Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde: avaliação dos procedimentos adotados em um hospital no Paraná / Health service waste management: evaluation of the procedures adopted in a hospital in Paraná / Administración de residuos de servicios de salud: evaluación de los procedimientos adoptados en un hospital en Paraná

O primeiro passo para a adequação do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (RSS) deve ser o levantamento de como ele é feito no ambiente estudado. Por isso, este estudo teve como objetivo analisar o gerenciamento dos RSS realizado pelo hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, localizado no município de Prudentópolis (PR). Os dados foram levantados a partir da aplicação de um questionário, de observações de campo e de registros fotográficos. A coleta dos dados foi realizada após a autorização do hospital e a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, da Universidade Estadual do Centro-Oeste. Os dados mostraram que há falhas em diversas etapas do manejo de resíduos sólidos: na segregação, há falhas na separação dos grupos B e D; no acondicionamento, há erros de alocação do saco de lixo no recipiente correto; no transporte interno, há o problema de que ele não segue rota predeterminada, e os carros utilizados nos transportes não seguem o preconizado pelas normas; os locais de armazenamento temporário e externo também não atendem a todos os requisitos das normas. Esses problemas apresentados podem ser prejudiciais tanto à saúde e à segurança dos trabalhadores como ao meio ambiente. Assim, os resultados apresentados neste estudo fornecem subsídios para que o estabelecimento de saúde perceba quais fases do manejo dos resíduos podem ser aprimoradas e, assim, possa promover melhorias contínuas que minimizem os riscos existentes, tanto nas questões ambientais como nas de saúde.

The first step towards the adequacy of the Health Service Waste Management must be the survey of how it is carried out in the studied environment. Therefore, this study aimed to analyze the Health Service Waste Management of the hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, located in the municipality of Prudentópolis (PR). Data were collected from the application of a questionnaire, field observations, and photographic records. The data collection has been performed after authorization from the hospital and approval by the Research Ethics Committee of the Universidade Estadual do Centro Oeste. The data collected showed failures in several stages of solid waste management: in segregation, there are failures in the separation of Groups B and D; in packaging, there are errors in the allocation of the garbage bag in the correct container; in internal transport, there is the issue of not following a predetermined route, and the cars used in transport do not follow what is recommended by the regulations; the temporary and external storage locations also do not meet all the requirements of the regulations. These problems can be harmful both to the health and safety of workers, as well as to the environment. Thus, the results presented in this study provide subsidies for the health establishment to understand which phases of waste management can be improved and, thus, can promote continuous improvements that minimize existing risks, both in environmental and health issues.

El primer paso para la adecuación de la administración de residuos de servicio de salud debe ser el levantamiento de cómo se realiza en el ambiente estudiado. Por eso, este estudio tuvo como objetivo el análisis de la administración de residuos de servicio de salud realizado por el hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia, ubicado en el municipio de Prudentópolis, en Paraná (Brasil). Los datos se recabaron desde la aplicación de un cuestionario, de observaciones de campo y de registros fotográficos. Se realizó la recopilación de datos tras la autorización del hospital y la aprobación por el Comité de Ética en Investigación, de la Universidade Estadual do Centro-Oeste. Los datos recabados mostraron que hay defectos en varias etapas de manejo de residuos sólidos: en la segregación hay defectos en la separación de los Grupos B y D, en el acondicionamiento hay errores de asignación de bolsa de basura en el envase correcto, en el transporte interno no hay una ruta predeterminada y los coches utilizados en los transportes no siguen lo defendido por las normas, y los sitios de almacenamiento temporario y externo también no atenden a todos los requisitos de las normas. Estos problemas presentados pueden traer daños tanto a la salud y seguridad de los trabajadores como al medio ambiente. Así, los resultados presentados en este estudio traen subsidios para que el establecimiento de salud perciba cuáles etapas del manejo de los residuos pueden mejorar y así minimizar los riesgos existentes tanto en las cuestiones ambientales como en las de salud.

