Caminhos e intermediações entre serviços do Sistema de Saúde e da Socioeducação / Paths and inter-mediations between Brazilian Health Services and Youth Detention Centers

Resumo A socioeducação é proposta educacional e de (re)socialização do jovem em conflito com a lei, na qual se prevê, igualmente, o direito à atenção à saúde garantido pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O presente trabalho visa investigar como se dá a relação entre os serviços de saúde e as unidades socioeducativas no estado do Paraná a partir da perspectiva de trabalhadores e gestores dos serviços. A pesquisa qualitativa e de cunho exploratório consistiu na realização de dezesseis entrevistas semiestruturadas em cinco municípios do estado, com posterior categorização das narrativas a partir de análise hermenêutica. Como resultado evidenciou-se considerável fragilidade na articulação entre os equipamentos da rede para promoção da assistência à saúde em geral e, mais notoriamente, à saúde mental dos jovens. Os quesitos de segurança exercem forte influência na regulação das ações, até mesmo de saúde, na socioeducação. A política atual de atenção integral à saúde na socioeducação, implantada no Brasil em 2014, representa, contudo, um importante contraponto na reordenação e na indução das ações nesse âmbito.

Abstract Socio-education is an educational and (re)socialization proposal for young people having troubles with the law, a law which also includes the right to health care guaranteed by the Unified Health System (SUS). This study aims to investigate the relationship between health services and socio-educational units in Paraná state, from the perspective of service workers and managers. The qualitative and exploratory research consisted of sixteen semi-structured interviews in five municipalities in the state, with subsequent categorization of the narratives based on hermeneutic analysis. As a result, there was considerable weakness in the coordination between the network's facilities to promote overall health care, specifically the mental health of young people. Security issues have a strong influence on the regulation of actions, even health actions, in socio-education. The current policy of comprehensive health care in socio-education, implemented in Brazil in 2014, is, however, an important counterpoint for the reordering and nudging policies in this area.

"Revelando", no gerúndio: segredo e estigma nas práticas de cuidado às crianças e adolescentes vivendo com HIV/Aids / "Revealing in the gerund": secrecy and stigma in practices of care for children and adolescents living with HIV/Aids

Resumo O artigo analisa as práticas de cuidado e o processo de revelação do diagnóstico a crianças e adolescentes vivendo com HIV/Aids. Foi realizado um estudo de caso em um ambulatório localizado em um hospital público do Rio de Janeiro (RJ), através de observação participante, entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde e consulta a documentos produzidos pelos profissionais. A análise, baseada na sociologia de Simmel e Goffman, aponta a revelação do diagnóstico como uma marca que acompanha todo o cuidado estabelecido com os usuários e dá luz a questões como o segredo, o estigma e as possíveis compreensões acerca da condição de saúde estabelecidas. Com isso, as relações institucionalizadas contribuem para um progressivo contato com a condição de portador de um estigma e fazem existir fases de uma carreira de doente protegido pela informação.

Abstract This article analyzes practices of care and the HIV diagnosis disclosure process to children and adolescents living with HIV/AIDS. A case study was conducted in an outpatient clinic located in a public hospital in Rio de Janeiro through participant observation, semi-structured interviews with health professionals, and the consultation of documents produced by the professionals. The analysis, based on the sociology of Simmel and Goffman, points to the revelation of the diagnosis as a hallmark that accompanies all the care established with users and sheds light on issues such as secrecy, stigma and the possible understandings about the health condition established. As a result, institutionalized relationships contribute to a progressive contact with the condition of bearing a stigma and enable phases of a patient's life protected by information to exist.

Experiência de criação e implementação do programa "adolescer com saúde" no contexto escolar / Creation and implementation of the "adolescer com saúde" program in the school context / Experiencia de creación e implementación del programa "adolescencia con salud" en el contexto escolar

O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de criação e implementação de um programa para promoção da saúde mental de adolescentes escolares. Trata-se de um relato de experiência obtido a partir da imersão no contexto escolar, no período de 2019 a 2021, para realização de inquérito epidemiológico, seguido da elaboração de um programa para capacitação de familiares de adolescentes e trabalhadores escolares sobre saúde mental de adolescentes. A pesquisa ocorreu em escolas públicas de um município baiano. Todas as experiências obtidas a partir de observação participante foram registradas em um diário de campo. O sofrimento psíquico percebido entre adolescentes tem sido uma questão preocupante, pois afeta a qualidade de vida desse grupo. Ademais, notou-se distanciamento dos serviços de saúde do ambiente escolar, além da dificuldade de familiares e trabalhadores na abordagem do problema. Nesse contexto, propôs-se o programa intersetorial "Adolescer com saúde", com o objetivo de capacitar familiares e trabalhadores escolares para lidar com tal problemática. O programa favoreceu a aproximação entre profissionais de saúde, da educação e familiares, fomentando a corresponsabilização pela promoção da saúde do adolescente.

This experience report presents the creation and implementation of a health program aimed at the mental health of adolescents. After conduction of an epidemiological survey in public schools from a municipality in Bahia, from 2019 to 2021, a program to train family members and school workers on adolescent mental health was elaborated. All experiences obtained by means of participant observation were recorded in a field diary. Perceived psychic suffering among adolescents has been a matter of concern, as it affects their quality of life. Moreover, we observed an absence of health services from the school environment, as well as difficulties by family members and workers in addressing the problem. Given this scenario, the intersectoral program "Adolescer com Saúde" [Adolescence and Health] was proposed to educate family members and school workers on how to tackle the issue. The program fostered a rapprochement between health professionals, educators and family members, encouraging co-responsibility in promoting adolescent health.

El objetivo de este estudio fue reportar la experiencia de creación e implementación de un programa de promoción de salud mental de los adolescentes en la escuela. Este es un reporte de experiencia obtenido de la inmersión en el contexto escolar, de 2019 a 2021, para la realización de una encuesta epidemiológica, seguida de la elaboración de un programa de formación en salud mental de los adolescentes destinado a familiares de adolescentes y a trabajadores escolares. La investigación se llevó a cabo en escuelas públicas de un municipio de Bahía, Brasil. Se registraron todas las experiencias obtenidas de la observación participante en un diario de campo. El sufrimiento psíquico percibido entre los adolescentes ha sido motivo de preocupación, ya que afecta a la calidad de vida de este grupo. Se constató que los servicios de salud estaban alejados del ámbito escolar y que había dificultad de los familiares y trabajadores para abordar el problema. En este contexto, se planteó el programa intersectorial "Adolescencia con salud", con el objetivo de capacitar a familiares y trabajadores escolares para enfrentar esta problemática. El programa favoreció el acercamiento entre los profesionales de la salud, los de la educación y los familiares, incentivando la corresponsabilidad en la promoción de la salud de los adolescentes.

