Hemodynamic response to sub-anesthetic doses of ketamine for postoperative pain: systematic review / Respuesta hemodinámica a dosis subanestésicas de ketamina en dolor posoperatorio: revisión sistemática

Abstract Introduction: Low-dose ketamine infusions have shown analgesic effectiveness for the management of postoperative pain. The impact of low-dose ketamine infusions on cardiovascular response is dose-dependent and requires a better knowledge about its effects on this population. Objective: To conduct a systematic review to describe changes in systolic, diastolic and mean arterial pressure, and heart rate 24, 48 and 72 hours after surgery. Methods: Randomized, controlled trials were reviewed in the Cochrane Library, PubMed, EMBASE, SciELO, Lilacs and grey literature on low-dose ketamine infusions for the study variables. The quality of the studies was assessed using the Cochrane's risk of bias tool. Results: Six randomized, controlled trials with 641 patients were included. Low-quality evidence was found suggestive of a lack of certainty of any significant differences in the systolic blood pressure variables at 24 hours (mean standard deviation -1.00, 95 % CI: -7.27 to 5.27). A statistically significant higher mean heart rate at 24 hours was identified in the low-dose ketamine infusion group, (mean standard deviation 1.64 95 % CI: 0.38 to 2.90) which did not reach clinical significance. A lower pain level and less use of opioids was identified in the low-dose ketamine infusion group. Conclusions: Low quality evidence was found, suggesting that low-dose ketamine infusions are not associated with significant changes in blood pressure or heart rate 24 - 48 hours after surgery. It is important to individualize cardiovascular risk for each case, before initiating treatment.

Resumen Introducción: Las infusiones en dosis bajas de ketamina han mostrado eficacia analgésica en el manejo del dolor posoperatorio. El impacto de las infusiones en dosis bajas de ketamina en la respuesta cardiovascular es dosisdependiente y requiere un mejor conocimiento de sus efectos en esta población. Objetivo: Realizar una revisión sistemática para describir los cambios en la presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, presión arterial media, frecuencia cardiaca a las 24, 48 y 72 horas del posoperatorio. Métodos: Se revisaron ensayos controlados aleatorizados en Cochrane Library, PubMed, EM-BASE, SciELO, Lilacs y literatura gris de infusiones en dosis bajas de ketamina para las variables del estudio. La calidad de los estudios se evaluó usando la herramienta de riesgo de sesgos de Cochrane. Resultados: Se incluyeron seis ensayos controlados aleatorizados con 641 pacientes. Se encontró evidencia de baja calidad sugestiva de ausencia de certeza de diferencias significativas en las variables presión arterial sistólica a las 24 horas (diferencia de medias estandarizada -1,00, IC95 %: -7,27 a 5,27). Para las 24 horas se halló una media de frecuencia cardiaca mayor en el grupo de infusiones en dosis bajas de ketamina, estadísticamente significativa (diferencia de medias estandarizada 1,64 IC95 %: 0,38 a 2,90) sin alcanzar significancia clínica. Se encontró menor nivel de dolor y consumo de opioides en el grupo de infusiones en dosis bajas de ketamina. Conclusiones: Se encontró evidencia de baja calidad, sugestiva de que las infusiones en dosis bajas de ketamina no se asocian a cambios significativos en la presión arterial o frecuencia cardiaca a las 24-48 horas en el posoperatorio. Es importante individualizar el riesgo cardiovascular para cada caso previo al inicio del tratamiento.

Estudio de variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes con sospecha de fallas autonómicas. Utilización del Holter y el Diagrama de Poincare

El estudio de la regularidad de la Frecuencia Cardiaca, a través del Holter de 24 horas se hace desde la década de los años 60 y es bastante efectivo. Sin embargo, desde los años noventa comenzaron a efectuarse estudios cortos de Holter en pacientes sospechados de tener fallas autonómicas de control de la frecuencia cardiaca, especialmente en pacientes con comorbilidades tales como Hipertensión, Diabetes Mellitus, Aterosclerosis etc. De aquí la importancia de realizar un test de Holter de diez minutos, divididos en dos tiempos de 5 minutos, primero en decúbito dorsal y luego en bipedestación, especialmente en pacientes de más de cincuenta años o con comorbilidades presentes. Los resultados se presentan luego en gráficos de Poincare, que incluye el programa operativo del dispositivo, que permite un vistazo de la elipse con sus dos ejes, que representan las acciones simpáticas y parasimpáticas sobre la frecuencia cardiaca. Una variabilidad anormal de la frecuencia cardiaca debe ser luego estudiada más profundamente a fin de reafirmar el diagnóstico y ulteriores pasos en el tratamiento.

The variability of Cardiac Frequency is a valuable monitor of the autonomic function and is currently used as tool for study of changes of regularity through Holter 24 hours. From nighties, several researchers have been oriented to stablish relationship between VCF and autonomic failure, especially in patients with comorbidities, such as Hypertension, Diabetes Mellitus, atherosclerosis etc. Actually is well known that a lost or VCF or a minor variability, even in short traces of Holter in 10 minutes, means an autonomic failure, of baroreflex and quimioreflex resources. Hence, the importance of performing test of ten minutes Holter, five in decubitus position and five in standing, to patients of more than fifty years old, or less if comorbidities are presents, to design a Poincare diagram, which is special to indicate in quick view the prevalence of Sympathetic o Vagal action on cardiac frequency; that conduces to a more deep study of Autonomic failure, such tilt test, extended holter of 24 hours, and others medicals images resources.

Efecto de la musicoterapia en signos vitales y dolor posoperatorio inmediato / Effect of music therapy on vital signs and immediate postoperative pain

Resumen Objetivo: Evaluar el efecto de la musicoterapia en los signos vitales y el dolor posoperatorio inmediato en pacientes hospitalizados. Metodología: Estudio prospectivo, con una muestra de 80 pacientes divididos en dos grupos (grupo control y grupo de intervención). Al grupo de intervención se le brindo terapia musical a base de música tipo zen en un periodo de 20 minutos, después de una hora se realizó el registro de signos vitales y el resultado de la escala análoga del dolor. Prueba estadística T de Student con significancia estadística. Resultados: Al realizar la comparación entre ambos grupos de estudio se observó una t=0.3 para la frecuencia cardiaca, t=0.9 para la frecuencia respiratoria, presión arterial media con t=0.4 y una Z=0.7 para la escala análoga del dolor. Limitaciones: Preferencia musical en los participantes del estudio. Originalidad: Aplicación clínica en el dolor. Conclusiones: Existe un efecto benéfico en los signos vitales y el dolor posoperatorio inmediato con el empleo de musicoterapia, sin embargo, no se demostró diferencia estadísticamente significativa al comparar ambos grupos de estudio debido probablemente al buen control de la terapia analgésica indicada al paciente.

Abstract Objective: To evaluate the effect of music therapy on vital signs and immediate postoperative pain in hospitalized patients. Methodology: Prospective study, with a sample of 80 patients divided into two groups (control group and intervention group), the intervention group was given musical therapy based on Zen-type music in a period of 20 minutes, 1 hour after Vital signs were recorded and the result of the pain analog scale, Student's t statistical test with statistical significance. Results: When making the comparison between both study groups, a t=0.3 was observed for heart rate, t=0.9 for respiratory rate, mean arterial pressure with t=0.4 and a Z=0.7 for the analog scale of pain. Limitations: Musical preference in study participants. Originality: Clinical application in pain. Conclusions: There is a beneficial effect on vital signs and immediate postoperative pain with the use of music therapy, however, no statistically significant difference was demonstrated when comparing both study groups, probably due to the good control of the analgesic therapy indicated to the patient.

