Liver Size and its Correlation with Anthropometric Parameters and Age / El Tamaño del Hígado y su Correlación con los Parámetros Antropométricos y la Edad

SUMMARY: The liver has over 500 physiological and biochemical roles in our organism so checking of liver size and function is a part of every clinical examination. Aim of our research was to estimate liver size on computed tomography (CT) of the abdomen images and to determinate relations between liver dimensions and anthropometric parameters. The research included 99 patients, 49 men and 50 women, who were referred for CT of abdomen. We measured body height (BH) and body mass (BM), and calculated body mass index (BMI) and body surface area (BSA). Also, on CT images we measured anteroposterior (AP), laterolateral (LL) and two craniocaudal liver diameters (one at the level of midclavicular line - CCmcl, and the other was maximal - CCmax). Liver volume (LV) was calculated with formula. Our results showed that AP diameter positively correlated with BSA (r=0.30) in women. LL diameter positively correlated with BH (r=0.43), and BSA (0.31) in men. CCmcl diameter positively correlated with BH (r=0.33), BM (r=0.31), and BSA (r=0.34) in men, while in women it correlated only with BH (r=0.38). CCmax diameter positively correlated with BH (r=0.33) and BSA (r=0.33) in men. LV positively correlated with BH and BSA in both men (r=0.36, r=0.33, respectively) and women (r=0.42, r=0.31, respectively), and in men also with BM (r=0.34). LL, CCmcl, CCmax, and LV negatively correlated with aging in both sexes After the age of 60, there was a decrease in size of LL, CC diameters, as well as in LV. We concluded that liver dimensions decrease with aging, regardless of sex at the expanse of LL and CC diameters which are related to the size of body parameters, so that for a precise evaluation of liver size all three diameters should be measured, LV as well as BH, BM, and BSA.

El hígado desempeña más de 500 funciones fisiológicas y bioquímicas en nuestro organismo, por lo que comprobar el tamaño y la función de este órgano es parte de cada examen clínico. El objetivo de nuestra investigación fue estimar el tamaño del hígado mediante tomografía computarizada (TC) de imágenes del abdomen y determinar las relaciones entre las dimensiones del hígado y los parámetros antropométricos. La investigación incluyó a 99 pacientes, 49 hombres y 50 mujeres, que fueron remitidos para TC de abdomen. Medimos la altura corporal (BH) y la masa corporal (BM), y calculamos el índice de masa corporal (IMC) y el área de superficie corporal (BSA). Además, en las imágenes de TC medimos los diámetros hepáticos anteroposterior (AP), laterolateral (LL) y dos craneocaudales (uno a nivel de la línea medioclavicular - CCmcl, y el diámetro máximo - CCmax). El volumen del hígado (VI) se calculó con una fórmula. Nuestros resultados mostraron que el diámetro AP se correlacionó positivamente con BSA (r = 0,30) en mujeres. El diámetro de LL se correlacionó positivamente con BH (r=0,43) y BSA (0,31) en hombres. El diámetro CCmcl se correlacionó positivamente con BH (r=0,33), BM (r=0,31) y BSA (r=0,34) en hombres, mientras que en mujeres se correlacionó solo con BH (r=0,38). El diámetro CCmax se correlacionó positivamente con BH (r=0,33) y BSA (r=0,33) en hombres. El VI se correlacionó positivamente con BH y BSA tanto en hombres (r=0,36, r=0,33, respectivamente) como en mujeres (r=0,42, r=0,31, respectivamente), y en hombres también con BM (r=0,34). LL, CCmcl, CCmax y LV se correlacionaron negativamente con el envejecimiento en ambos sexos. Después de los 60 años, hubo una disminución en el tamaño de los diámetros LL, CC y LV. Concluimos que las dimensiones del hígado disminuyen con la edad, independientemente del sexo, en la extensión de los diámetros LL y CC que están relacionados con el tamaño de los parámetros corporales, por lo que para una evaluación precisa del tamaño del hígado se debe medir LV como BH, BM y BSA.

