Atraumatic Restorative Treatment (ART) as Public Policy: a Scoping Review / O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) como Política Pública: uma Revisão de Escopo

This scoping review aimed to identify, describe, and analyze the use of Atraumatic Restorative Treatment (ART) as public policy. Inclusion criteria: studies on public oral health policies; dental caries; ART. Exclusion criteria: clinical studies; specific interventions; studies that report public policies that do not use ART as a strategy for caries treatment. The search was conducted in PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence, and Rxforchange. The selection process and data extraction were performed by two authors independently according to the stages and categories of a conceptual framework. Of the 2253 eligible articles, 139 were duplicates, and 1680 were not included after reading the title and abstract. After assessing the full text, 414 articles were excluded. Twenty articles were included. Nineteen were conducted in nine countries (South Africa, Bolivia, Cambodia, Egypt, Mexico, Tanzania, East Timor, Tunisia, and Zimbabwe), and one in the Americas. The studies reported high prevalence of dental caries and lack of access to restorative procedures in health services as common problems. Policy developments followed a similar process, with the presence of governments, conceptual use of scientific evidence, and induction by the World Health Organization. Regarding implementation barriers, the included studies mentioned the lack of supplies and lack of induction by managers,while in relation to the facilitators, permanent education and professional practice were mentioned. Cohort studies have shown a survival rate greater than 80% after one year of follow up of the restorations performed. The findings of this review indicate that the use of ART in public policies is promising, however, its use is still in an early stage. (AU)

Esta revisão de escopo teve como objetivo identificar, descrever e analisar o uso do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) como política pública. Critérios de inclusão: estudos sobre políticas públicas de saúde bucal; cáries dentárias; ART. Critérios de exclusão: estudos clínicos; intervenções específicas; estudos que relatam políticas públicas que não utilizam o ART como estratégia para o tratamento de cárie. A pesquisa foi realizada no PubMed, BVS, Epistemonikos, Health Systems Evidence e Rxforchange. O processo de seleção e extração de dados foram realizados por dois autores, de forma independente, de acordo com as etapas e categorias de um quadro conceitual. Dos 2.253 artigos elegíveis, 139 eram duplicados e 1.680 não foram incluídos após a leitura do título e do resumo. Após avaliação do texto completo, foram excluídos 414 artigos. Vinte artigos foram incluídos. Dezenove foram realizados em nove países (África do Sul, Bolívia, Camboja, Egito, México, Tanzânia, Timor Leste, Tunísia e Zimbábue) e um nas Américas. Os estudos relataram alta prevalência de cárie dentária e falta de acesso a procedimentos restauradores nos serviços de saúde como problemas comuns. Os desenvolvimentos de políticas seguiram um processo semelhante, com a presença de governos, uso conceitual de evidências científicas e indução da Organização Mundial da Saúde. Quanto às barreiras de implementação, foram mencionadas a falta de insumos e a falta de indução por parte dos gestores. Quanto aos facilitadores, foram citados a educação permanente e a prática profissional. Estudos de coorte mostraram sobrevida superior a 80% após um ano de acompanhamento. Os achados desta revisão indicam que a utilização da ART nas políticas públicas é promissora, porém, sua utilização ainda é incipiente. (AU)

Satisfacción del usuario en la atención odontológica comunitaria en Reynosa, Tamaulipas / User ́s satisfaction of community dental care in Reynosa,Tamaulipas

Resumen Objetivo: Evaluar el nivel de satisfacción en la atención recibida por los usuarios de la Clínica Odontológica de la Universidad México Americana del Norte (CO-UMAN) Allende. Material y método: El estudio fue descriptivo, observacional, transversal y prospectivo; se aplicó una encuesta de opinión a 200 pacientes, seleccionados mediante muestreo por conveniencia en 2019, sobre la estructura, proceso y resultados de la atención; así como bio-demográficos de cada paciente. Resultados: Predominaron pacientes con edades entre 21 y 60 años (71%), mujeres (63%), casados(as) (45%), empleados(as)/amas de casa (57%) y baja frecuencia de enfermedades concomitantes (10%). A mayor edad hubo mayor frecuencia de enfermedades concomitantes (r=0.26; p<0.05) y satisfacción en el servicio (r=0.26; p<0.05); con otras enfermedades concomitantes la satisfacción del paciente fue menor (r=-0.39; p<0.05). Los pacientes indican que hay más satisfacción (de 2.6 a 5.4 veces) al recibir un servicio adecuado o mejor. La satisfacción del paciente y la calidad de la atención de la clínica se asoció positivamente (p<0.05) con los trámites sencillos, trato por parte del odontólogo; confianza en la calidad de los servicios recibidos; relación costo/beneficio; puntualidad en la atención y efectividad del tratamiento odontológico recibido. Los coeficientes canónicos estandarizados indicaron mayor contribución en la satisfacción del usuario: las instalaciones e infraestructura de la clínica (0.479); atención del personal y proceso administrativo (0.543); atención del odontólogo (0.700); confianza en la atención y percepción del servicio recibido (0.660) y pobre relación con edad (0.078), género (0.030), estado civil (-0.040) y ocupación del paciente (0.065). Conclusión: No obstante que la cantidad y calidad del servicio de la CO-UMAN se ha incrementado y mejorado sustantivamente, es necesario desarrollar un plan de mejora continua para alcanzar estándares de calidad total.

Abstract Objective: To evaluate the level of satisfaction in the care received by the users of the Dental Clinic of the Universidad México Americana del Norte (DC-UMAN) Allende. Material and method: The study was descriptive, observational, cross-sectional, and prospective. In 2019, an opinion survey on the structure, proceedings, and results of the care, as well as bio-demographics of each patient was applied to 200 patients selected by convenience sampling. Results: Patients aged between 21 and 60 years (71%), women (63%), married (45%), employees/housewives (57%) and a low frequency of concomitant diseases (10%) predominated. At an older age, there was a higher frequency of concomitant diseases (r=0.26; p<0.05) and satisfaction in the service (r=0.26; p<0.05); with other concomitant diseases, patient satisfaction was lower (r=-0.39; p<0.05). Patients indicated that there is more satisfaction (from 2.6 to 5.4 times) when receiving an adequate or better service. Patient satisfaction and the quality of clinic care were positively associated (p<0.05) with simple procedures, treatment by the dentist, confidence in the quality of the services received, cost-benefit ratio, punctuality in the care and effectiveness of the dental treatment received. The standardized canonical coefficients indicated a greater contribution to user satisfaction from the facilities and infrastructure of the clinic (0.479), staff attention and administrative process (0.543), dental care (0.700), trust in care and perception of the service received (0.660) and poor relationship with age (0.078), gender (0.030), marital status (-0.040), and occupation (0.065) of the patient. Conclusion: Although the quantity and quality of the DC-UMAN service has increased and improved substantially, it is necessary to develop a continuous improvement plan to achieve total quality standards.

