Crisis interventions in online psychological counseling / Intervenções em crise nos atendimentos psicológicos online

Introduction: The world's population is often assailed by crises of various orders. Disasters caused by nature and by humans themselves also impact on people's mental health. Psychological crises, such as suicide attempts, represent a growing problem in mental health. When faced with such scenarios, specific strategies of crisis intervention are both appropriate and necessary. Objective: To conduct a systematic review of the literature dealing with online psychological crisis intervention, describing and discussing their operational design, specific characteristics and applications. Method: A systematic review of literature indexed on the PubMed, PsycINFO, and SciELO databases identified by searches conducted from January to June of 2014. Results: The searches identified 17 empirical studies about online crisis interventions which were reviewed. Three crisis contexts emerged: 1) disasters, 2) risk/prevention of suicide, and 3) trauma. Eleven different intervention programs were described and the predominant treatment approach was cognitive behavioral therapy. The results showed that research into online psychological crisis intervention has been conducted in several different countries, especially the Netherlands and Australia, and that the users of these tools benefit from them. Conclusion: Online crisis interventions have been developed and researched in many countries around the world. In Brazil, there is still a lack of investment and research in this area.

Introdução: Frequentemente a população mundial tem sido atingida por crises de diversas ordens. Desastres provocados pela natureza e também pelo homem têm impactado na saúde mental das pessoas. Crises de ordem psicológica, como tentativas de suicídio, têm representado um problema crescente em termos de saúde mental. Frente a esse panorama, estratégias diferenciadas de intervenção em crises são oportunas e necessárias. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura existente sobre intervenções psicológicas em crises no contexto online, e com isso descrever seu funcionamento e discutir suas particularidades e possibilidades. Método: Realizou-se uma revisão sistemática de literatura, através das bases de dados PubMed, PsycINFO e SciELO, no período de janeiro a junho de 2014. Resultados: A presente revisão resultou em 17 estudos empíricos que tratam sobre intervenções em crise no contexto online. Destes, três contextos de crise emergiram: 1) desastres, 2) risco/prevenção de suicídio e 3) trauma. Foram localizados 11 programas de intervenção, nos quais a abordagem de tratamento predominante foi a terapia cognitivo-comportamental. Os resultados mostraram que vários países têm desenvolvido pesquisas sobre intervenções psicológicas em crise no contexto virtual, em especial a Holanda e a Austrália, apresentando benefícios para quem se favorece dessa ferramenta. Conclusão: Intervenções em crise no contexto online existem e têm sido vastamente desenvolvidas ao redor do mundo. No Brasil, este tema ainda necessita investimento.

Psicologia no sistema único de assistência social: uma experiência de clínica ampliada e intervenção em crise / Psychology in the unified system for social assistance: a broadened clinical experience and intervention

O presente estudo relata a atuação do psicólogo no Sistema Único de Assistência Social (SUAS), vislumbrando as possibilidades, desafios e limites das intervenções. A partir do referencial da clínica ampliada, políticas públicas e atuação do psicólogo em situação de crise, destacou-se a importância do trabalho interdisciplinar e ações intersetoriais para o rompimento do ciclo da violência, proteção e desenvolvimento dos usuários. Evidenciou-se ainda a importância de romper com teorias individualizantes, hegemônicas e tradicionais para propor ações que partam da realidade em que se atua e sejam construídas conjuntamente com os sujeitos.

This study reports the practice of the psychologist in the Unified System for Social Assistance (SUAS), including the possibilities, challenges, and limitations of the interventions. From the references of the broadened clinical practice, of the public policies, and of the practice of the psychologist in crisis situations, the importance of the interdisciplinary work and intersectoral actions for the rupture of the cycle of violence, protection, and development of the users were highlighted. The importance of the rupture from individualizing, hegemonic, and traditional theories was evidenced so that actions which derive from the reality of the practice and which are built jointly with the subjects are proposed.