Utilización de los medios de comunicación y actitudes frente a las pantallas en niños de 36-72 meses: estudio descriptivo transversal / Media use and attitudes towards screens in children aged 36-72 months; a cross-sectional, descriptive study

Introducción. La edad en que los niños son introducidos a los dispositivos de comunicación es cada vez más temprana. Las investigaciones sobre los hábitos relacionados con ellos, en niños pequeños, son importantes. El objetivo de este estudio fue describir los hábitos sobre el uso de dispositivos mediáticos (edad de comienzo, tiempo frente a las pantallas, preferencias populares) de niños preescolares y explorar la relación con las características familiares. Población y métodos. Estudio descriptivo transversal: Los padres de niños de 36-72 meses que asistían a los centros de cuidado infantil en Kayseri, una ciudad central de Anatolia, Turquía, completaron un cuestionario sobre los hábitos familiares y de los niños, relacionados con los medios de comunicación. Resultados. Se incluyeron 858 cuestionarios. El 28 % de los niños utilizaban pantallas por más de 2 h/día; el 36 % fueron introducidos a los dispositivos de comunicación antes de los 2 años de edad. La televisión fue el dispositivo más usado (95 %), y los dibujos animados, el programa elegido en el 86,7 %. Los hijos de padres con educación superior tuvieron menos tiempo de pantallas frente a la televisión, la computadora o el teléfono móvil (p = 0,012; p = 0,007; p <0,01 para la madre y p = 0,049; p = 0,032; p = 0,04 para el padre respectivamente). La introducción de libros en los primeros 6 meses de edad se asoció con menor tiempo diario frente a las pantallas (p = 0,011; p = 0,009; p = 0,002 para televisión, computadora y teléfono móvil, respectivamente). El tiempo de los padres frente a la televisión se correlacionó positivamente con el de los niños (p <0,05; r: 0,354). Conclusión. El nivel de educación de los padres, el tiempo que ellos dedican a las pantallas y la introducción de libros en etapas tempranas se relacionaron con los hábitos de los niños frente a los dispositivos mediáticos. Se necesitan estudios amplios para explicar esta relación con mayor claridad.

Introduction: The age at which children are introduced to media devices is becoming increasingly earlier. Studies regarding the media habits of young children have gained importance. The aim of the study was to describe the screen media habits (age of introduction media, time spend with screen, popular choices) of preschool children and to explore their relationship with household characteristics. Population and methods: Cross-sectional descriptive study; the parents of children aged 36-72 months who attended childcare centers in Kayseri, a central Anatolian city in Türkiye, completed a questionnaire on media habits of families and children. Results: There were 858 questionaires included. The proportion of children using screen media more than 2 h/day was 28%; 36% of children were introduced to media devices before the age of two. The most frequently used media tool was television (95%) and the program watched was cartoons for TV (86.7%). Children of highly educated parents had shorter TV, computer and smartphone screen time (p = 0.012, p = 0.007, p <0.01 for mother and p = 0.049, p = 0.032, p = 0.04 for father respectively). Introducing books in the first 6 months was associated with shorter daily screen time (p = 0.011, p = 0.009, p = 0.002 for TV, computer and smartphone ,respectively). Parent's time spent on TV was positively correlated with children's time spent on TV (p <0.05, r = 0.354). Conclusion: Parents' education levels, parents' screen time and introducing book in early age was related to children's media habits. Comprehensive studies are needed to explain this relationship more clearly.

Does the righting behaviour effectively reflect stress in Arbacia dufresnii Arbacioida: Arbaciidae)? / ¿El comportamiento de enderezamiento refleja efectivamente el estrés en Arbacia dufresnii (Arbacioida: Arbaciidae)?

