Yoga como terapia complementaria para el Adulto Mayor / Yoga as a complementary therapy for older adult

Introducción: El yoga es una actividad que trata de un ejercicio el cual contiene una intensidad baja a moderada, la cual no se centra exclusivamente en el entrenamiento físico, sino que también en el desarrollo de la mente y el espíritu de uno mismo. El yoga puede obtener un mayor impacto en el equilibrio y en la ganancia de fuerza de la parte superior del cuerpo, además, demuestra mejora en la aptitud cardiorrespiratoria y flexibilidad. Metodología: El enfoque de desarrollo fue de tipo cuantitativo en donde se realizó una revisión sistemática como metodología de búsqueda de información, relacionada al yoga como una terapia complementaria y los beneficios que éste aportaba al bienestar de las personas mayores. Resultados: En cada uno de los ensayos controlados aleatorizados que fueron recabados para fines de esta revisión sistemática. Se destaca la importancia y los beneficios del yoga en la movilidad, fuerza, flexibilidad y espiritualidad de los usuarios que practican esta terapia. Discusión: Los artículos analizados pertenecen a ensayos clínicos o estudios aleatorizados, los cuales permitieron responder de manera efectiva a nuestra pregunta de investigación, la cual consiste en reconocer si el yoga es efectivo para disminuir el riesgo de dependencia funcional y eliminar hábitos que no son saludables para las personas mayores, además de mejorar la calidad de vida actual. Gracias a ello se pudo evidenciar que esta terapia en adultos mayores genera cambios positivos respecto a estado y condición física, la ejecución de esta práctica mejora la calidad de vida en un 80% Conclusión: La yoga como terapia complementaria si entrega beneficios en la calidad de vida de la población adulta mayor, dado que, que hubo una mejora tanto en la movilidad, calidad de vida y autovalencia de los adultos mayores[AU]

Introduction: Yoga is an activity that deals with a low to moderate intensity exercise, which is not exclusively focused on physical training, but also on the development of the mind and spirit itself. Yoga may have a greater impact on balance and upper body strength gains, and have shown improvements in cardiorespiratory fitness and flexibility. Methodology:the development approach was of a quantitative type where a systematic review was carried out as a methodology for searching for information related to yoga as a complementary therapy and the benefits that it brought to the well-being of the elderly. Results:The importance and benefits of yoga on the mobility, strength, flexibility and spirituality of users who practice this therapy are highlighted in each of the randomized controlled trials that were collected for the purposes of this systematic review. Discussion: The articles analyzed belong to clinical trials or randomized studies, which allowed us to effectively answer our research question. The activity of yoga in older adults generates positive changes regarding state and physical condition, the execution of this practice improves the quality of life by 80% Conclusion: Yoga as a complementary therapy delivers benefits in the quality of life of the adult population elderly, it can be said that there was an improvement in mobility, quality of life and self-valence of the elderly[AU]

Introdução: O Yoga é uma atividade que trata de um exercício de intensidade baixa a moderada, que não se foca exclusivamente no treino físico, mas também no desenvolvimento da mente e do espí-rito. A ioga pode ter um impacto maior no equilíbrio e nos ganhos de força da parte superior do corpo e mostrou melhorias na apti-dão cardiorrespiratória e flexibilidade. Metodologia: a abordagem de desenvolvimento foi do tipo quantitativo onde foi realizada uma revisão sistemática como metodologia de busca de informações re-lacionadas ao yoga como terapia complementar e os benefícios que trouxe para o bem-estar dos idosos. Resultados: A importância e os benefícios do yoga na mobilidade, força, flexibilidade e espiri-tualidade dos usuários que praticam esta terapia são destacados em cada um dos ensaios clínicos randomizados que foram coletados para fins desta revisão sistemática. Discussão: Os artigos analisa-dos pertencem a ensaios clínicos ou estudos randomizados, o que nos permitiu responder de forma eficaz à nossa questão de inves-tigação. A atividade de yoga em idosos gera mudanças positivas quanto ao estado e condição física, a execução desta prática mel-hora a qualidade de vida em 80% Conclusão: o yoga como terapia complementar traz benefícios na qualidade de vida da população adulta idosa, pode-se dizer que houve melhora na mobilidade, qualidade de vida e autovalência dos idosos[AU]

Relação entre apoio social e sono de pessoas idosas cuidadoras em vulnerabilidade social / Relationship between social support and sleep of elderly caregivers in social vulnerability / Relación entre apoyo social y sueño de adultos mayores cuidadores con vulnerabilidad social

Objetivo: analisar a relação entre apoio social e qualidade do sono de pessoas idosas que cuidam de outros idosos em ambiente de vulnerabilidade social. Método: estudo transversal realizado com 65 cuidadores entrevistados por meio de instrumento de caracterização, Índice de Katz, Escala de Lawton e Brody, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study, com dados analisados com testes de comparação e de correlação. Resultados: a maioria eram mulheres, cônjuges do idoso cuidado e possuíam sono de má qualidade. Observou-se correlação fraca e inversa entre má qualidade do sono e a dimensão interação social positiva (Rho=-0,27; p=0,028). Identificou-se relação significativa entre: apoio material e disfunção diurna (p=0,034); apoio afetivo e eficiência do sono (p=0,026); interação social positiva e qualidade subjetiva do sono (p=0,001) e disfunção diurna (p=0,008). Conclusão: Quanto maior a interação social positiva, melhor é a qualidade do sono.

Objective: to analyze the relationship between social support and sleep quality of elderly individuals who care for other elderly individuals in a socially vulnerable environment. Method: a cross-sectional study conducted with 65 caregivers interviewed using a characterization instrument, Katz Index, Lawton and Brody Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, and Medical Outcomes Study Social Support Scale, with data analyzed using comparison and correlation tests. Results: the majority were women, spouses of the elderly being cared for, and had poor sleep quality. A weak and inverse correlation was observed between poor sleep quality and the positive social interaction dimension (Rho=-0.27; p=0.028). Significant relationships were identified between: material support and daytime dysfunction (p=0.034); emotional support and sleep efficiency (p=0.026); positive social interaction and subjective sleep quality (p=0.001), as well as daytime dysfunction (p=0.008). Conclusion: The higher the positive social interaction, the better the sleep quality.

Objetivo: analizar la relación entre el apoyo social y la calidad del sueño de personas mayores que cuidan de otras personas mayores en entornos socialmente vulnerables. Método: estudio transversal realizado con 65 cuidadores entrevistados mediante un instrumento de caracterización, Índice de Katz, Escala de Lawton y Brody, Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y Escala de Apoyo Social del Medical Outcomes Study, los datos fueron analizados mediante pruebas de comparación y correlación. Resultados: la mayoría eran mujeres, cónyuges del adulto mayor que recibe el cuidado y tenían mala calidad del sueño. Se observó una correlación débil e inversa entre la mala calidad del sueño y la dimensión de interacción social positiva (Rho=-0,27; p=0,028). Se identificó que había relación significativa entre: apoyo material y disfunción diurna (p=0,034); apoyo afectivo y eficiencia del sueño (p=0,026); interacción social positiva y calidad subjetiva del sueño (p=0,001) y disfunción diurna (p=0,008). Conclusión: Cuanto mayor sea la interacción social positiva, mejor será la calidad del sueño.

