Clinical and Radiographic evaluation of mixture of Zinc Oxide powder and Nanohydroxyapatite as an obturating material in primary molars / Avaliação clínica e radiográfica da associação do pó de óxido de zinco com nanohidroxiapatita como um material obturador utilizado em primeiros molares

Pulpectomy is the treatment alternative in rescuing the pulpally involved carious primary teeth. Various obturating materials are being used to conserve an infected deciduous dentition. The present study documents the use of a novel obturating material in primary molars due to the disadvantages associated with of the currently used materials. Objective: To evaluate clinically and radiographically the success rate of the mixture of zinc oxide powder and nanohydroxyapatite with saline as an obturating material in primary molars and also to compare its efficiency with Endoflas. Material and Methods: Thirty pulpectomy indicated primary molars were randomly divided into two equal groups; Group I (mixture of zinc oxide powder and nanohydroxyapatite with saline) and Group II (Endoflas FS). The teeth were evaluated using various clinical and radiographic criteria at 3, 6 and 9-month intervals. The obtained results were statistically analyzed (P <0.05). Results: The overall present study findings revealed 100% clinical success in both the groups. Whereas radiographically, success reported was 66% for Group I and 100% for Group II at the end of 9 months followup. The difference in the radiographic success rate between the two groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion: Endoflas FS had demonstrated high success rate both clinically and radiographically when compared to the novel combination of a mixture of zinc oxide powder and nanohydroxyapatite with saline as obturating material. (AU)

Pulpectomia é uma alternativa de tratamento que visa resgatar polpas envolvidas em processos cariosos de dentes decíduos. Vários materiais obturadores estão sendo usados para conservar a dentição decídua infectada. O presente estudo relata o uso de um novo material obturador em molares decíduos devido às desvantagens dos materiais atualmente utilizados. Objectivo: Avaliar clínica e radiograficamente a taxa de sucesso da mistura de pó de óxido de zinco e nanoidroxiapatita como material obturador em molares decíduos e também comparar sua eficiência com Endoflash. Material e Métodos: Trinta molares decíduos que foram indicados para pulpectomias foram divididos aleatoriamente em dois grupos iguais; Grupo I (mistura de pó de óxido de zinco e nanoidroxiapatita) e Grupo II (Endoflash). Os dentes foram avaliados utilizando vários critérios clínicos e radiográficos em intervalos de 3, 6 e 9 meses. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente (P <0,05). Resultados: Os achados gerais do presente estudo revelaram sucesso clínico de 100% em ambos os grupos. Enquanto que radiograficamente, o sucesso relatado foi de 66% para o Grupo I e 100% para o Grupo II ao final de 9 meses de acompanhamento. A diferença na taxa de sucesso radiográfico entre os dois grupos foi estatisticamente significante (P <0,05). Conclusão: O Endoflas demonstrou alta taxa de sucesso tanto clínica como radiograficamente quando comparado à nova combinação de pó de óxido de zinco e nanoidroxiapatita como material obturador (AU)

Evaluación ex vivo del material de obturación extruido durante el retratamiento endodóntico con el empleo de dos técnicas de remoción / Ex vivo evaluation of the amount of extruded filling material during endodontic retreatment using wo removal techniques

