Résumé
Introducción: la asociación de leucopenia, linfopenia y neutropenia con la presencia de autoanticuerpos, manifestaciones clínicas e infecciones en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) no está bien establecida. Los objetivos de este estudio fueron analizar los cambios en los recuentos de leucocitos y linfocitos en pacientes con LES y su asociación con manifestaciones clínicas, autoanticuerpos y riesgo de infecciones. Materiales y métodos: se recolectaron retrospectivamente los valores de leucocitos, linfocitos y neutrófilos. Se agruparon a los pacientes en cinco categorías: recuento de glóbulos blancos normales, leucopenia (persistente o intermitente) y linfopenia (persistente o intermitente). Se registraron las manifestaciones clínicas, los autoanticuerpos acumulados, el daño, la mortalidad, las infecciones y los tratamientos inmunosupresores recibidos de cada paciente. Resultados: se incluyeron 89 pacientes. La linfopenia (89%) fue la anormalidad más frecuente. La leucopenia intermitente y la persistente se detectaron en el 44% y en el 11% de los pacientes, respectivamente. La linfopenia intermitente y la persistente se hallaron en el 44% y en el 45% de los casos. En el análisis univariado, la presencia de rash discoide se asoció a leucopenia (20,4 vs. 5,1; p=0,059) y el tratamiento con mofetil micofenolato a un recuento normal de leucocitos (p=0,046). El compromiso neurológico se asoció a recuento normal de linfocitos (22,2% vs. 0% y 7,5%; p=0,027); los pacientes con anti-RNP (anti ribonucleoproteína nuclear) presentaron más frecuentemente linfopenia persistente (47% vs. 15,4% y 20%; p=0,007). Ninguno de los grupos se asoció a una mayor prevalencia de infecciones. En el análisis multivariado, el mofetil micofenolato se asoció negativamente a leucopenia (OR 0.33 IC 95% 0,1-0,9; p=0,042) y el compromiso neurológico se asoció negativamente a linfopenia (OR 0.08; p=0,022). Conclusiones: en el análisis univariado, el rash discoide se asoció a leucopenia y el anti-RNP a linfopenia. Al ajustar por otras variables significativas, el tratamiento con mofetil micofenolato se asoció a un recuento normal de leucocitos, mientras que las manifestaciones neurológicas se relacionaron a linfocitos normales. No se demostró asociación de las infecciones con ninguno de los grupos.
Introduction: leukopenia, lymphopenia and neutropenia association to clinical manifestations and infections in systemic lupus erythematosus (SLE) is not well defined. The objectives were to analize leucocytes and lymphocytes variations in SLE patients and their association to clinical manifestations, autoantibodies and infections risk. Materials and methods: total white blood cell (WBC) count, lymphocyte, and neutrophils counts were collected retrospectively. Data were grouped into normal WBC cell count, persistent or intermittent leucopenia and lymphopenia. Disease manifestations, accumulated autoantibodies, damage, mortality, infections and immunosuppressants ever received were registered. Results: study sample included 89 patients. Lymphopenia (89%) was the most common abnormality. Intermittent and persistent leukopenia were detected in 44% and 11% cases. Intermittent and persistent lymphopenia were found in 44% and 45% cases. In univariate analysis, discoid rash was associated to leukopenia (20.4 vs 5.1 p=0.059) and mycophenolate treatment to normal leukocyte count (p=0.046). Patients with neurological disorder tended to have normal lymphocyte counts rather than intermittent or persistent lymphopenia (22.2% vs 0% and 7.5% p=0.027); patients with anti-RNP tended to belong to the persistent lymphopenia group (47% vs 15.4% and 20% p=0.007). Infections were not associated to any of the categories. In multivariate analysis mycophenolate was negatively associated to leukopenia (OR 0.33 95% CI 0.1-0.9 p=0.042) while neurological disorder was negatively associated to lymphopenia (OR 0.08 p=0.022). Conclusions: in univariate analysis, discoid rash was associated to leukopenia and anti-RNP to lymphopenia. When adjusted to other significant variables, mycophenolate was related to normal leukocyte while neurological manifestations were to normal lymphocyte counts. Infections were not associated to any of the categories.