Promoção da saúde: compreensão de idosos participantes de atividades remotas em grupos / Health promotion: understanding of elderly people participating in remote group activities / Promoción de la salud: comprensión de las personas mayores que participan en actividades grupales a distancia

Introdução: A longevidade é uma conquista na sociedade e dessa forma, é indispensável o apoio dos profissionais da saúde, a fim de ressignificar o envelhecimento. A promoção da saúde do idoso pode ser realizada por meio de ações em grupos. Objetivo: Compreender as ações promotoras da saúde, que são praticadas pelas pessoas idosas, participantes de atividades remotas em grupo. Metodologia: Estudo descritivo, exploratório de caráter qualitativo. Foram convidados idosos participantes de um projeto de extensão universitária. Os critérios de inclusão foram idade igual ou superior a 60 anos, independente do gênero, e grau de escolaridade. O grupo remoto ocorreu semanalmente, durante 13 encontros, com uma hora de duração. Os dados foram coletados através de uma entrevista semiestruturada contendo questões sobre a compreensão referente às ações promotoras da saúde que realizavam em seu cotidiano. As respostas foram categorizadas através da Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: Participaram 11 pessoas idosas, com idade entre 60 e 81 anos, predominantemente mulheres e viúvas. Três categorias emergiram das análises sendo elas: 1. Autocuidado: ações promotoras da saúde, 2. Dificuldades vivenciadas para promover a saúde; 3. Percepção sobre a qualidade de vida e satisfação quanto à saúde. Conclusão: A compreensão do grupo abarcou a promoção da saúde em seus aspectos físico, mental e o social, distanciando-se do pensamento focado na ausência de doença. Cada pessoa idosa maneja, a seu modo, as formas de se manter saudável. (AU)

Introduction: Longevity is an achievement in society and, therefore, the support of health professionals is essential to give new meaning to aging. Promoting the health of the elderly can be carried out through group actions. Objective: To understand health-promoting actions, which are practiced by elderly people, participants in a group of remote activities. Methodology: Descriptive, exploratory study of qualitative nature. Elderly people participating in a university extension project were invited. The inclusion criteria were age equal to or over 60 years old, regardless of gender, and level of education. The remote group took place weekly, for 13 meetings, lasting one hour. Data were collected through a semi-structured interview containing questions about understanding regarding the health-promoting actions they carried out in their daily lives. The responses were categorized using Content Analysis, thematic modality. Results: 11 elderly people participated, aged between 60 and 81 years, predominantly women and widows. Three categories emerged from the analyses: 1. Self-care: health-promoting actions, 2. Difficulties experienced to promote health; 3. Perception of quality of life and health satisfaction. Conclusion: The group's understanding encompassed the promotion of health in its physical, mental and social aspects, moving away from thinking focused on the absence of disease. Elderly people manage, in their own way, ways to stay healthy. (AU)

Introducción: La longevidad es un logro en la sociedad y, por ello, el apoyo de los profesionales de la salud es fundamental para darle un nuevo significado al envejecimiento. La promoción de la salud de las personas mayores se puede realizar a través de acciones grupales. Objetivo: Comprender acciones de promoción de la salud, practicadas por las personas mayores, participantes de un grupo de actividades a distancia. Metodología: Estudio descriptivo, exploratorio, de carácter cualitativo. Se invitó a personas mayores que participan en un proyecto de extensión universitaria. Los criterios de inclusión fueron edad igual o mayor a 60 años, independientemente del sexo y nivel de estudios. El grupo remoto se desarrolló semanalmente, durante 13 reuniones, con una duración de una hora. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semiestructurada que contenía preguntas sobre la comprensión de las acciones de promoción de la salud que realizaban en su vida diaria. Las respuestas fueron categorizadas mediante Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados: Participaron 11 personas mayores, con edades entre 60 y 81 años, predominantemente mujeres y viudas. De los análisis surgieron tres categorías: 1. Autocuidado: acciones promotoras de la salud, 2. Dificultades vividas en la promoción de la salud; 3. Percepción de calidad de vida y satisfacción con la salud. Conclusión: La comprensión del grupo abarcó la promoción de la salud en sus aspectos físicos, mentales y sociales, alejándose del pensamiento centrado en la ausencia de enfermedad. Cada persona mayor logra, a su manera, maneras de mantenerse saludable. (AU)

Demandas clínicas e intervenções de enfermagem em consultas gerontológicas: Revisão integrativa / Demandas Clínicas e intervenciones de Enfermería en consultas gerontológicas: Una revisión integrativa / Clinical demands and nursing interventions in gerontological consultations: An integrative review

Resumen Introdução: A criação de guias que unificam as demandas clínicas prevalentes em consultas de enfermagem gerontológica e, das suas respectivas intervenções, se faz presente, devido a heterogeneidade das patologias emergentes no processo de envelhecimento, que irão precisar de cuidados. Objetivo: Identificar as demandas clínicas em consultas de enfermagem gerontológica e, as intervenções implementadas pelos(as) enfermeiros(as). Método: Revisão integrativa de pesquisas originais, publicadas entre 2018 e 2022, em inglês, espanhol e português, disponíveis nas bases de dados Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO e Google Scholar, pelos descritores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". O Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention foi usado para determinar o nível de evidência da amostra final. Foram excluídos editoriais, estudos de revisão e artigos duplicados. A análise dos dados se deu pela leitura analítica e interpretativa, guiadas por um checklist. Resultados: Oito artigos foram selecionados e trouxeram demandas clínica tais como: o déficit no autocuidado para banho; autonegligência; fadiga; risco de integridade da pele prejudicada; desesperança; tristeza e depressão. As intervenções se relacionaram ao incentivo ao autocuidado; otimização dos medicamentos; estímulo a atividade física; cuidados com a pele; aconselhamento; musicoterapia e reabilitação psicossocial. Conclusão: Demandas clínicas atendidas nas consultas de enfermagem gerontológica possuem grande variação, com prevalência no domínio atividade/repouso, tais como intervenções voltadas para o tratamento e prevenção de doenças e ações visando a promoção da saúde, tendo o domínio comportamental mais expressivo.

Resumen Introducción: La creación de guías que unifiquen las demandas clínicas prevalentes en las consultas de enfermería gerontológica y sus respectivas intervenciones es necesaria, debido a la heterogeneidad de patologías emergentes en el proceso de envejecimiento que requerirán cuidados. Objetivo: Identificar las demandas clínicas en las consultas de enfermería gerontológica y las intervenciones implementadas por el personal de enfermería. Método: Revisión integrativa de investigaciones originales, publicadas entre 2018 y 2022, en inglés, español y portugués, en las bases de datos Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO y Google Scholar. Se utilizaron los descriptores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". Para determinar el nivel de evidencia de la muestra final, se usó el Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention. Además, se excluyeron los editoriales, los estudios de revisión y los artículos duplicados. Los datos se analizaron mediante lectura analítica e interpretativa, guiada por una lista de verificación. Resultados: Se seleccionaron ocho artículos que aportaron demandas clínicas como déficit en el autocuidado para el baño, autodescuido, fatiga, riesgo integridad de la piel perjudicada; desesperanza, tristeza y depresión. Las intervenciones estaban orientadas al fomento del autocuidado, la optimización de la medicación, el fomento de la actividad física, el cuidado de la piel, el asesoramiento, la musicoterapia y la rehabilitación psicosocial. Conclusión: Las demandas clínicas atendidas en las consultas de enfermería gerontológica son muy variadas, con predominio en el dominio actividad/reposo, como intervenciones dirigidas al tratamiento y prevención de enfermedades y acciones dirigidas a la promoción de la salud, siendo más expresivo el dominio conductual.

Abstract Introduction: The creation of guidelines that unify the prevalent clinical demands from gerontological nursing consultations and their corresponding interventions are necessary due to the heterogeneity of emerging pathologies in the aging process that will require nursing care. Objective: To identify clinical demands in gerontological nursing consultations and the interventions implemented by nurses. Method: An integrative review of original research published from 2018 and 2022, in English, Spanish, and Portuguese, in Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/lilacs/BDENF/IBECS/VHL, SciELO, and Google Scholar databases, using the DeCS/MESH descriptors: "Elderly", "Nursing in the Office", "Geriatric Nursing", and "Geriatrics". The Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention was used to determine the level of evidence of the final sample. Editorials, review studies, and duplicate articles were excluded. The data were analyzed by analytical and interpretative reading, guided by a checklist. Results: Eight articles were selected that showed clinical demands such as deficits in self-care for bathing, self-negligence, fatigue, risk of damaged skin integrity, hopelessness, sadness, and depression. Interventions were related to encouraging self-care, medication optimization, encouragement of exercise, skin care, counseling, music therapy, and psychosocial rehabilitation. Conclusion: There are many different clinical demands in gerontological nursing consultations, especially associated with the domain of activity/rest. These include interventions to treat and prevent diseases, and actions aimed at health promotion, in most cases associated with the behavioral domain.