Health-Care Waste: Knowledge of Primary Care nurses / Residuos de los Servicios de Salud: el conocimiento de enfermeros de la Atención Básica / Resíduos de Serviços de Saúde: conhecimento de enfermeiros da Atenção Básica

ABSTRACT Objective: to describe the knowledge of nurses on Health-Care Waste Management (HCW) in Family Health Units (FHU) of São Carlos city, São Paulo State. Method: exploratory, descriptive and quantitative approach. The research was carried out with nurses of 16 FHU of the municipality of São Carlos-SP. Data were collected through an interview using a tool validated and analyzed using descriptive statistics. Results: it is noteworthy that 68.7% (11) of the nurses did not know how to describe how chemical waste was sorted. In addition, regarding the treatment of HCW, 50.0% (8) of the nurses did not know if the general waste were subjected to some type of treatment. Conclusion: the HCW management can be considered a challenge in the nurses' agenda inserted in the Primary Care services, which refers to the need to implement periodic training on the management of this waste.

RESUMEN Objetivo: describir el conocimiento de los enfermeros sobre la gestión de los Residuos de Servicios de Salud (RSS) en Unidades de Salud de la Familia (USF) de São Carlos, Estado de São Paulo. Método: estudio exploratorio, descriptivo y de abordaje cuantitativo. La investigación fue realizada con los enfermeros de 16 USF del municipio de São Carlos-SP. Los datos se recogieron mediante entrevista, utilizando un instrumento validado y que fueron analizados usando la estadística descriptiva. Resultados: se destaca que 68,7% (11) de los enfermeros no supieron describir cómo los residuos químicos eran segregados. Además, en cuanto al tratamiento de RSS, 50,0% (8) de los enfermeros no supieron informar si los residuos comunes eran sometidos a algún tipo de tratamiento. Conclusión: la gestión de los RSS puede ser considerada un desafío en la agenda de los enfermeros insertados en los servicios de Atención Básica, lo que remite a la necesidad de la implementación de capacitación periódica sobre el manejo de esos residuos.

RESUMO Objetivo: descrever o conhecimento dos enfermeiros sobre o gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) em Unidades de Saúde da Família (USF) de São Carlos, Estado de São Paulo. Método: estudo exploratório, descritivo e de abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada com os enfermeiros de 16 USF do município de São Carlos-SP. Os dados foram coletados por meio de entrevista, utilizando um instrumento validado e foram analisados por meio da estatística descritiva. Resultados: destaca-se que 68,7% (11) dos enfermeiros não souberam descrever como os resíduos químicos eram segregados. Além disso, quanto ao tratamento de RSS, 50,0% (8) dos enfermeiros não souberam informar se os resíduos comuns eram submetidos a algum tipo de tratamento. Conclusão: o gerenciamento dos RSS pode ser considerado um desafio na agenda dos enfermeiros inseridos nos serviços da Atenção Básica, o que remete à necessidade da implementação de capacitação periódica sobre o manejo desses resíduos.

Fatores associados ao manejo adequado de resíduos de serviços de saúde entre profissionais de enfermagem / Factores asociados al manejo adecuado de residuos de servicios de salud entre profesionales de enfermería / Factors associated with appropriate health-care waste management among nursing professionals

Objetivo investigar os fatores associados ao manejo adequado de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) entre profissionais da Equipe de Enfermagem. Método estudo analítico transversal com 461 profissionais, em hospital público estadual em São Luís. Maranhão, Brasil, entre junho 2014 e janeiro 2016. Resultados 40,13% tinham de 30 a 39 anos, 92,84% eram mulheres, 63,99% tinham <12 anos de estudo, 50,3% com 1-5 anos de tempo de serviço, 63,99% realizavam o manejo dos RSS de maneira adequada, 27,99% faziam uso de todos os Equipamentos de Proteção Individual durante a segregação dos resíduos. Verificou-se associação do manejo não adequado de RSS com a idade de 30 a 39 anos (p=0,010), a categoria técnico de enfermagem (p=0,013) e definição inadequada dos RSS (p<0,001). Conclusão os profissionais com idade de 30-39 anos, técnicos de enfermagem e aqueles que não souberam definir o que são os RSS apresentaram-se associados a um manejo não adequado dos RSS.

