Anthelmintic usage on the performance of the Agouti (Dasyprocta leporina) reared intensively in Trinidad and Tobago, West Indies / Uso de anti-helmíntico no desempenho da cutia (Dasyprocta leporina) criada intensivamente em Trinidad e Tobago, Índias Ocidentais

Anthelmintic drugs have been used strategically in livestock reared in the tropics. These drugs have been used in the treatment of endoparasitism which have resulted in an increase in the animals’ performance. The agouti (Dasyprocta leporina) is a neo-tropical rodent with the potential for domestication and has been farmed intensively in Trinidad. However, the objective of this research was to investigate the effect of anthelmintic use of the growth performance of the agouti. In searching the literature, it was found that this type of study on the agouti has not been done. In this experiment fourteen weaned agoutis weighing 1kg were divided into two groups randomly. The first group (T1) was not given any anthelmintic treatment but the second group (T2) was treated with Endovet Ces® subcutaneously every three months. There were no significant differences (p > 0.05) between the two groups in the carcass weight, weight gain, dressing percentage (hot and cold), heart, lungs, skin, head and feet. However, a significant difference (p < 0.05) was seen between groups in the weight of liver and pluck. To the authors knowledge this is the first time that carcass parameters has been presented in literature. The live weight of the animals at the end of the experiment ranged from 2.4 kg to 2.6 kg and animals had a dressing percentage of 57% to 55%. The results are suggestive that the use of anthelmintic drugs in agoutis reared intensively had no significant effect on weight gain and dressing percentage.

Drogas anti-helmínticas têm sido usadas estrategicamente em rebanhos criados nos trópicos. Essas drogas têm sido utilizadas no tratamento do endoparasitismo, o que resultou em um aumento no desempenho dos animais. A cutia (Dasyprocta leporina) é um roedor neotropical com potencial para domesticação e tem sido criada intensivamente em Trinidad. Porém, o objetivo desta pesquisa foi investigar o efeito do uso de anti-helmínticos no desempenho de crescimento da cutia. Através de uma busca na literatura, constatou-se que esse tipo de estudo na cutia não foi realizado. Neste experimento, quatorze cutias desmamadas pesando 1kg foram divididas em dois gruposale atoriamente. O primeiro grupo (T1) não recebeu nenhum tratamento anti-helmíntico, mas o segundo grupo (T2) foi tratado com Endovet Ces® por via subcutânea a cada três meses. Não houve diferenças significativas (p> 0,05) entre os dois grupos no peso da carcaça, ganho de peso, porcentagem de cobertura (quente e frio), coração, pulmão, pele, cabeça e pés. No entanto, uma diferença significativa (p <0,05) foi observada entre os grupos no peso do fígado e depenagem. Para os autores, esta é a primeira vez que parâmetros de carcaça são apresentados na literatura. O peso vivo dos animais ao final do experimento variou de 2,4 kg a 2,6 kg e os animais tinham uma porcentagem de curativo de 57% a 55%. Os resultados sugerem que o uso de anti-helmínticos em cutias criadas intensivamente não teve efeito significativo no ganho de peso e na porcentagem de curativo.

Mitigation of cisplatin induced nephrotoxicity by casticin in male albino rats / Mitigação da nefrotoxicidade induzida pela cisplatina pela casticina em ratos albinos machos

Cisplatin (CP) is a commonly used, powerful antineoplastic drug, having numerous side effects. Casticin (CAS) is considered as a free radical scavenger and a potent antioxidant. The present research was planned to assess the curative potential of CAS on CP persuaded renal injury in male albino rats. Twenty four male albino rats were distributed into four equal groups. Group-1 was considered as a control group. Animals of Group-2 were injected with 5mg/kg of CP intraperitoneally. Group-3 was co-treated with CAS (50mg/kg) orally and injection of CP (5mg/kg). Group-4 was treated with CAS (50mg/kg) orally throughout the experiment. CP administration substantially reduced the activities of catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), peroxidase (POD), glutathione S-transferase (GST), glutathione reductase (GSR), glutathione (GSH) content while increased thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), and hydrogen peroxide (H2O2) levels. Urea, urinary creatinine, urobilinogen, urinary proteins, kidney injury molecule-1 (KIM-1), and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) levels were substantially increased. In contrast, albumin and creatinine clearance was significantly reduced in CP treated group. The results demonstrated that CP significantly increased the inflammation indicators including nuclear factor kappa-B (NF-κB), tumor necrosis factor-α (TNF-α), Interleukin-1β (IL-1β), Interleukin-6 (IL-6) levels and cyclooxygenase-2 (COX-2) activity and histopathological damages. However, the administration of CAS displayed a palliative effect against CP-generated renal toxicity and recovered all parameters by bringing them to a normal level. These results revealed that the CAS is an effective compound having the curative potential to counter the CP-induced renal damage.

A cisplatina (CP) é uma droga antineoplásica poderosa, comumente usada, com vários efeitos colaterais. Casticin (CAS) é considerado um eliminador de radicais livres e um potente antioxidante. A presente pesquisa foi planejada para avaliar o potencial curativo da CAS em lesão renal induzida por PC em ratos albinos machos. Vinte e quatro ratos albinos machos foram distribuídos em quatro grupos iguais. O Grupo 1 foi considerado grupo controle. Os animais do Grupo 2 foram injetados com 5 mg / kg de PB por via intraperitoneal. O Grupo 3 foi cotratado com CAS (50 mg / kg) por via oral e injeção de CP (5 mg / kg). O Grupo 4 foi tratado com CAS (50 mg / kg) por via oral durante todo o experimento. A administração de CP reduziu substancialmente as atividades de catalase (CAT), superóxido dismutase (SOD), peroxidase (POD), glutationa S-transferase (GST), glutationa redutase (GSR), glutationa (GSH), enquanto aumentou as substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e níveis de peróxido de hidrogênio (H2O2). Os níveis de ureia, creatinina urinária, urobilinogênio, proteínas urinárias, molécula 1 de lesão renal (KIM-1) e lipocalina associada à gelatinase de neutrófilos (NGAL) aumentaram substancialmente. Em contraste, a albumina e a depuração da creatinina foram significativamente reduzidas no grupo tratado com PC. Os resultados demonstraram que a CP aumentou significativamente os indicadores de inflamação, incluindo fator nuclear kappa-B (NF-κB), fator de necrose tumoral-α (TNF-α), interleucina-1β (IL-1β), interleucina-6 (IL-6) níveis e atividade da ciclooxigenase-2 (COX-2) e danos histopatológicos. No entanto, a administração de CAS apresentou um efeito paliativo contra a toxicidade renal gerada por CP e recuperou todos os parâmetros, trazendo-os a um nível normal. Estes resultados revelaram que o CAS é um composto eficaz com potencial curativo para combater o dano renal induzido por CP.