Factores de riesgo cardiovascular en médicos residentes del Hospital Nacional de Itauguá / Cardiovascular risk factors in resident doctors of the National Hospital of Itauguá

Introducción. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial. Dentro de los múltiples factores de riesgo se encuentran el sedentarismo, la obesidad, la dislipidemia, hipertensión arterial, el tabaquismo, entre otros. Objetivo. Determinar la frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en médicos residentes del Hospital Nacional de Itauguá. Materiales y método. Estudio observacional descriptivo transversal en el que se incluyeron médicos residentes del Hospital Nacional de Itauguá en el año 2024. Se midieron las variables sociodemográficas, las medidas antropométricas y los factores de riesgo cardiovascular. Resultados. Participaron en el estudio,113 residentes con edad promedio de 26,9 ± 2,2años, el 62,8% del sexo femenino, 92,9%de estado civil soltero, 36,3% del primer año dela residenciay24,8%de la especialidad de medicina interna. El factor de riesgo cardiovascular más frecuente fue el antecedente familiar de enfermedad cardiovascular(78,8%), seguido por la inactividad física (67,3%), el sobrepeso/obesidad (47,8%), el tabaquismo (23,0%), la dislipidemia (7,1%)y la hipertensión arterial (0,9%). Conclusión. Los médicos residentes presentan una alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, especialmente antecedentes familiares e inactividad física. El sobrepeso y la obesidad también fueron frecuentes, sin embargo, la hipertensión arterial y la dislipidemia fueron menos frecuentes. Palabras clave: factores de riesgo de enfermedad cardíaca; frecuencia cardíaca; médicos

Introduction. Cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide. Among the multiple risk factors, sedentary lifestyle, obesity, dyslipidemia, high blood pressure, smoking, among others, are found. Objective. Determine the frequency of cardiovascular risk factors in resident doctors of the Hospital Nacional de Itauguá. Materials and method. Cross-sectional descriptive observational study. Resident doctors at the National Hospital of Itauguá in the year 2024 were included. Sociodemographic variables, anthropometric measurements and cardiovascular risk factors were measured through a questionnaire. Results. 113 residents participated in the study, with an average age of 26.9 ± 2.2years, 62.83% were women, the predominant marital status was single with 92.92%, 36.28% were in their first yearof residency,the most common specialty was internal medicine (24.77%). The most frequent cardiovascular risk was family history (78.76%), followed by physical inactivity (67.25%), overweight/obesity was reported in 47.78%, smoking in 23.01%, dyslipidemia in 7.07% and hypertension in 0.88%. Conclusion. Resident doctors have a high prevalence of cardiovascular risk factors, especially family history and physical inactivity. Overweight and obesity were also common, however, high blood pressure and dyslipidemia were less frequent. Key words: heart disease risk factors; heart rate; physicians

Recuperación de la frecuencia cardíaca en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa

Introducción: La enfermedad pulmonar intersticial difusa no soporta el ejercicio, debido a la sensación de disnea y fatiga durante el esfuerzo de baja intensidad. La recuperación de la frecuencia cardíaca se relaciona con el desempeño en el test de caminata de los seis minutos. Objetivo: Determinar las diferencias sociodemográficas de la función y la capacidad pulmonar en pacientes con enfermedad intersticial difusa, a partir de la recuperación de la frecuencia cardíaca durante el test de caminata de los seis minutos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se calculó la recuperación de la frecuencia cardíaca a partir de la diferencia entre el final del test y los cinco minutos de la prueba. Se conformaron dos grupos de comparación, anormal versus normal, en variables sociodemográficas de la función pulmonar y la capacidad funcional. Resultados: Se vincularon 38 pacientes en el grupo normal y en el anormal 26. En el primero predominaron la edad de 62,26 ± 15,82 y los hombres (52,6 %); mientras que en el grupo anormal los años promediaron entre 58,77 ± 13,23 y sobresalieron las mujeres (61,5 %). Se presentó un valor p < 0,05 del grupo recuperación de la frecuencia anormal en la distancia recorrida, disnea y fatiga al final, un minuto y a los cinco minutos de culminar el test. Conclusiones: Los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa con una recuperación de la frecuencia cardíaca anormal presentaron peores resultados en la distancia recorrida, volumen de oxígeno, los equivalentes metabólicos, disnea y fatiga de los miembros inferiores.

Introduction: Diffuse interstitial lung disease does not tolerate exercise, due to the sensation of dyspnea and fatigue during low-intensity exertion. Heart rate recovery is related to performance in the six-minute walk test. Objective: To determine sociodemographic differences in lung function and capacity in patients with diffuse interstitial lung disease, based on heart rate recovery during the 6-minute walk test. Methods: A descriptive cross-sectional study was performed. Heart rate recovery was calculated from the difference between the end of the test and the five minutes of the test. Two comparison groups were formed, abnormal versus normal, in sociodemographic variables of pulmonary function and functional capacity. Results: 38 patients were included in the normal group and 26 in the abnormal group. In the normal group, age was 62.26 ± 15.82 and men were predominant (52.6 %); while in the abnormal group, age averaged 58.77 ± 13.23 and women were predominant (61.5 %). A p-value < 0.05 of the abnormal frequency recovery group was presented in the distance run, dyspnea at the end, fatigue at the end, 1 minute and at 5 minutes after the culmination of the test. Conclusions: Patients with diffuse interstitial lung disease with abnormal heart rate recovery had worse results in distance run, oxygen volume, metabolic equivalents, dyspnea and lower limb fatigue.

Influência do tempo de internação hospitalar sobre a variabilidade da frequência cardíaca pediátrica por meio de método linear / Influence of hospital stay on the variability of pediatric heart rate by linear method / Influencia de la estancia hospitalaria en la variabilidad de la frecuencia cardiaca pediátrica por método lineal

INTRODUÇÃO: A imobilização prolongada acarreta prejuízos sistêmicos que repercute diretamente em maiores agravos aos pacientes, dentre eles se encontra a redução da VFC, indicativo de maior morbimortalidade clínica. OBJETIVO: Analisar se o tempo de internação hospitalar influencia a modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes pediátricos. METODOLOGIA: Estudo longitudinal, quantitativo e prospectivo, realizado em uma enfermaria pediátrica. A amostra foi de pacientes entre 4 a 11 anos, ambos gêneros, internados dentro das primeiras 48 horas. A coleta iniciou após a assinatura do TCLE pelo responsável, seguida do colhimento dos dados pessoais e clínicos dos pacientes seguida da coleta da VFC, repetida no último dia de internação. A captação da VFC foi realizada pelo monitor Polar RS800CX. Os dados foram transferidos e passados por uma análise matemática no programa Kubios HRV2.2. Por fim, os dados foram tabulados e analisados pelo Microsoft Excel 2013 e software BioEstat® 5.3 respectivamente. RESULTADOS: Os valores lineares no domínio do tempo obtiveram média pré (IRR=644,7 com P=0,42; RMSSD= 46,1 com P=0,017 e SDNN=43,5 com P=0,017) e pós (IRR=656,3; RMSSD=34,8; SDNN=35,38) e no domínio da frequência média pré (LF=41,9 com P=0,013; HF=58,0 com P=0,013; LF/HF=1,03 com P=0,04) e pós (LF=52,2; HF=47,7; LF/HF=3,56). A correlação de Pearson na análise tanto de RMSSD pós x tempo de internação, quanto SDNN pós x tempo de internação demonstraram R=0,55 e R=0,59 respectivamente. CONCLUSÃO: Foi observado que o tempo de internação exerce influência negativa sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca em pacientes pediátricos.

INTRODUCTION: Prolonged immobilization causes systemic damage that has a direct impact on greater harm to patients, among which is the reduction in HRV, indicative of greater clinical morbidity and mortality. OBJECTIVE: To analyze whether the length of hospital stay influences the autonomic modulation of heart rate in pediatric patients. METHODOLOGY: Longitudinal, quantitative and prospective study, carried out in a pediatric ward. The sample consisted of patients between 4 and 11 years old, both genders, hospitalized within the first 48 hours. The collection began after the signature of the TCLE by the guardian, followed by the collection of the patients' personal and clinical data, followed by the HRV collection, repeated on the last day of hospitalization. HRV capture was performed by the Polar RS800CX monitor. The data were transferred and passed through a mathematical analysis in the Kubios HRV2.2 program. Finally, data were tabulated and analyzed using Microsoft Excel 2013 and BioEstat® 5.3 software, respectively. RESULTS: Linear values in the time domain obtained mean pre (IRR=644.7 with P=0.42; RMSSD=46.1 with P=0.017 and SDNN=43.5 with P=0.017) and post (IRR=656.3; RMSSD=34.8; SDNN=35.38) and in the pre mean frequency domain (LF=41.9 with P=0.013; HF=58.0 with P=0.013; LF/HF=1,03 with P=0.04) and powders (LF=52.2; HF=47.7; LF/HF=3.56). Pearson's correlation in the analysis of both the RMSSD post x length of stay and the SDNN post x length of stay showed R=0.55 and R=0.59 respectively. CONCLUSION: It was observed that the length of stay has a negative influence on the autonomic modulation of heart rate in pediatric patients.

