Résumé
Resumen: Objetivo: Evaluar la asociación del índice leucoglucémico y las complicaciones en pacientes con síndrome coronario agudo. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo en 34 pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo, SCA: infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST, infarto agudo al miocardio sin elevación del segmento ST y angina inestable, que ingresaron del 01 de mayo de 2016 al 31 de mayo de 2017 a la Unidad de Cuidados Intensivos. Se registraron los datos clínicos durante las primeras 72 horas del evento, así como los resultados de laboratorio: glucemia y cuenta de leucocitos a su ingreso. A partir de estos datos, se calculó el índice leucoglucémico y se evaluó su valor pronóstico mediante el uso de la prueba de χ2. Resultados: A la población en estudio se le aplicó el índice leucoglucémico y se formaron cuatro grupos de acuerdo al puntaje que se obtuvo al realizar la clasificación: grado I, de 0-800 puntos; grado II, de 801-1,600 puntos; grado III, de 1,601-2,400 puntos; y grado IV, más de 2,400 puntos. El de mayor prevalencia fue el grupo 2 (801-1,600 puntos), con 38.24%, seguido del grupo 4 (> 2,400 puntos), con 35.29%. La mortalidad a las 72 horas fue de 23.53%. Las arritmias se presentaron en 50% de los casos. Conclusiones: No se encontró correlación estadísticamente significativa (p > 0.05) entre el índice leucoglucémico y las complicaciones.
Abstract: Objective: To evaluate the association of the leuko-glycemic index and complications in patients with acute coronary syndrome (ACS). Material and methods: A descriptive, cross-sectional, retrospective study was performed in 34 patients diagnosed with acute coronary syndrome, ACS: acute myocardial infarction with ST segment elevation, acute myocardial infarction without ST segment elevation and unstable angina, who entered the Intensive Care Unit from May 1, 2016 to May 31, 2017. Clinical data were recorded during the first 72 hours of the event, as well as the laboratory results, which included glycemia and leukocyte count at admission. From these data, the leukoglycemic index was calculated and its prognostic value was evaluated by the use of the χ 2 test. Results: The leuko-glycemic index was applied to the population under study and four groups were formed according to the classification obtained: grade I, 0-800 points; grade II, 801-1600 points; grade III, 1601-2400 points; and grade IV, more than 2400 points. The highest prevalence was found in group 2 (800-1601 points), with 38.24%, followed by group 4 (> 2400 points), with 35.29%. The mortality at 72 hours was 23.53%. Arrhythmias occurred in 50% of the cases. Conclusions: There was no statistically significant correlation (p > 0.05) between the leuko-glycemic index and complications.
Resumo: Objetivo: Avaliar a associação do índice leuco-glicêmico e as complicações em pacientes com Síndrome Coronariana Agudo. Material e métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, retrospectivo em 34 pacientes diagnosticados com Síndrome Coronariana Aguda «SCA¼: infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, infarto agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST e angina instável, que foram admitidos na UTI de 1 Maio 2016 a 31 de maio de 2017. Se registaram os dados clínicos durante as primeiras 72 horas do evento, bem como o laboratório, que incluía a glicemia e a contagem de leucócitos na admissão. A partir desses dados foi calculado o índice leuco-glicêmico e seu valor prognóstico foi avaliado pelo uso do teste χ2. Resultados: O índice leuco-glicêmico foi aplicado à população em estudo e foram formados 4 grupos de acordo com a classificação obtida: (grau I 0 - 800 pontos, grau II 801-1600 pontos, grau III 1601-2400 pontos e grau IV mais de 2401 pontos). A maior prevalência foi o grupo 2 (800-1601 pontos) com 38.24%, seguido pelo grupo 4 (> 2401 pontos) com 35.29%. A mortalidade em 72 horas foi de 23.53%. As arritmias ocorreram em 50% dos casos. Conclusões: Não houve nenhuma correlação estatisticamente significativa (p > 0.05) entre o índice leuco-glicêmico e as complicações.
Résumé
Contexto La glucemia y el leucograma al ingreso han demostrado importancia pronóstica en pacientes con estados inflamatorios/isquémicos. El índice leuco-glucémico, un marcador recientemente propuesto, aún carece de suficiente validación como predictor de mortalidad y otros desenlaces. Su utilidad en procesos infecciosos ha sido poco estudiada. Objetivo Evaluar el índice leuco-glucémico como marcador pronóstico de mortalidad en pacientes críticos y clínico-quirúrgicos no diabéticos con sepsis. Métodos Se analizó retrospectivamente 100 pacientes clínico-quirúrgicos (no críticos) y 100 pacientes de terapia intensiva (críticos), del Hospital General Docente Pablo Arturo Suárez, atendidos entre agosto-2014 y agosto-2015, con diagnóstico de sepsis de cualquier origen y etiología. Se recogieron los datos clínicos, scores (APACHE II-SOFA) y de laboratorio, incluyendo glucemia y leucograma al ingreso, a partir de los cuales se calculó el índice leuco-glucémico y se evaluó su valor pronóstico. Resultados No se encontró correlación positiva entre el valor del índice leuco- glicémico y la mortalidad. Este hallazgo no fue diferente en los pacientes severamente enfermos (críticos) vs los pacientes clínico-quirúrgicos (no críticos). Conclusiones Un valor elevado de índice leuco-glicémico no se correlacionó con probabilidad de muerte en nuestra serie de pacientes no diabéticos con sepsis y la ausencia de predicción es similar en pacientes críticos y no críticos.
Context Leukogram and blood sugar have shown prognostic significance in patients with inflammatory/ischemic conditions. A recently proposed marker is the leuco-glycemic index, but it still lacks of sufficient validation as a mortality predictor mortality and other outcomes. Objective To evaluate the leuco-glycemic index as a prognostic marker of mortality in critical ill and clinical and surgical patients with sepsis and without diabetes. Methods A retrospective analysis of 100 clinical-surgical patients (non-critical) and 100 patients from intensive care unit (critically ill) diagnosed with sepsis from any source and etiology who were hospitalized at the General Teaching Hospital Pablo Arturo Suarez during the period August 2014 to August 2015. Clinical data, scores (APACHE II-SOFA) and laboratory data were collected. Blood sugar and white blood cell count on admission were used to calculate the leuco-glycemic index and its prognostic value was estimated. Results We did not find a positive correlation between the value of leuco- glycemic index and mortality. This finding was not different in the severely ill (critical) vs clinical-surgical (non-critical) patients. Conclusion A high value of leuco-glycemic index was not correlated with probability of death in our non-diabetic septic patients. The absence of prediction was similar in critical and non-critical patients.