Percepción del clima organizacional y cultura de seguridad en el servicio de cirugía de un hospital de emergencias nivel III-1 / Perception of the organizational climate and safety culture in the surgery service of a level III-1 emergency hospital

RESUMEN Para determinar la correlación entre la percepción del clima organizacional y la cultura de seguridad en el servicio de cirugía del Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa (HEJCU), se realizó un estudio descriptivo y correlacional con 100 profesionales de salud, utilizando los cuestionarios ECO-S y MOSPS, respectivamente. La correlación se analizó con el coeficiente de correlación de Spearman, siendo p<0,05 estadísticamente significativo. Del total, 57% fueron hombres y 43% mujeres; 62% médicos y 38% enfermeros. El clima organizacional fue adecuado (43%), en riesgo (40%) e inadecuado (17%); la cultura de seguridad fue alta (14%), media (82%) y baja (4%). Se encontró una correlación positiva significativa entre la cultura de seguridad y el clima organizacional (rho=0,501), comportamiento organizacional (rho=0,477), estructura organizacional (rho=0,494) y estilo de dirección (rho=0,474) (p<0,001). En conclusión, existe una correlación positiva entre el clima organizacional y la cultura de seguridad en el servicio de cirugía del HEJCU.

ABSTRACT To determine the correlation between the perception of organizational climate and the safety culture in the surgery department of the José Casimiro Ulloa Emergency Hospital (HEJCU), a descriptive and correlational study was conducted with 100 healthcare professionals, using the ECO-S and MOSPS questionnaires, respectively. The correlation was analyzed using Spearman's correlation coefficient, with p<0.05 considered statistically significant. Of the total, 57% were men and 43% women; 62% were physicians and 38% nurses. The organizational climate was adequate (43%), at risk (40%), and inadequate (17%); the safety culture was high (14%), medium (82%), and low (4%). A significant positive correlation was found between safety culture and organizational climate (rho=0.501), organizational behavior (rho=0.477), organizational structure (rho=0.494), and management style (rho=0.474) (p<0.001). In conclusion, there is a positive correlation between organizational climate and safety culture in the surgery department of HEJCU.

Risk Perceptions Regarding COVID-19 and Compliance with Protective Measures of Midwifery and Nursing Senior Students / Percepções de Risco Relacionadas à COVID-19 e Cumprimento de Medidas de Proteção de Estudantes Séniores de Obstetrícia e Enfermagem / Percepciones de Riesgo con respecto a COVID-19 y Cumplimiento de Medidas de Protección en Estudiantes Seniors de Obstetricia y Enfermería

ABSTRACT Objective: This study aims to examine the risk perceptions of midwifery and nursing senior students regarding COVID-19 and compliance with vaccination and protective measures. Method: This cross-sectional study was conducted in two academic years on senior midwifery and nursing students (n = 358). In the present study, the descriptive characteristics of the students and the COVID-19 risk perception scale were used. Results: The students' COVID-19 Risk Perception Scale scores were at a moderate level and a similar level in both years of this study. More than 80% of the students were fully vaccinated, and the family history of COVID-19 was positive in approximately half of them. In the second year of the pandemic, they paid less attention to social distance and avoidance of being indoors. Conclusion: Although the COVID-19 risk perceptions of future health professional students remained at a similar level during the examined period, it was found that in the second year of the pandemic, they started to get used to the process and paid less attention to social protective measures.

RESUMO Objetivo: Este estudo tem como objetivo examinar as percepções de risco de estudantes sêniores de obstetrícia e enfermagem em relação à COVID-19 e o cumprimento das medidas de vacinação e proteção. Método: Este estudo transversal foi realizado ao longo de dois anos acadêmicos com estudantes sêniores de obstetrícia e enfermagem (n = 358). No presente estudo, foram utilizadas as características descritivas dos estudantes e a escala de percepção de risco da COVID-19. Resultados: As pontuações dos estudantes na Escala de Percepção de Risco da COVID-19 situaram-se num nível moderado e semelhante em ambos os anos do estudo. Mais de 80% dos estudantes estavam totalmente vacinados, e aproximadamente metade deles tinha histórico familiar de COVID-19. No segundo ano da pandemia, prestaram menos atenção ao distanciamento social e aos hábitos de evitar permanência em espaços fechados. Conclusão: Embora as percepções de risco da COVID-19 dos futuros profissionais de saúde tenham permanecido em níveis semelhantes durante o período examinado, verificou-se que, no segundo ano da pandemia, começaram a acostumar-se com o processo e prestaram menos atenção às medidas de proteção social.

RESUMEN Objetivo: Este estudio tiene como objetivo examinar las percepciones de riesgo de los estudiantes seniors de obstetricia y enfermería con respecto a COVID-19 y su cumplimiento con la vacunación y las medidas de protección. Método: Este estudio transversal se llevó a cabo en dos años académicos con estudiantes seniors de obstetricia y enfermería (n = 358). En el presente estudio, se utilizaron las características descriptivas de los estudiantes y la escala de percepción de riesgo de COVID-19. Resultados: Las puntuaciones en la Escala de Percepción de Riesgo de COVID-19 de los estudiantes estaban en un nivel moderado y similar en ambos años de este estudio. Más del 80% de los estudiantes estaban completamente vacunados y la historia familiar de COVID-19 fue positiva en aproximadamente la mitad de ellos. En el segundo año de la pandemia, prestaron menos atención a la distancia social y a evitar estar en interiores. Conclusión: Aunque las percepciones de riesgo de COVID-19 de los futuros profesionales de la salud se mantuvieron en un nivel similar durante el período examinado, se encontró que en el segundo año de la pandemia, empezaron a acostumbrarse al proceso y prestaron menos atención a las medidas de protección social.

Factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud de hospitales universitarios / Factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals / Fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários

Objetivo: investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. Método: estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido Resultados: los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. Conclusión: los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.

Objective: to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. Method: a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. Results: the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. Conclusion: the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.

Objetivo: investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. Método: estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. Resultados: os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. Conclusão: os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.

Medidas poblacionales para la seguridad vial: más allá de la responsabilidad individual / Population measures to improve road safety: Beyond individual responsibility

Las lesiones causadas por el tránsito (LCT) se encuentran dentro de las principales causas de mortalidad y discapacidad a nivel mundial, hecho reflejado en el puesto que ocupan dentro de las primeras diez causas de vida ajustados por discapacidad, con importantes costos e impacto económico y social para las sociedades que las padecen. En 2004, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó el primer informe sobre prevención de LCT. Sin embargo, en años posteriores esa situación no mejoró, por lo cual las Naciones Unidas lanzó la Década de Acción para la Seguridad Vial (2011-2020), donde se invitaba a los gobiernos a diseñar e implementar acciones para reducir la carga asociada a este problema; entre estas se encuentra diseño y mejoramiento de vías, atención oportuna pos siniestro, control de la velocidad, medidas de control administrativo, diseño y mejoramiento de estándares vehiculares, entre otras. Las medidas basadas en enfoque poblacional han demostrado ser más poderosas que las medidas que inducen cambios de comportamiento individual.

Injuries caused by traffic (ICT) are among the main causes of mortality and disability worldwide, reflected in the fact that they occupy the first ten causes of disability adjusted life years with economic and social cost impacts for the societies that suffer from them. In 2004, the World Health Organization (WHO) released the first Prevention Report about ICT. Nevertheless, in subsequent years this situation has not improved, motivating the United Nations to launch the Decade of Action for Road Safety (2011-2020), where governments were invited to design and implement actions to reduce the burden associated with this problem: designing and improving of roads, increasing timely post-crash care, speed control, administrative control measures, designing and improving vehicle safety standards, among others. Population-based measures have been shown to be more powerful than measures that induce individual behavior changes.