INTRODUCCIÓN: La inmovilización prolongada provoca daños sistémicos que repercuten directamente en un mayor perjuicio para los pacientes, entre los que se encuentra la disminución de la VFC, indicativa de una mayor morbimortalidad clínica. OBJETIVO: Analizar si la duración de la estancia hospitalaria influye en la modulación autonómica de la frecuencia cardiaca en pacientes pediátricos. METODOLOGÍA: Estudio longitudinal, cuantitativo y prospectivo, realizado en una planta de pediatría. La muestra consistió en pacientes entre 4 y 11 años, de ambos sexos, hospitalizados dentro de las primeras 48 horas. La recogida se inició tras la firma del TCLE por el tutor, seguida de la recogida de los datos personales y clínicos de los pacientes, seguida de la recogida de la VFC, repetida el último día de hospitalización. La captura de la VFC se realizó con el monitor Polar RS800CX. Los datos se transfirieron y pasaron por un análisis matemático en el programa Kubios HRV2.2. Finalmente, los datos fueron tabulados y analizados utilizando Microsoft Excel 2013 y el software BioEstat® 5.3, respectivamente. RESULTADOS: Se obtuvieron valores lineales en el dominio temporal medios pre (TIR=644,7 con P=0,42; RMSSD=46,1 con P=0,017 y SDNN=43,5 con P=0,017) y post (TIR=656,3; RMSSD=34. 8; SDNN=35,38) y en el dominio de la frecuencia media pre (LF=41,9 con P=0,013; HF=58,0 con P=0,013; LF/HF=1,03 con P=0,04) y polvos (LF=52,2; HF=47,7; LF/HF=3,56). La correlación de Pearson en el análisis tanto de la RMSSD post x duración de la estancia como de la SDNN post x duración de la estancia mostró R=0,55 y R=0,59 respectivamente. CONCLUSIÓN: Se observó que la duración de la estancia influye negativamente en la modulación autonómica de la frecuencia cardíaca en pacientes pediátricos.

Recuperación aguda de la frecuencia cardíaca en una sesión de functional fitness y su relación con el consumo máximo de oxígeno

Fundamento: la frecuencia cardiaca de recuperación en esfuerzos físicos es un indicador relevante para los profesionales de la salud y el deporte. Objetivo: relacionar la recuperación aguda de la frecuencia cardíaca en una sesión submáxima de functional fitness con el consumo máximo de oxígeno en sujetos físicamente activos. Mètodos: estudio descriptivo de enfoque cuantitativo con una muestra a conveniencia conformada por 14 hombres (edad 21,32±4,36 años; masa corporal 71,42±14,68 kg; talla 1,75±0,17 m; IMC 23,01±3,61 kg/m2) y 5 mujeres (edad 22,81±3,48 años; masa corporal 65,82±8,45 kg; talla 1,56±0,21 m; IMC 21,54±1,35 kg/m2), estos realizaron en dos días separados por 48 horas una prueba maximal e incremental cardiorrespiratoria (Course-Navette) y el WOD Pukie (150 burpees en el menor tiempo posible). Se registró la frecuencia cardiaca máxima, frecuencia cardiaca de la sesión, frecuencia cardiaca de recuperación (1, 2 y 3 minutos). Se aplicaron la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk y el coeficiente correlacional de Pearson (95 % de confianza y un p-valor de 0,05). Resultados: el consumo máximo de oxígeno no se relacionó significativamente en hombres (p>0,05), en el caso de las mujeres fue positivo con la frecuencia cardiaca de recuperación en todos los lapsos, pero con significación en 1 minuto (r = 0,81; p<0,05) y 3 minutos (r = 0,93; p<0,01). Conclusiones: el consumo máximo de oxígeno se relacionó positiva y significativamente con la frecuencia cardiaca de recuperación en una sesión de functional fitness en mujeres físicamente activas.

Foundation: the recovery heart rate in physical efforts is a relevant indicator for health and sports professionals. Objective: to relate the acute recovery of the heart rate in a submaximal functional fitness session with the maximum oxygen consumption in physically active subjects. Methods: descriptive study with a quantitative approach with a convenience sample made up of 14 men (age 21.32±4.36 years; body mass 71.42±14.68 kg; height 1.75±0.17 m; BMI 23 01±3.61 kg/m2) and 5 women (age 22.81±3.48 years; body mass 65.82±8.45 kg; height 1.56±0.21 m; BMI 21.54± 1.35 kg/m2), they performed a maximal and incremental cardiorespiratory test (Course-Navette) and the WOD Pukie (150 burpees in the shortest possible time) on two days separated by 48 hours. Maximum heart rate, session heart rate, and recovery heart rate (1, 2, and 3 minutes) were recorded. The Shapiro-Wilk normality test and the Pearson correlation coefficient (95% confidence and a p-value of 0.05) were applied. Results: the maximum oxygen consumption was not significantly related in men (p>0.05), in the case of women it was positive with the recovery heart rate in all periods, but with significance in 1 minute (r = 0 .81; p<0.05) and 3 minutes (r = 0.93; p<0.01). Conclusions: maximal oxygen consumption was positively and significantly related to recovery heart rate in a functional fitness session in physically active women.

Reactividad Cardiaca ante Evocación de Eventos Estresantes en Población Universitaria / Cardiac Reactivity to Evocation of Stressful Events in a University Population

Resumen La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) se utiliza como una señal fisiológica para evaluar la reactividad psicofisiológica al estrés. El análisis en el dominio de la frecuencia de esta señal se ha usado para describir el papel del sistema nervioso autónomo en los procesos de adaptación al estrés. Sin embargo, el uso de medidas de tendencia central para reportar los resultados de distintas poblaciones desestima las diferencias individuales en la reacción frente al estrés. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la reactividad cardiaca ante la evocación de eventos estresantes en población universitaria. Participaron 94 estudiantes de nuevo ingreso a la carrera de psicología, de dos universidades de México. Los resultados indican un decremento consistente en la banda de alta frecuencia ante la evocación de eventos estresantes, en comparación con la banda de baja frecuencia. La caracterización de la respuesta autonómica al estrés presenta dos subgrupos acoplados (co-activación y co-inhibición); y uno desacoplado. Nuestros hallazgos, ratifican la viabilidad de la banda de frecuencia alta de la VFC como un indicador estable de reactividad al estrés, y resaltan la importancia de las diferencias específicas de la actividad autonómica en la caracterización de la respuesta fisiológica al estrés.

Abstract Heart rate variability (HRV) is used as a reliable physiological signal to assess psychophysiological reactivity to stress. Frequency-domain mathematical analysis of the HRV signal provides metrics that are associated with the performance of the autonomic nervous system. However, the use of measures of central tendency to report global results in different populations underestimates individual differences in the way people react to stress and the clinical importance of this response. The objective of this research was to characterize cardiac reactivity to the evocation of stressful events in a university population. The participants were 94 new psychology students from two universities in Mexico. A psychophysiological stress assessment was performed to estimate cardiac reactivity; the evaluation consisted of the following conditions: 1) Baseline; 2) Evocation of stress; and 3) Recovery. The participants were sitting with their eyes closed and without moving during every single one of the conditions. Four subgroups were created depending on the type of cardiac reactivity to stress. The results indicate a significant consistent decrease in the high-frequency band when evoking stressful events, compared to the low-frequency band. Similar responses were observed between the low-frequency band and the high-frequency band in 60.6% of the cases, suggesting that the antagonistic autonomic balance between the two divisions of the ANS was scarce. According to the autonomic space model and the type of stress reactivity of each student, there were two subgroups characterized by co-activation and co-inhibition modes; and one subgroup characterized by uncoupled response mode. Our findings confirm the viability of the high-frequency band of HRV as a stable indicator of stress reactivity. Likewise, evidence is generated in favor of using evocative stress stimuli to assess physiological reactivity like more personal stressors. Lastly, the importance of specific differences in autonomic activity to characterize the physiological response to stress and its possible clinical utility to propose interventions and select techniques that most effectively benefit vulnerable populations are highlighted.

