Conductas de higiene en el uso de estetoscopios de estudiantes de un programa de medicina de la ciudad de Tunja, Colombia / Hygiene behaviors in the use of stethoscopes of students of a medicine program of the city of Tunja, Colombia

Introducción: múltiples investigaciones han demostrado que los estetoscopios se encuentran colonizados por bacterias causantes de infecciones humanas. A pesar de ello, no se han definido las causas por las que estos instrumentos se contaminan. Objetivo: determinar las conductas de higiene que tienen los estudiantes de un programa de medicina de la ciudad de Tunja, Colombia, en el uso de los estetoscopios. Materiales y métodos: se seleccionaron 50 estudiantes de medicina quienes diligenciaron un cuestionario con preguntas cerradas, construido con base en grupos focales que permitieron caracterizar las conductas de uso intra y extrahospitalarias del estetoscopio. Además, a cada estudiante participante se le solicitó su estetoscopio para tomar muestras de cuatro partes del mismo, que posteriormente fueron cultivadas en agar nutritivo y caracterizadas macroscópica y microscópicamente por medio de la coloración de Gram. Resultados: de los 50 estudiantes que diligenciaron el cuestionario se evidenció que el 48% nunca había limpiado el estetoscopio, el 24% lo limpiaba con alcohol antiséptico y el 2% realizaba limpieza antes de la valoración del paciente. En el 100% de los estetoscopios se aislaron colonias bacterianas, principalmente cocos Gram positivos, siendo el diafragma la parte más contaminada de este instrumento. Conclusiones: se determinaron conductas inadecuadas en el uso del estetoscopio a nivel intra y extrahospitalario, así como la falta de información para su adecuada desinfección. (AU)

Introduction: multiple investigations have shown that bacteria causing human infections colonize stethoscopes. However, the reasons why these instruments are contaminated have not been defined. Objective: To determine the hygiene behaviors that medicine students have in the use of stethoscopes. Materials and methods: 50 medicine students were selected to complete a questionnaire with closed questions, based on focus groups that allowed characterizing the intra and extrahospital behavior of the stethoscope use. In addition, each participant student was asked for his stethoscope in order to take samples of four parts of it, which were later culture on nutritive agar and characterized macroscopically and microscopically by Gram staining. Results: Of the 50 students, who completed the questionnaire, 48% have never cleaned the stethoscope, 24% cleaned it with antiseptic alcohol, and 2% cleaned before the patient's evaluation. In 100% of the stethoscopes bacterial colonies were isolated, mainly Gram-positive cocci, been diaphragm the most contaminated part of this instrument. Conclusions: inadequate behaviors were determined in the intra- and extra-hospital stethoscope use, as well as lack of information for it adequate disinfection. (AU)

Algunas consideraciones sobre la formación de la cultura ambiental en la carrera de Medicina / Some considerations about the formation of the environmental culture in the medical career

Con el objetivo de profundizar en la preparación didáctica de los estudiantes de la carrera de Medicina en la Filial de Ciencias Médicas de Bayamo, se procedió a la realización de cuatro talleres de índole pedagógica, dos dirigidos a los estudiantes y dos a docentes. Se llegó a la conclusión de que existen marcadas insuficiencias en la preparación didáctica de estos estudiantes, lo que repercute en la formación de la cultura ambiental en la carrera. Las limitaciones en la incorporación de la dimensión ambientalista en las disciplinas, insuficiente conocimiento relacionado a esta cultura y las insuficiencias en la dinámica del proceso, motivaron a trazar estrategias a corto y mediano plazo para la solución de estas. Se realizó una revisión de los programas de la carrera de Medicina. La elaboración de un modelo pedagógico para la formación de la cultura ambiental en estos estudiantes, se proyecta como una solución de impacto a las insuficiencias encontradas

With the objective of deepening into the didactic preparation of the medical students in the School of Medical Sciences located in Bayamo, four pedagogic workshops, two of them directed to the students, and the others to the professors, were carried out. It was concluded that there exist significant deficiencies affecting the didactic preparation of these students, which have an impact on the formation of the environmental culture in the medical career. The limitations for the insertion of an environmental dimension into the disciplines, the poor knowledge related to this culture, and the deficiencies in the process dynamics were the reasons for setting out mid and short-term strategies to solve these problems. The curricula of the medical career were reviewed. The design of a pedagogic model to promote the formation of the environmental culture in these students seems to be an impact solution for the deficiencies found

Síndrome de Burnout y factores asociados en médicos estudiantes / Burnout Syndrome and associated factors in medical students