Factors related to health literacy among Brazilian adolescents: cross-sectional study / Factores relacionados con la alfabetización en salud de adolescentes brasileños: estudio transversal / Fatores relacionados ao letramento em saúde de adolescentes brasileiros: estudo transversal

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between sociodemographic and clinical factors with health literacy in Brazilian adolescents. Method: This is a cross-sectional study with 526 adolescents aged 14 to 19. Data were collected virtually between July and September 2021 using a sociodemographic characterization questionnaire, clinical profile and the Health Literacy Assessment Tool - Portuguese version. The variables were evaluated by multiple linear regression with normal response, with significance p < 0.05. Results: The average age was 16.9 years (±1.6), the average health literacy score was 25.3 (±5.4). Female gender (p = 0.014), university educational level (p = 0.002) and use of medication (p = 0.020) were related to higher levels of health literacy. Adolescents with chronic illnesses had a higher total literacy score, on average 1.51 points, compared to those without chronic illnesses. Conclusion: Male adolescents and those with less education performed worse in health literacy and, therefore, deserve special attention in health promotion actions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre factores sociodemográficos y clínicos con la alfabetización en salud de adolescentes brasileños. Método: Se trata de un estudio transversal llevado con 526 adolescentes entre 14 y 19 años. Los datos se recogieron virtualmente entre julio y septiembre de 2021 mediante un cuestionario de caracterización sociodemográfica, de perfil clínico y de la Health Literacy Assessment Tool - versión en portugués. Las variables se sopesaron por regresión linear múltiple con respuesta normal y significación p < 0,05. Resultados: La edad promedio era de 16,9 años (±1,6) y la puntuación media en alfabetización en salud de 25,3 (±5,4). El sexo femenino (p = 0,014), la mayor escolaridad (p = 0,002) y el uso de medicación (p = 0,020) estaban relacionados con niveles más altos de alfabetización en salud. Los adolescentes con enfermedades crónicas obtuvieron una puntuación total de alfabetización más alta, en media, 1,51 puntos, en comparación con los que no padecían dichas enfermedades. Conclusión: Adolescentes del sexo masculino y aquellos con menos escolaridad presentaron un desempeño pobre en la alfabetización en salud y, por esa razón, necesitan atención especial durante las acciones de promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre fatores sociodemográficos e clínicos com o letramento em saúde de adolescentes brasileiros. Método: Trata-se de um estudo transversal com 526 adolescentes de 14 a 19 anos. Os dados foram coletados virtualmente entre julho e setembro de 2021 por meio de questionário de caracterização sociodemográfica, do perfil clínico e do Health Literacy Assessment Tool - versão em português. As variáveis foram avaliadas por regressão linear múltipla com resposta normal, com significância p < 0,05. Resultados: A média de idade foi de 16,9 anos (±1,6), a pontuação média do letramento em saúde foi de 25,3 (±5,4). Sexo feminino (p = 0,014), maior escolaridade (p = 0,002) e uso de medicamentos (p = 0,020) foram relacionados a maiores níveis de letramento em saúde. Adolescentes com doenças crônicas apresentaram pontuação total do letramento superior, em média 1,51 pontos, comparados aos sem doença crônica. Conclusão: Adolescentes do sexo masculino e os com menor escolaridade apresentaram pior desempenho no letramento em saúde e, por isso, merecem especial atenção nas ações de promoção da saúde.

Common mental disorders in Brazilian adolescents: association with school characteristics, consumption of ultra-processed foods and waist-to-height ratio / Transtornos mentais comuns em adolescentes brasileiros: associação com características escolares, consumo de alimentos ultraprocessados e razão cintura/estatura / Trastornos mentales comunes en adolescentes brasileños: asociación con características escolares, consumo de alimentos ultraprocesados y relación cintura/estatura

Abstract: Half of all mental health problems diagnosed in adulthood have their onset before or during adolescence, especially common mental disorders (CMD). Thus, it is relevant to study the factors associated with these disorders. This study aimed to investigate the association of school characteristics, consumption of ultra-processed foods, and waist-to-height ratio with the presence of CMD in Brazilian adolescents. This is a school-based, cross-sectional study that analyzed data from 71,553 Brazilian adolescents aged 12-17 years. The prevalence of CMD in these adolescents was 17.1% (cut-off point 5 for the General Health Questionnaire-12). Associations were estimated using multilevel logistic models, with the presence of CMD as the dependent variable. The final model, adjusted for non-modifiable individual variables, modifiable individual variables and family characteristics, identified a positive association between private-funded schools (OR = 1.10; 95%CI: 1.07-1.14), advertisements for ultra-processed foods (OR = 1.13; 95%CI: 1.09-1.17), the second to fourth quartiles of ultra-processed food intake and waist-to-height ratio (OR = 2.26; 95%CI: 2.03-2.52). This study demonstrated that the private-funded schools , the presence of ultra-processed food advertisements, the consumption of ultra-processed food, and an increased waist-to-height ratio are risk factors for CMD in Brazilian adolescents.

Resumo: Metade de todos os problemas de saúde mental diagnosticados na idade adulta têm seu início antes ou durante a adolescência, especialmente os transtornos mentais comuns (TMC). Desta maneira, é importante estudar os fatores associados a estes transtornos. Este estudo objetiva investigar a associação entre características escolares, consumo de alimentos ultraprocessados e razão cintura/estatura com a presença de TMC em adolescentes brasileiros. Trata-se de um estudo transversal de base escolar que analisou dados de 71.553 adolescentes brasileiros de 12-17 anos. A prevalência de TMC nesses adolescentes foi de 17,1% (ponto de corte 5 para o Questionário de Saúde Geral - GHQ-12). As associações foram estimadas por meio de modelos logísticos multiníveis, tendo como variável dependente a presença de TMC. O modelo final, ajustado para variáveis individuais não modificáveis, variáveis individuais modificáveis e características familiares, identificou uma associação positiva entre dependência administrativa privada (OR = 1,1; IC95%: 1,07-1,14), presença de propaganda de alimentos ultraprocessados (OR = 1,13; IC95%: 1,09-1,17), segundo a quarto quartis de consumo de alimentos ultraprocessados e razão cintura/estatura (OR = 2,26; IC95%: 2,03-2,52). Este estudo demonstrou que a dependência administrativa privada da escola, a presença de propagandas de alimentos ultraprocessados, o consumo de alimentos ultraprocessados e o aumento da razão cintura/estatura são fatores de risco para TMC em adolescentes brasileiros.

Resumen: La mitad de todos los problemas de salud mental diagnosticados en la edad adulta empiezan antes o durante la adolescencia, sobre todo los trastornos mentales comunes (TMC). Así, es importante estudiar los factores asociados a estos trastornos. El objetivo de este estudio es investigar la asociación entre las características escolares, el consumo de alimentos ultraprocesados y la proporción cintura/estatura y la presencia de TMC en adolescentes brasileños. Se trata de un estudio transversal de base escolar que analizó datos de 71.553 adolescentes brasileños de 12 a 17 años. La prevalencia de TMC en estos adolescentes fue del 17,1% (punto de corte 5 para el Cuestionario General de Salud - GHQ-12). Se estimaron las asociaciones a través de modelos logísticos multinivel, con la presencia de TMC como variable dependiente. El modelo final, ajustado para variables individuales no modificables, variables individuales modificables y características familiares, identificó una asociación positiva entre la dependencia administrativa privada (OR = 1,10; IC95%: 1,07-1,14), la presencia de publicidad de alimentos ultraprocesados (OR = 1,13; IC95%: 1,09-1,17), segundo al cuarto cuartil de consumo de alimentos ultraprocesados y la proporción cintura/estatura (OR = 2,26; IC95%: 2,03-2,52). Este estudio demostró que la dependencia administrativa privada de la escuela, la presencia de publicidades de alimentos ultraprocesados, el consumo de alimentos ultraprocesados y el aumento de la proporción cintura/estatura son factores de riesgo para trastornos mentales comunes en adolescentes brasileños.