Splenic artery tortuosity index on abdominal CT Scan: correlation with age, sex, BMI and abdominal cavity diameters / Índice de tortuosidad de la arteria esplénica en TC abdominal: correlación con la edad, el sexo, el IMC y los diámetros de la cavidad abdominal

Thorough knowledge of splenic artery course and morphology may help clinician to provide better practice. This Study aims at finding out if there was a relationship between splenic artery tortuosity index and age, sex, Body Mass Index (BMI) and abdominal cavity diameters. Routine abdominal Computerized Tomography (CT) scan images were retrospectively analyzed for 219 patients. Splenic artery tortuosity index was calculated. Abdominal cavity diameters were measured. Age, sex, and BMI were recorded. Splenic artery straight length (x) mean was 9.41 cm (SD 1.33). Splenic artery tortuous length mean was 15.15 cm (SD 3.31). Splenic artery tortuosity index mean was 1.63 (SD 0.36). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. age was: 0.02 (P value 0.80). Splenic artery tortuosity index for females vs. males were 1.70 vs. 1.57 (P value 0.01). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. BMI was 0.02 (P value 0.75). Pearson correlation coefficient for Splenic artery tortuosity index vs. abdominal cavity diameters were: Anterior-Posterior (AP) diameter -0.01 (P value 0.88) and transverse diameter 0.00 (P value 0.98). There may be a relationship between splenic artery tortuosity and female sex, but not with age, BMI and abdominal cavity diameters (AP and Transverse).

El conocimiento del curso y la morfología de la arteria esplénica puede ayudar al médico a proporcionar un diagnóstico y tratamiento oportuno al paciente. Este estudio tuvo como objetivo determinar si existe una relación entre el índice de tortuosidad de la arteria esplénica y la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y los diámetros de la cavidad abdominal. Se tomaron imágenes retrospectivas, de rutina, de 219 pacientes de tomografía computarizada (TC) abdominal. Se calculó el índice de tortuosidad de la arteria esplénica. Se midieron los diámetros de la cavidad abdominal y se registró la edad, sexo y el IMC. La media de la longitud recta de la arteria esplénica (x) fue de 9,41 cm (DE 1,33). La longitud tortuosa de la arteria esplénica fue de 15,15 cm (DE 3,31). La media del índice de tortuosidad de la arteria esplénica fue de 1,63 (DE 0,36). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica vs. edad fue: 0,02 (valor de P 0,80). El índice de tortuosidad de la arteria esplénica para las mujeres frente a los hombres fue de 1,70 frente a 1,57 (valor de P 0,01). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica versus el IMC fue de 0,02 (valor de P 0,75). El coeficiente de correlación de Pearson para el índice de tortuosidad de la arteria esplénica frente a los diámetros de la cavidad abdominal fue: diámetro anterior-posterior (AP) -0,01 (valor P 0,88) y diámetro transversal 0,00 (valor P 0,98). Puede existir una relación entre la tortuosidad de la arteria esplénica y el sexo femenino, sin embargo no se encontró relación con la edad, el IMC y los diámetros de la cavidad abdominal (AP y transversal).

Precisión diagnóstica de la radiografía para la medición de túneles óseos en reconstrucción de ligamento cruzado anterior / X ray diagnostic accuracy for bone tunnel measurements in anterior cruciate ligament reconstruction