Sujets)
Infections , Leucocytes , AnticorpsRésumé
ABSTRACT The objective of the study was to determine the morphological characteristics of peripheral blood cells (erythrocytes, leukocytes, thrombocytes) and the leukocyte differential count (heterophils, eosinophils, basophils, lymphocytes, monocytes, azurophils) of captive Morelet's crocodiles (Crocodylus moreletii) from Veracruz, Mexico. Peripheral blood from 80 apparently healthy farmed crocodiles (39 subadults [19 females, 20 males] and 41 adults [18 females, 23 males]) was examined for morphology through stained blood smears and manual count was used for the leukocyte differential. Blood was collected during the non-breeding (n = 42) and breeding (n = 38) seasons. Blood examination indicated similar morphological characteristics of blood cells in subadult and adult individuals and in females and males in both seasons. Erythrocytes were the largest blood cells and lymphocytes the smallest. The leukocyte differential count showed that lymphocytes were the most abundant leukocytes and basophils the least numerous. The percentages of some leukocytes showed difference by season (non-breeding and breeding) in subadult and adult males (p < 0.05) and by size (subadults and adults) in males and females but only in the non-breeding season (p < 0.05). The leukocytes that showed the greatest variation were lymphocytes, heterophils and eosinophils. The knowledge of blood cell morphology and the leukocyte differential count in healthy farmed Morelet's crocodiles will allow the accurate diagnosis of some diseases of captive and wild individuals.
RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar las características morfológicas de células sanguíneas periféricas (eritrocitos, leucocitos, trombocitos) y el conteo diferencial de leucocitos (heterófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos, monocitos, azurófilos) del cocodrilo de Morelet (Crocodylus moreletii) mantenido en cautiverio en Veracruz, México. Se examinó sangre periférica de 80 cocodrilos aparentemente sanos criados en granja (39 subadultos [19 hembras, 20 machos] y 41 adultos [18 hembras, 23 machos]) mediante frotis sanguíneos teñidos para determinar la morfología celular y mediante conteo manual para el diferencial de leucocitos. La sangre se recolectó durante las temporadas no reproductiva (n = 42) y reproductiva (n = 38). El examen sanguíneo indicó similar morfología de células sanguíneas en individuos subadultos y adultos, así como en hembras y machos, en ambas temporadas. Los eritrocitos fueron las células sanguíneas más grandes y los linfocitos las más pequeñas. El conteo diferencial de leucocitos mostró que los linfocitos fueron los leucocitos más abundantes y los basófilos los menos numerosos. Los porcentajes de algunos leucocitos mostraron diferencia por época (no reproductiva y reproductiva) en machos subadultos y adultos (p < 0,05) y por talla (subadultos y adultos) en machos y hembras sólo en temporada no reproductiva (p < 0,05). Los leucocitos que tuvieron la mayor variación fueron linfocitos, heterófilos y eosinófilos. El conocer la morfología de las células sanguíneas y el conteo diferencial de leucocitos en individuos sanos de cocodrilo de Morelet criados en granja permitirá diagnosticar con precisión algunas enfermedades de individuos manejados en cautiverio y también de individuos silvestres.
Résumé
El empleo de las técnicas de laboratorio en la práctica veterinaria, es una herramienta indispensable que aporta información valiosa en el momento de confirmar un diagnóstico. El hemograma es uno de los estudios de rutina con mayor importancia. Los parámetros normales en el hemograma, pueden ser un indicador del buen estado de salud del animal. Sin embargo, un hemograma normal, no excluye la posibilidad de que el ave sea un portador asintomático de entidades como la psitacosis, enfermedades víricas, o infecciones localizadas. La presente revisión analiza la información relacionada con el papel del laboratorio clínico en la hematología aviar.
