Résumé
La artrosis de rodilla grado 1 es un problema frecuente a escala mundial. La fisioterapia se presenta como una alternativa prometedora para el tratamiento conservador de esta patología, ya que reduce eficazmente la artralgia. Objetivo. Describir la eficacia de los ejercicios terapéuticos para aliviar el dolor en la artrosis de rodilla grado I. Metodología. Se trata de una revisión sistemática, que abarcó una búsqueda exhaustiva en varias bases de datos como Pubmed, Scielo y Elsevier. Los criterios de búsqueda incluyeron ensayos de control aleatorios, experimentales y cuasiexperimentales realizados entre los años 2017 y 2023. Resultados. De un total de 82 documentos se excluyeron 40 al ser estudios secundarios. Posteriormente, se excluyeron 21 estudios adicionales debido a la escasa relación entre las variables del estudio y a su falta de disponibilidad. Finalmente, se seleccionaron 21 artículos que cumplieron con los criterios de evaluación de calidad metodológica mediante la escala CRF-QS. Para evaluar el dolor, la rigidez, la funcionalidad y la calidad de vida, se utilizaron escalas como EVA, NPRS, WOMAC y OXFORD. Los ejercicios isocinéticos resultaron ser los más efectivos, ya que demostraron un aumento de la fuerza y el grosor del cartílago articular, lo que resultó en una disminución de las puntuaciones de EVA de 8,05 a 3,75. Conclusión. El ejercicio terapéutico supervisado centrado en el fortalecimiento de las extremidades inferiores ha demostrado ser una alternativa efectiva para el tratamiento conservador de la artrosis de rodilla grado I. Este enfoque alivia eficazmente el dolor, mejora la calidad de vida e incluso puede detener la progresión de la enfermedad.
Grade 1 knee osteoarthritis is a common problem worldwide. Physiotherapy is presented as a promising alternative for the conservative treatment of this pathology, since it effectively reduces arthralgia. Aim. To describe the effectiveness of therapeutic exercises to relieve pain in grade I knee osteoarthritis. Methodology. This is a systematic review, which included an exhaustive search in several databases such as Pubmed, Scielo and Elsevier. Search criteria included randomized, experimental and quasi-experimental control trials conducted between the years 2017 and 2023. Results. Of a total of 82 documents, 40 were excluded as they were secondary studies. Subsequently, 21 additional studies were excluded due to poor relationships between study variables and lack of availability. Finally, 21 articles were selected that met the methodological quality evaluation criteria using the CRF-QS scale. To evaluate pain, stiffness, functionality and quality of life, scales such as VAS, NPRS, WOMAC and OXFORD were used. Isokinetic exercises were found to be the most effective, demonstrating an increase in articular cartilage strength and thickness, resulting in a decrease in VAS scores from 8.05 to 3.75. Conclusion. Supervised therapeutic exercise focused on strengthening the lower extremities has been shown to be an effective alternative to the conservative treatment of grade I knee osteoarthritis. This approach effectively relieves pain, improves quality of life, and may even stop the progression of osteoarthritis. disease.
A osteoartrite do joelho grau 1 é um problema comum em todo o mundo. A fisioterapia apresenta-se como uma alternativa promissora para o tratamento conservador desta patologia, uma vez que reduz eficazmente a artralgia. Mirar. Descrever a eficácia dos exercícios terapêuticos no alívio da dor na osteoartrite de joelho grau I. Metodologia. Trata-se de uma revisão sistemática, que incluiu uma busca exaustiva em diversas bases de dados como Pubmed, Scielo e Elsevier. Os critérios de pesquisa incluíram ensaios de controle randomizados, experimentais e quase-experimentais realizados entre os anos de 2017 e 2023. Resultados. De um total de 82 documentos, 40 foram excluídos por se tratarem de estudos secundários. Posteriormente, 21 estudos adicionais foram excluídos devido às más relações entre as variáveis do estudo e à falta de disponibilidade. Por fim, foram selecionados 21 artigos que atenderam aos critérios de avaliação da qualidade metodológica pela escala CRF-QS. Para avaliar dor, rigidez, funcionalidade e qualidade de vida foram utilizadas escalas como VAS, NPRS, WOMAC e OXFORD. Os exercícios isocinéticos foram considerados os mais eficazes, demonstrando um aumento na força e espessura da cartilagem articular, resultando em uma diminuição nos escores VAS de 8,05 para 3,75. Conclusão. O exercício terapêutico supervisionado focado no fortalecimento das extremidades inferiores tem se mostrado uma alternativa eficaz ao tratamento conservador da osteoartrite do joelho grau I. Esta abordagem alivia eficazmente a dor, melhora a qualidade de vida e pode até interromper a progressão da osteoartrite.
Sujets)
GonarthroseRésumé
ABSTRACT Introduction: Osteoarthritis (OA) is a chronic inflammatory degenerative disease, characterized by progressive degeneration of the articular cartilage, affecting mostly the knee joint. The elderly population is the most affected, intensifying the aging process. The concentration of intramuscular adipose tissue in the thigh muscles and knee OA at different ages remains under investigation. Objective: Investigate the cross-sectional area of thigh muscles at different ages with the relationship of the presence of intramuscular fat and knee OA. Methods: 80 participants were paired into 4 groups: Young Osteoarthritis Group and Old Osteoarthritis Group, both sedentary with knee OA diagnosis II or III; Healthy Young Group and Healthy Old Group, both healthy and sedentary. The groups were paired according to gender and body mass index, submitted to physiotherapeutic evaluation, WOMAC questionnaire, knee X-ray and thigh CT scans. Morphometric analysis was performed manually with ITK-SNAP software (version 3.6), by a single evaluator. Statistical analysis used the one-way ANOVA test followed by Bonferroni post-hoc for dependent variables (p≤0.05). Results: Comparison of the cross-sectional area of the rectus femoris, vastus lateralis, semitendinosus, sartorius and gracilis muscles between the groups indicated no significant differences (p>0.05). The study of attenuation for muscle adipose tissue indicated no significant difference in the values of between the OA-Young and Aged-S groups for all the muscles evaluated. Conclusion: Young individuals with knee OA present muscle morphological characteristics similar to those found during the aging process, characterizing early aging of the thigh muscles. Level of Evidence III; Retrospective cross-sectional and observational study.
RESUMEN Introducción: La artrosis (OA) es una enfermedad inflamatoria degenerativa crónica, caracterizada por la degeneración progresiva del cartílago articular, que afecta principalmente a la articulación de la rodilla. La población anciana es la más afectada, intensificándose el proceso de envejecimiento. La concentración de tejido adiposo intramuscular en los músculos del muslo y la OA de rodilla a diferentes edades sigue siendo objeto de investigación. Objetivo: Investigar el área transversal de los músculos del muslo a diferentes edades con la relación de la presencia de grasa intramuscular y la OA de rodilla. Métodos: Se emparejó a 80 participantes en 4 grupos: Grupo de jóvenes con osteoartritis y Grupo de mayores con osteoartritis, ambos sedentarios y con diagnóstico de OA de rodilla II o III; Grupo de jóvenes sanos y Grupo de mayores sanos, ambos sanos y sedentarios. Los grupos fueron emparejados según sexo e índice de masa corporal, sometidos a evaluación fisioterapéutica, cuestionario WOMAC, exámenes radiográficos de las rodillas y tomografía computarizada del muslo. El análisis morfométrico se realizó manualmente con el software ITK-SNAP (versión 3.6), por un único evaluador. En el análisis estadístico se utilizó la prueba ANOVA unidireccional seguida del post-hoc de Bonferroni para las variables dependientes (p≤0,05). Resultados: La comparación del área transversal de los músculos recto femoral, vasto lateral, semitendinoso, sartorio y gracilis entre los grupos no indicó diferencias significativas (p>0,05). El estudio de la atenuación para el tejido adiposo muscular no indicó diferencias significativas en los valores de entre los grupos OA-Young y Aged-S para todos los músculos evaluados. Conclusión: Individuos jóvenes con OA de rodilla presentan características morfológicas musculares similares a las encontradas durante el proceso de envejecimiento, caracterizando el envejecimiento precoz de los músculos del muslo. Nivel de Evidencia III; Estudio transversal y observacional retrospectivo.
