Metabolic syndrome in fixed-shift workers / Síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos

OBJECTIVE To analyze if metabolic syndrome and its altered components are associated with demographic, socioeconomic and behavioral factors in fixed-shift workers.METHODS A cross-sectional study was conducted on a sample of 902 shift workers of both sexes in a poultry processing plant in Southern Brazil in 2010. The diagnosis of metabolic syndrome was determined according to the recommendations from Harmonizing the Metabolic Syndrome. Its frequency was evaluated according to the demographic (sex, skin color, age and marital status), socioeconomic (educational level, income and work shift), and behavioral characteristics (smoking, alcohol intake, leisure time physical activity, number of meals and sleep duration) of the sample. The multivariate analysis followed a theoretical framework for identifying metabolic syndrome in fixed-shift workers.RESULTS The prevalence of metabolic syndrome in the sample was 9.3% (95%CI 7.4;11.2). The most frequently altered component was waist circumference (PR 48.4%; 95%CI 45.5;51.2), followed by high-density lipoprotein. Work shift was not associated with metabolic syndrome and its altered components. After adjustment, the prevalence of metabolic syndrome was positively associated with women (PR 2.16; 95%CI 1.28;3.64), workers aged over 40 years (PR 3.90; 95%CI 1.78;8.93) and those who reported sleeping five hours or less per day (PR 1.70; 95%CI 1.09;2.24). On the other hand, metabolic syndrome was inversely associated with educational level and having more than three meals per day (PR 0.43; 95%CI 0.26;0.73).CONCLUSIONS Being female, older and deprived of sleep are probable risk factors for metabolic syndrome, whereas higher educational level and higher number of meals per day are protective factors for metabolic syndrome in fixed-shift workers.

OBJETIVO Analisar se síndrome metabólica e seus componentes alterados estão associados a fatores demográficos, socioeconômicos e comportamentais em trabalhadores de turnos fixos.MÉTODOS Estudo transversal com amostra de 902 trabalhadores de turnos, de ambos os sexos, de um frigorífico de frango do sul do Brasil, em 2010. O diagnóstico da síndrome metabólica foi determinado pelas recomendações doHarmonizing the Metabolic Syndrome; e sua frequência foi avaliada segundo características demográficas (sexo, cor de pele, idade e estado civil), socioeconômicas (escolaridade, renda e turno de trabalho) e comportamentais (tabagismo, consumo de álcool, atividade física de lazer, número de refeições/dia e duração do sono). A análise multivariada seguiu um modelo conceitual de determinação da síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.RESULTADOS A prevalência de síndrome metabólica foi 9,3% (IC95% 7,4;11,2). O componente mais frequentemente alterado foi a circunferência da cintura (RP 48,4%; IC95% 45,5;51,2), seguido pela lipoproteína de alta densidade. O turno de trabalho não esteve associado à síndrome metabólica e aos seus componentes alterados. Após ajustes, a prevalência da síndrome metabólica foi positivamente associada ao sexo feminino (RP 2,16; IC95% 1,28;3,64), a trabalhadores com 40 anos ou mais (RP 3,90; IC95% 1,78;8.93) e àqueles que reportaram dormir cinco horas ou menos por dia (RP 1,70; IC95% 1,09;2,24). Por outro lado, a síndrome metabólica esteve negativamente relacionada à escolaridade e a fazer mais do que três refeições por dia (RP 0,43 IC95% 0,26;0,73).CONCLUSÕES Ser mulher, possuir idade mais avançada e ter privação de sono mostraram-se potenciais fatores de risco para síndrome metabólica, enquanto ter maior escolaridade e realizar maior número de refeições/dia foram fatores de proteção para síndrome metabólica em trabalhadores de turnos fixos.

Prevalência de Síndrome Metabólica em uma área rural de Santa Rosa / Prevalence of metabolic syndrome in a rural area of Santa Rosa / Prevalencia del síndrome metabólico en una zona rural de Santa Rosa

Síndrome Metabólica (SM) é uma condição de prevalência elevada e crescente. Este artigo tem como objetivo descrever os determinantes e também a prevalência deste importante fator de risco para doenças cardiovasculares em uma área rural do município de Santa Rosa. Foi realizado um estudo transversal, em uma população de abrangência da Estratégia Saúde da Família, constituída de adultos jovens na faixa etária de 20 a 49 anos. Foi aplicado um questionário pré-codificado com variáveis sociodemográficas, comportamentais, histórico pessoal e familiar de doenças crônicas, bem como obtidas medidas antropométricas e laboratoriais pertinentes. Para a classificação da Síndrome Metabólica, esta pesquisa seguiu os critérios da National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel (NCEP/ATP III) e da International Diabetes Federation. Foram descritos componentes isolados da SM, encontrando alta prevalência de obesidade abdominal e HDL - colesterol baixo em mulheres, bem como alta prevalência de níveis pressóricos aumentados em homens. A prevalência global da SM encontrada foi de 8,5% em homens e 22% em mulheres pelos critérios da NCEP/ATP III, e 15,9% em homens e 25,3% em mulheres pelos critérios da IDF.

