Esthetic patient satisfaction, marginal bone loss and peri-implant tissue success in esthetic zone: systematic review / Satisfação estética do paciente, perda óssea marginal e sucesso do tecido peri-implantar na zona estética: revisão sistemática

Increased patient demands for highly esthetic implant superstructure in the anterior esthetic zone has increased in the last decades. Moreover, the absence of periodontal ligament in implant supported prosthesis causes forces to be transferred without cushioning effect to the alveolar bone, resulting in increased marginal bone loss (MBL) and influence the heath of peri-implant tissue. Evaluate the available evidence on the effect implant superstructure and it consequences on patient satisfaction, MBL, bleeding on probing (BOP) and probing depth (PD). A protocol of electronic and hand research was performed for English based researches comparing implants inserted in the esthetic zone with all ceramic superstructure: "Will the use of different types of all ceramic superstructure show different esthetic patient satisfaction, marginal bone loss, bleeding on probing and probing depth? Thirteen publications from one thousand one hundred and sixteen research studies were included. This systematic review showed that all ceramic implant superstructure was a versatile treatment option with higher esthetic patient satisfaction and better color of peri-implant mucous especially in patients having thin biotype. On the other hand there wasn't significant difference in MBL, PD and BOP compared to other conventional implant superstructure. More randomized controlled clinical trials with bigger samples are needed to confirm our findings. All ceramic implant superstructure is versatile and highly esthetic treatment option for implant placed in the anterior esthetic zone.(AU)

A demanda do paciente por superestruturas de implante altamente estéticas na zona anterior aumentou nas últimas décadas. Além disso, a ausência de ligamento periodontal em próteses implantossuportadas faz com que as forças sejam transferidas para o osso alveolar sem amortecimento, resultando em aumento da perda óssea marginal (MBL) e influenciando na saúde do tecido peri-implantar. Avaliar as evidências disponíveis sobre o efeito da superestrutura do implante e suas consequências na satisfação do paciente, perda óssea marginal, sangramento à sondagem (SS) e profundidade de sondagem (PS). Um protocolo de pesquisa eletrônica e manual foi realizado para a análise de artigos em inglês comparando implantes com toda a superestrutura em cerâmica inseridos na zona estética: "O uso de diferentes tipos de superestrutura em cerâmica mostrará diferentes níveis de satisfação estética do paciente, perda óssea marginal, sangramento em profundidade de sondagem e sondagem?". Foram selecionadas 1116 publicações e apenas treze estudos foram incluídos na análise final. Esta revisão sistemática mostrou que toda superestrutura do implante em cerâmica foi uma opção de tratamento versátil, com maior satisfação estética do paciente e melhor coloração da mucosa peri-implantar, especialmente em pacientes com biótipo fino. Por outro lado, não houve diferença significativa em MBL, PS e SS em comparação com outras superestruturas de implantes convencionais. Porém, mais ensaios clínicos controlados randomizados com amostras maiores são necessários para confirmar nossos achados. Implicações clínicas: Toda superestrutura do implante em cerâmica é uma opção de tratamento versátil e altamente estética para implantes colocados na zona anterior (AU)

Avaliação da perda óssea marginal em implantes do sistema Ankylos / Evaluation of marginal bone loss on Ankylos implant system

O sucesso e a longevidade do tratamento com implantes dependem da presença e manutenção do tecido ósseo, principalmente na região da crista. A perda óssea marginal ou saucerização, se não controlada, pode levar a problemas futuros ao implante. Entre as diversas causas, a contaminação microbiana devido ao gap existente entre implante e pilar e fatores biomecânicos chamam mais atenção. O objetivo deste estudo foi pesquisar na literatura a perda óssea marginal e a taxa de sucesso em implantes do Sistema Ankylos. Este sistema propõe uma diminuição ou até uma eliminação dessa perda óssea devido a características próprias de sua conexão com o pilar e da geometria de suas espiras. Através de uma revisão da literatura, os trabalhos mostraram pouca perda óssea em comparação aos outros sistemas e uma alta taxa de sucesso. Foi concluído que o design do implante foi efetivo, a taxa de sucesso foi elevada e que este implante é bem indicado para restauração da função e da estética em pacientes com perda dentária.

Treatment success with dental implants depends on the bone quantity and quality, especially at crestal region. When not controlled, bone loss can lead to further complications on implant site. Among several causes, microbial contamination due to the existing gap between the implant and components, as well as biomechanical factors, call for more attention. The objective of this study was to make a literature search on bone loss and the success rate of Ankylos implant system. This system considers a reduction or even an elimination of bone loss due to the characteristics of its connection with the component and its thread design. After reviewing the literature, papers have shown little bone loss when comparing with other systems and a high success rate. It was concluded that implant design was effective, success rates were excellent, and that this implant is well indicated for restoration of function and aesthetics in patients with dental loss.