Anatomia e etiologia do ombro doloroso / Painful shoulder anatomy and etiology

O ombro doloroso tem etiologia multifatorial, e suas causas são traumas, instabilidades ou lesões degenerativas. Podem ser classificadas como intra-articulares, extra-articulares ou à distância. O objetivo deste estudo foi descrever a anatomia do ombro nas principais doenças, baseado em revisão bibliográfica da literatura recente e de livros-texto de anatomia. Em conclusão, o conhecimento da anatomia é fundamental para compreensão das várias doenças que afetam o ombro doloroso para seu correto diagnóstico e tratamento.

The painful shoulder has a multifactorial etiology, and its causes are trauma, instability or degenerative lesions. They can be classified as intra-articular, extraarticular or at a distance. The aim of this study was to describe the anatomy of the shoulder in major diseases, based on review of recent literature and anatomy textbooks. In conclusion, knowledge of anatomy is essential for understanding the various diseases that affect the painful shoulder for its correct diagnosis and treatment.

Avaliação da acupressão auricular na síndrome do ombro doloroso: estudo de caso / Evaluation of ear acupressure on painful shoulder syndrome: case study / Evaluación de la acupresión auricular sobre el síndrome de hombro doloroso: estudio de caso

A Síndrome do Ombro Doloroso (SOD) é definida como dor e limitação funcional decorrente do acometimento de estruturas estáticas e dinâmicas do ombro, como ligamentos, cápsula e músculos. É uma das queixas mais comuns e incapacitantes do sistema musculoesquelético na população em geral com uma prevalência estimada entre 15 a 25%. Este estudo objetivou avaliar os resultados da acupressão auricular quando usada como terapia no tratamento da Dor crônica, secundária à SOD, quanto ao efeito analgésico e terapêutico satisfatório e o tempo estimado de tratamento. Para a obtenção do objetivo foi realizado um Estudo de Caso que teve como intervenção a acupressão auricular com esferas de cristais e como indicador de resultado o questionário Penn Shoulder Score (PSS - Brasil). Os dados foram analisados qualitativa e quantitativamente. Conclui-se que a auriculoterapia é uma importante técnica terapêutica, pois o estudo demonstrou uma melhora na pontuação total do PSS - Brasil em 34,3%.

The Painful Shoulder Syndrome (PSS) is defined as pain and functional limitation resulting from impairment of static and dynamic structures of the shoulder, such as ligaments, capsule and muscles. It is one of the most common and disabling of the musculoskeletal system in the general population with prevalence estimated between 15-25%. This study aimed to evaluate the results of auricular acupressure when used as therapy in the treatment of chronic pain secondary to SOD, and the analgesic effect and therapeutic satisfactory and the estimated time of treatment. To obtain the objective was to perform a case study was to intervene with auricular acupressure beads and crystals as an indicator of the outcome questionnaire Penn Shoulder Score (PSS - Brazil). Data were analyzed qualitatively and quantitatively. We conclude that auriculotherapy is an important therapeutic technique, because the study showed an improvement in the total score of the PSS - Brazil at 34.3%.

El síndrome de hombro doloroso (SHD) se define como dolor y limitación funcional que resulta del deterioro de las estructuras estáticas y dinámicas de los hombros, como ligamentos, cápsula y los músculos. Es uno de los más comunes y incapacitantes del sistema músculo-esquelético en la población general con una prevalencia estimada entre el 15-25%. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados de la digito presión auricular cuando se usa como terapia en el tratamiento del dolor crónico secundario a la SHD, y el efecto analgésico y terapéutico satisfactorio y el tiempo estimado de tratamiento. Para lograr el objetivo ha sido realizar un estudio de caso Estudo de Caso en que se tuve como intervención la acupressão auricular con esferas de cristales y como indicador de resultado el cuestionario Penn Shoulder Score (PSS - Brasil). Los datos se analizaron cualitativa y cuantitativamente. Llegó-se a la conclusión de que la auriculoterapia es una técnica terapéutica importante, porque el estudio demostró una mejoría en la puntuación total de la PSS - Brasil en el 34,3%.

Ombro doloroso / Shoulder pain

A grande frequência de pacientes com dor no ombro torna obrigatório o atendimento das variedades de patologias que acometem a região. A anatomia complexa e a grande demanda funcional fazem o ombro suscetível a diversas afecções dolorosas, que podem variar entre processos inflamatórios, rupturas tendinosas e degenerações articulares. É importante a diferenciação entre essas situações, o que é feito com a rotina de avaliação clínica e exames complementares direcionados à hipótese diagnóstica. A grande maioria dos pacientes é tratada de forma conservadora, através de medicação, repouso e fisioterapia. Alguns casos específicos e aqueles que não respondem às medidas conservadoras têm indicação de tratamento cirúrgico.

Toxina botulínica A e intervenção fisioterapêutica no tratamento do ombro doloroso pós acidente vascular cerebral: relato de caso / Botulinum toxin A and physiotherapy intervention in the treatment of the painful shoulder after stroke: case report

A síndrome do ombro doloroso é considerada um achado comum em pacientes que sofreram acidente vascular cerebral. Várias modalidades terapêuticas são apontadas para melhoria do quadro clínico dos pacientes. Neste relato, será apresentado um caso de síndrome do ombro doloroso, cujo tratamento consistiu no emprego de toxina botulínica A associada à fisioterapia. Após quatro meses de tratamento, houve melhorias significativas quanto à dor, espasticidade, amplitude de movimento e qualidade de vida, e isso sugere ser essa associação terapêutica uma ferramenta eficaz contra os efeitos incapacitantes relacionados a esta síndrome.

The syndrome of the painful shoulder is considered a common finding in patients who suffered stroke. Several therapeutic modalities are suggested for the improvement of the patients’ clinical condition. In this report, a case of syndrome of the painful shoulder will be discussed, whose treatment consisted of the use of botulinum toxin A associated to physiotherapy. After a four-month treatment, significant improvements occurred concerning pain, spasticity, range of motion and quality of life, suggesting that this therapeutic association is an efficient tool against the incapacitating effects related to this syndrome.