Uma escuta à gestante na instituição: entre o trauma e a inventividade / Listening to pregnant women in the institution: bettween trauma and investiveness / Una escucha de gestantes en la instituición: entre trauma y la inventiva

Trata-se de um relato de pesquisa, com referencial na teoria psicanalítica, que teve como objetivo investigar a relevância da escuta às mulheres gestantes em uma instituição de saúde pública. Com base nos relatos destas mulheres, feitos por meio de entrevistas individuais, discorremos sobre o lugar da maternidade e as consequentes transformações em suas vidas. Os significantes emergidos nesses encontros foram articulados com os conceitos de inibição, repetição e angústia, além da transmissibilidade na maternidade e suas aproximações com a noção de trauma. A partir disso, percebemos a importância de serem realizadas discussões no campo psicanalítico a respeito de temas como aborto, luto perinatal e violência obstétrica. Concluímos que o espaço de acolhimento à gestante possibilita a elaboração das angústias vividas com a maternidade, ao tempo que nos aponta a necessidade premente de um espaço de escuta às gestantes que trazem temáticas relativas à atenção à saúde da mulher (AU).

It concerns a research report, with reference on psychoanalysis, that has had the main goal of investigating the relevance of listening to pregnant women in a public health institution. Based onthe pregnant women's reports, given through individual interviews, we discussed the place of maternity and the consequent changes in those women's lives. The signifiers brought to light on those meetings were articulated with the concepts of inhibition, repetition,and anguish, apart from the transmissibility in maternity and its bonds to the notion of trauma. With that as a starting point, we perceive the importance of making discussions in the psychoanalytic field about themes such as abortion, perinatal grief,and obstetric violence. We concluded that the place of sheltering for pregnant women ensures the possibility of elaboration of the lived anguish with maternity, whilepoints us towards the compelling need of a listening space to pregnant women that raises themes related to the attention to women's health (AU).

Este es un relato de investigación, con referencia en la teoría psicoanalítica, que tuvo como objetivo investigar la relevancia de la escucha a las mujeres gestantes en una institución de salud pública. Basándonos en los relatos de estas mujeres, obtenidos por medio de entrevistas individuales, redactamos sobre el lugar de la maternidad y las consiguientes transformaciones en sus vidas. Los significantes emergidos en estos encuentros fueron articulados con los conceptos de inhibición, repetición y angustia, así como la transmisibilidad en la maternidad y sus aproximaciones a la noción de trauma. A partir de eso, notamos la importancia de llevar a cabo discusiones en el campo psicoanalítico con respecto a temas como el aborto, el duelo perinatal y la violencia obstétrica. Concluimos que el espacio de acogida a la mujer embarazada posibilita la elaboración de las angustias vividas con la maternidad, al tiempo que nos señala la necesidad apremiante de un espacio de escucha para las mujeres gestantes que traen temas relacionados a la atención a la salud de la mujer (AU)

"Si usted es mujer lea esto que le conviene": la publicidad de medicamentos de patentes dirigidos a las madres en la prensa colombiana, 1903-1945 / "If you are a woman, read this, it's good for you": the advertising of medicines targeted at mothers in the Colombian press, 1903-1945

Resumen Este artículo analiza la publicidad de medicamentos de patentes dirigida a las madres en la prensa colombiana entre 1903 y 1945. Muestra cómo estos anuncios jugaron un papel importante al momento de moldear a la mujer como una población objeto de consumo, estableciendo una maternidad científica por medio de la medicalización. La metodología incluyó el análisis de los avisos publicitarios en los periódicos El Tiempo, La Prensa, Rigoletto, El Faro y Evolución. Igualmente, dialogó con la historiografía de la temática producida en Colombia y otras latitudes. Concluyó que la maternidad fue un nicho importante para la venta de medicamentos, provocando la conformación de una idea comercial de lo materno.

Abstract This article analyses the advertising of patent medicine directed at mothers, which circulated in newspapers between 1903 and 1945. It demonstrates that these advertisings played an important role in shaping women as a consumer demographic, promoting a scientific approach to motherhood intertwined with health challenges. The methodology employed included the analysis of advertisements in the newspapers El Tiempo, La Prensa, Rigoletto, El Faro and Evolución. Additionally, it examines the historiography of the subject in Colombia and other latitudes. The conclusion of this study asserts that motherhood was a significant target for pharmaceutical industries, leading to a commercial concept of motherhood.

Agenciamentos de mulheres que amamentam: refletindo sobre amamentação, maternidade e internet no Brasil / Agenciamientos de mujeres que amamantan: reflexión sobre amamantamiento, maternidad e internet en Brasil / Agencies of women who breastfeed: reflecting on breastfeeding, motherhood, and the internet in Brazil

O artigo apresenta resultados de uma pesquisa sobre amamentação, maternidade e internet no Brasil realizada entre os anos de 2020 e 2022. A investigação teve como ponto de partida a análise de conteúdos disponíveis em uma plataforma digital voltada para gestantes e mães a partir da qual procurou-se indagar de que maneira a experiência da amamentação hoje é atravessada pelas informações disponíveis on-line e pelas interações que delas decorrem. O material foi complementado por entrevistas realizadas com as usuárias da plataforma e em diálogo com outros trabalhos sobre maternidade, feminismo e internet. Procurou-se refletir, por um lado, sobre um modelo comunicacional vigente sobre amamentação e maternidade e, por outro, sobre as ambivalências que cercam as experiências das mães com o cuidado de seus filhos em interação com o ambiente digital.

El artículo presenta los resultados de un estudio sobre amamantamiento, maternidad e internet en Brasil, realizada entre los años 2020 y 2022. La investigación tuvo como punto de partida el análisis de contenidos disponibles en una plataforma digital enfocada para embarazadas y madres a partir de la cual se buscó indagar de qué manera la experiencia del amamantamiento está atravesada por las informaciones disponibles online y por las interacciones provenientes de ellas. El material fue complementado con entrevistas realizadas con las usuarias de la plataforma y en diálogo con otros trabajos sobre maternidad, feminismo e internet, buscándose reflexionar, por un lado, sobre un modelo comunicacional en vigor sobre amamantamiento y maternidad y, por el otro, sobre las ambivalencias que cercan las experiencias de las madres con el cuidado de sus hijos en interacción con el ambiente digital.

The article presents the results of a research on breastfeeding, motherhood and the internet in Brazil carried out between 2020 and 2022. The research started with the analysis of content available on a digital platform aimed at pregnant women and mothers and sought to question how the experience of breastfeeding today is permeated by the information available online and the interactions that result from it. The material was complemented with interviews with some users of the platform and in dialogue with other works on motherhood, feminism and the internet. The aim was to reflect, on the one hand, on the current model of communication about breastfeeding and motherhood in Brazil and, on the other, about the ambivalences surrounding the experiences of mothers in taking care of their children while interacting with the digital environment.

Representações Sociais sobre Maternidade na Reprodução Humana Assistida: Discursos de Mulheres Inférteis / Social Representations of Motherhood in Assisted Human Reproduction: Discourses of Infertile Women / Representaciones Sociales de la Maternidad en la Reproducción Humana Asistida: Relatos de Mujeres Infértiles

Resumo: Este trabalho tem o objetivo de analisar as concepções de maternidade para mulheres inférteis de diferentes níveis socioeconômicos que estão em tratamento de reprodução assistida. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, que utilizou como instrumento uma entrevista semiestruturada e contemplou temas como o significado de família, desejo/expectativas sobre filho e gestação e expectativas sobre a maternidade. Participaram da pesquisa 48 mulheres inférteis acima de 35 anos que usam tecnologias de reprodução assistida de alta complexidade em instituições privada e pública. Os dados foram tratados pela análise de conteúdo em que emergiram os temas: representações sociais da família; representações sociais da maternidade; expectativas com a gestação e os modelos maternos; e o filho imaginado. As participantes representaram a família de forma positiva, como um sistema de suporte, de fundação e origem de amor, configurando-a como um laço social. Por outro lado, as concepções de família com base na consanguinidade também estiveram presentes, representando a família pela perpetuação da espécie e pela importância do laço biológico. A maternidade foi marcada por significativa idealização, sendo vista como um papel gratificante e de realização da feminilidade. O peso da cobrança social para procriar também foi sentido como um dever a cumprir e que, na impossibilidade de se realizar, gera sentimentos de inferioridade, menos-valia, impotência e inadequação perante a sociedade, o que reforça o estigma da infertilidade. Tais resultados apontam a importância de reflexões sobre o papel da mulher na nossa cultura, visto que a maternidade é ainda utilizada como medida para o sucesso ou fracasso feminino. Faz-se necessário também refletir sobre a possibilidade da maior inserção do trabalho psicológico na reprodução assistida, visto a carga emocional e social envolvidas nesse processo.

