Inclusão da ligadura da artéria e veia córnea com abraçadeira de naylon para descorna em bovinos / Inclusion of ligadura artery and vein cornea naylon with the clamp to dehorning in cattle / Inclusión de ligadura arteria y la vena cornea naylon con la pinza para descorne de los bovinos

A descorna cirúrgica a campo ainda e uma prática comum em animais de produção, apesar deste procedimento na maioria ainda se realizado por leigos, ou realizada em animais com menos de um ano de idade com ferro candente (avermelhado), esta conduta geralmente é efetuada na propriedade, sendo executada pelo próprio proprietário ou funcionário. O presente experimento usando anestesia geral e bloqueio local do nervo córneo e circularmente na base do corno com abraçadeira de naylon para sutura de pele, associada a ligadura da artéria e veia cornual mostrou ser eficiente reduzindo o tempo cirúrgico a campo e promovendo uma prevenção antecipada de hemorragia que é frequente para este procedimento.(AU)

The surgical dehorning the field and still a common practice in farm animals, although this procedure in most still held by lay people, or performed on animals less than one year old with red-hot iron (red), this conduct is usually done on the property, being executed by the owner himself or employee. This experiment using general anesthesia and local lock of corneal nerve and round the horn base with clamp naylon for skin suture, associated with ligature of the artery and vein cornual is efficient by reducing surgical time field and promoting an early prevention of bleeding is frequent for this procedure.(AU)

El quirúrgica descorne el campo quieto y una práctica común en los animales de granja, aunque este procedimiento en la mayoría todavía en manos de los laicos, o lleva a cabo en animales de menos de un año de edad con hierro al rojo vivo (rojo), este comportamiento se realiza generalmente en la propiedad, los trabajos realizados por el propietario o el propio empleado. Este experimento usando anestesia bloques general y local de los nervios de la córnea y alrededor de la base del cuerno con naylon pinza de sutura de la piel, asociados con la ligadura de la vena y la arteria cornual fue eficiente que reduce el tiempo quirúrgico el campo y la promoción de una prevención temprana sangrado que es común para este procedimiento.(AU)

Perda hemática e sinais ou sintomas durante avaliação puerperal: implicações para a assistência de enfermagem / Blood loss and signs or symptoms during puerperal assessment: implications for nursing care / Pérdida hemática y signos o síntomas durante la evaluación puerperal: implicaciones para la atención de enfermería

Objetivo: relacionar perda hemática com queixas, sinais ou sintomas de alterações sanguíneas no puerpério, por meio da mensuração do nível de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht). Método: estudo epidemiológico, seccional, realizado com 100 primíparas em um hospital paulista de ensino, entre agosto e dezembro/2012. Analisadas informações do cartão pré-natal/prontuário e dosado Hb e Ht, na admissão da parturiente e 48 horas pós-parto. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de São Paulo (HCRP nº 4172/2011). Resultados: mulheres com maiores perdas sanguíneas apresentaram diferença estatística para descoramento de mucosas e queixas sintomáticas - fraqueza, cansaço, desânimo e/ou apatia. Hipotensão e taquicardia não apresentaram relação com queda do hematócrito. Conclusão: assistência de enfermagem de qualidade pode contribuir para a redução da morbimortalidade materna, nos quadros de hemorragia pós-parto, a partir da identificação precoce e valorização de queixas e sinais/sintomas das puérperas e devidas intervenções.

Objective: to relate blood loss with complaints, signs or symptoms of blood disorders in the postpartum period, by measuring hemoglobin (Hb) and hematocrit (Ht) levels. Method: epidemiological cross-sectional study of 100 primiparas at a São Paulo teaching hospital, from August to December, 2012. Information from antenatal and hospital records were analyzed and Hb and Ht dosed, at mother's admission and 48 hours postpartum. The study was approved by São Paulo University research ethics committee (HCRP No. 4172/2011) Results: women with greater blood loss showed statistical differences in mucous membrane pallor and symptomatic complaints (weakness, fatigue, depression and/or apathy). Hypotension and tachycardia showed no association with decreased hematocrit. Conclusion: quality nursing care can contribute to reducing maternal morbidity and mortality in cases of postpartum hemorrhage, by early identification of, and consideration for, postpartum women's complaints and signs/symptoms, and appropriate interventions.

Objetivo: relacionar pérdida hemática con quejas, signos o síntomas de alteraciones de sangre en período post-parto, mediante medición del nivel de hemoglobina (Hb) y hematocrito (Ht). Método: estudio epidemiológico seccional realizado junto a 100 primíparas en un hospital universitario de Sao Paulo, entre agosto y diciembre / 2012. Fueron analizadas informaciones de registros prenatales y dosificados Hb y Ht en la admisión de la madre y 48 horas después del parto. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en investigación de Universidad de São Paulo (HCRP N. 4172/2011). Resultados: mujeres con mayor pérdida de sangre mostraron diferencia estadística para blanqueo de mucosas y quejas sintomáticas: debilidad, fatiga, desánimo y/o apatía. Hipotensión y taquicardia no tuvieron relación con la disminución del hematocrito. Conclusión: cuidados de enfermería de calidad pueden contribuir a la reducción de morbimortalidad materna, en casos de hemorragia postparto, por medio de identificación temprana y valorización de quejas y signos/síntomas de mujeres puérperas y procediendo a las debidas intervenciones.

Fisiopatología y tratamiento de la Fiebre Hemorrágica del Dengue / Pathophysiology and management of dengue hemorrhagic fever

La infección por dengue es causada por uno de los cuatro serotipos del virus. Las manifestaciones clínicas varían de infección asintomática a fiebre no diferenciada, fiebre del dengue y fiebre hemorrágica del dengue (FHD). La FHD se caracteriza por la presencia de fiebre elevada constante durante dos a siete días; diátesis hemorrágica, como prueba de torniquete positiva, petequias, epistaxis y hematemesis; trombocitopenia con recuento de plaquetas =< 100 x 10 9/L; y pérdida de plasma debido al aumento de la permeabilidad vascular que se evidencia por hemoconcentración. derrame pleural y ascitis. La diátesis hemorrágica se debe a vasculopatía, trombocitopenia. disfunción plaquetaria y coagulopatía. Las tres etapas de la presentación clínica se denominan febril, tóxica y de convalecencia. La etapa tóxica, que dura entre 24 y 48 horas, es el período más crítico en el que se produce una rápida pérdida de plasma, que ocasiona trastornos circulatorios. La gravedad de la FHD varía de manifestaciones leves (grados I y II, según la Organización Mundial de la Salud OMS), con cambios mínimos y temporarios de los signos vitales, a episodios graves (grados III y IV, según la OMS), con choque inminente (por ejemplo, con presión sanguínea de 100/90 mmHg) o choque profundo. No existe ningún tratamiento específico para la FHD. Los tratamientos complementarios intensivos son el aspecto más importante para el control de la infección. Es fundamental detectar la enfermedad en una primera instancia y controlar atentamente los trastornos circulatorios. El tratamiento óptimo con fluido para mantener la función de los órganos vitales durante el período crítico y el control eficaz de los episodios hemorrágicos permiten obtener resultados favorables. Se recomienda el suministro de factor VII recombinante activado en los casos en que la hemorragia masiva no pueda controlarse mediante la restitución de hemocomponentes.