Social inequalities in indicators of use of healthcare services by adolescents in Campinas, São Paulo, Brazil / Desigualdades sociais em indicadores de uso de serviços de saúde por adolescentes de Campinas, São Paulo, Brasil / Desigualdades sociales en indicadores de uso de servicios de salud por adolescentes de Campinas, São Paulo, Brasil

Abstract: This study aimed to analyze the prevalence of indicators of use of healthcare services according to sex, income and race/skin color, in adolescents (aged 10-19 years old) based on data from the Health Survey of the Municipality of Campinas (ISACamp), carried out in 2014/2015 in Campinas, São Paulo, Brazil. The chi-square test was used to evaluate the differences between the outcome variables (indicators of use of healthcare service) and sex, income and race/skin color. Adjusted prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson multiple regression models. The demand for medical care was high in the last year of the interview (79.2%), mostly attended by the Brazilian Unified National Health System (65.2%), with routine consultations being more prevalent for females (PR = 1.17; 95%CI: 1.01-1.34) and injury for the male population (PR = 0.47; 95%CI: 0.26-0.84). Economic and racial differences were found in the evaluation of the last medical consultation, with a higher prevalence of worse care among those with lower income (PR = 1.46; 95%CI: 1.14-1.87) and black people (PR = 1.27; 95%CI: 1.01-1.61). Inequalities remained for delay or failure to carry out exams (PR = 1.64; 95%CI: 1.02-2.64) and worse quality of dental care (PR = 2.10; 95%CI: 1.38-3.21) in those with lower income. Also, black people had fewer appointments with dentists (PR = 0.90; 95%CI: 0.82-0.99).

Resumo: O estudo objetivou estimar a prevalência dos indicadores de uso de serviços de saúde de acordo com sexo, renda e etnia/cor da pele entre adolescentes (10 a 19 anos) com base nos dados do Inquérito de Saúde no Município de Campinas (ISACamp), realizada em 2014/2015 em Campinas, São Paulo, Brasil. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar as diferenças entre as variáveis de desfecho (indicadores de utilização de serviços de saúde) e sexo, renda e etnia/cor da pele. As razões de prevalência (RP) ajustadas foram estimadas por meio de modelos de regressão múltipla de Poisson. A demanda por atendimentos médicos foi elevada no último ano da entrevista (79,2%), atendidos majoritariamente pelo Sistema Único de Saúde (65,2%), sendo as consultas de rotina mais prevalentes no sexo feminino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) e lesão na população masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Diferenças econômicas e raciais foram encontradas na avaliação da última consulta médica, com maior prevalência de pior atendimento entre aqueles com menor renda (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) e negros (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Desigualdades permaneceram em termos de atraso ou falha na realização de exames (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) e pior qualidade do atendimento odontológico (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) naqueles com menor renda. E os negros consultaram menos os serviços de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Resumen: El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de los indicadores de uso de servicios de salud según el sexo, ingresos y etnia/color de la piel entre adolescentes (10 a 19 años) basado en los datos de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Campinas (ISACamp), realizada entre 2014 y 2015 en Campinas, São Paulo, Brasil. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para evaluar las diferencias entre las variables de resultado (indicadores de uso de servicios de salud) y sexo, ingresos y etnia/color de la piel. Se estimaron las razones de prevalencia (RP) ajustadas a través de modelos de regresión múltiple de Poisson. La demanda de atención médica fue alta en el último año de la entrevista (el 79,2%), mayoritariamente asistidos por el Sistema Único de Salud (el 65,2%), con las consultas de rutina más frecuentes para el sexo femenino (RP = 1,17; IC95%: 1,01-1,34) y la atención por lesiones más frecuentes para la población masculina (RP = 0,47; IC95%: 0,26-0,84). Se encontraron diferencias económicas y raciales en la evaluación de la última consulta médica, con mayor prevalencia de peor atención entre aquellos con menores ingresos (RP = 1,46; IC95%: 1,14-1,87) y personas negras (RP = 1,27; IC95%: 1,01-1,61). Las desigualdades persistieron en términos de retraso o no realización de exámenes (RP = 1,64; IC95%: 1,02-2,64) y peor calidad de la atención odontológica (RP = 2,10; IC95%: 1,38-3,21) en aquellos con menores ingresos. Y las personas negras fueron las que menos consultaron los servicios de dentistas (RP = 0,90; IC95%: 0,82-0,99).

Sociodemographic factors and lifestyle behaviours associated with bullying victimization and perpetration in a sample of Brazilian adolescents / Fatores sociodemográficos e comportamentos de estilo de vida associados à vitimização e perpetração do bullying em uma amostra de adolescentes brasileiros

Abstract This article aims to identify the association of sociodemographic factors and lifestyle behaviours with bullying perpetration and victimization among high school students. The adolescents (n=852) answered a questionnaire about bullying (victims and perpetrators), sociodemographic factors (sex, age, maternal education, and participant's work status), tobacco use, alcohol use, illicit drug experimentation, physical activity, screen time, and sleep duration. Multilevel logistic regression models were performed. Older adolescents were less likely to be victims of bullying. Females were less likely to be perpetrators or victims of bullying. Adolescents who were working were more likely to be involved in bullying in both forms. Participation in non-sport activities and alcohol consumption were associated with higher odds of bullying victimization. We have identified specific populational subgroups that are more susceptible to being victims and/or perpetrators of bullying, which could support tailor-specific interventions to prevent bullying.

Resumo O objetivo deste artigo é identificar a associação de fatores sociodemográficos e comportamentos de estilo de vida com a perpetração do bullying e da vitimização entre os alunos do ensino médio. Os adolescentes (n=852) responderam a um questionário sobre bullying (vítimas e perpetradores), fatores sociodemográficos (sexo, idade, educação materna e status profissional dos participantes), uso de tabaco, uso de álcool, experimentação de drogas ilícitas, atividade física, tempo de tela e duração do sono. Modelos de regressão logística multinível foram realizados. Os adolescentes mais velhos eram menos propensos a serem vítimas de bullying. As mulheres tinham menos probabilidade de serem perpetradoras ou vítimas de bullying. Os adolescentes que estavam trabalhando tinham maior probabilidade de estarem envolvidos em bullying em ambas as formas. A participação em atividades não esportivas e o consumo de álcool estavam associados a maiores probabilidades de vitimização por bullying. Identificamos subgrupos populacionais específicos que são mais suscetíveis a serem vítimas e/ou perpetradores de bullying, o que poderia apoiar intervenções específicas sob medida para evitar o bullying.

Development of a serious game for learning about safe sex and contraception in adolescence / Desarrollo de serious game para el aprendizaje sobre sexo seguro y anticoncepción en la adolescencia / Desenvolvimento de serious game para aprendizagem sobre sexo seguro e contracepção na adolescência

Objectives: to develop a serious game in a mobile application for learning about safe sex and contraception with the active participation of adolescents; and evaluate the content, appearance and usability of the technology with adolescents and experts. Method: this is an applied research project into the development of a serious game, carried out in two stages: development of the technology itself; and evaluation of the content, appearance and usability of the application. Teenagers from a public school in the city of São Paulo-Brazil took part in the technology development stage. The evaluation was carried out by the adolescents and experts in the areas of public health and health technology. The following criteria were used: educational aspects, environment interface and didactic resources. Results: Prinventon App ® was developed, a serious game set in a virtual city, designed to address adolescent sexuality. The app received 90% positive responses and had a Content Validity Index of 0.80, which was considered adequate. The suggestions and notes were accepted and implemented. The serious game was considered interesting and important in terms of the subject matter. Conclusion: it was found that the technology developed can help adolescents learn about safe sex and contraception, by addressing sexuality in adolescence in a playful and realistic way.