Objetivo: evaluar ex vivo la cantidad de material de obturación durante el retratemiento endodóntico ortógrado con el uso de dos técnicas de desobturación. Materiales y métodos: se utilizaron 30 caninos humanos extraídos, de conducto único y raíces rectas. Los conductos se instrumentaron con ProGlider (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza) y ProTaper Next X1, X2 y X3 (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza) hasta la longitud de trabajo (LT), luego, se sobrepasó 1 mm del foramen apical con una lima tipo K #20. A continuación se obturaron con conocs de gutapercha ProTaper Next X3 (Dentsply / Maillefer, Ballaigues, Suiza), condensación lateral y termocompactación. Como sellador endodóntico, se utilizó el AHPlus (Dentsply DeTrey, Konstanz, Alemania), coloreado con tinta china azul. Los especímenes se dividieron aleatoriamente en dos grupos de 15 dientes. Las raíces se montaron en tubos Eppendorf, que fueron pesados previamente en una balanza de precisión. En el grupo 1 (n=15) se removió la gutapercha con instrumentos D1, D2 del sistema ProTaper Universal, hasta el tercio medio y luego hasta la LT con D3 y limas Hedstroem #40 (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza), empleando xilol. La remoción se completó con ProTaper Next x4 hasta la LT. En el grupo 2 (n=15) se removió la gutapercha con el sistema ProTaper Universal D1, D2 y D3 hasta el tercio apical y se completó con ProTaper Next x4 hasta la LT. En ambos grupos se realizaron lavajes con 3 ml de agua destilada a cada cambio de instrumento y al finalizar la instrumentación. Se retiraron las tapas con los especímenes de los tubos Eppendorf, los cuales fueron colocados en una estufa de cultivo a 27ºC durante 5 días. Los tuvos se pesaron nuevamente (sin sus tapas) para determinar la diferencia de peso correspondiente al material de obturación extravasado. La comparación de las diferencias de peso promedio entre los dos grupos se realizó mediante la prueba no paramétrica de Mann-Whitney.

Actividad antimicrobiana de diferentes tipos de cementos endodónticos

El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad antimicrobiana de los cementos endodónticos a base de resina (Epiphany, Sealer 26 e AH Plus), cementos a base de silicona (Roeko Seal) y cementos de óxido de zinc y eugenol (Intrafill), sobre cinco diferentes especies de microorganismos. El método utilizado fue el de difusión en Agar. Una capa base fue confeccionada usando Agar Müller-Hinton (MH) y los pozos fueron formados por la remoción del Agar. Los materiales fueron colocados en los pozos después de su manipulación. Los microorganismos usados fueron: Micrococcus luteus (ATCC 9341), Staphylococcus aureus (ATCC6538), Escherichia coli (ATCC10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853), Candida albicans (ATCC 1023) y Enterococcus faecalis (ATCC 10541). Las placas fueron mantenidas a temperatura ambiente por 2 horas para pre-difusión y posteriormente incubadas a 37(0) C por 24 horas. Los resultados demostraron que el cemento Epiphany y el Sealer 26 presentaron actividad antimicrobiana sobre todas las cepas evaluadas. El cemento AH Plus y el Intrafill mostraron una acción antimicrobiana sobre todos los microorganismos excepto P aeruginosa y el Roeko Seal no fue efectivo sobre ningún microorganismo.

The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of root canal sealers based on resins (Epiphany, Sealer 26 and AH Plus), silicon (Roeko Seal) and zinc oxide and eugenol (Intrafill), against five different microorganism strains. The agar diffusion method was used. A base layer was made using Müller-Hinton agar (MH) and wells were formed by removing agar. The materials were placed into the wells immediately after manipulation. The microorganisms used were: Micrococcus luteus (ATCC9341), Staphylococcus aureus (ATCC6538), Escherichia coli (ATCC10538), Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853), Candida albicans (ATCC 10231), and Enterococcus faecalis (ATCC 10541).The plates were kept at room temperature for 2 h for prediffusion and then incubated at 37(0) C for 24 h. The results showed that Epiphany and Sealer 26 presented antimicrobial activity against all strains. AH Plus and Intrafill presented antimicrobial activity against all strains except P aeruginosa and Roeko Seal wasn’t effective against any microorganism.