A perspectiva do consumo de plantas medicinais porpacientes idosos em tratamento quimioterápico / The perspective of the consumption of medicinal plants byelderly patients undergoing chemotherapy treatment

O câncer, frequentemente relacionado ao envelhecimento, impulsiona pacientes a buscarem tratamento hospitalar ou métodos alternativos, como plantas medicinais. Este estudo visou avaliar os perfis sociodemográfico e clínico e o consumo de plantas para fins medicinais entre pacientes idosos em tratamento oncológico no Hospital Araújo Jorge (HAJ). Dados de 55 pacientes foram analisados, abrangendo informações sociodemográficas, tipos de câncer, tratamento, a utilização de plantas medicinais, o objetivo de uso, as fontes de informações sobre plantas e se notaram alguma reação adversa após o consumo. A faixa etária mais encontrada foi 61 a 70 anos (67,27%), a maioria dos pacientes eram homens (63,64%), com ensino fundamental incompleto (32,73%), casados (56,36%) e que moram no interior de Goiás (43,64%). Quanto ao tratamento, a maioria realizava quimioterapia (40,00%) e o câncer gástrico foi mais relatado (14,54%). Sobre o uso de plantas medicinais, a maioria relatou simpatizar com o consumo (58,18%), e acredita em sua segurança devido à origem natural (59,37%). Informações sobre o uso de plantas medicinais eram obtidas com amigos, vizinhos e familiares (21,81%). Ao relatar sobre o consumo de plantas medicinais durante a quimioterapia, a maioria não percebeu nenhum efeito (40,63%). Foram citadas 17 plantas, que eram utilizadas no tratamento anticâncer (29,00%) e preparadas como infusões (18,75%) pelo uso das folhas frescas (60,00%), principalmente para uso interno (46,87%). Diante disso, a atenção farmacêutica se mostra vital para guiar pacientes nas práticas seguras e eficazes de consumo. Isso inclui direcionar sobre doses adequadas, efeitos colaterais e interações, garantindo bem-estar e prevenindo riscos à saúde.

Cancer, which is often related to ageing, drives patients to seek hospital treatment or alternative methods such as medicinal plants. This study aimed to evaluate the sociodemographic and clinical profile and the consumption of plants for medicinal purposes among elderly patients undergoing cancer treatment at the Araújo Jorge Hospital (AJH). Data from 55 patients was analyzed, covering sociodemographic information, types of cancer, treatment, the use of medicinal plants, the purpose of use, the source of information about plants and whether they noticed any adverse reactions after consumption. The most common age group was 61 to 70 years (67.27%), the majority of patients were men (63.64%), had incomplete primary education (32.73%), were married (56.36%) and lived in the interior of Goiás (43.63%). With regard to treatment, the majority were undergoing chemotherapy (40,00%) and gastric cancer was the most frequently reported (14.54%). With regard to the use of medicinal plants, the majority were sympathetic to their consumption (58.18%) and believed them to be safe due to their natural origin (59.37%). Information on the use of medicinal plants was obtained from friends, neighbors and family members (21.81%). When reporting on the consumption of medicinal plants during chemotherapy, the majority did not notice any effect (40.63%). Seventeen plants were mentioned, which were used for anticancer treatment (29,00%) and prepared as infusions (18.75%) with fresh leaves (60,00%), mainly for internal use (46.87%). In view of this, pharmaceutical care is vital to guide patients in safe and effective consumption practices. This includes guidance on appropriate doses, side effects and interactions, ensuring well-being and preventing health risks.

Aferição da circunferência da panturrilha no rastreio da sarcopenia em idosos / Assessment of the scope circumference in the screening of sarcopenia in elderly people / Medición de la circunferencia de la pantorrilla en el cribado de sarcopenia en ancianos

Objetivo: Analisar a prática do enfermeiro da atenção primária à saúde acerca da aferição da circunferência da panturrilha no rastreio da sarcopenia em idosos. Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado com enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde. As entrevistas foram realizadas mediante utilização de roteiro semiestruturado, nos meses de maio a julho de 2019. Resultados: Participaram do estudo 24 enfermeiros com idade média de 31,4 anos, predominantemente do sexo feminino. O tempo de formação dos participantes variou de cinco meses a 15 anos e, a maioria dos entrevistados relatou possuir pós-graduação (n=18), principalmente nas áreas de saúde da família e urgência e emergência. A maioria não utilizava em sua prática diária a avaliação da circunferência da panturrilha e alguns a realizavam apenas em idosos hipertensos e diabéticos. Conclusão: Há uma escassa utilização da aferição da circunferência da panturrilha na prática clínica do enfermeiro, o que compromete o rastreio da sarcopenia, e consequentemente dificulta a realização de ações que minimizam as complicações desta doença. (AU)

Objective: To analyze the practice of nurses in primary health care about measuring the circumference of the calf in screening for sarcopenia in the elderly. Methods: Descriptive study with a qualitative approach, carried out with nurses who work in primary health care. The interviews were conducted using a semi-structured script, from May to July 2019. Results: 24 nurses with a mean age of 31.4 years, predominantly female, participated in the study. Participants' training time ranged from five months to 15 years, and most respondents reported having a postgraduate degree (n=18), mainly in the areas of family health and urgency and emergency. Most did not use calf circumference assessment in their daily practice and some performed it only in hypertensive and diabetic elderly. Conclusion: There is little use of calf circumference measurement in clinical nursing practice, which compromises sarcopenia screening and, consequently, makes it difficult to carry out actions that minimize the complications of this disease. (AU)

Objetivo: Analizar la práctica de enfermeras de atención primaria de salud sobre la medición de la circunferencia de la pantorrilla en el cribado de sarcopenia en el anciano. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con enfermeras que laboran en la atención primaria de salud. Las entrevistas se realizaron mediante un guión semiestructurado, de mayo a julio de 2019. Resultados: Participaron del estudio 24 enfermeras con una edad promedio de 31,4 años, predominantemente mujeres. El tiempo de formación de los participantes osciló entre cinco meses y 15 años, y la mayoría de los encuestados informó tener un título de posgrado (n = 18), principalmente en las áreas de salud familiar y urgencia y emergencia. La mayoría no utilizó la evaluación de la circunferencia de la pantorrilla en su práctica diaria y algunos la realizaron solo en ancianos hipertensos y diabéticos. Conclusión: La medición del perímetro de la pantorrilla es escasa en la práctica clínica de enfermería, lo que compromete el cribado de sarcopenia y, en consecuencia, dificulta la realización de acciones que minimicen las complicaciones de esta enfermedad. (AU)

Use of potentially inappropriate medications and medications of concern in older adults with multiple myeloma / Utilização de medicamentos potencialmente inapropriados e medicamentos que requerem cautela em idosos com mieloma múltiplo