Anthelmintic usage on the performance of the Agouti (Dasyprocta leporina) reared intensively in Trinidad and Tobago, West Indies

Abstract Anthelmintic drugs have been used strategically in livestock reared in the tropics. These drugs have been used in the treatment of endoparasitism which have resulted in an increase in the animals performance. The agouti (Dasyprocta leporina) is a neo-tropical rodent with the potential for domestication and has been farmed intensively in Trinidad. However, the objective of this research was to investigate the effect of anthelmintic use of the growth performance of the agouti. In searching the literature, it was found that this type of study on the agouti has not been done. In this experiment fourteen weaned agoutis weighing 1kg were divided into two groups randomly. The first group (T1) was not given any anthelmintic treatment but the second group (T2) was treated with Endovet Ces® subcutaneously every three months. There were no significant differences (p > 0.05) between the two groups in the carcass weight, weight gain, dressing percentage (hot and cold), heart, lungs, skin, head and feet. However, a significant difference (p 0.05) was seen between groups in the weight of liver and pluck. To the authors knowledge this is the first time that carcass parameters has been presented in literature. The live weight of the animals at the end of the experiment ranged from 2.4 kg to 2.6 kg and animals had a dressing percentage of 57% to 55%. The results are suggestive that the use of anthelmintic drugs in agoutis reared intensively had no significant effect on weight gain and dressing percentage.

Resumo Drogas anti-helmínticas têm sido usadas estrategicamente em rebanhos criados nos trópicos. Essas drogas têm sido utilizadas no tratamento do endoparasitismo, o que resultou em um aumento no desempenho dos animais. A cutia (Dasyprocta leporina) é um roedor neotropical com potencial para domesticação e tem sido criada intensivamente em Trinidad. Porém, o objetivo desta pesquisa foi investigar o efeito do uso de anti-helmínticos no desempenho de crescimento da cutia. Através de uma busca na literatura, constatou-se que esse tipo de estudo na cutia não foi realizado. Neste experimento, quatorze cutias desmamadas pesando 1kg foram divididas em dois grupos aleatoriamente. O primeiro grupo (T1) não recebeu nenhum tratamento anti-helmíntico, mas o segundo grupo (T2) foi tratado com Endovet Ces® por via subcutânea a cada três meses. Não houve diferenças significativas (p> 0,05) entre os dois grupos no peso da carcaça, ganho de peso, porcentagem de cobertura (quente e frio), coração, pulmão, pele, cabeça e pés. No entanto, uma diferença significativa (p 0,05) foi observada entre os grupos no peso do fígado e depenagem. Para os autores, esta é a primeira vez que parâmetros de carcaça são apresentados na literatura. O peso vivo dos animais ao final do experimento variou de 2,4 kg a 2,6 kg e os animais tinham uma porcentagem de curativo de 57% a 55%. Os resultados sugerem que o uso de anti-helmínticos em cutias criadas intensivamente não teve efeito significativo no ganho de peso e na porcentagem de curativo.

Mitigation of cisplatin induced nephrotoxicity by casticin in male albino rats

Abstract Cisplatin (CP) is a commonly used, powerful antineoplastic drug, having numerous side effects. Casticin (CAS) is considered as a free radical scavenger and a potent antioxidant. The present research was planned to assess the curative potential of CAS on CP persuaded renal injury in male albino rats. Twenty four male albino rats were distributed into four equal groups. Group-1 was considered as a control group. Animals of Group-2 were injected with 5mg/kg of CP intraperitoneally. Group-3 was co-treated with CAS (50mg/kg) orally and injection of CP (5mg/kg). Group-4 was treated with CAS (50mg/kg) orally throughout the experiment. CP administration substantially reduced the activities of catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), peroxidase (POD), glutathione S-transferase (GST), glutathione reductase (GSR), glutathione (GSH) content while increased thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), and hydrogen peroxide (H2O2) levels. Urea, urinary creatinine, urobilinogen, urinary proteins, kidney injury molecule-1 (KIM-1), and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) levels were substantially increased. In contrast, albumin and creatinine clearance was significantly reduced in CP treated group. The results demonstrated that CP significantly increased the inflammation indicators including nuclear factor kappa-B (NF-B), tumor necrosis factor- (TNF-), Interleukin-1 (IL-1), Interleukin-6 (IL-6) levels and cyclooxygenase-2 (COX-2) activity and histopathological damages. However, the administration of CAS displayed a palliative effect against CP-generated renal toxicity and recovered all parameters by bringing them to a normal level. These results revealed that the CAS is an effective compound having the curative potential to counter the CP-induced renal damage.

Resumo A cisplatina (CP) é uma droga antineoplásica poderosa, comumente usada, com vários efeitos colaterais. Casticin (CAS) é considerado um eliminador de radicais livres e um potente antioxidante. A presente pesquisa foi planejada para avaliar o potencial curativo da CAS em lesão renal induzida por PC em ratos albinos machos. Vinte e quatro ratos albinos machos foram distribuídos em quatro grupos iguais. O Grupo 1 foi considerado grupo controle. Os animais do Grupo 2 foram injetados com 5 mg / kg de PB por via intraperitoneal. O Grupo 3 foi cotratado com CAS (50 mg / kg) por via oral e injeção de CP (5 mg / kg). O Grupo 4 foi tratado com CAS (50 mg / kg) por via oral durante todo o experimento. A administração de CP reduziu substancialmente as atividades de catalase (CAT), superóxido dismutase (SOD), peroxidase (POD), glutationa S-transferase (GST), glutationa redutase (GSR), glutationa (GSH), enquanto aumentou as substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) e níveis de peróxido de hidrogênio (H2O2). Os níveis de ureia, creatinina urinária, urobilinogênio, proteínas urinárias, molécula 1 de lesão renal (KIM-1) e lipocalina associada à gelatinase de neutrófilos (NGAL) aumentaram substancialmente. Em contraste, a albumina e a depuração da creatinina foram significativamente reduzidas no grupo tratado com PC. Os resultados demonstraram que a CP aumentou significativamente os indicadores de inflamação, incluindo fator nuclear kappa-B (NF-B), fator de necrose tumoral- (TNF-), interleucina-1 (IL-1), interleucina-6 (IL-6) níveis e atividade da ciclooxigenase-2 (COX-2) e danos histopatológicos. No entanto, a administração de CAS apresentou um efeito paliativo contra a toxicidade renal gerada por CP e recuperou todos os parâmetros, trazendo-os a um nível normal. Estes resultados revelaram que o CAS é um composto eficaz com potencial curativo para combater o dano renal induzido por CP.