Resumen Introducción: El comportamiento de enderezamiento se ha utilizado como indicador de salud en respuesta a variables estresantes. La aplicación de este parámetro en acuicultura podría ser beneficiosa para reducir la mortalidad y mejorar el bienestar en el cultivo del erizo de mar Arbacia dufresnii. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del sexo, el diámetro y tres factores estresantes sobre el comportamiento de enderezamiento del erizo de mar A. dufresnii. Métodos: Se midieron un total de 300 animales para evaluar el tiempo de comportamiento de enderezamiento completo (CRB) y 100 de ellos también registraron el tiempo de comportamiento de enderezamiento medio (HRB). Se aplicaron tres factores estresantes a los animales: repeticiones seriadas (tres giros sucesivos), temperatura (shock de 24 horas) e inducción del desove con inyección de KCl. El tiempo se midió con un cronómetro y el diámetro con un calibre de precisión. Resultados: El tiempo de enderezamiento resultó ser dependiente del diámetro, pero independiente del sexo. El límite superior de temperatura de 19 °C tuvo un efecto significativo en el comportamiento de enderezamiento en comparación con las temperaturas de 16 °C y 13 °C, con tiempos de CRB de hasta 150 segundos. Las repeticiones seriadas y el desove no tuvieron un efecto significativo. Sin embargo, con base en los tiempos registrados, se puede deducir que el desove tuvo un impacto en la salud de los animales con tiempos de CRB de hasta 150 segundos en comparación con el control, con tiempos inferiores. Conclusiones: El comportamiento de enderezamiento completo (CRB) parece ser un indicador óptimo para evaluar la salud y condición del erizo de mar A. dufresnii, sin embargo sería óptimo realizar más ensayos para corroborar el efecto del tratamiento control con respecto al desove.

Protocolo de recuperación mejorada después de cirugía (ERAS) atenúa el estrés y acelera la recuperación en pacientes después de resección radical por cáncer colorrectal: Experiencia en la Clínica Universitaria Colombia / Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol attenuates stress and accelerates recovery in patients after radical resection for colorectal cancer: Experience at Clínica Universitaria Colombia

Introducción. El conjunto de estrategias de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS, por sus siglas en inglés) constituye un enfoque de atención multimodal y multidisciplinario, cuyo propósito es reducir el estrés perioperatorio de la cirugía, disminuir la morbilidad y acortar la estancia hospitalaria. Este estudio tuvo como objetivo describir los resultados clínicos de pacientes sometidos a cirugía por cáncer colorrectal, identificando las complicaciones principales y los factores perioperatorios relacionados con el alta temprana. Métodos. Se analizaron los pacientes consecutivos sometidos a cirugía colorrectal entre los años 2020 y 2023, todos los cuales siguieron el protocolo ERAS institucional. Se evaluaron las características clínicas, los factores perioperatorios, los desenlaces postoperatorios y la tasa global de adherencia al protocolo. Resultados. Un total de 456 pacientes fueron sometidos a cirugía colorrectal, 51% de sexo masculino, con edad media de 60 años. La mayoría de las intervenciones se realizaron por laparoscopia (78 %), con una tasa de conversión del 14,5 %. Las complicaciones postoperatorias incluyeron fuga anastomótica (4,6 %), sangrado, infección intraabdominal y obstrucción intestinal. La estancia hospitalaria promedio fue de 4 días y la mortalidad del 2,8 %. La tasa global de adherencia al protocolo ERAS fue del 84,7 %. Conclusiones. El enfoque combinado de cirugía laparoscópica y protocolo ERAS es factible, seguro y se asocia con una estancia hospitalaria más corta. La implementación y adherencia al protocolo ERAS no solo mejora los resultados postoperatorios, sino que también resalta la importancia de acceder a datos sólidos, permitiendo mejorar la atención perioperatoria local.