Objetivo: Analisar o uso de medicamentos potencialmente inapropriados (MPIs) e o uso de medicamentos usados em terapia de suporte que requerem cautela em idosos com câncer (MTSRCICs), determinando os fatores associados. Visou-se também determinar a concordância entre os critérios explícitos empregados na identificação de MPI. Metodologia: Estudo transversal com indivíduos com mieloma múltiplo (MM), idade ≥ 60 anos em tratamento ambulatorial. Os MPI foram identificados de acordo com os critérios AGS Beers 2019, PRISCUS 2.0 e o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados (CBMPI). Os MTSRCIC foram definidos de acordo com a National Comprehensive Cancer Network. Os fatores associados ao uso de MPI e MTSRCIC foram identificados por regressão logística múltipla. O grau de concordância entre os três critérios explícitos empregados no estudo foi mensurado pelo coeficiente kappa Cohen. Resultados: As frequências de MPI foram 52,29% (AGS Beers 2019), 62,74% (CBMPI), 65,36% (PRISCUS 2.0) e 52,29% (MTSRCICs). As concordâncias entre AGS Beers 2019 com PRISCUS 2,0 e com CBMPI foram altas, enquanto a concordância entre CBMPI e PRISCUS 2.0 foi excelente. No modelo final de regressão logística polifarmácia foi associada positivamente ao uso de MPI por idosos para os três critérios explícitos utilizados, além de associado à utilização de MTSRCICs. Conclusões: A frequência do uso de MPI e de MTSRCIC foi elevada. A concordância em relação ao uso de MPI entre os critérios AGS Beers 2019, CBMPI e PRISCUS 2.0 foi alta ou excelente. A polifarmácia apresentou associação independente e positiva com uso de MPIs e de MTSRCICs por pacientes idosos com MM. (AU)

Objectives: To analyze the use of potentially inappropriate medications (PIMs) and medications used in supportive therapy that require caution in older adults with cancer, in addition to determining associated factors the agreement between criteria sets used to identify PIMs. Methods: This cross-sectional study included individuals with multiple myeloma aged ≥ 60 years who were undergoing outpatient treatment. PIMs were identified according to American Geriatric Society Beers 2019, PRISCUS 2.0, and Brazilian Consensus on Potentially Inappropriate Medicines criteria. Medications of concern were defined according to National Comprehensive Cancer Network criteria. Factors associated with the use of PIMs and medications of concern were identified using multiple logistic regression. The degree of agreement between the 3 criteria sets was measured using Cohen's kappa coefficient. Results: The frequency of PIM use was 52.29% according to American Geriatric Society Beers criteria, 62.74% according to Brazilian Consensus criteria, and 65.36% according to PRISCUS criteria, while 52.29% of the patients were using medications of concern. Agreement between American Geriatric Society Beers, PRISCUS, and Brazilian Consensus criteria was high, while it was excellent between Brazilian Consensus and PRISCUS criteria. In the final logistic regression model, polypharmacy was associated with PIM use according to each criteria set, as well as the use of medications of concern. Conclusions: The frequency of PIMs and medications of concern was high. Agreement about PIM use between the American Geriatric Society Beers, Brazilian Consensus, and PRISCUS criteria was high or excellent. There was an independent association between polypharmacy and the use of PIMs and medications of concern by older patients with multiple myeloma. (AU)

Intrinsic capacity as proposed by the World Health Organization and 30-month mortality among older adults in long-term care facilities / Capacidade Intrínseca proposta pela Organização Mundial de Saúde e mortalidade em residentes de Instituição de Longa Permanência para Idosos em 30 meses

Objetivo: Analisar o efeito da Capacidade Intrínseca na mortalidade de 30 meses em residentes idosos de Instituição de Longa Permanência. Metodologia: Estudo de coorte prospectivo realizado de julho de 2020 a dezembro de 2022 com análise de sobrevivência de idosos residentes de ILPIs brasileiras. Na avaliação inicial (M0) foram avaliados 209 idosos residentes quanto aos dados demográficos e clínicos (doenças diagnosticadas e medicações utilizadas); capacidade intrínseca segundo ICOPE nos domínios cognição, psicológico, audição, visão, vitalidade e locomotor; capacidade funcional pelas atividades básicas de vida diária (índice de Katz) e fragilidade (escala FRAIL). Após 30 meses, foi avaliada a ocorrência de óbito. Resultados: Em M0, a média da idade dos residentes era de 82 anos (±11,21), 65,07% eram do sexo feminino, 94,26% de cor branca e 88,04% tinham multimorbidade. Apresentaram alteração em quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca 54,07% (n = 113) dos residentes, sendo o domínio mais alterado a locomoção (82,78%). Eram totalmente dependentes para as atividades básicas de vida diária 43,54% dos idosos, e 42,58% eram frágeis. Após 30 meses de acompanhamento, 33,49% (n = 70) dos idosos evoluíram para óbito. Na análise da sobrevida para óbito, houve associação estatisticamente significativa do evento com alteração em quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca (p = 0,044). Conclusão: a alteração de quatro ou mais domínios da capacidade intrínseca está associada com óbito em residentes de ILPI. (AU)

Objective: To analyze the impact of intrinsic capacity on 30-month mortality among older adults living in long-term care facilities (LTCFs). Methods: Prospective cohort study with survival analysis conducted from July 2020 to December 2022 among older adults living in Brazilian LTCFs. At baseline (T0), 209 older residents were evaluated for demographic profile, clinical data (diagnosed diseases and current medications), intrinsic capacity according to ICOPE (cognitive capacity, psychological capacity, hearing capacity, visual capacity, vitality, and locomotor capacity domains), functional capacity (Katz Index of Independence in Activities of Daily Living), and frailty (FRAIL scale). At 30 months, mortality in the sample was assessed. Results: At T0, the mean age of residents was 82 (SD, 11.21) years; 65.07% were female, 94.26% were white, and 88.04% had multimorbidity. Overall, 54.07% (n = 113) of residents exhibited changes in four or more domains of intrinsic capacity, with locomotor capacity being the most commonly impaired domain (82.78%); 43.54% were completely dependent for basic activities of daily living, and 42.58% were frail. At 30-month follow-up, 33.49% (n = 70) of residents had died. Survival analysis revealed a statistically significant association between death and impairment in four or more domains of intrinsic capacity (p = 0.044). Conclusion: Impairment in four or more domains of intrinsic capacity is associated with death in LTCF residents. (AU)

Educational interventions to prevent urinary infections in institutionalized elderly people. Quasi-experimental Study / Intervención educativa para prevenir las infecciones urinarias en ancianos institucionalizados. Estudio cuasi-experimental / Intervenção educativa para prevenção de infecções urinárias de idosos institucionalizados. Estudo quase-experimental

Objective. To analyze the effectiveness of an educational intervention among nursing professionals and caregivers to prevent urinary tract infections in institutionalized elderly people. Methods. this is a quasi-experimental study carried out with 20 people (7 nurses and 13 formal caregivers). A questionnaire was applied during the pre-intervention stage, then professional training was carried out and finally, the questionnaire was reapplied 6 months after the intervention. The prevalence profile and factors associated with urinary infections in 116 elderly people was evaluated before and after the educational interventions. Statistical analysis was performed using association and correlation tests, logistic regression model comparison and prevalence rates. Results. The average number of correct answers by the nursing professionals Invest Educ Enferm. 2024; 42(1): e05Educational interventions to prevent urinary infections in institutionalized elderly people. Quasi-experimental Studyand caregivers after the educational intervention increased from the pre to the post-test by 52% regarding signs of urinary infection, 32% regarding its symptoms, 72.5% regarding its treatment, 40% regarding personal/behavioral and morbidity-related risk factors, 59% regarding conditional factors and 43.8% regarding its preventive measures. The team of caregivers showed a greater gain in knowledge compared to the nursing team in almost every question (p<0.05). The length of time working in elderly care showed no positive correlation with any variable (R<1; p>0.05). The prevalence of urinary tract infection in the pre-intervention period was 33.62%, and 20% in the post-intervention period. Conclusion.The educational intervention was effective in preventing urinary tract infections in the elderly. The increased knowledge acquired by nurses and caregivers was associated with a reduction in the infection rate and an improvement in the most prevalent modifiable factors for the development of this type of pathology