Abstract: This study aimed to analyze the conceptions of motherhood for infertile women from different socioeconomic levels who are undergoing assisted reproduction treatment. This is a qualitative and descriptive study that used a semi-structured interview as an instrument and included topics such as the meaning of family and desires/expectations about the child, pregnancy, and motherhood. A total of 48 infertile women over 35 years of ages using high-complexity assisted reproductive technologies in private and public institutions participated in this research. The data were treated by content analysis in which the following themes emerged: family social representations; social representations of motherhood; expectations with pregnancy and maternal models; and the imagined son. Participants represented the family in a positive way as a support system and the foundation and origin of love, embracing the family as a social bond. On the other hand, the family concepts based on inbreeding were also present, representing the family by perpetuation of the species and the importance of biological bonds. Motherhood was marked by significant idealization, being seen as a gratifying role and the fulfillment of femininity. The weight of the social demand to procreate was also felt as a duty to be fulfilled that, in the impossibility of carrying it out, generates feelings of inferiority, worthlessness, impotence, and inadequacy toward society, which reinforce the stigma of infertility. Results point to the necessary reflections on the role of women and our culture since Motherhood is still used as a measure of female success or failure. They also point to a reflection on the possibility of greater inclusion of psychological work in assisted reproduction given the emotional and social burden involved in this process.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones de maternidad de mujeres infértiles, de diferentes niveles socioeconómicos, que se encuentran en tratamiento de reproducción asistida. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, que utilizó como instrumento una entrevista semiestructurada e incluyó temas como el sentido de la familia, deseos/expectativas sobre el hijo y el embarazo y expectativas sobre la maternidad. Participaron en la investigación un total de 48 mujeres infértiles, mayores de 35 años, usuarias de tecnologías de reproducción asistida de alta complejidad en instituciones públicas y privadas. Los datos se sometieron a análisis de contenido del cual surgieron los temas: representaciones sociales familiares; representaciones sociales de la maternidad; expectativas con el embarazo y modelos maternos; hijo imaginado. Las participantes representaron a la familia de manera positiva, como sistema de apoyo, fundamento y origen del amor, configurándola como vínculo social. Por otro lado, también estuvieron presentes las concepciones familiares basadas en la consanguinidad, representando a la familia para la perpetuación de la especie y la importancia del vínculo biológico. La maternidad estuvo marcada por una importante idealización, vista como un rol gratificante y de realización de la feminidad. También se sintió el peso de la demanda social de procrear como un deber que cumplir y que, ante la imposibilidad de realizarlo, genera sentimientos de inferioridad, desvalorización, impotencia e inadecuación en la sociedad, lo que refuerza el estigma de la infertilidad. Por tanto, son necesarias reflexiones sobre el papel de la mujer en nuestra cultura, ya que la maternidad se sigue utilizando como medida del éxito o fracaso femenino. También se reflexiona sobre la posibilidad de una mayor inclusión del trabajo psicológico en la reproducción asistida dada la carga emocional y social que implica este proceso.

Prevalence and factors associated with breastfeeding in the first hour of life: a cross-sectional study / Prevalencia y factores asociados a la lactancia en la primera hora de vida: estudio transversal / Prevalência e fatores associados à amamentação na primeira hora de vida: estudo transversal

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence and factors associated with breastfeeding in the first hour of life. Methods: Cross-sectional study made with postpartum women who were patients at public maternity hospitals in the city of Teresina, Piauí, Brazil, between 2020-2021. Aspects such as sociodemographic and behavioral data of the woman and her intimate partner, obstetric characteristics, in addition to intimate partner violence during pregnancy were evaluated. A hierarchical analysis was performed using multiple logistic regression, in which the adjusted odds ratio (AOR) and 95% confidence intervals (CI95%) were calculated. Results: 413 women were interviewed. There was a 66.8% prevalence of breastfeeding in the first hour of life. Factors such as the presence of a companion (AOR=1.66; CI95% 1.34-2.29), skin-to-skin contact with the newborn (AOR=2.14; CI95% 1.04-4.38) and experiencing a natural birth (AOR=2.06; CI95% 1.90-4.73) increased the chances of breastfeeding in the first hour. The lack of a partner (AOR=0.47; CI95% 0.25-0.86) and having a non-white partner (AOR=0.45; CI95% 0.24-0.83) were factors that decreased the chances of breastfeeding. Conclusions: The prevalence of breastfeeding in the first hour of life was considered good. Obstetric and childbirth care factors contributed positively to the practice of breastfeeding. The collected data reinforce the importance of offering quality assistance during the parturition process.

RESUMEN Objetivo: Analizar la prevalencia y los factores asociados a la lactancia materna en la primera hora de vida. Método: Estudio transversal con puérperas de maternidades públicas de Teresina, Piauí, Brasil, entre 2020 y 2021. Se evaluaron datos sociodemográficos y conductuales de la mujer y su pareja, características obstétricas, además de la violencia de pareja durante el embarazo. El análisis jerárquico se realizó mediante regresión logística múltiple, con cálculo de odds ratio ajustado (ORaj) e intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: se entrevistó a 413 mujeres. Hubo una prevalencia de lactancia materna en la primera hora de vida del 66,8%. La presencia de acompañante (ORaj=1,66; IC95% 1,34-2,29), el contacto piel con piel con el recién nacido (ORaj=2,14; IC95% 1,04-4,38) y haber tenido un parto natural (ORaj=2,06; IC95% 1,90-4,73) aumentaron las posibilidades de amamantamiento en la primera hora. La falta de pareja (ORaj=0,47; IC95% 0,25-0,86) y la pareja con piel no blanca (ORaj=0,45; IC95% 0,24-0,83) disminuyeron las posibilidades de lactancia materna. Conclusiones: La prevalencia de lactancia materna en la primera hora de vida se consideró buena. Los factores relacionados con la atención obstétrica y con el parto contribuyeron positivamente a la lactancia materna. Los datos refuerzan la importancia de ofrecer una asistencia de calidad durante el proceso de parto.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à amamentação na primeira hora de vida. Métodos: Estudo transversal com puérperas de maternidades públicas de Teresina, Piauí, Brasil, entre 2020-2021. Foram avaliados dados sociodemográficos e comportamentais da mulher e do parceiro íntimo, características obstétricas, além da violência por parceiro íntimo na gravidez. Realizou-se análise hierarquizada por regressão logística múltipla, com cálculo de odds ratio ajustada (ORaj) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Foram entrevistadas 413 mulheres. Houve prevalência de amamentação na primeira hora de vida de 66,8%. A presença de acompanhante (ORaj=1,66; IC95% 1,34-2,29), o contato com pele a pele com o recém-nascido (ORaj=2,14; IC95% 1,04-4,38) e ter parto normal (ORaj=2,06; IC95% 1,90-4,73) aumentaram as chances de amamentação na primeira hora. Ausência de parceria (ORaj=0,47; IC95% 0,25-0,86) e parceria com pele não branca (ORaj=0,45; IC95% 0,24-0,83) diminuíram as chances de amamentar. Conclusões: A prevalência da amamentação na primeira hora de vida foi considerada boa. Fatores obstétricos e de assistência ao parto contribuíram positivamente para o aleitamento materno. Os dados reforçam a importância de ofertar assistência de qualidade no processo de parturição.

