Résumé
O cisto epidérmico é um nódulo subcutâneo benigno, flutuante, com estruturas semelhantes a epiderme. Esse cisto encapsulado é preenchido por material liquido ou pastoso sendo sua localização mais comum em regiões da face, pescoço e tronco. Essas lesões caracterizadas por apresentarem um crescimento lento, indolor, assintomático e pequenos na maioria das vezes, dificilmente ultrapassando 5cm de diâmetro. O tratamento de escolha é a enucleação cirúrgica. Objetivo: O presente trabalho visa relatar um caso clínico de extenso cisto epidérmico na região submentoniana em um paciente do gênero masculino jovem, descrevendo os aspectos clínicos e histopatológicos da lesão e a abordagem realizada, bem como o pós-operatório. Relato de caso: Paciente gênero masculino, 18 anos, compareceu para atendimento com equipe e Bucomaxilofacial, apresentando a queixa de aumento de volume em região submentoniana, com evolução de aproximadamente 02 anos. O paciente foi submetido a exérese da lesão a qual foi realizada a analise anatomopatológica, cujo diagnóstico apresentou-se conclusivo para cisto epidérmico. Conclusão: O diagnóstico diferencial do cisto epidermoide pode variar em muitos casos da região acometida. Ressaltase a importância de um exame clínico minucioso e a necessidade de exames complementares para determinar o diagnóstico correto e, assim, promover um tratamento adequado... (AU)
Epidermoid cysts are benign subepidermal cysts that are fluctuant, presenting structures resembling skin appendages. This encapsulated cyst is filled with liquid or semi-liquid material commonly located on the face, neck and trunk. They are characterised by shows slow growth, painless, asymptomatic and not greater than 5 cm in most cases. The treatment consists of surgical enucleation of the lesion. Objective: To report a case of an extensive epidermoid cyst in the submental region of a young male, describing the approach and its clinical and histopathological aspects with post-op follow-up. Case report: 18 years-old male presents at the Maxillofacial Surgery Department, with the main complaint of swelling in the submental region, for the past 2 years. He underwent surgical excision of the lesion followed by pathological analyse, which returned positive for an epidermal cyst. Conclusion: The differential diagnosis of the epidermoid cyst can vary according to the region in which the lesion develops. It is important to conduct a thorough examination of the patient, and consider complemental tests to attempt the best management for better results... (AU)
El quiste epidérmico es un nódulo subcutáneo flotante benigno con estructuras similares a la epidermis. Este quiste encapsulado está lleno de material líquido o pastoso y se encuentra más comúnmente en la cara, el cuello y el tronco. Estas lesiones se caracterizan por ser de crecimiento lento, indoloras, asintomáticas y de pequeño tamaño en la mayoría de los casos, superando raramente los 5 cm de diámetro. El tratamiento de elección es la enucleación quirúrgica. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo reportar un caso clínico de un quiste epidérmico extenso en la región submentoniana en un paciente masculino joven, describiendo los aspectos clínicos e histopatológicos de la lesión y el abordaje realizado, así como el postoperatorio. Reporte de caso: Paciente masculino, de 18 años de edad, acudió para asistencia con el equipo oral y maxilofacial, quejándose de tumefacción en la región submentoniana, con una evolución de aproximadamente 02 años. Al paciente se le realizó exéresis de la lesión, la cual se realizó por análisis anatomopatológico, cuyo diagnóstico fue conclusivo de quiste epidérmico. Conclusión: El diagnóstico diferencial de quiste epidermoide puede variar en muchos casos de la región afectada. Enfatiza la importancia de un examen clínico completo y la necesidad de exámenes complementarios para determinar el diagnóstico correcto y así promover un tratamiento adecuado... (AU)
Sujets)
Humains , Mâle , Adolescent , Tumeurs de la faceRésumé
El carcinoma de células escamosas o espinocelular es un tumor maligno con diferentes grados de malignidad; se localiza frecuentemente en la cara, cuello, espalda, región frontal y dorso de la mano; sus características son anaplasia, rápido crecimiento, destrucción tisular local y capacidad para hacer metástasis. El tratamiento ideal es el colgajo microvascularizado. Caso Clínico: Paciente del sexo masculino, 83 años, quien presentó lesión ulcerativa que inició en región cigomática izquierda, extendiéndose y avanzando paulatinamente con prurito, cambios de coloración, aumento de tamaño ulcerativo progresivo, amaurosis progresiva en ojo izquierdo y parálisis facial ipsilateral izquierda. El motivo de consulta fue su aspecto físico a causa delesión facial. Fue remitido al servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital Escuela Universitario,con sospecha de cáncer escamocelular, se realizó biopsia confirmando diagnóstico. Se utilizó técnica de resección en bloque, se eliminó completamente el tumor, se resecó el globo ocular izquierdo, nervio óptico, glándula parótida, nervio facial y hueso cigomático con disección de arteria y vena facial; se procedió a disecar colgajo paraescapular derecho, se incluyó piel, tejido celular subcutáneo, fascia y vasos circunflejos para reparar el defecto. Se dio seguimiento por 8 meses valorando la irrigación y sensibilidad del trasplante con un excelente resultado. Conclusión: El médico debe considerar los factores asociados que pueden propiciar la aparición de lesiones cutáneas premalignas y realizar biopsia para diagnóstico y tratamiento oportuno. Actualmente es posible obtener colgajos que permiten reconstruir defectos que antes eran indicación de amputación o severa deformidad o discapacidad en los pacientes con cáncer cutáneo...(AU) - es