaluar la eficacia antimicrobiana de un dispositivo fijo emisor de luz UV-C para la desinfección de diferentes superficies del ambiente hospitalario y su eficacia antifúngica en la calidad del aire. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en una unidad de internación hospitalaria, en que se utilizó el biomuestreador de aire Andersen® de seis etapas para el análisis del aire. En el análisis de las superficies, se utilizaron tres suspensiones de microorganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productora de KPC) para contaminar el ambiente. En ambos se tomó una muestra antes (control) y después de accionar la luz UV-C (prueba). Resultados En el análisis del aire hubo una reducción importante del recuento de colonias después de la luz UV-C y no se encontraron hongos patógenos ni toxigénicos en ninguno de los dos momentos. Con relación a la desinfección de las superficies, no se observó ningún crecimiento bacteriano después de la intervención de la luz, lo que demuestra un 100 % de inactivación bacteriana en las condiciones analizadas. Conclusión El uso de la tecnología con emisión de luz UV-C fija fue eficaz y puede ser considerada una intervención prometedora para protocolos de desinfección de superficies hospitalarias.

Abstract Objective To evaluate a fixed UV-C light emitting device for its antimicrobial effectiveness in the disinfection of distinct surfaces and its antifungal effectiveness on air quality in the hospital environment. Methods This quasi-experimental study was conducted in a hospital inpatient unit, in which a six-stage air Biosampler (Andersen®) was used for air analysis. In the evaluation of surfaces, three suspensions of microorganisms (Acinetobacter sp. multidrug-resistant, Escherichia coli, and KPC-producing Klebsiella pneumoniae) were used to contaminate the environment. In both evaluations, pre- (control) and post-activation of UV-C light (test) collections were made. Results In the air evaluation, an important reduction was observed in the colony count after irradiation with UV-C light, and pathogenic or toxigenic fungi were not found in either of the two moments. Regarding the disinfection of surfaces, no bacterial growth was observed after the application of UV-C light, showing 100% bacterial inactivation under the tested conditions. Conclusion The use of fixed UV-C light emission technology was effective and can be considered a promising intervention for hospital surface disinfection protocols.

Valoración del margen de error ecográfico entre el peso fetal estimado y el peso al nacer en la Maternidad del Hospital de Clínicas

Introducción: La valoración ultrasonográfica del peso fetal permite valorar el crecimiento y bienestar fetal pudiendo estimar el peso al nacimiento, factor determinante para el pronóstico vital. Objetivos: Determinar el margen de error ecográfico del peso fetal estimado (PFE) en relación con el peso al nacer de los neonatos de la Maternidad del Hospital de Clínicas entre los años 2020 y 2022 Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en mujeres que tuvieron un parto en el lugar y el período mencionado, y que contaban con ecografía obstétrica de crecimiento realizada con menos de 7 días respecto al nacimiento. Se calculó el error del PFE mediante la fórmula: (Peso al Nacer - Peso Fetal Estimado) / Peso al Nacer) x 100. Se contrastó el error del peso fetal estimado con el índice de masa corporal, diabetes y estados hipertensivos del embarazo, utilizando t de Student y con la edad gestacional y edad materna mediante el índice de Pearson tomando valores estadísticamente significativos menores a 0,05. Resultados: Se incluyeron 258 pacientes. El margen de error ecográfico del PFE fue de 8,3% DE ± 7. Se obtuvo un valor p para el IMC de 0,228, diabetes p 0,915, estados hipertensivos p 0,967, días en que se realizaba la ecografía p 0,5 y edad gestacional el p 0,001. Conclusiones: El margen de error ecográfico del PFE se encuentra por debajo de los parámetros internacionales. Se encontró asociación estadísticamente significativa con la edad gestacional, no así con las otras variables.

Introduction: Ultrasonographic assessment of fetal weight allows assessment of fetal growth and well-being and can estimate birth weight, a determining factor for vital prognosis. Objectives: Determine the ultrasound margin of error of the estimated fetal weight (EFP) in relation to the birth weight of neonates at the Maternity Hospital of the Hospital de Clínicas between the years 2020 and 2022. Materials and Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out on women who had their birth in the aforementioned place and period and who had an obstetric growth ultrasound performed less than 7 days after birth. The error of the EPF was calculated using the formula: (Birth Weight - Estimated Fetal Weight) / Birth Weight) x 100. The error of the estimated fetal weight was contrasted with the body mass index, diabetes and hypertensive state of pregnancy, using Student's t and with gestational age and maternal age using the Pearson index taking statistically significant values ​​less than 0.05. Results: 258 patients were included. The ultrasound margin of error of the EPF was 8.3% SD ± 7. A p value was obtained for BMI of 0.228, diabetes p 0.915, hypertensive states p 0.967, days in which the ultrasound was performed p 0.5 and age gestational p 0.001. Conclusions: The ultrasound margin of error of the EPF is below the international parameters. Statistically significant associations were found with gestational age, but not with the other variables.