Biochemical and Physiological Responses in Sedentary Subjects During the Evaluation of Maximum Oxygen Uptake / Respuestas funcionales durante una prueba de consumo máximo de oxígeno en sujetos sedentarios / Respostas funcionais durante um teste de absorção máxima de oxigênio em indivíduos sedentários

Abstract: Introduction: The use of incremental exercise tests (IET) to evaluate the individual's acute responses is an essential tool in Physical Activity Science. Objective: This paper aims to analyze the behavior between biochemical and physiological variables as aerobic-anaerobic transition indicators during two incremental exercise tests, which measure the maximum oxygen uptake in healthy subjects. Methodology: The sample consisted of two individuals, who were thirty-three and twenty-five years old, respectively. During the execution of the tests, the following materials and tools were used: a portable glucometer, a portable lactometer, reactive tapes, a treadmill, a stationary Cycle Ergometer Monark®, a heart rate monitor Polar®, a gas analyzer, software Breeze®, a computer, tools for recording data, and a pencil. Results: the high inverse correlation between the Glycemic index and VO2 (r: -0,853) and the Glycemic and CO2 (r: -0,851) are notable. Moreover, the detection of thresholds for each subject through blood lactate invasive and non-invasive methods, such as heart rate (HR), is also shown. Conclusion: A clear explanation of Respiratory Quotient (RQ) behavior is given during the Cycle-ergometer test, concluding that this type of protocol is safe for the group under study and that the validity of the results is in accordance with theoretical expectations.

Resumen: Introducción: La ejecución de pruebas físicas incrementales para evaluar las respuestas agudas del individuo, representa una herramienta fundamental en el área de las ciencias de la actividad física. Objetivo: En este sentido, el presente trabajo tiene como objetivo el análisis del comportamiento entre variables bioquímicas y fisiológicas como indicadores de la transición aerobio-anaeróbica en la ejecución de dos test incrementales que miden el consumo máximo de oxígeno, en sujetos sedentarios. Metodología: La muestra se conformó por dos individuos, los cuales presentan edades de treinta y tres y veinticinco años, respectivamente. En el desarrollo de la prueba se utilizaron los siguientes materiales e instrumentos: un glucómetro portátil, un lactómetro portátil, cintas reactivas, treadmill, cicloergomertro Monark ®, pulsometro marca polar ®, analizador de gases, software Breeze ®, computador, instrumentos de registro de datos y lápiz. Resultados: destacan la alta correlación inversa presente entre los valores de glicemia y VO2 (r: -0,853), así como Glicemia y CO2 (r: -0,851) del mismo modo se muestra la detección de los Umbrales para cada sujeto mediante métodos invasivos del lactacidemia y no invasivos como la frecuencia cardíaca. Conclusión: También se ejecuta una explicación clara del comportamiento del cociente respiratorio en la prueba ejecutada con el cicloergómetro, concluyendo que este tipo de protocolos son seguros para el grupo en estudio y la validez de los resultados es acorde con las expectativas teóricas.

Resumo: Introdução: A execução de testes físicos incrementais para avaliar as respostas agudas do indivíduo representa uma ferramenta fundamental na área das ciências da atividade física. Objetivo: Neste sentido, o presente trabalho visa analisar o comportamento entre as variáveis bioquímicas e fisiológicas como indicadores da transição aeróbico-anaeróbica na execução de dois testes incrementais que medem o consumo máximo de oxigênio em sujeitos sedentários. Metodologia: A amostra consistiu de dois indivíduos, com trinta e três e vinte e cinco anos de idade, respectivamente. Os seguintes materiais e instrumentos foram utilizados no desenvolvimento do teste: um glicosímetro portátil, um lactômetro portátil, tiras de teste, esteira, cicloergômetro Monark®, pulsômetro polar®, analisador de gás, software Breeze®, computador, instrumentos de registro de dados e lápis. Resultados: A alta correlação inversa entre glicemia e VO2 (r: -0,853), assim como glicemia e CO2 (r: #0,851) e a detecção dos limiares para cada sujeito usando métodos invasivos como lactacidemia e métodos não-invasivos como a frequência cardíaca. Conclusão: Uma explicação clara do comportamento do quociente respiratório no teste executado com o cicloergômetro também é executada, concluindo que este tipo de protocolos são seguros para o grupo em estudo e a validade dos resultados está de acordo com as expectativas teóricas.

Intervención Psicofisiológica basada en la Teoría Polivagal para Manejo del Dolor Lumbar Crónico / Psychophysiological Intervention based on the Polyvagal Theory for the Management of Chronic Low Back Pain

Resumen El dolor lumbar crónico es un padecimiento común asociado a problemas físicos y afectivos. Recientemente, Dana (2019) sugirió un conjunto de estrategias psicológicas breves, basadas en los principios de la Teoría Polivagal, para el manejo del estrés, sin embargo, su uso no se ha aplicado en el campo del dolor. El presente estudio evaluó la eficacia de un plan de tratamiento en regulación autonómica del complejo vagal ventral para la disminución de la intensidad e interferencia del dolor, así como el efecto sobre la ansiedad, la depresión y catastrofización. Mediante un estudio pre experimental, con un muestreo no probabilístico, se utilizó un diseño de medidas repetidas para evaluar los efectos de un programa breve en pacientes con lumbalgia, sobre medidas psicométricas de dolor, ansiedad, depresión y catastrofización, así como la regulación fisiológica autonómica de la Frecuencia Cardiaca y la Temperatura Periférica. Los resultados revelaron una disminución significativa (p < .05) de la interferencia del dolor del estado anímico, el trabajo, la ansiedad, depresión y la catastrofización; así como un incremento en la temperatura periférica. Esto sugiere que el tratamiento fue eficaz para el manejo de problemas afectivos de estos pacientes, y consistente con los niveles de activación fisiológica propuestos por la Teoría Polivagal.

Abstract Chronic low back pain is a common chronic pain condition, associated with physical and emotional problems. Recently, Dana (2019) suggested a set of brief psychological strategies, based on the principles of the Polyvagal Theory, for stress management in people with chronic affective problems; however, no use has not been applied in the field of pain. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a treatment plan based on the autonomic regulation of the ventral vagal complex for the reduction of pain intensity, mood, behavioral and social interference, as well as the effect on anxiety, depression, and catastrophizing associated with pain. Through a pre-experimental study, with a non-probabilistic demonstration, a repeated measures design was obtained to evaluate the effects of a brief program in patients with low back pain, on validated psychometric measures of pain, anxiety, depression, and catastrophizing, as well as autonomic physiological regulation. Heart rate and peripheral temperature. Results revealed a significant (p < .05) decrease in pain interference from mood, work, anxiety, depression, and catastrophizing, as well as an increase in peripheral temperature. This suggests that the treatment was effective in managing the affective problems of these patients, and consistent with the levels of physiological activation proposed by the Polyvagal Theory on the affective state.

