Blood flow restriction therapy applied to sports training / Terapia de restrição do fluxo sanguíneo aplicada ao treinamento esportivo / Terapia de restricción del flujo sanguíneo aplicada al entrenamiento deportivo

ABSTRACT Introduction: Blood flow restriction therapy, also known as KAATSU pressurization training or ischemic exercise training is a controlled method of vascular occlusion combined with resistance training, with the great growth of its research in recent years. Regular strength training, prevention of lean mass loss, and post-operative rehabilitation are some areas in which the therapy has been prominent. It is believed that it can also be beneficial in sports performance. Objective: Study the effects of an intervention with blood flow restriction therapy on athletes during training. Methods: 32 college athletes with more than two years of experience in sports training, free of injuries, and 20±3 years old were volunteers. They were randomly divided into groups A (no pressure), B (training pressure), C (intermittent pressure), D (full compression). Results: The athletes in the no pressurization group, intermittent pressurization group, training pressurization group, and full-time pressurization group showed significant differences (P<0.05). It can be considered that there is a significant difference in the muscular endurance indexes of the athletes in the non-compression group before and after training, while the athletes in the non-compression group achieved a significant increase in muscular endurance after 6 weeks of training Conclusion: Blood flow restriction therapy can effectively enhance the training effect with various strength qualities, and play a role as a promoter of hypertrophy and vascularization. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A terapia de restrição do fluxo sanguíneo, também conhecida como treinamento de pressurização da KAATSU ou treinamento de exercício isquêmico é um método controlado de oclusão vascular combinado ao treino de resistência, com grande crescimento de suas pesquisas nos últimos anos. Treinos regulares de força, prevenção de perda de massa magra e reabilitação pós-operatória são algumas áreas em que a terapia tem se destacado. Acredita-se que possa ser benéfica também no desempenho esportivo. Objetivo: Estudar os efeitos de uma intervenção com terapia de restrição do fluxo sanguíneo nos atletas durante o treinamento. Métodos: Foram voluntários 32 atletas universitários com mais de dois anos de experiência em treinamento esportivo, livres de lesões e com 20±3 anos de idade. Foram divididos aleatoriamente em grupos A (sem pressão), B (pressão de treinamento), C (pressão intermitente), D (compressão integral). Resultados: Os atletas do grupo sem pressurização, do grupo de pressurização intermitente, do grupo de pressurização de treinamento e do grupo de pressurização em tempo integral, mostraram diferenças significativas (P<0,05). Pode-se considerar que existe uma diferença significativa nos índices de resistência muscular dos atletas do grupo sem compressão antes e depois do treinamento, enquanto os atletas do grupo sem compressão conseguiram um aumento significativo na resistência muscular após 6 semanas de treinamento Conclusão: A terapia de restrição do fluxo sanguíneo pode efetivamente melhorar o efeito de treinamento com várias qualidades de força, além de desempenhar um papel como promotor de hipertrofia e vascularização. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La terapia de restricción del flujo sanguíneo, también conocida como entrenamiento de presurización KAATSU o entrenamiento de ejercicio isquémico es un método controlado de oclusión vascular combinado con entrenamiento de resistencia, con gran crecimiento de su investigación en los últimos años. El entrenamiento regular de la fuerza, la prevención de la pérdida de masa magra y la rehabilitación postoperatoria son algunas de las áreas en las que la terapia se ha destacado. Se cree que también puede ser beneficioso para el rendimiento deportivo. Objetivo: Estudiar los efectos de una intervención con terapia de restricción del flujo sanguíneo en atletas durante el entrenamiento. Métodos: 32 atletas universitarios con más de dos años de experiencia en el entrenamiento deportivo, libres de lesiones y con 20±3 años de edad fueron voluntarios. Se dividieron aleatoriamente en los grupos A (sin presión), B (presión de entrenamiento), C (presión intermitente), D (compresión total). Resultados: Los atletas del grupo sin presurización, del grupo con presurización intermitente, del grupo con presurización de entrenamiento y del grupo con presurización a tiempo completo mostraron diferencias significativas (P<0,05). Se puede considerar que existe una diferencia significativa en los índices de resistencia muscular de los atletas del grupo sin compresión antes y después del entrenamiento, mientras que los atletas del grupo sin compresión lograron un aumento significativo de la resistencia muscular después de 6 semanas de entrenamiento Conclusión: La terapia de restricción del flujo sanguíneo puede mejorar eficazmente el efecto del entrenamiento con diversas cualidades de fuerza, y desempeñar un papel como promotor de la hipertrofia y la vascularización. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Efeito do treino com restrição de fluxo sanguíneo versus treino resistido de alta intensidade sobre a força de indivíduos sedentários: um ensaio clínico controlado e randomizado / Blood flow restriction training versus high-intensity resistance training in sedentary individuals: a randomized controlled trial