Experiencia educativa de una estructura didáctica en la carrera de Estomatología para visitas domiciliarias / Educational experience of a didactic structure in the Dentistry career to visit the family

Fundamento: en el entorno educativo las investigaciones relacionadas con los modos de actuación de los estudiantes adquieren especial significación. Los estudiantes de cuarto año de la carrera de Estomatología del escenario docente del policlínico "Docente de Playa" de la Facultad de Ciencias Médicas "Victoria de Girón" necesitan formarse del modo más cercano posible a los modos de actuación del futuro egresado, al tener en consideración problemas teóricos y metodológicos objetos de la profesión. Objetivo: describir una experiencia educativa sobre la aplicación de una estructura didáctica para el desarrollo de la visita a la familia como modalidad de la educación en el trabajo con estudiantes de cuarto año de Estomatología. Métodos: la investigación se desarrolló durante los cursos comprendidos entre el año 2014 al 2019. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. La estructura didáctica centrada en el desarrollo de la visita a la familia consta de cuatro etapas con los correspondientes objetivos y acciones. Resultados: se reconoce la educación en el trabajo como forma fundamental de organización de la enseñanza para la carrera de Estomatología y la visita a la familia como una de las modalidades, lo cual constituye una pauta a seguir en la estructura didáctica propuesta. Conclusiones: el análisis y valoración de los resultados obtenidos luego de la aplicación, permitió constatar cambios significativos y transformaciones cualitativas a partir de la estructura didáctica, lo cual constituye una alternativa para el mejoramiento de los modos de actuación de los estudiantes de cuarto año de la carrera de Estomatología.

Background: in the educational environment, research related to students' modes of action acquire special meaning. The fourth-year students of the Dentistry degree in the teaching setting of the Victoria de Girón "teachin polyclinic of the ""Playa Faculty of Medical Sciences need to be trained as closely as possible to the modes of action of the future graduate, by taking into consideration theoretical and methodological problems objects of the profession. Objective: to describe an educational experience on the application of a didactic structure for the development of family visits as a modality of the in-service training with fourth-year dentistry students. Methods: the research was developed during the courses from 2014 to 2019. Theoretical, empirical and statistical methods were used. The didactic structure focused on the development of the visit to the family consists of four stages with the corresponding objectives and actions. Results: education at work is recognized as a fundamental way of organizing teaching for the Dentistry career and visiting the family as one of the modalities, which constitutes a guideline to follow in the proposed didactic structure. Conclusions: the analysis and assessment of the results obtained after the application allowed us to verify significant changes and qualitative transformations from the didactic structure, which constitutes an alternative for the improvement of the modes of action of the fourth year students of the Dentistry career.

Indicadores de Violência Doméstica no Estado do Acre e o Papel do Cirurgião Dentista na sua Identificação Precoce

Objetivo: Discutir os indicadores de violência doméstica segundo o ciclo de vida e o tipo de violência no estado do Acre no período de 2013 a 2017 e o papel do Cirurgião Dentista na sua identificação precoce. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa, a partir da base de dados secundárias do Sistema DataSUS, referente aos indicadores de violência doméstica, sexual e outras, no estado do Acre, dos últimos cinco anos registrados no Sistema, organizados em planilhas no programa Microsoft Excel. Resultados e Discussão: Foram identificadas o total de 8.785 notificações no período, sendo 7.684 do sexo feminino e 1.101 do sexo masculino, o que demonstra a vulnerabilidade da mulher nos casos de violência. A violência física ocupou a 1ª posição com relação ao número de notificações com 3.442, seguida da sexual com 3.384, psico/moral 1.286, tortura 530, negligencia/abandono 109 e econômica/financeira com 31. O ciclo de vida que o sexo masculino teve mais notificação foi em idosos a partir de 60 anos, mas a diferença foi mínima de 100 para 78 no sexo feminino. Conclusão: O Cirurgião Dentista deve contribuir com a equipe multidisciplinar na identificação precoce de casos de violência doméstica, pois a região de cabeça e pescoço são áreas comumente afetadas. Assim o mesmo tem a capacidade e conhecimento para distinguir as lesões que possam ser de origem acidental ou intencional, a partir de uma anamnese e um exame físico apurado.

Dental care during the COVID-19 pandemic: an integrative review / Cuidados odontológicos durante a pandemia do COVID-19: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: The study and enactment of dental preventive measures, in response to the COVID-19 pandemic, are necessary to prevent cross-infections between professionals and patients. The objective of this integrative review was to identify the COVID-19 preventive practices in dentistry. Methods: The electronic search was conducted on these databases: Pubmed / Medline, Web of Science, Cochrane Library, Scopus, LILACS and Scielo, using the following descriptors and / or words: "Coronavirus disease 2019"; "Coronavirus 2019"; "Covid-19"; "2019-ncov"; "Sars-cov2"; "Dental practice"; "Dental care"; "Dentistry"; "Dental medicine" and "Oral medicine". PRISMA was used as a reference for designing it. Results: A total of 11 articles were included and the preventive measures against COVID-19 were based on guidelines from health agencies and consisted of: perform only emergency treatments; reschedule patients with suspected disease; hand washing; disinfection of surfaces with 70% alcohol; testing dental professionals for the disease; use the N95 mask; disposable lab coats, and face shields. Children, in addition to the measures mentioned above, should routinely drink a lot of water and be provided with healthy diets. No study has evaluated the efficacy and effectiveness of these measures. There is a lack of scientific evidence on the preventive protocols adopted against COVID-19 in dentistry since preventive measures are recommended by health agencies. Conclusion: Consequently, professionals are recommended to follow the guidelines by these organizations until effective and efficient preventive protocols tailored to dentistry are established.

RESUMO Objetivo: O estudo e a adoção de medidas preventivas odontológicas, em resposta à pandemia do COVID-19, são necessárias para evitar infecções cruzadas entre profissionais e pacientes. O objetivo desta revisão integrativa foi identificar as práticas preventivas do COVID-19 em odontologia. Métodos: A busca eletrônica foi realizada nas seguintes bases de dados: Pubmed / Medline, Web of Science, Cochrane Library, Scopus, LILACS e Scielo, utilizando os seguintes descritores e / ou palavras: "Coronavirus disease 2019"; "Coronavirus 2019"; "Covid-19"; "2019-ncov"; "Sars-cov2"; "Dental practice"; "Dental care"; "Dentistry"; "Dental medicine" and "Oral medicine". O PRISMA foi utilizado como referência para sua realização. Resultados: Um total de 11 estudos foram incluídos e as medidas preventivas contra COVID-19 foram baseadas em diretrizes dos órgãos de saúde e consistiram em: realizar apenas tratamentos de emergência; reagendar pacientes com suspeita de doença; lavar as mãos; desinfetar superfícies com álcool a 70%; testar profissionais de odontologia para a doença; usar a máscara N95; jalecos descartáveis e protetores faciais. As crianças, além das medidas mencionadas acima, devem rotineiramente beber muita água e receber dietas saudáveis. Nenhum estudo avaliou a eficácia e a efetividade dessas medidas preventivas. Faltam evidências científicas sobre os protocolos preventivos adotados contra o COVID-19 em odontologia, uma vez que medidas preventivas são recomendadas pelos órgãos de saúde. Conclusão: Consequentemente, recomenda-se aos profissionais que sigam essas organizações até que sejam estabelecidos protocolos preventivos eficazes e eficientes, adaptados à odontologia.