RESUMO Introdução: A osteoartrite (OA) é uma doença inflamatória crônico-degenerativa, caracterizada pela degeneração progressiva da cartilagem articular, acometendo em maior parte a articulação do joelho. A população idosa é a mais atingida, intensificando o processo de envelhecimento. A concentração de tecido adiposo intramuscular nos músculos da coxa e a OA de joelho em diferentes idades permanece em investigação. Objetivo: Investigar a área de secção transversa dos músculos da coxa em diferentes idades com a relação da presença de gordura intramuscular e OA de joelho. Métodos: 80 participantes foram pareados em 4 grupos: Grupo Osteoartrite Jovem e Grupo Osteoartrite Idoso, ambos sedentários com diagnóstico de OA de joelho II ou III; Grupo Jovem Saudável e Grupo Idoso Saudável, ambos saudáveis e sedentários. Os grupos foram pareados de acordo com sexo e índice de massa corporal, submetidos à avaliação fisioterapêutica, questionário WOMAC, exames de raio-x dos joelhos e tomografia computadorizada da coxa. A análise morfométrica foi realizada manualmente com software ITK-SNAP (versão 3.6), por um único avaliador. Análise estatística utilizou o teste ANOVA one-way seguido pelo post-hoc de Bonferroni, para variáveis dependentes (p≤0,05). Resultados: A comparação da área de secção transversa dos músculos reto femoral, vasto lateral, semitendinoso, sartório e grácil, entre os grupos, não indicou diferenças significativas (p>0,05). O estudo da atenuação para o tecido adiposo muscular não indicou diferença significativa nos valores de entre os grupos OA-Jovem e Idoso-S para todos os músculos avaliados. Conclusão: Indivíduos jovens com OA de joelho apresentam características morfológicas musculares semelhantes às encontradas durante o processo de envelhecimento, caracterizando um envelhecimento precoce dos músculos da coxa.Nível de Evidência III; Estudo retrospectivo transversal e observacional.
Résumé
SUMMARY: At present, the anatomical relationship the mid-portion of popliteus tendon complex (PTC) and the surrounding tissues is still unclear, especially its relationship to the posterior cruciate ligament (PCL). It affected the anatomical reconstruction of the posterolateral complex (PLC) injury. A total of 30 cases of the adult human knee joint fixed with formalin were used. Sagittal sections were made in 14 knee joints by the P45 plastination technique and dissection of 16 cases of knee joints. The P45 section revealed that the popliteus muscle fascia ran superiorly over the posterior edge of the tibial intercondylar eminence, and turned forward to be integrated into the PCL. Laterally, near the posterior edge of the lateral tibial plateau, the popliteus tendon penetrates through the articular capsule (AC), where two dense fibrous bundles were given off upwards by the popliteus tendon: one was the ventral fiber bundle, which ran superiorly over the posterior edge of the tibial plateau and then moved forwards to connect with the lateral meniscus; the dorsal fibers bundle ascended directly and participated in the AC. Meanwhile, the popliteus muscle dissection showed that at the posterior edge of the platform of the lateral condyle of the tibia, at the tendon-muscle transition, the PTC and AC were anchored to PCL.
En la actualidad, la relación anatómica entre la porción media del complejo tendinoso poplíteo (CTP) y los tejidos circundantes aún no está clara, especialmente su relación con el ligamento cruzado posterior (LCP). Esto afecta la reconstrucción anatómica de la lesión del complejo posterolateral (LCP). Se utilizaron un total de 30 casos de articulaciones de rodillas humanas de individuos adultos fijadas con formalina. Se realizaron cortes sagitales en 14 articulaciones de rodilla mediante la técnica de plastinación P45 y disección de 16 casos de articulaciones de rodilla. La sección P45 reveló que la fascia del músculo poplíteo discurría superiormente sobre el margen posterior de la eminencia intercondílea tibial y giraba hacia delante para integrarse en el LCP. Lateralmente, cerca del margen posterior de la platillo tibial lateral, el tendón poplíteo penetra a través de la cápsula articular (CA), donde el tendón poplíteo desprendió hacia arriba dos haces fibrosos densos: uno era el haz de fibras ventral, que corría superiormente sobre el margen posterior de la meseta tibial y luego se movió hacia adelante para conectar con el menisco lateral; el haz de fibras dorsales ascendía directamente y participaba en la CA. Por su parte, la disección del músculo poplíteo mostró que en el margen posterior del platillo del cóndilo lateral de la tibia, en la transición tendón-músculo, el CTP y el AC estaban anclados al LCP.
Sujets)
Humains , Tendons/anatomie et histologie , Ligament croisé postérieur/anatomie et histologie , Articulation du genou/anatomie et histologie , PlastinationRésumé
Resumen: El dolor anterior de rodilla es una condición que afecta a pacientes adolescentes y adultos jóvenes, siendo una de las consultas más comunes y desafiantes para el cirujano de rodilla. La gran cantidad de diagnósticos diferenciales, lo convierten en un síndrome particular, que solo presentan en común la presencia de dolor retro o peripatelar agravado por al menos una actividad que cargue la articulación en flexión. Desde un punto de vista fisiopatológico, debe considerarse una lesión por sobrecarga, donde la unidad estructural del tejido se encuentra dañada o excedida su capacidad de respuesta reparadora. El diagnóstico es clínico. Las imágenes debiesen reservarse para un grupo particular de pacientes. La intervención precoz es fundamental para lograr resultados favorables. El tratamiento conservador es el estándar de oro y se basa en un manejo multimodal validado por consensos internacionales. Basados en una categorización por clínica e imágenes, podemos tener una guía de aquellos cuadros que son susceptibles de manejo quirúrgico. El objetivo de la intervención es reducir el estrés articular. La presente revisión define un algoritmo simplificado de estudio y manejo en dolor anterior de rodilla.
Abstract: Anterior knee pain is a common condition that affects adolescent and young adult patients, being one of the most challenging consultations for a knee surgeon. The large number of distinct diagnoses makes it a peculiar syndrome, the only similarities being the presence of retro or peripatellar pain aggravated by at least one activity that loads the joint in flexion. From a pathophysiological perspective, an overuse injury should be considered, where the structural unit of the tissue is damaged or its capacity for reparative response is exceeded. The diagnosis is clinical. Images should be reserved for a particular group of patients. Early intervention is essential to achieve favorable results. Conservative treatment is the gold standard and it is based on multimodal management validated by international consensus. Based on a categorization by clinic and images, we can have a guide to those etiologies that are susceptible to surgical management. The goal of the intervention is to reduce joint stress. The present review defines a simplified algorithm for the study and management of anterior knee pain.
Résumé
Resumen: Introducción: Debido a las actividades inherentes del personal del servicio activo de la Armada de México, son constantes las lesiones ligamentarias, en particular la lesión del ligamento cruzado anterior de la rodilla (LCA). Actualmente, contamos con diversas técnicas y recursos para su reparación. Objetivo: identificar los resultados clínicos obtenidos en reconstrucción de ligamento cruzado anterior en militares en el activo. Material y métodos: estudio observacional retrospectivo donde se compararon los resultados clínicos de reparación de ligamento cruzado anterior en militares en el activo con uso de aloinjerto y autoinjerto en 46 pacientes que cumplieron criterios de inclusión para el procedimiento quirúrgico del año 2017 al 2019 en el Centro Médico Naval. Se incluyeron 23 pacientes para cada rubro de reparación de ligamento cruzado anterior con injerto autólogo (patelar contralateral) e injerto heterólogo (ligamento cruzado anterior cadavérico). A todos los pacientes se les aplicaron las escalas IKDC y Lysholm, para la evaluación de resultados subjetivos de mejoría clínica a un seguimiento de dos años. Resultados: se reclutaron 46 pacientes que fueron sometidos a reconstrucción de ligamento cruzado anterior con aloinjerto o con autoinjerto. La media de edad por grupo fue: autólogo 35.6 años, heterólogo 35 años. Índice de masa corporal (IMC) promedio: autólogo 26.5, heterólogo 26.5. Sexo masculino en su totalidad. Se observó un mejor nivel de beneficio clínico en los pacientes con injerto heterólogo, tanto en evaluación por escala de IKDC (media 95.52 ± 1.85) como en escala de Lysholm (media 94.91 ± 1.62), en comparación con los injertos autólogos, IKDC (media 89.92 ± 2.55) y Lysholm (media 86.04 ± 5.58), con diferencia significativa (p = 0.0001) al comparar ambas técnicas de reconstrucción de ligamento cruzado anterior. Conclusión: Los resultados de nuestro estudio sugieren que se obtiene una superioridad de funcionalidad referida por los pacientes en los que se utilizó heteroinjerto.