Safety and prevention of sports injuries in popular ice and snow sports / Segurança e prevenção de lesões esportivas em esportes populares no gelo e neve / Seguridad y prevención de lesiones deportivas en los deportes populares de hielo y nieve

ABSTRACT Introduction: Following the development of ice and snow sports tourism projects, the hidden dangers of early extensive construction have gradually emerged. It mainly manifests itself in the sports safety of ice and snow sports tourism projects. Objective: Explore the management strategy of sports safety under the snow and ice sports tourism landscape. Methods: Literature research, interviews, and questionnaires were used to analyze the development in the study area of ice and snow tourism, the tourists themselves, and regional site construction. Finally, the paper analyzes strategies to improve sports safety management in related areas from the landscape manager's point of view. Results: The development of snow and ice sports tourism projects in the study area is satisfactory; however, due to the epidemic's impact, the current situation is relatively low, showing a trend of slow improvement. In terms of sports injury risk, after optimal training and safety management, the proportion of climatic characteristics of the site was 24.81%; the proportion of the population on the ski slopes was 40.92%; the proportion of equipment cleaning and maintenance was 59.23%; the degree of congestion on the ski slopes was 41.30%; the proportion of public safety was 34.42%; the proportion of basic emergency medical treatment was 32.30%; epidemics and other infectious diseases accounted for 83.13% of the total. Follow-up is done before the start, in the process, and after the occurrence of multiple managements. Conclusion: The safety management strategy of snow and ice sports tourism combines the factors of tourists and managers, and has great practical significance, so it is worthy of promotion. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento de projetos de turismo esportivo no gelo e na neve, os perigos ocultos da construção extensiva precoce têm surgido gradualmente. Ele se manifesta principalmente na segurança esportiva de projetos de turismo de esportes de gelo e neve. Objetivo: Explorar a estratégia de gestão da segurança esportiva sob o panorama do turismo esportivo de neve e gelo. Métodos: Pesquisa bibliográfica, entrevistas e questionários foram usados para analisar o desenvolvimento na área de estudo do turismo de gelo e neve, e dos próprios turistas bem como a construção de locais regionais. Finalmente, do ponto de vista do gerente de paisagens, o trabalho analisa as estratégias para melhorar a gestão da segurança esportiva em áreas relacionadas. Resultados: O desenvolvimento de projetos de turismo esportivo de neve e gelo na área de estudo é satisfatório, porém, devido ao impacto da epidemia, a situação atual é relativamente reduzida, mostrando uma tendência de lenta melhoria. Em termos de risco de lesões esportivas, após treinamento otimizado e gerenciamento da segurança, a proporção de características climáticas do local foi de 24,81%; a proporção de população nas pistas de esqui foi de 40,92%; a proporção de limpeza e manutenção dos equipamentos foi de 59,23%; o grau de congestionamento das pistas de esqui foi de 41,30%; a proporção de segurança pública foi de 34,42%; a proporção de tratamento médico básico de emergência foi de 32,30%; epidemias e outras doenças infecciosas representaram 83,13% do total. O acompanhamento é feito antes do início, no processo, e após a ocorrência de múltiplas gestões. Conclusão: A estratégia de gerenciamento de segurança do turismo esportivo de neve e gelo combina os fatores de turistas e gerentes, e tem grande significado prático, por isso é digna de promoção. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Con el desarrollo de los proyectos turísticos de deportes de hielo y nieve, han ido apareciendo gradualmente los peligros ocultos de la construcción extensiva temprana. Se manifiesta principalmente en la seguridad deportiva de los proyectos turísticos de deportes de hielo y nieve. Objetivo: Explorar la estrategia de gestión de la seguridad deportiva en el marco del paisaje turístico de los deportes de nieve y hielo. Métodos: Se utilizó la investigación bibliográfica, entrevistas y cuestionarios para analizar el desarrollo en la zona de estudio del turismo de hielo y nieve, y a los propios turistas, así como la construcción de emplazamientos regionales. Por último, desde el punto de vista del gestor del paisaje, se analizan estrategias para mejorar la gestión de la seguridad deportiva en ámbitos afines. Resultados: El desarrollo de proyectos de turismo deportivo de nieve y hielo en la zona de estudio es satisfactorio, sin embargo, debido al impacto de la epidemia, la situación actual es relativamente baja, mostrando una tendencia de lenta mejora. En cuanto al riesgo de lesiones deportivas, tras optimizar la formación y la gestión de la seguridad, la proporción de características climáticas del lugar fue del 24,81%; la proporción de población en las pistas de esquí fue del 40,92%; la proporción de limpieza y mantenimiento del equipo fue del 59,23%; el grado de congestión de las pistas de esquí fue del 41,30%; la proporción de seguridad pública fue del 34,42%; la proporción de tratamiento médico básico de urgencia fue del 32,30%; las epidemias y otras enfermedades infecciosas representaron el 83,13% del total. El seguimiento se realiza antes del inicio, en el proceso y después de que se produzcan múltiples gestiones. Conclusión: La estrategia de gestión de la seguridad del turismo deportivo de nieve y hielo combina los factores de los turistas y los gestores, y tiene una gran importancia práctica, por lo que merece ser promovida. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Acidentes de trabalho com material biológico e medidas protetivas adotadas na COVID-19 / Accidentes laborales con material biológico y medidas de protección adoptadas durante el COVID-19 / Occupational accidents with biological material and protective measures adopted in COVID-19

Resumo Objetivo Avaliar a ocorrência de acidentes de trabalho com material biológico e as medidas protetivas adotadas por profissionais de saúde, durante a pandemia por COVID-19, em um complexo hospitalar do sul do Brasil. Métodos Pesquisa descritiva, analítica, exploratória e quantitativa, desenvolvida em um Complexo Hospitalar do Sul do Brasil. Os participantes foram profissionais de saúde (auxiliares e técnicos de enfermagem, enfermeiros, fisioterapeutas e médicos), que atuaram em unidades COVID-19. Realizou-se a coleta de dados de maio a agosto de 2021, por meio de um instrumento estruturado para entrevista on-line sobre perfil sócio-ocupacional, histórico laboral e medidas protetivas. A análise ocorreu de forma descritiva e com testes de qui quadrado, exato de Fisher e odds ratio . Resultados De 104 participantes, a média de idade foi 35,8 anos, 84,6% do sexo feminino, 57,7% eram enfermeiros, 38,5% tiveram COVID-19, 5,8% tiveram acidentes de trabalho com material biológico. Sobre as medidas protetivas destaca-se que o uso do protetor facial ou óculos de proteção diminuiu as chances da ocorrência de acidentes. Quanto ao uso de equipamentos de proteção individual em procedimentos geradores de aerossóis, os participantes que fizeram uso na maioria das vezes, ao invés de sempre conforme recomendado, apresentaram risco aumentado para acidente de trabalho com material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusão A pesquisa inferiu que houve associação entre a ocorrência dos acidentes e adesão às medidas protetivas. Reforça-se a importância da implementação de medidas que contribuam para a segurança dos profissionais de saúde e minimizem a exposição a riscos e agravos à saúde.