Introdução: A avaliação ultrassonográfica do peso fetal permite avaliar o crescimento e bem-estar fetal e pode estimar o peso ao nascer, fator determinante para o prognóstico vital. Objetivos: Determinar a margem de erro ultrassonográfica do peso fetal estimado (PFE) em relação ao peso ao nascer dos neonatos atendidos na Maternidade do Hospital de Clínicas entre os anos de 2020 e 2022. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com mulheres que tiveram o parto no local e período mencionados e que realizaram ultrassonografia obstétrica de crescimento menos de 7 dias após o nascimento. O erro do PFE foi calculado pela fórmula: (Peso ao Nascer - Peso Fetal Estimado) / Peso ao Nascer) x 100. O erro do peso fetal estimado foi contrastado com o índice de massa corporal, diabetes e estado hipertensivo da gestação, utilizando-se o teste de Student. t e com idade gestacional e idade materna utilizando o índice de Pearson assumindo valores estatisticamente significativos menores que 0,05. Resultados: foram incluídos 258 pacientes. A margem de erro ultrassonográfica do PFE foi de 8,3% DP ± 7. Obteve-se valor de p para IMC de 0,228, diabetes p 0,915, estados hipertensivos p 0,967, dias em que foi realizada a ultrassonografia p 0,5 e idade gestacional p 0,001. Conclusões: A margem de erro ultrassonográfica do PFE está abaixo dos parâmetros internacionais. Foram encontradas associações estatisticamente significativas com a idade gestacional, mas não com as demais variáveis.

Stunting predictors among children aged 0-24 months in Southeast Asia: a scoping review / Preditores de nanismo entre crianças de 0 a 24 meses no Sudeste Asiático: Uma revisão do escopo / Indicadores de la desnutrición crónica entre niños de 0 a 24 meses en el Sudeste Asiático: Una revisión del alcance

ABSTRACT Objective: To identify predictors of stunting among children 0-24 months in Southeast Asia. Methods: This scoping review focused on articles with observational study design in English published from 2012 to 2023 from five international databases. The primary keyword used were: "stunting" OR "growth disorder" AND "newborn" AND "predict" AND "Southeast Asia". Results: Of the 27 articles selected for the final analysis there are thirteen predictors of stunting in seven Southeast Asia countries. The thirteen predictors include the child, mother, home, inadequate complementary feeding, inadequate breastfeeding, inadequate care, poor quality foods, food and water safety, infection, political economy, health and healthcare, water, sanitation, and environment, and social culture factor. Conclusion: All these predictors can lead to stunting in Southeast Asia. To prevent it, health service providers and other related sectors need to carry out health promotion and health prevention according to the predictors found.

RESUMO Objetivo: Identificar preditores de nanismo entre crianças de 0 a 24 meses no Sudeste Asiático. Métodos: Esta revisão de escopo se concentrou em artigos com desenho de estudo observacional em inglês publicados de 2012 a 2023 em cinco bases de dados internacionais. As palavras-chave primárias usadas foram: "stunting" (nanismo) OU "growth disorder" (distúrbio de crescimento) E "newborn" (recém-nascido) E "predict" (previsão) E "Southeast Asia" (Sudeste Asiático). Resultados: Dos 27 artigos selecionados para análise final, existem treze preditores de nanismo em sete países do Sudeste Asiático. Os treze preditores incluem a criança, a mãe, a casa, a alimentação complementar inadequada, a amamentação inadequada, os cuidados inadequados, os alimentos de má qualidade, a segurança alimentar e da água, a infeção, a economia política, a saúde e os cuidados de saúde, a água, o saneamento e o meio ambiente, e o fator cultura social. Conclusão: Todos estes preditores podem levar ao nanismo no Sudeste Asiático. Para preveni-lo, os prestadores de serviços de saúde e outros setores relacionados precisam realizar a promoção e a prevenção da saúde de acordo com os preditores encontrados.

