Résumé
Las leishmaniasis son causadas por aproximadamente 15 especies de protozoos del género Leishmania. Prevalecen en áreas tropicales y subtropicales del Viejo y Nuevo Mundo, la movilidad humana también los convierte en un problema médico en áreas no endémicas. Las manifestaciones clínicas pueden comprender formas cutáneas que pueden ser localizadas. El diagnóstico y el tratamiento varían según las manifestaciones clínicas, el área geográfica y la especie involucrada. Este artículo destaca aspectos epidemiológicos y clínicos en la provincia de Santo Domingo de los Tsachilas, Ecuador. Se utilizaron fichas clínicas y epidemiológicas de pacientes que presentaron lesiones ulceradas o no, con un tiempo de evolución igual o mayor a 2 semanas. El mayor número de casos están entre los grupos sucesivos de adolescentes de 11 a 19 años y los adultos jóvenes entre 20 y 39 años. El 81,79% de los positivos procedían de áreas rurales o periurbanas. Dos terceras partes de los pacientes eran masculinos. Hubo predominio de lesiones únicas (87,79%); ubicadas en cuello y región cervical, y extremidades inferiores (24,84 y 24,20%, respectivamente). Cerca del 88% de los pacientes no presentaron ningún tipo de sintomatología asociada a la infección parasitaria. El 97,86% de los diagnósticos de laboratorio fueron por observación microscópica directa. 81,80% obtuvieron cura total de las lesiones y el 22% de los pacientes abandonaron la terapia antiparasitaria. Se requieren pruebas rápidas y accesibles que puedan definir las especies de Leishmania, ya que la discriminación tiene una importancia significativa para el pronóstico y tratamientos específicos de la especie(AU)
Leishmaniases are caused by approximately 15 species of protozoa of the genus Leishmania. They prevail in tropical and subtropical areas of the Old and New World human mobility also makes them a medical problem in nonendemic areas. Clinical manifestations may comprise cutaneous forms that may be localized. Diagnosis and treatment vary according to the clinical manifestations, geographic area, and species involved. This article highlights epidemiological and clinical aspects in the province of Santo Domingo de los Tsachilas, Ecuador. Clinical and epidemiological records of patients who presented ulcerated lesions or not, with an evolution time equal to or greater than 2 weeks were used. The largest numbers of cases are between the successive groups of adolescents from 11 to 19 years old and young adults between 20 and 39 years old. 81.79% of the positives came from rural or peri-urban areas. Two thirds of the patients were male. There was a predominance of single lesions (87.79%); located in the neck and cervical region, and lower extremities (24.84 and 24.20%, respectively). About 88% of the patients did not present any type of symptomatology associated with the parasitic infection. 97.86% of laboratory diagnoses were by direct microscopic observation. 81.80% obtained complete cure of the lesions and 22% of the patients abandoned antiparasitic therapy. Rapid and accessible tests that can define Leishmania species are required, as discrimination is of significant importance for species-specific prognosis and treatment(AU)
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Maladies parasitaires , Leishmaniose cutanée/épidémiologie , Techniques de laboratoire clinique , Signes et symptômes , Zones Rurales , Zone Urbaine , Leishmania , AntiparasitairesRésumé
Resumen La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica con repercusiones bucales; no existen datos en Uruguay. Objetivo: Determinar si el estado de salud bucal de los niños con Diabetes Mellitus tipo 1 es significativamente diferente a los niños sin diabetes. Método: Estudio caso-control, observacional y analítico. Se evaluaron 86 niños en dos grupos: DM1) diabéticos tipo 1, asisten al Centro Hospitalario Pereira Rossell, sin otra enfermedad sistémica asociada ni tratamiento ortodóncico; Control) no diabéticos, concurren a escuela pública, no toman medicación, no cuentan con ortodoncia y se asisten en servicios públicos. Variables: biofilm; caries dental; inflamación gingival; sexo; edad. Resultados : Biofilm: presente en 100% de DM1 y Control. Caries: DM1) 100% presenta alguna lesión cariosa y 92,9% en control (diferencia no significativa). Inflamación gingival: DM1) 76,7% sangrado al sondaje y 60.7% en Control (diferencia significativa). Conclusiones : Confirma datos internacionales sobre la relación significativa entre Diabetes Mellitus tipo 1 y enfermedad periodontal.
