Los servicios de odontología en los tiempos del COVID- 19 en Colombia: análisis de país

Se desconoce el impacto que produjo la pandemia por el COVID-19 en la prestación y en la consulta de los servicios odontológicos y analizados según el sistema integrado de protección social o SISPRO en Colombia. El objetivo fue Determinar los cambios en la cobertura y los patrones de atención odontológica, entre los años pre pandemia (2017-2019) y los años de pandemia (2020-2021). Se analizaron los registros de las atenciones odontológicas reportadas en el sistema SISPRO del Ministerio de Salud de Colombia en periodos prepandemia y postpandemia por el COVID-19. En el año 2019 la tasa de cobertura por cada 100 habitantes en el estudio era de 31,14; sin embargo, la cobertura de atención odontológica se redujo al 17% en el 2020 y al 9% en el 2021 y las atenciones de urgencias disminuyeron drásticamente en los años 2020 y en el 2021. Se requiere que los tomadores de decisión promuevan los servicios de odontología para recuperar los niveles de cobertura previos a la pandemia. Se identificó una disminución en la cobertura odontológica asociada a la pandemia de la COVID-19 en los años 2020 y 2021 y desconocen cuales son los posibles efectos en la morbilidad bucal de los Colombianos.

Introduction. The COVID-19 pandemic affected Colombian dental services from March 2019 to now, but its magnitude is unknown. Objective. To determine dental care coverage in Colombia during the pandemic period and compare these data with the pre-pandemic period 2017-2019. Methods. Dental coverage and consultation services registered in the "Sistema Integrado de Protección Social" or SISPRO from 2017 to 2021 were analyzed. Results. The whole dental service coverage rate was nearly 20% before Covid-19 pandemic and even registered a slight increase from 2017 to 2018 at national and at department levels. This dental national coverage was 31,14% for every 100 habitants in 2019. However, there was a sharp reduction to 17% in 2020 and to 9% in 2021, revealing a clear and negative impact of the pandemic in dental coverage services and in dental emergency services. Conclusion. A decrease in dental coverage during to the COVID-19 pandemic is revealed, with a concomitant reduction in dental emergency consultations during 2020 and 2021 at country level. The consequences of this disruption on the oral and dental epidemiological profile of Colombians is still unknown and might require urgent preventive, promotional and curative care actions to recover the pre-pandemic dental coverage levels.

A perspectiva do adolescente sobre atividade física e saúde mental durante a pandemia da covid-19 / Teenager perspective on physical activity and health mental during the COVID-19 pandemic / La perspectiva del adolescente sobre la actividad física y la salud mental durante la pandemia del COVID-19

Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial de Saúde declarou que a epidemia da covid-19 evoluiu para uma pandemia. As medidas de isolamento tomadas diante do cenário pandêmico provocaram impactos diretos na vida e na saúde física e mental da população. O objetivo deste estudo foi investigar a perspectiva do adolescente em relação à prática de atividade física e à saúde mental durante a pandemia da covid-19. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, seguindo um roteiro semiestruturado, com 11 adolescentes de 11 a 19 anos de idade em acompanhamento com a equipe Residência Multiprofissional em Saúde do Adolescente. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin. A partir da análise das falas dos participantes, foram construídas três categorias analíticas. Os achados do estudo identificaram que os adolescentes que praticavam atividade física antes da pandemia pararam as práticas em algum momento após o início das medidas para contenção da disseminação do vírus. Em relação à saúde mental, foi possível identificar nos relatos os sentimentos de tristeza, medo e insegurança que a pandemia gerou nesses indivíduos. O impacto da pandemia na prática de atividade física e na saúde mental dos adolescentes, segundo a sua perspectiva e os resultados deste estudo, foi negativo.

On March 11, 2020, the World Health Organization recognized that the COVID-19 outbreak had evolved into a pandemic. Isolation measures taken during the pandemic have directly impacted the lives and physical and mental health of both adolescents and the general population. Hence, this study investigates the adolescent perspective regarding physical activity and mental health during the COVID-19 pandemic. A descriptive qualitative study was conducted following a semi-structured interview guide with eleven adolescents aged 11 to 19 years attended by the REMSA team. Data underwent Bardin's content analysis, resulting in three analytical categories. Results showed that adolescents who exercised before the pandemic stopped the practice at some point after the measures to contain the virus spread were implemented. Regarding mental health, the participants mentioned feelings of sadness, fear and insecurity brought by the pandemic. In their perspective, the COVID-19 pandemic negatively impacted physical activity and mental health. These findings impact public health decision-making where strategies to overcome this negative impact on adolescent health must be created for a better quality of life among this population.