OBJETIVO: Determinar la precisión diagnóstica de las radiografías de rodilla para la medición de los diámetros de los túneles tibiales y femorales en reconstrucción de ligamento cruzado anterior (RLCA). MATERIALES Y PACIENTES: Estudio retrospectivo de precisión diagnóstica en pacientes con antecedentes de RLCA. Inclusión: RLCA realizada en el mismo centro, con el mismo equipo quirúrgico, entre 2011 y 2015; uso de cualquier tipo de injerto y de fijación; estudiados con radiografía (Rx) y tomografía computada (TC) durante postop en el mismo centro. Exclusión: desfase Rx-TC > 6 meses; cirugía entre estudios radiológicos. Análisis de túneles por 3 especialistas (OsiriX). La precisión diagnóstica consideró la TC como gold standard. Se midieron las diferencias inter e intra-observador, y las variables que interfirieron en las mediciones. RESULTADOS: 22 pacientes cumplieron los criterios de selección, determinando 528 mediciones en total (Rx y TC, fémur y tibia, 3 observadores, 2 tiempos). No hubo diferencias estadísticamente significativas en la medición de los túneles femorales (p » 0.8986), pero sí en cuanto a los diámetros tibiales (p » 0.0001). El análisis de precisión diagnóstica determinó una sobrevaloración de los diámetros óseos al usar la radiografía (10,5% en fémur, 10% en tibia). Hubo diferencias estadísticamente significativas inter-observador tanto en Rx como en TC (observador más joven con el resto); sin diferencias intra-observador. CONCLUSIÓN: La Rx como método diagnóstico del diámetro de túneles óseos luego de una RLCA sobreestima los valores reales, lo que empeora cuando el observador tiene menor experiencia.

OBJECTIVE: To determine the diagnostic accuracy of knee radiographs for the measurement of tibial and femoral tunnels diameters after an anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR). MATERIALS AND PATIENTS: A retrospective study of the diagnostic accuracy in patients with a history of ACLR. Inclusion: surgery performed in the same center, same surgical team, between 2011 to 2015; any graft and fixation; studied with radiography (X-Ray) and computed tomography (CT) during postop in the same center. Exclusion: X-Ray-CT lag > 6 months; surgery between radiological studies. Tunnel analysis by 3 specialists (OsiriX). Diagnostic accuracy considered CT as a gold standard. The inter and intraobserver differences, and the variables that interfered in the measurements, were measured. RESULTS: 22 patients achieved the selection criteria, determining 528 measurements in total (X-Ray and CT, femur and tibia, 3 observers, 2 times). There were no statistically significant differences in the measurement of the femoral tunnels (p » 0.8986), but there were differences in the tibial diameters (p » 0.0001). Analysis of diagnostic accuracy determined an overestimation of the bone diameters when using the radiography (10.5% in the femur, 10% in the tibia). There were statistically significant inter-observer differences in both X-Ray and CT (younger observer with the rest); there were no intra-observer differences. CONCLUSION: X-Ray as a diagnostic method of the diameter of bone tunnels after an ACLR overestimates the real values, which worsens when the observer has less experience.

Sexual dimorphism in permanent maxillary central incisor in Kosovo: Albanian population / Dimorfismo sexual en los incisivos centrales superiores permanentes en una población albanesa de Kosovo

The aim of this study was to investigate the sexual dimorphism in permanent maxillary central incisor in Kosovo Albanian population using crown linear diameters, crown module (CM) and crown index (CI). The study sample consisted of 204 dental students, selected from the Dental School, Faculty of Medicine at University of Prishtina, Republic of Kosovo. The measurements of mesiodistal (MD) and buccolingual (BL) crown diameters of left and right permanent maxillary incisor (MCI) were taken in a dental casts using electronic digital caliper Boss, Hamburg ­ Germany, with accuracy± 0.01 mm. The descriptive statistics, t-test and percentage of sexual dimorphism in crown linear diameters and dental indexes of maxillary central incisor were calculated. The results showed a statistically significant difference in MD (p<0.01) and BL diameters (p<0.0001) of maxillary central incisor between males and females. BL diameter of maxillary central incisor showed greater sexual dimorphism (4.78 %) than mesiodistal diameter (2.76 %). CM presented with a higher level of sexual dimorphism (3.76 %) comparing to CI (1.89 %). The findings of this study demonstrated sexual dental dimorphism in crown linear diameters and dental indexes in maxillary central incisor in Kosovo-Albanian population.