Objetivo. Analizar la eficacia de una intervención educativa con profesionales de enfermería y cuidadores para prevenir las infecciones urinarias en ancianos institucionalizados. Métodos. Estudio cuasi-experimental realizado con 20 personas (7 enfermeros y 13 cuidadores formales). Se aplicó un cuestionario antes de la intervención, se llevó a cabo la capacitación de los enfermeros y se volvió a aplicar el cuestionario 6 meses después de la intervención. Se evaluó el perfil de prevalencia de las infecciones urinarias y los factores asociados de 116 ancianos antes y después de las intervenciones educativas. En el análisis estadístico se utilizaron pruebas de asociación y correlación, comparación de modelos de regresión logística y tasas de prevalencia. Resultados. El promedio de respuestas correctas del equipo de enfermería y de los cuidadores tras la intervención educativa aumentó del pre al post-test en un 52% con los signos de infección urinaria, un 32% con los síntomas, un 72.5% con el tratamiento, y un 40% con los factores de riesgo personales/conductuales y los relacionados con la morbilidad, un 59% con los factores condicionales y un 43.8% con las medidas preventivas. El equipo de cuidadores mostró una mayor aprehensión de conocimientos en relación al equipo de enfermería en casi todas las preguntas (p<0.05). El tiempo dedicado al cuidado de ancianos no mostró correlación positiva con ninguna variable (R<1; p>0.05). La prevalencia de infección urinaria en el período pre-intervención fue del 33.62% y en el post-intervención del 20%. Conclusión. La intervención educativa fue eficaz en la prevención de las infecciones urinarias en ancianos. El aumento de conocimientos adquiridos por los enfermeros y por los cuidadores se relacionó con la reducción de la tasa de infecciones y el mejoramiento de los factores modificables más prevalentes para desarrollar este tipo de patología.

Objetivo. Analisar a efetividade de intervenção educativa com profissionais de enfermagem e cuidadores para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizados. Métodos. Estudo quase experimental realizado com 20 pessoas (7 enfermeiros e 13 cuidadores formais). Aplicou-se questionário na pré-intervenção, realizou-se capacitação dos profissionais e reaplicação do questionário 6 meses pós-intervenção. O perfil de prevalência de infecções urinárias e fatores associados de 116 idosos foi avaliado antes e após as intervenções educativas. Na análise estatística utilizou-se testes de associação e de correlação, comparação de modelos de regressão logística e de taxas de prevalência. Resultados. A média de acertos da equipe de enfermagem e de cuidadores, após intervenção educativa, aumentou do pré para o pós-teste em 52% com relação aos sinais de infecção urinária, 32% a sintomas, 72.5% tratamento, e 40% sobre fatores de risco pessoais/comportamentais e relacionados a morbidade, 59% a fatores condicionais e 43,8% sobre medidas preventivas. A equipe de cuidadores apresentou maior ganho de conhecimento em relação à equipe de enfermagem em quase todas as questões (p<0.05). O tempo de cuidado com idoso não apresentou correlação positiva com nenhuma variável (R<1; p>0.05). A prevalência de infecção do trato urinário no período pré-intervenção foi de 33.62% e pós intervenção 20%. Conclusão. A intervenção educativa foi efetiva na prevenção às infecções do trato urinário dos idosos. O aumento do conhecimento adquirido por enfermeiros e cuidadores foi associado à redução da taxa de infecções e à melhoria dos fatores modificáveis mais prevalentes para o desenvolvimento desse tipo de patologia.

Physical activity, protein consumption, and loss of muscle mass in older adult participants of the ELSA-Brazil study / Atividade física, consumo de proteínas e perda de massa muscular em idosos do ELSA-Brasil

Objetivo: Objetiva-se avaliar a relação entre consumo de proteínas (CP), atividade física (AF) e massa muscular (MM) em indivíduos com 60 anos ou mais de idade. Metodologia: Trata-se de um estudo prospectivo a partir da linha de base e segunda onda do estudo ELSA-Brasil. O CP foi avaliado por meio de um questionário de frequência alimentar semiquantitativo (QFA). A AF foi mensurada pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). A MM foi estimada por meio de equação de predição, e calculada a diferença de MM entre a 2a e a 1a onda. Análises bivariadas foram realizadas adotando o valor de p < 0,05. Para as análises multivariadas, utilizou-se a regressão de Poisson, com quatro modelos distintos, que incluíram as covariáveis com valor de p < 0,20. Utilizou-se o pacote estatístico SPSS versão 21. Resultados: A amostra foi constituída de 2216 idosos, sendo 55,10% de mulheres, com média de idade de 65,20 ± 4,15. Indivíduos com redução de MM entre as duas ondas estão situados no primeiro quartil de consumo de proteína. Além disso, a média de AF mostrou diferença significativa entre os grupos e a AF no lazer apenas para as mulheres (p < 0,05). Após ajuste por variáveis sociodemográficas, de saúde e hábitos de vida, indivíduos com menor consumo de proteínas apresentaram risco de 1,45 (1,29 ­ 1,63) de apresentar MM diminuída. Conclusões: O menor CP e AF forte estão associados à MM diminuída, e aqueles com menor CP no primeiro e segundo quartis apresentam maior risco de possuir MM diminuída. (AU)

Objective: The objective was to evaluate the relationship between protein consumption, physical activity, and muscle mass in individuals aged ≥ 60 years. Methods: This prospective study was based on the baseline and second wave of the ELSA Brazil study. Protein consumption was assessed using a semiquantitative food frequency questionnaire. Physical activity was measured using the International Physical Activity Questionnaire. Muscle mass was estimated using a prediction equation, and the difference in MM between the first and second waves was calculated. Bivariate analyses were performed, with p < 0.05 considered significant. Multivariate analysis consisted of 4 Poisson regression models including covariates with p < 0.20. The statistical analysis was performed in IBM SPSS Statistics 21. Results: The sample included 2216 older adults, 55.10% of whom were women, with a mean age of 65.20 (SD, 4.15). Participants whose muscle mass decreased between the waves were in the first quartile of protein consumption. Mean physical activity significantly differed between the groups, while leisure-time physical activity differed only for women (p < 0.05). After adjusting for sociodemographic, health, and lifestyle variables, participants with lower protein intake had a 1.45 (1.29­1.63) relative risk of muscle mass loss. Conclusions: Lower protein consumption and higher physical activity were associated with decreased muscle mass, and those with protein consumption in the first and second quartiles are at higher risk of muscle mass loss. (AU)

Atypical evolution of collapsing FSGS in extreme elderly: case report / Evolução atípica de GESF Colapsante na velhice extrema: relato de caso

Introduction: Segmental and Focal Glomerulosclerosis (FSGS) is an entity characterized by glomerular damage involving the podocyte as the main target. A variant with a worse prognosis, poor response to corticosteroid therapy, and rapid progression to end-stage renal disease is recognized as collapsing FSGS. Case Report: A 102-year-old man with nephrotic syndrome and acute kidney injury underwent renal biopsy, revealing collapsing FSGS. He achieved an excellent response to immunosuppressive treatment, presenting renal recovery, and was discharged from dialysis treatment. Discussion: Diagnosis and definition of treatment in the elderly are challenging, and each case must be individualized and have functionality and risk assessed in a naturally immunosuppressed population.

Introdução: Glomeruloesclerose Segmentar e Focal (GESF) é uma entidade caracterizada por lesão glomerular que envolve o podócito como principal alvo. Uma variante de pior prognóstico, baixa resposta à corticoterapia, e rápida evolução para doença renal terminal é reconhecida como GESF colapsante. Relato de Caso: Um homem de 102 anos com síndrome nefrótica e lesão renal aguda foi submetido a biópsia renal, revelando GESF colapsante. Ele obteve excelente resposta ao tratamento imunossupressor, apresentando recuperação renal e recebendo alta de terapia renal substitutiva. Discussão: Diagnóstico e definição de tratamento nos idosos são desafiadores, devendo-se individualizar cada caso, avaliar funcionalidade e risco em uma população naturalmente imunossupressa.