Resumen Objetivo Evaluar los casos de accidentes laborales con material biológico y las medidas de protección adoptadas por profesionales de la salud durante la pandemia por COVID-19, en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Métodos Investigación descriptiva, analítica, exploratoria y cuantitativa, llevada a cabo en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Los participantes fueron profesionales de la salud (auxiliares y técnicos de enfermería, enfermeros, fisioterapeutas y médicos) que trabajaron en unidades de COVID-19. Se realizó la recopilación de datos de mayo a agosto de 2021, por medio de un instrumento estructurado de una encuesta en línea sobre el perfil sociolaboral, historial laboral y medidas de protección. El análisis se llevó a cabo de forma descriptiva y con prueba χ2 de Pearson, prueba exacta de Fisher y odds ratio . Resultados De 104 participantes, el promedio de edad fue 35,8 años, el 84,6 % de sexo femenino, el 57,7 % era enfermero, el 38,5 % tuvo COVID-19, el 5,8 % tuvo accidentes laborales con material biológico. Sobre las medidas de protección, se destaca que el uso del protector facial o anteojos de protección redujo las probabilidades de episodios de accidentes. Respecto al uso de equipos de protección individual en procedimientos generadores de aerosoles, los participantes que los utilizaron la mayoría de las veces, en lugar de siempre como recomendado, presentaron riesgo aumentado de accidente laboral con material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusión La investigación infirió que hubo relación entre los casos de accidentes y la adherencia a medidas de protección. Se refuerza la importancia de implementar medidas que contribuyan a la seguridad de los profesionales de la salud y minimicen la exposición al riesgo de agravios de la salud.

Abstract Objective To assess the occurrence of occupational accidents with biological material and the protective measures adopted by health professionals during the COVID-19 pandemic in a hospital complex in southern Brazil. Methods This is descriptive, analytical, exploratory and quantitative research, developed in a hospital complex in southern Brazil. Participants were health professionals (nursing assistants and technicians, nurses, physiotherapists and physicians) who worked at COVID-19 units. Data were collected from May to August 2021, using a structured instrument for an online interview about the socio-occupational profile, work history and protective measures. Analysis was descriptive, and with chi-square, Fisher's exact and odds ratio tests were used. Results Of 104 participants, the average age was 35.8 years, 84.6% female, 57.7% were nurses, 38.5% had COVID-19, 5.8% had occupational accidents with biological material. Regarding protective measures, it should be noted that the use of a face shield or goggles reduced the chances of accidents. Regarding personal protective equipment use in aerosol-generating procedures, participants who used it most of the time, rather than always as recommended, showed an increased risk of occupational accidents with biological material (p=0.015 OR:7.67 [1.16-50.63]). Conclusion The research inferred that there was an association between the occurrence of accidents and compliance with protective measures. It reinforces the importance of implementing measures that contribute to health professionals' safety and minimize exposure to risks and health problems.

Medidas de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva / Patient safety measures in intensive care units / Medidas de seguridad del paciente en unidades de atención intensiva

Objetivo: Identificar as medidas de segurança do paciente utilizadas em Unidades de Terapia Intensiva, a partir de estudos primários publicados em bases de dados. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas seguintes fontes de dados: BVS, SCIELO, SCOPUS, PubMed, Science Direct, Web of Science, CINAHL. A amostra final foi constituída por 97 artigos. Resultados: Identificaram-se categorias temáticas com medidas de segurança do paciente, a saber: melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde; melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos; reduzir o risco de quedas e lesões por pressão; higienizar as mãos para evitar infecções; identificar corretamente o paciente; e outras medidas utilizadas para promover a segurança do paciente. Conclusão: Conclui-se que o trabalho em equipe, cuidados na prescrição/administração de medicações, medidas de prevenção de lesão por pressão e higienização das mãos foram as variáveis mais frequentes na amostra, sendo intervenções importantes para promover a segurança do paciente, sobretudo em Unidades de Terapia Intensiva. (AU)

Objective: Identify patient safety measures used in Intensive Care Units, based on primary studies published in databases. Methods: This is an integrative review carried out on the following data sources: VHL, SCIELO, SCOPUS, PubMed, Science Direct, Web of Science, CINAHL. The final sample consisted of 97 articles. Results: Thematic categories with patient safety measures were identified, namely: improve communication between health professionals; improve safety in the prescription, use and administration of medications; reduce the risk of falls and pressure injuries; sanitize your hands to avoid infections; correctly identify the patient; and other measures used to promote patient safety. Conclusion: It is concluded that teamwork, care in the prescription/administration of medications, measures to prevent pressure injuries and hand hygiene were the most frequent variables in the sample, being important interventions to promote patient safety, especially in Intensive Care Units. (AU)

Objetivo: Identificar las medidas de seguridad del paciente utilizadas en las Unidades de Cuidados Intensivos, en base a estudios primarios publicados en bases de datos. Métodos: Se trata de una revisión integradora realizada sobre las siguientes fuentes de datos: VHL, SCIELO, SCOPUS, PubMed, Science Direct, Web of Science, CINAHL. La muestra final estuvo formada por 97 artículos. Resultados: Se identificaron categorías temáticas con medidas de seguridad del paciente, a saber: mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud; mejorar la seguridad en la prescripción, uso y administración de medicamentos; reducir el riesgo de caídas y lesiones por presión; higienice sus manos para evitar infecciones; identificar correctamente al paciente; y otras medidas utilizadas para promover la seguridad del paciente. Conclusión: Se concluye que el trabajo en equipo, el cuidado en la prescripción/ administración de medicamentos, las medidas para prevenir las lesiones por presión y la higiene de manos fueron las variables más frecuentes en la muestra, siendo intervenciones importantes para promover la seguridad del paciente, especialmente en las Unidades de Terapia Intensiva. (AU)

Biossegurança e protocolos em centro de material e esterilização durante pandemia da COVID-19 / Bioseguridad y protocolos en el centro de material y esterilización ante la pandemia del COVID-19 / Biosecurity and protocols at the material and sterilization center in the COVID-19 pandemic

OBJETIVO: Identificar métodos de biossegurança e protocolos utilizados no Centro de Material e Esterilização, durante a pandemia da COVID-19. MÉTODO: Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, de abordagem quantitativa. O local foi o Centro de Material e Esterilização de hospital universitário do norte do Brasil, cuja coleta de dados ocorreu mediante entrevista com equipe de enfermagem do setor. A análise foi realizada e as variáveis foram descritas pelo cálculo de frequência absoluta e média. RESULTADOS: Os participantes relataram a implantação de protocolos de biossegurança atualizados no setor durante a pandemia. Entre os entrevistados, 26,1% relataram não ter participado de treinamentos acerca do protocolo; 69,7% citaram a realização de capacitações acerca de paramentação e manuseio de materiais, reforço de orientações, através de reuniões e folders. CONCLUSÃO: Houve implantação de protocolo institucional no Centro de Material e Esterilização do hospital, abrangendo a segurança do profissional durante a pandemia da COVID-19.(AU)

OBJECTIVE: To identify biosafety methods and protocols used in the Material and Sterilization Center, during the pandemic of COVID-19. METHODS: Cross-sectional, observational, descriptive and analytical study with a quantitative approach. The site was the Material and Sterilization Center of a university hospital in northern Brazil. Data collection occurred through interviews with the nursing staff of the sector. The analysis was performed and the variables were described by calculating the absolute frequency and the mean. RESULTS: The participants reported the implementation of updated biosafety protocols in the sector during the pandemic. Among the interviewees, 26.1% reported not having participated in training about the protocol; 69.7% cited the carrying out of training about paramentation and handling of materials, reinforcement of orientations, through meetings and folders. CONCLUSION: An institutional protocol was implemented in the Material and Sterilization Center of the hospital, covering the professional's safety during the pandemic of COVID-19.(AU)