Efetividade de quatro solventes sobre diferentes cimentos endodônticos / Effectiveness of four solvents on different endodontic sealers

Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade solvente de quatro solventes sobre cimentos obturadores. Os cimentos avaliados foram: Acroseal, AH Plus, Epiphany, Endomethasone N e Sealer 26. Foram confeccionados corpos-de-prova circulares com 10 mm de diâmetro e 1 mm de espessura para cada cimento. Cada corpo-de-prova foi pesado em balança de precisão até a estabilização da massa, quando a massa inicial foi determinada. Em seguida, os corpos-de-prova (n=07) foram imersos por 10 minutos nas soluções solventes avaliadas: eucaliptol, óleo de laranja (citrol), xilol e uma solução solvente experimental à base de tetracloroetileno. Depois de 48 h em estufa a 37ºC, foram realizadas novas pesagens a cada 24 h, até a estabilização (massa final). A diferença da massa final e inicial determinou a capacidade solvente. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância com 5% de significância e teste de Tukey. O cimento Endomethasone N foi o material mais solubilizado pelos solventes estudados. O cimento que apresentou menor solubilização foi o AH Plus, seguido pelo Acroseal, exceto no grupo eucaliptol, onde o Sealer 26 apresentou maior solubilização que o Acroseal. O cimento Epiphany, embora com baixa solubilização, foi o que apresentou maior ação solvente após o Endomethasone N. Conclui-se que o cimento à base de óxido de zinco e eugenol é o mais solubilizado pelos solventes avaliados, destacando-se o xilol.

The aim of this study was to evaluate the solvent capacity of four solvents on endodontic sealers. The evaluated sealers were: Acroseal, AH Plus, Epiphany, Endomethasone N, and Sealer 26. Standardized specimens (10 X 1 mm) were made. Each specimen was weighted using a precision balance until the weight become stable, when the initial weight was established. Then, the specimens (n=7) were immersed for 10 minutes in each evaluated solvent: eucalyptol, orange oil (citrol), xylol and an experimental solvent solution based on tetrachloroethylene. After 48 h in stove at 37ºC, the weight of the specimens was measured at each 24 h until the weight become stable again (final weight). The difference between the final and initial weight determined the solvent action. The obtained data were submitted to the Analysis of Variance with 5% of significance and Tukey test. The Endomethasone N sealer was the material more soluble by the studied solvents. The less soluble sealer was AH Plus, followed by Acroseal, except for the eucalyptol, were Sealer 26 showed be less soluble than Acroseal. The Epiphany sealer, although with low solubilization, was the sealer with more solvent action after Endomethasone N. In conclusion, the sealer based on zinc-oxide and eugenol was the most soluble by the evaluated solvents, with xylol showing more effectiveness.

Retratamento: protaper para retratamento X técnica híbrida manual / Retreatment: protaper x hibrid manual technique

O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade de remoção do material obturador nos retratamentoscom o sistema Protaper Universal-Retratamento e com técnica híbrida manual auxiliada pelos instrumentosPré-Race. Foram selecionados vinte e quatro dentes humanos incisivos inferiores com comprimentos entre19 e 21mm os quais foram preparados e obturados, e armazenados em ambiente de umidade relativa de100% por 180 dias. Completado este período, os dentes foram radiografados individualmente no sentidomesio-distal e vestíbulo-lingual e divididos aleatoriamente em dois grupos. Os dentes do Grupo 1 foramdesobturados empregando-se os instrumentos Protaper Universal - Retratamento, D1, D2 e D3 seguindoseo preparo com instrumentos F1 e F2; no Grupo 2 os dentes foram desobturados empregando-se técnicahíbrida manual com auxilio dos instrumentos Pré-Race. Os dentes foram novamente radiografados em ambosos sentidos, as imagens digitalizadas e a medição linear das paredes foram realizados pelo softwareImage Tool 3.0. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significantes no remanescente quandoProtaper Universal - Retratamento foi empregado e com o uso de F1 e F2 em ambos os sentidos. A técnicahíbrida manual apresentou melhores resultados.