Abstract: Introduction: Due to the inherent activities of the active duty personnel of the Mexican Navy, ligament injuries are constant, particularly the anterior cruciate ligament of the knee (ACL). Currently, we have various techniques and resources for its repair. Objective: identify the clinical results obtained in anterior cruciate ligament reconstruction in active military. Material and methods: retrospective observational study comparing clinical outcomes of anterior cruciate ligament repair in active military with the use of allograft and autograft in 23 patients who met inclusion criteria for the surgical procedure from 2017 to 2019 at the Naval Medical Center. 23 patients (46 in total) were considered for each category of anterior cruciate ligament repair with autologous graft (contralateral patellar) and heterologous graft (cadaveric anterior cruciate ligament). With an average age of autologous (35.6 years), heterologous (35 years). BMI average: autologous (26.5), heterologous (26.5). Male gender in its entirety. The IKDC and Lysholm scales were applied to all patients for the evolution of subjective results of clinical improvement in a 2-year follow-up; where a significant difference (p = 0.0001) could be observed when comparing both anterior cruciate ligament reconstruction techniques. Results: we included 46 patients who underwent anterior cruciate ligament reconstruction for indication of complete injury respectively by the Joint Surgery Service of the Naval Medical Center. A better level of clinical benefit was observed in patients with heterologous graft, both in evaluation by IKDC scale (median 95.52 ± 1.85) as in Lysholm scale (median 94.91 ± 1.62) compared to autologous grafts, IKDC (median 89.92 ± 2.55) and Lysholm (median 86.04 ± 5.58), with value of p = 0.0001 for both cases. Conclusions: The results our study suggests that a superiority of functionality is obtained as reported by patients in whom heterograft was used.
Résumé
Resumen: En un paciente con artrosis unicompartimental de rodilla grave, donde se agotaron los tratamientos conservadores que tiene clínica dolorosa localizada en el lado afectado y con alteración del eje reductible, la prótesis unicompartimenal de rodilla (PUR) es la primera opción para nuestro grupo de trabajo. Dentro del estudio para confirmar el diagnóstico y planificar la cirugía destacan las radiografías de rodillas con carga, radiografía de Rosenberg y telerradiografías de extremidades inferiores. El objetivo de la cirugía es reemplazar la zona afectada, restituyendo la anatomía con un adecuado balance de partes blandas. Respecto al alineamiento el desafío es no sobrecargar el lado contrario ni tampoco el de la prótesis. Existen de platillo móvil y fijo y aunque los resultados clínicos y de supervivencia son semejantes, en los últimos años con la incorporación de la cirugía robótica, la balanza se ha inclinado para el uso de los platillos fijos. En pacientes con artrosis unicompartimental los resultados clínicos y funcionales son mejores con PUR y tiene menos complicaciones que cuando se usan prótesis totales (PTR). La supervivencia estudiada en registros es menor que para PTR, pero cuando se usa en centros de alto flujo en que el porcentaje de PUR es cercano a un tercio del total con una estricta selección de pacientes, la duración es tan buena como en la PTR.
Abstract: In a patient with severe unicompartmental knee osteoarthritis where conservative treatments have been exhausted, with painful symptoms located on the affected side and with a reducible axis, the unicompartmental knee prosthesis (UKP) is the first option for our work group. Within the study to confirm the diagnosis and plan the surgery, weight-bearing knee x-rays, Rosenberg x-rays, and teleradiographs of the lower extremities stand out. The objective of surgery is to replace the affected area, restoring the anatomy with an adequate balance of soft tissues. Regarding alignment, the challenge is not to overload the opposite side or that of the prosthesis. There are mobile and fixed plates and although the clinical and survival results are similar, in recent years with the incorporation of robotic surgery, the balance has tipped towards the use of fixed plates. The clinical and functional results are better and there are fewer complications than when total knee prostheses (TKP) are used in the same type of patients. The survival studied in registries is lower than for TKP, but when used in high-flow centers where the percentage of UKP is close to a third of the total with strict patient selection, the duration is as good as in PTR.
Résumé
Fundamento el incremento de la esperanza de vida viene aparejado con la necesidad del adulto mayor de desenvolverse en su medio y garantizar una longevidad plena. Objetivo determinar la efectividad de la peloideterapia en adultos mayores con osteoartrosis de rodilla. Métodos se realizó un estudio de intervención, cuasi experimental, en 30 pacientes con osteoartrosis de rodilla, seleccionados mediante aleatorización simple, quienes fueron atendidos en el área de salud de Yaguaramas (Abreus, Cienfuegos), en el período comprendido entre marzo y junio de 2021. Se realizó una encuesta general. La evolución del dolor se determinó mediante la escala de Likert, y la limitación articular se analizó mediante la medición del arco articular de la rodilla con el goniómetro. Resultados predominaron los pacientes del grupo de edades de 66-70 años y del sexo femenino; con tiempo de evolución entre 5-10 años (60 %); y con ambas rodillas afectadas (56,7%). Los principales signos y síntomas fueron el dolor (100 %) y la limitación del movimiento articular (93,3 %), los cuales disminuyeron tras el tratamiento. El 53,3 % refirió dolor ligero antes del tratamiento; después del tratamiento el 83,3 % describió ausencia de dolor. El 76,7 % de los pacientes manifestó limitación en la flexión de la rodilla, que después del tratamiento disminuyó a 13,3 %. Conclusiones la peloideterapia influye positivamente en los adultos mayores con osteoartrosis de rodilla, al mejorar su estado funcional e independencia personal, además de reducir las demandas de servicios médicos.
Background the increase in life expectancy is coupled with the elderly's need to function in its media and guarantee full longevity. Objective to determine the effectiveness of peloidtherapy in older adults with osteoarthritis of the knee. Method a quasi-experimental intervention study was carried out in 30 patients with osteoarthritis of the knee, selected by simple randomization, who were treated in the health area of Yaguaramas (Abreus, Cienfuegos), between March and June of 2021. A general survey was carried out. The evolution of pain was determined using the Likert scale, and joint limitation was analyzed by measuring the knee joint arc with the goniometer. Results there was a predominance of patients in the age group of 66-70 years old and of the female sex; with evolution time between 5-10 years (60%); and with both knees affected (56.7%). The main signs and symptoms were pain (100%) and limitation of joint movement (93.3%), which decreased after treatment. 53.3% reported light pain before treatment; after treatment, 83.3% described absence of pain. 76.7% of the patients manifested limitation in knee flexion, which after treatment decreased to 13.3%. Conclusions peloidtherapy has a positive influence on older adults with osteoarthritis of the knee, by improving their functional status and personal independence, as well as reducing the demands for medical services.
Résumé
Introducción: La rotura del ligamento cruzado anterior provoca atrofia y pérdida de fuerza, por lo que resulta necesaria una rehabilitación precoz y adecuada. El entrenamiento mediante restricción de flujo sanguíneo parece ser una herramienta segura y efectiva para la ganancia de fuerza y masa muscular en sujetos sanos y en población clínica. Objetivo: Evaluar el efecto de la rehabilitación con restricción de flujo sanguíneo sobre la fuerza, la masa muscular y la intensidad del dolor en pacientes con reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Métodos: Se realizó la búsqueda de artículos en tres bases de datos, mediante una combinación de términos relativos a la restricción de flujo sanguíneo y rehabilitación del ligamento cruzado anterior. Los estudios seleccionados evaluaron la fuerza, la masa muscular y el dolor. La mayoría de ellos refieren efectos positivos en el uso de la restricción del flujo sanguíneo. Conclusiones: El entrenamiento con restricción de flujo sanguíneo durante la rehabilitación temprana en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior puede ser una alternativa para mejorar la fuerza y aumentar la masa muscular. Se equipara al entrenamiento con cargas altas; además, reduce el dolor y el estrés mecánico sobre la articulación de la rodilla.