Resumo Diabetes Mellitus é uma doença crônica com repercussões bucais; não há dados no Uruguai. Objetivo: Determinar se o estado de saúde bucal de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1 é significativamente diferente de crianças sem diabetes. Método: Caso-controle, estudo observacional e analítico. 86 crianças foram avaliadas em dois grupos: DM1) diabeticos tipo 1, de 8 a 12 años, frequentam o Centro Hospitalar Pereira Rossell, sem outra doença sistêmica associada ou tratamento ortodôntico. Control): não diabéticos de 8 a 12 anos, frequentam escola pública, não tomam medicamentos, não têm ortodontia e frequentam os serviços publicos. Variáveis: biofilme; cárie dentária; inflamação gengival; sexo; Idade. Resultados: 100% de grupos DN1 y Control apresentam biofilme. Caries: 100% Grupo DM1 e 92,9% no Grupo Control (deferencia não significativa). Inflamação gengival: Grupo DM1) 76,7% sangramento sondajem e 60,7% Control (diferencia significativa). Conclusões: Dados internacionais da relação Diabetes Mellitus tipo 1 e doença periodontal são confirmados.
Abstract Diabetes mellitus is a chronic disorder that affects oral health; there are no data in Uruguay. Objective: To determine if the oral health of children with type 1 diabetes mellitus is significantly different from that of children without diabetes. Method: Case-control, observational and analytical study. Eighty-six children were evaluated in two groups: 1) type 1 diabetic patients treated at Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) with no associated systemic disease or orthodontic treatment; 2) control group including non-diabetic children attending public school who do not take any medication, are not undergoing orthodontic treatment, and have public health coverage. Variables: biofilm, tooth decay, gingival inflammation, sex, age. Results : Biofilm present in 100% of cases in groups 1 and 2. Caries: 100% of Group 1 (DM1) participants and 92.9% of Group 2 (control group) participants have a carious lesion (not a significant difference). Gingival inflammation: 76.7% of DM1 participants and 60.7% of control participants present bleeding on probing (significant difference). Conclusions : This study confirms international data highlighting the connection between type 1 diabetes mellitus and periodontal disease.
Résumé
Introducción: los primeros molares permanentes son considerados dientes pilares fundamentales en la cavidad bucal, su pérdida precoz causa un daño irreparable, dado su papel como llave de la oclusión dentaria. Objetivo: evaluar el estado de salud del primer molar permanente. Materiales y métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en la Escuela Primaria “Raúl Gómez García,” perteneciente al área de salud de Milanés de la Clínica “III Congreso del PCC,” del municipio de Matanzas, en el período del curso académico 2013 - 2014. De un universo de 382 niños que constituían la matrícula total de la escuela, se seleccionaron mediante un muestreo aleatorio simple, una muestra de 298, de la edad de 6 a 11 años, que tenían presente en boca los cuatro primeros molares permanentes en el momento del examen. Se estudiaron variables como: edad, sexo, superficies afectadas del primer molar permanente, estado del primer molar permanente, afectación del paciente, e Índice epidemiológico de Clune. Los datos fueron registrados en tablas y el procedimiento estadístico dado en porcentaje. Se contó con el consentimiento de la dirección de la escuela y de los padres de los niños. Resultados: las superficies o caras de los molares más afectados fueron las oclusales tanto por caries (36,5 %), como obturadas (28,1 %). Del total de la muestra, 208 niños presentaron sus cuatro primeros molares libres de caries, para un 69,8 %. Solo 1 niño fue clasificado de grave, para un 1,8 %. Conclusiones: un elevado número de niños presentaron sus primeros molares libres de caries dental y pocos la pérdida del primer molar permanente.
Background: the first permanent molars are considered main pillar teeth in the oral cavity. Their precocious lost causes an irreparable damage, given their role as the key of the dental occlusion. Aim: to evaluate the first permanent molar health status. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational research was carried out in the Primary School “Raul Gómez García,” belonging to Milanes health area of the Clinic “III Congreso del PCC,” municipality of Matanzas, in the period of the school year 2013- 2014. From the universe of 382 children matriculated in the school, via simple randomized screening, there they were chosen 298 children who had in their mouth the four first permanent molars at the moment of the examination. The studied variables were age, gender, damaged surfaces of the first permanent molar, status of the first permanent molar, patients’ affectation, and Clune´s epidemiologic index. Data were registered in charts and the statistical procedure was given in percentages. The informed consent was given by parents and the managing staff of the school. Outcomes: the most damaged molar surfaces or sides were the occlusal ones because of caries (36.5 %) and because of obturations (28.1 %). From the total of the sample, 208 children had their four first molars free of caries, for 69.8 %. Only 1 child was classified as seriously ill, for 1.8 %. Conclusions: a high number of children had their first molars free of dental caries and few of them had lost their first permanent molar.