Mães em quarentena: maternidade em tempos de isolamento social decorrente da Covid-19 / Madres en cuarentena: la maternidad en tiempos de aislamiento social y Covid-19 / Mothers in quarantine: motherhood in times of social isolation due to Covid-19 pandemic

RESUMO Este estudo teve por objetivo analisar o impacto do isolamento social decorrente da pandemia de Covid-19 sobre a vida familiar, com ênfase na vivência da maternidade e na relação com os filhos. Participaram 20 mães de camadas sociais médias, de 29 a 45 anos, que mantinham atividades laborais a distância e estavam em isolamento social. Foram realizadas entrevistas individuais em profundidade por meio digital. O material coletado foi transcrito e submetido à análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram que as mudanças impostas pela pandemia impactaram diretamente a vida familiar, explicitando as desigualdades de gênero na organização da rotina, distribuição de tarefas domésticas e cuidados parentais. Observou-se uma relação ambivalente das mães com a maternidade e com seus imperativos sociais, que reverberam no vínculo que estabelecem com seus filhos. A análise revela que a sobrecarga emocional e física contribui para exacerbar sentimentos de culpa e solidão vivenciados na relação com a maternidade, além de evidenciar conflitos no desempenho dos papéis de mãe, esposa e profissional. As entrevistadas demonstraram exaustão com as demandas domésticas e de cuidados com os filhos, além de conflitos relacionados ao descompasso entre expectativas e padrões sociais que regulam o exercício da maternidade e suas experiências pessoais como mães. As conclusões sugerem a presença de uma crise identitária relacionada aos ideais sociais vinculados às vivências da maternidade, o que convida a pensar na urgência de se olhar para o sofrimento materno, buscando compreender as dimensões subjetivas das transformações que perpassam essa experiência na vigência do isolamento social.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar los efectos del aislamiento social resultante de la pandemia de COVID-19 en la vida familiar, con énfasis en la experiencia de la maternidad y la relación con los niños. Participaron 20 madres de estratos sociales medios, de 29 a 45 años de edad, que mantenían actividades laborales a distancia y se encontraban en aislamiento social. Se realizaron entrevistas individuales exhaustivas por medios digitales. El material recopilado se transcribió y se sometió a un análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que los cambios impuestos por la pandemia afectaban directamente a la vida familiar, lo que explicaba las desigualdades de género en la organización rutinaria, la distribución de las tareas domésticas y el cuidado de los niños. Se observó una relación ambivalente entre las madres y la maternidad y sus imperativos sociales, que reverberaban en el vínculo que establecen con sus hijos. El análisis revela que la sobrecarga emocional y física contribuye a exacerbar los sentimientos de culpa y soledad experimentados en la relación con la maternidad, además de mostrar conflictos en el desempeño de los papeles de madre, esposa y profesional. Las mujeres entrevistadas mostraron agotamiento con las demandas domésticas y el cuidado de sus hijos, además de conflictos relacionados con el desajuste entre las expectativas y las normas sociales que regulan el ejercicio de la maternidad y sus experiencias personales como madres. Las conclusiones sugieren la presencia de una crisis de identidad ligada a los ideales sociales vinculados a las experiencias de la maternidad, lo que invita a pensar en la urgencia de mirar el sufrimiento materno, tratando de comprender las dimensiones subjetivas de las transformaciones en tiempos de aislamiento social.

ABSTRACT This study aimed to analyze the impacts of the social isolation resulting from the COVID-19 pandemic on family life, with emphasis on the experience of motherhood and the relationship with children. Twenty mothers from the middle social strata, from 29 to 45 years old, who kept working activities at a distance and were in social isolation, participated. In-depth individual interviews were conducted by digital means. The collected material was transcribed and submitted to thematic content analysis. The results showed that the changes imposed by the pandemic directly impacted family life, highlighting gender inequalities in routine organization, distribution of household tasks and parental care. An ambivalent relationship was observed between mothers and maternity and their social imperatives, which reverberated in the bond they establish with their children. The analysis reveals that emotional and physical burden contributes to exacerbate feelings of guilt and loneliness experienced in the relationship with motherhood, in addition to showing conflicts in the performance of the roles of mother, wife and professional. The women interviewed showed exhaustion with domestic and child care demands, in addition to conflicts related to the mismatch between expectations and social standards that regulate the exercise of motherhood and their personal experiences as mothers. The conclusions suggest the presence of an identity crisis due to the social ideals linked to the experiences of motherhood, which invites us to think about the urgency of looking at maternal suffering, seeking to understand the subjective dimensions of the transformations that this experience goes through in the times of social isolation.

Maternidade distante do país de origem: "aqui a gente não tem uma aldeia" / Maternity far from the country of origin: "here we do not have a village" / Maternidad lejos del país de origen: "aquí no tenemos pueblo"

O presente estudo é um recorte de uma pesquisa mais ampla sobre a experiência da maternidade de mulheres brasileiras migrantes. Ele tem como objetivo investigar o apoio recebido por elas no processo de tornar-se mãe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na qual foram realizadas, em 2022, sete entrevistas com mulheres brasileiras que vivenciaram gestação, parto e primeiro ano de vida do filho (a) em Portugal, Reino Unido, Itália, Espanha e França. Os resultados apontam para a relevância da presença de pessoas que compartilham da mesma cultura de origem na construção da maternidade e na rede de apoio durante a perinatalidade. Conclui-se que o distanciamento da rede familiar, de amigos e de referenciais da cultura de origem da mulher migrante gerou o aumento das sobrecargas psíquica e física inerentes à maternidade. Ao mesmo tempo, de acordo com as participantes, o distanciamento da família e da cultura de origem proporcionou maior liberdade e abertura para a construção da maternidade, provendo novas representações culturais que contribuíram para a construção de sua forma de ser mãe.(AU)

This study is a segment of a broader research project on the maternity experience of Brazilian migrant women. It aims to investigate the support received by these women in the process of becoming mothers. It encompasses a qualitative research study involving seven interviews conducted in 2022 with Brazilian women who experienced pregnancy, childbirth, and the first year of their child's life in Portugal, the United Kingdom, Italy, Spain, and France. The findings highlight the importance of having individuals sharing the same cultural background in the construction of motherhood and in the support network during the perinatal period. The distance from the family network, friends, and references of the migrant woman's culture of origin generated an increase in the psychic and physical burdens inherent to motherhood. Simultaneously, according to the participants, distancing from family and their cultural origins provided greater freedom and openness in constructing motherhood, offering new cultural representations that contributed to shaping their way of being mothers. (AU)

El presente estudio es parte de una investigación más amplia acerca de la experiencia de la maternidad de las mujeres migrantes brasileñas. Tiene como objetivo investigar el soporte recibido por ellas en el proceso de convertirse en madre. Se trata de una investigación cualitativa en la que, en 2022, se realizaron siete entrevistas con mujeres brasileñas que vivieron el embarazo, el parto y el primer año de vida de su hijo en Portugal, Reino Unido, Italia, España y Francia. Los resultados apuntan para la relevancia de la presencia de personas que comparten la misma cultura de origen en la construcción de la maternidad y en la red de apoyo durante la perinatalidad. Se concluye que el alejamiento de la red familiar, amigos y puntos de referencia de su cultura de origen de la mujer migrante ha generado un aumento de las sobrecargas psíquicas y físicas inherentes a la maternidad. Al mismo tiempo, según las participantes, el alejamiento de la familia y de la cultura de origen les ha proporcionado una mayor libertad y apertura para la construcción de la maternidad, brindando nuevas representaciones culturales que contribuyeron para la construcción de su forma de ser madre. (AU)

Manual para la aplicación del instrumento de evaluación del Modelo Maternidades Nacer Con Cariño / Handbook for the Implementation of the Maternal Care Model Assessment Tool