Introduction: Anterior cruciate ligament rupture causes atrophy and loss of strength, which is why early and adequate rehabilitation is needed. Blood flow restriction training is a safe and effective tool for gaining strength and muscle mass in healthy subjects and in the clinical population. Objective: To evaluate the effect of rehabilitation with blood flow restriction on strength, muscle mass, and pain intensity in patients with anterior cruciate ligament reconstruction. Methods: Three databases were searched for articles using a combination of terms related to blood flow restriction and anterior cruciate ligament rehabilitation. Selected studies assessed strength, muscle mass, and pain. Most of them report positive effects in the use of blood flow restriction. Conclusions: Blood flow restriction training during early rehabilitation in anterior cruciate ligament reconstruction may be an alternative to improve strength and increase muscle mass. It is equated to training with high loads; it also reduces pain and mechanical stress on the knee joint.
Résumé
Se realizó un estudio cuasiexperimental prospectivo para evaluar la utilidad de la laserterapia en el tratamiento de la gonartrosis, en el Servicio de Rehabilitación Integral del Policlínico Docente «Camilo Cienfuegos», de Zuluetas, Villa Clara. De un universo de 76 pacientes diagnosticados por Ortopedia con gonartrosis, se tomó una muestra de 60, distribuidos al azar en dos grupos equitativos, el grupo de estudio recibió tratamiento con laserterapia y el grupo control con calor infrarrojo; se evaluó la intensidad del dolor según la escala visual, y se practicó un examen físico que incluía la medición de los ángulos de movimiento de la articulación de la rodilla y su capacidad funcional. Se realizó un segundo examen para evaluar su utilidad. Se comprobó que ambas modalidades terapéuticas aportaron beneficios, con resultados significativamente superiores en los pacientes atendidos con laserterapia.
A prospective, quasi-experimental study was carried out to evaluate the usefulness of laser therapy in the treatment of gonarthrosis, in the comprehensive rehabilitation service at «Camilo Cienfuegos» Teaching Polyclinic in Zuluetas, Villa Clara. A sample of 60 patients randomly distributed into two equitable groups was taken from a universe of 76 patients diagnosed with gonarthrosis in the Orthopaedic service, the study group received treatment with laser therapy and the control ones with infrared heat; pain intensity was evaluated according to the visual scale and a physical examination was performed including measurement of the knee joint angles and its functional capacity. A second exam was conducted to assess its usefulness. We found that both therapeutic modalities have benefits in the treatment of gonarthrosis, with significantly better results in patients treated with laser therapy.
Sujets)
Gonarthrose , Thérapie laserRésumé
Resumen: Introducción: la artroplastía total de rodilla ha ganado popularidad sobre la disminución del dolor, restablecer la movilidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes. A nivel institucional, no existe un modelo multidisciplinario en el tratamiento de nuestros pacientes y en nuestro medio la rehabilitación física se inicia de manera tardía, dificultando la reincorporación de los pacientes y el control analgésico. Material y métodos: se realizó un estudio clínico controlado, aleatorizado, prospectivo y longitudinal que incluyó 55 pacientes sometidos a artroplastía de rodilla, asignados a dos grupos de estudio: el grupo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) (n = 27) y el grupo habitual (n = 28). Los criterios de inclusión fueron pacientes con gonartrosis grado IV de Kellgren y Lawrence, edad comprendida entre 30-70 años y seguimiento de seis meses. La estadística descriptiva se realizó mediante medianas y rango intercuartílico, mientras la estadística inferencial mediante la prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: los resultados obtenidos a los seis meses no mostraron diferencias estadísticas significativas de edad (p = 0.327) y género (p = 0.588). Los resultados obtenidos en las escalas de EVA, WOMAC e IKDC mostraron diferencia estadística significativa (p = 0.000). El grupo de recuperación rápida con una mediana de flexión de 120o y el grupo habitual con flexión de 90o, ambos grupos con extensión de 0o. Conclusiones: el programa de recuperación rápida en procedimientos de remplazo articular, mostró buenos resultados sobre el dolor, función, movilidad y complicaciones en comparación con los pacientes sometidos al manejo habitual.
Abstract: Introduction: total knee arthroplasty has gained popularity over decreasing pain, restoring mobility and improving patients' quality of life. At the institutional level, there is no multidisciplinary model in the treatment of our patients, and in our environment, physical rehabilitation starts late, making it difficult for patients to reincorporate and attain adequate pain control. Material and methods: a controlled, randomized, prospective and longitudinal study was conducted, 55 patients underwent total knee arthroplasty, assigned to two study groups: the ERAS (enhanced recovery after surgery) group (n = 27) and the usual group (n = 28). Inclusion criteria were patients with Kellgren-Lawrence classification grade 4 gonarthrosis, age between 30-70 years and follow-up for six months. Descriptive statistics were performed using medians and interquartile range, while inferential statistics were performed using the Kruskal-Wallis test. Results: the results obtained at six months showed no statistically significant differences in age (p = 0.327) and gender (p = 0.588). The results obtained in the scales of VAS, WOMAC and IKDC showed statistically significant difference (p = 0.000). The rapid recovery group with a 120o flexion median and the usual group with 90o flexion, both groups with 0o extension. Conclusions: the enhanced recovery after surgery pathway in joint replacement procedures showed good results on pain, function, mobility and complications compared to patients undergoing usual management.
Résumé
Resumen: Introducción: la artroplastía total de rodilla (ATR) de revisión es un procedimiento desafiante que requiere alineación adecuada, restauración ósea y estabilidad. Los sistemas modernos de revisión ofrecen opciones de implantes modulares con fijación híbrida. Objetivo: evaluar los resultados clínicos de un implante modular de fijación híbrida con seguimiento mínimo de dos años. Material y métodos: se incluyeron retrospectivamente cirugías de revisión de ATR realizadas entre Septiembre de 2018 y Septiembre de 2019 con el mismo implante. Se registraron datos demográficos, comorbilidades y se evaluaron los resultados clínicos utilizando puntuaciones subjetivas y la Knee Society Score (KSS). Resultados: se analizaron 23 pacientes (65% mujeres, 35% hombres; edad mediana: 71.1 años). Los defectos óseos posteriores a la extracción del implante se clasificaron como F2.T2 en 39.13% de los casos, F1.T2 en 8.69%, y F1.T1 en 52.17%. Se observaron mejoras significativas en la puntuación de la KSS (preoperatoria: 53 puntos, postoperatoria: 79 puntos; p < 0.001). Se registraron tres (13%) complicaciones totales, dos relacionadas directamente con la cirugía, y dos casos requirieron una nueva cirugía de revisión. La tasa de supervivencia a los dos años fue de 91.3%. Conclusión: el uso del implante modular con fijación híbrida en la revisión de ATR mostró una alta tasa de supervivencia a dos años, mejoras significativas en las puntuaciones clínicas y baja incidencia de complicaciones a corto plazo. Estos resultados respaldan la eficacia y seguridad de este enfoque, proporcionando resultados clínicos favorables y alta satisfacción del paciente.
Abstract: Introduction: revision total knee arthroplasty (TKA) is a challenging procedure that requires proper alignment, restoration of bone loss, and prevention of instability. Modern revision systems offer progressive implant constriction with multiple options for offset, augmentation, and fixation stems. Objective: to evaluate the clinical outcomes of a modular implant with hybrid fixation in revision TKA with a minimum follow-up of two years. Material and methods: we retrospectively included all revision TKA surgeries performed between September 2018 and September 2019, using the same implant. Patient demographics, comorbidities, and data on bone defects were recorded. Clinical outcomes were assessed using subjective roles and Maudsley scores and the Knee Society Score (KSS). Complications during follow-up were also documented. Results: a total of 23 patients were analyzed, comprising 65% females and 35% males, with a median age of 71.1 years. Bone defects following implant removal were classified as F2.T2 in 39.13% of cases, F1.T2 in 8.69%, and F1.T1 in the remaining 52.17%. There were significant improvements in the KSS score (preoperative: 53 points, postoperative: 79 points; p < 0.001). Three (13%) complications were reported, two of which were directly related to the surgery, and two patients required subsequent revision surgery. The 2-year survival rate was 91.3%. Conclusion: the use of a modular implant with hybrid fixation in revision TKA demonstrated a high 2-year survival rate, significant improvements in clinical scores, and a low incidence of short-term complications. These findings support the efficacy and safety of this approach, providing favorable clinical outcomes and high patient satisfaction.