Objetivos: comparar os efeitos do treino com restrição de flux o sanguíneo com o treino resistido de alta intensidade no ganho de força e hipertrofia. Material e métodos: n este ensaio clínico randomizado e controlado, 24 homens sedentários foram randomizados em do is grupo s: treino com restrição de fluxo sanguíneo ou treino resistido de alta intensidade. Ambos os grupos realizaram 10 sessões de exercício de preensão manual até com 3 séries de exercícios até a falha, sendo que o grupo com treino de restrição de fluxo sanguíneo realizou com 30% da carga máxima obtida no teste de 1 repetição máxima, enquanto que o grupo de alta intensidade realizou com 80% da carga. T odo s o s voluntários foram avaliados e reavaliados a dinamometriade preensão manual e a perimetria de antebraço. Os dados foram tabulados e analisados no statistical package for the social sciences, utilizando o teste t-student, e o não paramétrico u de mann whitney, adotando a significância de 5% (α = 0,05). Resultados: para o desfecho força, identificou-se que tanto o grupo que treino com restrição do fluxo, quanto o grupo que treinou com alta intensidade tiveram aumentos significativos (p= 0,005 e 0,026, respectivamente). Já em relação ao aumento da circunferência, notou-se que somente o treino de restrição do flux o se mostrou estatisticamente quando comparado o aumento entre os grupos (p= 0,00 1). Conclusão: foi possível concluir que o treinamento com restrição do fluxo sanguíneo mostrou eficaz tanto para o ganho de força, quanto para o aumento de circunferência, apresentando vantagens quando comparado ao grupo de treinamento resistido com alta intensidade...(AU)

Objectives: to compare the effects of blood flow restriction trainin g wit h h igh in tensity resistance training on strength gain and hypertrophy. Material and methods: in this randomized controlled trial, 24 sedentary men were randomized into two groups: restricted blood flow training or high inten sity resistance training. Both groups performed 10 handgrip exercise sessions up to 3 sets of exercises un t il failure, and the group with blood flow restriction training performed with 3 0 % o f t he m ax imum lo ad obtained in the 1-repetition maximum test, while the high intensity group performed with 80% of the load. All volunteers were assessed and reassessed by handgrip dynamometry and forearm perimetry. Data were tabulated and analyzed in the statistical package for the social sciences, using the t-studen t test an d t he non-parametric mann whitney u test, adopting the significance of 5% (α = 0.05). Results: for the stren gth outcome, it was found that both the flow restriction training group and the high intensity train in g gro up had significant increases (p = 0.005 and 0.026, respectively). Regarding the increase in circumference, it was noted that only the flow restriction training was statistically when compared to the increase bet ween the groups (p = 0.001). Conclusion: it was concluded that training with blood flow restriction was effective for both strength gain and circumference increase, presenting advantages when compared to the high intensity resistance training group...(AU)

Exercício de força combinado à restrição de fluxo sanguíneo induz aumentos agudos na pressão arterial sistólica / Strength exercise combined to blood flow restriction induces acute increases in systolic blood pressure

Recentemente cresceu o número de pesquisas sobre o exercício de força (EF) de baixa intensidade (20-50% de 1RM) combinado à restrição do fluxo sanguíneo (RFS), mostrando adaptações semelhantes ao EF de alta intensidade. Entretanto, muitas questões sobre essa metodologia necessitam ser investigadas. O objetivo desse estudo foi analisar a resposta aguda da pressão arterial em repouso e durante o EF combinado à RFS. Dezesseis jovens (22±2 anos de idade), ativos e de ambos os sexos, realizaram o EF em duas diferentes condições, separadas por um intervalo de 48h: 1) Exercício isolado (EF) e 2) Exercício combinado à RFS (EF+RFS, 100 mmHg, porção proximal da coxa, mantida durante o exercício). Ambos realizaram 3 séries no exercício leg press com o membro dominante, à 30% de 1RM, 1 minuto de descanso, duração de 90 segundos cada série e cadência de 2 segundos, totalizando 22 repetições para a fase concêntrica e 23 para a fase excêntrica do movimento. Foram avaliadas a pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD), frequência cardíaca (FC), duplo produto (DP) e lactato sanguíneo nos momentos: repouso e imediatamente após o exercício. Foi observado apenas aumento significativo da PAS e do DP em repouso e da PAS durante o EF+RFS. O lactato sanguíneo não se alterou em nenhuma condição avaliada. Concluindo que o exercício de força com restrição de fluxo sanguíneo apresentou maiores respostas de pressão arterial sistólica em repouso e durante o exercício em sujeitos jovens ativos...(AU)