RESUMEN Objetivo: Identificar indicadores de desnutrición crónica entre niños de 0 a 24 meses en el Sudeste Asiático. Métodos: Esta revisión de alcance se centró en artículos con diseño de estudio observacional publicados en inglés, entre los años 2012 y 2023 de cinco bases de datos internacionales. Las principales palabras clave utilizadas fueron: "stunting (Desnutrición crónica)" o "growth disorder (Desorden del crecimiento)", y "newborn (Recién nacido)", y "predict (Predecir)", y "Southeast Asia (Sudeste Asiático)". Resultados: De los 27 artículos seleccionados para el análisis final, se encontraron trece indicadores que influyen en la desnutrición crónica en siete países del Sudeste Asiático. Los trece indicadores incluyen el niño, la madre, el hogar, la alimentación inadequada complementaria, la lactancia materna inadecuada, la atención inadecuada, los alimentos de mala calidad, la seguridad de los alimentos y el agua, la infección, la economía política, la salud y la asistencia sanitaria, el agua, el saneamiento y el medio ambiente, y por último el factor sociocultural. Conclusión: Todos estos indicadores pueden provocar desnutrición crónica en niños del Sudeste Asiático. Para poder prevenirlo los prestadores de servicios de salud y otros sectores relacionados, necesitan realizar actividades de promoción y prevención de la salud de acuerdo con los indicadores encontrados en este artículo.

Use of probiotics in the catfish Sorubim cuspicaudus larviculture

Sorubim cuspicaudus, a migratory catfish distributed in the Magdalena, Sinú, and Catatumbo river basins, is categorized as vulnerable to extinction. Production of fingerlings in controlled environments stands as a strategic conservation approach, and larviculture is a critical phase in rearing this species. Probiotics are used for improvement in the critical stages of fingerling production. The study aimed to evaluate the use of probiotics (Bacillus subtilis and Bacillus licheniformis) during the larviculture phase of S. cuspicaudus. Larvae at 42 hours post-hatching (1.5±0.1mg, total length 5.7±0.4mm) were treated with four levels of probiotic inclusion in the water: 0, 5, 10, and 20ppm for 22 days. Water quality remained within suitable ranges for neotropical catfish species larviculture and the parameters assessed were weight gain (Gw), length gain (Gl), specific growth rate (G), survival rate (S), stress resistance (Sr), intestinal fold length (LF), and colony-forming units (CFU) count. Results showed higher Gl (22.23±3.5mm), Gw (40.0±12.6mg), G (14.9±1.5%/day), LP (205±72.7µm), and CFU (118.7±80.9) were found at 20 ppm (p0.05). The findings of this study suggest that probiotics (Bacillus subtilis and Bacillus licheniformis) could be used as an alternative to advance in the S. cuspicaudus larviculture.

Sorubim cuspicaudus, un bagre migratorio distribuido en las cuencas de los ríos Magdalena, Sinú y Catatumbo, se encuentra catalogado como una especie vulnerable a la extinción. La producción de alevinos en ambientes controlados es considerada como una estrategia crucial para su conservación, y la larvicultura es una fase crítica en la cría de esta especie. Para mejorar esta fase crítica de producción de alevinos se utilizan probióticos. El estudio tenía como objetivo evaluar el uso de probióticos (Bacillus subtilis y Bacillus licheniformis) durante la fase de larvicultura de S. cuspicaudus. Las larvas, a las 42 horas post eclosión (1,5±0,1mg, longitud total 5,7±0,4mm) fueron tratadas con cuatro niveles de inclusión de probióticos en el agua: 0, 5, 10 y 20ppm durante 22 días. La calidad del agua se mantuvo dentro de los rangos adecuados para la larvicultura de especies neotropicales de bagre y los parámetros evaluados fueron el aumento de peso (Gw), el aumento de longitud (GL), la tasa específica de crecimiento (G), la tasa de supervivencia (S), la resistencia al estrés (Sr), la longitud del pliegue intestinal (LF) y el recuento de unidades formadoras de colonias (UFC). Los resultados mostraron mayores GL (22,23±3,5 mm), Gw (40,0±12,6 mg), G (14,9±1,5%/día), LP (205±72,7 µm) y UFC (118,7±80,9) a 20 ppm (p0,05). Los resultados de este estudio sugieren que los probióticos (Bacillus subtilis y Bacillus licheniformis) podrían utilizarse como alternativa para avanzar en la larvicultura de S. cuspicaudus.

Aplicación móvil para el seguimiento del crecimiento y cuidado nutricional del bebé en hogares colombianos