OBJETIVO: Identificar los métodos y protocolos de bioseguridad utilizados en el Centro de Material y Esterilización, durante la pandemia de COVID-19. MÉTODOS: Estudio transversal, observacional, descriptivo y analítico, con un enfoque cuantitativo. El lugar fue el Centro de Material y Esterilización de un hospital universitario del norte de Brasil, cuya recolección de datos ocurrió a través de entrevistas con el personal de enfermería del sector. Se realizó el análisis y se describieron las variables calculando la frecuencia absoluta y la media. RESULTADOS: Los participantes informaron de la aplicación de protocolos de bioseguridad actualizados en el sector durante la pandemia. Entre los entrevistados, el 26,1% informó de no haber participado en la formación sobre el protocolo; el 69,7% mencionó la realización de formación sobre paramentación y manejo de materiales, refuerzo de orientaciones a través de reuniones y carpetas. CONCLUSIÓN: Se implementó un protocolo institucional en el Centro de Material y Esterilización del hospital, cubriendo la seguridad profesional durante la pandemia de COVID-19.(AU)

Tranca ou tratamento: a aplicação da medida de segurança no contexto da saúde mental / Locked up or treatment: security measures enforcement in the context of mental health

O artigo debate o gerenciamento das medidas de segurança, analisando as legislações brasileiras e as políticas públicas de saúde mental correspondentes à temática, implantadas a partir de tentativas de superação de paradigmas positivistas prevalentes no judiciário brasileiro. Trata-se de garantir o tratamento ambulatorial, independente da motivação da custódia no contexto de interface entre saúde mental e segurança pública para prevalecer a Lei 10.216/2001, em detrimento do Código Penal, retrógrado, pautado na custódia e na punição, e não no tratamento nos dispositivos de saúde mental no território. O panorama dos Estabelecimentos de Custódia e Tratamento Psiquiátrico (ECTPs) e as inovações práticas produzidas a partir da parceria entre os campos da saúde mental e do direito no país são analisadas nas suas contribuições à produção de novas políticas públicas. Conclui-se que, apesar dos investimentos pontuais em programas especializados, também apresentados neste artigo, ainda é incerto o término da internação compulsória em ECTP, em prol do encaminhamento urgente e direto dos sujeitos portadores de transtorno mental em conflito com a lei aos dispositivos da rede de atenção psicossocial no país.

This article discusses the custodial sentence management by analyzing Brazilian law and the mental health public policies concerning this topic that were adopted from initiatives that have tried do overcome prevalent positivistic paradigms in the Brazilian judiciary. This paper advocates that the outpatient treatment should be maintained considering the interface between Mental Health and Public Security, regardless of the reasons for the custody, as such, it would meet Brazilian law 10.216/2001 guidance towards treatment in psicossocial devices over custody and punishment-oriented Brazilian penal code. The custodial and treatment institutions (CTIs) and the practical innovations created as a result of a partnership between both Brazilian Mental Health and Law fields of knowledge are investigated by observing their contributions for new public policies production. Despite scarce investments in specialized programs, it concludes that the end of the CTIs compulsory hospitalization is yet uncertain. It advocates urgent addressing of mental health patients in conflict with the law to Brazilian alternative psychosocial devices.

Individual hygiene behaviors during the COVID-19 pandemic / Comportamentos individuais de higiene durante a pandemia de COVID-19 / Conductas individuales de higiene durante la pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: To investigate the hygiene behaviors of individuals during the Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) pandemic. Method: During the pandemic (April 2021-September 2021), 439 adults were surveyed online via Google Forms, which assessed the individuals' introductory information and hygiene behaviors as determined by the COVID-19 Hygiene Scale. Results: Out of the participants, 71.3% were female and 68.3% were 18-33 years old. The mean COVID-19 Hygiene Scale score of the participants was 94.62 ± 26.56. Individuals belonging to the 18-33 years age group had significantly higher hand hygiene scores than the other age groups (p < 0.05). Women showed a higher mean total and subdomain scores in the COVID-19 Hygiene Scale than men. A significant difference between the social distance and mask use and hand hygiene subdomains was observed (p < 0.05). Conclusion: The hand hygiene scores of the individuals varied by age and gender, whereas the social distance and mask use scores varied by only gender. Based on the above mentioned results, the nurses should focus on the individuals' development of effective hygiene behaviors, and schedule and implement trainings according to the sociodemographic differences among the individuals.

RESUMO Objetivo: Investigar os comportamentos de higiene dos indivíduos durante a pandemia da Doença Coronavírus-2019 (COVID-19). Método: Durante a pandemia (entre abril de 2021 a setembro de 2021), 439 adultos foram entrevistados on-line por médio do Google Forms, que avaliou as informações introdutórias e os comportamentos de higiene dos indivíduos, de acordo a Escala de Higiene COVID-19. Resultados: 71.3% dos participantes eram do sexo feminino e 68.3% tinham entre 18 e 33 anos. A pontuação média dos participantes de acordo a Escala de Higiene COVID-19 foi de 94.62 ± 26.56. Indivíduos pertencentes à faixa etária de 18 a 33 anos apresentaram escores de higiene das mãos significativamente mais altos do que as outras faixas etárias (p < 0.05). As mulheres apresentaram pontuações médias totais e de subdomínios mais altas na Escala de Higiene COVID-19 do que os homens. Observou-se diferença significativa entre os subdomínios distância social e uso de máscara e higiene das mãos (p < 0.05). Conclusão Os escores de higiene das mãos dos indivíduos variaram por idade e sexo, enquanto os escores de distância social e uso de máscara variaram apenas por gênero. Com base nos resultados referidos acima, os enfermeiros devem se concentrar em desenvolvimento de comportamentos de higiene eficazes nos indivíduos, agendar e implementar treinamentos de acordo com as diferenças sociodemográficas entre os indivíduos.

RESUMEN Objetivo: Investigar las conductas de higiene de las personas durante la pandemia de la Enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19). Método: Durante la pandemia (Abril de 2021-Septiembre de 2021), se encuestó en línea a 439 adultos a través de Formularios de Google, que evaluaron la información introductoria y las conductas de higiene de las personas como lo determine el COVID-19 Hygiene Scale. Resultados: De los participantes, el 71.3% eran mujeres y el 68.3% tenían entre 18 y 33 años. La puntuación media del COVID-19 Hygiene Scale de los participantes fue de 94.62 ± 26.56. Los individuos pertenecientes al grupo de edad de 18-33 años tuvieron puntuaciones de higiene de manos considerablemente más altas que los otros grupos de edad (p < 0.05). Las mujeres mostraron una puntuación media total y de subdominio más alta que los hombres en el COVID-19 Hygiene Scale. Se observó una diferencia importante entre la distancia social y los subdominios de uso de mascarilla e higiene de manos (p < 0.05). Conclusión: Las puntuaciones de higiene de manos de los individuos variaron por edad y sexo, mientras que las puntuaciones de distancia social y uso de mascarillas variaron solo por género. Basado en los resultados mencionados, las enfermeras deben enfocarse en el desarrollo de conductas efectivos de higiene de los individuos, y programar e implementar capacitaciones de acuerdo con las diferencias sociodemográficas entre los individuos.

Infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en la provincia Camagüey, años 2016-2020

Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria son aquellas que aparecen durante la hospitalización del paciente, pueden estar presentes o ausentes en el período de incubación en el momento del ingreso, independientemente de que se manifieste o no durante su estancia en el hospital. Objetivo: Caracterizar las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en la provincia Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y retrospectivo, sobre el comportamiento de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en la provincia Camagüey, desde el 1ro de enero de 2016 hasta el 31 de diciembre de 2020. El universo de estudio abarcó 500 949 pacientes ingresados en los hospitales de más de 100 camas. La muestra a discreción la conformaron los 6 542 pacientes atendidos con el diagnóstico de las infecciones asociadas a la atención sanitaria. Resultados: Tendencia decreciente a nivel provincial de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria dentro del indicador nacional que es hasta un 3 %, el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech y el Hospital Psiquiátrico René Vallejo. En cuanto a la letalidad, no se cumplió con el indicador nacional en los años 2016, 2018 y 2019. El Servicio de Hemodiálisis, mostró la mayor tasa de incidencia y Escherichiacoli fue el microorganismo más aislado. Conclusiones: Los aspectos fundamentales para reducir las infecciones asociadas a la atención sanitaria son las medidas de prevención y vigilancia, entre las que la higiene de las manos se considera la medida más eficaz.