Objetivos: desarrollar un serious game en aplicación móvil para el aprendizaje sobre sexo seguro y anticoncepción con la participación activa de los adolescentes; y evaluar contenido, apariencia y usabilidad de la tecnología con adolescentes y expertos. Método: se trata de una investigación aplicada, de producción tecnológica acerca del desarrollo de un serious game , realizada en dos etapas: desarrollo de la tecnología propiamente dicha; y evaluación del contenido, apariencia y usabilidad de la aplicación. Adolescentes de una escuela pública de la ciudad de São Paulo-Brasil participaron en la etapa de desarrollo de la tecnología. Ya la evaluación fue hecha por los adolescentes y expertos en las áreas de salud colectiva y tecnología en salud. Se siguieron los criterios: aspectos educacionales, interfaz del ambiente y recursos didácticos. Resultados: se desarrolló Prinventon App ® , un serious game ambientado en una ciudad virtual, diseñado para abordar la sexualidad en la adolescencia. La aplicación obtuvo 90% de respuestas positivas y presentó Índice de Validez de Contenido de 0,80, siendo considerado adecuado. Las sugerencias y apuntes fueron acogidos e implementados. El serious game fue considerado interesante e importante ante el tema abordado. Conclusión: la tecnología desarrollada puede ayudar a los adolescentes en el aprendizaje sobre sexo seguro y anticoncepción, al apuntar abordar, de manera lúdica y realista, la sexualidad en la adolescencia.

Objetivos: desenvolver um serious game em aplicativo mobile para aprendizagem sobre sexo seguro e contracepção com a participação ativa dos adolescentes; e avaliar conteúdo, aparência e usabilidade da tecnologia com adolescentes e experts . Método: trata-se de uma pesquisa aplicada, de produção tecnológica sobre o desenvolvimento de um serious game , realizada em duas etapas: desenvolvimento da tecnologia propriamente dita; e avaliação do conteúdo, aparência e usabilidade do aplicativo. Adolescentes de uma escola pública da cidade de São Paulo-Brasil participaram da etapa de desenvolvimento da tecnologia . A avaliação foi realizada pelos adolescentes e experts nas áreas de saúde coletiva e tecnologia em saúde. Seguiram-se os critérios: aspectos educacionais, interface do ambiente e recursos didáticos. Resultados: desenvolveu-se Prinventon App ® , um serious game ambientado em uma cidade virtual, projetado para abordar a sexualidade na adolescência. O aplicativo obteve 90% de respostas positivas e apresentou Índice de Validade de Conteúdo de 0,80, sendo considerado adequado. As sugestões e apontamentos foram acatados e implementados. O serious game foi considerado interessante e importante diante do tema abordado. Conclusão: a tecnologia desenvolvida pode auxiliar os adolescentes na aprendizagem sobre sexo seguro e contracepção, ao abordar, de maneira lúdica e realística, a sexualidade na adolescência.

El papel de los profesionales de enfermería en el desarrollo y atención de la salud adolescente en Honduras / The role of nursing professionals in the development and care of adolescent health in Honduras / Papel dos profissionais de enfermagem no desenvolvimento e na atenção à saúde de adolescentes em Honduras

RESUMEN Objetivo. Identificar y analizar el papel de los profesionales de enfermería en el desarrollo y la atención de la salud adolescente en Honduras, por medio del análisis de los contenidos de la formación de los estudiantes de enfermería y de las políticas relacionadas con la salud de los adolescentes. Métodos. Estudio de métodos mixtos, con enfoque explicativo secuencial, desarrollado de mayo a julio del 2023 por medio de encuesta con escuelas de enfermería, análisis de los documentos políticos, encuesta con profesionales de enfermería y grupo focal. Datos cuantitativos analizados mediante estadística descriptiva y datos cualitativos analizados mediante el marco teórico de Walt y Gilson. Resultados. Durante la investigación, se analizaron 18 documentos y participaron siete escuelas de enfermería, 141 enfermeras y 10 actores clave en posición de liderazgo. Los resultados apuntan a la necesidad de actualizar y difundir el marco normativo, garantizar recursos y estructura para implementar programas intersectoriales y sostenibles, y capacitar a los profesionales. La escuela representa un espacio importante para la implementación de acciones, contexto en el que la adopción de la enfermera escolar puede ser provechosa. Las enfermeras fueron identificadas como protagonistas en la aplicación de los programas y deben ser consideradas en el desarrollo de políticas dirigidas a este público. Conclusiones. Las enfermeras participan en diversas etapas del proceso de implementación de políticas y pueden hacer importantes contribuciones a la salud escolar en el primer nivel de salud. Para ello, es necesario aumentar la capacidad de las enfermeras y docentes de enfermería en temas actuales y relevantes en la atención a los adolescentes.

ABSTRACT Objective. Identify and analyze the role of nursing professionals in the development and care of adolescent health in Honduras, by analyzing the curricular content of the training provided to nursing students with respect to adolescent health, and by studying policies on adolescent health. Methods. Mixed methods study, with a sequential explanatory approach, carried out from May to July 2023 through surveys of nursing schools, analysis of policy documents, a survey with nursing professionals, and a focus group. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics and qualitative data, applying the theoretical framework of Walt and Gilson. Results. During the research, 18 documents were analyzed and seven nursing schools, 141 nurses, and 10 key actors in leadership positions participated. The results point to the need to update and disseminate the regulatory framework, ensure the necessary resources and structure to implement sustainable intersectoral programs, and train professionals. Schools are an important space for the implementation of actions; in this context, the adoption of school nursing programs could be beneficial. Nurses were identified as key figures in program implementation and should be taken into consideration when developing policies aimed at adolescents. Conclusions. Nurses participate in various stages of the policy implementation process and can make important contributions to school health at the first level of care. To this end, it is necessary to increase the capacities of nurses and nursing educators in relation to current and relevant issues in adolescent care.

RESUMO Objetivo. Identificar e analisar o papel dos profissionais de enfermagem no desenvolvimento e na atenção à saúde de adolescentes em Honduras por meio de análise do conteúdo da formação dos estudantes de enfermagem em saúde de adolescentes e das políticas relacionadas aos adolescentes. Métodos. Estudo de métodos mistos, com abordagem sequencial explanatória, realizado de maio a julho de 2023 por meio de um questionário aplicado a escolas de enfermagem, análise de documentos de política, um questionário aplicado a profissionais de enfermagem e um grupo focal. Os dados quantitativos foram analisados mediante estatísticas descritivas, e os qualitativos, usando o modelo teórico de Walt e Gilson. Resultados. Durante a pesquisa, foram analisados 18 documentos. Sete escolas de enfermagem, 141 profissionais de enfermagem e 10 atores-chave em cargos de liderança participaram do estudo. Os resultados apontam para a necessidade de atualizar e divulgar o marco normativo, garantir recursos e estrutura para a implementação de programas intersetoriais e sustentáveis e capacitar os profissionais. A escola representa um espaço importante para a implementação de ações, contexto no qual a adoção da enfermagem escolar pode ser proveitosa. Os profissionais de enfermagem foram identificados como atores-chave na implementação dos programas e devem ser levados em consideração no desenvolvimento de políticas voltadas para esse público. Conclusões. Os profissionais de enfermagem estão envolvidos em vários estágios do processo de implementação de políticas e podem fazer aportes importantes para a saúde escolar no nível da atenção primária. Para isso, é necessário aumentar a capacitação dos profissionais e docentes de enfermagem em tópicos atuais e relevantes da atenção a adolescentes.