Transtornos alimentares e sua ocorrência em idosos: os impactos destes distúrbios na terceira idade

Objetivo: Descrever a relação entre os principais transtornos alimentares e sua ocorrência em idosos, mostrando os impactos que estes distúrbios podem ocasionar na terceira idade, bem como relatar os principais desafios e dificuldades quanto ao diagnóstico e tratamento na prática clínica. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa, realizada durante julho de 2020 a setembro de 2023, utilizando-se bases de dados científicas tais como: Pubmed, Scopus, Web of Science, Scielo e Lilacs. Resultados: Foi possível constatar que os estudos envolvendo os transtornos alimentares em idosos ainda são mínimos, merecendo uma maior atenção a anemia, a bulimia e o transtorno de compulsão alimentar. Conclusão: Ressalta-se a necessidade de maiores estudos envolvendo a ocorrência de transtornos alimentares no público idoso. Devido à escassez de pesquisas nessa área, tem se tornado difícil oferecer abordagens eficazes de tratamento para o desenvolvimento e diagnóstico de transtornos alimentares nesse ciclo da vida.

Aplicativos móveis sobre segurança do paciente idoso no ambiente cirúrgico: uma prospecção tecnológica / Mobile applications on the safety of elderly patients in the surgical environment: a technological prospecting

OBJETIVO: Descrever os aplicativos voltados para a segurança do paciente idoso cirúrgico nos períodos pré e pós-operatório. MÉTODO: Prospecção tecnológica com abordagem qualitativa realizada nas lojas virtuais Apple Store, Google Play e aplicativo web. Como estratégia de busca utilizou-se os termos: 'autocuidado idoso', 'pré-operatório', 'pós-operatório', 'segurança do paciente', 'segurança do paciente idoso'. RESULTADOS: Foram identificados 12 aplicativos na loja virtual Apple Store, 17 na Google Play e um web app, os quais estavam voltados a gamificação de profissionais da saúde e da população; aplicativos educacionais aos profissionais de saúde e usuários do sistema de saúde; aplicativos relacionados como ferramenta de trabalho para os profissionais de saúde; aplicativos como ferramenta de autocuidado para usuários do sistema de saúde; e, aplicativos voltados para pós-operatório de usuários do sistema de saúde. CONCLUSÃO: Não foram encontradas tecnologias voltadas para o autocuidado e segurança do paciente idoso nos períodos pré e pós-operatório

OBJECTIVE: To describe applications focused on the safety of elderly surgical patients in the pre- and postoperative periods. METHOD: Technology prospecting with a qualitative approach in the Apple Store, Google Play virtual stores, and web application. As a search strategy, the following terms were used: 'elderly self-care', 'preoperative', 'postoperative', 'patient safety', 'elderly patient safety'. RESULTS: 12 applications were identified in the Apple Store, 17 in Google Play, and a web app, which focused on the gamification of health and population professionals; educational applications to health professionals and health system users; related applications as a work tool for health professionals; applications as a self-care tool for health system users; and, post-operative applications for health system users. CONCLUSION: Technologies aimed at self-care and the safety of elderly patients were not found in the pre- and postoperative periods.

Asociación entre la depresión y variables sociodemográficas en el adulto mayor en el Perú / Association between Depression and Sociodemographic Variables in the Elderly in Peru / Associação entre depressão e variáveis sociodemográficas em idosos no Peru

en el artículo se analizan la depresión, variables sociodemográficas y su asociación entre ellas en adultos mayores en el Perú. Materiales y métodos: se usó un estudio transversal, descriptivo y correlacional a una submuestra de 5247 adultos mayores. Se emplearon los datos generados por la Encuesta Demográfica y de Salud (endes) del 2019, utilizando el instrumento de investigación: Patient Healtth Questionnarie (phq-9) de nueve preguntas y las variables sociodemográficas, incluidas en los cuestionarios de salud, características del hogar y la vivienda, de la endes 2019. Para el estudio estadístico se usó el modelo de regresión logística múltiple,para establecer si existía asociación entre depresión y variables sociode-mográficas. Resultados: los resultados señalan que el 15.3 % de las personas de 60 años a más presenta una depresión moderada, moderadamente severa y severa. Asimismo, se encontró que la depresión y las variables sociodemográficas (nivel de instrucción, diabetes, índice de riqueza, sexo y grupo etario) están relacionadas; sin embargo, no están relacionadas con las variables hábito de fumar, obesidad, tener pareja y lugar de residencia. Conclusiones: la depresión está relacionada con algunas variables sociodemográficas consideradas en este estudio. La depresión en adultos mayores se está convirtiendo en un significativo problema de salud pública, más frecuente en mujeres, edades avanzadas, áreas rurales, niveles socioe-conómicos bajos, menores niveles educativos, presión arterial, discapacidad y consumo problemático de alcohol; condiciones que deben tenerse en cuenta para la implementación de políticas públicas.

We analyzed depression, sociodemographic variables, and the association between them in older adults in Peru. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive, and correlational study was conducted, including 5,247 older adults. The data was extracted from the 2019 Demographic and Health Survey (endes) using the Patient Health Questionnaire (phq-9) of nine questions. The health questionnaires also included sociodemographic variables, household characteristics, and housing-related questions. A multiple logistic regression model was used to determine if there was an association between depression and sociodemographic variables. Results: Approximately 15.3% of older adults had a history of depression (moderate, moderately severe, and severe). We identified a relationship between depression and some sociodemographic variables (education level, diabetes, wealth index, sex, and age group). However, depres-sion was not related to smoking habits, obesity, having a partner, and place of residence. Conclusions: Depression was related to some of the sociodemographic variables considered in this study. Depression in older adults is becoming a significant public health problem, more frequent in women, advanced ages, rural areas, low socioeconomic levels, lower educational levels, blood pressure, disability, and problem-atic alcohol consumption. These conditions must be considered in the implementation of public policies

Introdução: no presente artigo analisa-se a depressão, variáveis sociodemográficas e a associação entre elas em idosos no Peru. Materiais e métodos: estudo transversal, descritivo e correlacional, com uma suba-mostra de 5247 idosos. Foram utilizados os dados gerados pela "Pesquisa Demográfica e de Saúde" (do espanhol endes) do ano de 2019, utilizando como instrumento de pesquisa o: Patient Health Questionnarie (phq-9) de nove questões e as variáveis sociodemográficas, incluídas nos questionários de saúde, domiciliar e características de moradia, do endes 2019. Para o estudo estatístico, foi utilizado o modelo de regres-são logística múltipla para verificar se havia associação entre depressão e variáveis sociodemográficas. Resultados: os resultados indicam que 15,3 por cento das pessoas com 60 anos ou mais apresentam um nível de depressão moderada, moderadamente grave e grave. Da mesma forma, verificou-se que a depressão e as variáveis sociodemográficas (escolaridade, diabetes, índice de riqueza, sexo e faixa etária) estão relacionadas; entretanto, não estão relacionados com as variáveis hábito de fumar, obesidade, ter companheiro e local de residência. Conclusões: a depressão está relacionada com algumas das variáveis sociodemográficas consideradas neste estudo. A depressão em idosos está se tornando um problema sig-nificativo de saúde pública, mais frequente em mulheres, idades avançadas, áreas rurais, níveis socioeco-nómicos baixos, níveis educacionais mais baixos, pressão arterial, deficiência e consumo problemático de álcool; condições que devem ser levadas em conta para a implementação de políticas públicas.

