A influência da rede social da nutriz no aleitamento materno: o papel estratégico dos familiares e dos profissionais de saúde / The influence of the social net of lactating mothers in the breastfeeding: the strategic role of the relatives and professionals of health

Objetivou-se levantar e categorizar trabalhos científicos sobre a influência da rede social da lactante no contexto da amamentação. Para isto, realizou-se uma revisão bibliográfica nas principais bases de dados em saúde (MEDLINE, LILACS, SciELO), utilizando como palavras chaves os descritores: aleitamento materno, desmame e família (e suas versões em inglês e espanhol). Foram consultados também livros, teses, dissertações, publicações em órgãos internacionais e nacionais (OMS, UNICEF, Ministério da Saúde). Pode-se observar que os atores que compõem a rede social da nutriz são capazes de exercer interferência na decisão de amamentar, através de diferentes âmbitos, tais como o incentivo/apoio à iniciativa; o repasse de conhecimentos e valores culturais; a tradição familiar e o cultivo do desinteresse/desestímulo e da pressão exercida sobre a lactante em relação à forma de alimentar a criança. Destarte, pode-se inferir sobre a necessidade de implementação de novas práticas de saúde no que tange à forma de cuidado a este grupo populacional. Vale ressaltar a importância de que os profissionais se capacitem para uma escuta sensível sobre o significado da lactação desde o olhar da nutriz. Por fim, destaca-se o papel importante da rede social da lactante, principalmente a família, para o sucesso da amamentação.

The objective was to raise and classify scientific works on the influence of the social net of lactating mothers in the context of the breastfeeding. A bibliographical review was done in the main databases (MEDLINE, LILACS, SciELO), using as keywords: breastfeeding, weaning and family (and their versions in English and Spanish). Books, thesis, dissertations, and publications in international and national institutions were consulted (WHO, UNICEF, Ministry of Health). It could be observed that the actors that compose the social net of the lactating mothers can interfere in the decision of breastfeeding, through different extents, such as the encouragement/support to the initiative; reviewing the knowledge and cultural values; family tradition; and the cultivation of the indifference/discourage and the pressure exercised on the lactating mothers in relation to the form of feeding the child. In this way, it can infer on the need of the implementation of new health practices regarding to the care of this group. It is worth to highlight, the importance of the professionals to be qualified for the sensitive listening on the meaning of the nursing under the glance of the lactating mothers . Finally, it stands out the importance role of the social net of the lactating mothers, especially the family, for a successful breastfeeding.

Práticas e percepções acerca do aleitamento materno: consensos e dissensos no cotidiano de cuidado numa unidade de saúde da família / Practices and perceptions about breastfeeding: consensus and dissensus in the daily care in a family health unit

Este estudo fundamentou-se na pesquisa qualitativa, e teve um duplo objetivo: identificar o significado do aleitamento materno para os profissionais que atuam no PSF e evidenciar os temas convergentes e divergentes em relação à amamentação entre os profissionais de saúde e as nutrizes. Utilizou a entrevista semiestruturada e o grupo focal como técnica de coleta de dados. Ao todo, participaram 17 profissionais atuantes na atenção básica de saúde e 58 mães de crianças menores de dois anos de idade do município de Coimbra, MG. Entre os resultados mais relevantes, destacam-se: a amamentação foi vista como uma obrigação da mulher; o discurso profissional remete à necessidade de capacitação em aleitamento; a análise das falas permitiu evidenciar um verdadeiro descompasso entre o conhecimento relatado pelo profissional e a práxis cotidiana do serviço de saúde. Neste sentido, destaca-se a importância das políticas de educação continuada e permanente como elemento-chave na capacitação em amamentação, e importante indicador para o planejamento das ações de saúde em nível local.

This study is based on a qualitative research, and has two objectives: to identify the importance of breastfeeding for professionals who work in the Family Health Program; and to highlight convergent and divergent themes concerning breastfeeding among health care professionals and mothers. For data collection, the semi-structured and focus group were used. The study involved 17 professionals working in basic health care units and 58 mothers of children under two years old in the city of Coimbra, Mina Gerais State. The most important outcomes were that breastfeeding was regarded as an obligation by mothers, that the speech refers to the importance of a professional trained in lactation. The discourse analysis also highlighted an imbalance between the knowledge reported by the professional and daily practice of the health service. In this sense, the importance of continuing and permanent education policies are key elements for training in breastfeeding, and are indicators of health planning actions.

A mulher e o direito de amamentar: as condições sociais para o exercício desta função / Women's right to breastfeed: the social condition for performance of this function / El derecho de la mujer de amantar: las condiciones sociales para el ejercicio de esta función

Amamentar revela lacunas e distorções. Embora considerada como direito da mulher e da criança, não são oferecidos condições e suportes necessários. Procuramos compreender as relações de significados que as nutrizes estabelecem entre amamentar e as atividades produtivas e não produtivas do seu cotidiano. Entrevistamos 22 nutrizes, após consentimento, sobre suas experiências de amamentar. Análise dos dados fundamentou-se nas relações sociais de gênero. A mulher se coloca em função do outro (filho, marido); o aleitamento é assumido prioritariamente, e as outras atividades a título provisório. Exigindo de si mesma, a mulher tem ilusória percepção de onipotência e onipresença gerando conflitos no seu meio relacional.

Beastfeedings shows gaps and problems. Although it is considered a right for the woman and child, the necessary conditions and support is not offered to them. Aiming to understand the meaning of relationship that nursing mothers establish between breast feeding and their productive and not productive activities in daily lives, we interviewed 22 women, with their permission, about their breast feeding experiences. Data analysis was based on social gender theories. The woman acts infunction of the other (child, husband), breast feeding is assumed as a priority and other activities as “temporary”. Putting demands on herself, the woman has an illusion of omnipotence and omnipresence causing conflicts in her relationships.

Amamantar ocasiona ideas vagas y distorciones. Apesar de estar considerado como derecho de la mujer y del niño, no se ofrece condiciones ni soporte necesario.. Intentamos comprender las relaciones significativas que las primerizas establecen entre amantar y las actividades productivas y no productivasde su dia cotidiano. Entrevistamos 22 primerizas,con el debido consentimiento sobre sus experiencias de amamantar.El análisis de los datos se fundamentó en las relaciones sociales del genero. La mujer se coloca a disposición delos otros (hijos, marido); la leche materna es asumida como prioridad, y las otras actividades se quedan con el titulo de"provisorio". Exigiendo de si misma, la mujer tienes ilusoria percepción de omnipotencia y omnipresencia generado conflictosen su raciocinio.