Anthelmintic usage on the performance of the Agouti (Dasyprocta leporina) reared intensively in Trinidad and Tobago, West Indies / Uso de anti-helmíntico no desempenho da cutia (Dasyprocta leporina) criada intensivamente em Trinidad e Tobago, Índias Ocidentais

Abstract Anthelmintic drugs have been used strategically in livestock reared in the tropics. These drugs have been used in the treatment of endoparasitism which have resulted in an increase in the animals' performance. The agouti (Dasyprocta leporina) is a neo-tropical rodent with the potential for domestication and has been farmed intensively in Trinidad. However, the objective of this research was to investigate the effect of anthelmintic use of the growth performance of the agouti. In searching the literature, it was found that this type of study on the agouti has not been done. In this experiment fourteen weaned agoutis weighing 1kg were divided into two groups randomly. The first group (T1) was not given any anthelmintic treatment but the second group (T2) was treated with Endovet Ces® subcutaneously every three months. There were no significant differences (p > 0.05) between the two groups in the carcass weight, weight gain, dressing percentage (hot and cold), heart, lungs, skin, head and feet. However, a significant difference (p < 0.05) was seen between groups in the weight of liver and pluck. To the authors knowledge this is the first time that carcass parameters has been presented in literature. The live weight of the animals at the end of the experiment ranged from 2.4 kg to 2.6 kg and animals had a dressing percentage of 57% to 55%. The results are suggestive that the use of anthelmintic drugs in agoutis reared intensively had no significant effect on weight gain and dressing percentage.

Resumo Drogas anti-helmínticas têm sido usadas estrategicamente em rebanhos criados nos trópicos. Essas drogas têm sido utilizadas no tratamento do endoparasitismo, o que resultou em um aumento no desempenho dos animais. A cutia (Dasyprocta leporina) é um roedor neotropical com potencial para domesticação e tem sido criada intensivamente em Trinidad. Porém, o objetivo desta pesquisa foi investigar o efeito do uso de anti-helmínticos no desempenho de crescimento da cutia. Através de uma busca na literatura, constatou-se que esse tipo de estudo na cutia não foi realizado. Neste experimento, quatorze cutias desmamadas pesando 1kg foram divididas em dois grupos aleatoriamente. O primeiro grupo (T1) não recebeu nenhum tratamento anti-helmíntico, mas o segundo grupo (T2) foi tratado com Endovet Ces® por via subcutânea a cada três meses. Não houve diferenças significativas (p> 0,05) entre os dois grupos no peso da carcaça, ganho de peso, porcentagem de cobertura (quente e frio), coração, pulmão, pele, cabeça e pés. No entanto, uma diferença significativa (p <0,05) foi observada entre os grupos no peso do fígado e depenagem. Para os autores, esta é a primeira vez que parâmetros de carcaça são apresentados na literatura. O peso vivo dos animais ao final do experimento variou de 2,4 kg a 2,6 kg e os animais tinham uma porcentagem de curativo de 57% a 55%. Os resultados sugerem que o uso de anti-helmínticos em cutias criadas intensivamente não teve efeito significativo no ganho de peso e na porcentagem de curativo.

Cirugías ablativas por causas oncológicas. 17 años de experiencia en una Unidad Especializada del Estado Monagas, Venezuela / Ablative surgeries for oncological causes. 17 years experience in a Monagas specialized unit

Estudio retrospectivo, sobre pacientes a quienes se les practicó cirugías ablativas por causas oncológicas: un total de 76 casos, predominando en la serie: el sexo masculino, la segunda década de la vida y como motivo de consulta: aumento de volumen con un 73,5%, el osteosarcoma fue la neoplasia más frecuente con un 34%, la fractura patológica acompañó a los tumores en el 50% de los casos, el hueso más afectado fue el fémur, los estadios según Enneking predominantes fueron los II b y III. Se practicaron más cirugías en miembros inferiores, siendo la amputación transfemoral la más frecuente. La intención de los procedimientos fue predominantemente curativa con un 69% sobre las intenciones paliativas, se practicaron más amputaciones en niveles oncológicos radicales que amplias. Se obtuvo una sobrevida global de 53,4% a los dos años de seguimiento, el miembro fantasma estuvo presente como complicación por encima del 77% de los casos operados(AU)

Retrospective study on patients who underwent ablative surgeries for oncological causes: a total of 76 cases, predominantly in the series: male sex, second decade of life and as a reason for consultation: volume increase with 73,5%. Osteosarcoma was the most frequent neoplasm with 34%, pathological fracture accompanied the tumors in 50% of cases, the most affected bone was the femur, the predominant Enneking stages were IIb and III. More surgeries were performed on the lower limbs, with transfemoral amputation being the most frequent. The intention of the procedures was predominantly curative with 69% of the palliative intentions, more amputations were performed at radical oncological levels than extensive ones. An overall survival of 53.4% was obtained at two years of follow-up, the phantom limb was present as a complication in over 77% of operated cases.

Autocuidado y prevención del cáncer: de los nahuas prehispánicos a los nutracéuticos contemporáneos / Self-care and cancer prevention: from pre-Hispanic Nahuas to contemporary nutraceuticals

RESUMEN Hace unos cuantos siglos, en la materia médica de los nahuas prehispánicos se incluían alimentos curativos. En la actualidad, legitimado por las ciencias experimentales, nace el nutracéutico como un alimento con propiedades curativas que se utiliza en los modelos de salud preventivos del cáncer. En este artículo, comienzo por proponer que el conocimiento prehispánico puede ser validado epistémica y metodológicamente, si se apela al particular marco conceptual de los prehispánicos. Después, arguyo que el consumo de nutracéticos, como anticancerígenos, puede pensarse como parte de medidas preventivas primarias y secundarias, así como en la comprensión de las prácticas de autocuidado en el marco de la ética contemporánea del cáncer. Concretamente, que el consumo de nutracéticos y los alimentos prehispánicos mexicanos pueden legitimarse como prácticas de bienestar y prevención cada vez más pertinentes, en la intersección de la experiencia del enfermo y de su contexto. La responsabilidad de quien padece, dentro de un contexto sociopolítico cada vez más estructurado por las exigencias de vulnerabilidad del mercado terapéutico y de las estrategias confesionarias que otorgan verdad y validez a las figuras de autoridad, se gana en la práctica de conocerse y entenderse a sí mismo en la intersubjetividad contextual.(AU)