Introducción: El predominio y asequibilidad actual de los teléfonos móviles inteligentes han permitido una amplia difusión de variedad de aplicaciones a nivel mundial para el monitoreo del crecimiento y del estado nutricional de los lactantes. No obstante, la mayoría de estos recursos no son lo suficientemente completos para proveer una interfaz amigable de seguimiento del crecimiento, combinada con una adecuada educación parental en materia de nutrición y alimentación complementaria. Objetivos: Este trabajo pretende presentar el desarrollo y evaluación de la aplicación propuesta "Baby Home", con el fin de estudiar su potencial como herramienta digital de apoyo a padres y cuidadores en el cuidado nutricional de sus niños desde el hogar. Materiales y métodos: Baby Home integra una interfaz de seguimiento interactivo del crecimiento del bebé con una serie de contenidos educativos alimentarios, posibilitando al usuario consultar las prácticas recomendadas según el estado nutricional estimado de su bebé. Un conjunto de 7 jueces expertos fue reunido para evaluar la validez de estos contenidos consignados en la aplicación. Posteriormente, se llevó a cabo un estudio de prueba piloto con 8 madres participantes, las cuales aportaron en las fortalezas y debilidades de las funcionalidades propuestas. Resultados: la aplicación desarrollada muestra una aprobación positiva por los especialistas consultados y una aceptación satisfactoria entre las madres participantes gracias a su diseño amigable y funcionalidades de fácil uso. Los recursos visuales implementados prueban ser adecuados para la apropiación de los contenidos alimentarios y el empoderamiento del usuario en torno a los cuidados nutricionales que requieren sus niños. Conclusiones: Baby Home se ubica como un soporte práctico y accesible para el cuidado nutricional del lactante, otorgando seguridad y confianza al usuario en la alimentación de su niño y disponiendo la posibilidad de detectar oportunamente problemas de crecimiento.

Introduction: The current prevalence and affordability of smartphones have enabled a broad diffusion of a variety of mobile applications worldwide for monitoring infant's growth and nutritional status. However, most of these resources are not comprehensive enough to provide a user-friendly interface for growth tracking combined with proper parental education on nutrition and complementary feeding. Objectives: This work aims to present the development and evaluation of the proposed application "Baby Home", in order to study its potential as a digital tool for supporting parents and caregivers in the nutritional care of their children from home. Materials and methods: Baby Home integrates an interactive baby growth monitoring interface with a collection of educational content on infant feeding, allowing the user to check the recommended practices based on the estimated nutritional status of their baby. A panel of seven expert judges was assembled to evaluate the validity of these contents included in the application. Subsequently, a pilot study was carried out with eight participating mothers who contributed to the strengths and weaknesses of the proposed functionalities. Results: The developed application received positive feedback by the consulted specialists and a satisfactory acceptance within the participating mothers thanks to its friendly design and easy-to-use functionalities. The implemented visual resources proved to be well suited for the user's appropriation of feeding contents and their empowerment regarding the nutritional care required by their children. Conclusions: Baby Home is positioned as a practical and accessible support for the nutritional care of infants, providing safeness and confidence to the user in their child's feeding and the possibility of timely detection of growth problems.

Resultados perinatales del crecimiento intrauterino restringido. Cienfuegos, 2022

Fundamento: el crecimiento intrauterino restringido necesita un manejo intensivo prenatal para determinar el estado fetal y el tiempo del parto. Objetivo: describir los resultados perinatales del crecimiento intrauterino restringido. Métodos: estudio de serie de casos desarrollado en el Hospital de Cienfuegos, en el 2022. Se estudiaron las variables: tipo de crecimiento intrauterino retardado, resultados del ultrasonido Doppler en vasos maternos y fetales, enfermedades que complicaron el embarazo, tipo de parto, peso y tiempo gestacional al parto, resultados adversos perinatales. Se comparó la distribución de variables de importancia en la clínica con los resultados adversos perinatales. Resultados: el crecimiento restringido afectó al 4,7 % de los partos, el 25 % fue de inicio precoz; el 17,3 % presentó preeclampsia, el 41,3 % tuvo IPM ArUt >95 p. El 14,4 % de los fetos presentó alteraciones en los flujos del Doppler (ICP<5 p con 42 %); el 98 % tuvo crecimiento restringido grado I. El 19 % de las gestantes necesitó interrupción del embarazo en semana 34 o antes. Se realizó cesárea al 44,6 % y el 18,7 % de los recién nacidos vivos necesitó ingreso en UCIN; hubo tres muertes neonatales y dos muertes fetales tardías. Los resultados adversos perinatales fueron más frecuentes en fetos con ICP<5 p, el parto antes de las 34 semanas y el peso al nacer menor de 1500 g (p<0,05). Conclusiones: la alteración del índice cerebro placentario en el feto, nacer antes de las 34 semanas y peso inferior a 1500 g al nacer, eleva el riesgo adverso perinatal en los fetos/neonatos con crecimiento intrauterino restringido.