El Modelo de Maternidades Nacer con Cariño (MNCC) se basa en el derecho de todas las madres y sus hijos a recibir atención adecuada, independientemente de su cultura, condición socioeconómica o edad, promueve el respeto por las tradiciones culturales, preferencias y valores de las embarazadas, su situación familiar y estilo de vida; se esfuerza por garantizar el derecho de la persona recién nacida recibir atención en un ambiente de confianza y seguridad, así como lograr que las relaciones entre autoridades de la institución, equipo de salud, padres y familias sean respetuosas, cálidas, efectivas coordinadas

The Model of Maternities Born with Love (MNCC) is based on the right of all mothers and their children to receive adequate care, regardless of their culture, socio-economic status or age, promotes respect for cultural traditions, preferences and values of pregnant women, their family situation and lifestyle; strives to guarantee the right of the newborn person to receive care in an atmosphere of trust and security, as well as to ensure that relations between authorities of the institution, Health team, parents and families be respectful, warm, effective coordinated

Instagram e COVID-19: recursos para promoção de saúde de gestantes e puérperas / Instagram and COVID-19: resources for health promotion of pregnant women and mothers / Instagram e COVID-19: recursos para la promoción de la salud de las mujeres embarazadas y las que han dado a luz recientemente

A pandemia da COVID-19 resultou em grande estresse, especialmente para populações mais vulneráveis, como mulheres grávidas e no pós-parto. Devido ao isolamento social, durante o início do período pandêmico, as redes sociais tornaram-se recursos importantes para informar e promover saúde e bem--estar. O objetivo deste estudo é apresentar uma proposta psicoeducativa de intervenção positiva na forma de posts para o Instagram e sua validade de conteúdo para o enfrentamento do estresse provocado pela pandemia por gestantes e puérperas no ano de 2020. A validade de conteúdo foi avaliada por 64 juízas, que analisaram 29 posts adotando uma escala Likert de 5 pontos para validar linguagem, relevância, pertinência e apresentação da proposta. Observou-se coeficientes de validade de conteúdo acima do ponto de corte (≥ 0.80) para todos os critérios, o que indica a adequação da proposta para enfrentar os estressores da pandemia pela população alvo. Dessa forma, confirmou-se a possibilidade de utilização das mídias sociais visando o aumento no acesso a materiais de qualidade que promovem a democratização do cuidado à saúde mental. (AU)

The COVID-19 pandemic has induced significant stress, particularly among vulnerable populations, such as pregnant and postpartum women. Given the social isolation measures implemented at the onset of the pandemic, social media has emerged as a vital tool for disseminating health information and promoting well-being. This study aims to present a psychoeducational inter-vention proposal in the form of Instagram posts and assess its content validity in addressing pandemic-induced stress among pregnant and postpartum women in the year 2020. Content validity was evaluated by 64 female judges who assessed 29 posts using a 5-point Likert scale to validate language, relevance, pertinence, and presentation of the proposal. Results indicated content validity coefficients exceeding the established threshold (≥ 0.80) for all criteria, affirming the suitability of the proposal for mitigating pandemic--related stressors among the target population. Thus, the utilization of social media to enhance access to high-quality resources promoting mental health care democratization is confirmed. (AU)

La pandemia de COVID-19 resultó en un gran estrés, especialmente para pobla-ciones más vulnerables, como mujeres embarazadas y postparto. Debido al aislamiento social durante el periodo pandémico, las redes sociales se volvieron en recursos importantes para informar y promover la salud y el bienestar. El objetivo del estudio es presentar una propuesta psicoeducativa de inter-vención positiva en forma de posts para Instagram y su validez de contenido para el enfrentamiento del estrés provocado por la pandemia por gestantes y puérperas en el año de 2020. La validez del contenido fue evaluada por 64 jueces, que analizaron 29 posts adoptando una escala Likert de 5 puntos para validar lenguaje, relevancia, pertinencia y presentación de la propuesta. Se observaron coeficientes de validez de contenido por encima del punto de corte (≥ 0.80) para todos los criterios, lo que indica la adecuación de la propuesta para enfrentar los estresores de la pandemia por parte de la población obje-tivo. Así, sabemos que es posible utilizar las redes sociales para incrementar el acceso a materiales de calidad que promuevan la democratización de la atención de la salud. (AU)

Solidão e sobrecarga materna em tempos de pandemia de COVID-19 à luz da escuta psicanalítica dos vínculos / Loneliness and maternal burden of care in times of COVID-19 pandemic in the light of psychoanalytic listening to bonds / Soledad y sobrecarga materna en tiempos de pandemia COVID-19 a la luz de la escucha psicoanalítica de los vínculos

Este estudo teve por objetivo analisar o impacto do confinamento doméstico provocado pela pandemia de COVID-19 sobre o exercício da maternidade em mulheres trabalhadoras em situação de home office. Trata-se de um estudo exploratório, com delineamento longitudinal e referencial teórico da psicanálise dos vínculos. Entre abril e julho de 2020 foram realizadas entrevistas on-line com 20 mães de camadas sociais médias, de 29 a 45 anos. Um ano depois foram realizadas novas entrevistas com 10 participantes, todas transcritas e analisadas por meio da análise temática. Os resultados apontaram que, em comparação com o período inicial da pandemia, as mães mostraram-se próximas do esgotamento físico e psíquico devido ao excesso de trabalho contínuo e falta de apoio social e familiar, com impactos deletérios na saúde mental das participantes, relatos de sofrimento e desamparo psicológico. A busca pela medicalização revela uma percepção individualizada do problema e uma tentativa de demonstrar estoicismo para atenuar o sofrimento decorrente dessa experiência. (AU)

This study aimed to analyze how domestic confinement resulting from the COVID-19 pandemic impacted motherhood among working women in a home office situation. This was an exploratory study, employing a longitudinal design and the theoretical framework of the psychoanalysis of bonds. Between April and July 2020, online interviews were conducted with 20 mothers from middle social strata, aged 29 to 45. One year later, new interviews were conducted with 10 participants, all transcribed and subjected to thematic analysis. The results showed that, compared to the initial period of the pandemic, mothers were close to physical and psychological exhaustion due to continuous overwork and lack of social and family support. These factors had deleterious impacts on the participants' mental health, leading to reports of suffering and psychological helplessness. The search for medicalization reveals an individualized perception of the problem and an attempt to demonstrate stoicism to mitigate the suffering resulting from this experience. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo analizar el impacto del confinamiento doméstico debido a la pandemia de COVID-19 en la maternidad de mujeres trabajadora en situación de teletrabajo. Se trata de un estudio exploratorio, con diseño longitudinal y marco teórico del psicoanálisis de los vínculos. Entre abril y julio de 2020 se realizaron entrevistas online a 20 madres de clases sociales medias, de 29 a 45 años; un año después, se realizaron nuevas entrevistas con 10 participantes. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas mediante análisis temático. Los resultados mostraron que, en comparación con el período inicial de la pandemia, las madres experimentaron un acercamiento al agotamiento físico y psicológico por el exceso de trabajo y la falta de apoyo social y familiar, con impactos deletéreos en la salud mental de las participantes, relatos de sufrimiento e impotencia psicológica. La búsqueda de la medicalización revela una percepción individualizada del problema y un intento de demostrar estoicismo para aliviar el sufrimiento resultante de esta experiencia. (AU)

Cuidados maternos primários e gênese dos transtornos alimentares na perspectiva de mães de jovens com anorexia e bulimia / Primary maternal care and the genesis of eating disorders from the perspective of mothers of young people with anorexia and bulimia / Atención materna primaria y génesis de los trastornos alimentarios desde la perspectiva de madres de personas con anorexia y bulimia

A teoria psicanalítica postula que as raízes emocionais dos transtornos alimentares (TAs) remontam à relação precoce mãe-filha. Este estudo qualitativo teve como objetivo investigar os significados atribuídos por mães de pacientes com anorexia e bulimia às experiências de gravidez, parto, puerpério e cuidados básicos oferecidos às filhas nos primeiros anos de vida. Participaram sete mães cujas filhas encontravam-se em seguimento em um serviço especializado para TAs. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta e organizados em categorias de acordo com a análise temática reflexiva. Os resultados foram discutidos à luz da Teoria do Amadurecimento Emocional de Winnicott. As experiências relacionadas à maternidade e aos cuidados maternos foram marcadas por frustrações e emoções negativas, com poucas recordações de vivências gratificantes advindas da assunção ao papel de mãe. São discutidas as repercussões emocionais da não elaboração de conflitos transgeracionais recebidos das gerações anteriores e transmitidos sem transformação pelas mães, o que contribui para inibir o amadurecimento emocional das filhas, guardando possível relação com a vulnerabilidade aos sintomas de TAs. (AU)