El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote del covid-19 se ha convertido en una pandemia. Las medidas de aislamiento han tenido un impacto directo en la vida y la salud física y mental de la población en general. El objetivo de este estudio fue conocer la perspectiva del adolescente sobre la práctica de actividad física y salud mental durante la pandemia del covid-19. Se trata de un estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, que aplicó una guía semiestructurada a adolescentes de entre 11 y 19 años en seguimiento con el equipo Residencia Multiprofesional en Salud del Adolescente. Para el análisis de datos se utilizó el análisis de contenido de Bardin. A partir del análisis de contenido de los discursos de los participantes, se construyeron tres categorías analíticas. Los hallazgos de este estudio identificaron que los adolescentes que practicaban actividad física antes de la pandemia detuvieron las prácticas en algún momento posterior al inicio de las medidas de contención del virus. En cuanto a la salud mental, los participantes reportaron sentimientos de tristeza, miedo e inseguridad provocados por la pandemia. El impacto de la pandemia del covid-19 en la práctica de actividad física y la salud mental de los adolescentes según su perspectiva y los resultados de este estudio fue negativo.

Rede hospitalar covid-19: uma análise sobre a evolução da disponibilidade de leitos na Bahia / Covid-19 hospital network: an analysis on the evolution of bed availability in Bahia / Red de hospitales covid-19: un análisis sobre la evolución de disponibilidad de camas en Bahía (Brasil)

O primeiro caso de Covid-19 no estado da Bahia foi confirmado em 6 de março de 2020. Diante desse cenário, objetiva-se neste artigo descrever o estabelecimento da rede hospitalar de referência secundária e terciária para os casos de Covid-19, de acordo com a estratificação de risco, a partir do levantamento de dados obtidos nas áreas técnicas da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab), sistemas de informação e Plano Estadual de Contingência para Enfrentamento do SARS-CoV-2. Notou-se que a rede hospitalar se mostrou suficiente para o atendimento da demanda proveniente da infecção pelo novo coronavírus. Por fim, conclui-se que a gestão estadual conseguiu demonstrar capacidade técnica e administrativa para planejar, organizar e garantir suficiência de oferta de leitos.

El 6 de marzo de 2020 se confirmó el primer caso de COVID-19 en el estado de Bahía. En este contexto, el objetivo de este artículo es describir el establecimiento de la red de hospitales de referencia secundaria y terciaria para casos del covid-19, según los niveles de riesgos, a partir del relevamiento de datos de las áreas técnicas de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (Sesab), de sistemas de información y del Plan Estadual de Contingencias para el Enfrentamiento del SARS-CoV-2. Se señaló que la red de hospitales resultó ser suficiente para satisfacer la demanda provocada por el nuevo coronavirus. Se concluye que la administración estadual logró demostrar capacidad técnica y administrativa para planificar, organizar y garantizar el suministro suficiente de camas.

On March 6th, 2020, Bahia confirmed the first case of COVID-19 in the state. This article aims to describe the establishment of the hospital network of secondary and tertiary reference services for COVID-19 cases according to risk stratification, based on data obtained from the technical areas of the Department of Health of the State of Bahia (SESAB), information systems, and the State Contingency Plan for Confronting SARS-CoV-2. The hospital network proved to be sufficient to meet the demand arising from the new coronavirus infection, indicating that the state administration demonstrated the technical and administrative capacity to plan, organize, and guarantee sufficient supply of beds.

Observações preliminares sobre as mudanças no setting psicanalítico ocorridas no distanciamento social em tempos de pandemia (Tele Psicanálise, uma nova modalidade de atendimento?) / Preliminary considerations on the changes in the psychoanalytic setting arising from social distancing in the times of pandemic (Tele-psychoanalysis, a new way of care?) / Observaciones preliminares sobre los cambios en el setting psicoanalítico que ocurrieron en el distanciamiento social en tiempos de pandemia (Telepsicoanálisis, ¿una nueva modalidad de asistencia?)