Reflections of yoga practice on the physical performance of obese students / Reflexos da prática de ioga no desempenho físico de estudantes obesos / Reflejos de la práctica del yoga en el rendimiento físico de estudiantes obesos

ABSTRACT Introduction: Yoga practice is an activity recently implemented in the content of school physical education to guide students to participate actively in sports activities. Its impacts on the body and psychological health of students are constantly evaluated. Objective: Study the effect of yoga practice on the heart rate and cardiopulmonary capacity of obese students. Methods: 40 obese students from a high school were selected as volunteers for the experiment, randomly divided into an experimental group and a control group, with no change in location or duration of intervention between the groups. The students in the control group participated in regular school activities during physical education classes, while the experimental group performed yoga training during the same schedule. The duration was eight weeks. Results: After the experiment, the heart rate and lung function indexes of the students in the experimental group showed a statistical increase, without significant weight changes, but body fat and visceral fat were reduced, with improvement in their body composition and muscle lines. Conclusion: Yoga practice reflected a positive effect on the physical performance of obese students, positively impacting on heart rate and cardiopulmonary resistance of the students. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A prática de ioga é uma atividade recentemente implementada no conteúdo da educação física escolar com o objetivo de orientar os estudantes a participarem ativamente das atividades esportivas, e seus impactos sobre a saúde corporal e psicológica dos estudantes são constantemente avaliados. Objetivo: Estudar o efeito da prática de ioga sobre a frequência cardíaca e a capacidade cardiopulmonar dos estudantes obesos. Métodos: 40 estudantes obesos de uma escola secundária foram selecionados como voluntários para o experimento, divididos aleatoriamente em grupo experimental e grupo de controle, sem alteração de local ou duração de intervenção entre os grupos. Os alunos do grupo de controle participaram das atividades regulares da escola durante as aulas de educação física, enquanto os alunos do grupo experimental realizam treinamento de ioga durante o mesmo horário. A duração foi de 8 semanas. Resultados: Após o experimento, os índices de frequência cardíaca e função pulmonar dos alunos do grupo experimental mostraram um aumento estatístico, sem alterações significativas no peso, mas a gordura corporal e a gordura visceral foram reduzidas, com melhora de sua composição corporal e linhas musculares. Conclusão: A prática de yoga refletiu um efeito positivo sobre o desempenho físico dos estudantes obesos, repercutindo positivamente sobre a frequência cardíaca e a resistência cardiopulmonar dos estudantes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La práctica de yoga es una actividad recientemente implementada en el contenido de la educación física escolar con el objetivo de orientar a los alumnos a participar activamente de las actividades deportivas, y sus impactos sobre la salud corporal y psicológica de los alumnos son constantemente evaluados. Objetivo: Estudiar el efecto de la práctica de yoga sobre la frecuencia cardiaca y la capacidad cardiopulmonar de estudiantes obesos. Métodos: 40 estudiantes obesos de un instituto de secundaria fueron seleccionados como voluntarios para el experimento, divididos aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control, sin cambios en el lugar ni en la duración de la intervención entre los grupos. Los alumnos del grupo de control participaron en las actividades escolares habituales durante las clases de educación física, mientras que los del grupo experimental realizaron el entrenamiento de yoga en el mismo horario. La duración fue de 8 semanas. Resultados: Tras el experimento, los índices de frecuencia cardiaca y de función pulmonar de los alumnos del grupo experimental mostraron un aumento estadístico, sin cambios significativos en el peso, pero se redujeron la grasa corporal y la grasa visceral, con una mejora de su composición corporal y de las líneas musculares. Conclusión: La práctica de yoga reflejó un efecto positivo en el rendimiento físico de los estudiantes obesos, incidiendo positivamente en la frecuencia cardiaca y la resistencia cardiopulmonar de los estudiantes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Efecto del entrenamiento de fuerza muscular en un paciente con secuela de hemiparesia espástica posterior a un accidente cerebrovascular. Reporte de un caso / Effect of muscle strength training in a patient with post-stroke spastic hemiparesis. A case report

RESUMEN Introducción: Los sujetos que han experimentado un accidente cerebrovascular (ACV) presentan disminución en la fuerza muscular, así como cambios en el sistema nervioso autónomo. El entrenamiento de fuerza muscular, cuando se aplica con carga progresiva, puede ser eficaz, ya que puede aumentar el tamaño y la fuerza muscular, así como la capacidad funcional. Además, puede generar cambios en la función cardíaca debido a que modifica la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El objetivo de este estudio fue describir un programa de entrenamiento de fuerza muscular y su efecto en la función cardíaca en un paciente con secuela de hemiparesia espástica posterior a un ACV. Presentación del caso: Paciente masculino de 55 años con ACV en hemisferio cerebral derecho. Después de definir la carga máxima en los músculos flexores y extensores de hombro, codo, cadera y rodilla de ambos lados, se utilizó una progresión de carga del 40% al 65% para realizar el entrenamiento durante 8 semanas. También se midió la frecuencia cardíaca y la variabilidad de la frecuencia cardíaca. Conclusión: El entrenamiento de fuerza proporcionó al paciente un aumento en la fuerza muscular y una mejora en la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, además de mantener la funcionalidad, sin aumentar la espasticidad.

ABSTRACT Introduction: Post-stroke subjects experience a decrease in muscle strength and changes in the autonomic nervous system. Muscle strength training, when applied with progressive load, can be effective, since it can increase both muscle size and strength, as well as functional capacity. It can also cause changes in cardiac function by modifying heart rate and blood pressure. The objective of this study was to report a muscle strength training program and its effect on the cardiac function in a patient with post-stroke spastic hemiparesis. Case presentation: A 55-year-old male patient with a stroke in the right cerebral hemisphere. After defining the maximum load for shoulder, elbow, hip, and knee flexor and extensor muscles on both sides, a load progression from 40% to 65% was used to perform an 8-week-training program. Heart rate and heart rate variability were also measured. Conclusion: Muscle strength training provided the patient with an increase in muscle strength and an improvement in heart rate and blood pressure variability, in addition to maintaining functionality, without increasing spasticity.

Effects of aerobic gymnastics on heart rate variability and physical performance in male college students / Efeitos da ginástica aeróbica sobre a variação do ritmo cardíaco e do desempenho físico dos estudantes universitários masculinos / Efectos de la gimnasia aeróbica sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y el rendimiento físico de estudiantes universitarios masculinos

ABSTRACT Introduction: There are many forms of physical exercise, and the traditional simple exercise can no longer meet people's increasing needs. With the rapid development of the economy, people's living standards have improved progressively. Exercise and fitness have become one of ways for people to relax and improve their quality of life. Objective: Analyze the effects of aerobic gymnastics on male college students' heart rate variability and physical performance. Methods: 10 male college students volunteered for a 6-week aerobic gym-based protocol. This paper discusses the influence of aerobic exercise on heart rate variability and physical fitness of 10 male college students through aerobic interventions for 6 weeks. Results: The HRV indexes SDNN, RMSSD, TP, HF, and LF/HF significantly differed before and after training. Conclusion: There are significant differences in the physical performance of volunteers such as grip strength, flexion of sitting posture, and sitting posture itself before and after the intervention. It is suggested that aerobic training can improve people's cardiac function and physical fitness. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Existem muitas formas de exercício físico, e a forma tradicional de exercício simples já não pode satisfazer as necessidades crescentes das pessoas. Com o rápido desenvolvimento da economia, o nível de vida das pessoas tem melhorado progressivamente. O exercício físico e a condicionamento físico tornaram-se uma das formas de as pessoas relaxarem e melhorarem a sua qualidade de vida. Objetivo: Analisar os efeitos da ginástica aeróbica sobre a variação do ritmo cardíaco e desempenho físico dos estudantes universitários masculinos. Métodos: 10 estudantes universitários masculinos foram voluntários de um protocolo baseado em ginástica aeróbica com duração de 6 semanas. Este artigo discute a influência do exercício aeróbico na variabilidade do ritmo cardíaco e na aptidão física de 10 estudantes universitários masculinos através de intervenções aeróbicas por 6 semanas. Resultados: Os índices HRV SDNN, RMSSD, TP, HF e LF/HF foram significativamente diferentes antes e depois do treino. Conclusão: Existem diferenças significativas do desempenho físico dos voluntários como força de preensão, flexão da postura sentada e da própria postura sentada antes e depois da intervenção. Sugere-se que o treino aeróbico pode melhorar a função cardíaca e a condição física das pessoas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Hay muchas formas de ejercicio físico, y la forma tradicional de ejercicio simple ya no puede satisfacer las necesidades crecientes de la gente. Con el rápido desarrollo de la economía, el nivel de vida de la población ha mejorado progresivamente. El ejercicio físico y el acondicionamiento físico se han convertido en una de las formas de relajarse y mejorar la calidad de vida de las personas. Objetivo: Analizar los efectos de la gimnasia aeróbica sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y el rendimiento físico de estudiantes universitarios de sexo masculino. Métodos: 10 estudiantes universitarios se ofrecieron como voluntarios para un protocolo de 6 semanas de gimnasia aeróbica. Este artículo analiza la influencia del ejercicio aeróbico en la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la aptitud física de 10 estudiantes universitarios masculinos mediante intervenciones aeróbicas durante 6 semanas. Resultados: Los índices de HRV SDNN, RMSSD, TP, HF y LF/HF fueron significativamente diferentes antes y después del entrenamiento. Conclusión: Existen diferencias significativas en el rendimiento físico de los voluntarios como la fuerza de agarre, la flexión de la postura sentada y la propia postura sentada antes y después de la intervención. Se sugiere que el entrenamiento aeróbico puede mejorar la función cardíaca y la aptitud física de las personas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effect of gymnastics on heart rate and physique of male college students / Efeitos da ginástica sobre a frequência cardíaca e o físico dos estudantes universitários masculinos / Efecto de la gimnasia en la frecuencia cardiaca y el físico de estudiantes universitarios varones

