Home environment as a risk factor for increased incidence of tuberculosis: a case-control study

Objectives: This study aims to determine the differences in home physical conditions consisting of residential density, home ventilation, air humidity, room temperature and lighting, between TB and non-TB patients. Material and Method: This cross-sectional study used convenience sampling with 84 cases and 85 control group participants. The instruments used were an observation sheet, tape measure, digital thermohygrometer, and digital lux meter LX-90. Chi-square tests were used for data analysis. Results: Home environmental conditions were associated with the risk of TB transmission, namely residential density (p= 0.006/ OR= 3.811), house ventilation (p< 0.001/ OR= 51.066), air humidity (p= 0.001/ OR= 3.496), room temperature (p= 0.029/ OR= 3.046), and lighting (p< 0.001, OR= 54.175). Conclusions: The study found that all elements of the home physical environment have been shown to contribute significantly to tuberculosis transmission, so improving the home physical environment is necessary to control tuberculosis transmission.

Objetivos: Determinar las diferencias entre pacientes con y sin tuberculosis en las condiciones físicas de las residencias respecto a densidad residencial, ventilación residencial, humedad del aire, temperatura ambiente e iluminación. Material y Método: Este estudio transversal utilizó un muestreo intencional con 84 casos y 85 participantes del grupo control. Los instrumentos utilizados fueron hoja de observación, cinta métrica, termohigrómetro y luxómetro digitales LX-90. Se utilizaron pruebas de chi-cuadrado para el análisis de los datos. Resultados: Las condiciones ambientales del hogar están relacionadas con el riesgo de transmisión de tuberculosis, a saber: densidad residencial (p= 0,006/ OR= 3,811), ventilación de la casa (p< 0,001/ OR= 51,066), humedad del aire (p= 0,001/ OR= 3,496), temperatura ambiente (p= 0.029/ OR= 3,046) e iluminación (p< 0,001/ OR= 54,175). Conclusiones: Todos los elementos del entorno físico del hogar contribuyen significativamente a la transmisión de la tuberculosis, por lo que es necesario mejorar el entorno físico del hogar para controlar la transmisión de la tuberculosis.

O objetivo deste estudo é determinar as diferenças nas condições físicas das residências, consistindo em densidade residencial, ventilação residencial, umidade do ar, temperatura ambiente e iluminação entre pacientes com TB e não TB. Material e Método: Estudo transversal que utilizou amostragem intencional com 84 casos e 85 participantes do grupo controle. Os instrumentos utilizados foram folha de observação, fita métrica, termohigrômetro digital e luxímetro digital LX-90. Foram utilizados testes de qui-quadrado para análise dos dados. Resultados: As condições ambientais domiciliares estão relacionadas ao risco de transmissão de TB, nomeadamente densidade residencial (p= 0,006/ OR= 3,811), ventilação da casa (p <0,001/ OR= 51,066), umidade do ar (p= 0,001/ OR= 3,496), temperatura ambiente (p= 0,029/ OR= 3,046) e iluminação (p= <0,001/ OR= 54,175). Conclusões: O estudo concluiu que todos os elementos do ambiente físico da casa demonstraram contribuir significativamente para a transmissão da tuberculose, pelo que é necessário melhorar o ambiente físico da casa para controlar a transmissão da tuberculose.

Análisis de contenido en mensajes impresos sobre enfermedades de transmisión vectorial en un municipio de Colombia / Content analysis in printed messages about vector-borne diseases in a municipality in Colombia

Resumen Las enfermedades de transmisión vectorial (ETV), como dengue, zika y chikungunya, representan un problema de salud pública en Colombia. Autoridades e instituciones de salud municipales promovieron campañas de prevención y manejo de los factores asociados a estas enfermedades. No obstante, el municipio de Ocaña registró una alta prevalencia. Se realizó un análisis de contenido a 14 mensajes comunicativos impresos orientados a la prevención de enfermedades de transmisión vectorial durante el período de 2014 a junio de 2016. Las unidades de análisis comprendieron términos referidos a la enfermedad, términos generales, partes del texto (frases y oraciones) y función y objetivo de la imagen, bajo los constructos control y prevención de ETV con los códigos de vector, enfermedad y público. Se emplearon como instrumentos de recolección y análisis de datos los siguientes: instrumento de evaluación de material educativo de la OPS, instrumento específico ad-hoc para evaluación de contenido y la prueba objetiva INFLESZ. Si bien, el grado de legibilidad de las unidades comunicativas fue de 'normal' hasta 'muy fácil', se identificaron oportunidades de mejora para la comprensión e identificación del público meta, necesarios para la educación en salud, que no genere interpretaciones contrapuestas desde los aspectos semióticos y semánticos sobre conductas y comportamientos, y sobre todo, que se perciba como un mensaje que va dirigido a un público específico, con la exigencia de contextualización frente a los lineamientos generales y la participación de la comunidad.