Metabolic Syndrome (MS) is a condition of high prevalence and growing. This article aims to describe the determinants and also the prevalence of this important risk factor for cardiovascular disease in a rural area of the Santa Rosa city. We conducted a cross-sectional study in a population covered by the Family Health Strategy, consisting of young adults aged 20-49 years. We applied a pre-coded questionnaire with socio-demographic, behavioral, personal and family history of chronic diseases, and obtained anthropometric measurements and laboratory tests. For the classification of the metabolic syndrome, this study followed the criteria of the National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel (NCEP / ATP III) and the International Diabetes Federation. We described a single component of MS and found a high prevalence of abdominal obesity and low HDL - cholesterol in women and high prevalence of increased blood pressure in men. The overall prevalence of MS was found to be 8.5% in men and 22% in women by the criteria of the NCEP / ATP III, and 15.9% in men and 25.3% in women by IDF criteria.

El síndrome metabólico (SM) es una condición de alta y creciente prevalencia. Este artículo pretende describir los factores determinantes y también laprevalencia de este importante factor de riesgopara enfermedad cardiovascular en una zona rural del municipio de Santa Rosa. Se realizó unestudio transversal en una población que abarca la Estrategia de Salud Familiar, que consiste enlos adultos jóvenes de 20-49 años. Se aplicó un cuestionario pre-codificado con la historiasocio-demográficos, de comportamiento,personal y familiar de las enfermedades crónicas,y obtuvieron medidas antropométricas y de laboratorio pertinentes. Para la clasificación del síndrome metabólico, este estudio dio seguimiento a los criterios del Panel del National Cholesterol Education Program Adult Treatment (NCEP / ATP III) y la Federación Internacional de Diabetes. Hemos descrito un único componente de la MS y se encontró una alta prevalencia de obesidad abdominal y niveles bajos de HDL - colesterol en las mujeres y la alta prevalencia de presión arterial elevada en los hombres. La prevalencia global de el síndrome metabólico se encontró que era del 8,5% en hombres y 22% en las mujeres por parte de los criterios de la III del NCEP / ATP, y el 15,9% en hombres y25,3% en las mujeres por parte de la IDF.

Epidemiological study on metabolic syndrome in elderly people in Changsha city / 中国医师杂志

Objective To assess the prevalence of metabolic syndrome (MS) and explore the associated risk factors with MS among 35 ～ 80 years elderly people in Changsha.Methods The survey used by cluster random sampling method (from October to December,2008 ) was carried out by the Physical Examination Center of the Second Xiangya Hospital,Changsha.All subjects aged from 35 to 80 years old had the questionnaires,physical examination,and biochemical measurements.MS was defined by IDF 2005.Results The prevalence of MS was 24.3％ among elderly people in Changsha.The prevalence of MS in male and female was 27.9％ and 19.3％,respectively; which in male was significantly higher than in females ( P ＜0.01).According to census of 2000 in Changsha,the age-adjusted rate of MS was 24.4％ among elderly people,27.8％ in male and 21.9％ in female,respectively.The metabolic abnormalities and the prevalence rate of MS were different in gender and age.Except the essential component of the central obesity in the 194 cases of MS patients,there are 80 cases include other two kinds of metabolic abnormalities,accounting for 41.2％,most of them with elevated blood pressure + sugar metabolism disorders; the most common three kinds of metabolic abnormalities of the 78 cases,accounting for 40.2％ of the people with MS,most of them with high TG + elevated blood pressure + sugar metabolism disorders; With 4 kinds of metabolic abnormalities of 36 patients,accounting for 18.6％ of the MS patients.Increasing age,male,overweight and (or) obesity,high LDL-C hematic disease,high uric acid hematic disease,diabetes were all the risk factors of the elderly people in Changsha city.Conclusions Elderly people in Changsha have a relatively high prevalence of MS,especially for male.The prevalence of MS is considerably high in Changsha,which may continue to rising with the social economic development and population aging.There is an urgent need to take actions to reduce the burden of MS.

