Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital Freyre de Andrade de La Habana / Cost of the treatment of t elangiectases and varicose veins with foam sclerotherapy in Freyre de Andrade hospital in Havana

Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. Freyre de Andrade. Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5 por ciento a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95 por ciento= 0,12). El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95 por ciento=7,65). No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica

Objective: to determine the cost of the treatment of varicose veins per patient with the foam sclerotherapy in the angiology and vascular surgery outpatient service of Freyre de Andrade clinical and surgical hospital. Method: a cost description-type economic assessment. The institutional direct cost of the leg varicose veins treatment with foam sclerotherapy at the outpatient service, using the active principle called 0.5 percent polidocanol at a dose of 2 ml, was studied. The variables were human resources, disposable materials and drugs. The average cost per patient, the total cost and type of service-depending cost were all estimated. Results: the total cost per patient was 68.60 Cuban pesos. The mean cost per patient at the classification service was 0.18 Cuban cents (SD 95 por ciento=0.12). The mean cost of the treatment service was 50.60 Cuban pesos (95 por ciento SD=7.65). There were no significant differences among the different types of varices under treatment. Conclusions: the institutional direct cost of the treatment of telangiectases and varicose veins by using foam sclerotherapy was comparable. In the short term, the treatment of varices with this method brings lower costs than those of the surgical alternative

Utilización de la escleroterapia con espuma en úlceras varicosas de miembros inferiores / Use of foam sclerotherapy in the treatment of varicose ulcers of lower extremities

La úlcera varicosa es una de las complicaciones más temidas y frecuentes de la insuficiencia venosa crónica, por la sintomatología y discapacidad que provoca en el paciente y los elevados costos que ocasiona. Se presenta un caso de un paciente con antecedentes de de várices en miembros inferiores, y una úlcera varicosa de varios años de evolución en el miembro inferior izquierdo rebelde a diferentes tratamientos, a la cual se le realiza la técnica escleroterapia con espuma y se logra su cicatrización con una evolución favorable

The varicose ulcer is one of the more frequent and fearsome complications of chronic venous insufficiency due to its symptomatology and disability provoked in a patient with a history of lower extremities varices and the high related costs. This is the case a patient with a background of lower extremities varices and a varicose ulcer of some years of evolution in the left lower limb unmanageable for different treatments being necessary to perform the foam sclerotherapy technique achieving its healing with a favorable course

Escleroterapia con espuma, tratamiento para las várices de miembros inferiores en pacientes de la tercera edad / Foam sclerotherapy in treatment of lower extremities varices in elderlies

La escleroterapia con espuma es un método de tratamiento para las várices de miembros inferiores. Se presenta el caso de una mujer de 73 años tratada con este método. La paciente tenía antecedentes de várices en miembros inferiores debido a insuficiencia de la vena safena interna izquierda. Este método, efectivo, satisfactorio y económico, erradicó la várice y una de las principales causas de muerte

Foam sclerotherapy is treatment method for lower extremities varices. This is the case of a woman aged 73 treated with this method. Patient had varices backgrounds in lower extremities due to an insufficiency of left internal saphena vein. This effectiveness, satisfactory and economic method eradicates the varix and one of the leading death causes

Crosectomía y escleroterapia con espuna en el tratamiento del reflujo de la unión safenofemoral: una alternativa terapéutica mínimamente invasiva / Crosectomy and foam sclerotherapy in the treatment of the saphenophemoral junction reflux: a minimally invasive therapeutic alternative

Evaluar la eficacia y las ventajas de la crosectomía y escleroterapia con espuma en el tratamiento del reflujo de la unión safenofemoral y compararla con la safenectomia convencional. Se trata de un estudio descriptivo, prospectivo, de una muestra seleccionada de casos, conformado por treinta y seis pacientes con enfermedad varicosa producto de reflujo de la unión safenofemoral que acudieron a la consulta del Servicio de Cirugía III del Hospital Universitario de Caracas en el período comprendido entre octubre del 2005 y octubre del 2006. Se realizó crosectomía y escleroterapia con espuma de etoxiesclerol en dieciocho casos y safenectomía convencional en los dieciocho casos restantes. Para la técnica descrita, el tiempo quirúrgico promedio fue de 30 minutos; no se prsentaron complicaciones intraoperatorias. El tiempo promedio de hospitalización fue de un día, con un reintegro a las actividades cotidianas a la segunda semana en todos los casos y una elevada tasa de satisfacción (94,4 por ciento). En el seguimiento durante un período de tres a doce meses no se encontraron recurrencias. Se reportó un caso de hiperpigmentación como única complicación postoperatoria asociada al procedimiento. Se demostró beneficio con respecto a la safenectomía convencional en cuanto a tasa de complicaciones postoperatorias (5,5 por ciento vs 33,3 por ciento, p<0,05). La crosectomía y esclerosis con espuma es una técnica factible, con elevada tasa de éxito, que ofrece las ventajas del tratamiento mínimamente invasivo sin la necesidad de requerir en quirófano de equipos de alto costo, adecuándose de esta manera a centros hospitalarios de menos recursos.