Résumé
RESUMEN Fundamento: la incidencia de cáncer de pulmón en la provincia Sancti Spíritus es alta y su diagnóstico por lo general, se realiza en etapas avanzadas por lo cual el tratamiento quirúrgico no siempre es posible. Objetivo: analizar las principales características y resultados de los pacientes operados por cáncer de pulmón. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario General Camilo Cienfuegos en la provincia Sancti Spiritus en el período comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2019. El universo consistió en 83 pacientes operados con cáncer de pulmón que se sometieron a resección acompañados de muestreo de ganglios linfáticos mediastinales. Resultados: el sexo masculino predominó en el grupo estudiado. Los grupos de edades más frecuentes para ambos sexos fueron los de 51 a 60 años y los mayores de 60 años. El hábito de fumar estuvo presente en la mayoría de los pacientes. La localización tumoral más predominó fue en los lóbulos superiores y la lobectomía fue la técnica más realizada. Las etapas patológicas que predominaron fueron la lB y llB, seguidas de la lllA. El carcinoma de células escamosas fue el tipo histológico más frecuente. Las atelectasias y las infecciones respiratorias fueron las complicaciones más frecuentes. Los fallecidos fueron pocos. Conclusiones: las características demográficas de los pacientes estudiados se corresponden a otras series de pacientes con cáncer del pulmón. La localización tumoral en los lóbulos superiores, el carcinoma epidermoide, así como las etapas tempranas, predominaron en la serie estudiada. La lobectomía fue la técnica quirúrgica que se utilizó con mayor frecuencia y dentro de las complicaciones, las respiratorias fueron las más frecuentes.
ABSTRACT Background: the incidence of lung cancer in the province of Sancti Spíritus is high and its diagnosis is usually made in advanced stages, for which surgical treatment is not always possible. Objective: to analyze the main characteristics and results of patients operated on for lung cancer. Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out in the General Surgery service of the Camilo Cienfuegos General University Hospital in the Sancti Spiritus province in the period between January 1996 and December 2019. The universe consisted of 83 patients operated with lung cancer who underwent resection accompanied by mediastinal lymph node sampling. Results: the male sex predominated in the studied group. The most frequent age groups for both sexes were those from 51 to 60 years old and those over 60 years old. Smoking was present in most of the patients. The most frequent tumor location was in the upper lobes and lobectomy was the most performed technique. The pathological stages that predominated were lB and llB, followed by lllA. Squamous cell carcinoma was the most frequent histological type. Atelectasis and respiratory infections were the most frequent complications. The deceased were few. Conclusions: the demographic characteristics of the patients studied correspond to other series of patients with lung cancer. Tumor location in the upper lobes, squamous cell carcinoma, as well as early stages, predominated in the series studied. Lobectomy was the most frequently used surgical technique and among complications, respiratory ones were the most frequent.
Résumé
RESUMEN Fundamento: el estudio ganglionar del mediastino en los pacientes afectos de cáncer pulmonar es de vital importancia, al permitir trazar la estrategia terapéutica. Objetivo: evaluar la técnica de linfoadenectomía transcervical como parte de la sistemática diagnóstica en el cáncer pulmonar. Métodos: se realizó una investigación analítica, longitudinal prospectiva en pacientes, se usó la linfoadenectomía transcervical como parte de la sistemática diagnóstica del cáncer pulmonar en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, de la provincia Camagüey. El universo estuvo compuesto por 346 pacientes y la muestra, de tipo probabilístico aleatorio simple, quedó conformada por 65 pacientes. Resultados: predominaron los pacientes masculinos y mayores de 60 años. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma y los lóbulos superiores fueron los más afectados. Se extirparon un total de 205 ganglios y la mayoría fueron positivos, la negatividad, en la histología, predominó en los ganglios menores de 1 cm diagnosticados en el estudio tomográfico. Existió migración de estadios en la correlación clínico patológica, así como la sensibilidad y especificidad fueron de un 100 % en la muestra estudiada. Las complicaciones fueron escasas. Conclusiones: la linfoadenectomía transcervical constituye una herramienta diagnóstica en los pacientes con cáncer pulmonar y afectación ganglionar mediastinal.
ABSTRACT Background: the lymph node study of the mediastinum in patients with lung cancer is of vital importance, as it allows the therapeutic strategy to be outlined. Objective: to evaluate the transcervical lymphadenectomy technique as part of the diagnostic system in lung cancer. Methods: a prospective longitudinal analytical investigation was carried out in patients in whom transcervical lymphadenectomy was used as part of the diagnostic system for lung cancer at the Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, in the province of Camagüey. The universe was made up of 346 patients and the sample, of a simple random probability type, consisted of 65 patients. Results: male patients over 60 years prevailed. The most frequent histological type was adenocarcinoma and the upper lobes were the most affected. A total of 205 nodes were removed and the majority were positive, negativity, in histology, predominated in nodes less than 1 cm diagnosed in the tomographic study. There was migration of stages in the clinical pathological correlation, as well as the sensitivity and specificity were 100% in the studied sample. Complications were rare. Conclusions: transcervical lymphadenectomy constitutes a diagnostic tool in patients with lung cancer and mediastinal lymph node involvement.