The aim of this study was to evaluate the ability of the Protaper Retreatment and a hybrid manualtechnique on removing the root canal filling during retreatment. Twenty-four human incisors teeth were selected,prepared and filled with gutta-percha and Endo Fill cement in a lateral condensation technique andstored for 180 days. The teeth were radiographed mesio-distally and bucco-lingually , and digitalized. Theteeth were divided into two groups. In Group 1 retreatment were performed with the Protaper Universal - RetreatmentD1, D2 and D3. An x-ray showed the remaining of endodontic filling material. A Protaper F1 andF2 were used to complete the removal. In group 2 hybrid manual techniques with Pré-Race instruments forthe radicular access were performed. Before and after retreatment the x-rays were digitalized and the linearrate determined with the Image Tool 3.0 software. The results showed statistically difference between theremaining filling material when Protaper Universal - Retreatment was employed and when Protaper F1 andF2 in both view. Hybrid manual technique showed the best results when compared with the use of PT-R F1and F2 but showed similar results when compared to Protaper Universal Retreatment.

Comportamento dos tecidos apicais e periapicais de dentes de cães portadores de reação periapical crônica em função da técnica de neutralização do conteúdo séptico-tóxico e do cimento obturador empregado no tratamento endodôntico. Avaliação radiográfica e histopatológica / Apical e periapical tissue response of dog's teeth, with induced periapical lesion, in relation to neutralization techniques and filling methods for endodontic therapy. Histophatologic and radiologic evaluation

O objetivo do presente trabalho foi avaliar radiográfica e histologicamente a reparação apical e periapical de dentes de cães com reação periapical crônica induzida, empregando duas diferentes técnicas de neutralização do conteúdo séptico-tóxico do canal radicular e dois diferentes cimentos obturadores durante o tratamento endodôntico. Foram utilizados canais radiculares de pré-molares superiores e inferiores de cinco cães, os quais foram expostos ao meio bucal por sete dias, sendo, a seguir, realizado o selamento das cavidades oclusais com o objetivo de induzir as lesões periapicais. Após a constatação radiográfica das lesões, foi realizado o tratamento endodôntico. A neutralização foi realizada pelo método mediato, com emprego do tricresol formalina, seguido do preparo biomecânico utilizando líquido de Dakin como solução irrigadora, ou pelo método imediato, no qual foi empregada aa soda clorada durante a irrigação. Para a obturação foram utilizados os cimentos Sealapex ou Fill Canal, definindo os quatro grupos experimentais. Ao final da obturação dos canais radiculares e após 270 dias, foram realizadas radiografias padronizadas para análise radiográfica do reparo das lesões. Decorridos 270 dias após a obturação, os animais foram sacrificados e, após processamento histológico de rotina, os cortes foram corados pelas técnicas de hematoxilina e eosina, tricrômico de Mallory e Brown e Brenn. A análise radiográfica do reparo das lesoes não demonstrou diferença estatística entre as técnicas de neutralizaça ou cimentos empregados. A avaliação histopatológica dos reparos apical e periapical evidenciou que não houve diferença significante entre as técnicas de neutralização do canal radicular. Porém, houve influência significante do cimento obturador, com melhores resultados de reparo apical e periapical nos grupos onde foi empregado o cimento Sealapex. Menor presença bacteriana foi observada nos grupos obturados com o Sealapex

The scope of this study was the radiologic and histologic evaluation of apical and periapical repair, utilizing two different techniques of neutralization and two different sealers during endodontic treatment. It was used upper and lower pre-molar root canals of five dogs, exposed to mouth fluids during seven days and sealed in order to induce periapical lesion. After radiographic verification of periapical lesion, root canal therapy was performed upon different techniques. Neutralization was done on mediate method, utilising tricresol formalin, followed by instrumentation, using sodium hypochlorite at 0,5%, or imediate method using sodium hypochlorite at 4-6%. Filling techniques were done using Sealapex or Fill Canal, stablishing four experimental groups. After root canal filling and after 270 days, standard X-ray was performed to study the periapical lesion repair, aniamls were killed and histotechnique was done using hematoxilin and eosin, Mallory Tricome and Brown and Brenn technique. The radiographic evaluation did not show significant statistical difference in relation to neutralization methods or filling materials. Histopathological evaluation had the same performance in relation to techniques, but the best results were found when Sealapex were utilized. A fewer number of microorganisms were found in Sealapex group