Prevalência e fatores pessoais associados à violência autoprovocada em adolescentes / Prevalence and personal factors associated with self-harm in adolescents / Prevalencia y factores personales asociados a la violencia autoinflingida en adolescentes

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência e os fatores pessoais associados à violência autoprovocada em adolescentes. Método: estudo observacional analítico, do tipo transversal. A população foi composta pelas notificações de violência interpessoal ou autoprovocada em adolescentes no Brasil, oriundas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram incluídas as notificações ocorridas entre 2009 e 2021 no Brasil, em adolescentes de 10 a 19 anos. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a prevalência de violência autoprovocada foi de 27,39% no Brasil. Adolescentes pretos aumentam a prevalência de violência autoprovocada em 3%, e os pardos e indígenas em 2%; mais de 8 anos de escolaridade constitui fator de proteção em relação à violência autoprovocada, reduzindo em 12% a prevalência de violência autoinfligida. Conclusão: os resultados indicam a necessidade de que sejam traçadas políticas e estratégias eficazes que auxiliem no cuidado a esse público.

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence and personal factors associated with self-harm in adolescents. Method: A cross-sectional analytical observational study. The population consisted of notifications of interpersonal or self-harm violence in adolescents in Brazil from the Notifiable Diseases Information System. Notifications between 2009 and 2021 in Brazil were included in adolescents aged 10 to 19. The data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The prevalence of self-harm was 27.39% in Brazil. Black adolescents increase the prevalence of self-harm violence by 3% and brown and indigenous adolescents by 2%; more than eight years of schooling is a protective factor in relation to self-harm violence, reducing the prevalence of self-inflicted violence by 12%. Conclusion: The results indicate the need for effective policies and strategies to help care for this public.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia y los factores personales asociados a la violencia autoinfligida en adolescentes. Método: estudio observacional, analítico, transversal. La población estuvo constituida por notificaciones de violencia interpersonal o autoinfligida entre adolescentes de Brasil, provenientes del Sistema de Información de Enfermedades De Declaración Obligatoria. Se incluyeron las notificaciones ocurridas entre 2009 y 2021 en Brasil, en adolescentes de 10 a 19 años. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la prevalencia de violencia autoinfligida fue del 27,39% en Brasil. Los adolescentes negros aumentan la prevalencia de la violencia autoinfligida en un 3%, y los pardos e indígenas en un 2%; más de 8 años de escolaridad constituye un factor protector en relación a la violencia autoinfligida, reduciendo en un 12% la prevalencia de la violencia autoinfligida. Conclusión: los resultados indican la necesidad de diseñar políticas y estrategias efectivas para ayudar a la atención de esta población.

O cuidar do adolescente com obesidade na atenção primária à saúde: perspectivas de gestores e profissionais / The care of obese adolescents in primary health care: perspectives of managers and professionals / Atención a adolescentes con obesidad en atención primaria de salud: perspectivas de gestores y profesionales

RESUMO Objetivo: Descrever e explorar, sob a perspectiva de gestores e profissionais de saúde, o cuidado ofertado ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo de caso, realizado em município do estado do Ceará-Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram examinados através da Análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O cuidado ao adolescente com obesidade é fragmentado, cada profissional atua conforme decisão própria, pois o município não utiliza protocolos que subsidiem a prática assistencial. Foram elencadas potencialidades para o cuidado, sendo a principal a equipe multiprofissional. Quanto às dificuldades, destacou-se a procura do serviço de saúde pelo adolescente. Conclusão: Faz-se necessária uma (re)organização do modelo de atenção ao adolescente com obesidade no município. Além disso, o estudo ressalta a necessidade de maior atenção a obesidade na adolescência e provoca reflexões acerca do cuidado dispensado a este adolescente.

ABSTRACT Objective: Describe and explore, from the perspective of managers and health professionals, the care offered to adolescents with obesity in the context of Primary Health Care. Method: A case study conducted in a municipality in the state of Ceará-Brazil. Data collection took place in 2022 through semi-structured interviews. The data were examined using Bardin Content Analysis. Results: The care of obese adolescents is fragmented, and each professional acts according to their own decision, as the municipality does not use protocols that subsidize the practice of care. Potentials for care were listed, the main one being the multidisciplinary team. Regarding the difficulties, the adolescent's demand for health services was highlighted. Conclusion: It is necessary to (re) organize the care model for obese adolescents in the municipality. In addition, the study highlights the need for greater attention to adolescent obesity and causes reflections on the care provided to this adolescent.

RESUMEN Objetivo: Describir y explorar, desde la perspectiva de los gestores y profesionales sanitarios, la atención ofrecida a los adolescentes con obesidad en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio de caso, realizado en un municipio del estado de Ceará-Brasil. Los datos se recogieron en 2022 mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La atención a los adolescentes con obesidad está fragmentada, y cada profesional actúa según su propia decisión, ya que el municipio no utiliza protocolos para subvencionar la práctica asistencial. Se enumeraron las potencialidades asistenciales, siendo la principal el equipo multiprofesional. En cuanto a las dificultades, se destaca la búsqueda del servicio sanitario por parte del adolescente. Conclusión: Es necesario (re)organizar el modelo de atención a los adolescentes con obesidad en el municipio. Además, el estudio pone de manifiesto la necesidad de prestar más atención a la obesidad en la adolescencia y suscita reflexiones sobre la atención prestada a este adolescente.

Enfrentamento de epidemias de ISTs em população jovem: caracterização da linguagem dos materiais educativos / Responding to STI epidemics among young people: a characterization of the language employed in educational materials

Resumo O objetivo do artigo é caracterizar a linguagem utilizada nos materiais educativos e comunicacionais vinculados à temática das IST, do HIV/Aids e hepatites virais produzidos e veiculados pelo Ministério da Saúde no período de 2010 a 2019, identificando elementos de promoção à saúde e de prevenção de doenças. Metodologia descritiva exploratória para a caracterização da linguagem utilizada nos materiais educativos e comunicacionais sobre as IST, do HIV/Aids e hepatites virais. Para a seleção dos materiais educativos, adotou-se a estratégia de busca sistemática realizada no site do Ministério da Saúde do Brasil por um período de dez anos: de 2010 a 2019. Os materiais foram observados por meio dos enfoques educativos. O enfoque preventivo foi identificado em 100% dos materiais analisados (201). O enfoque educativo foi encontrado em 24,87% (50) dos materiais, e o enfoque de desenvolvimento pessoal foi encontrado em 7,96% (16). Os enfoques radical e da educação popular em saúde não foram observados. A atenção quase exclusiva ao enfoque preventivo revela que cuidados individuais isoladamente não são suficientes para combater e sanar o problema das IST, do HIV/Aids e das hepatites virais no Brasil.

Abstract This article aims to characterize the language employed in educational and communications materials about STIs, HIV/AIDS and viral hepatitis produced by the Ministry of Health between 2010 and 2019, identifying elements related to health promotion and disease prevention. We conducted an exploratory descriptive study. The materials were selected by performing a systematic search of the Ministry of Health website focusing on the period 2010-2019. The materials were analyzed to determine the educational approaches adopted. The preventive, educational and personal development approaches were identified in 100% (201), 24.87% (50) and 7.96% (16) of the materials, respectively. The radical and popular education for health approaches were not observed. The almost exclusive focus on the preventive approach reveals that promoting changes in individual habits and behavior alone is not sufficient to combat and solve the problem of STIs, HIV/AIDS and viral hepatitis in Brazil.