Introduction: Health care-associated infections are those that appear during the patient's hospitalization and may be present or absent in the incubation period, at the time the patient is admitted to the hospital, regardless of whether or not it manifests itself during their stay at the hospital. Objective: To characterize the infections associated with health care in the province of Camagüey. Methods: A descriptive, cross-sectional and retrospective observational study was carried out on the behavior of infections associated with health care in the province of Camagüey, during the period from January 1st, 2016 to December 31st, 2020. The study universe comprised 500,949 patients admitted to hospitals with more than 100 beds. The discretionary sample was made up of 6,542 patients treated with a diagnosis of Health care-associated infections. Results: Decreasing trend at the provincial level of infections associated with health care within the national indicator that is up to 3%, the Manuel Ascunce Domenech University Hospital and the René Vallejo Psychiatric Hospital. Regarding lethality, the national indicator was not met in 2016, 2018 and 2019. The Hemodialysis Service showed the highest incidence rate and Escherichia coli was the most isolated microorganism. Conclusions: The fundamental aspects to reduce Health care-associated infections are prevention and surveillance measures, among which hand hygiene is considered the most effective measure.

Factors associated with the use of the N95 respirator in university students in the daily life of COVID-19 / Factores asociados al uso del respirador N95 en universitarios en lo cotidiano de la COVID-19 / Factores asociados al uso del respirador N95 en universitarios en lo cotidiano de la COVID-19

ABSTRACT Objective: To identify the factors associated with the use of the N95 respirator in Nursing and Medical students in the daily life of the covid-19 pandemic. Methods: Descriptive-analytical cross-sectional study carried out in 2020. A total of 830 students from three universities in Peru participated in the study. Associations were evaluated using Pearson's Chi-Square and multivariate Poisson modeling with log linkage. Results: Statistically significant differences were found between the preference to use the N95 respirator in relation to masks according to the activity they perform (p=0.001) and where they live (p=0.005). The multivariate analysis reported that the associated characteristics were age, activity performed, perception and fear of being infected by covid-19. Conclusion: The choice of N95 respirator is influenced by individual factors and perceptions. Spaces are needed to discuss daily life, the way of living, caring and educating, considering the socioeconomic dimensions and beliefs.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados ao uso do respirador N95 em estudantes de Enfermagem e Medicina no cotidiano da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo descritivo-analítico transversal, realizado em 2020. Participaram 830 estudantes de três universidades do Peru. As associações foram avaliadas por meio do Qui-Quadrado de Pearson e modelagem multivariada de Poisson com link de log. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre a preferência de uso do respirador N95 em relação às máscaras, de acordo com a atividade exercida (p=0,001) e o local de residência (p=0,005). A análise multivariada relatou que as características associadas foram a idade, a atividade que desempenha, a percepção e o medo de ser infectado pela COVID-19. Conclusão: Na preferência de escolha do respirador N95, intervêm fatores e percepções individuais. São necessários espaços para discutir o cotidiano, o modo de viver, cuidar e educar, considerando as dimensões socioeconômicas e as crenças.

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados al uso del respirador N95 en estudiantes de Enfermería y Medicina Humana en lo cotidiano de la pandemia COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo-analítico transversal realizado en el año 2020. Participaron 830 estudiantes de tres universidades de Perú. Se evaluaron asociaciones mediante Chi Cuadrado de Pearson y modelamiento multivariado de Poisson con link log. Resultados: Se encontró diferencias estadísticamente significativas entre la preferencia de usar el respirador N95 en comparación con las mascarillas según la actividad que desempeñan (p=0,001) y lugar de residencia (p=0,005). El análisis multivariado reportó que las características asociadas fueron la edad, la actividad que desempeña, percepción y miedo de que podrían infectarse con COVID-19. Conclusión: En la preferencia de elegir el respirador N95, intervienen factores individuales y las percepciones. Se necesitan espacios para discutir lo cotidiano, la manera de vivir, cuidar y educar; considerando dimensiones socioeconómicas y creencias.

Medidas de segurança ocupacional no transoperatório de quimioterapia hipertérmica intraperitoneal: scoping review / Medidas de seguridad ocupacional en el transoperatorio de quimioterapia hipertérmica intraperitoneal: scoping review / Occupational safety measures in the intraoperative period of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy: scoping review

Resumo Objetivo Mapear as medidas de segurança ocupacional recomendadas aos profissionais envolvidos no atendimento transoperatório de pacientes submetidos à Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica. Métodos Estudo qualitativo com ênfase em scoping review, fundamentado no Instituto Joanna Briggs. Realizou-se buscas nas bases de dados Pubmed, BVS, ScIELO, Scopus, Web of Science, Google Scholar, The Chocrane Library e literatura cinzenta. Pergunta de pesquisa utilizou o acrônimo PCC: quais medidas de segurança ocupacional são necessárias no Centro Cirúrgico para profissionais que atuam, direta ou indiretamente, no transoperatório da HIPEC? A Busca de artigos ocorreu entre 2015 a 2019. Resultados Evidenciou-se escassa literatura sobre a temática. Selecionados dez artigos: uma revisão sistemática; dois casos-controle; dois estudos descritivos; quatro estudos de revisão bibliográfica; um relato de experiência. Análise dos artigos evidenciou as medidas de segurança recomendadas para profissionais que atuam direta ou indiretamente nesse procedimento cirúrgico, a saber: educação e capacitação da equipe envolvida; utilização de equipamentos de proteção individual e coletiva; oferecer infraestrutura e orientações gerais. Conclusão Medidas de segurança recomendadas para os profissionais envolvidos no atendimento transoperatório do paciente submetido à Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica são: capacitação da equipe; utilização de equipamentos específicos de proteção individual e coletiva; infraestrutura necessária como ajuste do ar condicionado com pressão maior dentro da sala cirúrgica; e orientações gerais em relação à organização da sala cirúrgica, descarte dos resíduos, limpeza da sala/materiais utilizados e acompanhamento da saúde ocupacional da equipe envolvida em procedimento cirúrgico.

Resumen Objetivo Mapear las medidas de seguridad ocupacional recomendadas a los profesionales involucrados en la atención transoperatoria de pacientes sometidos a Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica. Métodos Estudio cualitativo con énfasis en el scoping review, fundamentado en el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Pubmed, BVS, ScIELO, Scopus, Web of Science, Google Scholar, The Chocrane Library y literatura gris. Pregunta de encuesta utilizó el acrónimo PCC: ¿qué medidas de seguridad ocupacional se hacen necesarias en el Quirófano para profesionales que actúan, directa o indirectamente, en el transoperatorio de la HIPEC? La búsqueda de los artículos ocurrió entre el 2015 y el 2019. Resultados Se puso en evidencia una escasa literatura sobre la temática. Seleccionados diez artículos: una revisión sistemática; dos casos-control; dos estudios descriptivos; cuatro estudios de revisión bibliográfica; un relato de experiencia. Análisis de los artículos evidenció las medidas de seguridad recomendadas para profesionales que actúan directa o indirectamente en ese procedimiento quirúrgico, a saber: educación y capacitación del equipo involucrado; utilización de equipos de protección individual y colectiva; brindar infraestructura y orientaciones generales. Conclusión Representan medidas de seguridad recomendadas para los profesionales involucrados en la atención transoperatoria del paciente sometido a Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica: capacitación del equipo; utilización de equipos específicos de protección individual y colectiva; infraestructura necesaria como ajuste del aire acondicionado con una presión más alta dentro del quirófano; y orientaciones generales con relación a la organización del quirófano, descarte de los deshechos, limpieza de la sala/materiales utilizados y acompañamiento de la salud ocupacional por el equipo involucrado en el procedimiento quirúrgico.