Résumé
Resumen: Introducción: la osteoartritis es una de las enfermedades crónicas con mayor prevalencia en el mundo y se define como la pérdida gradual de cartílago en las articulaciones, principalmente la de rodilla. Es considerada como una causa de discapacidad en adultos mayores y se caracteriza por dolor, rigidez y pérdida de la movilidad. Material y métodos: estudio observacional para evaluar el efecto de la combinación de Sólo debe decir, colágeno nativo tipo II, omega-3 (Om-3) y astaxantina (AX), en una población de 182 pacientes con artrosis de rodilla grado I/II. Se obtuvieron las mediciones de circunferencia del muslo, arcos de movimiento y dolor a través de las escalas internacionales como la escala visual analógica de dolor (EVA), el índice de Lequesne y escala Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Las revisiones médicas se realizaron cada 30 días durante tres meses. Se utilizó el software Statgraphics (Statgraphics Technologies, Virginia), la evaluación de las variables y la significancia estadística fueron determinadas por la prueba t de Student y los resultados se muestran como media. Resultados: se demostró que el consumo diario incrementa la movilidad, disminuye el dolor y la inflamación de rodilla en los pacientes en un lapso de tres meses. Adicionalmente se registró una reducción en el consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por parte de los sujetos de estudio. Conclusión: la combinación fija colágeno nativo tipo II, omega-3 y astaxantina, genera, en el corto plazo, disminución de la inflamación y la rigidez en pacientes con osteoartritis.
Abstract: Introduction: osteoarthritis is one of the most prevalent chronic diseases in the world and is defined as the gradual loss of cartilage in the joints, mainly that of the knee. It is considered a cause of disability in older adults and is characterized by pain, stiffness and loss of mobility. Material and methods: observational study to evaluate the effect of the combination of non-hydrolyzed type II native collagen (CII-NH), omega-3 (Om-3) and astaxanthin (AX), in a population of 182 patients with knee osteoarthritis grade I/II. Measurements of thigh circumference, arcs of movement and pain were obtained through international scales such as the visual analogue pain scale (VAS), the Lequesne index and the Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) scale. Medical check-ups were performed every 30 days for three months. The Statgraphics software (Statgraphics Technologies, Virginia) was used, the evaluation of the variables and the statistical significance were determined by t Student test and the results are shown as a mean. Results: it was shown that daily consumption increases mobility, decreases knee pain and inflammation in patients within three months. Additionally, there was a reduction in the consumption of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) by the study subjects. Conclusion: the fixed combination of non-hydrolyzed type II collagen, omega-3 and astaxanthin, generates, in the short term, a decrease in inflammation and stiffness in patients with osteoarthritis.
Résumé
ABSTRACT Patellofemoral pain (PFP) may contribute to less activation of the quadriceps muscle, favoring joint overload and pain. Neuromuscular efficiency (NME) is a variable that evaluates the relationship between the amount of neural stimuli and the ability to generate force of in a given muscle, with the most efficient being the one that produces greater muscle force, with less activation of muscle fibers. In this sense, this study aimed to evaluate the strength and NME of knee extensors in women with and without patellofemoral pain. A total of 24 adult women, recruited via a questionnaire, aged from 18 to 30 years, with and without patellofemoral pain, participated in this study. Anamnesis, anterior knee pain scale, and numerical visual scale were applied. Subsequently, the knee extensor strength, with a hand-held dynamometer, and the NME of vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), and rectus femoris (RF) were assessed. For statistical analysis, appropriate tests were adopted to compare variables between groups and correlate them. In all statistical tests, a α<0.05 was adopted. Results showed that women with PFP had 61% lower NME in the VM and 52% in the VL, compared to the group without pain. No significant difference was found for knee extensor strength between groups. We conclude that pain negatively influences VM and VL recruitment but does not change quadriceps ability to generate strength.
RESUMEN El dolor patelofemoral (DPF) puede producir una menor activación del músculo cuádriceps, lo que lleva a una mayor sobrecarga y dolor en esta articulación. La eficiencia neuromuscular (ENM) es una variable que evalúa la relación entre la cantidad de estímulos neurales y la capacidad de determinado músculo de generar fuerza, con más eficiencia para el que produce mayor fuerza muscular, con menor activación de las fibras musculares. Así el objetivo del estudio fue evaluar la fuerza y la ENM de los extensores de rodilla en mujeres con y sin dolor patelofemoral. En este estudio participaron 24 mujeres, con edades entre 18 y 30 años, con y sin dolor patelofemoral, que han sido reclutadas por medio de un cuestionario. Se aplicaron la anamnesis, la escala de dolor anterior de rodilla y la escala visual numérica. Posteriormente, se realizaron evaluaciones de la fuerza extensora de la rodilla con dinamómetro manual y de la ENM del vasto medial (VM), vasto lateral (VL) y recto femoral (RF). Para el análisis estadístico, se adoptaron pruebas apropiadas para comparar variables entre grupos y correlacionarlas. En todas las pruebas estadísticas, el nivel de significación fue de α<0,05. Los resultados mostraron que las mujeres con DPF tenían el 61% menor ENM en el VM y el 52% en el VL en comparación con el grupo sin dolor. No hubo diferencias significativas para la fuerza extensora de la rodilla entre los grupos. Se concluye que el dolor influye negativamente en el reclutamiento de VM y VL, pero no cambia la capacidad de generar fuerza del cuádriceps.
RESUMO A dor patelofemoral (DPF) pode contribuir para menor ativação do músculo quadríceps, favorecendo maior sobrecarga e dor nesta articulação. A eficiência neuromuscular (ENM) é uma variável que avalia a relação entre a quantidade de estímulos neurais e a capacidade de geração de força de um determinado músculo, sendo mais eficiente aquele que produz maior força muscular, com menor ativação das fibras musculares. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi avaliar a força e a ENM dos extensores de joelho em mulheres com e sem dor patelofemoral. Participaram deste estudo 24 mulheres, recrutadas por meio de um questionário, com idades entre 18 e 30 anos, com e sem dor patelofemoral. Foram realizadas a anamnese, a escala de dor anterior no joelho e a escala visual numérica e, posteriormente, a avaliação da força extensora de joelho, com dinamômetro manual, e a avaliação da ENM de vasto medial (VM), vasto lateral (VL) e reto femoral (RF). Para análise estatística, foram adotados os testes apropriados para comparação das variáveis entre os grupos e para correlação entre elas. Em todos os testes estatísticos foi adotado o nível de significância de α<0,05. Os resultados mostraram que mulheres com DPF apresentaram 61% menor ENM do VM e 52% do VL, em comparação ao grupo sem dor. Não se encontrou diferença significativa para força extensora de joelho entre os grupos. Concluímos que a dor influencia negativamente o recrutamento de VM e VL, mas não altera a capacidade do quadríceps de gerar força.