Psychoanalytic theory postulates that the emotional foundations of eating disorders (EDs) rest in the early mother-daughter relationship. This qualitative study aimed to investigate the meanings attributed by mothers of patients with anorexia and bulimia to the experiences of pregnancy, childbirth, puerperium, and basic care provided to their daughters in the first years of life. Participants included 7 mothers whose daughters were being treated in a specialized service for EDs. Data were collected by open interviews and organized into categories according to reflexive thematic analysis. Results were discussed in light of Winnicott's Theory of Human Maturation. The experiences related to motherhood and maternal care were marked by frustrations and negative emotions, with few memories of rewarding experiences with the assumption of the maternal role. The potential repercussions arising from the non-elaboration of intergenerational conflicts inherited and transmitted without transformation by mothers were discussed. These implications could potentially hinder the emotional maturation of daughters, establishing a close relation with the symptoms of EDs. (AU)

La teoría psicoanalítica postula que las bases emocionales de los trastornos alimentarios (TAs) descansan en la relación temprana madre-hija. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo investigar los significados atribuidos por madres de pacientes con anorexia y bulimia a las vivencias del embarazo, parto, puerperio y cuidados básicos brindados a sus hijas en los primeros años de vida. Participaron siete madres cuyas hijas estaban siendo atendidas en un servicio especializado en TAs. Los datos fueron recolectados por entrevista abierta y organizados en categorías de acuerdo con el análisis temático reflexivo. Los resultados fueron discutidos a la luz de la Teoría del Desarrollo Emocional de Winnicott. Las experiencias relacionadas con la maternidad y el cuidado materno estuvieron marcadas por frustraciones y emociones negativas, con pocos recuerdos de experiencias gratificantes con la asunción del rol materno. Se discuten las posibles repercusiones de la no elaboración de conflictos transgeneracionales recibidos y transmitidos sin transformación por parte de las madres, lo que contribuye a inhibir la maduración emocional de las hijas, guardando una estrecha relación con los síntomas de los TAs. (AU)

Determinación del conocimiento sobre lactancia materna en puérperas internadas en el Hospital Zonal General de Agudos Dr. A. Balestrini, Ciudad Evita, La Matanza / Determination of knowledge about breastfeeding in postpartum women hospitalized at the Hospital Zonal General Agudos Dr. A. Balestrini, Ciudad Evita, La Matanza

Resumen Introducción: la superioridad de la leche humana (LH) por sobre cualquier otro alimento en los primeros seis meses de vida, ya ha quedado bien demostrado a través de numerosos estudios científicos. Resulta importante investigar e indagar sobre el grado de conocimientos previos con los que cuentan las madres, con el fin de definir abordajes para futuras intervenciones. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento sobre lactancia humana que poseen las madres puérperas que se encuentran en el área de internación de maternidad del H.Z.G.A Dr. A. Balestrini, Ciudad Evita, provincia de Buenos Aires. Materiales y método: estudio observacional, descriptivo y transversal. Realizado entre los meses de febrero y mayo inclusive del año 2021. Se estimó el conocimiento sobre LH a 134 puérperas que se encontraban internadas en la sala de maternidad a través de una entrevista estructurada realizada a pie de cama por licenciadas en Nutrición. Resultados: la media de edad fue de 25,8 (DE±5,5) años. El promedio de hijos fue 2,3. Más del 80% reconocía los beneficios de la LH para los recién nacidos. Sin embargo, solamente el 35,8% reconocía los beneficios de la LH para la madre. El 48,5% contestó que no existían riesgos para el recién nacido respecto del consumo de leche de vaca (LV). Las creencias populares más prevalentes fueron "el dolor durante la lactancia es normal" y "me quedé sin leche". Conclusión: se reconocían las prácticas generales de la lactancia como su exclusividad hasta los 6 meses y continuación hasta los dos años. Por otro lado, se observó que las mujeres identificaron los beneficios que otorga la LH al bebé y la superioridad de la misma sobre la LV. Sin embargo, esto no sucedió con aquellos beneficios de la LH para las puérperas y el riesgo del uso de la LV en el recién nacido.

Abstract Introduction: the superiority of breast milk (BM) over any other food in the first six months of life has already been well demonstrated through numerous scientific studies. It is important to research and inquire about the degree of prior knowledge that mothers have in order to define approaches for future interventions. Objective: to determine the level of knowledge about breastfeeding among postpartum mothers in the maternity ward of the H.Z.G.A. Dr. A. Balestrini, Ciudad Evita, province of Buenos Aires. Materials and method: observational, descriptive and cross-sectional study, carried out between February and May 2021. Knowledge about BF was estimated to 134 puerperal women, who were hospitalized in the maternity ward, through a structured interview conducted at the bedside by graduates in Nutrition. Results: the mean age was 25,8 (SD±5.5) years. The average number of children was 2.3. More than 80% recognized the benefits of BF for the newborns. However, only 35.8% recognized the benefits of BF for the mother. 48.5% answered that there were no risks for the newborn with respect to cow's milk consumption (CM). The most prevalent popular beliefs were "pain during breastfeeding is normal" and "I ran out of milk". Conclusion: it was evidenced that the exclusivity of BM up to 6 months and its continuation up to two years were recognized. On the other hand, it was observed that women identified the benefits granted by BM to the baby and its superiority over CM. However, this didn't happen with the benefits of BM for postpartum women and the risk of using CM in the newborn.

O psicanalista e sua inserção em uma instituição de saúde da gestante / El psicoanalista y sus intersecciones en una institución de salud de la gestante / The psychoanalyst and his/her insertion in a pregnant woman's health institution

Tem-se como objetivo investigar a necessidade da escuta subjetiva das gestantes em instituição de atenção à saúde da mulher, localizada em Minas Gerais, a partir da perspectiva psicanalítica. Ao se ater aos discursos que regem a instituição, este encontro possibilita a elaboração de novos saberes sob a ótica da hipótese do inconsciente. Após uma experiência institucional, identificou-se os impactos da perda de documentos, evidenciando uma lacuna em sua história. Compreende-se que os preceitos da micro-história enodados com a psicanálise aplicada podem nortear esta investigação, fazendo emergir memórias marginalizadas. Constata-se que o espaço da gestante na instituição se restringe ao acompanhamento obstétrico. Por fim, efetuou-se, a partir de elementos da psicanálise, a constatação da carência de uma escuta na instituição.

The objective is to investigate the need for subjective listening of pregnant women in an institution of women's health care, located in Minas Gerais, from the psychoanalytic perspective. By sticking to the discourses that govern the institution, this meeting enables the elaboration of new knowledge from the perspective of the hypothesis of the unconscious. After an institutional experience, the impacts of the loss of institutional documents were identified, evidencing a gap in its history. It is understood that the precepts of micro-history knotted with applied psychoanalysis can guide this investigation, bringing out marginalized memories It appears that the pregnant woman's space in the institution is restricted to obstetric follow-up. Finally, based on elements of psychoanalysis, the verification of the lack of listening in the institution was carried out.