Foundation: restricted intrauterine growth requires intensive prenatal management to determine fetal status and delivery time. Objective: To describe the perinatal outcomes of restricted intrauterine growth. Methods: case series study developed at the Cienfuegos Hospital in 2022. The studied variables were: type of delayed intrauterine growth, results of Doppler ultrasound in maternal and fetal vessels, diseases that complicated the pregnancy, type of delivery, weight and gestational time to delivery, adverse perinatal outcomes. The distribution of clinically important variables was compared with adverse perinatal outcomes. Results: delayed growth affected 4.7% of births, 25% had early onset; 17.3% had preeclampsia, 41.3% had MPI ArUt >95 p. 14.4% of fetuses presented alterations in Doppler flows (ICP<5 p with 42%); 98% had restricted growth grade I. 19% of pregnant women needed termination of pregnancy at week 34 or before. A cesarean section was performed in 44.6% and 18.7% of live newborns required admission to the NICU; there were three neonatal deaths and two late fetal deaths. Adverse perinatal outcomes were more frequent in fetuses with ICP<5 p, delivery before 34 weeks and birth weight less than 1500 g (p<0.05). Conclusions: the alteration of the cerebroplacental index in the fetus, birth before 34 weeks and weight less than 1500 g at birth, increases the adverse perinatal risk in fetuses/neonates with restricted intrauterine growth.

La suplementación con zinc favorece el crecimiento intrauterino en fetos de ratas diabéticas / Zinc supplementation favours intrauterine growth in diabetic rat fetuses

La deficiencia de zinc puede ser un factor mediador en los trastornos del crecimiento fetal en la descendencia de la gestante diabética. Se persiguió como objetivo determinar la influencia de un suplemento con zinc sobre la morfometría externa corporal y craneofacial en fetos de ratas diabéticas con hiperglucemias moderadas. Durante la gestación, ratas diabéticas y controles fueron suplementadas por vía oral con sulfato de zinc (50 mg/kg-pc) o no recibieron tratamiento. Los fetos descendientes del grupo diabético suplementado presentaron niveles similares a los controles en las variables de crecimiento somático determinadas. La suplementación con zinc a ratas diabéticas favoreció el crecimiento intrauterino en los fetos. Los resultados de esta investigación constituyen aportes para dilucidar los requerimientos de zinc que permitan prevenir los trastornos del crecimiento fetal en la descendencia de gestantes diabéticas.

Zinc deficiency may be a mediating factor in fetal growth disorders in the offspring of diabetic pregnant women. The objective was to determine the influence of a zinc supplement on external body and craniofacial morphometry in diabetic rat fetuses with moderate hyperglycemia. During gestation, diabetic and control rats were orally supplemented with zinc sulphate (50 mg/kg bw) or received no treatment. The fetuses descendants of the supplemented diabetic group had levels similar to the control ones in the determined somatic growth variables. Zinc supplementation to diabetic rats favoured intrauterine growth in fetuses. The results of this research constitute a contribution to elucidate zinc requirements that allow preventing fetal growth disorders in the offspring of diabetic pregnant women.

Health, economic growth, and Gini index in North America using a panel model / Salud, crecimiento económico, e índice Gini en Norteamérica usando un modelo panel

Abstract Objective: The objective of this paper is assessed the nexus among health status, economic growth, and the Gini index in North America and its countries using a panel model. Materials and Method: The materials consist of annual data regarding life expectancy, government health expenditure as percentage of the gross domestic product, Gini index, and gross domestic product at constant 2015 US$ for the period 2000-2019. The method applies a panel model for North America and its three countries: Canada, Mexico and The United States. North America diversity treatment among countries is dealt with fixed and random effects. Results: North America inhabitants health status are negatively influenced by an increasing income inequality, and a reduction on economic growth. The country that expends more in health care is The United States, follow by Canada and Mexico. The biggest reduction on life expectancy from an increase in income inequality is in The United States, followed by Canada and Mexico. Life expectancy increases when Canada and The United States experience economic growth. The countries with inarticulate health policy responses to an increase in income inequality are first Mexico followed by The United States. Conclusions: In North America and its countries an increasing income inequality reduces life expectancy, and government health expenditure. Economic growth benefits life expectancy and government health expenditure. Health status seems to improve with a reduction in income inequality and a greater public health expenditure. Therefore, policies that increases income inequality and reduces public health expenditure seems to be advocates of a reduction: in health status, population welfare and economic growth.