Résumé
ABSTRACT Introduction: Vertical jump is inherent to the practice of high jump and demands great capacity of force generation and work of the knee muscles, especially the quadriceps muscle. Due to this demand, imbalances between the extensor and flexor knee muscles may be present, leading to an overload of the musculotendinous structures of the knee joint. Therefore, it is necessary to establish the characteristics of isokinetic muscle strength in the knee joint of these athletes. Objective: This study aimed to analyze the biomechanical properties of the knee flexor and extensor muscles in high jump athletes. Methods: Ten high jumpers volunteered for the experiment. They were divided into experimental and control groups. Both groups performed basic strength training. The experimental group added isokinetic knee muscle training based on this training. Statistical analyses were performed on the training data of the two groups of athletes using relevant mathematical statistics. Results: The high jump consists of four phases being respectively the approach run, the jump itself (impulsion, elevation, transposition), and the fall. The strength of the ankle joint dorsiflexion and plantar flexors was significantly increased in the experimental group of athletes. In contrast, the strength of the plantar flexors in the control group was significantly increased. Statistical differences were found between the two groups (P<0.05). Conclusion: The isokinetic knee joint strength training mode can improve the leg support strength of jumpers. This paper suggests that high jump athletes can further adopt this lower limb strength training method. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: O salto vertical é inerente à prática do salto em altura e demanda grande capacidade de geração de força e trabalho da muscular do joelho, principalmente do músculo quadríceps. Devido a esta demanda, desequilíbrios entre os músculos extensores e flexores podem estar presentes, levando à sobrecarga das estruturas musculotendíneas da articulação do joelho. Sendo assim, torna-se necessário o estabelecimento das características da força muscular isocinética na articulação do joelho desses atletas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar as propriedades biomecânicas dos músculos flexores e extensores do joelho nos atletas de salto em altura. Métodos: Dez saltadores voluntariaram-se para o experimento. Eles foram divididos em grupos experimentais e grupos de controle. Ambos os grupos realizaram o treinamento básico de força. O grupo experimental adicionou treinamento muscular isocinético do joelho baseado neste treinamento. Foram realizadas análises estatísticas sobre os dados de treinamento dos dois grupos de atletas, utilizando estatísticas matemáticas pertinentes. Resultados: O salto em altura consiste de quatro fases, sendo respectivamente a corrida de aproximação, o salto em si (impulsão, elevação, transposição) e a queda. A força da dorsiflexão da articulação do tornozelo e dos flexores plantares foi significativamente aumentada no grupo experimental de atletas. Em contraste, somente a força dos flexores plantares no grupo de controle foi significativamente aumentada. Foram encontradas diferenças estatísticas entre os dois grupos (P<0,05). Conclusão: O modo de treinamento de força isocinética da articulação do joelho pode melhorar a força de apoio nas pernas dos saltadores. Este artigo sugere que os atletas de salto em altura podem adotar mais este método para o treinamento de força para membros inferiores. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: El salto vertical es inherente a la práctica del salto de altura y exige una gran capacidad de generación de fuerza y trabajo de los músculos de la rodilla, principalmente del cuádriceps. Debido a esta demanda, puede haber desequilibrios entre los músculos extensores y flexores, lo que lleva a la sobrecarga de las estructuras musculotendinosas de la articulación de la rodilla. Por lo tanto, es necesario establecer las características de la fuerza muscular isocinética en la articulación de la rodilla de estos atletas. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar las propiedades biomecánicas de los músculos flexores y extensores de la rodilla en atletas de salto de altura. Métodos: Diez saltadores de altura se ofrecieron como voluntarios para el experimento. Se dividieron en grupos experimentales y de control. Ambos grupos realizaron un entrenamiento de fuerza básico. El grupo experimental añadió un entrenamiento muscular isocinético de la rodilla basado en este entrenamiento. Se realizaron análisis estadísticos de los datos de entrenamiento de los dos grupos de atletas utilizando las estadísticas matemáticas pertinentes. Resultados: El salto de altura consta de cuatro fases, que son respectivamente la carrera de aproximación, el salto propiamente dicho (impulsión, elevación, transposición) y la caída. La fuerza de la dorsiflexión de la articulación del tobillo y de los flexores plantares aumentó significativamente en el grupo experimental de atletas. Por el contrario, sólo aumentó significativamente la fuerza de los flexores plantares en el grupo de control. Se encontraron diferencias estadísticas entre los dos grupos (P<0,05). Conclusión: El modo de entrenamiento isocinético de la fuerza de la articulación de la rodilla puede mejorar la fuerza de apoyo de la pierna en los saltadores. Este artículo sugiere que los atletas de salto de altura pueden adoptar este método para el entrenamiento de la fuerza de las extremidades inferiores. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
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ABSTRACT Introduction Ski training presents the high ability of athletes and strong demand on the physical conditioning of the knee joint, which is frequently injured. Objective Study the sports injuries of the knee joint in ski training and explore its preventive measures. Methods The interview method was used with ski instructors, enthusiasts, and athletes by questionnaire with design and distribution of topics related to the occurrence of injuries. Sport injury factors are discussed internally and externally. Preventive measures and protective equipment for knee sports injuries are presented. Results Currently, the proportion of serious sports injuries to the knee joint is relatively high, and problems such as collision are the most common injury factors, and differences exist between male and female athletes. Among the causes of injury, the highest-scoring technical factor for injury was "deviation from technical movements", and the highest-scoring preventive measures were "strength training for vulnerable parts" and "sufficient preparation for activities". Conclusion The instructors should provide effective training programs according to the actual situation of the athletes, pay attention to monitoring the skiing environment, and recommend the appropriate protective equipment for the sport. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução O treino de esqui apresenta alta habilidade dos atletas e forte demanda no condicionamento físico da articulação do joelho, que é frequentemente lesionada. Objetivo Estudar as lesões esportivas da articulação do joelho no treino de esqui e explorar suas medidas preventivas. Métodos O método de entrevista foi usado com instrutores, entusiastas e esportistas de esqui por questionário com projetação e distribuição de tópicos relacionados à ocorrência das lesões. Os fatores de lesão esportiva são discutidos interna e externamente. Medidas preventivas e equipamentos de proteção para lesões esportivas no joelho são apresentados. Resultados Atualmente, a proporção de lesões esportivas graves na articulação do joelho é relativamente alta e problemas como colisão são os fatores de lesão mais comuns, existindo diferenças entre atletas do sexo masculino e feminino. Entre as causas de lesão, o fator técnico de maior pontuação para lesão foi "desvio de movimentos técnicos", e as medidas preventivas de maior pontuação foram "treinamento de força para partes vulneráveis" e "preparação suficiente para as atividades". Conclusão Os treinadores devem fornecer programas de treino eficazes de acordo com a situação real dos atletas, atentarem-se ao monitoramento do ambiente de esqui e indicar os equipamentos de proteção adequados ao esporte. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción El entrenamiento de esquí presenta una alta capacidad de los deportistas y una fuerte exigencia en el acondicionamiento físico de la articulación de la rodilla, que se lesiona con frecuencia. Objetivo Estudiar las lesiones deportivas de la articulación de la rodilla en el entrenamiento de esquí y explorar sus medidas preventivas. Métodos Se utilizó el método de la entrevista con instructores de esquí, aficionados y deportistas mediante un cuestionario con diseño y distribución de temas relacionados con la ocurrencia de las lesiones. Los factores de las lesiones deportivas se discuten interna y externamente. Se presentan las medidas preventivas y los equipos de protección para las lesiones deportivas de rodilla. Resultados En la actualidad, la proporción de lesiones deportivas graves en la articulación de la rodilla es relativamente alta y problemas como la colisión son los factores de lesión más comunes, y existen diferencias entre los deportistas masculinos y femeninos. Entre las causas de las lesiones, el factor técnico con mayor puntuación fue la "desviación de los movimientos técnicos", y las medidas preventivas con mayor puntuación fueron el "entrenamiento de fuerza de las partes vulnerables" y la "preparación suficiente para las actividades". Conclusión Los entrenadores deben proporcionar programas de entrenamiento eficaces en función de la situación real de los deportistas, prestar atención al seguimiento del entorno de esquí e indicar el equipo de protección adecuado para el deporte. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
Résumé