The influence of the internet on choices about older adults' health and well-being / A influência da internet nas escolhas sobre a saúde e o bem-estar dos idosos / La influencia de internet en las decisiones sobre la salud y el bienestar de ancianos

ABSTRACT Objectives: to describe the profile of older adults who access the internet to search for health information and identify the factors that can influence older adults' decisions about their health based on information collected online. Methods: 391 older adults answered an online questionnaire regarding habits and satisfaction with information about health collected on the internet. Data processing involved Logistic Regression. Results: higher education reduces by 44% the likelihood of an older adult following the health recommendations on internet sites. However, social activities and self-perceived health increase the possibility of following the recommendations by 83% and 71%, respectively. The belief that the internet promotes healthy habits increases by 29.2 times the probability of an older adult following the advice. Final Considerations: knowing the profile of older adults who use the Internet can help professionals formulate public policies and build good information platforms on health and well-being.

RESUMO Objetivos: descrever o perfil dos idosos que acessam a internet para buscar informações sobre saúde e identificar os fatores que podem influenciar as decisões dos idosos sobre sua saúde com base nas informações coletadas online. Métodos: 391 idosos responderam a um questionário online sobre hábitos e satisfação com informações sobre saúde coletadas na internet. Processamento dos dados envolveu regressão logística. Resultados: ensino superior reduz em 44% a probabilidade de idosos seguirem recomendações de saúde em sites da internet. Porém, atividades sociais e autopercepção de saúde aumentam a possibilidade de seguir as recomendações em 83% e 71%, respectivamente. A crença de que a internet promove hábitos saudáveis aumenta em 29,2 vezes a probabilidade de idosos seguirem os conselhos. Considerações Finais: conhecer o perfil dos idosos que utilizam a internet pode auxiliar os profissionais na formulação de políticas públicas e na construção de boas plataformas de informação sobre saúde e bem-estar.

RESUMEN Objetivos: describir el perfil de los ancianos que acceden a internet para buscar información de salud e identificar los factores que pueden influir en las decisiones de los ancianos sobre su salud a partir de la información recopilada en línea. Métodos: 391 ancianos respondieron a un cuestionario online sobre hábitos y satisfacción con la información de salud recogida en internet. El procesamiento de datos implicó regresión logística. Resultados: la educación superior reduce en un 44% la probabilidad de que un anciano siga las recomendaciones de salud en los sitios web. Sin embargo, las actividades sociales y la salud autopercibida aumentan la posibilidad de seguir las recomendaciones en un 83% y un 71%, respectivamente. La creencia de que internet promueve hábitos saludables aumenta 29,2 veces la probabilidad de que un anciano siga un consejo. Consideraciones Finales: conocer el perfil de los ancianos que utilizan internet puede ayudar a los profesionales a formular políticas públicas y construir buenas plataformas de información sobre salud y bienestar.

What is the burden of multimorbidity and the factors associated with its occurrence in elderly Brazilians? / ¿Cuál es la carga de multimorbilidad y los factores asociados a su ocurrencia en personas mayores brasileñas? / Qual é a carga de multimorbidade e os fatores associados à sua ocorrência em pessoas idosas brasileiras?

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of multimorbidity in elderly people and its association with sociodemographic characteristics, lifestyle, and anthropometry. Methods: This was a cross-sectional study using data from the National Health Survey, 2019. A total of 22,728 elderly individuals from all 27 Brazilian states were randomly selected. Poisson regression models with robust variance were employed, and a significance level of 5% was adopted. Results: The prevalence of multimorbidity was 51.6% (95% CI: 50.4-52.7), with the highest estimates observed in the South and Southeast. Multimorbidity was associated with being female (aPR = 1.33; 95% CI: 1.27-1.39), being 80 years old or older (aPR = 1.12; 95% CI: 1.05-1.19), having low education (aPR = 1.16; 95% CI: 1.07-1.25), past cigarette use (aPR = 1.16; 95% CI: 1.11-1.21), insufficient physical activity (aPR = 1.13; 95% CI: 1.06-1.21), and screen use for 3 hours or more per day (aPR = 1.13; 95% CI: 1.08-1.18). Conclusion: Multimorbidity affects more than half of the elderly population in Brazil and is associated with social, demographic, and behavioral factors.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de multimorbilidad en personas mayores y su asociación con características sociodemográficas, estilo de vida y antropometría. Métodos: Estudio transversal, con datos de la Encuesta Nacional de Salud, 2019. Se seleccionaron aleatoriamente 22.728 personas mayores de los 27 estados brasileños. Se emplearon modelos de regresión de Poisson con varianza robusta y se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: La prevalencia de multimorbilidad fue del 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), siendo las mayores estimaciones observadas en el Sur y Sudeste. La multimorbilidad se asoció con el sexo femenino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), tener 80 años o más (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baja escolaridad (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarrillo en el pasado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), práctica insuficiente de actividad física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) y uso de pantallas por 3 horas o más al día (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18). Conclusión: La multimorbilidad afecta a más de la mitad de la población anciana de Brasil y está asociada a factores sociales, demográficos y conductuales.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas e sua associação com características sociodemográficas, estilo de vida e antropometria. Métodos: Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2019. Foram selecionadas aleatoriamente 22.728 pessoas idosas dos 27 estados brasileiros. Empregaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta e adotou-se um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de multimorbidade foi de 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), sendo as maiores estimativas observadas no Sul e Sudeste. A multimorbidade foi associada ao sexo feminino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), ter 80 anos ou mais (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baixa escolaridade (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarro no passado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), prática insuficiente de atividade física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) e uso de telas por 3 horas ou mais por dia (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18). Conclusão: A multimorbidade afeta mais da metade da população idosa do Brasil e está associada a fatores sociais, demográficos e comportamentais.

Giving meaning to internalized violence throughout life by older adults living in rural areas / Dar sentido a la violencia internalizada a lo largo de la vida para adultos mayores que viven en zonas rurales / Significando a violência internalizada ao longo da vida por idosos que vivem na área rural

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings of violence internalized throughout life by older adults living in rural areas. Methods: a qualitative study, anchored in the Symbolic Interactionism theoretical framework and the Grounded Theory methodological framework in the constructivist aspect. Data collection occurred through individual interviews. Data were coded using the Atlas.ti software. Results: it was possible to identify that the context of rural areas strengthens patriarchy culture as well as contributing to violence silence and naturalization. It was also found that violence is a product of social inequality and gender inequality. Final Considerations: older adults living in rural areas internalized the violence suffered in a unique way, and this scenario's specific aspects can increase intra-family abuse, as there is a patriarchal culture that promotes social and gender inequality.

RESUMEN Objetivos: comprender los significados de la violencia internalizada a lo largo de la vida por personas mayores que viven en zonas rurales. Métodos: estudio cualitativo, anclado en el marco teórico del Interaccionismo Simbólico y el marco metodológico de la Teoría Fundamentada en el aspecto constructivista. La recolección de datos se produjo a través de entrevistas individuales. Los datos fueron codificados utilizando el software Atlas. ti. Resultados: se pudo identificar que el contexto del área rural fortalece la cultura del patriarcado, además de contribuir al silencio y naturalización de la violencia. También se encontró que la violencia es producto de la desigualdad social y de la desigualdad de género. Consideraciones Finales: los adultos mayores residentes de zonas rurales interiorizaron de manera singular la violencia sufrida, y las particularidades de este escenario pueden incrementar la violencia intrafamiliar, pues existe una cultura patriarcal que promueve la desigualdad social y de género.