Abstract Objective To map the occupational safety measures recommended to professionals involved in the intraoperative care of patients undergoing Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy. Methods Qualitative scoping review based on the Joanna Briggs Institute. Searches were performed in Pubmed, VHL, ScIELO, Scopus, Web of Science, Google Scholar, The Chocrane Library databases and gray literature. The PCC acronym was used in the research question: what occupational safety measures are necessary in the operating room for professionals working directly or indirectly in the intraoperative period of HIPEC? A search for articles published between 2015 and 2019 was performed. Results Literature on the subject was scarce. Ten articles were selected: a systematic review; two control cases; two descriptive studies; four literature review studies; an experience report. In the analysis of articles, the recommended safety measures for professionals who work directly or indirectly in this surgical procedure was evidenced, namely: education and training of the staff involved; use of individual and collective protective equipment; provision of infrastructure and general guidelines. Conclusion Recommended safety measures for professionals involved in the intraoperative care of patients undergoing Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy are: team training; use of specific individual and collective protection equipment; necessary infrastructure, such as adjusting the air conditioning to higher pressure inside the operating room; and general guidelines regarding the organization of the operating room, waste disposal, cleaning of the room/materials used, and monitoring of the occupational health of the team involved in the surgical procedure.

Homicidios intencionales en la salud. Un tema huérfano de la seguridad asistencial / Intentional homicides in health. An ignored topic in healthcare security / Homicídios dolosos em saúde. Uma questão órfã de segurança de saúde

Resumen: Los homicidios intencionales cometidos por los trabajadores sanitarios durante el desempeño de sus tareas son eventos muy poco frecuentes. Su importancia reside en que a través de su análisis se exponen las debilidades estructurales y funcionales de los sistemas de salud. Sus efectos nocivos no se limitan a las víctimas y sus familias, sino que resulta dañada la confiabilidad del sistema sanitario en su conjunto. El presente artículo resume las características de estos ataques, haciendo énfasis en las estrategias de la seguridad asistencial que pueden interceptar a los ofensores.

Abstract: Intentional homicides committed by health workers in the course of their duties are very rare events. Its importance resides in the fact that the structural and functional weaknesses of health systems are exposed through its analysis. Moreover, their harmful effects are not limited to the victims and their families, since the reliability of the health system as a whole is damaged. This article summarizes the characteristics of these attacks, emphasizing the strategies of healthcare security that can intercept offenders.

Resumo: Homicídios dolosos cometidos por profissionais de saúde no exercício de suas funções são eventos muito raros. A sua importância reside no fato de, através da sua análise, expor as fragilidades estruturais e funcionais dos sistemas de saúde. Seus efeitos nocivos não se limitam às vítimas e suas famílias, e faz com que a confiabilidade no sistema de saúde como um todo fique prejudicada. Este artigo resume as características desses ataques, enfatizando as estratégias de segurança da saúde que podem interceptar os infratores.

Conocimientos, prácticas y estilos de vida durante COVID-19 entre estudiantes universitarios en México: encuesta en línea / Knowledge, practices and lifestyle during COVID-19 among university students in Mexico: online survey

Introducción: la pandemia del síndrome respiratorio agudo grave Sars-CoV-2 causado por un coronavirus que se denominó COVID-19, revolucionado de forma importante los estilos de vida de la población universitaria, la población requiere de conocimientos y tener buenas prácticas para evitar el contagio por medio del autocuidado, los retos y adaptaciones del aprendizaje en un entorno virtual conlleva a formas de vida modificadas relacionadas con un incremento de sedentarismo, estrés y temor al contagio, entre otros. Objetivo: determinar los estilos de vida saludables, conocimientos y prácticas de cuidado por causa de la pandemia de COVID-19 en estudiantes de enfermería de la Universidad de Morelos. Material y métodos: estudio descriptivo, transversal, con participación de 265 estudiantes. Se aplicaron los cuestionarios en línea HPLP-II, valora estilos de vida y cuestionario ex profeso para conocimientos, práctica del cuidado durante la pandemia, durante septiembre a octubre 2020. Resultados: conocimientos: los estudiantes sólo reconocen la sintomatología respiratoria, mencionan que practican sólo algunas de las medidas de seguridad, se obtuvo asociaciones entre conocimientos, práctica y estilos de vida p=<.05. Discusión: estudios en Perú, Colombia, España y México, revelan resultados semejantes y significativos, relacionan calidad de vida y estilos de vida, conocimientos, actitudes y prácticas adecuadas, así como actitudes positivas de estudiantes universitarios ante la COVID-19. Conclusión: la población universitaria es vulnerable al contagio, aún no han dimensionado la magnitud del problema que se vive, cuentan con escasos recursos, los estilos de vida se fragilizan al afectar las dimensiones alimentación, actividad y ejercicio, control del estrés, relaciones interpersonales, entre otras.

Introduction: the severe acute respiratory syndrome Sars-CoV-2 pandemic, caused by a coronavirus called COVID-19, has significantly revolutionized the lifestyles of the university population, it requires knowledge and good practices to avoid contagion through self-care; the challenges and adaptations of learning in a virtual environment lead to modified lifestyles, related to an increase in sedentary lifestyle, stress and fear of contagion, among others. Objective: determine healthy lifestyles, knowledge and care practices due to the Covid-19 pandemic in nursing students at the University of Morelos. Material and methods: descriptive, cross-sectional study, with participation of 265 students. The HPLP-II online questionnaires were applied, asses lifestyles and an exprofessional questionnaire for knowledge, and practice of care during the pandemic, were applied during September to October 2020. Results: knowledge: students only recognize respiratory symptoms; they mention that they practice only some of safety measures, associations were obtained between knowledge, practice and lifestyles, p = <. 05. Discussion: studies in Peru, Colombia, Spain and Mexico reveal similar and significant results; these relate quality of life and lifestyles, knowledge, attitudes and appropriate practices, as well as positive attitudes of university students towards COVID-19. Conclusion: the university population is vulnerable to contagion, it has not yet dimensioned the magnitude of the problem that it is experiencing, it has few resources, and lifestyles are weakened by affecting the dimensions of nutrition, activity and exercise, stress control, interpersonal relationships, among others.

Loucura e direito penal: pistas para a extinção dos manicômios judiciários / Madness and criminal law: clues to the extinction of judicial asylums

RESUMO As interfaces entre a loucura e o direito penal, com a análise das medidas de segurança diante da Lei Antimanicomial e das políticas de atenção à saúde mental no Brasil, assim como a experiência do Programa de Atenção Integral ao Louco Infrator (Paili), integram os planos de desenvolvimento deste artigo. Discutem-se aqui o tratamento penal da loucura, a natureza jurídica e os fundamentos teóricos das medidas de segurança, bases a partir das quais são formuladas pistas que se voltam para o fechamento dos manicômios judiciários.

ABSTRACT The interfaces between madness and criminal law, with the analysis of security measures under the Antimanicomial Law and the mental health care policies in Brazil, as well as the experience of the Crazy Infractor Integral Care Program (Paili), make up the development plans of this work. This article discusses the criminal treatment of madness, the legal nature and the theoretical foundations of security measures, the basis on which clues are formulated that focus on the closing of judicial asylums.