ABSTRACT The pre-Hispanic Nahuas had a medical system that included healing foods among their therapeutic practices. Nowadays, a new knowledge is born, legitimated by experimental sciences: the nutraceutical, a food with curative properties used in cancer preventive health models. In this article, I begin by proposing that pre-Hispanic knowledge can be validated epistemically and methodologically, if we appeal to the particular conceptual framework of the pre-Hispanic. Later, that the consumption of nutraceuticals, as anti-cancer drugs, can be thought of as part of primary and secondary preventive measures, as well as in the understanding of self-care practices in the framework of contemporary cancer bioethics. Specifically, that the consumption of nutraceuticals and Mexican pre-Hispanic foods can be legitimized as increasingly relevant wellness and prevention practices, at the intersection of the patient's experience and his or her context. The responsibility of those who suffer, within a sociopolitical context that is increasingly structured by the demands of vulnerability of the therapeutic market and the confessional strategies that give truth and validity to the figures of authority over whom they suffer, is gained in the practice of knowing and understanding oneself within contextual intersubjetivity.(AU)

Diagnóstico terapéutico para la atención de pacientes con caries dental / Therapeutic diagnosis for the care of patients with dental caries

La caries dental es tan antigua como la humanidad misma, es considerada por la Organización Mundial de la Salud como el primer problema de salud bucal, su incremento se ha asociado al desarrollo social y a las variaciones en los hábitos dietéticos de las poblaciones. En estudios realizados en los últimos años, se ha determinado una tendencia a la disminución de esta enfermedad. El problema fundamental en el diagnóstico y tratamiento de la caries dental es la decisión de cuándo y cómo obturar un diente afectado por caries. El objetivo primario es ampliar la visión sobre las posibilidades terapéuticas y profundizar en los conocimientos teóricos y prácticos sobre los tratamientos preventivos, curativos no invasivos e invasivos utilizados contra la caries dental. Se realizó una revisión bibliográfica de textos impresos y búsqueda en internet sobre caries dental, frecuencia y conducta adecuada por parte los estomatólogos generales. Se concluye que todo estomatólogo general, debe conocer la importancia de la promoción y la prevención permanente en los pacientes para evitar las caries dentales, así como las indicaciones, técnica de empleo y los requisitos para aplicar en la práctica diaria, los materiales restaurativos(AU)

Dental caries is as old as human race, it is considered by the World Health Organization as the first oral health problem, its increase has been associated with social development and variations in dietary habits of populations. In studies carried out in recent years, a tendency to decrease this disease has been determined. The fundamental problem in the diagnosis and treatment of dental caries is the decision of when and how to seal a tooth affected by caries. The primary objective is to broaden the vision of the therapeutic possibilities and to deepen the theoretical and practical knowledge about preventive, non-invasive and invasive curative treatments used against dental caries. A literature review of printed texts and internet search on dental caries, frequency and appropriate behavior of general stomatologists was carried out. It is concluded that every general stomatologist should know the importance of the promotion and permanent prevention in patients to avoid tooth decay, as well as the indications, technique of use and requirements to apply restorative materials in daily practice.

Caracterización de matrices de Polivinil alcohol-Alginato-Quitosano-Aloe vera / Characterization of Polyvinyl Alcohol-Alginate-Chitosan-Aloe Vera Matrix / Caracterização da Matriz de Polivinil Álcool-Alginato-Quitosana-Aloe Vera

Resumen El objetivo de este trabajo fue obtener un sistema que pueda ser usado para conservar de manera localizada en una herida dérmica las propiedades cicatrizantes y refrescantes del Aloe Vera usado en la medicina tradicional, integrando dicho principio activo en una matriz polimérica compuesta por alginato, quitosano y alcohol polivinílico (PVA), los cuales en conjunto poseen propiedades de resistencia mecánica, biodegradabilildad y biocompatibilidad, necesarios para este tipo de aplicación. Para llevar a cabo esta investigación, se evaluó la morfología, grupos funcionales, propiedades mecánicas y cinética de liberación de las muestras. Cada una de las matrices evidenciaron una morfología con poros interconectados y estabilidad mecánica. La liberación de Aloe vera desde la matriz de PVA-alginato-quitosano tuvo un comportamiento no fickiano, mientras la de alginato-quitosano siguió un comportamiento más cercano al fickiano. Las matrices de PVA-quitosano-alginato y alginato- quitosano por sus características, mecánicas, morfológicas de poros definidos e interconectados, y de cinética de liberación representan buenos modelos para ser tenidos en cuenta como sistemas de liberación controlada de medicamentos.

Abstract The purpose of this work was to obtain polymeric systems from Polyvinyl Alcohol (PVA), alginate and chitosan as possible matrix to encapsulate Aloe vera gel, seeking to integrate mechanical strength, biodegradability and biocompatibility of these polymers. In addition, Aloe vera gives the polymer matrix healing and emollient properties. Morphology, functional groups, mechanical properties and kinetic release behavior of the samples were evaluated. The matrices showed a morphology with interconnected pores and mechanical stability. The release of Aloe vera from the matrix of PVA-alginate-chitosan exhibited a non Fickian behavior, while alginate-chitosan presented a closer to Fickian behavior. PVA-chitosan-alginate and chitosan matrices, by their mechanical, morphological and interconnected and well defined pores, and alginate-release kinetics properties, represent good models to be taken into account as systems of controlled drug release.

Resumo O objetivo deste trabalho foi obter sistemas poliméricos a partir de Polivinil Álcool (PVA), alginato e quitosana como possíveis matrizes para encapsular o gel de Aloe vera, buscando integrar resistência mecânica, biodegradabilidade e biocompatibilidade desses polímeros. Além disso, a Aloe vera confere propriedades de cura e emoliência à matriz polimérica. Morfologia, grupos funcionais, propriedades mecânicas e comportamento de liberação cinética das amostras foram avaliados. As matrizes mostraram uma morfologia com poros interconectados e estabilidade mecânica. A liberação de Aloe vera a partir da matriz de PVA-alginato-quitosana exibiu um comportamento não Fickiano, enquanto alginato-quitosana apresentou um comportamento mais próximo ao Fickiano. As matrizes PVA-quitosana-alginato e quitosana, por seus poros mecânicos, morfológicos e interconectados e bem definidos, e as propriedades cinéticas de liberação de alginato, representam bons modelos a serem considerados como sistemas de liberação controlada do fármaco.