ABSTRACT Introduction People's living standards have gradually improved with rapid economic development, and physical exercise has become a viable alternative for people to relax and improve their quality of life. Among the forms of physical exercise, the most traditional and simplest is aerobics, despite few current studies on the physiological evidence of its adherence. Objective Evaluate the effects of aerobic gymnastics on heart rate and physique of college students. Methods 10 male college students volunteered for an experiment involving a specific aerobic gymnastics protocol over six weeks. To explore the effects of aerobic exercise on heart rate variability and physique of male college students, vital and anthropometric data were collected before and after the intervention for a statistical comparison and scientific discussion according to current literature. Results There were significant differences in heart rate variability indexes SDNN, RMSSD, TP, HF, lf/hf before and after training. Conclusion There were some significant differences in vital capacity, grip strength, flexion of sitting and standing posture after the intervention protocol. It is suggested that aerobic gymnastics training can improve cardiac function and fitness of its practitioners, especially among college students. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução O nível de vida das pessoas tem melhorado gradualmente com o rápido desenvolvimento econômico e o exercício físico tornou-se uma alternativa viável para as pessoas relaxarem e melhorarem sua qualidade de vida. Dentre as formas de exercício físico, o mais tradicional e simples é a ginástica aeróbica, apesar de poucos estudos atuais sobre as evidências fisiológicas de sua adesão. Objetivo Avaliar os efeitos da ginástica aeróbica sobre o ritmo cardíaco e sobre o físico dos estudantes universitários. Métodos 10 estudantes universitários masculinos foram voluntários para um experimento envolvendo um protocolo específico de ginástica aeróbica durante 6 semanas. No intuito de explorar os efeitos do exercício aeróbico na variabilidade do ritmo cardíaco e no físico dos estudantes universitários do sexo masculino, os dados vitais e antropométricos foram coletados antes e após a intervenção para uma comparação estatística e discussão científica segundo a bibliografia atual. Resultados houve diferenças significativas nos índices de variabilidade da frequência cardíaca SDNN, RMSSD, TP, HF, lf/hf antes e depois do treinamento. Conclusão Foram evidenciadas algumas diferenças significativas de capacidade vital, força de preensão, flexão da postura sentada e ortostática após o protocolo de intervenção. Sugere-se que o treinamento de ginástica aeróbica possa melhorar a função cardíaca e a condição física de seus praticantes, principalmente entre os estudantes universitários. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El nivel de vida de las personas ha mejorado gradualmente con el rápido desarrollo económico y el ejercicio físico se ha convertido en una alternativa viable para que la gente se relaje y mejore su calidad de vida. Entre las formas de ejercicio físico, la más tradicional y sencilla es la gimnasia aeróbica, a pesar de los escasos estudios actuales sobre las pruebas fisiológicas de su adherencia. Objetivo Evaluar los efectos de la gimnasia aeróbica sobre la frecuencia cardiaca y el físico de estudiantes universitarios. Métodos 10 estudiantes universitarios varones se ofrecieron voluntarios para un experimento que incluía un protocolo específico de gimnasia aeróbica durante 6 semanas. Con el fin de explorar los efectos del ejercicio aeróbico sobre la variabilidad de la frecuencia cardiaca y el físico de estudiantes universitarios varones, se recogieron datos vitales y antropométricos antes y después de la intervención para realizar una comparación estadística y una discusión científica según la bibliografía actual. Resultados Hubo diferencias significativas en los índices de variabilidad de la frecuencia cardiaca SDNN, RMSSD, TP, HF, lf/hf antes y después del entrenamiento. Conclusión Se evidenciaron algunas diferencias significativas en la capacidad vital, la fuerza de prensión, la flexión de sedestación y la postura ortostática tras el protocolo de intervención. Se sugiere que el entrenamiento de gimnasia aeróbica puede mejorar la función cardiaca y la forma física de sus practicantes, especialmente entre los estudiantes universitarios. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Heart rate monitoring in special training for boxers / Monitoramento de frequência cardíaca em treino especial para boxeadores / Monitorización de frecuencia cardíaca en entrenamiento especial para boxeadores

ABSTRACT Introduction Chinese boxing is an aggressive, competitive, and combative sport. During its performance, good physical fitness and a stable heart rate can determine the athletes' sports performance. Objective Study special physical training methods of Chinese boxing athletes by monitoring their heart rates. Methods The implementation period of the experiment totaled eight weeks, performed three times a week. The control group did not get any specific physical training while the experimental group received special physical training, properly protocoled. Their indices were measured before, during, and after the experiment, with classification and data analysis by Excel and SPSS software. Results The fitness data of the experimental group were significantly improved, with the heart rate more stable, corroborating the effectiveness of the special training. Conclusion The use of special physical training can optimize and better adjust the pre-existing protocol according to the athletes' real competition needs, improving the specialized physical fitness and the athletes' competitive level. It also helps stabilize the heart rate, helping athletes get better results in combat. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigating treatment outcomes.

RESUMO Introdução O boxe chinês é um esporte agressivo, competitivo e combativo. Durante a sua execução, a boa forma física e a frequência cardíaca estável podem determinar o desempenho esportivo dos atletas. Objetivo Estudar métodos especiais de treinamento físico dos atletas de boxe chinês monitorando suas frequências cardíacas. Métodos O período de implementação do experimento totalizou oito semanas, executado três vezes por semana. O grupo de controle não obteve nenhum treinamento físico específico enquanto o grupo experimental recebeu um treinamento físico especial, devidamente protocolado. Seus índices foram mensurados antes, durante e depois do experimento, com classificação e análise de dados pelos programas Excel e SPSS. Resultados Os dados de aptidão física do grupo experimental foram significativamente aprimorados, com frequência cardíaca foi mais estável, corroborando a eficácia do treinamento especial. Conclusão O uso de treino físico especial pode otimizar e ajustar melhor o protocolo pré-existente, de acordo com as necessidades reais de competição dos atletas, melhorando a aptidão física especializada e o nível competitivo dos atletas. Também auxilia na estabilização da frequência cardíaca, ajudando os atletas a obterem melhores resultados em combate. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El boxeo chino es un deporte agresivo, competitivo y combativo. Durante su ejecución, el buen estado físico y el ritmo cardíaco estable pueden determinar el rendimiento deportivo de los atletas. Objetivo Estudiar los métodos de entrenamiento físico especial de los atletas de boxeo chinos mediante la monitorización de sus frecuencias cardíacas. Métodos El periodo de aplicación del experimento fue de ocho semanas, realizado tres veces por semana. El grupo de control no obtuvo ningún entrenamiento físico específico, mientras que el grupo experimental recibió un entrenamiento físico especial, debidamente protocolizado. Se midieron sus índices antes, durante y después del experimento, con clasificación y análisis de datos mediante los programas Excel y SPSS. Resultados Los datos de aptitud física del grupo experimental mejoraron significativamente, con una frecuencia cardíaca más estable, lo que corrobora la eficacia del entrenamiento especial. Conclusión El uso del entrenamiento físico especial puede optimizar y ajustar mejor el protocolo preexistente, de acuerdo con las necesidades reales de competición de los atletas, mejorando la aptitud física especializada y el nivel competitivo de los atletas. También ayuda a estabilizar el ritmo cardíaco, ayudando a los atletas a obtener mejores resultados en el combate. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Training intensity adjustment by cardiac monitoring in young athletes / Ajuste de intensidade no treino por monitoramento cardíaco em jovens atletas / Ajuste de la intensidad en el entrenamiento mediante la monitorización cardíaca en jóvenes atletas