Sentimiento de inseguridad ante la delincuencia en estudiantes de secundaria

Resumen: El objetivo del estudio es comprender el sentimiento de inseguridad de estudiantes de secundaria de Mexicali. El estudio se basó en la Teoría Fundamentada. Se realizaron diez grupos focales, y los datos se analizaron mediante el software MAXQDA 12. Se encontró que el sentimiento de inseguridad se elabora a partir de condiciones contextuales, como sucesos delictivos en la colonia y otras zonas de la ciudad, actores vinculados a la delincuencia, experiencias de victimización y la participación de la policía en las comunidades. En su dimensión personal, el sentimiento de inseguridad, se vincula con un sentido de amenaza continua, miedo, restricción de movilidad y adopción de estrategias de protección. Se concluye que la dimensión personal del sentimiento de inseguridad permite comprender el impacto psicosocial de la delincuencia en jóvenes y su dimensión pública favorece la incorporación de sus voces en el diseño de políticas en materia de seguridad pública.

Abstract: The aim of the study is to understand the feeling of insecurity of junior high school students in Mexicali. The study was based on Grounded Theory. Ten focus groups were performed, and the data was analyzed using MAXQDA software 12. It was found that the feeling of insecurity is elaborated from contextual conditions, such as criminal events in the neighborhood and other areas of the city, actors linked to crime, experiences of victimization and the participation of the police in the communities. In its personal dimension, the feeling of insecurity is linked to a sense of continuous threat, fear, restriction of mobility and the adoption of protection strategies. It is concluded that the personal dimension of the feeling of insecurity makes it possible to understand the psychosocial impact of delinquency in young people and its public dimension favors the incorporation of their voices in the design of public safety policies.

Resumo: O objetivo do estudo é entender o sentimento de insegurança dos alunos do ensino médio de Mexicali. O estudo foi baseado na Teoria Fundamentada. Foram realizados dez grupos focais e os dados foram analisados no software MAXQDA 12. Verificou-se que o sentimento de insegurança é elaborado a partir de condições contextuais, como eventos criminosos no bairro e em outras áreas da cidade, atores ligados ao crime, experiências de vitimização e participação da polícia nas comunidades. Em sua dimensão pessoal, o sentimento de insegurança está vinculado a um sentimento de ameaça contínua, medo, restrição de mobilidade e adoção de estratégias de proteção. Conclui-se que a dimensão pessoal do sentimento de insegurança possibilita compreender o impacto psicossocial do crime nos jovens e sua dimensão pública favorece a incorporação de suas vozes no desenho de políticas de segurança pública.

Los sistemas de alerta temprana, una herramienta que fortalece la vigilancia epidemiológica en el marco de la seguridad y salud en el trabajo / Early Warning Systems, A Tool That Strengthens Epidemiological Surveillance within the Framework of Occupational Health and Safety / Os sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalho

Introducción: Las enfermedades y los accidentes laborales no solo reducen la productividad y la capacidad de trabajo, sino que también generan altos costos para los trabajadores, empresas, familias, el sistema de salud y la sociedad, motivo por el cual en los últimos años se han convertido en un problema de salud pública que preocupa a las empresas y al gobierno, porque se requiere un enfoque preventivo y anticipado integral. Objetivo: compilar información actualizada y relevante acerca de los sistemas de alerta temprana que puedan aplicarse en el marco de la vigilancia epidemiológica en la seguridad y salud en el trabajo. Materiales y métodos: Revisión narrativa de la literatura, a partir de la búsqueda en diferentes bases de datos de artículos publicados durante 2016-2021. Los documentos seleccionados fueron artículos originales, de revisión, guías de manejo, implementación y legislación nacional, que abordan los temas de inteligencia epidemiológica, sistemas de alerta temprana y seguridad y salud ocupacional. Resultados: Los sistemas de alerta temprana son herramientas que permiten proveer una información oportuna y eficaz que ayuda a los individuos expuestos a tomar decisiones para evitar o reducir el riesgo. Conclusiones: La implementación de un sistema de alerta temprana en las empresas ayudará a disminuir los tiempos desde la identificación del riesgo hasta la respuesta y, así, con una mayor oportunidad de control, se in-fluirá en la salud de los trabadores, la producción y finanzas de la empresa

Introduction: Occupational diseases and accidents not only reduce productivity and work capacity, but also generate high costs for workers, companies, families, the health system, and society, which is why in recent years they have become a public health problem, which worries companies and the government, and achieving a longer and healthier working life has become increasingly difficult, re-quiring a comprehensive anticipatory and preventive approach. Objective: Conduct an exploratory review of relevant information about Early Warning Systems that can be applied in the framework of epidemiological surveillance in occupational health and safety. Materials and methods: Conduct an exploratory review of were carried out in different databases of articles published during 2016-2021. The documents that were selected in their original articles, review, management guides, implementation, and national legislation, which address the issues of epidemiological intelligence, early warning systems and occupational health and safety. Results: The Early Warning Systems are tools that provide timely and effective information that helps subjects exposed to a threat to make decisions to avoid or reduce the risk. Conclusions: The implementation of an early warning system in companies will help reduce the times from risk identification to response and thus have a greater opportunity for control, thus impacting the health of workers, the production, and finances of the company

154Volumen 8 • Número 1 • Enero - Junio 2021 • ISSN 2389-7325 • e-ISSN: 2539-2018Víctor Zein Rizo Tello, Astrid Maribel Aguilera Becerra, Laura Ximena Ramírez LópezOs sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalhoRESUMOIntrodução: As doenças e acidentes de trabalho não só reduzem a produtividade e a capacidade de trabalho, como também geram custos elevados para os trabalhadores, as empresas, as famílias, o sistema de saúde e a sociedade, razão pela qual nos últimos anos se tornaram um problema de saúde pública que preocupa as empresas e o governo, porque é necessária uma abordagem preventiva, antecipada e integral. Objetivo: Compilar informação atualizada e relevante sobre os sistemas de alerta precoce que podem ser aplicados no âmbito da vigilância epidemiológica em segurança e saúde ocupacional. Materiais e métodos: Revisão narrativa da literatura, a partir da pesquisa em diferentes bases de dados de artigos publicados durante 2016-2021. Os documentos selecionados foram artigos origi-nais, artigos de revisão, orientações de gestão, execução e legislação nacional, abordando os tópicos da inteligência epidemiológica, sistemas de alerta precoce e saúde e segurança no trabalho. Resultados: Os sistemas de alerta precoce são ferramentas que fornecem informações oportunas e eficazes para ajudar os indivíduos expostos a tomar decisões para evitar o reduzir o risco. Conclusões: A aplicação de um sistema de alerta precoce nas empresas ajudará a reduzir o tempo desde a identificação do risco até a resposta e, assim, com uma maior probabilidade de controle, se influenciará na saúde dos trabalhadores, na produção e nas finanças da empresa

Prescrições e aprazamentos de medicamentos endovenosos em pediatria: estudo descritivo / Prescripciones y horarios de fármacos endovenosos en pediatría: estudio descriptivo / Prescriptions and scheduling of endovenous medications in pediatrics: descriptive study

RESUMO Objetivos: analisar as prescrições e o aprazamento de medicamentos endovenosos a crianças e adolescentes hospitalizados, de acordo com as recomendações do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos. Métodos: estudo descritivo, documental, com análise de 352 prescrições de medicamentos endovenosos, em unidades de internação pediátrica. A faixa etária das crianças era de 29 dias até 16 anos de idade completos. Coleta dos dados ocorreu de agosto a novembro de 2017. Utilizou-se instrumento do tipo checklist. A análise foi realizada por meio da estatística descritiva, obedecendo aos preceitos éticos. Resultados: constatou-se que o desempenho foi satisfatório em relação às prescrições e estavam de acordo com o recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil. Os itens essenciais nas prescrições medicamentosas apresentaram as seguintes incidências: data (98%), nome genérico (95,2%), concentração (98,6%), dose (99,7%), via de administração (95,7%), posologia (98,9%), orientações (87,5%), assinatura do médico (99,1%), carimbo médico (97,7%), assinatura do enfermeiro (93,2%) e carimbo do enfermeiro (84,7%). Nas 352 prescrições, analisaram-se 1.069 medicamentos, dos quais 1.059 (99,06%) apresentaram dados satisfatórios quanto à checagem dos medicamentos endovenosos. Conclusões: a maioria dos itens da prescrição foi satisfatória, contudo, alguns itens foram considerados insatisfatórios, tendo ações não realizadas corretamente.