Abstract Vector-borne diseases (VTD), such as dengue, zika and chikungunya, represent a public health problem in Colombia. Municipal authorities and health institutions promoted campaigns to prevent and manage the factors associated with these diseases. However, the municipality of Ocaña registered a high prevalence. A content analysis was carried out on 14 printed communicative messages aimed at preventing vector-borne diseases during the period from 2014 to June 2016. The analysis units included terms referring to the disease, general terms, parts of the text (phrases and sentences) and function and objective of the image, under the control and prevention constructs of VTD with the vector, disease and public codes. The following instruments were used as data collection and analysis instruments: PAHO educational material evaluation instrument, ad-hoc specific instrument for content evaluation and the INFLESZ objective test. Although the legibility of the communicative units was from 'normal' to 'very easy', opportunities for improvement were identified for the understanding and identification of the target audience, necessary for health education, which does not generate conflicting interpretations from the semiotic and semantic aspects about behaviors and behaviors, and above all, that it is perceived as a message that is addressed to a specific audience, with the requirement of contextualization in front of the general guidelines and community participation.

The concept of vulnerability applied to Healthcare-associated Infections / El concepto de la vulnerabilidad aplicado a las Infecciones Relacionadas con la Atención de la Salud / O conceito de vulnerabilidade aplicado às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde

ABSTRACT Objective: To discuss the potentialities of using the concept of vulnerability to support measures for preventing and controlling healthcare-associated infections (HAIs). Methods: This theoretical study was conducted in steps: 1) presentation of markers that frame the concept of vulnerability; 2) presentation of the characteristics of the health events to which the concept of vulnerability is intended to be applied; 3) identification of research gaps that could be potentially filled by using the concept of vulnerability; 4) identification of the potentialities of using the concept of vulnerability to deal with HAIs. Results: Proposal of a framework for analyzing HAIs from a vulnerability perspective, including the individual and collective dimensions. Conclusion: Using the concept of vulnerability to study and deal with HAIs favors a new approach to an old problem, unlike the dominant studies that highlight the individual aspects of the practices in healthcare services.

RESUMEN Objetivo: Discutir las potencialidades del uso del concepto de la vulnerabilidad para basar las acciones de prevención y control de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS). Método: Estudio de base teórica, realizado en etapas: 1) presentación de los marcadores que componen el concepto de la vulnerabilidad, 2) presentación de las características del agravio al que se pretende aplicar el concepto de la vulnerabilidad; 3) identificación de las lagunas de investigación que pueden ser potencialmente cumplimentadas por medio del uso del concepto; 4) identificación de las potencialidades del uso del concepto para el manejo de las IRAS. Resultados: Propuesta de un marco de análisis de las IRAS bajo la perspectiva de la vulnerabilidad, componiendo dimensiones individuales y colectivas. Conclusión: El uso del concepto de la vulnerabilidad en el estudio y manejo de las IRAS favorece una nueva mirada sobre un antiguo problema, diferente de los estudios hegemónicos que tratan de destacar los aspectos individuales relativos a las prácticas de atención en los servicios de salud.

RESUMO Objetivo: discutir as potencialidades do uso do conceito de vulnerabilidade para embasar as ações de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Método: estudo de base teórica, realizado em etapas: 1) apresentação dos marcadores que compõem o conceito de vulnerabilidade; 2) apresentação das características do agravo ao qual se pretende aplicar o conceito de vulnerabilidade; 3) identificação de lacunas de pesquisa que podem ser potencialmente preenchidas por meio do uso do conceito; 4) identificação das potencialidades do uso do conceito para o manejo de IRAS. Resultados: proposta de um quadro de análise das IRAS na perspectiva da vulnerabilidade, compondo dimensões individual e coletiva. Conclusão: o uso do conceito de vulnerabilidade no estudo e manejo de IRAS favorece um novo olhar sobre um antigo problema, diferente dos estudos hegemônicos que tratam de destacar os aspectos individuais relativos às práticas de atenção nos serviços de saúde.