Efetividade da terapia com laser de baixa dose para o tratamento da mucosite em pacientes oncológicos: uma revisão sistemática e metanálise / Effectiveness of low-dose laser therapy for the treatment of mucositis in cancer patients: a systematic review and meta-analysis

Introdução: Um dos efeitos adversos da terapia anticâncer é a mucosite oral (MO) que apresenta complicações relevantes na qualidade de vida, como dor e dificuldades nutricionais. A laser terapia de baixa dose (LLLT) é uma das intervenções profiláticas e terapêuticas para a MO. Apesar de a LLLT ter um papel relevante na profilaxia da MO, o Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil ainda não dispõe da padronização desta tecnologia; bem como ainda faltam evidências mais robustas do seu papel curativo da MO. Objetivo: Investigar a efetividade da LLLT no tratamento curativo da MO em pacientes em oncoterapia. Métodos: Uma revisão sistemática com metanálise foi realizada nas bases de dados Medline, Embase, Cochrane Library de acordo com as diretrizes do PRISMA e usada para identificar ensaios clínicos randomizados, com grupo controle, sobre MO provocada em pacientes durante e/ou após oncoterapia e a abordagem terapêutica se deu com LLLT, cujos comprimentos de onda estavam entre 632 e 970nm. O protocolo desta revisão sistemática foi registrado no site https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO, a priori. Resultados: Encontramos 5 estudos clínicos randomizados com um total de 315 pacientes, com metodologia adequada. Houve uma redução de 62% no risco de MO nos pacientes que receberam LLLT em comparação com o grupo controle (RR=0.38 [95% IC, 0.19 a 0.75]). Quando analisamos em subgrupos, o RR nos estudos com adultos foi 0.28 (IC 0.17 a 0.46) e de 0.90 (IC 0.46 a 1.78) nos estudos com crianças e adolescentes. Conclusão: Identificou-se um pequeno número de estudos com a abordagem terapêutica da LLLT na MO; entretanto, nossa metanálise demonstrou que a estratégia de tratamento é efetiva em pacientes adultos. (AU)

Faturamento de curativos grau ii e registros: contribuições da Enfermagem / Facturación de curativos de grado ii y registros: contribuciones de la Enfermería / Billing of level ii wound treatment and records: Nursing contributions

RESUMO Objetivo: este estudo verificou se uma ação educativa desenvolvida com enfermeiros contribuiu para o registro de curativos e consequentemente para o aumento do faturamento do procedimento curativo grau II. Método: estudo exploratório, descritivo quantitativo. Os dados foram coletados das folhas de prescrição e evolução do prontuário e no Centro de Processamento de dados do hospital, antes e após ação educativa, cujo enfoque foi a importância dos registros de enfermagem. Obteve-se 532 ocorrências, sendo 266 antes e 266 após a intervenção. As variáveis foram analisadas segundo suas frequências e porcentagens, a saber: prescrição, evolução, aprazamento, checagem do curativo, categoria profissional do prescritor e do executor do procedimento. Para análise de associações entre variáveis, utilizou-se os testes Qui-quadrado ou Teste de Diferença de Proporção. Resultados: após a ação educativa, verificou-se o aumento no número dos registros de prescrições, aprazamentos e checagens, fato que interfere diretamente no faturamento deste procedimento, cujo demonstrativo apresentado pela unidade correspondeu a R$ 9.201,60 antes e R$ 25.142,40 após a ação. Não houve alteração significativa no registro da evolução do procedimento. Conclusão: desta forma, evidenciou-se o aumento das prescrições após a ação educativa, o que por sua vez, resultou em aumento no faturamento. Assim, recomenda-se a proposição de estudos referentes ao faturamento, relacionado aos registros das ações efetuadas pela enfermagem, assim como o investimento dos gestores em ações educativas.

RESUMEN Objetivo: este estudio verificó si una acción educativa desarrollada con enfermeros contribuyó para el registro de curativos y, consecuentemente, para el aumento de la facturación del procedimiento curativo del grado II. Método: estudio exploratorio y descriptivo-cuantitativo. Los datos fueron obtenidos de las hojas de prescripción y evolución del prontuario y en el Centro de Procesamiento de datos del hospital, antes y después de una acción educativa, cuyo enfoque fue la importancia de los registros de enfermería. Se obtuvieron 532 ocurrencias, siendo 266 antes y 266 después de la intervención. Las variables fueron analizadas según sus frecuencias y porcentajes, a saber: prescripción, evolución, aplazamiento, chequeo del curativo, categoría profesional del prescriptor y del ejecutor del procedimiento. Para el análisis de asociaciones entre variables se utilizaron los testes Chi-cuadrado o el Test de Diferencia de Proporción. Resultados: después de la acción educativa, se verificó el aumento en el número de los registros de prescripciones, aplazamientos y chequeos, hecho que interfiere directamente en la facturación de este procedimiento y cuyo demostrativo presentado por la unidad correspondió a R$ 9.201,60 antes y R$ 25.142,40 después de la acción. No hubo alteración significativa en el registro de la evolución del procedimiento. Conclusión: de esta forma, se evidenció el aumento de las prescripciones después de la acción educativa, y así, resultó en el aumento de la facturación. Por lo tanto, se recomienda la proposición de estudios referentes a la facturación, relacionados con los registros de las acciones efectuadas por la enfermería, así como la inversión de los gestores en acciones educativas.

ABSTRACT Objective: to verify whether an educational action developed with nurses contributed to improved documentation on wound treatment, thereby enabling more accurate billing related to level II wound treatment Methods: exploratory, descriptive and quantitative study. Data were collected from the prescription and evaluation sheets of the clinical record, and from the hospital data processing center, before and after the educational action focusing on the importance of nursing records. Among 532 events reviewed, 266 were before and 266 after the intervention. The variables were analyzed according to frequencies and percentages, namely: prescription, evaluation, schedule time, documentation, professional category of the prescriber and the person performing the procedure. The associations between variables were analyzed using the Chi-square or the test for the difference in proportions. Results: the amount of prescriptions, schedule time, and documentation increased after the educational action, which directly influences billing for the procedure; costs were R$ 9,201.60 before and R$ 25,142.40 after the action. No significant change was identified in the nursing evaluation related to the procedure. Conclusion: an increase in prescriptions after the educational action was verified, which, in turn, resulted in an increase in billable services. Further studies involving billing as a result of nursing records of interventions are necessary, as well as the investment of the managers in educational actions.