RESUMEN Objetivos: analizar la prescripción y programación de medicamentos endovenosos para niños y adolescentes hospitalizados, de acuerdo con las recomendaciones del Protocolo de Seguridad en la Prescripción, Uso y Administración de Medicamentos. Métodos: estudio descriptivo, documental, con análisis de 352 prescripciones de medicamentos endovenosos en unidades de hospitalización pediátrica. El rango de edad de los niños fue de 29 días a 16 años. La recolección de datos se llevó a cabo de agosto a noviembre de 2017. Se utilizó un instrumento tipo lista de verificación. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva, cumpliendo con los preceptos éticos. Resultados: se encontró que el desempeño fue satisfactorio con relación a las prescripciones y estuvo de acuerdo con lo recomendado por el Ministerio de Salud de Brasil. Los ítems esenciales en la prescripción de medicamentos tuvieron las siguientes incidencias: fecha (98%), nombre genérico (95,2%), concentración (98,6%), dosis (99,7%), vía de administración (95,7%), posología (98,9%), directrices (87,5%), firma del médico (99,1%), sello médico (97,7%), firma de la enfermera (93,2%) y sello de la enfermera (84,7%). En las 352 prescripciones se analizaron 1.069 medicamentos, de los cuales 1.059 (99,06%) presentaron datos satisfactorios en cuanto a la verificación de medicamentos endovenosos. Conclusiones: la mayoría de los ítems de prescripción fueron satisfactorios, sin embargo, algunos ítems se consideraron insatisfactorios, con acciones no realizadas correctamente.

ABSTRACT Objectives: to analyze the prescriptions and scheduling of intravenous medications for hospitalized children and adolescents, following the recommendations of the Safety Protocol in the Prescription, Use, and Administration of Medicines. Methods: descriptive, documentary study, with analysis of 352 prescriptions for intravenous medications in pediatric inpatient units. The age range of the children was 29 days up to 16 years old. Data collection took place from August to November 2017. A checklist-type instrument was used. The analysis was performed using descriptive statistics, in compliance with ethical precepts. Results: we found that the performance was satisfactory concerning the prescriptions and followed the recommendations of the Ministry of Health of Brazil. The essential items in medication prescriptions had the following incidences: date (98%), generic name (95.2%), concentration (98.6%), dose (99.7%), route of administration (95.7% ), dosage (98.9%), guidelines (87.5%), physician's signature (99.1%), medical stamp (97.7%), nurse's signature (93.2%) and nurse's stamp (84.7%). In the 352 prescriptions, 1,069 medications were analyzed, of which 1,059 (99.06%) presented satisfactory data regarding the verification of intravenous medications. Conclusions: most of the prescription items were satisfactory; however, some items were considered unsatisfactory, with actions not performed correctly.

Fatores associados à prática do uso de máscaras pela população paraibana durante a pandemia da COVID-19 / Factores asociados a la práctica del uso de mascarilla por la población de Paraíba durante la pandemia de COVID-19 / Factors associated to the practice of using masks by the population of Paraíba during the COVID-19 pandemic

RESUMO Objetivo: Avaliar a prática do uso de máscaras pela população paraibana durante a pandemia da COVID-19. Método: Estudo transversal descritivo-analítico realizado com adultos residentes no estado da Paraíba via instrumento online, no período de abril a maio de 2020, por meio da escala da prática do uso de máscaras das Faculdades Metropolitanas Unidas da Paraíba. Resultados: Participaram do estudo 1.307 (100,0%) indivíduos, com predominância do sexo feminino (78,0%), faixa etária entre 35 e 45 anos (32,3%), casados (53,3%) e com pós-graduação (46,9%). O escore médio da prática do uso de máscaras foi de 18,7 (DP = 8,0; mínimo 6,00; máximo 30). A utilização de máscaras para autoproteção obteve o escore de 9,8 (DP = 3,9; mínimo 3,0; máximo 15,0), enquanto o escore de proteção do outro foi 8,9 (DP = 4,5; mínimo 3,0; máximo 15,0). Na comparação entre os escores da prática do uso de máscaras, houve diferença estatística entre sexo, escolaridade, faixa etária e renda (p ≤ 0,01). A prática de utilização de máscaras foi maior em ambientes de saúde 7,3 (DP = 3,2). Conclusão: A prática do uso de máscaras predominou entre mulheres, pessoas acima de 35 anos, casadas, com renda acima de sete salários mínimos e com pós-graduação. O uso de máscaras para autoproteção foi maior do que para a proteção do outro e a utilização em ambientes de saúde foi maior do que nos demais.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la práctica del uso de mascarilla por la población de Paraíba durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio descriptivo-analítico transversal realizado con adultos residentes en el estado de Paraíba vía instrumento online, en el período de abril a mayo de 2020, mediante la escala de la práctica del uso de la máscara de Faculdades Metropolitanas Unidas da Paraíba. Resultados: Participaron en el estudio un total de 1.307 (100,0%) personas, predominantemente del sexo femenino (78,0%), en el grupo de edad de 35 a 45 años (32,3%), casadas (53,3%) y con postgrado (46,9%). La puntuación media de la práctica del uso de la mascarilla fue de 18,7 (SD = 8,0; mínimo 6,00; máximo 30). El uso de mascarillas para la autoprotección obtuvo una puntuación de 9,8 (SD = 3,9; mínimo 3,0; máximo 15,0), mientras que la puntuación para la protección de los demás fue de 8,9 (SD = 4,5; mínimo 3,0; máximo 15,0). En la comparación entre las puntuaciones de la práctica del uso de la mascarilla, hubo una diferencia estadística entre el sexo, la educación, el grupo de edad y los ingresos (p ≤ 0,01). La práctica del uso de la mascarilla fue mayor en las áreas de salud: 7,3 (SD = 3,2). Conclusión: La práctica del uso de mascarillas predominó entre las mujeres, las personas mayores de 35 años, casadas, con ingresos superiores a siete salarios mínimos y con postgrado. El uso de las mascarillas para la autoprotección fue mayor que para la protección del otro y el uso en áreas de salud fue mayor que en las otras áreas.

ABSTRACT Objective: To evaluate the practice of using masks by the population of the Brazilian state of Paraíba during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional, descriptive-analytical study conducted with adults living in the state of Paraíba through an online instrument from April to May 2020, through the Face Mask Use Scale of Faculdades Metropolitanas Unidas da Paraíba. Results: The participants amounted to 1,307 (100.0%) individuals, who were predominantly female (78.0%), aged 35 to 45 (32.3%), married (53.3%) and post-graduates (46.9%). The mean score for the practice of using masks was 18.7 (SD = 8.0; minimum 6.00; maximum 30). The use of masks for self-protection scored 9.8 (DP = 3.9; minimum 3.0; maximum 15.0), whereas the score for protection of others was 8.9 (SD = 4.5; minimum 3.0; maximum 15.0). In the comparison between the scores of the practice of using masks, there was a significant statistical difference for gender, education, age group, and income (p ≤ 0.01). The practice of using masks was more frequent in health environments, 7.3 (DP = 3.2). Conclusion: The practice of using masks was predominant among women, people over 35, married, with an income higher than seven minimum wages, and post-graduation. The use of masks for self-protection was higher than for the protection of others and its use in health environments was higher than in the others.