Satisfação das gestantes durante a consulta odontológica no Sistema Unico de Saúde, Brasil / Satisfaction of pregnant women during dental consults in Brazilian Unified Health System / Satisfacción de las mujeres embarazadas durante la consulta odontológica en el Sistema Único de Salud de Brasil

RESUMO Objetivo O objetivo do trabalho foi verificar a taxa de gestantes satisfeitas com a consulta odontológica realizada no Sistema Único de Saúde (SUS-Brasil) e fatores associados. Metodologia O estudo foi do tipo transversal. Para coleta de dados foi elaborado um questionário abordando variáveis sociodemográficas e relacionadas a gestação. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas face a face em um hospital maternidade da região metropolitana de Porto Alegre-RS-Brasil. O teste de qui-quadrado e a regressão de Poisson com variância robusta (p<0,05) foram utilizados nas análises bi e multivariada. Resultados Das 302 mulheres entrevistadas, 50%(n=151) realizaram consulta odontológica durante a gestação e destas, 86% (n=131) estavam satisfeitas com a consulta. Na análise multivariada verificou-se que a variável avaliação das consultas de pré-natal como boa aumentou em 14% [Razão de Prevalência (RP)=1,14; Intervalo de Confiança (IC) 95%:1,01-1,27] a probabilidade de as mulheres expressarem satisfação com a variável desfecho. Conclusão Conclui-se que foi alta taxa de satisfação com as consultas odontológicas realizadas no SUS pelas gestantes e avaliação das consultas de pré-natal como boa foi fator associado. Estes resultados poderiam ser considerados durante o planejamento estratégico, execução e avaliação das políticas de saúde direcionadas para este grupo operativo.

ABSTRACT Objective The study aimed to verify the rate of satisfaction among pregnant women with dental consults performed in the Brazilian Unified Health System (BUHS), and associated factors. Methodology The design of the study was cross-sectional. To collect data a questionnaire approaching variables sociodemographic and relationship whit pregnancy were used. The data gathering was realized across interviews face to face in a maternity hospital in the metropolitan region of Porto Alegre-RS-Brazil. The chi-square test and Poisson regression with robust variance (p<0.05) were used for the bivariate and multivariate analyses. Results A total of 302 pregnant women were interviewed, 50% (n=151) performed dental consults, and 86% (131) related that they were satisfied with the consult. In the multivariate analysis it was found that the variable evaluating prenatal visits as good increased the likelihood of women expressing satisfaction with the outcome variable by 14% [Prevalence Ratio (PR) =1.14; 95% Confidence Interval (CI): 1.01-1.27]. Conclusions The present study suggests that a high satisfaction rate with dental consult could be due to the highest satisfaction in prenatal consults performed in primary health care units, materializing the relationship of trust/connection between professional and user. This variable can be considered by workers and health managers during estrategic planning, performance, and evaluation of health policies.

RESUMEN Objetivo El objetivo del trabajo fue evaluar la tasa de mujeres embarazadas satisfechas con la consulta odontológica que realiza el Sistema Único de Salud-Brasil (SUS-Brasil) y factores asociados. Metodología Estudio de tipo transversal. Para colección de los dados se elaboró un cuestionario que abordaba las variables sociodemográficas y relacionadas con la gestación. La colección de los datos fue realizada por medio de entrevistas cara a cara en un hospital de maternidad de la región metropolitana del Porto Alegre, Brasil. Para comprobar la asociación de los factores con la satisfacción de las mujeres embarazadas con la consulta odontológica se usó el test de chi-cuadrado y la regresión del Poisson, con varianza robusta (p<0,05). Resultados De las 302 mujeres entrevistadas, 50% (n=151) realizaron consulta odontológica durante de la gestación y estas 86%(n=131) manifestaron estar satisfechas con la consulta. En el análisis multivariado se encontró que la variable que evaluaba las consultas prenatales como buenas aumentaba en un 14% [Razón de Prevalencia (RP)=1,14; Intervalo de Confianza (IC) del 95%:1,01-1,27] la probabilidad de que las mujeres expresaran satisfacción con la variable de resultado. Conclusiones Se concluyó que un alto índice de satisfacción con las consultas odontológicas realizadas en el SUS por parte de las embarazadas y la evaluación de las consultas prenatales como buenas fue un factor asociado. Estos resultados podrían ser considerados durante la planificación estratégica, ejecución y evaluación de las políticas de la salud pública direccionadas para este grupo operativo.

Interprofissionalismo na Estratégia Saúde da Família: um olhar sobre as ações de promoção de saúde bucal / Interprofessionalism in the Family Health Strategy: a look on the actions of promotion of oral health

Resumo O trabalho interprofissional é necessário para a consolidação do modelo de atenção à saúde, porém o cirurgião-dentista encontra muitos desafios para trabalhar em equipe. Este estudo objetivou conhecer o interprofissionalismo, no âmbito da saúde bucal, entre os trabalhadores graduados da Estratégia Saúde da Família. Tratou-se de um estudo exploratório e transversal, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 39 profissionais graduados da Atenção Básica do município de Icó, Ceará, Brasil. Os sujeitos pesquisados declararam uma deficiência na manutenção técnica nas unidades, a recorrente falta de insumos e a demanda excessiva de usuários como elementos que prejudicam o trabalho em equipe, assim como a inexistência de um plano de cargos, carreiras e salários, sendo um motivo de descontentamento entre os profissionais. Todos consideraram importante o trabalho interprofissional e sugeriram reuniões periódicas, atividades compartilhadas mais frequentes e capacitações como forma de intensificar essa ação. Apesar de o trabalho interprofissional ser reconhecido como fundamental para as ações de cuidado, é necessário mais comprometimento e apoio da gestão.

Abstract Interprofessional work is necessary for the consolidation of this healthcare model; however, the dental surgeon meet many challenges while working in a team. The objective of this study was to get to know interprofessionalism in the oral health field among the graduated workers of the Family Health Strategy. It was an exploratory and cross-sectional study, with qualitative approach, developed with 39 primary care graduated professionals from the municipality of Icó, state of Ceará, Brazil. The individuals surveyed declared a deficiency in the technical maintenance in the units, the recurring lack of inputs and excessive demand from users as elements that hinder teamwork, as well as the lack of a position, career and salary plan are a reason for discontent among the professionals. All of the participants considered interprofessional work important and suggested periodic meetings, more frequent shared activities and training as a way to intensify this action. Although interprofessional work is recognized as fundamental to care actions, more commitment and management support is needed.