Surgical sponge associated with platelets rich plasma in skin mesh grafts and layer in rabbits (Oryctolagus cuniculus) / Esponja cirúrgica associada com plasma rico em plaquetas em enxertos cutâneos em malha e camada em coelhos (Oryctolagus cuniculus)

The aim of this study was to evaluate of the efficacy of PRP employment associated with surgical sponges to improve the integration of the graft in the recipient bed. It was held at the Veterinary Hospital UNESP, Campus of Jaboticabal - SP, a study of 64 rabbits, divided into eight groups with eight animals. The groups were divided in control with saline solution 0,9%, control with PRP both without the sponge, surgical sponge with PRP, surgical sponge without PRP, and were used mesh and layer grafts in the respective groups. The data were submitted to statistical analysis (paired t-test, Kruskal-Wallis test, with subsequent use of the multiple comparison tests of Dunn, analysis of variance (F) test, Tukey test, P< 0.05). Edema and exudate with 3 and 3 and 7 days (P= 0,03 e P= 0,0049); coloring on the 14th day (P= 0,0001); cosmetic appearance on the 7th and 14th day (P= 0,0026 and P= 0,0001); mononuclear cells (P= 0,01) and polymorphonuclear (P= 0,01); fibroblast proliferation (P= 0,01); collagenous (P= 0,05); hemorrhage (P-007); necrosis and re-epithelialization (P= 0,2928 and P= 0,1). We concluded that the use of Platelet Rich Plasma Gel on skin grafts associated with a sponge as a compressive dressing promote the skin graft survival without a previous granulation tissue.(AU)

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do PRP associado com esponjas cirúrgicas na integração do enxerto ao leito receptor. Realizou-se, no Hospital Veterinário da Unesp, Jaboticabal, SP, um estudo com 64 coelhos, separados em oito grupos, com oito animais. Os grupos foram: Gprpc (PRP, sem esponja cirúrgica, enxerto camada), Gprpce (PRP, esponja cirúrgica, enxerto camada), Gcc (solução fisiológica 0,9%, sem esponja cirúrgica, enxerto camada), Gcce (solução fisiológica 0,9%, esponjas cirúrgicas, enxerto camada), Gprpm (PRP, sem esponja cirúrgica, enxerto malha), Gprpme (PRP, esponja cirúrgica, enxerto malha), Gcm (solução fisiológica 0,9%, sem esponja cirúrgica, enxerto malha) e Gcce (solução fisiológica 0,9%, esponjas cirúrgicas, malha). Os dados foram analisados pelo teste t emparelhado, Kruskal-Wallis, análise de variância, e teste de Tukey (P<0,05). Edema e exsudato presente com três e sete dias (P=0,03 e P=0,0049); coloração cianótica no 14º dia (P=0,0001); aspecto cosmético bom no sétimo e no 14º dia (P=0,00026 e P=0,0001); presença de células mononucleares (P=0,01) e polimorfonucleares (P=0,01); proliferação de fibroblastos discreta (P=0,01); colagenização intensa (P=0,05); hemorragia discreta (P=0,007); ausência de diferença significativa em necrose e reepitelização (P=0,2928 e P=0,1). Conclui-se que o emprego do PRP gel em enxertos cutâneos associando esponjas cirúrgicas como curativo compressivo favorece sua integração ao leito receptor sem a presença prévia de tecido de granulação.(AU)

Ensaio clínico randomizado do uso do curativo gel de clorexidina para a prevenção da colonização do cateter venoso central em pacientes adultos críticos / Randomized clinical trial of the use of chlorhexidine gel dressing for the prevention of colonization of the central venous catheter in critical adult patients

Os acessos venosos são indispensáveis para assistência do paciente em situação crítica. O cateter venoso central (CVC) é um acesso que viabiliza a terapêutica dessa clientela, mas o seu uso pode levar à infecções. Estas infecções ocasionam maior permanência hospitalar, elevam os custos totais das instituições e aumentam a morbidade e a mortalidade do paciente. O uso de curativos como cobertura do sítio de saída do CVC é eficaz na prevenção das infecções relacionadas a estes cateteres, em particular, o uso de curativos impregnados com antissépticos como o curativo gel de clorexidina. Este estudo teve como objetivo comparar a efetividade do curativo gel de clorexidina com a do filme transparente de poliuretano na prevenção da colonização do cateter venoso central em pacientes adultos críticos. Trata-se de estudo experimental, do tipo ensaio clínico randomizado, com tratamentos em paralelo, prospectivo e monocêntrico, realizado de acordo com as recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT). O estudo foi realizado na Unidade de Terapia Intensiva e na Unidade Coronariana de um hospital de ensino do interior do Estado de São Paulo. Participaram do estudo 102 indivíduos hospitalizados nestes locais, divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo intervenção, no qual o tipo de cobertura utilizada foi o curativo de gel de clorexidina e grupo controle, que utilizou como cobertura o filme transparente de poliuretano. O desfecho primário mensurado foi a colonização do cateter e os desfechos secundários foram a infecção clínica do sítio de saída, a infecção microbiológica do sítio de saída e a infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter. Para a coleta de dados foi elaborado um instrumento, e este validado quanto ao seu conteúdo e forma por 13 enfermeiros pertencentes aos locais do estudo. Estes profissionais foram treinados para a realização dos curativos e coleta das pontas dos cateteres centrais, swabs dos sítios de saída e hemoculturas. Análises descritivas foram usadas para todas as variáveis do estudo. O teste Exato de Fisher foi utilizado para comparar as proporções de cada desfecho nos grupos de intervenção e controle, e a regressão logística para explorar se a colonização no CVC poderia ser associada com o tempo de uso do cateter e com o Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) dos pacientes do estudo. De acordo com os resultados não houve diferença estatisticamente significante entre a colonização nos dois grupos (p valor = 1.00), para a infecção microbiológica do sítio de saída (p valor = 0.08), para a infecção clínica do sítio de saída (p valor = 0.77) e para as infecções da corrente sanguínea relacionadas ao cateter (p valor = 1,00). Conclui-se que o presente estudo pode contribuir para que as unidades de saúde tenham subsídios para realizar a escolha do tipo de curativo baseado em suas necessidades institucionais e no desenvolvimento de protocolos relacionados à medidas de inserção e manutenção do cateter, bem como medidas educativas permanentes