Cuidado de crianças e adolescentes em tratamento oncológico na pandemia da COVID-19: experiência de familiares / Care of children and adolescents undergoing cancer treatment in the COVID-19 pandemic: experience of family members / Atención de niños y adolescentes en tratamiento oncológico en la pandemia de COVID-19: experiencia de familiares

RESUMO Objetivo: descrever as experiências vivenciadas por familiares de crianças e adolescentes com câncer, em tratamento oncológico, durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com 20 familiares de crianças e adolescentes em tratamento oncológico em um ambulatório de oncopediatria. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em setembro e outubro de 2020 e posterior análise de conteúdo. Resultados: as experiências vivenciadas pelos familiares no cuidado à criança e ao adolescente durante a pandemia revelam repercussões e formas de enfrentamento advindas das preocupações e inseguranças relacionadas à COVID-19, das mudanças na rotina e da reorganização das programações terapêuticas para a continuidade do tratamento oncológico. Conclusão: tanto as crianças e os adolescentes quanto seus familiares redobraram as precauções que estavam habituados antes da pandemia. Observou-se a necessidade de reorganização e reagendamentos de consultas, procedimentos e internações, mas sem prejuízos para a terapêutica programada. A insegurança e a ansiedade foram os sentimentos mais presentes, relacionados à evolução da COVID-19(AU)

ABSTRACT Objective: to describe the experience of family members of children and adolescents with cancer undergoing cancer treatment, during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative, exploratory and descriptive study, with 20 family members of children and adolescents undergoing cancer treatment in a pediatric oncology outpatient clinic. Semi-structured interviews were carried out in September and October 2020 and subsequent content analysis. Results: the experiences lived by family members in the care of children and adolescents during the pandemic reveal repercussions and ways of coping arising from concerns and insecurities related to COVID-19, changes in routine and the reorganization of therapeutic programs for the continuity of cancer treatment. Conclusion: both children and adolescents and their families redoubled the precautions they were used to before the pandemic. There was a need for reorganization and rescheduling of consultations, procedures and hospitalizations, but without prejudice to the planned therapy. Insecurity and anxiety were the most present feelings related to the evolution of COVID-19(AU)

RESUMEN Objetivo: describir las vivencias de familiares de niños y adolescentes con cáncer, en tratamiento oncológico, durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, junto a 20 familiares de niños y adolescentes en tratamiento oncológico en un ambulatorio de oncología pediátrica. Se realizaron entrevistas semiestructuradas en septiembre y octubre y posterior análisis de contenido. Resultados: las experiencias vividas por los familiares en el cuidado de niños y adolescentes durante la pandemia revelan repercusiones y formas de enfrentamiento derivadas de las preocupaciones e inseguridades relacionadas con el COVID-19, los cambios de rutina y la reorganización de los programas terapéuticos para la continuidad del tratamiento oncológico. Conclusión: tanto los niños y los adolescentes como sus familiares redoblaron las precauciones a las que estaban acostumbrados antes de la pandemia. Hubo necesidad de reorganización y reprogramación de consultas, procedimientos y hospitalizaciones, pero sin perjuicio de la terapia prevista. La inseguridad y la ansiedad fueron los sentimientos más presentes relacionados con la evolución del COVID-19(AU)

Adolescence Pseudolymphoma / Pseudolinfoma na adolescência

Objective: report an uncommon case of cutaneous pseudolymphoma in teenage years, undiagnosed for approximately 8 years old. Methodology: data were taken from medical records, patient interviews, photographic records of the injuries, diagnostic methods, and literature review. The paper was subjected and approved by the Research Ethics Committee (REC), under the number 4.952.193, authorized by the patient and their legal sponsor. Final Conclusions: the related case shows the importance of reliable and differential diagnoses since the patient carried the injury through approximately eight years without getting any diagnosis and/or treatment. Furthermore, the unusual age and the location of the injuries make the information presented here fundamental to helping other professionals and contributing to the Public Health System (AU).

Objetivo: Relatar um caso incomum de Pseudolinfoma Cutâneo na adolescência, não diagnosticado por aproximadamente oito anos. Método: As informações foram obtidas pela revisão do prontuário, entrevista com o paciente, registro fotográfico das lesões e dos métodos diagnósticos e revisão de literatura. O trabalho foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), número de aprovação 4.952.193, com autorização do paciente e seus responsáveis legais. Considerações Finais: o caso relatado evidencia a importância de um diagnóstico fidedigno e dos diagnósticos diferenciais, uma vez que a paciente apresentou a lesão por aproximadamente oito anos, sem receber nenhum diagnóstico e/ou tratamento. Além disso, não só a faixa etária é incomum, mas também a localização da lesão e por esta razão, as informações são fundamentais para auxiliar outros profissionais, com benefício deste estudo para o Sistema de Saúde (AU).

Obesogenic behavior clusters associated with weight status among Brazilian students: a latent class analysis / Agrupamentos de comportamentos obesogênicos associados com status de peso em estudantes brasileiros: uma análise de classe latente

Abstract This study aimed to examine the association between clusters of physical activity (PA), diet, and television viewing (TV) with weight status among a representative sample of Brazilian students. Data from the National Health School-based Survey (PeNSE) 2015 were analyzed (n = 16,521; mean age 14.8, standard deviation 0.03 year). PA (minutes/week spent in leisure-time, and commuting to/from school), TV (hours/day), and weekly consumption of deep-fried empanadas, candies, sodas, ultra-processed foods, fast foods, green salads or vegetables, and fruits were self-reported on the validated PeNSE questionnaire. Latent class analysis defined behavior classes, and binary logistic regression assessed the association between clustering and weight status. Six classes' types with positive and negative behaviors were identified. Adolescents belonging to the "low TV time and high healthy diet" class had higher chances of being overweight (including obesity) compared to their peers in the "moderate PA and mixed diet" class. No associations were found in the other clusters. Mixed classes with healthy and unhealthy behaviors characterized adolescents' lifestyles and these profiles were related to weight status.

Resumo O estudo objetivou examinar a associação entre agrupamentos de atividade física (AF), dieta e tempo de televisão (TV) com o status do peso em uma amostra representativa de estudantes brasileiros. Foram analisados ​​dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) 2015 (n = 16.521; idade média 14,8, desvio padrão de 0,03 ano). AF (minutos/semana no lazer e deslocamento para/da escola), assistir televisão (TV) (horas/dia), consumo semanal de doces, refrigerantes, alimentos ultraprocessados/fast-foods, saladas/vegetais e frutas foram coletadas por questionário validado. Análise de classes latentes definiu os perfis de comportamento e a regressão logística binária a associação entre agrupamento e status de peso. Foram identificadas seis classes com comportamentos positivos e negativos. Adolescentes pertencentes à classe "baixo tempo de TV e alta alimentação saudável" apresentaram maior probabilidade de ter sobrepeso/obesidade em comparação com seus pares na classe "AF moderada e dieta mista". Não foram encontradas associações nos outros perfis. Classes com comportamentos saudáveis ​​e não saudáveis ​​caracterizaram o estilo de vida dos adolescentes e estiveram relacionadas com o status de peso.

Revisão sobre características de meninos e meninas que praticam bullying escolar / Revisión sobre características de niños y niñas que practican acoso escolar / Review on characteristics of boys and girls who are bully school

Bullying at school affects the health and development of children and adolescents. This study aimed to describe evidence about the characteristics of boys and girls identified as bullies in bullying situations. This is a review with publications from 2015 to 2020, operationalized in SciELO, Scopus, Web of Science, and PsycINFO. Data were independently extracted by two reviewers and submitted to methodological quality assessment. The corpus was composed of 27 primary studies. It was found that boys do more bullying and are more engaged in physical aggression. Girls engage more in verbal or psychological type violence. Social/cultural issues are factors consistently associated with such differences. Regarding the consequences of the aggression perpetrated, bullies, regardless of gender, may also have mental health problems. This study gathers quantitative evidence on characteristics of boys and girls who engage in bullying at school. Differences/similarities should be considered in anti-bullying intervention programs.