Résumé
Objetivo: Comparar la Cariogenicidad de desayunos institucionalizados y CPO/D-ceo/d en escolares expuestos y no expuestos al Programa Preventivo Escolar (PPE) en el periodo 2015. Metodología: El diseño corresponde a un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, que comparó escolares expuestos y no expuestos al PPE. La población fue de 450 escolares, de 12 centros educativos del área metropolitana de San Salvador, con edades entre 8 y 10 años; durante el periodo de junio a julio de 2015. Las principales variables estudiadas fueron la Cariogenicidad de los desayunos escolares según los criterios modificados de Vipelhom, el CPO-D/ceo-d con base a criterios ICDAS y el nivel de conocimiento sobre los alimentos cariogénicos de los encargados en su preparación. Para la recolección de datos se utilizó una cédula de entrevista, una ficha bucoepidemiológica y un diario de ingesta de alimentos. Y fueron procesados en el Programa SPSS Versión 18 y en S-DENT, como prueba estadística se empleó T de Student como medida de asociación. Resultados: Los alimentos del grupo 2 y 3, según la escala modificada de Vipelhom son los más consumidos por ambos grupos; los del grupo 2 con un 46.84% en escolares no expuestos y el 49% en los escolares expuestos y de los del grupo 3 con un 41.57% en escolares no expuestos y el 40% en los escolares expuestos. El promedio de índice CPO-D/ceo-d en escolares no expuestos y expuestos al PPE, fue de 7.7 y de 6.9, respectivamente. No encontrándose una diferencia significativa entre ambos grupos (p=0.29). Los alimentos líquidos azucarados no adhesivos, son los más consumidos entre ambos grupos, con un 47.95%. La prevalencia de caries dental, en los escolares expuestos al PPE es de 91.80% y del 91.75% en los escolares no expuestos, solo el 8.22% de la población en estudio está libre de caries. Conclusiones: Los resultados obtenidos, demuestran que no existe una diferencia significativa en el CPO-D/ceo-d en base a criterios ICDAS en escolares expuestos y no expuestos al PPE y beneficiados con los desayunos escolares. Los desayunos institucionalizados ingeridos por los escolares expuestos y no expuestos al PPE según su Cariogenicidad corresponden a los alimentos del grupo 2 y 3. La prevalencia de caries dental en ambos grupos es elevada (91.78%), solo una poca población está libre de caries con (8.22%). El nivel de conocimiento que presentan los encargados de preparar los desayunos a los escolares expuestos y no expuestos al PPE está en un nivel MEDIO (66.66%).
Objective: Compare between the cariogenicity of primary school meals and the CPO/D-ceo/d in students exposed and not exposed to Preventive School Program (PSP) in 2015. Methodology: The design corresponds to an observational descriptive crosssectional study that compared exposed and not exposed students to PPE. The population was 450 students between 8 and 10 years old among 12 primary schools in the metropolitan area in San Salvador between June and July 2015. The principal variable studied was the cariogenicity of primary schools meals according to the VIPELHOM's modified criteria, the CPO-D/ceo-d based on criteria ICDAS and the level of knowledge of people who prepared the cariogenic food. For the data collection, it was necessary an interview, a medical register and a diary of food ingest. All this information was processed in SPSS program version 18 and S-DENT as a statistic test was used T from Student like association media. Results: According with scale of VIPELHOM the meals from the group 2 and 3 are the most consumed from both groups, the group two with 46. 84 % in students not exposed and the 49% in students exposed. The group three with a 41.57% in students not exposed and the 4O% in students exposed. The average index CPO-D/ceo-d in students exposed and not exposed to PPE was 7.7 and 6.9 as a consequence. An important difference wasn't found between both groups (p=0.29) the liquid sugar non adhesive (beverages) are the most popular between both groups with a 47.95%. The currency of cavities in students exposed to PPE is about 91.80% and 91.75 % in students not exposed and only the 8.22% of the population in this study was free from cavities. Conclusions: the results obtained show that there isn't an important difference in the CPO-D/ceo-d based on ICDAS criteria in students exposed and not exposed to PPE holder with the school meals. The ingest of institutionalized school meals for students exposed and not exposed to PPE according with the cariogenicity correspond to food from the group 2 and 3. The prevalence of cavities in both groups is high (91.78) only a minimal part of the population is free from cavities with (8.22%) the level of knowledge shown by the people in charge of the preparation of this school meals for students exposed and not exposed to PPE are in a middle level (66.66).