Objetivo investigar los factores asociados al manejo adecuado de Residuos de Servicios de Salud (RSS) entre profesionales del Equipo de Enfermería. Método estudio analítico transversal, con 461 profesionales, en hospital público estatal, en São Luís, Maranhão, Brasil, entre junio/2014 y enero/2016. Resultados 40,13% tenían de 30 a 39 años, 92,84% mujeres, 63,8% tenían <12 años de estudio, 50,3% con 1-5 años de tiempo de servicio, 63,99% realizaban el manejo de los RSS de manera adecuada, 27,99% hacían uso de todos los EPI durante la segregación de los residuos. Hubo asociación del manejo no adecuado de RSS con edad de 30 a 39 años (p=0,010), la categoría técnico de enfermería (p=0,013) y definición inadecuada de los RSS (p<0,001). Conclusión los profesionales con edad de 30-39 años, técnicos de enfermería y aquellos que no supieron definir lo que son los RSS se presentaron asociados a un manejo no adecuado de estos.

Objective investigate the factors associated with appropriate Health-Care Waste (HCW) management among Nursing professionals. Method cross-sectional, analytic study involving 461 professionals at a public, state-owned hospital in São Luís, Maranhão, Brazil, between June 2014 and January 2016. Results 40.13% were between 30 and 39 years, 92.84% were women, 63.99% had <12 years of education, 50,3% possessed 1-5 years of experience on the job, 63.99% performed the HCW management appropriately, 27.99% used all PPE during the waste segregation. Improper HCW management was associated with ages between 30 and 39 years (p=0.010), the category nursing technician (p=0.013) and the inappropriate definition of HCW (p<0.001). Conclusion professionals between 30 and 39 years of age, nursing technicians and professionals unable to define HCW were associated with inappropriate HCW management.

Insulin therapy waste produced in the households of people with diabetes monitored in Primary Care / Los residuos de la terapia con insulina en las viviendas de personas con diabetes asistidas en atención primaria / Resíduos de insulinoterapia produzidos no domicílio de diabéticos acompanhados na Atenção Primária

ABSTRACT Objective: To analyze the insulin therapy waste disposal produced in the households of people with diabetes mellitus (DM). Method: Cross-sectional study with 105 Primary Care patients. Socio-demographic and clinical variables and insulin therapy practice were analyzed through the absolute and relative frequencies, Fisher's exact test and prevalence ratio (PR). Results: The association between types of insulin (60.0%), administered with a disposable syringe attached to a needle (80.9%), and a high percentage of reuse and disposal in normal household waste (57.1%) stood out. The professionals who most frequently provided guidance to people with diabetes were the nurses. Patients who had received instructions about disposal were 21 times more likely to dispose of waste properly than those who had not (PR 21.5; P < 0.0001). Age, gender, skin color, education, marital status, occupational status and type of DM did not interfere in the disposal (P > 0.05). Conclusion: People with diabetes served in Primary Health Care require guidance and material resources to carry out the appropriate disposal of insulin therapy waste.

RESUMEN Objetivo: Analizar la eliminación de los residuos de la terapia con insulina en las viviendas de personas con diabetes mellitus (DM). Método: Estudio transversal, del cual participaron 105 pacientes asistidos en atención primaria. Se analizaron las variables sociodemográficas, clínicas y la administración de la terapia con insulina a través de las frecuencias absoluta y relativa, la prueba exacta de Fisher y la razón de prevalencias (RP). Resultados: Se destacaron la asociación entre insulinas (60,0%) aplicadas con jeringuillas desechables pegadas a la aguja (80,9%), su elevado porcentaje de reutilización y su eliminación en la basura doméstica común (57,1%). Los enfermeros fueron los profesionales que más orientaron a los pacientes con diabetes. Los pacientes orientados presentaron más de 21 posibilidades de eliminar correctamente los residuos que los que no recibieron orientación (RP 21,5; p<0,0001). La edad, sexo, etnia, nivel de instrucción, estado civil, situación laboral y tipo de DM no influyeron en los resultados para la eliminación de estos residuos (p>0,05). Conclusión: Las personas con diabetes asistidas en atención primaria carecen de recomendaciones y recursos materiales que les informen la correcta eliminación de los residuos de la terapia con insulina.