Introduction. The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol is a multimodal, multidisciplinary approach to care, the purpose of which is to reduce the perioperative stress of surgery, decrease morbidity, and shorten hospital stay. This study aimed to describe the clinical outcomes of patients undergoing surgery for colorectal cancer, identifying the main complications and perioperative factors related to early discharge. Methods. Consecutive patients undergoing colorectal surgery between 2020 and 2023 were analyzed, who followed the institutional ERAS protocol. Clinical characteristics, perioperative factors, postoperative outcomes, and overall protocol adherence rate were evaluated. Results. A total of 456 patients underwent colorectal surgery, 51% male, with a mean age of 60 years. Most interventions were performed laparoscopically (78%), with a conversion rate of 14.5%. Postoperative complications included anastomotic leak (4.6%), followed by bleeding, intra-abdominal infection, and intestinal obstruction. The average hospital stay was 4 days and mortality was 2.8%. The overall adherence rate to the ERAS protocol was 84.7%. Conclusions. The combined approach of laparoscopic surgery and ERAS protocol is feasible, safe, and associated with a shorter hospital stay. Implementation and adherence to the ERAS protocol not only improves postoperative outcomes, but also highlights the importance of accessing solid data, allowing for improved local perioperative care.

Relação entre temperatura do ar e incidência de dengue: estudo de séries temporais em Minas Gerais, Brasil (2010-2019) / Relationship between air temperature and dengue incidence: time series study in Minas Gerais, Brazil (2010-2019) / Relación entre la temperatura del aire y la incidencia del dengue: estudio de series temporales en Minas Gerais, Brasil (2010-2019)

Resumo A temperatura do ar é um fator climático que afeta a incidência da dengue, com efeitos variando conforme o tempo e o espaço. Investigamos a relação entre a temperatura mínima do ar e a incidência da doença em Minas Gerais, Brasil, e avaliamos a influência de variáveis socioeconômicas e geográficas nessa relação, calculando-se o risco relativo (RR). Este é um estudo de série temporal com análise conduzida em três etapas distintas: modelagem por uso de distributed lag non-linear model (modelos não-lineares distributivos com defasagem), metanálise dos modelos obtidos e metarregressão com dados geográficos e socioeconômicos. A temperatura mínima foi um fator de proteção quando em temperaturas frias extremas (RR = 0,65; IC95%: 0,56-0,76) e moderadas (RR = 0,71; IC95%: 0,64-0,79) e fator de risco em temperaturas de calor moderado (RR = 1,15; IC95%: 1,07-1,24), mas não em extremo (RR = 1,1; IC95%: 0,99-1,22). A heterogeneidade dos modelos foi elevada (I2 = 60%) e essa medida não foi alterada em metarregressão. Temperaturas frias moderadas e extremas causam efeito protetivo, enquanto moderadas quentes aumentam o risco. No entanto, a temperatura mínima do ar não explica nem a variabilidade da região, nem mesmo com as outras variáveis em metarregressão.

Abstract Air temperature is a climatic factor that affects the incidence of dengue, with effects varying according to time and space. We investigated the relationship between minimum air temperature and dengue incidence in Minas Gerais, Brazil, and evaluated the influence of socioeconomic and geographic variables on this relationship. This is a time series study with analysis conducted in three distinct stages: modeling using a distributed lag non-linear model, meta-analysis of models obtained, and meta-regression with geographic and socioeconomic data. Minimum temperature was a protective factor at extreme cold temperatures (RR = 0.65; 95%CI: 0.56-0.76) and moderate cold temperatures (RR = 0.71; 95%CI: 0.64-0.79), and a risk factor at moderate hot temperatures (RR = 1.15; 95%CI: 1.07-1.24), but not at extreme hot temperatures (RR = 1.1; 95%CI: 0.99-1.22). Heterogeneity of the models was high (I2 = 60%), which was also observed in meta-regression. Moderate and extreme cold temperatures have a protective effect, while moderate hot temperatures increase the risk. However, minimum air temperature does not explain the variability in the region, not even with the other variables in meta-regression.

