Função coclear em escolares expostos aos agrotóxicos / Cochlear function in students exposed to pesticides

RESUMO Objetivo Estimar a magnitude da associação entre a exposição a agrotóxicos e o risco de alteração da função coclear de estudantes expostos a agrotóxicos. Método Neste estudo, foram avaliados indivíduos entre 8-30 anos, de ambos os gêneros, residentes em área de intensa utilização de agrotóxicos no município de Nova Friburgo, Estado do Rio de Janeiro. Cada participante do estudo respondeu a um questionário para aferir o grau de exposição a agrotóxicos. Para avaliação da função coclear, foram realizados os exames de audiometria, emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente (EOAET) e por produto de distorção (EOAPD). Resultados As respostas das EOAET foram, em média, menores nas altas frequências, especialmente 2,0 e 4,0 kHz, e, nestas frequências, também menores entre os indivíduos mais expostos. Padrão similar foi observado para as respostas das EOAPD. Para estas, o menor nível de resposta foi observado na frequência de 6 kHz, no grupo com maior escore de exposição. A proporção de falhas observadas em mais de uma frequência nas EOAET, na OD, no grupo de maior exposição, foi significativamente superior àquela observada no grupo menos exposto. No teste das EOAPD, o percentual de falhas também foi superior no grupo de maior exposição, quando comparado ao de menor exposição. Conclusão Os resultados sugerem que a exposição a agrotóxicos pode contribuir significativamente para alterações da função coclear de indivíduos com limiares audiométricos ainda preservados.

ABSTRACT Purpose To estimate the degree of association between exposure to pesticides and the risk of alteration in cochlear function in students exposed to pesticides. Methods This study evaluated individuals aged 8 to 30, of both genders, residing in an area of heavy pesticide use in the town of Nova Friburgo, Rio de Janeiro State. Each study participant answered a questionnaire to assess their degree of pesticide exposure. To evaluate cochlear function, audiometry exams were performed, including transient evoked otoacoustic emissions (TEOAEs) and distortion product otoacoustic emissions (DPOAEs). Results The TEOAE responses were on average lower at higher frequencies, especially at 2.0 and 4.0 kHz, and lower at these frequencies among the most exposed individuals. A similar pattern was observed for DPOAE responses. The lowest response level in the DPOAE tests was observed at the frequency of 6 kHz in the group with the highest exposure score. The proportion of failures observed at more than one frequency in the TEOAE tests on the right ear was significantly higher in the highest exposure group when compared to the lowest exposure group. In the DPOAE test, the rate of failure was also greater in the group with highest exposure when compared to that of lowest exposure. Conclusion The results suggest that exposure to pesticides can significantly contribute to alterations in cochlear function in individuals with preserved audiometric thresholds.

Triagem auditiva neonatal: caracterização da demanda/ território e exames auditivos / Newborn hearing screening: characterization of demand/territory and hearing tests

Objetivo caracterizar a demanda, território e exames auditivos realizados em um Programa de Triagem Auditiva Neonatal. Métodos estudo retrospectivo de uma amostra de 2334 prontuários de recém-nascidos triados, envolvendo a análise de dados referentes à Triagem Auditiva Neonatal, informações dos Recém-nascidos e variáveis demográficas. Resultados foram triados 88% dos recém-nascidos, e destes 16% apresentavam Indicador de Risco para Deficiência Auditiva e 84% não apresentavam. Observou-se que o indicador mais prevalente foi o histórico familiar, e que as chances de passar no teste são menores quando na presença de indicador e quando o recém-nascido apresentava peso inferior a 1.500g. O índice de passa-falha no teste foi de 78% passa e 22% falha. No resultado do teste, maior número de falhas unilaterais, e no reteste falha de 4% sendo a adesão de mais de 70%. Conclusão estudo como este possibilita a busca ativa dos recém-nascidos do grupo de risco para deficiência auditiva em seus respectivos territórios, havendo maior possibilidade de seguimento e assim, chegar ao objetivo primordial da triagem auditiva que é o diagnostico da surdez até o terceiro mês de vida, além de projetar um Programa de Triagem Auditiva Neonatal efetivo em suas etapas: triagem, diagnóstico audiológico, indicação, seleção e adaptação de aparelhos auditivos e re(ha)bilitação auditiva. .

Purpose to characterize the demand, territory and hearing tests performed on a Newborn Hearing Screening Program. Methods retrospective study of a sample of 2334 records of newborns screened, involving the analysis of data on Newborn Hearing Screening, Newborns of information and demographic variables. Results 88% were screened newborns, and of these 16% had Risk Indicator for Hearing Impairment and 84% did not. It was observed that the indicator was the most prevalent family history, and that the chances of passing the test are lower in the presence of indicator and when the newborn’s weight less than 1,500 g. The index-pass test failure was 78% and 22% passes failure. On the test result, the greater number of failures unilateral and retest failure 4% being a membership of more than 70%. Conclusion study like this allows the active pursuit of newborn risk group for hearing impairment in their respective territories, with greater possibility of tracking and thus reach the primary goal of hearing screening is that the diagnosis of deafness until the third month life, in addition to designing a Neonatal hearing Screening Program effective in their steps: screening, diagnostic audiology, indication, selection and fitting of hearing aids and re (ha) bilitation hearing. .

Investigação audiológica em ouvintes normais com queixa de zumbido / Audiologic investigation in normally hearing adults with tinnitus complaint

Introdução: A maioria dos estudos sobre o sintoma zumbido aborda sua associação a fatores como perda auditiva, afecções otológicas, metabólicas, ototoxicidade, envelhecimento ou exposição ao ruído. Porém, poucos são os trabalhos realizados com ouvintes normais e queixa de zumbido. Objetivo: Realizar uma investigação audiológica em ouvintes normais com queixa de zumbido, através de testes complementares, como os testes de processamento auditivo central (PAC) e emissões otoacústicas (EOAs). Método: Estudo clínico transversal. Foram avaliados 24 adultos, de 20 a 45 anos de idade, independente do gênero, com audiometria tonal, logoaudiometria e medidas de imitâncias dentro dos padrões de normalidade. Foram distribuídos em dois grupos: experimental, formado por 8 indivíduos com queixa de zumbido idiopático, uni ou bilateral, constante ou intermitente frequente; e controle, formado por 16 indivíduos sem queixa de zumbido. A avaliação do processamento auditivo central foi constituída pelos testes: fala no ruído, limiar diferencial de mascaramento (MLD), teste dicótico com dígitos (TDD) e teste de padrões de frequência (PPS). Para as emissões otoacústicas foram utilizados o estímulo transiente e o produto de distorção. Resultados: A média de acertos no teste de reconhecimento de fala no ruído foi inferior nos pacientes com zumbido. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos nos demais testes de processamento auditivo, assim como na prevalência de ausência de emissões otoacústicas entre os grupos. Conclusão: O desempenho dos indivíduos com zumbido foi semelhante aos dos indivíduos sem queixa nos testes de emissões otoacústicas e de processamento auditivo, com exceção do teste de fala no ruído...