ABSTRACT Introduction: Chinese boxing is a highly combative sport and injuries are inevitable. Rehabilitation of knee joint injuries can not only save the athlete's professional career but also improve their prevention ability. Objective: Study the situation of knee joint injuries in Chinese boxing and explore the strategies of sports rehabilitation. Methods: This experiment lasted 8 weeks. The knee joint activity and daily exercise ability of the control and experimental groups were tested. Results: In the experimental group, the knee joint extension range was increased to - 1.61° (± 2.228), the knee joint flexion range was increased to 97.14° (± 6.430), the walking ability score was increased to 32.25 (± 5.751) points, and the stair climbing and descending ability score was increased to 35.12 (± 8.764) points. The control group's scores were also optimized, but the range of optimization was smaller than that of the experimental group. Conclusion: Compared with traditional physical therapy and massage, sports rehabilitation training has a more significant effect on improving the range of motion and prevention ability on athletes' knee joints and should be promoted. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: O boxe chinês é um esporte altamente combativo e suas lesões são inevitáveis. A reabilitação de lesões nas articulações do joelho pode não apenas salvar a carreira profissional do atleta como também melhorar a sua capacidade de prevenção. Objetivo: Estudar a situação das lesões nas articulações do joelho pelo boxe chinês e explorar as estratégias de reabilitação esportiva. Métodos: Esta experiência teve duração de 8 semanas. A atividade articular do joelho e a capacidade de exercício diário dos grupos controle e experimental foram testadas. Resultados: No grupo experimental, o alcance da extensão da articulação do joelho foi aumentado para - 1,61° (± 2,228), o alcance da flexão da articulação do joelho foi aumentado para 97,14° (± 6,430), a pontuação da capacidade de caminhar foi aumentada para 32,25 (± 5,751) pontos, e a pontuação da capacidade de subir e descer escadas foi aumentada para 35,12 (± 8,764) pontos. Os índices do grupo de controle também foram otimizados, mas a faixa de otimização foi menor do que a do grupo experimental. Conclusão: Em comparação com a fisioterapia e massagem tradicionais, o treinamento de reabilitação esportiva tem um efeito mais significativo na melhoria da amplitude de movimento e na capacidade de prevenção sobre as articulações dos joelhos dos atletas, devendo ser promovido. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: El boxeo chino es un deporte altamente combativo y sus lesiones son inevitables. La rehabilitación de las lesiones de la articulación de la rodilla no sólo puede salvar la carrera profesional del deportista, sino también mejorar su capacidad de prevención. Objetivo: Estudiar la situación de las lesiones de la articulación de la rodilla por el boxeo chino y explorar las estrategias de rehabilitación deportiva. Métodos: Este experimento duró 8 semanas. Se comprobó la actividad de la articulación de la rodilla y la capacidad de ejercicio diario de los grupos de control y experimental. Resultados: En el grupo experimental, el rango de extensión de la articulación de la rodilla aumentó a - 1,61° (± 2,228), el rango de flexión de la articulación de la rodilla aumentó a 97,14° (± 6,430), la puntuación de la capacidad de caminar aumentó a 32,25 (± 5,751) puntos, y la puntuación de la capacidad de subir y bajar escaleras aumentó a 35,12 (± 8,764) puntos. Las puntuaciones del grupo de control también se optimizaron, pero el rango de optimización fue menor que el del grupo experimental. Conclusión: En comparación con la fisioterapia tradicional y el masaje, el entrenamiento de rehabilitación deportiva tiene un efecto más significativo en la mejora de la amplitud de movimiento y la capacidad de prevención en las articulaciones de la rodilla de los atletas y debería promoverse. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
Résumé
ABSTRACT Introduction: Athletic injuries are common in badminton, and the knee joint is the most affected. This type of injury can reduce the athlete's career, and poor treatment can cause secondary injuries during the rehabilitation period, requiring a thorough study of the causes and treatment methods. Objective: Study the causes and rehabilitation methods of knee joint injuries in badminton players. Methods: Junior badminton students and professional players from a university volunteered for a study on the causes of their knee joint injuries and the various types of rehabilitation training they were allocated to. The control group was treated with traditional physical therapy, and the experimental group was treated with slow recovery training under the guidance of doctors and teachers. The experiment lasted 6 weeks, and pain recovery and joint stability index were the main indicators. Results: Knee joint injuries in athletes often occur when performing intense or unfamiliar movements. The scores of the experimental group evolved rapidly during the 6 weeks of rehabilitation. The total stability index before training was 6.3432 ± 0.4647 versus 5.7190 ± 0.3747 after the experiment. Conclusion: Training in the physical rehabilitation of knee joint injuries in athletes has a good effect on pain relief and gain in joint stability, proving to be superior to acupuncture and traditional physiotherapy. Therefore, adding this restorative training protocol to knee joint rehabilitation in athletes is recommended. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: As lesões atléticas são comuns na prática de badminton, sendo a articulação do joelho a mais afetada. Esse tipo de lesão pode reduzir a carreira do atleta e um tratamento precário pode ocasionar lesões secundárias durante o período de reabilitação, exigindo um estudo minucioso das causas e métodos de tratamento. Objetivo: Estudar as causas e os métodos de reabilitação sobre as lesões articulares do joelho em jogadores de badminton. Métodos: Estudantes de badminton júnior e profissionais de badminton de uma universidade foram voluntários de um estudo sobre as causas de suas lesões articulares do joelho e os diversos tipos de treinamento de reabilitação a que foram alocados. O grupo de controle foi tratado com fisioterapia tradicional, e o experimental foi tratado com treinamento de recuperação lenta sob a orientação de médicos e professores. O experimento durou 6 semanas, a recuperação da dor e o índice de estabilidade articular foram os indicadores principais. Resultados: As lesões articulares no joelho dos atletas ocorrem frequentemente ao realizar movimentos intensos ou não familiares. A pontuação do grupo experimental evoluiu rapidamente durante as 6 semanas de reabilitação. O índice de estabilidade total antes do treinamento foi de 6,3432 ± 0,4647 contra 5,7190 ± 0,3747, após o experimento. Conclusão: O treinamento na reabilitação física das lesões articulares nos joelhos dos atletas tem um bom efeito no alívio da dor e ganho na estabilidade articular, revelando-se superior à acupuntura e à fisioterapia tradicional. Portanto, é recomendada a adição deste protocolo de treinamento restaurador à reabilitação na articulação do joelho em atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: Las lesiones atléticas son frecuentes en la práctica del bádminton, siendo la articulación de la rodilla la más afectada. Este tipo de lesión puede reducir la carrera del deportista y un tratamiento deficiente puede provocar lesiones secundarias durante el periodo de rehabilitación, lo que exige un estudio exhaustivo de las causas y de los métodos de tratamiento. Objetivo: Estudiar las causas y los métodos de rehabilitación de las lesiones de la articulación de la rodilla en jugadores de bádminton. Métodos: Estudiantes de bádminton junior y profesional de una universidad se ofrecieron como voluntarios para un estudio sobre las causas de sus lesiones articulares de rodilla y los distintos tipos de entrenamiento de rehabilitación a los que fueron asignados. El grupo de control fue tratado con fisioterapia tradicional, y el grupo experimental fue tratado con entrenamiento de recuperación lenta bajo la dirección de médicos y profesores. El experimento duró 6 semanas, y los principales indicadores fueron la recuperación del dolor y el índice de estabilidad articular. Resultados: Las lesiones de la articulación de la rodilla en los deportistas suelen producirse al realizar movimientos intensos o desconocidos. Las puntuaciones del grupo experimental evolucionaron rápidamente durante las 6 semanas de rehabilitación. El índice de estabilidad total antes del entrenamiento era de 6,3432 ± 0,4647 frente a 5,7190 ± 0,3747 después del experimento. Conclusión: El entrenamiento en la rehabilitación física de lesiones articulares de rodilla en atletas tiene un buen efecto en el alivio del dolor y la ganancia de estabilidad articular, demostrando ser superior a la acupuntura y la fisioterapia tradicional. Por lo tanto, se recomienda añadir este protocolo de entrenamiento restaurativo a la rehabilitación de la articulación de la rodilla en atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
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ABSTRACT Introduction Basketball has become a part of college students' after-school life mainly due to the widespread basketball culture on the college campus, especially due to the successful promotion of NBA, CBA, college basketball super league, and other elite sports events. Objective This study aims to study the frequently occurring basketball sports injuries among college basketball graduate students, determine the causes and characteristics of these sports injuries, and propose preventive measures. Methods Based on the anatomical structure and function of the knee joint and the sports characteristics of basketball, 92 college basketball athletes were statistically analyzed for their sports injuries during 12 weeks of training through questionnaires, expert interviews, and other research methods. Results The types of injuries college basketball players mainly reported were concerning meniscus and medial collateral ligament injury, followed by knee bursitis and, finally, anterior cruciate ligament injury. Conclusion With the continuous growth of the basketball training period, the proportion of sports injuries to the knee joints of sports training students gradually decreased. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução O basquetebol tornou-se parte da vida pós-escolar dos estudantes universitários principalmente devido a ampla difusão da cultura do basquetebol no campus universitário, especialmente devido a promoção bem sucedida da NBA, CBA, super liga de basquetebol universitário e outros eventos esportivos de elite. Objetivo Este estudo visa estudar as lesões esportivas que frequentemente ocorrem no basquetebol entre os estudantes universitários graduados em basquetebol, descobrir as causas e as características dessas lesões esportivas, propondo medidas preventivas. Métodos Com base na análise da estrutura anatômica e função da articulação do joelho e das características esportivas do basquetebol, 92 atletas universitários de basquetebol foram analisados estatisticamente para suas lesões esportivas durante as 12 semanas de treinamento por meio de questionários, entrevistas com especialistas e outros métodos de pesquisa. Resultados Os tipos de lesão dos jogadores universitários de basquetebol principalmente relatados foram referentes ao menisco e a lesão ligamentar colateral medial, seguida de bursite no joelho e, finalmente, lesão ligamentar cruzada anterior. Conclusão Com o crescimento contínuo do período de treinamento de basquetebol, a proporção de lesões esportivas nas articulações do joelho dos estudantes especializados em treinamento esportivo diminuiu gradualmente. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción El baloncesto se ha convertido en una parte de la vida postescolar de los estudiantes universitarios debido principalmente a la amplia difusión de la cultura del baloncesto en los campus universitarios, especialmente por la exitosa promoción de la NBA, la CBA, la superliga universitaria de baloncesto y otros eventos deportivos de élite. Objetivo Este estudio pretende estudiar las lesiones deportivas de baloncesto que se producen con frecuencia entre los estudiantes universitarios de baloncesto, averiguar las causas y características de estas lesiones deportivas y proponer medidas preventivas. Métodos A partir del análisis de la estructura anatómica y la función de la articulación de la rodilla y de las características deportivas del baloncesto, se analizaron estadísticamente las lesiones deportivas de 92 deportistas universitarios de baloncesto durante 12 semanas de entrenamiento mediante cuestionarios, entrevistas a expertos y otros métodos de investigación. Resultados Los principales tipos de lesión registrados en los jugadores universitarios de baloncesto fueron las lesiones de menisco y del ligamento colateral medial, seguidas de la bursitis de rodilla y, por último, la lesión del ligamento cruzado anterior. Conclusión Con el crecimiento continuo del periodo de entrenamiento de baloncesto, la proporción de lesiones deportivas en las articulaciones de la rodilla en estudiantes especializados en entrenamiento deportivo disminuyó gradualmente. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
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ABSTRACT Introduction: The traditional lower extremity muscle strength training consists mainly of resistance training, where training intensity is gradually increased, targeting strength gain. Objective: Study the effect of different vibration frequencies on muscle strength training of tennis players' knee joints. Methods: Using PHYSIO-PLATE vibration training platform, tennis players of a Beijing team were subjected to different frequencies of strength training with vibrational stimulation; after eight weeks of systematic strength training, the vibration frequencies were 30Hz and 45Hz, with amplitude of 7mm. Results: After the experiment, the relative peak torque and total work of the knee extensor muscles in subjects in groups I and II were significantly improved (P<0.05), generating a significant increase in rapid maximal power start. Conclusion: The vibrational stimulation addition to muscle strength training can effectively enhance its effect, including characteristics such as maximal strength, rapid strength, and muscular endurance with a relatively small load. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: O método tradicional de treinamento de força muscular das extremidades inferiores consiste principalmente no treinamento de resistência, onde é aumentada gradualmente a intensidade do treinamento visando o ganho de força. Objetivo: Estudar o efeito de diferentes frequências de vibração sobre o treino de força muscular nas articulações do joelho de tenistas. Métodos: Usando a plataforma de treinamento de vibração PHYSIO-PLATE, os tenistas de uma equipe de Pequim foram submetidos a diferentes frequências de treinamento de força com estimulação vibratória, após oito semanas de treinamento de força sistemático, as frequências de vibração foram de 30Hz e 45Hz, com amplitude de 7mm. Resultados: Após o experimento, o torque de pico relativo e o trabalho total dos músculos extensores do joelho nos indivíduos dos grupos I e II foram significativamente aprimorados (P<0,05), gerando um significativo aumento na potência máxima rápida de arranque. Conclusão: A adição do estímulo vibratório ao treinamento de força muscular pode efetivamente melhorar seu efeito, incluindo características como a força máxima, força rápida e resistência muscular com uma carga relativamente pequena. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: El método tradicional de entrenamiento de la fuerza muscular de las extremidades inferiores consiste principalmente en el entrenamiento de la resistencia, donde la intensidad del entrenamiento se incrementa gradualmente con el objetivo de ganar fuerza. Objetivo: Estudiar el efecto de diferentes frecuencias de vibración en el entrenamiento de la fuerza muscular de las articulaciones de la rodilla de los tenistas. Métodos: Utilizando la plataforma de entrenamiento de vibración PHYSIO-PLATE, los jugadores de tenis de un equipo de Pekín fueron sometidos a diferentes frecuencias de entrenamiento de fuerza con estimulación de vibración, después de ocho semanas de entrenamiento de fuerza sistemático, las frecuencias de vibración fueron 30Hz y 45Hz, con amplitud de 7mm. Resultados: Después del experimento, el par máximo relativo y el trabajo total de los músculos extensores de la rodilla en los sujetos de los grupos I y II mejoraron significativamente (P<0,05), generando un aumento significativo en el inicio de la potencia máxima rápida. Conclusión: La adición de la estimulación vibratoria al entrenamiento de la fuerza muscular puede mejorar eficazmente su efecto, incluyendo características como la fuerza máxima, la fuerza rápida y la resistencia muscular con una carga relativamente pequeña. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
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ABSTRACT Introduction Basketball games are extremely combative, and the knee joint is severely impacted between runs and jumps inherent to the sport, and its injury is often inevitable. Objective Investigate the rehabilitation processes for knee joint injuries in basketball players. Methods In this paper, six athletes were questioned about the rehabilitation approach used for their injuries. In all, the centrifugal training system was used. The frequency of the exercises was three times a week, with one-day intervals. The overall training lasted nine weeks. Before and after the experiment, the athletes' knee joint mobility and pain scores were measured, and the data were compared and analyzed. Results After nine weeks of training, the pain score by the visual analog scale was 2-4 points, corresponding to the score of mild pain without expressive impacts on activities of daily living. Conclusion The form of lower limb centrifugal training proposed in this study may help the recovery of functional status in the athletes' knee joint, improve their joint mobility and reduce pain, presenting itself as an effective training method to be incorporated into rehabilitation. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução Os jogos de basquetebol são extremamente combativos e a articulação do joelho é impactada severamente entre as corridas e pulos inerentes ao esporte, sendo a sua lesão muitas vezes inevitável. Objetivo Investigar os processos de reabilitação em lesões da articulação do joelho nos jogadores de basquete. Métodos Neste trabalho, 6 atletas foram questionados sobre a abordagem de reabilitação utilizada para as suas lesões. Em todos, o sistema de treinamento centrífugo foi utilizado. A frequência dos exercícios foi de três vezes semanais, com intervalos de um dia. O treinamento geral durou 9 semanas. Antes e depois do experimento, foram aferidas a mobilidade articular do joelho e os índices de dor dos atletas, e os dados foram comparados e analisados. Resultados Após 9 semanas de treinamento, a pontuação de dor pela escala visual analógica foi de 2-4 pontos, correspondendo à pontuação de dor leve, sem impactos expressivos nas atividades de vida diária. Conclusão A forma de treinamento centrífugo de membros inferiores proposta neste trabalho pode auxiliar na recuperação do estado funcional na articulação do joelho dos atletas, melhorar a sua mobilidade articular e reduzir a dor, apresentando-se como um método eficaz de treinamento para ser incorporado à reabilitação. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción Los partidos de baloncesto son extremadamente combativos y la articulación de la rodilla sufre un fuerte impacto entre las carreras y los saltos inherentes al deporte, siendo su lesión muchas veces inevitable. Objetivo Investigar los procesos de rehabilitación en las lesiones de la articulación de la rodilla en jugadores de baloncesto. Métodos En este trabajo, se interrogó a 6 atletas sobre el enfoque de rehabilitación utilizado para sus lesiones. En todos ellos se utilizó el sistema de entrenamiento centrífugo. La frecuencia de los ejercicios era de tres veces por semana, con intervalos de un día. La formación general duró 9 semanas. Antes y después del experimento, se midieron las puntuaciones de movilidad y dolor de la articulación de la rodilla de los atletas, y se compararon y analizaron los datos. Resultados Tras 9 semanas de entrenamiento, la puntuación del dolor según la escala visual analógica era de 2-4 puntos, lo que corresponde a la puntuación de dolor leve, sin impactos expresivos en las actividades de la vida diaria. Conclusión La forma de entrenamiento centrífugo de miembros inferiores propuesta en este estudio puede ayudar a recuperar el estado funcional en la articulación de la rodilla de los deportistas, mejorar su movilidad articular y reducir el dolor, presentándose como un método de entrenamiento eficaz para ser incorporado en la rehabilitación. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.