Oral health in the analysis of patients with hearing disabilities / Saúde bucal na análise de pacientes com deficiência auditiva

Objective: To assess the degree of knowledge of deaf and hard of hearing patients about oral health and relate it to clinical and demographic variables. Methods: The target population was schoolchildren from the 6th to the 9th grade of Elementary School and the 1st year of High School. Data collection took place through a structured questionnaire previously validated. The expressed as absolute and percentage frequencies it was analyzed using Fisher's exact test or Pearson's chi-square test (p <0.05). Results: Assessing the relationship between oral health and quality of life, to 53 students, 32.1% of students never reported pain in their teeth, mouth, or jaws, 55.8% never missed school due to problems with their teeth or dental treatments, 71, 2% never avoided smiling or laughing due to problems with teeth or dental treatments, 53.8% never avoided opening their mouths or talking due to problems with teeth or dental treatments. Conclusion: Professional and patient communication should be emphasized with the deaf and hard of hearing to intensify the importance of monitoring with the dental surgeon, carrying out activities to promote, prevent, cure, and rehabilitate oral health.

Objetivo: Avaliar o grau de conhecimento de pacientes portadores de deficiência auditiva sobre a saúde bucal, e relacionar com as variáveis clínicas e demográficas. Métodos: A população alvo foram escolares do 6º ao 9º ano do Ensino Fundamental e do 1º ano do Ensino Médio. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, por meio de um questionário estruturado previamente validado. A análise dos dados foi realizada por meio do programa SPSS (Statistical Package of the Social Sciences) e expressos em forma de frequência absoluta e percentual e analisados pelo teste exato de Fisher ou qui-quadrado de Pearson (p<0,05). Resultados: Avaliando a relação da saúde bucal com a qualidade de vida de 53 alunos; 32,1% dos alunos nunca relataram dores nos dentes, na boca, ou nos maxilares, 55,8% nunca faltaram à escola devido problemas com os dentes ou tratamentos dentários, 71,2% nunca evitaram sorrir ou rir devido a problemas com os dentes ou tratamentos dentários, 53,8% nunca evitaram abrir a boca ou falar devido a problemas com os dentes ou tratamentos dentários. Conclusão: A comunicação profissional e paciente deve ser enfatizada com os portadores de deficientes auditivos, com o intuito de intensificar a importância do acompanhamento com o cirurgião dentista, realizando atividades de promoção, prevenção, cura e reabilitação à saúde bucal

Estudo de 19 anos dos procedimentos odontológicos realizados no Sistema Único de Saúde brasileiro / A 19-years study of the dental procedures performed in the Brazilian Unified Health System

Resumo Introdução A saúde pública no Brasil sofreu grandes mudanças nas últimas décadas. Objetivo Descrever o panorama da produção odontológica realizada pelo SUS de 1999 a 2017 no Brasil e suas macrorregiões. Método Os dados foram obtidos no Sistema de Informação Ambulatorial (SIA-SUS) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Foram criadas taxas de procedimentos (por 100 mil habitantes/ano) realizados em cada macrorregião: procedimentos restauradores, protéticos, coletivos, endodontia, exodontia, periodontia e preventivos de 1999 a 2017. A análise estatística das séries temporais foi realizada utilizando um modelo de regressão linear. Resultados Procedimentos protéticos e de periodontia foram os únicos que apresentaram uma tendência linear positiva em todas as macrorregiões brasileiras (p<0,001). A Endodontia não apresentou tendência positiva no Brasil (p=0,173). Restaurações apresentaram um crescimento na macrorregião Norte (p=0,003) e Centro-Oeste (p<0,001). Exodontias apresentaram na macrorregião Norte uma tendência de aumento (p=0,046) enquanto que, no Centro-Oeste, apresentaram uma diminuição (p=0,049). Procedimentos preventivos (p=0,042) e coletivos (p=0,017) apresentaram uma diminuição da sua produção durante o período. Conclusão A saúde bucal apresentou um grande crescimento dentro do Sistema Único de Saúde nos 19 anos avaliados. Procedimentos de periodontia e de prótese dentária foram aqueles com as maiores tendências de crescimento.

Abstract Background Public health in Brazil has undergone major changes in recent decades. Objective To describe the overview of dental production performed by the Brazilian Unified Health System from 1999 to 2017 in Brazil and its macroregions. Method Data were obtained from the Outpatient Information System (SIA/SUS) and from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). Procedures rates (per 100,000 inhabitants per year) were established in each macroregion: restorative, prosthetic, collective, endodontic, exodontia, periodontic and preventive procedures. Statistical analysis of the time series was performed using a regression linear model. Results Prosthetic and periodontal procedures were the only ones with a positive linear trend in all Brazilian macroregions (p<0.001). Endodontics did not show a positive trend in Brazil (p=0.173). Restorations showed a growth in the North (p=0.003) and Center-west (p<0.001) macroregions. Exodontia presented a tendency to increase in the North macroregion (p=0.046), while the Midwest presented a decrease of it (p=0.049). Preventive (p=0.042) and collective (p=0.017) procedures showed a decrease in their production during the period. Conclusion Oral health showed great growth within the single health system in the 19 years evaluated. Periodontal procedures and dental prostheses were those with the highest growth trends.

Recursos Humanos e Estratégia Saúde da Família no norte de Minas Gerais: avanços e desafios / Human Resources and Family Health Strategy in the North of Minas Gerais: advances and challenges

Resumo Introdução O sistema público de saúde apresenta desafios à área de recursos humanos. Objetivo Avaliar os avanços e desafios na gestão dos recursos humanos inseridos na Estratégia Saúde da Família (ESF) no norte de Minas Gerais, Brasil. Método Estudo transversal com 317 profissionais vinculados à ESF: cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, econômicas, vínculo empregatício, plano de carreira, educação permanente e continuada e incentivo financeiro. Avaliou-se a remuneração conforme o sexo, o plano de carreira e a categoria profissional; a categoria profissional conforme o sexo, o plano de carreira e a educação permanente; nível de significância: p < 0,05. Resultados A maioria era mulheres (65,2%), enfermeiros (46,3%), pós-graduados (51,1%), com vínculo por contrato administrativo (67,4%), sem plano de carreira (90,8%) e incentivos financeiros (61,1%) e participava de educação permanente (57,8%). Mais de 40% trabalharam na ESF de outro município e 117 concluíram especialização em ESF/saúde pública/coletiva. Maior remuneração encontrou-se na medicina (p < 0,05) e com homens (p < 0,05). Enfermagem apresentou maior percentual de mulheres, de profissionais com plano de carreira e educação permanente (p < 0,05). Conclusão Avanços se destacam na qualificação profissional, especialistas na área e/ou capacitação em serviço. Há desafios quanto à precarização do trabalho, o que contribui para a rotatividade dos profissionais.