Resumen La temperatura del aire es un factor climático que afecta la incidencia del dengue, con efectos que varían según el tiempo y el territorio. Investigamos la relación entre la temperatura mínima del aire y la incidencia de la enfermedad en Minas Gerais, Brasil, y evaluamos la influencia de variables socioeconómicas y geográficas en esta relación. Se trata de un estudio de serie temporal cuyo análisis se realiza en tres etapas distintas: modelación mediante el uso de distributed lag non-linear model (modelos distributivos no lineales con retraso), metaanálisis de los modelos obtenidos y metarregresión con datos geográficos y socioeconómicos. La temperatura mínima fue un factor de protección ante temperaturas extremadamente frías (RR = 0,65; IC95%: 0,56-0,76) y moderadas (RR = 0,71; IC95%: 0,64-0,79) y factor de riesgo en temperaturas de calor moderado (RR = 1,15; IC95%: 1,07-1,24), pero no en extremo (RR = 1,1; IC95%: 0,99-1,22). La heterogeneidad de los modelos fue alta (I2 = 60%), y esta medida no se modificó en la metarregresión. Las temperaturas frías moderadas y extremas tienen un efecto protector, mientras que las temperaturas moderadamente altas aumentan el riesgo. Sin embargo, la temperatura mínima del aire no explica la variabilidad de la región, ni siquiera con las demás variables en metarregresión.

Trauma in the vertebral spine: determining factors in the time for the surgery / Traumatismo na coluna vertebral: fatores determinantes no tempo para realização da cirurgia / Lesiones en la columna vertebral: factores determinantes en el tiempo para la cirugía

ABSTRACT Objective: Quantify the time elapsed between the arrival of the patient with surgical trauma in the spine at the emergency room and the completion of the surgical procedure, analyzing the factors that may have influenced this process. Methods: Retrospective study that included individuals of both sexes aged between 18 and 100 years who arrived at a tertiary trauma center with surgical fractures in the spine. Patients treated between March 2018 and March 2022 were included in the sample. All data to compose the study sample were collected from secondary data sources (medical records). Results: Medical records of 259 patients with spinal injuries were evaluated. Approximately one-third of the patients were operated on between 13h and 24h, and the other third over 72h. Only 6.6% were operated within 12 hours. The mean time to perform the surgical process was 84.3 ± 144.6 hours. Surgical intervention for most patients (59.1%) occurred within the first 48 hours. Patients with systemic arterial hypertension and patients with at least one comorbidity had a statistically longer mean waiting time for the surgical procedure than patients who did not have these characteristics. Conclusion: Most surgical interventions occurred in the first 48 hours, which is considered early. In addition, some factors, such as the existence of comorbidities, are directly associated with the time it takes to perform the surgical procedure. Level of Evidence II; Retrospective Prognostic.

Resumo: Objetivo: Quantificar o tempo decorrido entre a chegada do paciente com trauma cirúrgico na coluna vertebral ao pronto-socorro e a realização da intervenção cirúrgica, analisando os fatores que podem ter influenciado neste tempo. Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu indivíduos de ambos os sexos com faixa etária de 18 a 100 anos que deram entrada em um pronto-socorro terciário referência em trauma, apresentando fraturas cirúrgicas na coluna vertebral. Foram incluídos na amostra os pacientes atendidos entre março de 2018 até março de 2022. Todos os dados para compor a amostra do estudo foram coletados a partir de fontes secundárias de dados (prontuário médico). Resultados: Foram avaliados prontuários de 259 pacientes com lesões na coluna. Aproximadamente um terço dos pacientes realizaram cirurgia entre 13hs e 24hs e outro terço acima de 72hs. Somente 6,6% foram operados em até de 12hs. A média de tempo para realização da intervenção cirúrgica foi de 84,3 ± 144,6 horas sendo que para a maioria dos pacientes (59,1%) a intervenção ocorreu nas primeiras 48 horas. Os pacientes com hipertensão arterial sistêmica e pacientes com pelo menos uma comorbidade tiveram um tempo médio de espera até a intervenção cirúrgica estatisticamente maior do que os pacientes que não possuíam essas características. Conclusão: Conclui-se que a maioria das intervenções cirúrgicas ocorreram nas primeiras 48h, dentro do que se considera precoce. Além disso, alguns fatores como existência de comorbidades estão diretamente associados ao tempo que se leva para a realização do procedimento cirúrgico. Nível de Evidência II; Prognóstico Retrospectivo.

