Résumé
Se propone aquí pensar, desde lo teórico y clínico, y en el marco de la teoría psicoanalítica, al síntoma somático (concepto de Paul Laurent Assoun, 1998 (1)) como un equivalente y un concomitante del "miedo al derrumbe" de Winnicott (2); es decir, esa vivencia que se espera con miedo, que aunque pasada, no ocurrió para este paciente que está tendido ahora en el diván y sigue vigente como amenaza futura. Es una vivencia traumática que no tuvo lugar, pues no pudo ser inscrita, pero que se marca en ese psiquismo. Es esta la característica común que conecta el síntoma somático y el miedo al derrumbe; aquello insimbolizado pero que ha dejado huella en el cuerpo y el psiquismo ¿cuál es esta forma de inscripción previa a la simbolización primaria que articula el miedo al derrumbe y qué relación puede tener con el síntoma somático? Ejemplificando con un caso se intenta contrastar la teoría con la práctica clínica, concluyendo que la vivencia de derrumbe marca al psiquismo como un continente que determinará las vivencias posteriores dejando a perpetuidad la amenaza de derrumbe
Sujets)
Humains , Troubles somatoformes/diagnostic , Peur/psychologie , Symptômes médicalement inexpliquésRésumé
Bizarre, purposeless movements and inconsistent findings are typical of conversive gaits. The objective of the present paper is to review some phenomenological aspects of twenty-five consecutive conversive gait disorder patients. Some variants are typical – knees give way-and-recover presentation, monoparetic, tremulous, and slow motion – allowing clinical diagnosis with high precision.
Movimentos bizarros, sem finalidade e inconsistentes são típicos das marchas conversivas. O objetivo deste artigo é descrever os aspectos fenomenológicos de vinte e cinco pacientes com distúrbio conversivo da marcha, salientando que algumas variantes são tão típicas – dobrando os joelhos e recuperando, monoparética, trêmula e em câmara lenta – que praticamente não possuem diagnóstico diferencial.