The venous access is essential to patient care in critical condition. The central venous catheter (CVC) is an access point that allows the treatment of patients, but its use can lead to infections. These infections increase the period of hospital permanence, the total costs of institutions and the patients' morbidity and mortality. The use of dressings for coverage of the CVC exit-site is effective in preventing infections related to these catheters, in particular, the use of dressings impregnated with antiseptics such as chlorhexidine gel. This study aimed to compare the effectiveness of chlorhexidine gel dressing with the transparent polyurethane film in preventing colonization of central venous catheter in critical adult patients. This randomized experimental study with parallel treatment, prospective and monocentric, which is conducted according to the Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) guidelines. The research was performed in an Intensive Care Unit and in a Coronary Care of a teaching hospital in the interior of the State of São Paulo. The study included 102 patients hospitalized in these units, randomly divided into two groups: the intervention group, which used chlorhexidine gel dressing and the control group, which used the transparent polyurethane film dressing. The primary outcome measured was the colonization of the catheter and the secondary outcomes were the clinical infection and microbial infection of the exit-site and the catheter-related bloodstream infection. Data were collected through an instrument developed and validated in terms of content and form by 13 nurses of the Units where the study was performed. These professionals were trained to use the dressings and to collect the tips of central catheters, swabs of the exit-site and blood cultures. Descriptive statistics were used for all study variables. The Fisher's exact test was used to compare the proportions of each outcome in the groups of intervention and control. The logistic regression analysis was used to explore if the colonization of the CVC could be associated with the catheter usage time and the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) of the research's participants. According to the results there was no statistically significant difference between colonization in both groups (p value=1:00), for exit-site microbial infection (p value=0:08), for exit- site clinical infection (p value = 0.77) and for catheter-related bloodstream infection (p-value=1.00). The results of this study may contribute in providing subsidies to health units to make the choice in the use of the type of dressing based on their institutional needs and in the development of protocols related to integration measures and maintenance of the catheter, as well as permanent educational measures

Abordagem combinada para fechamento de ferida abdominal crônica / Combined approach for chronic abdominal wound

Feridas crônicas com grande área de extensão apresentam grandes dificuldades, tanto para os pacientes quanto para a equipe assistente. Devido à sua alta complexidade, o tratamento geralmente envolve diversos modos de abordagem, bem como um enfoque interdisciplinar. Os cuidados compreendem desde curativos simples e orientações gerais até o ato cirúrgico reconstrutivo final, visando atingir uma cobertura tegumentar adequada. É relatado o tratamento de um paciente de 52 anos, com ferida abdominal crônica e complexa de grandes dimensões, resultante de ressecção de adenocarcinoma de cólon, complicado por fístula entérica de alto débito e deiscência aponeurótica. A associação de múltiplas modalidades de tratamento no cuidado da ferida contribuiu para o controle do trajeto fistuloso, e acelerou o processo de cicatrização e cura da ferida abdominal (AU)

Large-sized chronic wounds present great difficulties, both for patients and for the medical team. Due to its high complexity, treatment usually involves various modes of approach, as well as an interdisciplinary focus. Care ranges from simple bandages and general guidelines to the final reconstructive surgery, aiming to achieve adequate soft tissue coverage. Here we report the treatment of a 52-year-old patient with a chronic and complex large abdominal wound, resulting from resection of adenocarcinoma of the colon complicated by high output enteric fistula and aponeurotic dehiscence. The combination of multiple treatment modalities in wound care contributed to the control of the fistula and accelerated the healing process and healing of the abdominal wound (AU)

Efeito de óleos essenciais de plantas medicinais sobre a antracnose do sorgo / Effect of essential oils of medicinal plants on the anthracnose of sorghum

Objetivou-se avaliar a fungitoxicidade in vitro dos óleos essenciais de capim-limão, citronela, erva-cidreira e hortelã-pimenta sobre o fungo Colletotrichum graminicola (Ensaio I) e o efeito in vivo desses óleos e do óleo comercial de nim sobre a antracnose do sorgo (Ensaio II). No Ensaio I avaliou-se, em cinco épocas (dois, quatro, seis, oito e dez dias de incubação), o crescimento micelial do C. graminicola sob cinco concentrações dos óleos essenciais (C1= 0,25 µL mL-1; C2= 0,50 µL mL-1; C3= 0,75 µL mL-1; C4= 1,0 µL mL-1; C5= 1,25 µL mL-1). No Ensaio II, para avaliar o efeito preventivo, utilizou-se cinco tipos de óleos (capim-limão, citronela, erva-cidreira, hortelã-pimenta e nim) em quatro concentrações (2,5, 5,0, 7,5 e 10,0 µL mL-1). Para o efeito curativo, foram utilizados os mesmos óleos do efeito preventivo em duas concentrações (2,5 e 5,0 µL mL-1). Os óleos essenciais de C. nardus e C. citratus foram os mais eficientes na redução do crescimento micelial de C. graminicola (Ensaio I). No Ensaio II, no efeito preventivo, tanto os óleos essenciais quanto as concentrações reduziram significativamente a severidade da doença, destacando-se os óleos de capim-limão, erva-cidreira e nim. No efeito curativo, os tratamentos reduziram a severidade, porém não apresentaram diferença significativa entre si.

The objective was to evaluate the in vitro fungitoxicity of essential oils of lemongrass, citronella, lemongrass and peppermint on the fungus Colletotrichum graminicola (Test I) and in vivo effects of these oils and neem oil trade on the anthracnose sorghum (Test II). In Test I was evaluated in five seasons (two, four, six, eight and ten days of incubation), the mycelial growth of C. graminicola under five concentrations of essential oils (C1= 0,25 µL mL-1; C2= 0,50 µL mL-1; C3= 0,75 µL mL-1; C4= 1,0 µL mL-1; C5= 1,25 µL mL-1). In Test II, to assess the preventive effect, we used five types of oils (lemongrass, citronella, lemon balm, peppermint and neem) at four concentrations (2,5, 5,0, 7,5 e 10,0 µL mL-1). For curative effect, we used the same oils of preventive effect in two concentrations (2,5 e 5,0 µL mL-1). The essential oils of C. nardus and C. citratus were the most effective in reducing mycelial growth of C. graminicola (Test I). In Test II, the preventive effect, essential oils and concentrations significantly reduced the severity of the disease, especially oils of lemongrass, lemon balm and neem. In the curative effect, treatments reduced the severity, but no significant differences between them.

Placebo: la ®mancha» más brillante de la Medicina / Placebo: the brightest ®spot» in medicine

Introducción: quizás ningún otro término haya sido tan indebidamente utilizado y causado tanta confusión como ®placebo». Sus efectos han potenciado los tratamientos médicos en la historia sin el debido reconocimiento. Entendido como eventos atribuibles al significado que adquiere una intervención dentro de un contexto terapéutico dado, se redimensiona y aleja de las definiciones tautológicas dominantes. Objetivo: analizar los retos que esta postura teórica plantea, así como sus potencialidades para la investigación y la práctica clínica. Métodos: Se analizan las limitaciones de su uso en Ensayos Clínicos Aleatorizados, entre las que se destaca la paradoja de la eficacia. Se contrasta la evidencia sobre su efectividad, generada en distintos contextos. Se describen los placebos disponibles en la práctica clínica y situaciones de uso; así como las opiniones de médicos y pacientes. Se introduce su efecto desde la dimensión biopsicosocial, dentro de la Medicina del Estilo de Vida. Se esbozan razones que impiden a las medicinas alternativas ®ser mejor que un placebo». Por último, se identifica y ejemplifica su espacio dentro la práctica clínica. Conclusiones: el efecto del placebo debe ser comprendido como un efecto del contexto, estructurado sobre la base del significado individual asignado a la intervención dentro de una cultura e historia específicas, que resulta significativo sobre numerosas enfermedades, mediante la activación y modificación variables psicológicas y fisiológicas. Concebido como Ambiente Curativo Óptimo, adquiere el ®principio activo» necesario para actuar por sí mismo (cuando la alternativa es no hacer nada), o potenciando el efecto de los tratamientos convencionales