El objetivo de este estudio fue investigar el dimorfismo sexual en el diente incisivo central superior permanente en una población albanesa de Kosovo utilizando diámetros lineales de las copas, módulo de corona (MC) y el índice de la corona (IC). La muestra del estudio consistió en 204 estudiantes de odontología, seleccionados de la Escuela de Odontología, Facultad de Medicina de la Universidad de Pristina, República de Kosovo. Se tomaron mediciones mesiodistales (MD) y diámetros bucolinguales (BL) de la corona de los dientes incisivos superiores permanentes izquierdo y derecho, en modelos dentales, utilizando un calibrador digital electrónico Boss (Hamburgo ­ Alemania) con una precisión de ± 0,01 mm. Se calculó la estadística descriptiva, t-test y porcentaje de dimorfismo sexual en los diámetros lineales de coronas dentales y los índices del diente incisivo central superior. Los resultados mostraron una diferencia estadísticamente significativa en MD (p <0,01) y diámetros BL (p <0,0001) del diente incisivo central superior entre hombres y mujeres. Se observó un mayor dimorfismo sexual (4,78 %) en el diámetro BL del diente incisivo central superior, que en el diámetro mesiodistal (2,76 %). El MC presentó un nivel mayor de dimorfismo sexual (3,76 %) en comparación con IC (1,89 %). Los resultados de este estudio demostraron la existencia de dimorfismo sexual en los diámetros lineales de la corona dental y de los índices dentales correspondientes al diente incisivo central superior en la población albanesa de Kosovo.

Aplicación de pruebas paralelas de medición, en sectores laterales de arcos dentarios inferiores primarios, en una población de niños escolares / Application of parallel measuring techniques in the lateral sectors of the lower dental arch in a population of schoolchildren

Los análisis de predicción en dentición mixta, posibilitan determinar, aún antes de la erupción de caninos y premolares permanentes, el espacio necesario para éstos dentro del arco dental, facilitando un diagnóstico precoz y planificación adecuada del tratamiento. El propósito de este estudio fue determinar la confiabilidad y validez de dos métodos de medición de los diámetros mesio-distales de piezas dentarias primarias de arcos dentarios inferiores. La muestra estuvo compuesta por 80 niños de 6 – 8 años, concurrentes a la Cátedra de Odontopediatría de la FOUNNE, a quienes se les realizó historia clínica, impresiones y modelos de estudio. Las mediciones se realizaron en boca (método directo) y en modelos de estudio (método indirecto), utilizando en ambos casos, un compás de punta seca. Los resultados obtenidos no arrojaron diferencias significativas, demostrando que ambos métodos poseen igual grado de validez y confiabilidad.

The predictive analysis for mixed-dentition allows us to determine, even before the eruption of permanent canines and premolars, the space these teeth will need within the dental arch, thus facilitating an early diagnosis and adequate treatment planning. The aim of this study was to determine the reliability and validity of two methods that measure the mesio-distal diameters of primary teeth in the lower dental arch. The sample was formed by 80 children treated at the Pediatric Dentistry Department of the FOUNNE and whose ages range between 6 and 8. Their clinical records, dental impressions and study models were prepared. The measurements were taken in mouth (direct method) and in study models (indirect method), using drypoint compass in both cases. The results did not show significant differences, which demonstrates that both methods are equally valid and reliable.

Anthropometrical profile of judo athletes: comparative analysis between weight categories / Perfil antropométrico de atletas de judo: análisis comparativo entre categorías de peso