Resumen: Objetivo: Un análisis cuantitativo de las relaciones entre salud, crecimiento económico e índice de Gini en América del Norte y sus países se realiza mediante un modelo de panel. El estado de salud está representado por la esperanza de vida y los sistemas de salud pública por el gasto público en salud. El crecimiento económico es el cambio porcentual del producto interno bruto. La desigualdad de ingresos se representa con el índice de Gini. Materiales y método: Los materiales consisten en datos anuales de esperanza de vida, gasto público en salud como porcentaje del producto interno bruto, índice de Gini y producto interno bruto en dólares estadounidenses constantes de 2015 para el período 2000-2019. El método consiste en aplicar un modelo de panel para América del Norte y sus tres países: Canadá, México y Estados Unidos. El tratamiento de la diversidad entre los países de América del Norte es abordada con efectos fijos y aleatorios. Resultados: El estado de salud de los habitantes de América del Norte se ve influenciado negativamente por la creciente desigualdad de ingresos y la reducción del crecimiento económico. El país que más gasta en salud es los Estados Unidos, seguido de Canadá y México. La mayor reducción en la esperanza de vida debido a un aumento en la desigualdad de ingresos se encuentra en los Estados Unidos, seguido de Canadá y México. La esperanza de vida aumenta cuando Canadá y Estados Unidos experimentan crecimiento económico. Los países con respuestas de política de salud desarticuladas ante un aumento en la desigualdad de ingresos son primero México seguido de Estados Unidos. Conclusiones: Las políticas que aumentan la desigualdad de ingresos y reducen el gasto público en salud parecen ser promotoras de una reducción: en el estado de salud, el bienestar de la población, y el crecimiento económico.

Functional traits and performance of woody species on oil-affected soils of the Ecuadorian Amazon / Rasgos funcionales y comportamiento de especies leñosas en suelos afectados por petróleo de la Amazonía ecuatoriana

Abstract Introduction: Plant functional traits are widely used to predict community productivity. However, they are rarely used to predict the performance (in terms of growth diameter, growth height, survival, and integral response index) of woody species planted in degraded soils. Objective: To evaluate the relationship between the functional traits and the performance of 25 woody species planted in disturbed soils affected by oil extraction activities in Ecuadorian Amazon. Methods: Eighteen permanent sampling plots were established and five 6-month-old seedlings of each 25 species were randomly planted in each plot (125 individuals per plot), at a distance of 4×4 m. Eight quantitative functional traits (leaf size, specific leaf area, leaf nitrogen concentration, leaf phosphorus concentration, leaf minimum unit, leaf dry matter content, stem specific density and leaf tensile strength) were determined for each species. Results: The woody species with high performance shows greater leaf size, specific leaf area and Stem Specific Density than those showing low performance. Leaf nitrogen concentration and stem specific density had a direct relationship with the integral response index. The leaf size, leaf phosphorus concentration, leaf dry matter content and leaf tensile strength showed a negative relationship with the integral response index. Conclusions: Our study demonstrated that the performance of woody species o disturbed soils can be predicted satisfyingly by leaf and stem functional traits, presumably because these traits capture most of environmental and neighborhood conditions.

Resumen Introducción: Los rasgos funcionales de las plantas han sido ampliamente utilizados para predecir la productividad (en términos de crecimiento en diámetro, crecimiento en altura, sobrevivencia e índice de respuesta integral) de las comunidades vegetales. Sin embargo, rara vez han sido utilizados para predecir el desempeño de las especies leñosas plantadas en suelos degradados. Objetivo: Evaluar la relación entre el desempeño y los rasgos funcionales de 25 especies leñosas plantadas en suelos afectados por actividades de extracción de petróleo en la Amazonía ecuatoriana. Métodos: Se establecieron 18 parcelas permanentes de muestreo y en cada parcela se sembraron aleatoriamente cinco plántulas de 6 meses de las 25 especies (125 individuos por parcela), a una distancia de 4×4 m. Se determinaron ocho rasgos funcionales (área foliar, área foliar específica, concentración de nitrógeno foliar, concentración de fósforo foliar, unidad mínima foliar, contenido foliar de materia seca, densidad específica del fuste y fuerza tensil foliar) de cada especie. Resultados: Las especies leñosas con alto desempeño presentaron mayor área foliar, área foliar específica y densidad específica del fuste que las especies de bajo desempeño. La concentración de nitrógeno foliar y la densidad específica del fuste mostraron una relación directa. El área foliar, la concentración de fósforo foliar, el contenido de materia seca foliar y la fuerza tensil foliar presentaron una relación inversa con el Índice de Respuesta Integral. Conclusión: Se demostró que el desempeño de las especies leñosas plantadas en suelos alterados puede predecirse satisfactoriamente por rasgos funcionales de hoja y de tallo, debido posiblemente a que los rasgos influyen en el crecimiento y supervivencia de las especies, y reflejan la mayoría de las condiciones ambientales.

O que é a ecolalia para o autismo segundo a literatura? / What is echolalia for autism according to the literature?