Se tiene como objetivo investigar la necesidad de escucha subjetiva de las gestantes en institución de atención a la salud de la mujer, ubicada en Minas Gerais, a partir de la perspectiva psicoanalítica. Al atenerse a los discursos que rigen la institución este encuentro posibilita la elaboración de nuevos saberes bajo la óptica de la hipótesis del inconsciente. Después de una experiencia institucional, se identificó los impactos de la pérdida de documentos, evidenciando un déficit en su historia. Se comprende que los preceptos de la microhistoria enlazados con el psicoanálisis aplicada pueden nortear esta investigación, haciendo

Expectativas de madres adolescentes sobre el desarrollo de sus hijos prematuros. Corrientes 2022 / Teen mothers' expectations about their premature infant's development. Corrientes 2022

Describir las expectativas de las madres adolescentes sobre el desarrollo de sus hijos prematuros asistidos en maternidad pública de Corrientes capital, año 2022. Metodología: Cuantitativa, descriptiva y transversal; población: madres adolescentes con hijos prematuros internados en neonatología; recolección de datos mediante formulario validado. Resultados: Se estudiaron 62 madres adolescentes; edades 13 a 19 años, promedio 17±1,6; 73% adolescentes tardías. Sobre sus ideas respecto al desarrollo motor grueso sólo 31% tenían expectativas adecuadas al calendario evolutivo. En ideas sobre la habilidad para caminar el 32% expresó expectativas adecuadas; distribuidas por grupo etario, las ideas sobre capacidad de caminar fueron adecuadas en 18% de adolescentes tempranas y 46% de tardías. La capacidad de correr no mostró diferencias de importancia entre las madres tempranas y las tardías. Sobre control de esfínteres, 29% de adolescentes tempranas y 33% de las tardías tenían expectativas adecuadas. En desarrollo motor fino, 45% de las madres tenían expectativas adecuadas, sin mostrar diferencias importantes según grupos etarios maternos. En habilidad de apilar cubos, 35% de las adolescentes tempranas referían ideas adecuadas al calendario, lo que fue algo menor en las tardías (29%). Sobre el lenguaje 36% de las madres tenían expectativas adecuadas; con 21% en las tempranas y 35% en las tardías. Sobre silabeo, ideas adecuadas en 18% en adolescentes tempranas y 24% en tardías. Respecto a desarrollo afectivo, 48% de las madres expresaron ideas adecuadas; lo que alcanzó a 23% en las tempranas y 58% en tardías. Conclusión: gran parte de las madres adolescentes tienen expectativas no adecuadas al desarrollo de sus hijos prematuros, entrelazadas con ideas desajustadas al calendario evolutivo. Expectativas sobre desarrollo motor grueso, fino, lenguaje y afectivo varían según grupos etarios maternos, con ideas menos ajustadas a lo que debería suceder en adolescentes tempranas al compararlas con las tardías[AU]

Describe the expectations of adolescent mothers regarding the development of their premature children assisted in a public maternity hospital in Corrientes capital, year 2022. Methodology: quantitative, descriptive and cross-sectional; population: adolescent mothers with premature children hospitalized in neonatology; data collection through validated form. Results: 62 adolescent mothers were studied; ages 13 to 19 years, mean 17±1.6; 73% late adolescents. Regarding their ideas regarding gross motor development, only 31% had adequate expectations to the evolutionary calendar. In ideas about walking ability, 32% expressed adequate expectations. According to age group, ideas about walking ability were adequate in 18% of early adolescents and 46% of late adolescents. The ability to run did not show important differences between the early and late ones. About sphincter control, 29% of early adolescents had adequate expectations and 33% in late ones. In fine motor development, 45% of the mothers 76had adequate expectations, without showing significant differences according to maternal age groups. In the ability to stack cubes, 35% of early adolescents had ideas appropriate to the calendar and it was 29% of late adolescents. Regarding language, 36% of the mothers had adequate expectations; with 21% in the early ones and 35% in the late ones. About syllabication, adequate ideas in 18% in early adolescents and 24% in late adolescents. Regarding affective development, 48% of the mothers expressed adequate ideas; which reached 23% in the early ones and 58% in the late ones. Conclusion: a large part of adolescent mothers have inadequate expectations for the development of their premature children, intertwined with ideas that are not adjusted to the evolutionary calendar. Expectations regarding gross, fine, language, and affective motor development vary according to maternal age groups, with ideas less adjusted to what should happen in early adolescents when compared to late adolescents[AU]

Descrever as expectativas das mães adolescentes quanto ao desenvolvimento de seus filhos prematuros atendidos em uma maternidade pública de Corrientes capital, ano 2022. Metodologia: quantitativa, descritiva e transversal; população: mães adolescentes com filhos prematuros internados em neonatologia; coleta de dados por meio de formulário validado. Resultados: foram estudadas 62 mães adolescentes; idade de 13 a 19 anos, média de 17±1,6; 73% adolescentes tardios. Em relação às suas ideias sobre o desenvolvimento motor grosso, apenas 31% tinham expectativas adequadas ao calendário evolutivo. Nas ideias sobre a capacidade de caminhar, 32% expressaram expectativas adequadas. De acordo com a faixa etária, as ideias sobre a capacidade de andar eram adequadas em 18% dos adolescentes iniciais e 46% dos adolescentes tardios. A capacidade de correr não apresentou diferenças importantes entre os precoces e tardios. Sobre o controle esfincteriano, 29% dos adolescentes iniciais apresentaram expectativas adequadas e 33% dos tardios. No desenvolvimento motor fino, 45% das mães tiveram expectativas adequadas, sem apresentar diferenças significativas de acordo com as faixas etárias maternas. Na capacidade de empilhar cubos, 35% dos adolescentes iniciais tiveram ideias adequadas ao calendário e 29% dos adolescentes tardios. Em relação à linguagem, 36% das mães tiveram expectativas adequadas; com 21% nas precoces e 35% nas tardias. Sobre a silabação, ideias adequadas em 18% no início da adolescência e 24% no final da adolescência. Quanto ao desenvolvimento afetivo, 48% das mães expressaram ideias adequadas; que chegou a 23% nas precoces e 58% nas tardias. Conclusão: grande parte das mães adolescentes apresenta expectativas inadequadas para o desenvolvimento de seus filhos prematuros, entremeadas por ideias que não se ajustam ao calendário evolutivo. As expectativas quanto ao desenvolvimento motor grosso, fino, de linguagem e afetivo variam de acordo com as faixas etárias maternas, com ideias menos ajustadas ao que deveria acontecer no início da adolescência quando comparadas com a adolescência tardia[AU]

Comunicação do Diagnóstico da Síndrome de Down: Experiências de Mães e Médicos / Communication of Down Syndrome Diagnosis: Experiences of Mothers and Doctors / Comunicación del Diagnóstico del Síndrome de Down: Experiencias de Madres y Médicos

O estudo teve como objetivo conhecer as experiências de mães e médicos em relação ao comunicado do diagnóstico da síndrome de Down (SD). Trata-se de uma pesquisa exploratória e transversal, com delineamento qualitativo. Participaram 9 mães e 7 médicos. Foram realizadas 16 entrevistas semiestruturadas individuais. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo temática. Constatou-se que, para mães e médicos, é uma experiência complexa e difícil, permeada por sentimentos ambivalentes. Nas mães, predominam a tristeza, medo e angústia. A maioria delas sentiram-se insatisfeitas na maneira como receberam o diagnóstico, isso foi atribuído por elas e pelos médicos à falta de preparo durante a formação profissional. Conclui-se que algumas sugestões podem nortear a comunicação do diagnóstico, no intuito de favorecer a elaboração do mesmo, a saber: respeitar o tempo para a mãe observar e conhecer o bebê antes de receber o diagnóstico, comunicar a mãe com sensibilidade e empatia, preferencialmente na presença do outro genitor e de um psicólogo, procurar dar ênfase aos aspectos positivos da saúde do bebê.

The study aimed to know the experiences of mothers and doctors in relation to the statement of the Down syndrome (DS) diagnosis. This is a exploratory and transversal research, with a qualitative design. 9 mothers and 7 doctors participated. 16 individual semi-structured interviews were carried out. The data were transcribed and submitted to thematic content analysis. It was found that for mothers and doctors, it is a complex and difficult experience, permeated by ambivalent feelings. In mothers, sadness, fear and anguish predominate. Most of them felt dissatisfied in the way as they received the diagnosis, this was attributed by them and the doctors to the lack of preparation during vocational training. It is concluded that, some suggestions can guide the communication of the diagnosis, in order to favor its elaboration, namely: respect the time for the mother to observe and get to know the baby before receiving the diagnosis, communicate it to the mother with sensitivity and empathy, preferably in the presence of the other parent and a psychologist, try to emphasize the positive aspects of the baby's health.

