Prevalence and factors associated with depression and anxiety among medical students in an inland university in Brazil / Prevalência e fatores associados à depressão e ansiedade entre estudantes de medicina de uma universidade do interior do Brasil

Medical schools are known to be stressful environments for students, and hence medical students have been believed to experience greater incidences of depression and anxiety than the general population or students from other spe-cialties. The present study investigates the prevalence of anxiety and depressive symptoms together with factors as-sociated with them among medical students in a federal public university in the south of Brazil. A descriptive study was performed using self-administered questionnaires to access socio-demographic, institutional, and health variables in association with two scales - Beck's Depression Inventory (BDI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI) - designed to assess depressive and anxiety symptoms, respectively. The research sample consisted of 152 subjects. The depres-sive symptoms prevalence was 65.1% (BDI > 9), state-anxiety was 98.6%, and trait-anxiety was 97.4% (STAI > 33). Among women, 37.8% demonstrated moderate/severe depressive symptoms. High levels of state-anxiety symptoms and trait-anxiety symptoms were found in 44.7% of students under the age of 20. In the group with the lowest month-ly income, it was observed the highest distributions for moderate/severe depressive symptoms, high state and high trait-anxiety symptoms, corresponding to 47.4%, 57.9%, and 47.4%, respectively. Students attending the third term of medical school had the highest percentage of moderate/severe depressive symptoms (62.5%) and high state-anxiety symptoms (50%). In addition, students who had both financial aid programs presented the highest percentages of moderate/severe depressive symptoms (46.2%), highstate-anxiety symptoms (61.5%), and high trait-anxiety symptoms (46.2%). We also observed a correlationbetween depression and trait-anxiety symptoms (P = 0.037). In conclusion, it was identified as risk factors for depressive symptoms the previous depression diagnosis, previous search for health service due to psychological symptoms, being in financial aid programs, dissatisfaction with the medical school, and inadequate psychological help offered by it. For state-anxiety symptoms and trait-anxiety outcome, there is an increased risk among low-income or students who have financial help from financial aid programs and younger age students. (AU)

Objetivo: Investigar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão e fatores associados a eles entre es-tudantes de medicina de uma universidade pública do sul do Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo através de questionários autoaplicáveis para avaliar variáveis sociodemográficas, institucionais e de saúde, associa-das a duas escalas - Inventário de Depressão de Beck (BDI) e Inventário de Traço-Estado de Ansiedade (STAI) - para avaliar os sintomas de depressão e ansiedade, respectivamente. Resultados: A prevalência de sintomas depres-sivos foi de 65,1% (BDI > 9), estado de ansiedade foi de 98,6% e traço de ansiedade de 97,4% (STAI > 33). Uma correlação significativa foi encontrada entre depressão e traço de ansiedade. Diagnóstico prévio de depressão, busca prévia por serviços de saúde, insatisfação com o curso de medicina e ter auxílio de baixa renda e bolsa de iniciação científica foram identificados como fatores de risco para depressão. Estudantes com baixa renda mensal e menores de 25 anos apresentaram maior risco para estado de ansiedade. Idade, ano da faculdade de medicina e programa de ajuda financeira provaram ser um fator de risco para traço de ansiedade. Conclusão: Esses resultados mostram fatores significativos relacionados à saúde mental de estudantes de uma faculdade de medicina recém-fundada no interior do Brasil. (AU)

Psychological stress factors and salivary cortisol in nursing students throughout their training / Factores de estrés psicológico y cortisol salivar en alumnos de enfermería a lo largo de la formación / Fatores de estresse psicológico e cortisol salivar em alunos de enfermagem ao longo da formação

ABSTRACT Objective: to analyze psychological stress factors and salivary cortisol concentration in nursing undergraduates throughout their training. Method: a cross-sectional, analytical, and comparative study carried out in an evening course using a sociodemographic questionnaire, an Instrument to Assess Stress in Nursing Students, and salivary cortisol analysis. The study included descriptive and comparative analyses and a multiple linear regression model. Results: 187 participants answered the questionnaires, and 129 had their cortisol quantified. The domains Practical Activities Execution, Professional Communication, and Professional Training represented the stress factors with the highest mean values for 3rd, 4th, and 5th-year students compared to 1st and 2nd year. For the 5th year, it was the domains Professional Communication and Professional Training compared to the 3rd year and Environment compared to the 1st and 3rd year. A significant result was obtained between the times of cortisol collections for males (p < 0.0001), females (p < 0.0001), and for 1st (p = 0.0319) 2nd (p = 0.0245), and 5th (p < 0.0001) years. Conclusion: Students in years 3 through 5 had higher exposure to stressors, and there were adjustments in cortisol production rhythmicity for students in years 1, 2, and 5.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores de estrés psicológico y la concentración de cortisol salivar de estudiantes de enfermería a lo largo de su formación. Método: es un estudio transversal, analítico y comparativo realizado en un curso nocturno mediante cuestionario sociodemográfico, Instrumento para Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería y análisis del cortisol salivar. Se llevaron a cabo diversos análisis descriptivos, comparativos y modelo de regresión linear múltiple. Resultados: 187 respondieron a los cuestionarios y a 129 se les cuantificó el cortisol. Los dominios Realización de Actividades Prácticas, Comunicación Profesional y Formación Profesional representaron los factores de estrés con los valores medios más altos en los estudiantes de 3er, 4º y 5º año en comparación con los de 1er y 2º año. Para el 5º año fueron los dominios Comunicación Profesional y Formación Profesional en comparación con el 3er año y Medio Ambiente en comparación con el 1er y 3er año. Se obtuvo un resultado significativo entre los momentos de las recogidas de cortisol de los hombres (p < 0,0001), de las mujeres (p < 0,0001), y del 1er (p = 0,0319), 2º (p = 0,0245) y 5º (p < 0,0001) año. Conclusión: los alumnos de 3er a 5º año tuvieron una mayor exposición a los estresores y hubo ajustes en la ritmicidad de la producción de cortisol en los alumnos de 1er, 2º y 5º año.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores de estresse psicológico e a concentração de cortisol salivar de graduandos de Enfermagem ao longo da formação. Método: estudo transversal, analítico e comparativo realizado em curso noturno por meio de questionário sociodemográfico, Instrumento para Avaliação de Estresse em Estudantes de Enfermagem e análise do cortisol salivar. Foram feitas análises descritivas, comparativas e modelo de regressão linear múltipla. Resultados: um total de 187 responderam aos questionários, e 129 tiveram o cortisol quantificado. Os domínios Realização das Atividades Práticas, Comunicação Profissional e Formação Profissional representaram os fatores de estresse com os maiores valores médios para alunos do 3º, 4º e 5º anos em comparação ao 1º e 2º anos. Para o 5º ano, foram os domínios Comunicação Profissional e Formação Profissional em relação ao 3º ano e Ambiente em comparação ao 1º e 3º anos. Obteve-se resultado significativo entre os horários das coletas de cortisol para homens (p < 0,0001), mulheres (p < 0,0001) e para o 1º (p = 0,0319) 2º (p = 0,0245) e 5º (p < 0,0001) anos. Conclusão alunos do 3º ao 5º ano tiveram maior exposição aos fatores de estresse, e houve ajustes na ritmicidade de produção do cortisol para alunos do 1º, 2º e 5º anos.

