The presence of lingual foramina and canals on CBCT on patients over 18 years of age / Presencia en el CBCT de foraminas y canales linguales en pacientes mayores de 18 años de edad

SUMMARY: Lingual foramina and canals are located in the midline of the jaw, which are important due to their neurovascular content. The location of the lingual foramina and canals can be classified according to their relationship to the mental spines; upper, middle or lower. The objective of the study was to determine the prevalence, size and anatomic location of the lingual foramina and canals and in patients older than 18 years of age that were patients at the Universidad de Los Andes, Dentistry Clinic, San Bernardo, Santiago, Chile. Furthermore, to establish sex differences regarding the presence, location and diameter of lingual foramina. From the sample total, 296 foramina were found, from which 133 (45 %) were upper foramina, 43 (15 %) middle foramina and 120 (40 %) lower foramina. In both sexes the prevalence of upper foramina was higher. Regarding the vertical diameter of the foramina, the median of the upper foramina was 0.76 mm, the median of the middle foramina was 0.52 mm and the median of the lower foramina was 0.55 mm. As for the length of the lingual canals, the middle canal was the largest (7.48 mm), followed by the upper (7.53 mm) and the lower (6.83 mm). There was no statistically significant difference between sexes regarding the amount and size of the lingual foramina, neither regarding the size and age of the patients, but there was a difference between the lengths of the canals, being the male patients the ones that presented longer canals in the 3 different kinds. Because of the high prevalence of foramina and canals in the sample, it is recommended to consider them in the planning of surgical procedures on the mandible midline.

RESUMEN: Las foraminas y canales linguales están localizados en la línea media mandibular, los cuales son relevantes dado a su componente neurovascular. Las foraminas linguales pueden ser clasificadas según su localización respecto a las espinas mentonianas pudiendo ser supraespinosas, interespinosas e infraespinosas. El objetivo del trabajo fue determinar la prevalencia, tamaño y relación anatómica de foraminas y canales linguales en pacientes mayores de 18 años de edad que hayan sido tratados en el centro odontológico de la Universidad de Los Andes, San Bernardo, Chile. Además establecer diferencias de sexo en cuanto a la presencia de foraminas linguales, ubicación y diámetro. Del total de la muestra, 296 foraminas fueron encontradas de las cuales 133 (45 %) eran supraespinosas, 43 (15 %) intraespinosas y 120 (40 %) infraespinosas. En ambos sexos la prevalencia de las supraespinosas fue mayor. Respecto al diámetro vertical de las foraminas, la mediana de diámetro para la supraespinosa fue de 0,76 mm, de la intraespinosa fue de 0,52 mm y de la infraespinosa fue de 0,55 mm. Respecto a la longitud de los canales linguales, el canal intraespinoso fue el más largo (7,48 mm), seguido por el supraespinoso (7,53 mm) y finalmente el infraespinoso (6,83 mm). No había una diferencia estadísticamente significativa entre sexos respecto a la cantidad y tamaño de las foraminas linguales. Tampoco lo hubo respecto al diámetro de los canales y la edad de los pacientes. Sin embargo, si lo hubo respecto a la longitud de los canales, siendo los pacientes masculinos lo que presentaban los canales más largos. Debido a la alta prevalencia de las foraminas y canales linguales en la muestra es recomendado considerarles en los planes de tratamiento de procedimientos quirúrgicos en la línea media mandibular.

Presencia y morfometría de forámenes y canales linguales en cone beam CT de mandíbulas de individuos chilenos: correlación con medición directa en hueso / Presence and morphometry of lingual foramina and canal in cone beam CT of Chilean dry mandibles: correlation with direct bone measures

Se han descrito forámenes ubicados en la cara interna del sector mandibular anterior, ya sea en hueso seco, radiografía convencional y en estudios mediante cone beam CT (CBCT). El objetivo de este estudio fue comparar la presencia, posición y las características anatómicas de los forámenes y canales linguales encontrados en CBCT de mandíbulas Chilenas secas, con los resultados de la misma muestra estudiada con visión directa en hueso seco. Se utilizaron 68 mandíbulas secas de la unidad de morfología de la Universidad de los Andes. Se evaluó número de dientes remanentes, número de forámenes relacionados con las espinas mentonianas, posición, área y longitud de cada canal en hueso seco y en CBCT de la misma muestra. Se encontró presencia del foramen lingual en 100 % de CBCT y 97 % de observación directa en hueso. Se observaron 150 forámenes en hueso seco y 170 forámenes en CBCT. La mayor cantidad se encontró por superior (hueso: 55; CBCT:61) e inferior (hueso:66 ; CBCT:92) a las espinas mentonianas. La confiablidad no fue la esperada, con un kappa para el número de forámenes superiores de 0,43, una correlación intraclase (rho) para el número de forámenes inferiores de 0,31. El área de forámenes superiores tuvo un rho de 0,059 e inferiores un rho de 0,144, mientras que, la longitud de los canales superiores, un rho de 0,5 e inferiores un rho de 0,246. Se observó una tendencia a mayores diámetros y longitudes de canales en las mediciones realizadas en CBCT comparadas con las mediciones en hueso seco. Teniendo en cuenta la alta prevalencia de estos forámenes, es recomendable previo a cualquier cirugía en el sector mandibular anterior, el estudio mediante CBCT. Además de mantener un margen de seguridad respecto a los forámenes linguales debido a una mínima distorsión esperable de estas estructuras.

On several studies, there has been described foramina located in the inner face of the anterior mandible, whether on dry bone, conventional radiography and cone beam CT (CBCT). The aim of this study was compare the presence, position and anatomical characteristics of foramina and lingual canals found in CBCT of Chilean mandibles, with the results of the same sample studied with direct vision in dry bone. We studied 68 mandibles from the morphology unit of Universidad de los Andes. The number of teeth, foramina related to mental spines, position, area and length of each canal were evaluated, in dry bone and CBCT from the same sample. Presence of lingual foramen was found in 100 % of CBCT and 97 % of direct observation in bone. There were 150 foramina in dry bone and 170 foramina in CBCT. The greatest amount was found superior (bone: 55; CBCT: 61) and inferior (bone: 66; CBCT: 92) to the mental spines. . The reliability was not as expected, with a kappa for the number of upper foramina of 0.43, an intraclass correlation for the number of lower foramen of 0.31. The upper foramen area had an intraclass correlation of 0,059 and an inferior correlation of 0.144 while, the length of the superior canals, had a 0.5 and inferior 0.246 of intraclass correlation. A trend was observed for higher diameters and canal lengths in the measurements performed with CBCT compared to the measurements in dry bone. Taking into account the high prevalence of these foramina, it is advisable prior to any surgery in the anterior mandible, the prior study using CBCT. In addition to maintaining a margin of safety with respect to lingual foramina.