This study compared the anthropometrical characteristics in judo athletes of different weight categories. The sample was composed by 104 Brazilian male judo athletes of national/international level from all seven official weight categories: extra-lightweight (-60 kg; n = 16), half-lightweight (-66 kg; n = 12), lightweight (-73 kg; n = 24), half-middleweight (-81 kg; n = 25), middleweight (-90 kg; n = 15), half-heavyweight (-100 kg; n = 7) and heavyweight (+100 kg; n = 5). The following anthropometric measurements were carried out: body mass, height, skinfold thickness (triceps, subscapular, suprailiac, abdominal, front thigh, and medial calf), circumferences (chest, relaxed arm, flexed arm, forearm, wrist, proximal thigh, medial calf and ankle) and breadth (humerus and femur epicondyles, biacromial, chest, chest depth, and biliocristal). The somatotypes for seven weight categories were calculated with three-dimensional approach. An one-way analysis of variance and Tukey test were used to compare groups concerning normally distributed data, while the Kruskal-Wallis test was used for non-normally distributed data (P<0.05). The main results of the present study were: (1) height differed across non subsequent weight categories, except for the difference between -60 kg and -66 kg; (2) for all the skinfold thickness the four lightest categories did not differ among them, and the +100kg group presented higher values compared to all other weight categories; (3) for most of the circumferences the -60 kg and -66 kg groups presented lower values compared to the three heaviest weight categories (-90 kg, -100 kg and +100 kg); (4) somatotype categories were similar in the three lightest groups (-60 kg, -66 kg, -73kg), while the heaviest category differed from all other groups; (5) most of the differences among groups appeared in the bone breadth measurements. Thus, the main differences between weight categories are the bone breadths and circumferences, whilst height and skinfold thickness are variables that differ mainly between heavier and lighter categories.

Este estudio comparó las características antropométricas de atletas de judo de diferentes categoríasde peso. La muestra estuvo compuesta por 104 judocas hombres brasileños de nivel nacional/internacional de las siete categorías oficiales de peso: superligero (-60 kg; n = 16), semiligero (-66 kg; n= 12), ligero (-73 kg; n= 24), semimedio (-81 kg; n= 25), medio (-90 kg; n= 15), semipesado (-100 kg; n= 7) y pesado (+100 kg; n= 5). Se tomaron lassiguientesmedidasantropométricas: masa corporal, estatura, pliegues cutáneos (tríceps, subescapular, suprailíaco, abdominal, muslo frontal y pierna medial), circunferencias (pecho, brazo relajado, brazo contraído, antebrazo, muñeca, muslo proximal, pantorrilla y tobillo) y diámetros óseos (húmero y fémur, biacromial, pecho, profundidad del pecho y biliocristal). El somatotipo de los grupos de las siete categorías de peso secalculó mediante el método de tres dimensiones. Se utilizó unanálisis unidireccional de varianza y la prueba de Tukey para comparar los gruposen aquellos datos distribuidos normalmente, mientras quese utilizo la prueba de Kruskal-Wallis en aquellos datos que no siguieron una distribución normal (P<0,05). Los principales resultados obtenidos fueron: (1) la altura difería en las categorías de pesono consecutivas, excepto entre las categorías de -60 kg y -66 kg; (2) los pliegues cutâneos de las cuatro categorías más ligeras no difirieron entre ellos, y el grupo de +100 kg presentó los valores más altos en comparación conlas demás categorías de peso; (3) en la mayoría de circunferencias, los grupos de -60 kg y -66 kg presentaronvalores más bajos en comparación con las tres categorías de mayor peso (-90 kg, -100 kg and +100 kg); (4) las categorías de somatotipo fueron similares en los tres grupos más ligeros (-60 kg, -66 kg,-73 kg), mientras que la categoría más pesada difirió del resto de grupos; (5) la mayor parte de las diferencias entre los grupos se localizaron en los diámetros óseos. En conclusión, las principales diferencias entre las categorías de pesofueron los diámetros óseos y las circunferencias, mientras que la altura y espesor de los pliegues cutáneos variaron principalmente entre las categorías más ligeras y pesadas.

Determinação radiológica do índice e do tamanho craniano por mensuração dos diâmetros cranianos em uma população infantil brasileira / Radiological determination of cranial size and index by measurement of skull diameters in a population of children in Brazil