RESUMO Objetivo: Analisar o descarte de resíduos da insulinoterapia produzidos no domicílio de pessoas com diabetes mellitus (DM). Método: Estudo transversal com amostra de 105 pacientes da Atenção Primária. Variáveis sociodemográficas, clínicas e prática de insulinoterapia foram analisadas por meio das frequências absoluta e relativa, teste exato de Fisher e razão de prevalência (RP). Resultados: Destacou-se associação entre insulinas (60,0%), administradas com seringa descartável acoplada à agulha (80,9%), alto percentual de reutilização e descarte no lixo doméstico comum (57,1%). Os profissionais que mais orientaram os diabéticos foram os enfermeiros. Pacientes orientados sobre descarte tiveram 21 vezes mais chances de descartarem resíduos adequadamente que os não orientados (RP 21,5; P < 0,0001). Idade, sexo, cor da pele, escolaridade, estado civil, situação ocupacional e tipo de DM não interferiram no descarte (P > 0,05). Conclusão: Diabéticos atendidos na Atenção Primária necessitam de orientações e recursos materiais para realizarem descarte adequado dos resíduos da insulinoterapia.

WASTE MANAGEMENT OF HEALTHCARE SERVICES FROM THE PERSPECTIVE OF NURSING PROFESSIONALS / LA ADMINISTRACIÓN DE RESIDUOS DE SERVICIO DE SALUD BAJO LA ÓPTICA DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA / O GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇO DE SAÚDE SOB A ÓTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge of nursing professionals at pediatric inpatient units about waste management of health services. Method: this descriptive, exploratory research was developed at two inpatient units of a children's hospital in Southern Brazil. Data collection was carried out between July and August 2014 through questionnaires to 30 nursing team professionals. The data were analyzed in a quantitative and qualitative perspective. Results: the results show that few professionals at the investigated institution know the Health Service Waste Management Program. The majority performs care related to the waste, but does not participate in training on the subject. Conclusion: the training of nursing professionals is critical for the effectiveness of the waste management program at the health institution, favoring proper disposal, facilitating the collection and contributing to environmental preservation.

RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería de unidades de internamiento pediátrica sobre la administración de residuos de servicios de salud. Método: investigación exploratoria, descriptiva, desarrollada en dos unidades de internamiento de un hospital infantil del Sur de Brasil. La recolección de datos fue realizada entre julio y agosto de 2014, a través de cuestionarios aplicados junto a 30 profesionales del equipo de enfermería. Los datos fueron analizados bajo una perspectiva cuanti-cualitativa. Resultados: los resultados apuntan que pocos profesionales de la institución investigada conocen el Programa de Administración de Residuos de Servicios de Salud. La mayoría realiza cuidados en relación a los residuos, más no participan de capacitaciones sobre el tema. Conclusión: la capacitación de los profesionales de enfermería es fundamental para la efectivación del programa de administración de los residuos de la institución de salud, favoreciendo el descarte adecuado, facilitando la recolección y contribuyendo para la preservación del medio ambiente.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem de unidades de internação pediátrica sobre o gerenciamento de resíduos do serviço de saúde Método: pesquisa exploratória, descritiva, desenvolvida em duas unidades de internação de um hospital infantil do Sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada entre julho e agosto de 2014, através de questionários aplicados junto a 30 profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram analisados em uma perspectiva quanti-qualitativa Resultados: os resultados apontam que poucos profissionais da instituição investigada conhecem o Programa de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde. A maioria realiza cuidados em relação aos resíduos, mas não participam de capacitações sobre o tema Conclusão: a capacitação dos profissionais de enfermagem é fundamental para a efetivação do programa de gerenciamento dos resíduos da instituição de saúde, favorecendo o descarte adequado, facilitando a coleta e contribuindo para preservação do meio ambiente.

Gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde em um hospital de pequeno porte / Management of healthcare waste in a small hospital

Objetivou-se realizar um diagnóstico situacional da produção e manejo dos resíduos gerados em um hospital de pequeno porte no interior do Ceará, Brasil, em 2014. Os dados foram coletados pela observação sistematizada utilizando checklist para verificação de procedimentos de rotina e aplicação de questionários, realizados junto ao gestor e funcionários responsáveis pelos setores hospitalares. Foram encontradas nos resíduos materiais biológicas, peças anatômicas, produto de fecundação sem sinais vitais, sobras de amostras laboratoriais, recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde, resíduos químicos, comuns e perfurocortantes. Verificaram-se resíduos descartados de forma inadequada conforme normas vigentes. Conclui-se ser necessário informações e capacitação dos profissionais que manuseiam e descartam resíduos de ambiente hospitalar...

It aimed to conduct a situational analysis of the production and management of waste generated in a small hospital in theinterior of the state of Ceará, Brazil, in 2014. Data collection occurred through systematic observation using checklist toverify routine procedures and questionnaires applied with the manager and employees responsible for hospital sectors.In the waste, it were found biological materials, anatomical parts, product of fertilization without vital signs, laboratorysamples leftovers, containers and materials resulting from the health care process, chemical, household and sharps waste.It was verified improperly discarded waste according to current regulations. It is concluded the need for information andtraining of professionals who handle and dispose of healthcare waste...

El objetivo fue llevar a cabo diagnóstico situacional de la producción y gestión de los residuos generados en un pequeñohospital del interior del Ceará, Brasil, en año 2014. Datos recogidos mediante observación sistemática, utilizándose listade verificación de procedimientos de rutina y aplicación de cuestionarios, realizados con el gerente y personal responsablepor los sectores hospitalarios. Se encontraron en los materiales biológicos, piezas anatómicas, producto de fecundaciónsin signos vitales, sobras de muestras de laboratorio, contenedores y materiales resultantes del proceso de atención a lasalud, residuos químicos, comunes y perfurocortantes. Se verificaron residuos descartados inadecuadamente, según reglasvigentes. En conclusión, es necesario informar y capacitar profesionales que manejan y eliminan residuos de ambientehospitalario...

O manejo dos resíduos dos serviços de saúde: um problema a ser enfrentado / The management of the health services' waste: a problem to be faced / El manejo de los residuos de los servicios de salud: un problema a ser afrontado

O gerenciamento deficiente dos Resíduos de Serviço de Saúde prejudica a saúde ambiental e populacional, além de trazer riscos de acidentes de trabalho. Este estudo tem como objetivo identificar fragilidades do processo de gerenciamento desses resíduos junto a trabalhadores que atuam em ambientes de diferentes complexidades tecnológicas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritiva realizada com 29 profissionais responsáveis pelo gerenciamento dos resíduos produzidos na instituição, 20 atuantes em hospital e 9 em Unidades de Saúde da Família. Foi possível perceber que os profissionais conhecem parcialmente o manejo dos resíduos e à medida que este se afasta do serviço seu manejo é menos conhecido, constituindo mais uma evidência do processo de fragmentação do trabalho em saúde. A compreensão do manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde pode contribuir para a diminuição de riscos de acidentes de trabalho e o impacto ambiental das ações dos serviços de saúde.