Abstract Background The public health system presents challenges for human resources. Objective To evaluate the advances and challenges in the management of human resources included in the Family Health Strategy - FHS in northern Minas Gerais, Brazil. Method A cross-sectional study with 317 professionals linked to the FHS: dentists, nurses and doctors was carried out. For data collection, it was used a questionnaire with variables: sociodemographic and economic characteristics, employment relationship, career path, permanent and continuing education, and financial incentive. It was also evaluated the remuneration according to gender, career plan and professional category; and professional category according to gender, career plan and permanent education; significance level p <0.05. Results The most were women (65.2%), nurses (46.3%), postgraduates (51.1%), bond by administrative contract (67.4%), no career plan (90.8%) and financial incentives (61.1%) and participated in permanent education (57.8%). More than 40% worked in the FHS of another municipality and 117 completed specialization in FHS / public / collective health. The higher remuneration was for medicine (p <0.05) and for men (p <0.05). Nursing presented higher percentage of women, of professionals with career plan and permanent education (p <0.05). Conclusion Advances stand out in professional qualification, specialists and / or capacitation in service. There are challenges concerning to the precariousness conditions of work, which contributes to the turnover of professionals.

Perfeccionamiento de la asignatura Atención Integral a la Población en la carrera de Estomatología / Perfeccionamiento de la asignatura Atención Integral a la Población en la carrera de Estomatología

RESUMEN Se realizó una investigación educacional observacional-descriptiva transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, durante el período de septiembre 2015 a octubre 2017; con el objetivo de elaborar una estrategia didáctica para el perfeccionamiento de la asignatura Atención Integral a la Población que se imparte en el 5to. año de la carrera de Estomatología. Se diseñó una estrategia didáctica, que propone un plan temático contentivo de objetivos particulares, sistema de conocimientos y de habilidades; el cual se consideró oportuno y pertinente. Los resultados científicos expresados en la investigación fueron evaluados positivamente a través de los talleres de opinión crítica y construcción colectiva, enfatizando su importancia en el proceso docente educativo de este año académico y en el logro de los objetivos que se establecen en el modelo del profesional.

ABSTRACT Se realizó una investigación educacional observacional-descriptiva transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, durante el período de septiembre 2015 a octubre 2017; con el objetivo de elaborar una estrategia didáctica para el perfeccionamiento de la asignatura Atención Integral a la Población que se imparte en el 5to. año de la carrera de Estomatología. Se diseñó una estrategia didáctica, que propone un plan temático contentivo de objetivos particulares, sistema de conocimientos y de habilidades; el cual se consideró oportuno y pertinente. Los resultados científicos expresados en la investigación fueron evaluados positivamente a través de los talleres de opinión crítica y construcción colectiva, enfatizando su importancia en el proceso docente educativo de este año académico y en el logro de los objetivos que se establecen en el modelo del profesional.

Edad de la primera consulta odontológica en un servicio hospitalario de la provincia de Buenos Aires / Age of the first dental visit among a hospital health clinic in Buenos Aires province

Objetivo: Identificar la edad de la primera consulta odontológica, los motivos de esta y el estado de salud/enfermedad de la población que concurre a atenderse en la Sección de Odontopediatría del Servicio de Odontología del Hospital Nacional "Prof. Alejandro Posadas". Materiales y métodos: Este es un estudio descriptivo retrospectivo, en el que se revisaron las historias odontológicas de los pacientes que concurrieron espontáneamente a la Sección de Odontopediatría del Hospital "Prof. A. Posadas" durante los meses de junio, julio y agosto de 2018. Se registraron las variables edad, motivo de la primera consulta, sexo, ceod y CPOD. Resultados: La muestra estuvo constituida por 337 historias clínicas de pacientes de 0 a 12 años; el 44,8% (n=151) llegó a la consulta por primera vez, del cual el 47% (n=71) fueron mujeres. La edad promedio de la primera consulta fue de 6,5 años (DS ±3), con una moda de 9 años. El 1,32% (n=2) tenía menos de 1 año; el 3,97% (n=6), 1 año; el 43,04% (n=65), entre 2 y 6 años; mientras que el 51,66% (n=78) tenía entre 7 y 12 años. Los motivos de consulta de los pacientes que concurrían por primera vez fueron presencia de caries, 51% (n=77); malposición dentaria, 11% (n=17); control, 15% (n=22); traumatismo, 10% (n=16); dolor, 10% (n=15), y problemas en tejidos blandos, 3% (n=4). El CPOD fue de 1,16 (DS ±1,45), y el ceod, de 4 (DS ±3,25). Conclusión: De la muestra estudiada de la población concurrente a un servicio de odontopediatría de la provincia de Buenos Aires, solo el 1,32% consultó dentro del primer año de vida, que es la edad considerada ideal para asesorar a los padres oportunamente sobre medidas preventivas y disminuir la incidencia de caries en la población infantil (AU)

Aim: To identify the age and reasons of the first dental visit and child's oral health, among attendees to the Pediatric Dentistry Section of the 'Prof. A. Posadas' Hospital. Materials and methods: This is a descriptive retrospective study, on dental clinical records selected from patients who went spontaneously to the Pediatric Dentistry Section of the 'Prof. A. Posadas' Hospital during June, July and August of 2018. Variables studied were: age, reported reasons for dental visit, gender, ceod, and CPOD. Results: The sample consisted of 337 clinical records of patients from 0 to 12 years old. 44.8% (n=151) came to the clinic for the first time (women: 47%; n=71). The average age of the first consultation was 6.5 years (SD ±3), mode 9 years. Of the sample, 1.32% (n=2) had less than 1 year, 3.97% (n=6) were 1 year old, between 2 and 6 years old 43.04% (n=65), while 51.66% (n=78) had between 7 and 12 years. The reasons for the first consultation were caries (51%; n=77), abnormal dental position (11%; n=17), control (15%; n=22), trauma (10%; n=16), pain (10%; n=15), and soft tissues consultations (3%; n=4). DMFT, 1.16 (DS ±1.45), and dmft, 4 (SD ±3.25). Conclusion: Of the sample studied from the population attending a pediatric dentistry service in the province of Buenos Aires, only 1.32% consulted within the year of life as it is considered ideal to advice parents timely on preventive measures and reduce the incidence of caries in the child population (AU)

Dental procedure evaluation in the municipality of Florianópolis, State of Santa Catarina, Brazil / Avaliação da produção de procedimentos odontológicos no município de Florianópolis/SC

ABSTRACT Objective: The aim of the present study is to evaluate oral health procedures carried out by primary care in the municipality of Florianópolis as well as its impairments and potentialities during 2014 and 2015. Methods: An observational epidemiological study was carried out based on secondary data obtained from the patient standardized and digital information - Electronic Patient Record- in a health care network of the municipality. The data was obtained through the average of the ratio: each dental procedure performed to the number of patients who had accessed the oral health service in the period studied. The results were presented in their absolute and percentage forms. Results: it was shown that Florianópolis followed the national trend of dental procedure diversification and a decrease in the amount of tooth extractions performed in the municipality was observed. Conclusion: The findings of this study may impact the implementation of Oral Health Teams in the Family Health Program. Nonetheless studies on the functioning and activities of Oral Health Teams are necessary in order to qualify the dental care provided in the municipality.