OBJETIVO: Realizar as medidas dos diâmetros cranianos obtidos por método radiológico e elaborar, por meio delas, o índice e o tamanho craniano, para comparar com as medidas dos diâmetros e os índices propostos por alguns trabalhos da literatura, principalmente os do estudo de Haas. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 732 pacientes sem doenças cranianas, medidos seus diâmetros cranianos e, posteriormente, formulados o índice e o tamanho craniano, que mostram as diferentes fases do crescimento do crânio, pelas medidas de tábua interna a tábua interna. RESULTADOS: O estudo comparativo das médias dos diâmetros, por medidas de tábuas internas, mostrou aumento do crescimento francamente progressivo no primeiro ano de vida para ambos os sexos e aumento menor a partir do segundo ano de vida. As médias globais dos diâmetros não apresentaram diferença significativa entre os sexos feminino e masculino. CONCLUSÃO: O índice e o tamanho craniano são bons indicadores do crescimento craniano, principalmente nos quatro primeiros anos de vida, quando o crescimento aumenta vertiginosamente no primeiro ano e, posteriormente, ocorre aumento moderado até os quatro anos de idade. Após esta idade, ocorre um leve e estável aumento e seu valor estatístico diminui. Não houve diferença estatisticamente significante, no crescimento, para ambos os sexos. Recomenda-se o uso dos valores médios dos diâmetros para ambos os sexos e sugere-se o uso do índice craniano, até os quatro anos de idade, e o tamanho craniano, após os quatro anos, sendo ideal para o acompanhamento do crescimento do crânio.

OBJECTIVE: To measure radiologically obtained skull diameters and, based on these data, calculating the cranial index and size to compare with diameter measurements and indices reported in the literature, particularly those reported by Haas. MATERIALS AND METHODS: The present study evaluated 732 individuals with no cranial disease, whose skull diameters were measured, Subsequently, the authors calculated the cranial index and size which demonstrate the different phases of the skull growth by inner-table to inner-table measurements. RESULTS: The comparative study of diameters averages by inner-table measurements has demonstrated a clearly progressive skull growth in the first year of life for both genders, and a slower growth as from the second year. Overall diameters averages did not present any significant difference between male and female individuals. CONCLUSION: Cranial index and size are good skull growth indicators, especially in the first four years of life, a period characterized by an accelerated growth in the first year and a moderate growth until the fourth year. After this age, a slight and stable growth occurs with a decrease in the statistical value. No statistically significant difference was found for both genders. It is recommended that mean diameters are utilized for both genders; and it is suggested that the cranial index is utilized until four years of age, and the cranial size after the age of four, as the ideal parameter for following up the skull growth.

Distribuições diamétricas daFloresta Tropical úmida em uma área no município de Itacoatiara-AM

The Beta, Gamma and Weibull distribution function were studied in ten hectares of a "terra-firme" rainforest (Madeireira Dois Mil Co.) in Itacoatiara, Amazonas, Brazil. Measurements were made on 2035 trees with DBH 20 cm. Functions were compared by the Kolmogorov-Smirnov (K-S) and Residual Graphic Analysis (RGA) methods. The Weibull function performed best, followed by the Beta and Gamma function, when compared by the 'D' value of the K-S test. The Weibull and Beta functions were significant at 5%, while the Gamma was not significant, according to the K-S test. No outliers were detected for the Weibull function using RGA, indicating that variances were uniform across diameter classes, suggesting good fit of this function to this site. The Beta function can be used, but presents some bias. The Gamma function is not recommended.

Foram estudadas as funções de distribuição Beta, Gama e Weibull em dez hectares de floresta tropical úmida de terra-firme da Madeireira Dois Mil, localizada no município de Itacoatiara, Amazonas, Brasil. Foram medidas todas as árvores com DAP 20 cm num total de 2.035 indivíduos. Para avaliar a função que melhor ajustou a distribuição de diâmetros nesta floresta foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnov e a Análise gráfica dos resíduos. O menor valor de "D" do teste Kolmogorov-Smirnov foi encontrado para a função Weibull, seguido da função Beta e por último da função Gama. As funções Weibull e Beta foram significativas ao nível de 5% de probabilidade pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, mas a Gama foi não significativa. Pela análise gráfica dos resíduos foi encontrado também melhor resultado para a função Weibull, pois não apresentou pontos discrepantes, ocorrendo para todas as classes uma variância uniforme dos pontos em torno da linha. Desta forma, a função Weibull foi a que apresentou melhor ajuste. A função Beta pode ser utilizada, porém para algumas classes podem ocorrer subestimativas. A função Gama não é recomendada.