Sindrome metabólica: uma revisão dos critérios de diagnóstico / Metabolic syndrome: a review on diagnostic criteria / Síndrome metabólico: una revisión de los criterios de diagnóstico

INTRODUÇÃO: A síndrome metabólica (SM) é caracterizada pelo agrupamento de anormalidades fisiopatológicas, tais como a obesidade, a dislipidemia, a resistência à insulina (RI), a hiperinsulinemia a intolerância à glicose e a hipertensão arterial (HA), e está fortemente relacionada às doenças cardiovasculares. OBJETIVOS: Descrever os aspectos históricos do reconhecimento da SM e comparar as diferentes definições existentes. METODOLOGIA: Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados Medline, Lilacs e Scielo, durante o mês de junho de 2008. Os descritores utilizados, concomitantemente, foram: síndrome x metabólica/metabolic syndrome x; história/history; diagóstico/diagnosis, epidemiologia/epidemiology; de acordo com o MeSH e DECs. Referências bibliográficas também foram analisadas. Foram selecionados 49 artigos dada a clareza na descrição dos objetivos e das variáveis de confusão, validade externa e validade interna e boa potência estatística. RESULTADOS: Existem atualmente 6 definições para a SM propostas por diferentes organizações internacionais de saúde: World Health Organization, National Cholesterol Education Program, European Group for the Study of Insulin Resistance, American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinollogy, International Diabetes Federation. Todas elas usam componentes e pontos de corte específicos para o diagnóstico da SM. Contudo, a dislipidemia, HA, obesidade, medidas de glicemia e de RI são incluídos, se não em todas, na maioria das definições. Apesar disso, a concordância entre essas definições são quase sempre baixas, produzindo prevalências e fatores de risco diferentes para a SM, mesmo quando a população de base era a mesma. CONCLUSÃO: É necessário estabelecer um critério consensual para a SM.

INTRODUCTION: Metabolic syndrome (MS) is characterized by a group of metabolic abnormalities that include obesity, dyslipidemia, insulin resistance, glucose intolerance and hypertension, and is associated with cardiovascular diseases. OBJECTIVES: To describe the historical aspects of MS recognition and compare the various definitions proposed for this syndrome. METHODOLOGY: A survey on bibliographic databases Medline, Lilacs and Scielo was conducted in June, 2008. Used descriptors were: metabolic syndrome x, history, diagnosis, and epidemiology; according to the MeSH and DECs. Bibliographic references were also analyzed. Forty nine articles were selected once the authors clearly described the goals and the confusion variables; they had external validity, internal validity, and good statistical power. RESULTS: Six MS definitions were proposed by international health organizations:World Health Organization, National Cholesterol Education Program, European Group for the Study of Insulin Resistance, American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinology, and International Diabetes Federation. All organizations used specific components and cut-off points for MS diagnosis. However, dyslipidemia, hypertension, obesity, measures of glycaemia and insulin resistance were included in most of the settings. One the other hand, concordance among these definitions was weak, producing different prevalence rates and risk factors for MS in the same population. CONCLUSION: It is necessary to establish a consensual definition for MS.

INTRODUCCIÓN: El síndrome metabólico (SM) se caracteriza por la agrupación de anormalidades fisiopatológicas, que incluyen la obesidad, la dislipidemia, la resistencia a la insulina (RI), la hiperinsulinemia, la intolerancia a la glucosa y la hipertensión arterial (HA) y está muy vinculada a las enfermedades cardiovasculares. OBJETIVOS: Describir los aspectos históricos del reconocimiento del SM y comparar las distintas definiciones existentes. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio bibliográfico en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SCIELO, durante el mes de junio de 2008. Los descriptores utilizados conjuntamente fueron los siguientes: síndrome x metabólico/metabolic syndrome x; historia/history; diagóstico/diagnosis, epidemiologia/epidemiology; de acuerdo con el MeSH y el DeCS. También fueron analizadas las referencias. Fueron seleccionados 49 artículos por la claridad en la descripción de los objetivos y las variables de confusión, validez externa y validez interna, la buena potencia estadística. RESULTADOS: Actualmente hay seis definiciones para el SM propuestas por diferentes organizaciones internacionales de salud: World Health Organization, National Cholesterol Education Program, European Group for the Study of Insulin Resistance, American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinollogy, International Diabetes Federation. Todas usan componentes y puntos de corte específicos para el diagnóstico del SM. Sin embargo, la dislipidemia, HA, obesidad, medidas de glucemia y de la RI están incluidas en la mayoría de las definiciones. A pesar de ello, la concordancia entre esas definiciones son casi siempre bajas, resultando en prevalencias y factores de riesgo diferentes para el SM, incluso cuando la población de base es la misma. CONCLUSIÓN: Se precisa establecer un criterio consensual para el SM.