Objetivo: Descrever, segundo a literatura, a relação entre o Transtorno do Espectro Autista e a ecolalia. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura científica na BVS, PubMed e Scielo, utilizando os descritores DECS/MESH "Transtorno do Espectro Autista AND ecolalia" e "Autism Spectrum Disorder AND Echolalia" combinados pelo operador booleano "AND". Resultados: Predominaram estudos qualitativos (35,7%) com baixo nível de evidência (92,8%). A maioria das pesquisas (78,6%) foi conduzida nos Estados Unidos da América em 2021, com participantes de 1 a 40 anos, sendo a ecolalia frequentemente observada em crianças de 2 anos (28,6%). A abordagem ao tratamento da ecolalia foi mencionada em apenas 21,4% dos estudos, destacando métodos comportamentais. Conclusão: A ecolalia, fenômeno persistente no TEA, é uma notável peculiaridade na comunicação verbal, apresentando variações imediatas, tardias e mitigadas. Suas implicações continuam a desafiar o desenvolvimento e as intervenções clínicas.(AU)

Objective: To describe, based on the literature, the relationship between Autism Spectrum Disorder and echolalia. Method: An integrative review of scientific literature was conducted using BVS, PubMed, and Scielo databases, employing the DECS/MESH descriptors "Autism Spectrum Disorder AND echolalia" and "Autism Spectrum Disorder AND Echolalia" combined with the Boolean operator "AND." Results: Qualitative studies predominated (35.7%) with low levels of evidence (92.8%). The majority of research (78.6%) was conducted in the United States in 2021, involving participants aged 1 to 40, with echolalia frequently observed in 2-year-old children (28.6%). The approach to echolalia treatment was mentioned in only 21.4% of the studies, emphasizing behavioral methods. Conclusion: Echolalia, a persistent phenomenon in Autism Spectrum Disorder, represents a notable peculiarity in verbal communication, exhibiting immediate, delayed, and mitigated variations. Its implications continue to challenge development and clinical interventions.(AU)

Objetivo: Describir, según la literatura, la relación entre el Trastorno del Espectro Autista y la ecolalia. Método: Se realizó una revisión integrativa de la literatura científica en las bases de datos BVS, PubMed y Scielo, utilizando los descriptores DECS/MESH "Trastorno del Espectro Autista AND ecolalia" y "Autism Spectrum Disorder AND Echolalia" combinados con el operador booleano "AND". Resultados: Predominaron los estudios cualitativos (35,7%) con un bajo nivel de evidencia (92,8%). La mayoría de las investigaciones (78,6%) se llevaron a cabo en Estados Unidos en 2021, con participantes de 1 a 40 años, siendo la ecolalia observada con frecuencia en niños de 2 años (28,6%). El enfoque para el tratamiento de la ecolalia se mencionó solo en el 21,4% de los estudios, destacando métodos conductuales. Conclusión: La ecolalia, un fenómeno persistente en el Trastorno del Espectro Autista, representa una notable peculiaridad en la comunicación verbal, mostrando variaciones inmediatas, tardías y mitigadas. Sus implicaciones siguen desafiando el desarrollo y las intervenciones clínicas.(AU)

Alimentación complementaria en lactantes y su relación con el estado nutricional / Complementary feeding of Mexican infants and its relation to the nutritional status

Background: Apropiate introduction to complementary feeding (CF) decreases the risk of nutritional diseases in infants; however there is a paucity of information about the characteristics of CF in mexican children. Objective: To characterize the complementary feeding of Mexican infants and its relation to the nutritional status. Methodology: Transversal, analytical and retrospective study in dyads that required medical care. We performed a nutritional evaluation of the infants and characterized the type of lactation, type and texture of initial solid foods and the subsequent feeding. Results: Final sample consisted of 141 children in which, 59.6% reported that feeding was provided exclusively with formula and only 40% received breast milk. 14.1% of the infants showed low weight-for-height, 17.7% low weight-for-age, and 24.1% low height-for-age. We observed that 55.3% of the infants did not receive complementary feeding with appropriate texture; 58.9% did not receive the appropriate amount; and 44.7, 62.4% and 11.3% received inappropriate amounts of carbohydrates, proteins and fats respectively. Conclusion: A high proportion of infants do not receive appropriate complementary feeding.

Introducción: La introducción apropiada a la alimentación complementaria (AC) disminuye las enfermedades nutricionales en los niños; sin embargo, actualmente, no contamos con una caracterización apropiada de la AC que reciben los lactantes mexicanos. Objetivo: Caracterizar la alimentación complementaria de los lactantes mexicanos y su relación con el estado nutricional. Métodos: Estudio transversal, analítico, retrospectivo en diadas (madre y lactantes de cinco a 12 meses de edad) que acudieron a la consulta externa en la IMF No 82 y la guardería infantil IMSS 001. Se realizó una valoración nutricional de los niños y se analizó la lactancia, el tipo y textura de los alimentos sólidos de inicio y subsecuentes. Resultados: la muestra consistió en 141 niños. Unicamente el 40% de los lactantes recibían leche materna. 14.1% de los lactantes presentaron bajo peso para la talla, 17.7% bajo peso para la edad y 24.1% baja talla para la edad. Observamos que 55.3% de los niños no recibían alimentación complementaria con textura apropiada; 58.9% no recibían cantidad apropiada; y 44.7%, 62.4% y 11.3% recibían cantidades inapropiadas de carbohidratos, proteínas y grasas respectivamente. Conclusión: nuestros datos indican que una alta proporción de los lactantes no reciben alimentación complementaria apropiada.