El acoso afecta a la salud y el desarrollo de niños y adolescentes. Este estudio tenía como objetivo describir las características de los chicos y chicas identificados como agresores. Se trata de una revisión desarrollada entre 2015-2020 en las bases SciELO, Scopus, Web of Science y PsycINFO. Dos revisores extrajeron los datos y los sometieron a una evaluación de la calidad metodológica. La revisión incluyó 27 estudios primarios. Se descubrió que los chicos practican más el acoso y se dedican más a la agresión física. Las chicas ejercen más violencia de tipo verbal o psicológico. Las cuestiones sociales/culturales son factores que se asocian sistemáticamente a estas diferencias. En cuanto a las consecuencias de la agresión perpetrada, los agresores, independientemente del sexo, también pueden presentar problemas de salud mental. Este estudio reúne pruebas cuantitativas sobre las características de los chicos y chicas agresores. Los datos deben tenerse en cuenta en los programas de intervención.

O bullying escolar afeta a saúde e desenvolvimento de crianças e adolescentes. Este estudo objetivou descrever evidências sobre as características de meninos e meninas identificados como agressores(as) em situações de bullying. Trata-se de uma revisão da literatura que abarcou publicações entre 2015 e 2020, operacionalizada nas bases SciELO, Scopus, Web of Science e PsycINFO. Os dados foram extraídos de forma independente por dois revisores e submetidos à avaliação de qualidade metodológica. O corpus foi composto por 27 estudos primários. Verificou-se que meninos praticam mais bullying e estão mais engajados em agressões físicas. Meninas envolvem-se mais em violência do tipo verbal ou psicológica. Questões sociais/culturais são fatores consistentemente associados a tais diferenças. Sobre as consequências das agressões praticadas, agressores, independentemente do sexo, também podem apresentar problemas de saúde mental. Este estudo reúne evidências quantitativas sobre características de meninos e meninas que praticam bullying na escola. Diferenças/semelhanças devem ser consideradas em programas de intervenção antibullying.

Programas de educação em saúde em escolas para adolescentes: revisão integrativa da literatura / Health education programs in schools for adolescents: an integrative literature review / Programas de educación en salud en escuelas para adolescentes: una revisión integrativa de la literatura

Introdução: Projetos de educação em saúde em escolas possibilitam a criação de oportunidades e transformação da realidade, em que os alunos tornam-se disseminadores do conhecimento para a comunidade. Objetivo: Analisar programas de educação em saúde para jovens em escolas, a fim de verificar o uso de tecnologias de informação e comunicação como estratégias para as intervenções. Método: Foi realizada uma Revisão Integrativa da literatura. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, LILACS, Scopus e Embase, considerando os últimos 10 anos. Resultados: A amostra final contemplou 27 estudos. Diferentes tipos de estratégias e recursos foram utilizados, algumas envolvendo tecnologia de informação e comunicação, outras não. Dentre estes recursos, os mais utilizados foram projeção audiovisual presente em 13 artigos, e discussão e diálogo, presentes em 16 artigos. Em relação à avaliação dos programas, 26 artigos descreveram os resultados, em 23 casos os resultados foram positivos, e em três casos os resultados foram regulares. Conclusão: Este estudo demonstrou que são inúmeras as estratégias e recursos utilizados no desenvolvimento de um projeto de educação em saúde eficaz. Nos estudos desenvolvidos no Brasil, houve predominância da utilização de recursos tecnológicos, como o uso de tutores eletrônicos para atividades à distância. (AU)

Introduction: Health education projects in schools create opportunities to transform reality, as students help spread knowledge to the community. Objective: To analyze health education programs for young people in schools, to verify the use of information and communication technology as intervention strategies. Method: An integrative review of the literature was conducted, searching articles in the PubMed, LILACS, Scopus, and Embase databases, considering the last 10 years. Results: The final sample had 27 studies. Various types of strategies and resources were used; some of them included information and communication technology, while others did not use them. The most used resources were audiovisual projection (present in 13 articles) and discussion and dialog (present in 16 articles). As for program assessment, 26 articles reported the results ­ which were positive in 23 and average in three of them. Conclusion: This study demonstrated that countless strategies and resources are used to develop effective health education projects. The use of technological resources (such as electronic tutors in remote activities) predominated in Brazilian studies. (AU)

Introducción: Los proyectos de educación para la salud en las escuelas permiten la creación de oportunidades y la transformación de la realidad, en la que los estudiantes se convierten en difusores del conocimiento a la comunidad. Objetivo: Analizar los programas de educación para la salud de los jóvenes en las escuelas, con el fin de verificar el uso de las tecnologías de la información y la comunicación como estrategias de intervención. Método: Se realizó una revisión bibliográfica integradora. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos PubMed, LILACS, Scopus y Embase, considerando los últimos 10 años. Resultados: La muestra final comprendía 27 estudios. Se utilizaron diferentes tipos de estrategias y recursos, algunos con tecnologías de la información y la comunicación, otros no. Entre estos recursos, los más utilizados fueron la proyección audiovisual, presente en 13 artículos, y el debate y el diálogo, presentes en 16 artículos. En cuanto a la evaluación de los programas, 26 artículos describieron los resultados, en 23 casos los resultados fueron positivos y en tres casos los resultados fueron regulares. Conclusión: Este estudio demostró que existen numerosas estrategias y recursos utilizados en el desarrollo de un proyecto de educación sanitaria eficaz. En los estudios desarrollados en Brasil, hubo un predominio del uso de recursos tecnológicos, como el uso de tutores electrónicos para las actividades a distancia. (AU)

Contextos de vulnerabilidade de adolescentes que (con)vivem com HIV: uma revisao integrativa

Introdujo: Nos adolescentes, as vulnerabilidades decorrentes da infecto pelo HIV atrelam-se as singularidades biopsicossociais da fase, tornando-os um grupo prioritário para as estratégias de saúde. Objetivo: Analisar o estado da arte acerca das situacóes de vulnerabilidade de adolescentes que (con)vivem com HIV. Método: Revisao integrativa da literatura realizada em oito bibliotecas/bases de dados para responder a questao norteadora. Foram seguidas as recomendacóes padronizadas para revisao, os achados foram categorizados e discutidos de acordo com referencial da vulnerabilidade. Resultado: Foram identificadas 7.517 publicacóes, das quais 11 foram incluídas. Evidenciaram-se situacóes diversas de vulnerabilidade individuais, sociais e programáticas experienciadas por jovens com HIV, a saber: omissao do diagnóstico, estigma, discriminacao, baixa adesao a terapia antirretroviral, sofrimento emocional, entre outras. Discussao: Adolescentes que vivem com HIV sao suscetíveis a situacóes que os expóem a riscos reais e/ou potenciais. Nesse sentido, é imperioso qualificar os servicos e as acóes de saúde, em uma lógica de oferta universal e integral, livre de julgamentos baseados em crencas pessoais. Conclusao: Adolescentes que (con)vivem com HIV estao inseridos em contextos de vulnerabilidade dinámicos, subjetivos e complexos, cerceados por aspectos individuais, sociais e programáticos que influenciam negativamente o exercício de sua adolescencia, de sua saúde e de suas relacóes.