El estudio tuvo como objetivo conocer las experiencias de madres y médicos en relación al comunicado del diagnóstico del síndrome de Down (SD). Se trata de una investigación exploratoria y transversal, con delineamiento cualitativo. Participaron 9 madres y 7 médicos. Se realizaron 16 entrevistas semiestructuradas individuales. Los datos fueron transcritos y sometidos al análisis de contenido temático. Se constató que, para madres y médicos, es una experiencia compleja y difícil, impregnada de sentimientos ambivalentes. En las madres predominan la tristeza, el miedo y la angustia. La mayoría de ellas se sintieron insatisfechas en la forma en que recibieron el diagnóstico, eso fue atribuido por ellas y por los médicos a la falta de preparación durante la formación profesional. Se concluye que algunas sugerencias pueden guiar la comunicación del diagnóstico, con el fin de favorecer la elaboración del mismo, a saber: respetar el tiempo para la madre observar y conocer al bebé antes de recibir el diagnóstico, comunicar la madre con sensibilidad y empatía, preferiblemente en presencia del otro progenitor y de un psicólogo, buscar dar énfasis a los aspectos positivos de la salud del bebé.

"É um bombardeio de sentimentos": experiências maternas no contexto do nascimento prematuro / "It's an explosion of feelings": maternal experiences in the context of preterm birth / "Es un bombardeo de sentimientos": experiencias maternas en el contexto del parto prematuro

O presente estudo investigou a experiência da maternidade de mães de bebês nascidos extremamente prematuros durante suas hospitalizações na UTI Neo. Em particular, buscou-se conhecer os sentimentos maternos relacionados a esse contexto. Participaram 18 mães cujos bebês tinham entre 25 e 28 semanas gestacionais e pesavam entre 625g e 1000g. As mães foram entrevistas 15 dias após o parto e as respostas foram examinadas por meio de análise de conteúdo qualitativa. Foram desenvolvidos três eixos, derivados das entrevistas: sentimentos sobre a UTI Neo; sentimentos sobre as manifestações do bebê; e sentimentos sobre a maternidade. Os achados revelaram uma complexidade de sentimentos maternos no contexto da UTI Neo. Porém, destacaram-se nas verbalizações maternas o investimento narcísico das mães nos seus bebês, que as levavam a se comunicar com eles a partir de pequenos gestos e expressões sensoriais, o que oportunizava, simultaneamente, a construção de um lugar simbólico para o bebê. (AU)

The present study investigated the motherhood experience of mothers of extremely preterm infants during their hospitalizations in the NICU. In particular, we sought to investigate the maternal feelings related to this context. Participants included 18 mothers whose babies were between 25 and 28 gestational weeks and weighed between 625g and 1000g. Mothers were interviewed 15 days after delivery and the responses were examined using qualitative content analysis. Three axes were developed, derived from the interviews: feelings about the NICU; feelings about the baby's manifestations; and feelings about motherhood. The findings revealed the complexity of maternal feelings in the context of the NICU. However, the mothers' narcissistic investment in their babies, which led them to communicate with them using small gestures and sensory expressions, stood out in the maternal verbalizations, which simultaneously made it possible to build a symbolic place for the infant. (AU)

El presente estudio investigó la experiencia de maternidad de madres de bebés nacidos extremadamente prematuros durante sus hospitalizaciones en la UCI Neonatal. En particular, se buscó conocer los sentimientos maternos relacionados con este contexto. Participaron 18 madres cuyos bebés tenían entre 25 y 28 semanas de gestación y pesaban entre 625 g y 1000 g. Las madres fueron entrevistadas 15 días después del parto y las respuestas se examinaron mediante análisis de contenido cualitativo. Se desarrollaron tres ejes, derivados de las entrevistas: sentimientos sobre la UCI Neonatal; sentimientos sobre las manifestaciones del bebé; y sentimientos sobre la maternidad. Los hallazgos revelaron una complejidad de los sentimientos maternos en el contexto de la UCI Neonatal. Sin embargo, la inversión narcisista de las madres en sus bebés se evidenció en sus verbalizaciones, que las llevaba a comunicarse con ellos a través de pequeños gestos y expresiones sensoriales que, simultáneamente, permitían la construcción de un lugar simbólico para el bebé. (AU)

Narrativas de mulheres mães: vivências e ressignificações diante da prematuridade extrema / Narratives of women mothers: experiences and resignifications in the face of extreme prematurity / Narrativas de mujeres madres: vivencias y resignificaciones frente a la prematuridad extrema

OBJETIVO: A partir do nascimento pré-termo, a maternidade é convocada prematuramente, pois o tempo final da gestação não pode ser vivido e o que foi idealizado não se concretiza. Dessa forma, a mulher mãe precisa ressignificar seu papel e a própria maternidade, reestruturando seu sistema cuidador para dar conta da situação real que se apresenta. O nascimento prematuro insere muitas dificuldades para a mulher, influenciando em momentos estressantes e deflagrando sentimentos de frustação, culpa, ansiedade, tristeza, medo, entre outros. OBJETIVO: Compreender as dificuldades, emoções e sentimentos presentes durante o nascimento e hospitalização dos recém-nascidos pré-termos extremos e como a(s) maternidade(s) puderam ir se construindo nesse contexto. MÉTODO: Estudo qualitativo, com coleta de narrativas de mulheres que compartilharam suas experiências em um site especializado na internet. A análise foi realizada a partir da Análise de Conteúdo, utilizando como embasamento teórico a teoria do apego. RESULTADOS: As narrativas retratam uma alta expectativa em relação ao nascimento dos bebês, bem como a frustração e angústia geradas a partir da necessidade de uma separação brusca e literal. Ainda, os momentos foram marcados por uma rotina exaustiva e pelo medo do bebê vir a óbito, além da necessidade de aprenderem a reconhecer os sinais sutis dos bebês e construir modos de cuidados possíveis. As narrativas trabalhadas foram/são uma maneira que elas encontraram para relatar suas histórias e de ressignificar o vivido. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Destaca-se a importância de haver o reconhecimento das vivências maternas nesse contexto para que melhorias no acolhimento prestado e construção de políticas públicas sejam possíveis de serem realizadas.

OBJECTIVE: From preterm birth, motherhood is called prematurely, as the final period of pregnancy cannot be lived and what was idealized does not come true. Thus, the mother-woman needs to reformulate her role and her own motherhood, restructuring her care system to account for the real situation that is presented. Premature birth entails many difficulties for women, influencing stressful moments and triggering feelings of frustration, guilt, anxiety, sadness, and fear, among others. OBJECTIVE: Understand the difficulties, emotions, and feelings present during the birth and hospitalization of extreme preterm newborns and how motherhood could be built in this context. METHODS: Qualitative study, collecting narratives from women who shared their experiences on a specialized website on the internet. The analysis was carried out from the Content Analysis, using the attachment theory as the theoretical basis. RESULTS: The results point to a high expectation in relation to the birth of babies, as well as the frustration and anguish generated by the need for a sudden and literal separation. The moments were marked by an exhaustive routine and by the fear of the baby dying, in addition to the need to learn to recognize the subtle signs of the babies and build possible care modes. The narratives worked on were a way they found to report their stories and redefine what they had lived. CLOSING REMARKS: The importance of recognizing maternal experiences in this context is highlighted so that improvements in the reception provided and the construction of public policies are possible to be carried out.

