Quando a vida começa diferente: cuidado postural no cotidiano da equipe multiprofissional em terapia intensiva pediátrica / Cuando la vida empieza distinta: el cuidado postural en la rutina del equipo multiprofesional de cuidados intensivos pediátricos / When life begins different: postural care on daily life of the multiprofessional team in pediatric intensive care

Objetivo: Compreender as práticas da equipe multiprofissional no cuidado postural da criança cardiopata na unidade de terapia intensiva. Métodos: Trata-se de estudo descritivo de cunho qualitativo, realizado na Unidade de Terapia Intensiva cardiopediátrica de um hospital de referência de Fortaleza, Ceará, Brasil, no tratamento de doenças cardíacas e pulmonares em abril de 2016, com profissionais de saúde lotados há pelo menos seis meses na unidade atuando no manejo da criança no leito. A coleta de dados foi através da observação participante e da entrevista semiestruturada. Utilizou-se a Análise de Conteúdo para a análise das informações. A pesquisa cumpriu a Resolução 466/12 e foi iniciada após a aprovação do Comitê de Ética do referido hospital com parecer de nº 53399616.4.0000. Resultados: Emergiram as seguintes categorias de análise: "Só mais uma vez... amanhã talvez": a distância dos sujeitos nos processos de cuidado em saúde e "Oh me vira aqui... me mexe aqui": outros modos de ser profissional de saúde. Conclusão: Há que se refletir criticamente acerca das ações e interações no contexto dos serviços de saúde sobre o que, como e quando falar; o que, como e quando olhar; como se posicionar e tocar a criança. Importa compreender o que a criança transmite e tentar atender às suas necessidades como pessoa e não só como paciente.

Objetivo: Comprender las prácticas del equipo multiprofesional para el cuidado postural del niño con cardiopatía en la unidad de cuidados intensivos. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos cardiopediátrico de un hospital de referencia de Fortaleza, Ceará, Brasil, para el tratamiento de enfermedades cardíacas y pulmonares en abril de 2016 con profesionales sanitarios que trabajaban desde hace por lo menos seis meses en la unidad en el manejo del niño en la cama. La recogida de datos se dio a través de la observación participante y de la entrevista semiestructurada. Para el análisis de las informaciones se utilizó el Análisis de Contenido. La investigación ha cumplido la Resolución 466/12 y se ha iniciado tras la aprobación del Comité de Ética del referido hospital con el informe de nº 53399616.4.0000.Resultados: Emergieron las siguientes categorías de análisis: "Solo una vez más….mañana tal vez": la distancia de los sujetos en los procesos del cuidado en salud y "Oye, voltéame aquí…me mueve aquí": otros modos de ser profesional sanitario. Conclusión: Hay que reflexionar críticamente sobre las acciones y interacciones en el contexto de los servicios de salud sobre el que, cómo y cuándo hablar; el que, cómo y cuándo mirar; como posicionarse y tocar el niño. Es importante comprender lo que el niño trasmite y intentar atender sus necesidades como persona y no solo como paciente.

Objective: To understand the practices of the multiprofessional team in the postural care of the cardiopath child in the intensive care unit. Methods: This is a qualitative descriptive study, carried out in the Cardiopediatric Intensive Care Unit of a reference hospital in Fortaleza, Ceará, Brasil, in the treatment of heart and lung diseases in April of 2016, with health professionals who had been working for at least six months at the unit dealing with child in bed. A semistructured interview and participants observation was used to collect data. Content Analysis was used to analyze the information. The research complied with Resolution 466/12 and it started after the approval of the Ethics Committee of said hospital with the opinion of nº 53399616.4.0000. Results: The following categories of analysis emerged: "Only once more ... maybetomorrow ": the distance of the subjects in the processes health care and "Oh turn me here ... move me here": other ways of being a health professional. Conclusion: It is necessary to reflect critically on the actions and interactions in the context of the health services on what, how and when to speak; what, how and when to look; how to stand and touch the child. It is important to understand what the child transmits and try to meet their needs as a person and not only as a patient.