RESUMO Objetivo: Neste contexto, o objetivo do presente estudo é avaliar os procedimentos de saúde bucal realizados pela atenção básica no município de Florianópolis nos anos de 2014 e 2015 a fim de avaliar entraves e potencialidades do processo de atenção à saúde bucal no município. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico observacional do tipo ecológico a partir de dados secundários obtidos do Prontuário Eletrônico de Paciente que integra todas as informações do paciente de forma padronizada e digital em toda rede de atenção à saúde do município. Os dados relativos à produção serão obtidos através da média da razão de cada procedimento odontológico realizado pelo número de pacientes que acessaram o serviço de saúde bucal no período estudado e expressos em suas formas absolutas e percentuais. Resultados: Florianópolis acompanhou a tendência nacional de diversificação dos procedimentos odontológicos ao longo do tempo, observando-se queda na quantidade de exodontias realizadas no município. Conclusão: É possível que os achados no presente estudo sejam impacto da implantação das Equipes de Saúde Bucal no Programa Saúde da Família. Entretanto, mais estudos sobre o funcionamento e atividades das Equipes de Saúde Bucal implantadas são necessários para qualificar a atenção odontológica prestada no município.

Política nacional de saúde bucal brasileira (Brasil Sorridente): Um resgate da história, aprendizados e futuro / Brazilian national oral health policy (Smiling Brazil): A rescue of history, learning and future / Política nacional de salud bucal brasileña (Brasil Sonriente): Un rescate de la historia, el aprendizaje y el futuro para ser compartidos

Antecedentes: no Sistema Único de Saúde do Brasil (SUS) a atenção básica é ordenadora do cuidado em saúde e representa o eixo estruturante do sistema. Em 2004, quando o Brasil Sorridente (BS) foi criado, o governo federal assumiu um importante papel de indução do crescimento da oferta de serviços de saúde bucal nos municípios e estados, criando linhas de financiamento específicos para criação de novas equipes de saúde bucal, para construção e implantação de centros de atenção secundária (Centros de Especialidades Odontológicas ­ CEO) e terciária dentre outras ações, que fizeram do BS uma rede de atenção à saúde e uma das maiores políticas públicas de saúde bucal do mundo. Objetivo: este artigo tem como objetivo compartilhar parte dessa experiência, a fim de promover reflexão em torno da inserção da saúde bucal nos sistemas de saúde ao redor do mundo, com especial interesse nos países da América Latina. Métodos: este é um estudo de caso do Brasil e as informações apresentadas nesse estudo foram coletas por meio de relatórios governamentais, base de dados secundários, artigos publicados e informantes chave. Resultados e conclusão: a experiência do Brasil vem sendo motivadora e mostrou que, além de necessário é possível inserir a saúde bucal nos sistemas de saúde universais. Porém, após 14 anos e com a instabilidade política atual do país, o futuro do Brasil Sorridente dependerá do compromisso dos formuladores de políticas, a continuidade do engajamento dos diferentes atores envolvidos, objetivos claros e estratégias transparentes e fundamentadas em evidências científicas para alcançá-los.

Background: in the Brazilian Unified Health System (SUS), primary health care coordinates and structures the public health care. In 2004, when the Smiling Brazil (SB) was created, the federal government assumed an important role of inducing the growth of the supply of oral health services in the municipalities and states, creating specific funding lines for the creation of new oral health teams, for the construction and implantation of secondary care centers (Dental Specialties Centers - CEO) and tertiary care (in hospitals), among other actions, that made SB a health care network and one of the largest public health policies in the world. Purpose: this study aims to share part of this experience, in order to promote reflection on the insertion of oral health in public health systems around the world, with special interest in the countries of Latin America. Methods: this is a Brazil case study, the information presented in this study was collected through government reports and databases, published articles and key informants. Results and Conclusion: The experience of Brazil has been motivating and showed that, it is possible to insert oral health in universal public health systems. However, after 14 years and with the current political instability of the country, the future of SB will depend on the commitment of the policymakers, the engagement of the different actors involved, clear objectives and transparent strategies based on scientific evidence.

Antecedentes: en el Sistema Único de Salud del Brasil, la atención básica es ordenadora del cuidado en salud y representa el eje estructurante del sistema. En 2004, cuando se creó Brasil Sonriente, el gobierno federal asumió el papel de inducción del crecimiento de la oferta de servicios de salud bucal en municipios y estados, creando líneas de financiamiento específicas para crear nuevos equipos de salud bucal, construir e implantar centros de atención secundaria (centros de especialidades odontológicas) y terciaria entre otras acciones, que hicieron del programa una red de atención a la salud y una de las mayores políticas públicas de salud bucal del mundo. Objetivo: compartir parte de esa experiencia, a fin de promover reflexión en torno a la inserción de la salud bucodental en los sistemas de salud alrededor del mundo, con especial interés en los países de América Latina. Métodos: este es un estudio de caso de Brasil y las informaciones presentadas en ese estudio fueron recolectadas a través de informes gubernamentales, base de datos secundarios, artículos publicados e informantes clave. Resultados y conclusión: la experiencia de Brasil viene siendo motivadora y mostró que, además de necesario es posible insertar la salud bucal en los sistemas de salud universales. Sin embargo, después de 14 años y con la inestabilidad política actual del país, el futuro de Brasil Sonriente dependerá del compromiso de los formuladores de políticas, la continuidad del compromiso de los diferentes actores involucrados, objetivos claros y estrategias transparentes y fundamentadas en evidencias científicas para alcanzarlos.

Maternal and Child Clinic, Dental School, University of Passo Fundo (UPF): patient profile / Clínica Materno-Infantil da Faculdade de Odontologia - Universidade de Passo Fundo (UPF): perfil dos pacientes