OBJETIVO: Desde el parto prematuro, la maternidad es convocada prematuramente, ya que el período final del embarazo no se puede vivir y lo idealizado no se hace realidad. Por lo tanto, la madre necesita replantear su rol y maternidad, reestructurar su sistema de cuidado para dar cuenta de la situación real que se presenta. El parto prematuro conlleva muchas dificultades para la mujer, influyendo en momentos estresantes y desencadenando sentimientos de frustración, culpa, ansiedad, tristeza, miedo, entre otros. OBJETIVO: Comprender las dificultades, emociones y sentimientos presentes durante el parto y la hospitalización de recién nacidos prematuros extremos y cómo la(s) maternidad(es) podría(n) ser construida(s) en ese contexto. MÉTODO: Estudio cualitativo, con la recopilación de relatos de mujeres que compartieron sus experiencias en un sitio web especializado en internet. El análisis se realizó con base en el Análisis de Contenido, utilizando como base teórica la teoría del apego. RESULTADOS: Apuntaron a una alta expectativa en relación al nacimiento de bebés, así como a la frustración y angustia que genera la necesidad de una separación repentina y literal. Aún así, los momentos estuvieron marcados por una rutina exhaustiva y por el miedo a la muerte del bebé, además de la necesidad de aprender a reconocer los signos sutiles de los bebés y construir posibles modos de cuidado. Las narrativas trabajadas fueron/son una forma que apoyan para relatar sus historias y para resignificar la experiencia. CONSIDERACIONES FINALES: Se resalta la importancia de reconocer las experiencias maternas en este contexto, para que se puedan llevar a cabo mejoras en la atención brindada y la construcción de políticas públicas.

Intervenção psicossocial para mulheres com histórico de tentativas de gravidez / Psychosocial intervention for women with a history of pregnancy attempts / Intervención psicosocial para mujeres con antecedentes de intentos de embarazo

OBJETIVO: A dificuldade ou impossibilidade para engravidar representa um problema vivenciado por mulheres no mundo inteiro, o que necessita de ações na área da saúde. OBJETIVO: Descrever um relato de experiência de uma intervenção psicossocial para mulheres com histórico de tentativas de gravidez. MÉTODO: Foram realizados seis encontros por meio do sistema remoto com o auxílio do Google Meet. Participaram sete mulheres, na faixa etária entre 30 e 37 anos, casadas, e com histórico de tratamentos para engravidar. Utilizou-se metodologia da Investigação Ação Participante (IAP) e os encontros iniciavam-se com uma temática proposta para discussão buscando fomentar o compartilhamento de experiências. RESULTADOS: Observou-se que as discussões possibilitaram a expressão de suas angústias provenientes das dificuldades para engravidar, o que inclui pressões sociais, percepções de inferioridade, incompletude, e falta de realização pessoal. CONCLUSÃO: O grupo de discussão representou uma estratégia promotora de mudanças e de reflexão/ação. Este espaço permitiu construir o apoio social para o enfrentamento dos desafios inerentes ao projeto maternal. Sugere-se a continuidade destas intervenções nas unidades de saúde e centros especializados para fomentar a promoção da saúde integral, assim como intervenções futuras que focalizem a inclusão dos cônjuges.

OBJECTIVE: The difficulty or impossibility of getting pregnant represents a problem experienced by women all over the world, which requires actions in the health area. OBJECTIVE: To describe an experience report of a psychosocial intervention for women with a history of pregnancy attempts. METHOD: Six meetings were held through the remote system with the help of Google Meet. Seven women participated, aged between 30 and 37 years old, married, and with a history of treatments to get pregnant. Participating Action Research (PAR) methodology was used and the meetings began with a proposed theme for discussion, seeking to encourage the sharing of experiences. RESULTS: It was observed that the discussions made it possible to express their anxieties arising from difficulties in getting pregnant, which includes social pressures, perceptions of inferiority, incompleteness, and lack of personal fulfillment. CONCLUSION: The discussion group represented a strategy to promote changes and reflection/action. This space made it possible to build social support to coping challenges inherent to the maternal project. It is suggested that these interventions be continued in health units and specialized centers to foster the promotion of comprehensive health, as well as future interventions that focus on the inclusion of spouses.

OBJETIVO: La dificultad o imposibilidad de quedar embarazada representa un problema vivido por mujeres de todo el mundo, que requiere acciones en el área de la salud. OBJETIVO: Describir un relato de experiencia de una intervención psicosocial para mujeres con antecedentes de intentos de embarazo. MÉTODO: Se realizaron seis reuniones a través del sistema remoto con la ayuda de Google Meet. Participaron siete mujeres, con edades entre 30 y 37 años, casadas y con antecedentes de tratamientos para quedar embarazadas. Se utilizó la metodología de Investigación Acción Participativa (IAP) y las reuniones comenzaron con una propuesta de tema de discusión, buscando incentivar el intercambio de experiencias. RESULTADOS: Se observó que las discusiones permitieron expresar sus angustias derivadas de las dificultades para quedar embarazada, que incluye presiones sociales, percepciones de inferioridad, incompletitud y falta de realización personal. CONCLUSIÓN: El grupo de discusión representó una estrategia para promover cambios y reflexión/acción. Este espacio permitió construir apoyo social para enfrentar los desafíos inherentes al proyecto materno. Se sugiere continuar con estas intervenciones en unidades de salud y centros especializados para promover la promoción de la salud integral, así como futuras intervenciones que se centren en la inclusión de los cónyuges.

O cuidado das enfermeiras no parto e no nascimento após a inserção do projeto Apice On / Cuidado de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Apice On / Nursing care during childbirth after the insertion of the Apice On Project

Objetivo: descrever os saberes e cuidados realizados pelas enfermeiras no campo do parto e do nascimento, a partir da inserção do projeto "Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia" (Apice On). Materiais e método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiras atuantes em uma maternidade de risco habitual na região metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, Brasil. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: "Saberes do cotidiano da enfermeira no cuidado à mulher no processo do parto e do nascimento" e "Modo de cuidar da enfermeira à mulher no processo do parto e do nascimento após a inserção do Apice On". A sustentação de um cuidado contínuo, integral e embasado em evidências científicas valoriza a fisiologia da parturição, além de ser decisivo para as mudanças institucionais. Conclusões: as enfermeiras têm potencializado mudanças práticas no cotidiano da assistência na maternidade, influenciadas pelo compromisso de manter um cuidado centrado na mulher com aceno para as práticas interprofissionais.

Objetivo: describir los conocimientos y cuidados que practican los profesionales de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Perfeccionamiento e Innovación en el Cuidado y Enseñanza en Obstetricia y Neonatología (Apice On, en su sigla en portugués). Materiales y método: estudio descriptivo de abordaje cualitativo, con base en la aplicación de entrevistas semiestructuradas a 13 enfermeras que laboran en un área de maternidad de riesgo estándar en la II Región Metropolitana del Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Estas entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: "Conocimiento cotidiano del enfermero en el cuidado de la mujer en el trabajo de parto y el alumbramiento" y "Enfoque del cuidado del enfermero a la mujer en proceso de parto y alumbramiento tras la implementación de Apice On". Se observa que una atención continua, integral y basada en evidencia científicas valoriza la fisiología del parto, además de ser determinante para la adopción de cambios a nivel institucional. Conclusiones: los profesionales de enfermería han potencializado cambios prácticos en el cuidado diario de la maternidad, influenciados por el compromiso de mantener un cuidado centrado en la mujer y la adopción de prácticas interprofesionales.

Objective: To describe the knowledge and care practices applied by nursing professionals during labor and birth after the insertion of the project Enhancement and Innovation in Care and Teaching of Obstetric and Neonatology (Apice On, in Portuguese). Materials and method: Descriptive study with a qualitative approach, based on semi-structured interviews with 13 nurses working at maternity hospital of usual risk at the II metropolitan region of Rio de Janeiro State, Brazil, which were transcript and submitted to content analysis under thematic modality. Results: Two thematic categories were identified: "Common knowledge by nurses in labor and delivery care towards women" and "Nursing care towards women in the process of labor and delivery after the insertion of Apice On". Findings show that a continuous and comprehensive care based on scientific evidence values the physiology of childbirth, being also decisive for institutional changes. Conclusions: Nursing professionals have promoted practical changes in daily maternity care, influenced and compromised to sustaining a woman-centered approach in health care and the adoption of interprofessional practices.