RÉSUMÉ
Objetivo: comparar el empleo de la sutura intestinal monoplano extramucosa en dos hemisurget con la sutura en dos planos, en pacientes con operaciones abdominales. Métodos: se realizó un estudio observacional-analítico de tipo prospectivo, de evaluación de tecnología quirúrgica, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, en 126 pacientes mayores de 15 años de edad, de ambos sexos. En 76 se empleó el método monoplano extramucosa en dos hemisurget y en 50 pacientes se utilizó el método de sutura intestinal en dos planos. Se tuvo en cuenta la frecuencia y el tipo de las complicaciones y su relación con el método de sutura empleado, así como la influencia en el tiempo quirúrgico y el tiempo de estadía hospitalaria. Resultados: con el método monoplano extramucosa en dos hemisurget, solo 13 pacientes sufrieron algún tipo de complicación; 64 pacientes (84,2 por ciento) fueron intervenidos en un tiempo menor a las 2 h y el 80,3 por ciento tuvo una estadía hospitalaria menor de 7 días. Las complicaciones más frecuentes en ambos grupos fueron la infección del sitito operatorio, las fístulas estercoráceas y la dehiscencia parcial de la sutura. La sutura intestinal monoplano extramucosa en dos hemisurget presentó menor frecuencia de complicaciones y una disminución considerable en el tiempo quirúrgico y la estadía hospitalaria. Conclusiones: la sutura intestinal monoplano en dos hemisurget resulta el método de elección para la sutura intestinal
Objective: compare the use of single layer intestinal extramucosal suturing using two semi-continuous sutures versus two-layer suturing in patients with abdominal surgery. Methods: a controlled randomized single-blind observational-analytical prospective surgical technique evaluation study was conducted with 126 patients of both sexes aged over 15. The single-layer extramucosal method using two semi-continuous sutures was used in 76 patients, and the two-layer intestinal suturing method in 50. Account was taken of the frequency and type of complications, and their relation to the suturing method used, as well as the influence upon surgical time and the length of hospital stay. Results: with the single layer extramucosal method using two semi-continuous sutures only 13 patients had complications of any sort; surgical time was under 2 h in 64 patients (84.2 percent), and the length of hospital stay was under 7 days in 80.3 percent. The most common complications in both groups were surgical site infection, stercoraceous fistulas and partial suture dehiscence. Single layer intestinal extramucosal suturing using two semi-continuous sutures showed a lower rate of complications and a considerable decrease in surgical time and length of hospital stay. Conclusions: single layer intestinal suturing using two semi-continuous sutures is the method of choice for intestinal suturing.
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Intestins , Matériaux de sutureRÉSUMÉ
Objetivo: Identificar las principales complicaciones y su relación con el método de sutura empleado, así como evaluar su influencia en el tiempo quirúrgico y el tiempo de estadía hospitalaria de los pacientes estudiados. Métodos: Durante el período comprendido desde marzo de 2004 hasta febrero de 2007 en el Instituto Superior de Medicina Militar Dr Luis Díaz Soto, se realizó un estudio observacional-analítico de tipo prospectivo, para la evaluación de tecnología quirúrgica, controlado, aleatorio y a ciegas simple en un total de 126 pacientes, todos mayores de 15 años de edad y de uno y otro sexos a quienes se les realizó sutura intestinal. En 50 pacientes se utilizó el método de sutura intestinal en dos planos y en 76 se empleó el método extramucosa en dos hemisurget. Resultados: Las complicaciones más frecuentes en ambos grupos fueron la infección del sitio operatorio, las fístulas estercoráceas y la dehiscencia parcial de la sutura. Con el método monoplano extramucosa en dos hemisurget solo13 pacientes sufrieron algún tipo de complicación; en este grupo 64 pacientes (84,2 por ciento) fueron intervenidos en un tiempo menor a las 2 h y el 80,3 por ciento tuvo una estadía hospitalaria menor de 7 días. Conclusiones: La sutura intestinal monoplano extramucosa en dos hemisurget mostró complicaciones similares a las anastomosis realizadas en dos planos, y se observó una menor incidencia de estas, además de una disminución considerable en el tiempo quirúrgico y estadía hospitalaria de los pacientes.
Objetive: To identify the main complications and their relations with the suture technique as well as to evaluate their influence on the surgical time and the length of stay at hospital in the studied patients. Methods: From March 2004 to February 2007, a prospective, observational-analytical, controlled, randomized and simple-blind study was conducted in Dr Luis Díaz Soto Higher Institute of Military Medicine to evaluate the surgical technology in 126 patients aged over 15 years ob both sexes, who had undergone intestinal suture. The two-plane intestinal suture was used in 50 patients and two hemisurget extramucous method was used in the remaining 76 patients. Results: The most common complications in both groups were surgical site infection, stercoraceous fistulae and partial dehiscence of suture. Using the two-hemisurget one-plane extramucuous method, only 13 patients suffered some type of complication; in this group, 64 patients (84.2 percent) were operated on in less than 2 hours and 80.3 percent stayed at hospital for less than 7 days. Conclusions: Two-hemisurget one-plane extramucuous intestinal suture showed complications similar to those of the two-plane method but the incidence was lower in addition to a sizeable reduction of surgical time and stay at hospital of patients.