The use of laboratory techniques in veterinary practice is an indispensable tool which renders valuable information for the confirmation of a diagnosis. The blood analysis is one of most important routine analysis, since normal parameters can be a good indicator of good animal health. However, a normal blood analysis does not exclude the possibility that a bird is carrying entities such as psittacosis, virus diseases, or localized infections. The present review analyses the information related to the role of the clinical laboratory in bird hematology.
Sujets)
Oiseaux , Plaquettes , ÉrythrocytesRésumé
Modul8® is a composite mixture of natural products that are known to be an immunomodulator. In the current study the effect of this immunomodulator is tested on an experimental asthmatic BALB/c mouse model to investigate its properties on the white blood cell count in the blood and bronchial lavage of the animals since white blood cells play a fundamental role in the inflammatory process involved in asthma. As it is known that platelets also play an important role in the immune system, the ultrastructure of platelets and fibrin networks were also investigated by scanning electron microscopy. The animals were sensitised, nebulized and treated over a period of 43 days until termination. Results from the blood smears as well as the bronchial lavage smears revealed significantly higher eosinophil counts in the asthmatic group compared to the control and treated groups. Changes in the ultrastructure of the platelets and fibrin networks could also be observed, with the Modul8® -treated group appearing similar to that of the control group where thick major and thin minor fibres could clearly be distinguished and a tight mass of platelet aggregate could be observed. Whereas the fibrin networks from the asthmatic animals appeared flimsy with a tight mass of thin fibres covering the thick major fibres. The asthmatic platelet aggregates appeared granular without the tight round appearance of the control platelet aggregates. It is therefore concluded that Modul8® positively influences the white blood cell counts by altering the asthmatic profile to look similar to that of the control. Also, it seems as if Modul8® has a stabilizing effect on the platelets and fibrin networks. From these results it can be suggested that Modul8® might successfully be used in the treatment of inflammatory conditions such as asthma.
Modul8® es una mezcla compuesta de productos naturales que es conocida por ser un inmunomodulador. En el presente estudio, el efecto de este inmunomodulador se prueba de forma experimental en el modelo de ratón asmáticos BALB/c, para investigar sus propiedades sobre el conteo de glóbulos blancos en la sangre y lavado bronquial de los animales, ya que los glóbulos blancos desempeñan un papel fundamental en el proceso de respuesta inflamatoria implicado en el asma. Como es sabido, también las plaquetas desempeñan un papel importante en el sistema inmunológico, así, la ultraestructura de las plaquetas y las redes de fibrina también fueron investigadas por microscopía electrónica de barrido. Los animales fueron sensibilizados, nebulizados y tratados durante un período de 43 días hasta el término. Los resultados de los frotis de sangre, así como los de lavado bronquial revelaron un número significativamente mayor de eosinófilos en el grupo de asmáticos en comparación con el control y grupos tratados. Cambios en la ultraestructura de las plaquetas y redes de fibrina también pueden ser observados, donde el grupo tratado con la Modul8® aparece similar a el grupo control, donde los fibras de mayor grosor y menor grosor pueden ser claramente distinguidas y además, puede ser observada una apretada masa de plaquetas aglutinadas. Considerando las redes de la fibrina en animales asmáticos parecen endebles con una apretada masa de fibras de menor grosor que cubren las fibras de mayor grosor. Los agregados de plaquetas en asmáticos aparecen granulares sin el aspecto apretado del agregado plaquetario que rodea al grupo control. Por tanto, se concluye que Modul8® positivamente influye en el conteo de glóbulos blancos mediante la alteración del perfil de asmáticos a un aspecto similar al del control. Además, parece como si Modul8® tuviera un efecto estabilizador en las plaquetas y las redes de fibrina. De estos resultados se puede sugerir que Modul8® puede ser utilizado...