O presente artigo tem por objetivo contextualizar as mudanças no setting psicanalítico e na psicoterapia de orientação analítica decorrentes do distanciamento social provocado pela pandemia de Covid-19. São abordadas questões desde as combinações necessárias ao estabelecimento de um novo setting virtual, como o uso de tecnologia de comunicação apropriada e de plataformas on-line, até as implicações transferenciais e as contratransferências no campo analítico. Saliento que as observações sobre o novo setting psicanalítico virtual são ainda preliminares, pois essa modalidade de atendimento encontra-se em construção, uma vez que se trata de um campo ainda a ser mapeado devido ao pouco tempo que tivemos para processar tais transformações com um exercício ético, adequado, capaz de desenvolver um verdadeiro e sólido processo analítico eficaz (Au)

This paper intends to contextualize the changes arising from the social distancing consequent to the Covid-19 pandemic in the psychoanalytic setting and in analytically-oriented psychotherapy. Issues such as the agreements necessary to establish a new virtual setting, the use of appropriate communication technology and online platforms, transference and countertransfer in the analytical field are addressed. The observations made upon the new virtual psychoanalytic setting are still preliminary, since this modality of care is under construction, as it is a field still to be mapped, due to the short time we had to process such transformations with an ethical, adequate practice, capable of developing a true and solid efficient analytical process

Este artículo tiene como objetivo contextualizar los cambios en el setting psicoanalítico y la psicoterapia de orientación analítica resultantes del distanciamiento social provocado por la pandemia del Covid-19. Se abordan temas desde los conciertos necesarios para establecer un nuevo setting virtual, como el uso de tecnologías de comunicación adecuadas y plataformas en línea, hasta las implicaciones transferenciales y contratransferencias en el campo analítico. Destaco que las observaciones sobre el nuevo setting psicoanalítico virtual son aún preliminares, pues este tipo de servicio está en construcción, ya que es un campo aún por mapear debido al poco tiempo que tuvimos para procesar tales transformaciones con un ejercicio ético, adecuado, capaz de desarrollar un verdadero y sólido proceso analítico efectivo

El Miedo y la Ansiedad ante la muerte en los médicos de varios países latinoamericanos durante la pandemia del Covid-19

Resumen: Introducción: La pandemia del COVID 19 ha enfrentado a los médicos a situaciones complejas en las que el miedo y la ansiedad ante la muerte propia y del otro se han manifestado de manera importante entre los médicos peruanos y de algunos países latinoamericanos. Metodología: Estudio transversal analítico. Se utilizó la Escala Modificada de Miedo ante la muerte de Collet-Lester, y la Escala de Ansiedad ante la Muerte (DAS), elaborada por Templer. Las encuestas fueron aplicadas de forma virtual. Resultados. Se encuestaron a 219 médicos. El 52% fueron varones y 48% mujeres. De ellos, el 68% atendían pacientes con COVID-19 en primera línea. Las frecuencias del miedo a la muerte propia, al proceso de morir propio, miedo a la muerte de otro, al proceso del morir del otro y la ansiedad fueron de 56.2%; 79.5%; 90.4; 90% y 80.8%, respectivamente. Discusión: Los médicos se han enfrentado muchas veces a la muerte en el contacto con sus pacientes, pero no en la magnitud en la que la pandemia lo ha enfrentado. Esto le ha traído un sentimiento de miedo y de Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas, Universidad Ricardo Palma ansiedad de considerable magnitud. Ellos tienen miedo no solo a la propia muerte sino a la muerte del otro. Encontramos una alta frecuencia de ansiedad. Varios estudios latinoamericanos alertan de esta situación preocupante que deteriora la calidad de vida de los médicos. Conclusiones: Este estudio muestra altas frecuencias de miedo y ansiedad ante la muerte en los médicos durante este tiempo de pandemia para lo cual los médicos deben prepararse y las instituciones sanitarias donde laboran deben brindarles los medios para ayudarlos a superar estos cuadros.

Abstract: Introduction: The COVID 19 pandemic has confronted doctors with complex situations in which fear and anxiety about their own death and that of another have been manifested in an important way among Peruvian doctors and those of some Latin American countries. Methodology: Analytical cross-sectional study. The Collet-Lester Modified Fear of Death Scale and the Death Anxiety Scale (DAS), prepared by Templer, were used. The surveys were applied virtually. Results. 219 physicians were surveyed. 52% were male and 48% female. Of these, 68% were treating first-line COVID -19 patients. The frequencies of fear of one's own death, the process of dying one's own, fear of the death of another, the process of dying of the other and anxiety were 56.2%; 79.5%; 90.4; 90% and 80.8%, respectively. Discussion: Doctors have faced death many times in contact with their patients, but not to the extent that the pandemic has faced it. This has brought him a feeling of fear and anxiety of considerable magnitude. They are afraid not only of their own death but of the death of the other. We found a high frequency of anxiety. Several Latin American studies warn of this worrying situation that deteriorates the quality of life of doctors. Conclusion: This study shows high frequencies of fear and anxiety about death in doctors during this time of pandemic for which doctors must prepare and the health institutions where they work must provide them with the means to help them overcome these conditions.