Recently, the number of researches about the strength exercise (SE) of low intensity (20- 50% of 1RM) combined to the blood flow restriction (BFR) increased, showing similar adaptations to the high-intensity SE. However, many questions about this methodology need be investigated. The purpose of this study was to analyze the acute response of blood pressure at rest and during SE combined with BFR. Sixteen young subjects (22 ± 2 years old), actives and of both sexs, underwent SE in two different conditions, separated by an interval of 48h: 1) isolated strength exercise (SE) and 2) strength exercise combined to BFR (SE+BFR, 100 mmHg, proximal portion of the thigh, maintained throughout the exercise session). Both conditions performed 3 sets on the leg press exercise with the dominant leg, with 30% of 1RM, 1 minute of rest, each series with 90 seconds of the duration and movement cadence of the 2 seconds, totaling 22 repetitions in the concentric phase and 23 in the eccentric phase of movement. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), double product (DP) and blood lactate were evaluated on rest and immediately after exercise moments. It was observed only significant increase in SBP and DP at rest and SBP during SE+BFR condition. Blood lactate did not change in any condition evaluated. Concluding that strength exercise with blood flow restriction showed higher responses of systolic blood pressure at rest and during exercise in active young subjects...(AU)

Four weeks of blood flow restricted training increases time to exhaustion at severe intensity cycling exercise / Quatro semanas de treinamento com restrição de fluxo sanguineo aumenta o tempo de exaustão em exercício severo no ciclismo

The present study aimed to verify the effects of 4 weeks of low-intensity blood flow restricted (BFR) training on time to exhaustion (Tlim) at severe-intensity exercise. Thirteen physically active subjects (23 ± 3.4 years; 70.6 ± 7.8 kg; 170.9 ± 10 cm) were assigned to one of two groups: low-intensity interval training with (BFR, n=9) or without (CON, n=4) blood flow restricted. The interval training sessions consisted of 2 sets of 5-8 × 2-min intervals at 30% of peak power output (Ppeak) obtained during incremental exercise for LOW and BFR, separated by 1min of rest. For BFR a cuff was inflated (140-200mmHg) during the exercise bouts and deflated during rest intervals. The pressure was increased 20mmHg after three completed sessions, thus, in the last week the pressure applied was 200mmHg. Before and after 4 weeks intervention period, all subjects completed an incremental exercise until exhaustion and one-step transition to a severe-intensity work rate (110%Ppeak). The results revealed that BFR (Pre: 227 ± 44s vs. Post: 338 ± 76s), but not CON (Pre: 236 ± 24s vs. Post: 212 ± 26s), increase significantly Tlim at 110%Ppeak. It can be concluded that 4 weeks of BFR training, but not CON, increased the exercise tolerance at severe intensity domain. Therefore, the increased metabolic and physiologic strains induced by BFR, not the exercise intensity per se (30%Ppeak), seem to have been responsible to trigger the adaptive responses linked to longer Tlim after BFR training.

Este estudo verificou o efeito de quatro semanas de treinamento de baixa intensidade com restrição do fluxo sanguíneo (RFS) no tempo de exaustão (Tlim) realizado em domínio severo. Treze sujeitos fisicamente ativos (23 ± 3,4 anos; 70.6 ± 7.8 kg; 170.9 ± 10 cm) foram divididos em dois grupos: treinamento intervalado com restrição de fluxo (RFS, n=9); e sem restrição (CON, n=4). O treino para ambos os grupos consistiu em 2 x 5-8 repetições de 2min a 30% da potência máxima (Ppeak) obitida durante teste incremental, com intervalos de 1min entre as repetições. Para o RSF o esfigmomamometro foi inflado a uma pressão de 140-200mmHg durante o período de exercício e desinflado nos intervalos. A pressão foi aumentada em 20mmHg a cada três sessões, assim, na última semana a pressão era 200mmHg. Antes e depois das quatro semanas de intervenção, todos os sujeitos realizaram um teste incremental até exaustão voluntária e um teste de carga constante com intensidade de 110%Ppeak. Os resultados mostraram que para o grupo BFR (Pre: 227±44s vs. Pos: 338±76s), mas não para o CON (Pre: 236±24s vs. Pos: 212±26s), o Tlim a 110%Ppeak aumentou significativamente após treinamento. Podemos concluir que 4 semanas de treinamento com BFR aumentou a tolerância ao exercício realizado no domínio severo, sem aumento no grupo CON. Assim, o maior estresse metabólico e fisiológico gerado pela restrição do fluxo sanguíneo, e não a intensidade de exercício per se, parece ter sido responsável pelas respostas adaptativas relacionadas ao aumento do Tlim após o treinamento.