Resumen: Objetivo: Cuantificar el tiempo transcurrido entre la llegada del paciente con traumatismo quirúrgico en la columna a urgencias y la del procedimiento quirúrgico, analizando los factores que pueden haber influido en finalización este proceso. Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó individuos de ambos sexos con edades entre 18 y 100 años que llegaron a un centro traumatológico de tercer nivel con fracturas quirúrgicas en la columna vertebral. Se incluyeron en la muestra los pacientes atendidos entre marzo de 2018 y marzo de 2022. Todos los datos para componer la muestra del estudio fueron recolectados de fuentes de datos secundarias (historias clínicas). Resultados: Se evaluaron las historias clínicas de 259 pacientes con lesiones medulares. Aproximadamente un tercio de los pacientes fueron operados entre las 13 y las 24 horas y el otro tercio sobre las 72 horas. Solo el 6,6% fueron operados dentro de las 12 horas. El tiempo medio para realizar el proceso quirúrgico fue de 84,3 ± 144,6 horas. La intervención quirúrgica para la mayoría de los pacientes (59,1%) ocurrió dentro de las primeras 48 horas. Los pacientes con hipertensión arterial sistémica y pacientes con al menos una comorbilidad tuvieron un tiempo medio de espera para el procedimiento quirúrgico estadísticamente mayor que los pacientes que no presentaban estas características. Conclusión: Se concluye que la mayoría de las intervenciones quirúrgicas ocurrieron en las primeras 48 horas, dentro de lo que se considera precoz. Además, algunos factores como la existencia de comorbilidades están directamente asociados al tiempo de realización del procedimiento quirúrgico. Nivel de Evidencia II; pronóstico retrospectivo.

Analysis of the completeness and consistency of records of violence against indigenous women in the health macro-region of Dourados, Mato Grosso do Sul state, Brazil, 2009-2020 / Análisis de la integridad y consistencia de los registros de violencia contra mujeres indígenas en la macrorregión de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil, 2009-2020 / Análise da completitude e consistência dos registros de violência contra as mulheres indígenas na macrorregião de saúde de Dourados, Mato Grosso do Sul, 2009-2020