Introduction: In adolescents, the vulnerabilities resulting from HIV infection are linked to the biopsychosocial singularities of the phase, making them a priority group for health strategies. Objective: To analyze the state of the art regarding situations of vulnerability of adolescents who (co)live with HIV. Method: Integrative literature review conducted in eight libraries/databases to answer the guiding question. The standardized recommendations for review were followed, the findings were categorized and discussed according to the vulnerability framework. Result: 7,517 publications were identified, of which 11 were included. Different situations of individual, social and programmatic vulnerability experienced by young people with HIV were evidenced, namely: omission of diagnosis, stigma, discrimination, low adherence to antiretroviral therapy, emotional distress, among others. Discussion: Adolescents living with HIV are susceptible to situations that expose them to real and/or potential risks. In this sense, it is imperative to qualify health services and actions, in a logic of universal and integral offer, free of judgments based on personal beliefs. Conclusion: Adolescents who (co)live with HIV are inserted in dynamic, subjective, and complex contexts of vulnerability, constrained by individual, social and programmatic aspects that negatively influence their adolescence, their health, and their relationships.

Introducción: En los adolescentes, las vulnerabilidades derivadas de la infección por el VIH están ligadas a las singularidades biopsicosociales de la etapa, convirtiéndolos en un grupo prioritario para las estrategias de salud. Objetivo: Analizar el estado del arte sobre las situaciones de vulnerabilidad de los adolescentes que (co)viven con el VIH. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en ocho bibliotecas/bases de datos para responder a la pregunta guía. Se siguieron las recomendaciones estandarizadas para la revisión, los hallazgos se categorizaron y discutieron de acuerdo con el marco de vulnerabilidad. Resultado: se identificaron 7.517 publicaciones, de las cuales se incluyeron 11. Se evidenciaron diferentes situaciones de vulnerabilidad individual, social y programática que viven los jóvenes con VIH, a saber: omisión del diagnóstico, estigma, discriminación, baja adherencia a la terapia antirretroviral, angustia emocional, entre otras. Discusión: Los adolescentes que viven con VIH son susceptibles a situaciones que los exponen a riesgos reales y/o potenciales. En ese sentido, es imperativo calificar los servicios y acciones de salud, en una lógica de oferta universal e integral, libre de juicios basados en creencias personales. Conclusión: Los adolescentes que (co)viven con el VIH se insertan en contextos dinámicos, subjetivos y complejos de vulnerabilidad, constreñidos por aspectos individuales, sociales y programáticos que influyen negativamente en su adolescencia, su salud y sus relaciones.

A enfermagem na rede de cuidados de adolescentes com necessidades especiais de saúde / Nursing in the care network for adolescents with special care needs / Enfermería en la red de atención a adolescentes con necesidades especiales de salud

Objetivo: Identificar o papel da enfermagem na rede de cuidados de adolescentes com necessidades especiais de saúde na perspectiva de cuidadores familiares. Métodos: Análise de um banco de dados de pesquisa realizada com cuidadores familiares de adolescentes com necessidades especiais de saúde usuários de um ambulatório de especialidades. Realizou-se a leitura das transcrições inéditas e posteriormente, procedeu-se a análise de discurso Pecheutiana, o corpus do estudo foi composto por 30 participantes. Resultados: A enfermagem foi a referência no cuidado de adolescentes com necessidades especiais de saúde, existe uma relação de confiança e ajuda, apoiada pela credibilidade nesses profissionais frente as demandas de cuidados requeridos pelos adolescentes. Com destaque para aqueles que atuavam no hospital e ambulatório em que o estudo foi realizado, devido as frequentes hospitalizações dos adolescentes. Conclusão: O enfermeiro representa ajuda, apoio, orientação para o desenvolvimento e continuidade dos cuidados desses adolescentes. (AU)

Objective: To identify the role of nursing in the care network for adolescents with special health needs from the perspective of family caregivers. Methods: Analysis of a research database carried out with family caregivers of adolescents with special health needs, users of a specialty clinic. Unpublished transcripts were read and later, the Pecheutian discourse analysis was carried out, the corpus of the study was composed of 30 participants. Results: Nursing was the reference in the care of adolescents with special health needs, there is a relationship of trust and help, supported by the credibility of these professionals facing the demands of care required by adolescents. With emphasis on those who worked at the hospital and clinic where the study was carried out, due to the frequent hospitalizations of adolescents. Conclusion: The nurse represents help, support, guidance for the development and continuity of care for these adolescents. (AU)

Objetivo: Identificar el rol de la enfermería en la red de atención a adolescentes con necesidades especiales de salud desde la perspectiva de los cuidadores familiares. Métodos: Análisis de una base de datos de investigación realizada con cuidadores familiares de adolescentes con necesidades especiales de salud, usuarios de una clínica especializada. Se leyeron transcripciones inéditas y posteriormente se realizó el análisis del discurso pecheutiano, el corpus del estudio estuvo compuesto por 30 participantes. Resultados: Enfermería fue el referente en la atención de adolescentes con necesidades especiales de salud, existe una relación de confianza y ayuda, sustentada en la credibilidad de estos profesionales ante las demandas de atención que requieren los adolescentes. Con énfasis en quienes laboraban en el hospital y clínica donde se realizó el estudio, debido a las frecuentes hospitalizaciones de adolescentes. Conclusión: La enfermera representa ayuda, apoyo, orientación para el desarrollo y continuidad de la atención de estos adolescentes. (AU)

Impacts of the Delayed Surgical Correction of Adolescent Idiopathic Scoliosis and its Repercussions for the Brazilian Unified Health System: Systematic Review Protocol / Impactos da espera para correção cirúrgica da escoliose idiopática do adolescente e suas repercussões para o Sistema Único de Saúde: Protocolo de revisão sistemática

Abstract Surgical correction is an effective treatment for adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with deformities over 45°. In the Brazilian Unified Health System (SUS, Sistema Único de Saúde), if the surgical procedure is indicated, the patients are placed on a waiting list and wait until the treatment can be performed. An extended waiting period can be harmful due to worsening symptoms and increased treatment costs. Additionally, it has negative effects on the mental health and quality of life of these patients. This paper is a systematic review protocol to answer the following question: "What is the impact of the delayed surgical correction of AIS considering costs and quality of life?" Collecting health status information is the first step to improve high complex public health actions. Future publications from this protocol may serve as a subsidy to point out potential priority criteria to enhance the global health of AIS patients and the management of Brazilian public health financial resources.

Resumo A correção cirúrgica é uma opção efetiva de tratamento para casos de Escoliose Idiopática do Adolescente (EIA) com curvas acima de 45°. No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), os pacientes avaliados nos centros de referência e com indicação cirúrgica são cadastrados em fila de espera até que o tratamento definitivo possa ser realizado. Um período de espera extenso pode ser prejudicial, do ponto de vista de piora dos sintomas e de aumento do custo de tratamento, além de gerar efeitos negativos na saúde mental e na qualidade de vida do paciente. O presente artigo trata-se do protocolo de uma revisão sistemática que buscará responder o questionamento: "Qual o impacto do tempo de espera para correção cirúrgica da EIA do ponto de vista de custo e qualidade de vida?." O aperfeiçoamento das ações de saúde pública, na esfera da alta complexidade, inicia-se com o levantamento de informações sobre a situação de saúde de determinada condição. Diante disso, as futuras publicações provenientes deste protocolo poderão servir como subsídio para apontar possíveis critérios de prioridade, com o intuito de promover melhoria tanto no âmbito da saúde global de portadores de EIA, quanto na gestão financeira da saúde pública brasileira.