ABSTRACT Introduction Cardiac monitoring can provide critical information for basketball training among young athletes. Using the data collected, adjustments on exercise load increase, workouts intervals, and the recovery time for each athlete can be made. It is believed that these indexes will provide fine-tuning in quantity and quality training. Objective Explore cardiac monitoring in the sports training center of young basketball players. Methods Two male basketball players were selected, using the Polar® brand heart rate monitoring team management system, to monitor the change in heart rate between positions and in different training periods. Results The measured maximum heart rate is between 181 and 192 BPM. During training, the average heart rate of the team was 146 BPM, the intermittent heart rate was between 99 and 121 BPM, the average difference in players' heart rate recovery was 74 times. Conclusion This study proves that heart rate can be an effective monitoring indicator. The monitoring index can contribute profoundly to training among young basketball athletes, allowing coaches the adjustment of intensity and type of training with a practical evaluation method. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução O monitoramento cardíaco pode fornecer informações importantes para o treino de basquete entre jovens. Com os dados coletados, pode-se ajustar o aumento de carga de exercícios, intervalos entre treinos e tempo de recuperação de cada atleta. Acredita-se que esses indexadores poderão proporcionar um ajuste fino na quantidade e qualidade do treinamento. Objetivo Explorar o monitoramento cardíaco no centro de treinamento esportivo de jovens jogadores de basquete. Métodos Dois jogadores de basquete masculino foram selecionados, usando o sistema de gerenciamento da equipe de monitoramento de batimentos cardíacos finlandês da marca Polar®, monitorar a mudança da frequência cardíaca entre as posições e nos diferentes períodos de treinamento. Resultados A frequência cardíaca máxima medida está entre 181 BPM e 192 BPM. Durante o treinamento, a frequência cardíaca média da equipe foi de 146 BPM, a frequência cardíaca intermitente está entre 99 e 121 BPM, a diferença média de recuperação da frequência cardíaca dos jogadores é de 74 vezes. Conclusão O presente estudo comprova que a frequência cardíaca pode ser um indicador de monitoramento eficaz e o índice de monitoramento pode contribuir profundamente no aprimoramento do treino entre jovens esportistas de basquete, permitindo o ajuste de intensidade e tipo de treino pelos treinadores, com um método de avaliação eficaz. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción La monitorización cardíaca puede proporcionar información importante para el entrenamiento de baloncesto entre los jóvenes atletas. Con los datos recogidos, es posible ajustar el aumento de la carga de los ejercicios, los intervalos entre los entrenamientos y el tiempo de recuperación de cada atleta. Se cree que estos índices podrán proporcionar un ajuste fino en la cantidad y la calidad de la formación. Objetivo Explorar la monitorización cardíaca en el centro de entrenamiento deportivo de jóvenes jugadores de baloncesto. Métodos Se seleccionaron dos jugadores de baloncesto de sexo masculino y se utilizó el sistema de gestión de equipos de monitorización de la frecuencia cardíaca de la marca finlandesa Polar® para controlar el cambio de la frecuencia cardíaca entre las posiciones y en diferentes períodos de entrenamiento. Resultados La frecuencia cardíaca máxima medida está entre 181 BPM y 192 BPM. Durante el entrenamiento, la frecuencia cardíaca media del equipo fue de 146 BPM, la frecuencia cardíaca intermitente está entre 99 y 121 BPM, la diferencia media en la recuperación de la frecuencia cardíaca de los jugadores es de 74 veces. Conclusión El presente estudio demuestra que la frecuencia cardíaca puede ser un indicador de seguimiento eficaz y el índice de seguimiento puede contribuir profundamente en la mejora del entrenamiento entre los jóvenes deportistas de baloncesto, permitiendo el ajuste de la intensidad y el tipo de entrenamiento por parte de los entrenadores, con un método de evaluación eficaz. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Influence of martial arts on the physique of practicing college students / Influência das artes marciais sobre o físico dos estudantes universitários praticantes / Influencia de las artes marciales en el físico de los estudiantes universitarios practicantes

ABSTRACT Introduction The continuous practice of martial arts can lead to significant changes in the functioning of respiratory organs in the long term. This habit can improve the body's physical development, including the immune system. Objective To investigate the influence of martial arts classes on the physical fitness of college students who practice them. Methods 53 college students are evaluated. Influencing factors are martial arts dedication and training time. The experiment assesses cardiopulmonary function (cardiac function capacity, maximal oxygen consumption, blood pressure, heart rate, and other indexes). The secondary exercise stress tolerance test method was used to investigate cardiopulmonary exercise function in college students. Results 90% of the cardiopulmonary function assessment of the martial arts exercise group is excellent. The practitioners' heart rate and maximum oxygen volume are significantly higher (P<0.05). Systolic and diastolic blood pressure between the groups did not show significant changes (< 120/80mmhg). Martial arts did not change systolic, diastolic blood pressure, or heart rate in the long term. Conclusion Martial arts education has a good influence on students' physical fitness and significantly impacts students' strength and vital capacity. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução A prática contínua das artes marciais pode levar a mudanças significativas no funcionamento dos órgãos respiratórios à longo prazo. Este hábito pode melhorar o desenvolvimento físico corporal, incluindo o sistema imunológico. Objetivo Investigar a influência que as aulas de artes marciais provocam na aptidão física dos estudantes universitários que a praticam. Métodos 53 universitários são avaliados. Os fatores de influência são a dedicação às artes marciais e o tempo de treino. O experimento avalia a função cardiopulmonar (capacidade de função cardíaca, consumo máximo de oxigênio, pressão arterial, frequência cardíaca entre outros indexadores). Foi utilizado o método de prova de tolerância ao exercício de esforço secundário para investigar a função do exercício cardiopulmonar nos universitários. Resultados 90% da avaliação da função cardiopulmonar do grupo praticante de exercícios de artes marciais é excelente. A frequência cardíaca e o volume máximo de oxigênio dos praticantes são significativamente maiores (P<0,05). A pressão arterial sistólica e diastólica entre os grupos não apresentaram grandes alterações (< 120/80mmhg). As artes marciais não alteraram a pressão arterial sistólica, diastólica nem o ritmo cardíaco à longo prazo. Conclusão O ensino de artes marciais tem uma boa influência sobre a aptidão física dos estudantes além de um impacto significativo sobre a força e a capacidade vital dos estudantes. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción La práctica continuada de artes marciales puede provocar a largo plazo cambios significativos en el funcionamiento de los órganos respiratorios. Este hábito puede mejorar el desarrollo físico del cuerpo, incluyendo el sistema inmunológico. Objetivo Investigar la influencia que las clases de artes marciales ejercen sobre la aptitud física de los estudiantes universitarios que las practican. Métodos Se evaluaron 53 estudiantes universitarios. Los factores que influyen son la dedicación a las artes marciales y el tiempo de entrenamiento. El experimento evalúa la función cardiopulmonar (capacidad de la función cardíaca, consumo máximo de oxígeno, presión arterial, frecuencia cardíaca entre otros índices). Se utilizó el método de prueba de tolerancia al esfuerzo secundaria para investigar la función de ejercicio cardiopulmonar en estudiantes universitarios. Resultados El 90% de la evaluación de la función cardiopulmonar del grupo de ejercicios de artes marciales es excelente. La frecuencia cardíaca y el volumen máximo de oxígeno de los practicantes es significativamente mayor (P<0,05). La presión arterial sistólica y diastólica entre los grupos no mostró cambios importantes (< 120/80mmhg). Las artes marciales no modificaron la presión arterial sistólica y diastólica ni la frecuencia cardíaca a largo plazo. Conclusión La educación en artes marciales tiene una buena influencia en la aptitud física de los alumnos, además de un impacto significativo en la fuerza y la capacidad vital de los mismos. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