The inadequate management of Health Service Waste is harmful to environmental and population health and brings risks of work accidents. This study aimed to identify weak points in the process of management of this waste through questioning workers who function in environments with differing technological complexity. This qualitative, descriptive research was undertaken with 29 professionals responsible for the management of the waste produced in the institution, 20 working in hospital and 9 in Family Health Centers. It was possible to perceive that the professionals are partially familiar with the management of the waste, and that as it moves away from the service, its management is less known, constituting more evidence of the process of fragmentation of work in health. Understanding the management of Health Service Waste can contribute to reducing the risk of work accidents and the environmental impact of the health services' actions.

La administración deficiente de los Residuos de Servicio de Salud perjudica la salud ambiental y la población, además de traer riesgos de accidentes de trabajo. Este estudio tiene como objetivo identificar fragilidades del proceso de administración de eses residuos junto a trabajadores que actuan en ambientes de diferentes complejidades tecnológicas. Es una investigación cualitativa descriptiva realizada con 29 profesionales responsables por la administración de los residuos producidos en la institución, 20 actuantes en hospital y 9 en Unidades de Salud de la Familia. Fue posible percibir que los profesionales conocen parcialmente el manejo de los residuos y que a medida que este se aleja del servicio su manejo es menos conocido, constituyendo más una evidencia del proceso de fragmentación del trabajo en salud. La comprensión del manejo de los Residuos de Servicio de Salud puede contribuir para la reducción de riesgos de accidentes de trabajo y el impacto ambiental de las acciones de los servicios de salud.

Waste management in non-hospital emergency units / Gerenciamento de resíduos em unidades não hospitalares de urgência e emergência / Manejo de residuos en las unidades no hospitalarias de urgencia y emergencia

OBJECTIVE: to analyze waste management in urgency and emergency non-hospital health care service units. METHOD: Epidemiological cross-sectional study undertaken at three Non-Hospital Emergency Units. The data were collected using systematic observation, registered daily in a spreadsheet and checklist, and analyzed through descriptive statistics. RESULTS: the generation of waste varied from 0.087 to 0.138 kg per patient per day. Waste management showed inadequacies in all stages, especially in the separation stage. Infectious waste was found together with common waste, preventing recycling, and piercing and cutting objects were mixed with waste from different groups, increasing the risk of occupational accidents. CONCLUSION: the study reveals the lack of an institutional waste management policy, as demonstrated by the failure of operational stages, involving problems related to management, physical structure, material and human resources at the units. This is relevant for health care units, considering the quality of patient care and its interface with sustainability.

OBJETIVO: analisar o gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, em unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. MÉTODO: estudo epidemiológico, transversal, realizado em três unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. Os dados foram coletados por meio de observação sistematizada e registrados diariamente em planilha e checklist e analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: a geração de resíduos variou de 0,087 a 0,138kg/usuário/dia. O manejo de resíduos apontou inadequações em todas as etapas, principalmente na segregação. Encontraram-se resíduos infectantes adicionados aos comuns, inviabilizando a reciclagem, bem como perfurocortantes misturados aos diferentes grupos, aumentando o risco de acidente ocupacional. CONCLUSÃO: o estudo revela a inexistência de política institucional de gerenciamento de resíduos, evidenciada por falhas nas etapas operacionais que envolvem problemas de gestão, estrutura física, recursos materiais e humanos das unidades. Apresenta relevância para os estabelecimentos de saúde no que tange à qualidade do atendimento ao usuário e à sua interface com a sustentabilidade.

OBJETIVO: analizar la gestión de los residuos en unidades hospitalarias de emergencias y urgencias. MÉTODO: estudio epidemiológico. Los datos fueron recolectados por observación sistemática, registrados diariamente en una hoja de cálculo y check list y analizados mediante estadística descriptiva. RESULTADOS: la generación de residuos varió desde 0,087 hasta 0,138 kg / usuario / día. La gestión de los residuos mostró deficiencias en todas las etapas, especialmente en la segregación. Fueron encontrados residuos infecciosos añadidos a los comunes, invalidando el reciclaje, así como materiales punzantes y cortantes mezclados con los diferentes grupos, amentando el riesgo de accidentes de trabajo. CONCLUSIÓN: el estudio revela la ausencia de una política institucional para la gestión de los residuos, como lo demuestran las fallas en las medidas operacionales, que implican problemas de gestión, estructura física, recursos materiales y humanos de las unidades. Muestra relevancia para los servicios de salud en lo que se refiere a la calidad del servicio para el usuario y su interfaz con la sostenibilidad.

