Résumé
ABSTRACT Objective. The objective of the present study was to characterizer clinically of the healing process of cutaneous pythiosis in horses treated with triamcinolone acetonide. Materials and methods. We conducted a descriptive study, not probabilistic, of convenience. 24 horses were used with cutaneous pythiosis confirmed, a group of 12 animals was administered 50 mg of intramuscular injection of triamcinolone acetonide (TG) and the other group was not applied any treatment (CG). They are undergoing clinical and microscopic characterization of the lesion every 4 days until the complete recovery of granuloma in the GT. Being verified decreased fibrin bloody exudate, pruritus, presence of fistulae and output kunkers, likewise radiographic projections were performed to assess the degree of compromise bone and tissue fibrosis. Results. Macroscopically animals GT present progressive decrease in the clinical features of the disease at 16±1.4 days post treatment application. The wound contraction was 100% at 60±3.4 days after application of the treatment in all granulomas of GT, being highly significant (p<0.0001). Radiological monitoring of chronic skin lesions, met invasion to underlying tissues compromising bone structures, characterized by tissue fibrosis, moderate exostosis, bake as osteolysis and osteomyelitis. Neither of the animals in the CG showed improvement in clinical characteristics, and macroscopic of pythiosis and maintained equal to the first day throughout the study. Conclusions. The use of triamcinolone acetonide is a good therapeutic alternative for the treatment of granulomatous Pythiosis wounds in horses with 100% clinical recovery.
RESUMEN Objetivo. El objetivo del estudio fue caracterizar clínicamente el proceso de cicatrización de la pythiosis cutánea en equinos tratados con acetonida de triamcinolona. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo, no probabilístico, de conveniencia. Fueron utilizados 24 equinos con pythiosis cutánea. A un grupo le fue aplicado 50 mg de acetonida de triamcinolona vía intramuscular (GT) y al otro grupo no fue aplicado tratamiento (GC). Se realizó caracterización clínica y macroscópica de la lesión cada 4 días hasta la recuperación completa del granuloma en el GT. Siendo verificada la disminución del exudado fibrinosanguinolento, prurito, presencia de trayectos fistulosos y salida de kunkers, también, fueron realizadas proyecciones radiológicas para evaluar el grado de compromiso óseo y fibrosis tecidual. Resultados. Macroscópicamente, los animales del GT presentaron diminución progresiva en las características clínicas de la enfermedad a los 16±1,4 días post aplicación del tratamiento. La contracción de la herida fue del 100% a los 60±3.4 días post aplicación del tratamiento en todos los granulomas del GT, siendo altamente significativa (p<0.0001). Radiológicamente, se encontró invasión a los tejidos subyacentes comprometiendo estructuras óseas, caracterizándose por fibrosis tisular, exostosis moderada, osteólisis y osteomielitis. Los animales del GC no presentaron mejoría en las características clínicas y macroscópicas de la pythiosis y se mantuvieron iguales durante todo el estudio. Conclusiones. La acetonida de triamcinolona es una buena alternativa terapéutica en el tratamiento de las heridas granulomatosas de pythiosis en equinos con 100% de recuperación clínica.
Résumé
A Pitiose cutânea equina é uma doença da pele de equinos que pastam em áreas inundáveis de regiões tropicais e subtropicais. Esta doença é causada pelo o Oomiceto Pythium insidiosum. As lesões caracterizam-se por sua aparência granulomatosa e em forma de cratera, com presença de prurido, trajetos fistulosos, secreção fibrino-sanguinolenta e saída de material necrótico caseificado denominado "kunkers". Esta revisão pretende recopilar informação detalhada e atualizada da doença, pelo qual se abordam os conceitos gerais de sua apresentação, os mecanismos fisiopatológicos e os métodos diagnósticos e terapêuticos mais utilizados.
Equine cutaneous pythiosis is a skin disease of horses grazing on flooding areas of tropical and subtropical regions. It is caused by the Oomycete Pythium insidiosum. The lesions are characterized by a crater-shaped and granulomatous appearance with presence of pruritus, sinus tracts, bloody fibrinous secretions and caseous necrotic material excretions called "kunkers". This review provides detailed and updated information about the disease, addressing the general concepts of its presentation, pathophysiological mechanisms, diagnostic and therapeutic methods frecuently used.
La pythiosis cutánea equina es una enfermedad de la piel de equinos que pastan en zonas inundables de regiones tropicales y subtropicales. Esta enfermedad es causada por el Oomiceto Pythium insidiosum. Las lesiones se caracterizan por su apariencia granulomatosa y en forma de cráter, con presencia de prurito, trayectos fistulosos, secreción fibrino-sanguinolenta y salida de material necrótico caseificado denominados "kunkers". En esta revisión se ofrece informacion detallada y actualizada sobre la enfermedad, abordando los conceptos generales de su presentación, sus mecanismos fisiopatológicos y los métodos diagnósticos y terapéuticos más utilizados.