El Síndrome de Burnout es una respuesta típica al estrés crónico característico en profesionales de organizaciones de servicios. Usualmente aparece cuando las estrategias de afrontamiento fallan. (Gil-Monte 2007).Objetivo: Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en estudiantes de medicina de Pre y Postgrado de un Hospital General (IMSS), y su relación con factores psicosociales, de personalidad y variables sociodemográficas. Método: Se realizó un estudio transversal en una muestra de 82 estudiantes de medicina. Se utilizaron las subescalas del Cuestionario para Evaluar la Calidad de Vida en el Trabajo en Personal de Salud (UNIPSICO 2007) incluyendo el CESQT. Resultados: El 39 por ciento de los participantes fueron hombres y el 61 por ciento mujeres, todos ellos con una media de edad de 26.49 años (s=3.59). Se obtuvo una prevalencia del 1.64 por ciento . Para cada dimensión se encontró que el 95 por ciento de los participantes tuvo niveles altos de Ilusión por el Trabajo, el 74.4 por ciento presentó niveles altos de Agotamiento Emocional, el 13.6 por ciento altos niveles de Indolencia y el 9.8 por ciento altos niveles de Culpa. Se encontraron niveles altos de sobreinvolucramiento en el 78 por ciento de los participantes, variable que también tuvo por ciento una relación significativa con el Agotamiento Emocional, la Indolencia, Culpa, Conflictos Interpersonales e Ilusión por el Trabajo Conclusiones: Patrones de Personalidad fueron significativamenteasociados a las dimensiones del Síndrome de Burnout. La percepciónpositiva de factores psicosociales como el apoyo social y los conflictos interpersonales es positiva para amortiguar el desarrollo de las dimensiones de síndrome de Burnout.

The burnout syndrome is a typical response to chronic stress in service organizations professionals. It usually appears when coping strategies fail (Gil-Monte 2007). Objective: To determine the prevalence of burnout syndrome in pre and post graduate medical students of a General Hospital (IMSS) and its relationship to psychosocial factors, personality and sociodemographic variables. Methods: A cross-sectional study was carried out on a sample of 82 medical students. Subscales of the Questionnaire to evaluate Quality of Life at the workplace of Health Professionals(UNIPSICO 2007) including the CESQT were used. Results: 39 percent of thesample was made up of men and 61 percent by women, the mean age was26.49 (sd ± 3.59). We found a 1.64 percent prevalence of burnout syndrome. For each dimension we found that 95 percent had high levels of enthusiasmfor their work, 74.4 percent presented high levels of emotional exhaustion, 13.6 percent showed high levels of indolence and 9.8 percent high levels of guilt feelings. High levels of over commitment were found in 78 percent, avariable that also had a significant relationship with emotional exhaustion, indolence, feelings of guilt, interpersonal conflicts and enthusiasm at work. Conclusions: Patterns of personality were significantly associated with burnout syndrome dimensions. The positive perception of psychological as social support and interpersonal conflicts is positive.

Dinamica de resuuesta inmune primaria y secundaria: modelo: anticuerpos anti hbs / Dynamics of the immune primary and secondary response: Model, antibodies HBS

Se estudió la cinética individual y colectiva de la dinámica de la respuesta inmune y sus categorías, utilizando como modelo la respuesta de anticuerpos contra el antígeno de superficie del virus productor de la hepatitis B. En estudiantes de Medicina latinoamericanos, de 20 años promedio, se cuantificó la permanencia de niveles de anticuerpos después de 3 años de un esquema completo de inmunización y se encontraron valores promedio de 168 UI/L, un incremento de 757 UI/L en 15 días post refuerzo, lo que permitió estudiar el índice de memoria / durabilidad que fue 5,5 y conocer el incremento en UI/L por día y por microgramo de antígeno: 29 UI/ µg de antígeno. Se estimó, a partir de los valores de durabilidad a los 3 años de vacunados, la intensidad de la respuesta post esquema, que fue 336UI/L; igualmente a partir de los valores alcanzados al analizar memoria, 925 UI/L, pronosticamos una seroprotección hasta 18 años más, es decir, hasta el 2023. Obtuvimos resultados preliminares de utilización del modelo cinético para estudio de inmunoeficiencia.

It was studied the individual and collective kinetics of the dynamics of the immune response and their categories using like a model the response of antibodies against the antigen of surface of the virus producing of the hepatitis B. In students of Medicine 20 years old average, a permanency of antibodies of 168 UI/L was observed, after 3 years of a complete outline of immunization, an increment of 757 UI/L in 14 days post booster, what allowed to study the index by memory / durability that was 5.5 and to know the increment in UI/L per day (54 UI/day) and for antigen micro-gramme: 37.8 UI/µg. It was considered, starting from permanency of antibodies to the 3 years of vaccination, the intensity of the response post schedule that was 336UI/L, equally starting from the values reached in the memory, 925 UI/L, we prognosis a seroprotection up to 18 years or more, that is to say up to the 2023. We obtained preliminary results of use of the kinetic pattern for immune-efficiency study.