ABSTRACT Objective: Characterizing the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic from the University of Passo Fundo Dental School. Methods: 694 records were evaluated in the years 2000 to 2011. Demographic (gender, age and place of residency), clinical and therapeutic variables (previous dental experience, caries, reason for dental appointment, procedures performed, number of appointments and completion of treatment) were collected for descriptive statistical analysis and associations. Results: There was a higher demand for treatment from male children (51.4%) aged 25 to 36 months (61.4%), being 86% of patients from Passo Fundo, Rio Grande do Sul. It was also found that 51% of patients had caries and the main reason for dental appointment was treating such lesion (43.2%). Among the most commonly performed procedures, the non-invasive treatments (49.4%) were the ones that occurred more frequently. Regarding the studied variables, there was an association between children aged 25 - 36 months, living in Passo Fundo, and caries treatment. Conclusion: The evaluated and associated data allowed the definition of the profile of patients seen at the Maternal and Child Clinic. The great majority of patients were male subjects aged 25 -36 months, from Passo Fundo, and who had not undergone previous dental treatment, being caries the major reason for appointment. This study traces the profile of patients and reinforces the need for early preventive treatment and proposals for this age group, aiming at decreasing the need for treatment and reducing diseases in children.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o perfil do paciente atendido na clínica materno-infantil da FO-UPF. Métodos: Avaliaram-se 694 prontuários de 2000 a 2011. As variáveis demográficas (gênero, idade e procedência), clínicas e terapêuticas (experiência odontológica anterior, experiência de cárie, motivo da consulta, procedimentos realizados, número de consultas e conclusão do tratamento), foram coletadas para análise estatística descritiva, e associações. Resultados: Observou-se maior procura de atendimento de crianças do gênero masculino (51,4%), com idade entre 25 a 36 meses (61,4%) e que 86% dos pacientes residiam em Passo Fundo-RS. Verificou-se também que, 51% apresentavam cárie e que o principal motivo das consultas foi tratamento da cárie dental (43,2%). Dentre os procedimentos mais realizados, os tratamentos não invasivos (49,4%) foram os mais verificados. Em relação as variáveis estudadas foi encontrada associação entre as crianças que residiam em Passo Fundo, possuíam entre 25 a 36 meses e buscaram atendimento para tratar lesões cariosas. Conclusão: Os dados avaliados e associados, permitiram definir o perfil dos pacientes atendidos na clínica materno-infantil: pertencem ao gênero masculino na sua maioria, estão na faixa etária dos 25 a 36 meses, residem na cidade de Passo Fundo, não possuíam experiência odontológica anterior, apresentavam experiência de cárie ao chegar à clínica e a cárie dentária, representou o principal motivo para as consultas. Este estudo traça o perfil do paciente e fortalece a necessidade de programas e propostas para o atendimento ainda mais precoce e preventivo nesta faixa etária, para que se consiga diminuir as necessidades de tratamento e a doença nestas crianças.

Avaliação do desempenho e satisfação dos usuários de próteses totais mucossuportadas fornecidas pelo Sistema Único de Saúde em município catarinense / Evaluation of performance and users satisfaction of complete denture prosthesis provided by the Unified Health System in Santa Catarina municipality

O edentulismo ainda e considerado um grande problema para a saúde publica, no Brasil. Acomete parte da população, em regiões distintas e diferentes faixas etárias. Alguns municípios brasileiros aderiram aos Laboratórios Regionais de Próteses Dentarias para minimizar essa condição; assim, buscou-se avaliar o desempenho e a satisfação dos usuários de próteses totais mucossuportadas fornecidas pelo Sistema Único de Saúde. Estudo transversal, de analise descritiva e abordagem quali-quantitativa, com amostra censitária de 115 usuários que receberam próteses totais superiores e/ou inferiores no período de julho de 2013 até julho de 2014. Foram aplicados os questionários OHIP-14 e a Escala Visual Analógica para avaliar a satisfação e desempenho. A idade mediana foi 59,0 (53,0-68,0) anos. Renda mensal prevalente foi de até um salário mínimo (60,0%; n=69). O grau de alfabetização mais comum foi ensino fundamental incompleto (68,7%; n=79). O desempenho mediano associado aos diferentes tipos de próteses foi de 99,0 para a superior, 95,0 para a inferior e 97,0 para ambas as próteses, resultados considerados estatisticamente significativos (p=0,047). Usuários do SUS que receberam próteses totais mucossuportadas estão satisfeitos com a reabilitação. Quanto ao desempenho das próteses avaliadas, constatou-se diferença estatisticamente significativa para reabilitação com prótese superior, inferior ou para ambas.

Edentulism is still considered a great problem for public health in Brazil. Affect the population in different regions and different ages. Some cities have joined the Regional Laboratories of Dental Prosthetics to minimize this condition, so it has been intended to evaluate the performance and user satisfaction of complete denture prosthesis provided by the Unified Health System. Cross-sectional study of descriptive analysis and qualitative and quantitative approach, with census sample of 115 users who have received upper and/ or lower complete dentures from July 2013 to July 2014. We applied the OHIP-14 questionnaire and Visual Analog Scale to assess satisfaction and performance. The median age was 59.0 (53.0 to 68.0) years. Prevalent monthly income was up to one minimum wage (60.0%; n = 69). The most common grade literacy was incomplete primary education (68.7%; n = 79). Average performance associated with different types of prosthesis was 99.0 for higher, 95.0 was lower and 97.0 for both prostheses, results were considered statistically significant (p = 0.047). SUS users who have received complete dentures prosthesis are satisfied with the rehabilitation. As for the performance of prosthesis assessed, there was no statistically significant difference for rehabilitation with upper dentures, lower or both.

Comportamiento de los sellantes de vidrio ionomero de alta densidad. estudio a 6 años. / Behavior of high density glass ionomer sealants. a 6 year study.

Si bien los sellantes a base de cemento de vidrio ionómero de alta densidad han demostrado ser eficaces en la prevención de caries en surcos y fisuras, hay pocos estudios mayores a tres años de duración y poco se ha discutido la conveniencia del resellado ni la oportunidad de realizarlo. El objetivo de esta investigación es llevar a cabo un estudio observacional que evalúe la retención y el efecto preventivo de caries de los SCVI a 6 años. Tomando como base los datos obtenidos en un estudio previo realizado por los mismos autores, de tres años de duración donde se comparó la efectividad de los sellantes a base de resina y de cemento de vidrio ionómero de alta densidad, en niños de 6 a 8 años,llevado a cabo por estudiantes de odontología en el marco de un programa de salud bucal, donde se reselló en los dos primeros años los molares que habían perdido total o parcialmente el sellante. En una segunda etapa se realizó un estudio longitudinal, observacional (2010-2013), que unido a los datos del estudio anterior (2007-2010), completaron los 6 años. Participaron un total de 25 niños que totalizaron 42 molares. No se registró actividad de caries en ningún molar. Dos molares (en un mismo paciente) fueron sellados con resina por su odontólogo particular.En los controles de los años sin intervención, se reduce el número de sellantes totalmente presentes hasta casi desaparecer en 2013 (2,6%). No se observó una asociación significativa entre el estado de los sellantes y el número de resellados, (p-valor del Test de Fisher: 0.3627) La prueba Fisher de asociación entre las variables Edad y Resellado no detectó una asociación significativa (valor-p = 0.6261). Se observó que la probabilidad que un paciente de 6 años requiera un resellado es 2,450 veces mayor que la de uno de 8 años...

Although high density glass ionomer cement (GICS) sealants have proved to be effective in pit and fissure caries prevention, there are very few studies with more than three years of duration and practically no discussions about resealing convenience and the correct moment to do it. The aim of this study is to carry out a six years observation study to evaluate the retention and caries prevention effect of GICS. During a three year previous study (2007 – 2010) performed by the authors comparing the effectiveness of resin based sealants and GICS, developed by odontology students during a community dental school program, only the partially or totally lost sealants of 6-8 year old children were resealed.A longitudinal and observational study during 2010 and 2013 completed the six year. 25 children participate in this experience, totaling 42 molars. Caries did not appear in any molar. Two molars (in same child) were sealed with resin by a private dentist. In the last year (2013)the total of present sealants have almost disappeared (2,6%). No significant association was found between the sealant performance and the number of resealing (Fisher test p-value = 0,3627). Fisher test does not detect association between age and resealing (p-value = 0,6261). Theprobability of a six years old needing a resealant was 2,450 times than an 8 year old child...

