Résumé
ABSTRACT Background: Diet and exercise are the mainstay of weight reduction programs. Aim: To evaluate the effect of diet and exercise on body weight and composition and resting metabolic rate (RMR) in obese adults. Material and Methods: Twenty-eight obese adults aged 22 to 61 years (18 women) completed four months of diet and exercise. They attended monthly nutritional consultations, and two-three weekly exercise sessions. At baseline and the end of the intervention, anthropometry, body composition by bioimpedance and RMR by indirect calorimetry (IC) were measured. Metabolic adaptation, defined as a decrease in thermogenesis to an extent greater than predicted based on the change in body weight and composition, was calculated. RESULTS: Significant reductions in body weight and fat mass were observed in both genders. Fat-free mass decreased in women and remained unchanged in men. RMR remained stable. Metabolic adaptation was observed in 11/27 participants. Fat mass change in participants with and without metabolic adaptation was 8 Kg and 4,4 kg, respectively (p = 0,018). In the linear regression analysis, male sex accounted for a higher RMR (247.80 Kcal, p = 0,006) than females. For each kg of fat and fat free mass, the RMR varies 7.25 Kcal, (p = 0.02) and 9.79 Kcal (p = 0,006), respectively. CONCLUSIONS: The intervention reduced body weight and fat mass and maintained RMR. Fat free mass decreased in women. Participants with metabolic adaptation showed greater changes in fat mass.
ANTECEDENTES: Para el tratamiento de la obesidad, la dieta y ejercicio físico (EF) contribuyen a reducir el peso corporal (PC), masa grasa (MG) y a mantener la masa libre de grasa (MLG) y tasa metabólica en reposo (TMR). Objetivo: Evaluar el efecto de la dieta y EF sobre el PC, composición corporal (CC), TMR y la presencia de adaptación metabólica. MATERIAL Y MÉTODOS: Veintiocho adultos obesos completaron cuatro meses de dieta y EF. Los adultos asistieron a consulta nutricional mensual y a 2-3 sesiones de EF semanal. En el período basal y después de la intervención se midió antropometría, CC por bioimpedanciometria y TMR por calorimetría indirecta. Se calculo la presencia de adaptación metabólica, definida como una disminución de la termogénesis mayor que la predicha por el cambio en peso y composición corporal. Resultados: Se observó una disminución significativa de PC y MG en hombres y mujeres. La MLG disminuyó en las mujeres y se mantuvo en los hombres. La TMR se mantuvo estable. Se observó adaptación metabólica en 11/27 participantes y una relación significativa con el cambio en MG (p = 0,018). En la regresión lineal, el sexo masculino da cuenta de una mayor TMR (247,80 Kcal, p = 0,006) que el sexo femenino. Por cada kg de MG y MLG la TMR varía 7,25 Kcal, (p = 0,02) y 9,79 Kcal, (p = 0,006) respectivamente. CONCLUSIONES: La intervención redujo el PC y la MG, y mantuvo TMR. La MLG disminuyó en las mujeres. Los sujetos con adaptación metabólica mostraron mayores cambios de MG.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Métabolisme basal , Perte de poids , Composition corporelle , Poids , Exercice physique , Indice de masse corporelle , Chili , Régime alimentaire , Obésité/métabolisme , Obésité/thérapieRésumé
Resumen Antecedentes: una alta ingesta de calcio se relaciona con mayor termogénesis alimentaria y oxidación de grasa posprandial. Objetivo: evaluar el efecto de la ingesta de calcio del desayuno con termogénesis alimentaria y oxidación de grasas posprandial, en mujeres con sobrepeso. Materiales y métodos: estudio experimental, aleatorizado, conformado por 16 mujeres (ocho en el grupo experimental y ocho en el grupo control) entre 20-25 años. Se evaluó IMC, composición corporal mediante bioimpedanciometría, tasa metabólica en reposo en ayuno y posprandial mediante calorimetría indirecta, oxidación de grasa mediante cociente respiratorio y vitamina D sérica por radioinmunoensayo. Se administró al azar un desayuno isocalórico (377 kcal), alto en calcio (625 mg) o habitual en calcio (306 mg). Se describió con mediana y percentiles, y se comparó con pruebas Mann-Whitney y Wilcoxon para muestras pareadas. Resultados: la mediana de masa grasa y masa libre de grasa fue 30,9 % (27,5-33,9); 69,1 % (66,2-72,5) en el grupo experimental y 32,2 % (30,1-34,7); 67,8 % (65,3-69,9) en el grupo control (p=0,372). El grupo experimental mostró un aumento estadísticamente significativo en la termogénesis posprandial después del desayuno (p=0,035). Ambos grupos mostraron una mediana en cociente respiratorio posprandial aproximado a 1, (p=0,207), oxidando preferentemente carbohidratos. Conclusiones: las mujeres con desayuno alto en calcio presentan posterior al desayuno mayor termogénesis alimentaria, pero no mayor oxidación de grasa posprandial.
Abstract Background: High calcium intake is related to higher food thermogenesis and posprandial fat oxidation. Objective: Evaluate the calcium intake level at breakfast and both food thermogenesis and posprandial fat oxidation in overweight women. Materials and Methods: Experimental study with a random sample of 16 women, experimental group (8) and control group (8) aged 20-25 years. BMI, body composition by bioimpedance, resting metabolic rate at fasting, and posprandial were evaluated by indirect calorimetry; fat oxidation by respiratory quotient; and serum vitamin D by radioimmunoassay. Two types of isocaloric (377 kcal) breakfasts that were high (625 mg) or habitual (306 mg) in calcium were randomly administered. Results were described by medians and percentiles, which were compared by the Mann-Whitney test and Wilcoxon matched-paired test. Results: Median fat mass and fat-free mass was 30.9 % (27.5-33.9) and 69.1 % (66.2-72.5), and 32.2 % (30.1-34.7) and 67.8% (65.3-69.9) in the experimental and control group, respectively (p=0.372). The experimental group exhibited a statistically significant increase in posprandial breakfast thermogenesis (p=0.035). Both groups showed an approximate posprandial RQ median of 1 (p=0.207); they tended to oxidize carbohydrates. Conclusions: Women who consumed a high calcium breakfast exhibited higher post-breakfast food thermogenesis, but posprandial fat oxidation was not higher.