RESUMO Objetivos: compreender os significados da violência internalizados ao longo da vida por idosos que vivem na área rural. Métodos: estudo qualitativo, ancorado no referencial teórico do Interacionismo Simbólico e no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na vertente construtivista. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais. Os dados foram codificados com auxílio do software Atlas.ti. Resultados: foi possível identificar que o contexto da área rural fortalece a cultura do patriarcalismo, bem como contribui para que a violência seja silenciada e naturalizada. Constatou-se também que a violência é um produto da desigualdade social e da desigualdade de gênero. Considerações Finais: os idosos moradores da área rural internalizaram a violência sofrida de forma singular, e os aspectos próprios desse cenário podem potencializar a violência intrafamiliar, pois há uma cultura patriarcalista que promove a desigualdade social e de gênero.

Intervenções para a promoção da funcionalidade da pessoa idosa na transição hospital-domicílio: revisão integrativa / Interventions to promote older adult functionality in the hospital-to-home transition: an integrative review

Resumo Objetivo Identificar na literatura, intervenções que auxiliam na promoção da funcionalidade da pessoa idosa durante a transição hospital domicílio. Método Revisão integrativa de literatura com buscas entre outubro e novembro de 2022, nas bases de dados: MEDLINE, Lilacs, IBECS, BDENF, WoS, SCOPUS, CINAHL e PEDro, com os MeSh: Aged, Transitional Care e Functional Status, em qualquer idioma, sem recorte temporal, com operador booleano OR e AND. Resultado: Identificou-se 2.123 artigos, nove atenderam aos critérios de inclusão, emergindo quatro categorias: Educação em saúde; Envolvimento ativo das pessoas idosas e cuidadores familiares; Atuação de equipe multidisciplinar; Acompanhamento após alta hospitalar. Conclusão A continuidade dos cuidados após alta hospitalar através de intervenções para manter e recuperar a funcionalidade é uma estratégia que fortalece a autonomia e a independência das pessoas idosas.

Abstract Objective To identify interventions in the literature that assist in promoting functionality in older adults during the hospital-to-home transition. Method Integrative literature review with searches conducted between October and November 2022, in the following databases: MEDLINE, Lilacs, IBECS, BDENF, WoS, SCOPUS, CINAHL, and PEDro, using the MeSH terms: Aged, Transitional Care, and Functional Status, in any language, without temporal restriction, employing boolean operators OR and AND. Result A total of 2,123 papers were identified, with nine meeting the inclusion criteria, resulting in four categories: Health education; Active involvement of older adults and family caregivers; Multidisciplinary team involvement; Follow-up care post-hospital discharge. Conclusion The continuity of care post-hospital discharge through interventions aimed at maintaining and restoring functionality is a strategy that strengthens the autonomy and independence of older adults.

Prevalência e fatores associados à fragilidade em pessoas idosas hipertensas por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton e Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20 / Prevalence and factors associated with frailty in older adults with hypertension using the Edmonton Frail Scale and the Clinical Functional Vulnerability Index-20

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de fragilidade e comparar as variáveis associadas a essa fragilidade em pessoas idosas hipertensas comunitárias brasileiras por meio da Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20). Métodos Trata-se de um estudo transversal e analítico, conduzido com pessoas idosas hipertensas comunitárias com idade ≥60 anos, residentes na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. A seleção da amostra seguiu o modelo probabilístico por conglomerado. Os dados foram coletados entre novembro de 2016 e fevereiro de 2017 por meio de aplicação de questionário em domicílio. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas e clínico-assistenciais. Utilizou-se a regressão de Poisson com variância robusta para obter as razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados Participaram 281 pessoas idosas hipertensas. A prevalência geral de fragilidade pela EFE foi de 31,3% e pelo IVCF-20 foi de 22,1%. As variáveis, que após a análise múltipla, foram estatisticamente associadas à fragilidade em idosos hipertensos, pela EFE e IVCF-20 simultaneamente, foram: idade avançada (80 anos ou mais), apresentar como comorbidade artrite reumatoide/artrose, acidente vascular encefálico, autopercepção de saúde negativa, quedas e internações nos últimos 12 meses. Apenas pela EFE, menos de 4 anos de estudo, não ter prática religiosa e não possuir renda própria foram as variáveis associadas. Enquanto pelo IVCF-20, somente a renda familiar mensal associou-se à fragilidade. Conclusão Verificou-se que a fragilidade avaliada pela EFE e pelo IVCF-20 possui similaridade, no entanto, a EFE é mais sensível. Esses resultados demonstram a necessidade dos profissionais da saúde identifiquem precocemente a fragilidade.

Abstract Objective To assess the prevalence of frailty and compare the variables associated with frailty in Brazilian community-dwelling older adults with hypertension using the Edmonton Frail Scale (EFS) and the Clinical Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20). Methods This is a cross-sectional analytical study conducted with community-dwelling older adults with hypertension aged ≥60 years residing in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Sample selection followed a probabilistic cluster sampling model. Data were collected between November 2016 and February 2017 through in-home questionnaire administration. Demographic, socioeconomic, and clinical-care variables were analyzed. Poisson regression with robust variance was used to obtain crude and adjusted prevalence ratios. Results A total of 281 older adults with hypertension participated in the study. The overall prevalence of frailty as assessed by the EFS was 31.3%, and by the IVCF-20 was 22.1%. Variables that were statistically associated with frailty in older adults with hypertension, as determined by both the EFS and IVCF-20 simultaneously, were: advanced age (80 years or older), comorbidities such as rheumatoid arthritis/osteoarthritis, stroke, negative self-perception of health, falls, and hospitalizations in the last 12 months. Only by the EFS, variables associated with frailty included less than 4 years of education, absence of religious practice, and lack of personal income. Meanwhile, according to the IVCF-20, only monthly family income was associated with frailty. Conclusion It was found that frailty assessed by EFS and IVCF-20 exhibits similarity; however, EFS is more sensitive. These findings underscore the imperative for healthcare professionals to early identify frailty.

Multimorbidade em idosos e seus fatores associados em 2010 e 2021 / Multimorbidity in older adults and its associated factors in 2010 and 2021

Resumo O presente estudo teve como objetivo comparar os fatores associados à multimorbidade em idosos de 60 a 69 anos, em 2010 e 2021. Trata-se de um estudo transversal comparativo, composto por dois estudos transversais. Ambas as coletas de dados foram realizadas de forma individual por entrevistadores treinados e deu-se por inquérito domiciliar, no município de Coxilha-RS, Brasil. Utilizou-se para análise inferencial bivariada, exato de Fisher e qui-quadrado, e multivariada o teste de regressão de Poisson com variância robusta com nível de significância de p 0,05. Detectou-se que a prevalência de multimorbidade teve uma diminuição significativa, passando de 66,5% em 2010, para 41,6% em 2021. Ser dependente para atividades básicas e instrumentais da vida diária associou-se a maior prevalência para a multimorbidade no ano de 2010, contudo no ano de 2021 o ser dependente para atividades instrumentais, não saber ler/escrever e não trabalhar apresentou maior prevalência para a multimorbidade. Por fim, concluise que as condições de saúde dos idosos diferiram significativamente apontando que os cuidados de saúde também precisam ser reavaliados para tornarem-se mais efetivos

Abstract The present study aimed to compare the factors associated with multimorbidity in older adults aged 60 to 69 years, in 2010 and 2021. This is a comparative cross-sectional study, comprised of other two cross-sectional studies. Both data collections were individually conducted by trained interviewers through household surveys in the municipality of Coxilha-RS, Brazil. Bivariate inferential analysis was conducted using Fisher's exact test and chi-square test, while multivariate analysis employed Poisson regression with robust variance with a significance level of p 0.05. It was observed that the prevalence of multimorbidity significantly decreased, decreasing from 66.5% in 2010 to 41.6% in 2021. Dependency for basic and instrumental activities of daily living was associated with higher prevalence of multimorbidity in the year 2010. However, in 2021, being dependent on instrumental activities, being unable to read/write, and being unemployed showed higher prevalence for multimorbidity. In conclusion, it is evident that the health conditions of older adults differed significantly over the years, highlighting the necessity for a reevaluation of healthcare practices to become more effective