El control de crecimiento y desarrollo en la reducción de anemia en el Perú / The control of growth and development in the reduction of anemia in Peru

RESUMEN Introducción: La anemia es un problema de salud pública que afecta principalmente a los niños menores de cinco años. Objetivo: Determinar el impacto del control de crecimiento y desarrollo (CRED) en la reducción de la anemia en niños menores de cinco años en el Perú considerando el análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2021. Método: Estudio analítico y transversal. Con un análisis secundario de datos de la encuesta ENDES del año 2021. Resultados: El 31.4% de niños menores de cinco años tenía anemia; el 38.3% corresponde al área rural; 34.0%, a niños varones; 56.9%, a niños menores de un año; 38.5% de madres tienen educación primaria y 40.8% pertenece al índice de los más pobres; como se ve, las diferencias son estadísticamente significativas. En relación con el CRED, se evidenció que 32.4% de niños que sí se les hizo algún CRED y el 30.2% de niños que no, tenían anemia. En cuanto al lugar donde se realizó, se observó que 32.4% de niños que se atendían en un establecimiento de salud y el 32.9% de niños que fueron atendidos por la enfermera tenían anemia. Conclusión: La anemia es un problema de salud pública presente y condicionada a diversos factores y determinantes. Durante la pandemia, el impacto de CRED en la reducción de la anemia fue ambiguo, por lo que se tiene supuestos de si las intervenciones están teniendo el impacto deseado y esperado.

ABSTRACT Introduction: Anemia is a public health problem that mainly affects children under five years of age. Objective: Determine the impact of growth and development control (CRED) in reducing anemia in children under five years of age in Peru considering the analysis of the Demographic and Family Health Survey (ENDES) 2021. Method: Analytical and cross-sectional study with a secondary analysis of data from the 2021 ENDES survey. Results: 31.4% of children under five years of age had anemia, where 38.3% corresponded to rural areas; 34.0%, male children; 56.9%, under one year old; 38.5% were mothers with primary education and 40.8% belonged to the index of the poorest, showing statistically significant differences. In relation to the CRED, it was evident that 32.4% of children who did undergo a CRED and 30.2% of children who did not had anemia. Regarding the place where it was carried out, it was observed that 32.4% of children who were cared for in a health facility and 32.9% of children who were cared for by the nurse had anemia. Conclusion: Anemia is a public health problem that is present and conditioned by various factors and determinants. During the pandemic, the impact of CRED in reducing anemia was ambiguous, so there are assumptions about whether the interventions are having the desired and expected impact.

Primer caso de displasia tanatofórica tipo 1 en los andes peruanos con variante patogénica en el gen FGFR-3 / First case of thanatophoric dysplasia type 1 in the peruvian andes with pathogenic variant in the FGFR3 gene

RESUMEN La displasia tanatofórica tipo 1 es una forma de displasia esquelética letal, se caracteriza por desproporciones del esqueleto axial-apendicular además de talla baja, macrocefalia, prominencia frontal, tórax estrecho, arqueamiento femoral y micromelia. Dichas características fenotípicas son el resultado de variantes patogénicas en el gen del receptor 3 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR-3), localizada en el cromosoma 4p16.3 Para su estudio la ecografía obstétrica, el examen físico y los hallazgos radiográficos son importantes. Sin embargo, se debe confirmar el diagnóstico mediante estudio genético a fin de descubrir variantes o asociaciones nuevas, así como dar a conocer su casuística real en una determinada región.

ABSTRACT Thanatophoric dysplasia type 1 is a form of lethal skeletal dysplasia, characterized by disproportions of the axial-appendicular skeleton in addition to short stature, macrocephaly, frontal prominence, narrow chest, femoral bowing, and micromelia. These phenotypic characteristics are the result of pathogenic variants in the fibroblast growth factor receptor 3 gene (FGFR-3), located on chromosome 4p16.3. For its study, obstetric ultrasound, physical examination, and radiographic findings are important. However, the diagnosis must be confirmed by genetic study in order to discover new variants or associations, as well as to make known its real casuistry in a given region.