Universitas Psychologica: un camino hacia la internacionalización / Universitas Psychologica: a Pathway towards Internationalization

La internacionalización se ha convertido en una meta generalizada para todos los actores involucrados a la ciencia, quienes buscan una visibilidad fuera de las fronteras nacionales a partir de una lógica exógena en el proceso de construcción del conocimiento. Observando esto, se analiza la hoja de ruta de Universitas Psychologica en su camino a la internacionalización. Se concluye que dicha publicación es un referente en el debate científico de la psicología, dado el peso predominante de la producción externa, impulsada principalmente por la colaboración de autores extranjeros. Esta apertura al exterior se replica en la producción interna y en el uso de la revista, cuyas descargas se realizan principalmente fuera del país editor. Para el análisis, se consideran los casi 1 000 artículos de la revista, integrados a redalyc.org del periodo 2002-2015, utilizando de los indicadores de producción, colaboración y uso que dicha base de datos ofrece.

Internationalization has become a widely accepted goal among all stakeholders in science, who seek visibility across national borders from an exogenous logic in the process of knowledge construction. With this in mind, the road map of Universitas Psychologica - on its way to internationalization- is analyzed. It is concluded that such publication is a reference in the scientific debate of Psychology, given the predominant weight of foreign production, driven mainly by foreign author collaboration; this openness is replicated in domestic production and in the journal usage, whose downloads take place primarily outside the journal's country. For the analysis, it is considered almost a thousand articles of this journal integrated in redalyc.org published in the period from 2002 to 2015; by using the indicators provided by this database related to production, collaboration and usage.

Associação entre o estresse psicológico e a doença periodontal: revisão da literatura / Stress and periodontal disease: a literature review

A doença periodontal afeta as populações distintamente, por possuir etiologia multifatorial em que pesam características individuais. Embora o biofilme microbiano seja fator etiológico primário, sua presença por si só não é capaz de desencadear o início e garantir a progressão da doença. Fatores como diabetes mellitus, tabagismo, genética, resposta imune e fatores psicossociais (estresse, ansiedade, depressão) parecem influenciar na variabilidade da resposta do hospedeiro aos periodonto patógenos. Esta revisão de literatura tem por objetivo analisar evidências da associação entre estresse psicológico e doença periodontal, utilizando as bases de dados PubMed, Cochrane Library, LILACS e SciELO, e abrangendo estudos publicados nos últimos quinze anos com as palavras-chave: doença periodontal, periodontite e estresse.Pode-se concluir que o papel do estresse psicológico na manifestação da doença periodontal tem uma base fisiopatológica plausível, uma vez que modifica a resposta imune do hospedeiro, tornando-o mais susceptível às alterações imunoinflamatórias. No entanto, as revisões sistemáticas apontaram para a dificuldade de correlacionar tipos distintos de desenhos de estudos e as diferentes metodologias aplicadas (AU)

Periodontal disease affects individuals in a population by different patterns and pathways. Although the biofilm is the primary etiological factor, its presence alone is not able to trigger the onset and progression of disease. Factors such as diabetes mellitus, smoking, genetics, immune response and psychosocial factors (stress, anxiety and depression) seem to influence the variability of the host response to periodontal pathogens. The aim of this review was to assess evidence of the association between psychological stress and periodontal disease using the databases PubMed, Cochrane Library, LILACS and SciELO, and covering studies published in the last fifteen years with the keywords: periodontal disease, periodontitis and stress. Given most of the findings of this review, we can conclude that the role of psychological stress in periodontal disease has a plausible pathophysiological basis, since it modifies the host immune response, making it more susceptible to immunoinflammatory changes. However, systematic reviews have pointed to the difficulty in correlating different study designs and methodologies. (AU)

Innovating Mode of Thought and Politics Education to College Students by Using Psychological Health Education / 中华医学教育探索杂志

By comparing the psychological health education with the thought and politics education,the author excavates the intrinsic conjunction of the two and discovers their crunode in the education idea,the content,the method and the teachers staff as well as innovative mode in ideology and politics education.