Introduction: no term has probably been as misused and has caused so much confusion as the term `placebo'. Its effects have strengthened medical treatments throughout history without receiving due recognition. Understood as events attributable to the significance acquired by an intervention in a given therapeutic context, it takes on a new dimension, detaching from the prevailing tautological definitions. Objective: analyze the challenges posed by this theoretical stand, as well as its potential for research and clinical practice. Method: an analysis is conducted of the limitations of its use in randomized clinical trials, among them the efficacyparadox. A contrast is made of evidence of its effectiveness generated in various contexts. A description is provided of placebos available in clinical practice and situations of use, as well as doctors' and patients' opinions. Its effect is presented from a biopsychosocial perspective, within the framework of Lifestyle Medicine. An outline is provided of the factors preventing alternative medicines from being ®better than a placebo». Finally, its place in clinical practice is identified and exemplified. Conclusions: the placebo effect should be understood as an effect from the context, structured on the basis of the individual significance assigned to the intervention by a specific culture and historical development, which is significant for a large number of diseases, through the activation and modification of psychological and physiological variables. Conceived of as an Optimal Healing Environment, it acquires the ®active principle» required to act by itself (when the alternative is doing nothing), or strengthen the effect of conventional treatments

Curativo de hidrofibra com prata: opção de tratamento para pênfigo vulgar / Hydrofiber dressing with silver: a treatment option for Pemphigus vulgaris

O pênfigo vulgar é doença grave, que se caracteriza pelo aparecimento de bolhas e erosões mucocutâneas, tratadas sistêmica e topicamente. Alguns pacientes apresentam no tegumento lesões resistentes às terapias disponíveis. A hidrofibra com prata é curativo retentor e umidificador com amplo espectro bacteriano eficaz no tratamento de feridas e doenças bolhosas. Relata-se caso de PV com lesões na face e na região cervical que, tratado com curativo de hidrofibra com prata, apresentou melhora das lesões em dez dias.

Pemphigus vulgaris is a serious condition characterized by blisters and mucocutaneous erosions, which is treated systemically and topically. Some affected patients present lesions in the integument that are resistant to available therapies. Hydrofiber with silver is a retainer and humidifier dressing with broad bacterial spectrum, which is effective in treating wounds and bullous diseases. The authors describe a case of Pemphigus vulgaris with lesions on the face and neck that was treated with hydrofiber with silver dressing. There was an improvement in the lesions within 10 days.

Avaliação da cicatrização estimulada por aceleradores em pacientes adultos com hanseníase portadores de úlceras plantares / Evaluation of wound healing stimulated by accelerators, in adult patients with leprosy and plantar ulcers

Para medir o tempo de cicatrização estimulada por aceleradores, em pacientes adultos com hanseníase portadores de úlceras plantares, trataram-se 52 clientes acometidos por úlceras. O tratamento, feito com curativos à base de alginato, hidrocolóide e colágeno, foi padronizado em função da fisiologia e das necessidades de cicatrização das feridas. Após o tratamento padrão, o tempo de cicatrização variou de 3 a 125 semanas. A maior parte da amostra, 26 pacientes (50,1 %), apresentou cicatrização entre 6 e 10 semanas. O tempo médio de cicatrização foi de 19 semanas e a mediana foi de 9 semanas. A amostra foi descrita em função das diversas variáveis que são relatadas na literatura como intervenientes na cicatrização. Estas variáveis foram tabuladas em função do tempo de cicatrização e os resultados encontrados discutidos e analisados. O índice de sucesso do procedimento padrão foi de 98%, pois das 52 úlceras tratadas, apenas uma não cicatrizou.

Large apical periodontitis healing following root canal dressing with calcium hydroxide: a case report / Reparo de lesão periapical extensa após utilização de curativo de demora à base de hidróxido de cálcio: relato de caso

PURPOSE: The objective of this paper is to report the clinical case of a patient who presented a chronic apical periodontitis, arising from internal inflammatory resorption followed by pulp necrosis, and a long-term success of a root canal therapy using calcium hydroxide as root canal dressing. CASE DESCRIPTION: A 20-year-old male patient presented for routine dental treatment. By radiographic examination we noted an extensive radioluscent area, laterally to the permanent maxillary right lateral incisor, with possibility of communication with the lateral periodontium, suggestive of a chronic apical periodontitis. Due to external root resorption detection, we used a calcium hydroxide root canal dressing, changed every 15 days, for a period of 2 months. Root canal filling was performed using gutta-percha cones by lateral condensation technique Radiographic follow up held after 19 years of treatment indicated a periodontium in conditions of normality, with the presence of lamina dura. CONCLUSION: Calcium hydroxide is a suitable material to be used as root canal dressing in teeth with apical periodontitis. Long-term evaluation demonstrated the satisfactory clinical outcome following root canal treatment.

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é relatar o caso clínico de um paciente que apresentava lesão periapical crônica decorrente de necrose de pulpar e o sucesso a longo prazo de uma terapia endodôntica utilizando o hidróxido de cálcio como curativo de demora. DESCRIÇÃO DO CASO: O paciente, do gênero masculino, com 20 anos de idade, compareceu à Clínica Odontológica para tratamento de rotina. Por meio de exames radiográficos observamos uma área radioluscente extensa, lateralmente ao incisivo lateral superior direito, com possibilidade de comunicação com o periodonto lateral, sugestivo de lesão periapical. Devido à presença de reabsorção radicular externa, foi utilizado um curativo de demora à base de hidróxido de cálcio (Calen®), trocado a cada 15 dias, por um período de 2 meses. A obturação do canal radicular foi realizada com cones de guta-percha pela técnica de condensação lateral ativa. O acompanhamento radiográfico realizado após 19 anos do tratamento endodôntico indicou um periodonto em condições de normalidade, com integridade da lamina dura. CONCLUSÃO: O hidróxido de cálcio é um material adequado para ser usado como curativo de demora em dentes com lesão periapical, uma vez que a avaliação a longo prazo demonstrou resultados clínicos satisfatórios após o tratamento endodôntico.