Estudio anatómico de la región pterigopalatina en cráneos macerados de brasileños con el objetivo de contribuir al desarrollo de la técnica de disyunción de la sutura esfenomaxilar / Anatomical study of the pterigopalatine region in macerated skulls of brazilians aiming to contribute to the improvement of spheno-maxillary suture disjunction technique

Una de las técnicas utilizadas en cirugía ortognática es la osteotomía Le Fort I en la cual un paso quirúrgico importante es la disyunción de la sutura esfenomaxilar. Durante este procedimiento a veces ocurren complicaciones quirúrgicas, tales como lesiones neurovasculares, debido principalmente a la falta de conocimiento de la anatomía de la región y posicionamiento inadecuado de los cinceles. El objetivo de este estudio fue contribuir para que esta técnica sea más predecible, ofreciendo datos morfométricos de los principales reparos anatómicos de la región pterigopalatina. El valor promedio de la altura de la sutura esfenomaxilar fue 13,22mm en hombres y 12,47mm en mujeres; el valor promedio del ancho de la sutura esfenomaxilar fue 11,40mm en hombres y 11,02mm en mujeres; el valor promedio de la distancia del punto de mayor concavidad de la cresta cigomatoalveolar hasta la sutura esfenomaxilar fue 25,12mm en hombres y 23,80mm en mujeres; el valor promedio de la distancia desde el punto más inferior de la sutura esfenomaxilar hasta la fisura orbitaria inferior fue 31,12mm en hombres y 29,61mm en mujeres. Los valores obtenidos en nuestra investigación pueden ser utilizados como parámetros para la realización de la técnica de disyunción de la sutura esfenomaxilar, haciéndola más predecible y con menor riesgo de complicaciones.

Among the techniques used in orthognathic surgery is the Le Fort I osteotomy in which a important surgical step is the disjunction of the spheno-maxillary suture. During this procedure surgical complications, such as neurovascular injuries sometimes occur, mainly due to lack of knowledge of regional anatomy and poor positioning of chisels. The aim of this work is to contribute for this surgical technique to become more predictable, offering morphometric data of the main anatomical landmarks of the pterygopalatine region. The height of the spheno-maxillary suture was on average 13.22mm in men and 12.47mm in women; the width of the spheno-maxillary suture was on average 11.40mm in men and 11.02mm in women, the distance from the point of greatest concavity of zigomaticoalveolar crest until spheno-maxillary suture was on average 25.12mm in men and 23.80mm in women; the distance between the lowest portion of the spheno-maxillary suture and the inferior orbital fissure was on average 31.12mm in men and 29.61mm in women. The values obtained in our study may be used as a parameter in performing the technique of spheno-maxillary suture disjunction, making it more predictable and with less risk of complications.

Má oclusão de Classe I de Angle, com tendência à classe III esquelética, tratada com controle de crescimento / Angle Class I malocclusion, with class III skeletal tendency, treated with growth control

A má oclusão de Classe III de Angle é caracterizada por uma relação dentária anteroposterior inadequada, que pode ou não estar acompanhada de alterações esqueléticas. Em geral, o aspecto facial fica bastante comprometido, principalmente quando associada à deficiência no terço médio da face, sendo esse, na maioria das vezes, o principal fator que motiva o paciente a procurar tratamento. Este caso foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO), representando a categoria livre, como parte dos requisitos para a obtenção do título de Diplomado pelo BBO.

Angle Class III malocclusion is characterized by an anteroposterior dental alteration, which might be accompanied by skeletal deformities. Usually, the facial aspect becomes aesthetically compromised, mostly when the middle third of the face is affected (this is the main reason why patients seek for treatment).This case was presented to the directorship of the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO), standing for the free category, as a part of the requirements to obtain the Board's Certificate.