Análisis de la dinámica cardíaca en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mediante una metodología caótica matemática en 18 horas / Analysis of cardiac dynamics in patients with type 2 diabetes mellitus by means of a mathematical chaotic methodology for 18 hours

Resumen: Introducción: la diabetes es un importante factor de riesgo cardiovascular; sin embargo, los análisis de la dinámica cardíaca no son claros al evaluar cuantitativamente el impacto de esta enfermedad. Objetivo: determinar la aplicabilidad clínica de una metodología basada en una ley caótica exponencial para analizar la dinámica cardíaca de pacientes diabéticos. Método: se analizaron registros Holter de 30 pacientes: 10 con antecedentes de diabetes, 10 con antecedente de enfermedades cardiovasculares y 10 normales. Posteriormente, se construyeron atractores con los valores de frecuencia cardíaca y se calcularon los espacios de ocupación para cada caso. Se realizaron cálculos de rendimiento y concordancia diagnóstica. Resultados: los registros normales tuvieron espacios de ocupación mayores a 200 en la rejilla Kp; los registros de personas diabéticas oscilaron entre normalidad y enfermedad aguda cardíaca. Se obtuvo sensibilidad y especificidad del 100% Conclusión: esta metodología detecta alteraciones crónicas y agudas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Abstract: Introduction: an important cardiovascular risk factor is diabetes; however, the analysis of cardiac dynamics is not clear when evaluating quantitatively the impact of this disease. Objective: to determine the clinical applicability of a methodology based on an exponential chaotic law to analyze the cardiac dynamics of diabetic patients. Method: 10 Holter records were taken from patients with type 2 diabetes mellitus, 10 from patients with cardiovascular diseases and 10 normal. Afterwards, attractors were constructed with the heart rate values and the occupation spaces were calculated for each case. Sensitivity and specificity calculations and diagnostic agreement were performed. Results: the normal records had occupation spaces in the Kp grid greater than 200; records of people with diabetes ranged from normal to acute heart disease. Sensitivity and specificity of 100% were obtained. Conclusion: this methodology detects chronic and acute alterations in patients with type 2 diabetes mellitus.

Estimulación cardíaca temporal de larga duración con cable activo y marcapaso permanente externo / Long-term temporary cardiac pacing with active lead and external permanent pacemaker

INTRODUCCIÓN. La estimulación cardíaca temporal de larga duración con cable activo y marcapaso permanente externo es una técnica recientemente incluida en las guías de manejo de bradicardias sintomáticas. CASOS CLÍNICOS. Se describen 4 casos de pacientes sometidos a estimulación cardíaca temporal de larga duración con cable activo y marcapaso permanente externo de la unidad de Hemodinámica del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, con indicaciones diversas. DISCUSIÓN. El tiempo medio de permanencia con el cable activo y el marcapaso externalizado fue 23 días. No hubo complicaciones del procedimiento. Un paciente falleció por causas no relacionadas con la estimulación y 2 se recuperaron en sus domicilios. CONCLUSIÓN. La técnica de estimulación temporal utilizando marcapasos permanentes recuperados se muestra extremadamente útil para mantener un marcapaso cardíaco seguro, incluso ambulatorio y por largo tiempo, hasta el implante de dispositivos definitivos. Su limitación es la factibilidad de hacerlo solo en centros de tercer nivel.

INTRODUCTION. Long-duration temporary cardiac pacing with active lead and permanent external pacemaker is a technique recently included in the guidelines for the management of symptomatic bradycardias. CLINICAL CASES. We describe 4 cases of patients who underwent long-duration temporary cardiac pacing with active lead and external permanent pacemaker at the Hemodynamics Unit of the Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, with different indications. DISCUSSION. The mean length of stay with the active lead and externalized pacemaker was 23 days. There were no procedural complications. One patient died of causes unrelated to pacing and 2 recovered at home. CONCLUSIONS. The technique of temporary pacing using retrieved permanent pacemakers is extremely useful for maintaining safe cardiac pacing, even on an outpatient basis and for a long period of time, until implantation of definitive devices. Its limitation is the feasibility of doing it only in third level centers.

Heart rate reaction of basketball players under endurance training / Alteração da frequência cardíaca de jogadores de basquete em treino de resistência / Alteración de la frecuencia cardíaca de jugadores de básquet en entrenamiento de resistencia

ABSTRACT Introduction: In the current Chinese basketball team, many players have a high level of training. However, in official competitions, athletes tend to have heart rate problems. Therefore, it is importment to monitor and control the heart rate of basketball players to improve their performance. Objective: To explore the heart rate of basketball players in intermittent endurance training. Methods: The researchers selected 28 male basketball players from a university as the research objects. Athletes performed intermittent endurance training, and their heart rate variability, changes in frequency indicators, and changes in cardiac function were measured before and after training. Results: After training,(Total Power, TP), (High Frequency, HF), HFnorm, and (Low Frequency, LF) were significantly higher than before training. The effect sizes were medium for TP (0.7); moderate for HF (0.72); medium for HFnorm (0.59); and moderate for LFnorm (0.57). In the case of LF/HF and LF, the effect size was 0.48, close to the critical value of medium effect. Conclusions: Intermittent endurance training can improve the tension of the cardiovagal nerve of college basketball players and increase heart capacity and load, significantly improving heart function. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: Muitos jogadores têm um alto nível de treinamento na atual equipe chinesa de basquetebol. Contudo, os atletas tendem a ter problemas relacionados à frequência cardíaca em competições oficiais. Portanto, é importante monitorar e controlar o batimento cardíaco visando obter a melhora de desempenho nos jogadores. Objetivo: Investigar o batimento cardíaco dos jogadores de basquetebol em treinamentos intermitentes de resistência. Métodos: Os pesquisadores selecionaram 28 jogadores de basquete em uma universidade como objeto de estudo. Esses atletas realizaram treinamento de resistência intermitente onde foram aferidas, antes e após do treino, a variabilidade de suas frequências cardíacas, as mudanças nos indicadores de frequência e as mudanças na função cardíaca. Resultados: Após o treinamento, a Potência Total (TP), a Alta Frequência (HF), a HFnorm e a Baixa Frequência (LF) foram significativamente mais altas que as aferidas previamente ao treino. O nível de alteração foi médio para TP (0,7), moderado para HF (0,72), médio para HFnorm (0,59) e moderado para LFnorm (0,57). No caso de LF/HF e LF, o tamanho da alteração foi de 0,48, próxima ao valor crítico do efeito médio. Conclusões: O treinamento de resistência intermitente pode melhorar a resistência do nervo cardiovagal nos jogadores universitários de basquete, aumentar a capacidade cardíaca e melhorar significativamente a função cardíaca. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: Muchos jugadores tienen un alto nivel de entrenamiento en el actual equipo chino de baloncesto. Sin embargo, los atletas tienden a tener problemas relacionados a la frecuencia cardiaca en competiciones oficiales. Por lo tanto, es importante monitorear y controlar la frecuencia cardíaca con el fin de obtener mejoría de desempeño en los jugadores. Objetivo: Investigar la frecuencia cardíaca en los jugadores de baloncesto en entrenamientos intermitentes de resistencia. Métodos: Los investigadores seleccionaron 28 jugadores de baloncesto en una universidad como objeto de estudio. Estos atletas realizaron entrenamiento de resistencia intermitente donde fueron medidas, antes y después del entrenamiento, la variabilidad de sus frecuencias cardíacas, los cambios en los indicadores de frecuencia y los cambios en la función cardíaca. Resultados: Después del entrenamiento, la Potencia Total (TP), la Alta Frecuencia (HF), la HFnorm y la Baja Frecuencia (LF) fueron significativamente más altas que las mediciones previas al entrenamiento. El nivel de alteración fue medio para TP (0,7), moderado para HF (0,72), medio para HFnorm (0,59) y moderado para LFnorm (0,57). En el caso de LF/HF y LF, el tamaño de la alteración fue de 0,48, cercana al valor crítico del efecto medio. Conclusiones: El entrenamiento de resistencia intermitente puede mejorar la resistencia del nervio cardiovagal en los jugadores universitarios de baloncesto, aumentar la capacidad cardíaca y mejorar significativamente la función cardíaca.. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.