Resumo: Introdução: A pandemia COVID- 19 confrontou os médicos com situações complexas em que o medo e a ansiedade pela própria morte e a de outrem se manifestaram de forma importante entre os médicos peruanos e de alguns países da América Latina. Metodologia: Estudo transversal analítico. Foram utilizadas a Escala de Medo da Morte Modificada de Collet-Lester e a Escala de Ansiedade à Morte (DAS), elaborada por Templer. As pesquisas foram aplicadas virtualmente. Resultados. 219 médicos foram entrevistados. 52% eram homens e 48% mulheres. Destes, 68% estavam tratando pacientes com COVID de primeira linha. As frequências de medo da própria morte, do próprio processo de morrer, medo da morte do outro, do processo de morrer do outro e ansiedade foram de 56,2%; 79,5%; 90,4; 90% e 80,8%, respectivamente. Discussão: Os médicos já enfrentaram a morte muitas vezes no contato com seus pacientes, mas não na medida em que a pandemia a enfrentou. Isso lhe trouxe um sentimento de medo e ansiedade de magnitude considerável. Eles temem não apenas a própria morte, mas também a morte do outro. Encontramos uma alta frequência de ansiedade. Vários estudos latino-americanos alertam para essa situação preocupante que deteriora a qualidade de vida dos médicos. Conclusão: Este estudo mostra altas frequências de medo e ansiedade em relação à morte nos médicos neste período de pandemia para o qual os médicos devem se preparar e as instituições de saúde onde atuam devem fornecer-lhes os meios para ajudá-los a superar essas condições.

A longitudinal model for psychological distress in the COVID-19 crisis among brazilian graduate students / Um modelo longitudinal de sofrimento psicológico na crise da COVID-19 entre pós-graduandos brasileiros / Un modelo longitudinal de sufrimiento psicológico en la crisis del COVID-19 entre posgraduados brasileños

As most evidence for mental health impacts of the COVID-19 crisis is cross-sectional, the present study aimed to analyze the longitudinal development of psychological suffering among 619 Brazilian adults by assessing mental health outcomes and individual factors in two periods: a year before and a month after the break of the pandemic. As major findings, pandemic psychological suffering was directly explained by previous-year suffering, conscientiousness, and pandemic perceived stress, and correlated with pandemic suicidal ideation. Pandemic perceived stress correlated with pandemic psychological distress, and was explained by previous-year suffering, neuroticism, and conscientiousness, as well as by pandemic life satisfaction and perceived pandemic impact. Finally, pandemic suicidal ideation variance was explained by prior ideation and pandemic life satisfaction. These findings are in line with current models of mental health and highlight the importance of integrating both more stable individual factors and more transient variables towards an explanation for mental health outcomes

Evidências dos impactos da crise da COVID-19 sobre a saúde-mental são em sua maioria transversais. Portanto, o presente estudo propôs-se a analisar o desenvolvimento longitudinal do sofrimento psicológico de 619 adultos brasileiros, avaliando fatores individuais e desfechos de saúde-mental em dois tempos: um ano antes e um mês após a deflagração da pandemia. O nível de sofrimento um mês após o início da pandemia foi explicado pelo sofrimento e conscienciosidade prévios e por estresse percebido na pandemia, correlacionando-se com ideação suicida pandêmica. Estresse percebido na pandemia foi explicado por neuroticismo, conscienciosidade e sofrimento anteriores, bem como por satisfação com a vida e impacto percebido na pandemia. Por fim, ideação suicida pandêmica foi explicada por ideação prévia e satisfação com a vida na pandemia. Esses achados corroboram modelos atuais de saúde-mental e ressaltam a importância de se integrar tanto fatores individuais estáveis quanto variáveis transientes à explicação de desfechos de saúde-mental

Evidencia de los impactos de la crisis del COVID-19 en la salud-mental es mayoritariamente transversal. Así, el presente estudio tuvo como objetivo analizar el desarrollo longitudinal del sufrimiento psicológico en 619 adultos brasileños, evaluando factores individuales y de salud-mental en dos períodos: un año antes y un mes después del brote de la pandemia. Sufrimiento psicológico pandémico se explica por sufrimiento y conscienciosidade anteriores y por estrés pandémico percibido, correlacionando con ideación suicida pandémica. Estrés percibido en la pandemia se correlacionó con sufrimiento psicológico pandémico y se explicó por neuroticismo, conscienciosidade y sufrimientos previos, así como por satisfacción con la vida y el impacto percibido pandémicos. Finalmente, ideación suicida pandémica se explica por ideación previa y satisfacción con la vida en la pandemia. Estos resultados corroboran modelos actuales de salud-mental y subrayan la importancia de integrar tanto factores individuales estables como variables transitorias en la explicación de resultados de salud-mental