Instrumentos de visita domiciliar: abordagem da odontologia na estratégia saúde da família / Instruments for home visits: the family health strategy dental care approach

Este artigo discute instrumentos de visita domiciliar de um membro da equipe da Estratégia Saúde da Família, o cirurgião-dentista, enquanto importantes protocolos de trabalho que permitem um atendimento mais individualizado, e melhor conhecimento das condições de saúde e de vida do usuário, em termos socioeconômicos e familiares. Na organização do serviço da Equipe de Saúde Bucal, surgiu a necessidade de elaboração desses protocolos, que servissem como referência e padronização de condutas clínicas no atendimento domiciliar ao usuário, além da reunião de informações sobre a ação desenvolvida. Evidenciou-se a necessidade de sistematização da visita domiciliar por parte do cirurgião-dentista, para o estabelecimento de um diagnóstico mais preciso da situação de saúde bucal da população da área de cobertura da Unidade de Atenção Primária à Saúde e, consequentemente, para reduzir o estoque de necessidades acumuladas em agravos bucais desses usuários.

This article discusses the home visit instruments of a Family Health Strategy team member, the dentist, as important medical protocols that allow for more individualized care and better knowledge of the patient's health and living conditions, in socioeconomic and familial terms. In the organization of the Oral Health Team service, the need arose to compile these protocols to serve as a reference and standardization of clinical practices for providing patient care at home, in addition to gathering information on the actions developed. There was a conclusive need for systematization of home visits by the dentist to establish a more accurate diagnosis of the oral health status of the population in the coverage area of the Primary Health Care Unit, and consequently, to reduce the backlog in attending to these patients' dental problems.

Estudo comparativo de indicadores de saúde bucal em município do estado de São Paulo / Comparative study of oral health indicators in primary care of a São Paulo State's city

Comparar indicadores de saúde bucal (Rendimento, Atrição, Ênfase em Prevenção Modificado, Relação Restauração/Extração) e Relação 1ª Consulta/Urgência entre 15 Unidades de Saúde da Família e 11 Unidades Básicas de Saúde de município do interior paulista, de 2008 a 2011. Os dados foram coletados a partir do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA-SUS) e comparados os modelos de atenção por meio de série histórica, teste não paramétrico (Mann-Whitney) e estatística descritiva. Embora haja o processo de fortalecimento da Estratégia Saúde da Família o modelo assistencial representado pelas Unidades Básica de Saúde se mostra mais efetivo em alguns aspectos da saúde bucal no serviço público.

To compare four oral health indicators (Income, Attrition, Modified Prevention Emphasis, Restoration/Extraction) and the 1st Consultation/Urgency Relationship in 15 Family Health Units and 11 Basic Health Units, in an interior city of São Paulo State, 2008-2011. The data were collected from SIA-SUS and the indicators compared through historical series using the non-parametric test (Mann Whitney) and descriptive statistics. Although there is a strengthening process of the Family Health Strategy, the care model represented by the Basic Health Units still proves more effective in some aspects of oral health in public service.

Estudo das interfaces das ações realizadas pelo projeto FOB-USP em Rondônia: uma experiência para a vida, sob a ótica dos expedicionários e da população de Monte Negro-RO / Study of the interfaces of the actions developed by the project "FOB-USP in Rondônia" - An Experience for Life, from the perspective of the students and the population of Monte Negro-RO

Extensão universitária é o processo educativo, cultural e científico que articula o ensino e a pesquisa de forma indissociável e viabiliza a relação transformadora entre universidade e sociedade. O presente estudo objetivou analisar o desenvolvimento do programa de extensão universitária Projeto FOB-USP em Rondônia, a partir da análise da participação dos expedicionários no programa, da análise da percepção dos usuários quanto aos atendimentos odontológicos e fonoaudiológicos e da descrição e análise das ações realizadas durante as expedições em cinco anos de atuação, compreendendo o período entre os anos de 2009 e 2014. A pesquisa foi de natureza quanti-qualitativa e foram utilizados os seguintes procedimentos: entrevista semiestruturada alunos de graduação e pós-graduação participantes; entrevista semiestruturada com os usuários; análise de conteúdo das entrevistas; análise documental de relatórios elaborados a cada expedição pela equipe de coordenação do projeto. A amostra total da pesquisa foi composta de 38 participantes, divididos em três grupos. O Grupo 1 (graduação) foi composto por 16 participantes, sendo oito da 27a Expedição (julho/2013) e oito da 29a Expedição (julho/2014), o grupo 2 (pós-graduação) consistiu de 11 sujeitos e o grupo 3 (usuários) teve a amostra de 11 sujeitos. Também foram analisados relatórios de 12 expedições do mesmo período quanto ao tipo e número de procedimentos e ao número de alunos participantes. Os elementos da análise foram divididos em quatro categorias: 1) em relação aos aspectos pessoais; 2) quanto à população atendida; 3) sobre o Projeto de extensão universitária em questão; 4) quanto à formação acadêmica. Tais categorias foram divididas em subcategorias (Grupo 1 = 28; Grupo 2 = 29; Grupo 3 = 15). Também foi determinada a frequência das unidades de registro em cada grupo (G1=485; G2=405; G3=193). Todas as subcategorias de cada grupo foram descritas, relatadas e apresentadas quanto à porcentagem de citações em quadros...

University extension is the educative process, cultural and scientific which articulates teaching and research in an inseparable way and enables the transformating realationship between University and Society. The present study aimed to analyze the development of the University Extension Program Project FOB-USP in Rondônia, from the analyzes of the participation of the students in the program, the analysis of the perception of the users as to the dental and speech pathology and audiology attendances and description and analysis of the actions performed during the expeditions in five years of acting, considering the period between 2009 and 2014. The research was a quanti-qualitative nature and it were used the following procedures: semi-structured interview with graduate and postgraduate students participants; semi-structured interview with users; content analysis of the interviews; documental analysis of reports of each expedition by the project coordination team. The total sample was composed by 38 participants, divided into three groups. The group 1 (graduation) was composed by 16 subjects, being eight of the 27th Expedition (July/ 2013) and eight of the 29th Expedition (July/2014), the o group 2 (postgraduate) was composed by 11 subjects and the group 3 (users) was composed by 11 subjects. It were also analyzed reports of 12 expeditions from the same period as to the type and number of procedures and students participating. The elements of the analysis were divided into four categories: 1) in relation to personal aspects; 2) as the population served; 3) about the Project of University Extension in question; 4) as to the academic training. Such categories were divided into subcategories (Group 1 = 28; Group 2 = 29; Group 3 = 15). It was also determined the frequency of the registration units in each group (G1=485; G2=405; G3=193). All subcategories in each group were described, reported and presented as the percentage of citations in frames...