Resíduos gerados por usuários de insulina em domicílio: proposta de protocolo para unidades de saúde / Waste generated by using insulin at home: protocol proposal for health care unit / Residuos generados por usuarios de insulina en domicilio: propuesta de protocolo para unidad de salud

Este estudo teve por objetivo propor um protocolo para o manejo de resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de indivíduos com diabetes Mellitus usuários de insulina, com foco nos resíduos biológicos, químicos e perfurocortantes. Constitui-se de uma pesquisa descritivo-exploratória realizada em um núcleo de Saúde da Família de Ribeirão Preto - SP. Participaram do estudo 26 usuários de insulina. Os dados foram coletados por meio do SIAB e entrevistas com os sujeitos selecionados, durante o mês de julho de 2010. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Os resultados revelaram um descarte inadequado dos resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de usuários de insulina. Essa situação requer a adoção de protocolos com critérios para o controle da distribuição e descarte de seringas, favorecendo a minimização da geração de resíduos de serviços de saúde em domicílios. O uso racional de seringas também pode contribuir para a aquisição de materiais em quantidade adequada pelos usuários de insulina. Os conhecimentos gerados nesta pesquisa, relacionados ao manejo de resíduos de serviços de saúde gerados em domicílios de usuários deinsulina, pode despertar a implementação de ações de educação em saúde e embasar o desenvolvimento de protocolos nas unidades de Saúde.

This study aimed to propose a protocol to the management of medical waste generated in households of individuals with diabetes mellitus who are insulin users, focusing on biological, chemical and sharp waste. This is a descriptive and exploratory study carried out in a Family Health Center in the city of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil. The sample was composed of 26 users of insulin. Data were collected through the Information System of Primary Care and interviews with selected participants during the month of July 2010. Data were analyzed using descriptive statistics. Results showed the improper disposal of medical waste generated in households of insulin users. This situation requires the adoption to protocols for the control of distribution and disposal of syringes, which could help to minimize the generation of medical waste in households. The rational use of syringes may avoid the wasting and it is a way to ensure the acquisition of adequate amounts of material by the insulin users. The knowledge generated in this research related to the problem of the management of medical waste generated in households of insulin users may to contribute to the development of actions in health education and protocols in health units.

Este estudio tuvo el objetivo de proponer un protocolo para el manejo de residuos de servicios de saludgenerados en domicilios de individuos con diabetes mellitus, usuarios de insulina, centrándose en los residuos biológicos, químicos y corto-punzantes. Se trata de una investigación descriptiva-exploratoria, realizada en un Núcleo de Salud de la Familia en la ciudad de Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Participaron delestudio 26 usuarios de insulina. Los datos fueron recogidos por medio del Sistema de Información de Atención Primaria y entrevistas con los sujetos seleccionados, durante el mes de julio de 2010 y analizados utilizando la estadística descriptiva. Los resultados revelaron la eliminación inadecuada de los residuos de servicios de salud generados en domicilios de usuarios de insulina. Esta situación requiere la adopción de protocolos con criterios para el control de la distribución y eliminación de jeringas, favoreciendo la disminución de la generación de residuos de servicios de salud en domicilios. El uso racional de jeringas también puede contribuir para la adquisición de materiales en cantidad adecuada por los usuarios de insulina. Los conocimientos generados en esta investigación, relacionados al manejo de residuos de servicios de salud generados en domicilios de usuarios de insulina, puede contribuir para la implementación de acciones de educación en salud y basar el desarrollo de protocolos en las Unidades de Salud.