Identificación de factores de riesgo de embarazo en población adolescente escolar urbana y rural colombiana / Identifying risk factors for pregnancy amongst Colombian adolescents from urban and rural school populations

Objetivo: Estimar los factores intervinientes para el embarazo en población adolescente escolarizada. Metodología: Estudio observacional de corte transversal con 7 068 jóvenes escolarizados entre 11 y 20 años de edad de 14 colegios públicos de Bogotá y municipios aledaños. Se aplicó encuesta auto diligenciada que indaga factores socio-demográficos, familiares, sentimentales y conocimientos, actitudes y prácticas de sexualidad. Resultados: Edad media de encuestados 15,3 años. Haber recibido información sobre planificación 80 %. Reconocer ciclo menstrual: 32 %. Prevalencia de haber tenido relaciones sexuales 40 %. Vida sexual activa 20 %. Prevalencia de embarazo 4 % y de aborto de 1 %. Factores de riesgo: No haber recibido información sobre planificación vs. (Versus) entender con dudas sobre planificación (OR 0,1 con IC 95 % de 0,03-0,4). Haber tenido aborto previo (OR 7,8 IC 95 % 2,3-25,8). No planificó en primera relación (OR de 3,9 IC 95 % de 2,2–7). No se encontraron como factores de riesgo la autoestima, la relación con padres y la percepción de futuro. Conclusiones: El embarazo en adolescentes parece más una situación accidental propiciada por desconocimiento, que propia de adolescentes con problemas.

Objective: Assessing risk factors for pregnancy in an adolescent school population. Methodology: A cross-sectional observational study was carried out on 7,068 ado-lescents whose ages ranged from 11 to 20 years who were attending 14 public schools in Bogotá and the surrounding municipalities. A self-questionnaire was ad-ministered focusing on socio-demographic, family and sentimental factors and the adolescents' knowledge, attitudes and practices regarding sexuality. Results: The average age was 15.3 years. 80 % had received family-planning in-formation; 32 % recognised the menstrual cycle. The prevalence of sexual activity was 40 % and 20 % were leading a sexually-active life. The prevalence of preg-nancy was 4 % and the declared abortion rate was 1%. The risk factors involved not having received information about family-planning compared to understanding family-planning but with some doubts (OR 0.1: 0.03 to 0.4 95 % CI), previous abor-tion (OR 7.8: 2.3 to 25.8 95 % CI), not having planned against pregnancy during the first sexual relationship (OR 3.9: 2.2-7 95 % CI). Self-esteem, relationship with parents and perception of the future were not identified as being risk factors. Conclusions: Teenage pregnancy seemed to be an accidental situation due to lack of knowledge rather than occurring because some teenagers were having trouble.

Validación de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria en gestantes adolescentes / Validating Latin-American and Caribbean Latin-American food security scale on pregnant adolescents

Objetivo Realizar validación estadística de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), que había sido adaptada lingûísticamente para Colombia en el año 2008 por la Escuela de Nutrición de la Universidad de Antioquia. Métodos Estudio descriptivo. Con un 95 por ciento de nivel de confianza, se aplicó la escala ELCSA a una muestra representativa de 150 hogares de gestantes adolescentes, procedentes de población pobre y vulnerable, consultantes de la ESE Salud Pereira, entre abril y junio de 2009. Se capacitaron cuatro entrevistadores, profesionales de enfermería, sobre el objeto de cada una de las preguntas. Se encuestaron 32 hogares de sólo adultos y 118 hogares con adultos, jóvenes y niños. El análisis estadístico se realizó con SPSS. Se utilizó alfa de Cronbach, análisis factorial y de componentes múltiples. Resultados La ELCSA mostró excelente confiabilidad aplicada tanto en hogares de sólo adultos (Cronbach=0,927), como en hogares con adultos, jóvenes y niños (Cronbach=0,953). El análisis factorial utilizando la medida de Kaiser-Meyer-Olkin, presentó alta correlación entre los ítems, tanto en hogares de solo adultos (p=0.889), como en hogares con adultos, jóvenes y niños (p=0,895). La capacidad predictiva de la escala fue de 75 por ciento en los tres componentes identificados: calidad y cantidad de alimentos, acceso o disponibilidad de alimentos, y medios socialmente no aceptables de adquisición y distribución. Conclusiones Los resultados validaron la escala ELCSA como un instrumento confiable para medir la seguridad alimentaria en los hogares colombianos.

Objective Statistically validating the Latin-American and Caribbean household food security scale (ELCSA) which had been linguistically adapted for Colombia during 2008 by the University of Antioquia's School of Nutrition. Methodology This was a descriptive study. The ELCSA scale (95 percent confidence interval) was applied to a representative sample of 150 households containing pregnant adolescents from poor and vulnerable populations. The pregnant girls' families were covered by ESE Salud Pereira and had consulted between April and June 2009. Four professional nurses were trained as interviewers regarding the subject of each question. 32 adult-only households and households containing 118 adults, youngsters and children were surveyed. SPSS software was used for the statistical analysis; Cronbach's alpha, factorial analysis and multiple components were used. Results ELCSA showed excellent reliability when applied to both adult-only households (Cronbach=0.927) and households having adults, teens and children (Cronbach=0.953). Factor analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin sampling adequacy test presented high correlation amongst the items in both single adult households (p = 0.889) and households containing adults, teens and children (p=0.895). The scale's predictive ability was 75 percent in the three components identified: quality and quantity of food access or availability of food and non-socially acceptable means of acquisition and distribution. Conclusions The results validated the ELCSA scale as being a reliable tool for measuring household food security in Colombian households.

Resultados perinatais e maternos de gestantes adolescentes / Perinatal and maternal results of adolescent pregnant girls

Objetivo: Análise retrospectiva dos achados clínicos de gestantes adolescentes e adultas (grupo-controle) atendidas em um centro de atendimento terciário em Ribeirão Preto, no período de um ano. Métodos: Foram analisados os prontuários médicos de 438 pacientes de um centro de atendimento terciário em Ribeirão Preto, sendo que a população estudada foi dividida em Grupos I, II e III, segundo a faixa etária materna: 10 a 14, 15 a 19 e 20 a 35 anos, respectivamente. As variáveis analisadas foram: idade materna no parto, tipo de parto, patologias maternas, duração da gestação, peso ao nascer e índice de Apgar. A análise estatística foi realizada para variáveis qualitativas por meio do teste X2 e para variáveis quantitativas por meio dos testes ?t de Student? e análise de variância para medidas repetidas. Resultados: Analisando-se o total dos partos nos dois hospitais, a taxa de cesariana foi maior nos grupos I (28,9%) e II (37%) em relação ao grupo III (19,5%) (p=0,0008). Evidenciamos uma maior incidência de trabalho de parto pré-termo no grupo I (57,1%) em relação ao grupo III (26%) (p=0,022). O peso fetal ao nascer foi significantemente mais baixo entre pacientes do grupo I (23,1%) em relação ao grupo III (5,5%) (p=0,002). Conclusão: O presente estudo demonstrou que a gestação na adolescência se associou a maior freqüência de parto pré-termo, baixo peso ao nascer e parto cesárea desta forma se justificam estudos que visem reduzir as complicações maternas e perinatais.