Preparo de medicamentos administrados via intramuscular na pediatria: atuação da equipe de enfermagem / Preparation of intramuscular drugs in pediatrics: nursing team / Preparación de medicamentos de administración intramuscular en pediatría: actuación del equipo de enfermería

Objetivou-se avaliar a atuação da equipe de Enfermagem na organização do ambiente, no preparo e na diluição de medicamentos administrados por via intramuscular na pediatria. Estudo observacional, quantitativo, desenvolvido mediante 327 observações do preparo de medicamento intramuscular, no período de dezembro de 2014 a maio de 2015, em um hospital pediátrico, Fortaleza-Ceará. Para observações utilizou-se um checklist composto pelas etapas: organização do ambiente com quatro ações; preparo e diluição de medicamentos com 12 ações. Na organização do ambiente, alcançou-se desempenho satisfatório na ação organizar a bancada, com 231 (70,6%). A etapa de preparo e diluição do medicamento obteve desempenho satisfatório em seis ações: separar bolas de algodão com álcool e seca, com 252 (77%); escolher seringa compatível com o volume a ser administrado, com 264 (80,7%); selecionar adequadamente a agulha para aspiração, com 233 (71,2%), e a agulha para administração, com 320 (97,8%); trocar agulha depois do preparo, com 266 (81,3%); e reconstituir medicação em água destilada, com 327 (100%). Com isso, identificaram-se fragilidades como observar a data de validade do medicamento e identificar a medicação preparada que interferem na segurança da administração de medicamentos na pediatria (AU).

The objective of this study was to analyze work by a nursing team regarding the environmental organization, preparation and dilution of drugs administered intramuscularly in a pediatric setting. This was an observational and quantitative study developed through 327 observations of the preparation of intramuscular medication from December 2014 to May 2015 in a pediatric hospital in Fortaleza, in the state of Ceará. Observations employed a two-stage checklist: organization of the environment with four actions; preparation and dilution of medications with 12 actions. For organization of the environment, performance regarding the action of organizing the bench with a count of 231 (70.6%) was satisfactory. The stage of medication preparation and dilution achieved satisfactory performance in six actions: separation of cotton balls soaked with alcohol from dry ones with 252 (77%); selection of syringe compatible with the volume to be administered with 264 (80.7%); proper selection of the needle for aspiration with 233 (71.2%); needle for administration with 320 (97.8%); change of needle after preparation with 266 (81.3%); reconstitution of medication in distilled water with 327 (100%). This allowed for the identification of weaknesses, such as observing the sell-by date of medications and identifying the medications prepared, actions that interfere with the safe administration of medications in pediatrics (AU).

Se objetivó evaluar la actuación del equipo de Enfermería en la organización del ámbito, la preparación y dilución de medicamentos de administración intramuscular en pediatría. Estudio observacional, desarrollado sobre 327 observaciones de preparación de medicamentos intramusculares, entre diciembre de 2014 y mayo de 2015 en un hospital pediátrico de Fortaleza-Ceará. Se utilizó en las observaciones un check-list integrado por las etapas: organización del ámbito, con cuatro acciones; preparación y dilución de medicamentos, con 12 acciones. En la organización del ámbito se alcanzó desempeño satisfactorio en acción de organización de mesada, con 231 (70,6%). La etapa de preparación y dilución del medicamento obtuvo desempeño satisfactorio en seis acciones: separar trozos de algodón con alcohol y secos, con 252 (77%); elegir jeringa compatible con volumen a administrar, con 264 (80,7%); selección adecuada de aguja para aspiración, con 320 (97,8%); cambiar aguja luego de preparación, con 266 (81,3%); y reconstitución de medicación con agua destilada, con 327 (100%). Así, fueron identificadas debilidades, como observar fecha de vencimiento del medicamento e identificar la medida preparada, que interfieren con la seguridad de administración de medicamentos en pediatría (AU).

Pathogenic Bacteria Distribution and Drug Resistance of Hospital Infection in Pediatrics Unit / 中华医院感染学杂志

OBJECTIVE To investigate the major pathogenic bacteria and drug resistance of hospital infection in pediatrics unit,and to provide laboratory evidence for clinical diagnosis and treatment.METHODS Pathogenic bacteria were isolated from patients who suffered from hospital infection in pediatrics unit from 2004 to 2006.the method was taken to carry out the sensitive test and bacteria identification by VITEK32,Streptococcus pneumoniae,Moraxella catarrhalis and Haemophylus influenzae were assayed with French Bio-Merieux API System ATB STREP5 and ATB HAEMO,respectively.RESULTS Totally isolated strains were 489.Of them,108 strains of coagulase negative Staphylococcus(CONS),being 22.1%.58 strains were S.haemolyticus.The isolated rate of CONS was 53.7%.The drug test for meticillin-resistant coagulase negative Staphylococcus(MRCNS) showed multiple drug-resistance.The detection rate of the ESBLs from the Escherichia coli and the Klebsiella pneumoniae was 18.9% and 12.5%,respectively.CONCLUSIONS MRCNS are the major pathogens in pediatrics unit.The detectable rate of MRCNS is high.Glycopeptide antibiotics are the first-choice drugs for MRCNS infection.