Abstract Objective: To analyze the temporal trend of completeness and consistency of data on notifications of violence against indigenous women in the health macro-region of Dourados, state of Mato Grosso do Sul, Brazil, between 2009 and 2020. Methods: An ecological time series study was conducted using data from the Notifiable Health Conditions Information System; Prais-Winsten regression was used to analyze the trend of data completeness and consistency, as well as the proportion of completed and coherent fields. Results: A total of 2,630 cases were reported; completeness was found to be very poor in the variable "occupation" (48.9%) and poor in the variables "schooling" (68.3%) and "time of occurrence" (67.9%); in the analysis of temporal trends, only the variable "occupation" showed a decreasing trend (p = 0.045). Conclusion: The data analyzed demonstrated the need for improvement in the completeness of the variables "schooling", "occupation" and "time of occurrence" of the violent act.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal en el grado de completitud y consistencia de los datos de notificación sobre violencia contra mujeres indígenas en la macrorregión sanitaria de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil, entre los años 2009-2020. Métodos: Estudio de series de tiempo ecológicas con datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria; se utilizó la regresión de Prais-Winsten para analizar la tendencia de completitud; para mantener la coherencia, se utilizó la proporción de campos completados y coherentes. Resultados: Se notificaron 2.630 casos; la exhaustividad fue muy pobre en la variable ocupación (48,9%) y pobre en las variables educación (68,3%) y tiempo de ocurrencia (67,9%); en el análisis de tendencia temporal, sólo la variable ocupación mostró una tendencia decreciente (p = 0,045). Conclusión: Los datos analizados demuestran la necesidad de mejorar la completitud de las variables educación, ocupación y tiempo de ocurrencia del acto violento.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal do grau de completitude e a consistência dos dados de notificação de violência contra as mulheres indígenas da macrorregião de saúde de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil, entre os anos de 2009 e 2020. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, sobre dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação; utilizou-se a regressão de Prais-Winsten para analisar a tendência da completitude dos dados e sua consistência, a proporção de campos preenchidos e coerentes. Resultados: Foram notificados 2.630 casos; a completitude revelou-se muito ruim na variável "ocupação" (48,9%) e ruim nas variáveis "escolaridade" (68,3%) e "hora da ocorrência" (67,9%); na análise de tendência temporal, apenas a variável "ocupação" apresentou tendência de redução (p = 0,045). Conclusão: Os dados analisados demonstraram a necessidade de melhoria na completitude das variáveis "escolaridade", "ocupação" e "hora da ocorrência" do ato violento.

Human Papillomavirus vaccination coverage among the female population living in the state of Goiás, Brazil, 2014-2020: a time series study / Cobertura de vacunación contra el Virus del Papiloma Humano en la población femenina residente em el estado de Goiás, Brasil, 2014-2022: serie temporal / Cobertura da vacina contra papilomavírus humano na população feminina residente no estado de Goiás, 2014-2022: série temporal

Abstract Objective: To analyze the temporal trend of human papillomavirus (HPV) vaccination coverage among the female population aged 10 to 14 years, living in the state of Goiás, Brazil, between 2014 and 2022. Methods: This was an ecological time series study using data from the Brazilian National Health System Information Technology Department (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS); the annual vaccination coverage rate was calculated based on the number of second doses administered; the trend of the rates was analyzed using the Prais-Winsten model. Results: A total of 407,217 second doses of the quadrivalent HPV vaccine were administered to the female population aged 10-14 years, with annual vaccination coverage rates ranging from 12.3% (2019) to 30.0% (2015), and an annual percentage change (APC) of 0.7% (95%CI 0.9; 0.2; p-value = 0.030). Conclusion: In Góias state, the quadrivalent HPV vaccine coverage rate was below the national target (80%), showing a stationary trend in the time series.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la cobertura de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), en la población femenina en Goiás, Brasil, entre 2014 y 2022. Métodos: Estudio de serie temporal con datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (Datasus); la tasa de cobertura vacunal anual fue calculada por el número de segundas dosis administradas y para el análisis de tendencias se utilizó Prais-Winsten. Resultados: Se administraron 407.217 segundas dosis de la vacuna tetravalente contra el VPH en la población femenina de 10 a 14 años en Goiás, con tasas de cobertura vacinal anual variando entre 12,3% (2019) y 30,0% (2015), y una variación porcentual anual (VPA) de 0,7% (IC95% 0,9;0,2; p-valor = 0,030). Conclusión: La tasa de cobertura de la vacuna tetravalente contra el VPH en Goiás quedó por debajo de la meta nacional (80%), con tendencia estacionaria en la serie temporal.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal da cobertura da vacina contra o papilomavírus humano (human papillomavirus, ou HPV), na população feminina com idade de 10 a 14 anos, residente no estado de Goiás, Brasil, entre 2014 e 2022. Métodos: Estudo ecológico de série temporal com dados obtidos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (Datasus); calculou-se a taxa de cobertura vacinal anual considerando-se o número de segundas doses administradas; a tendência das taxas foi analisada utilizando-se o modelo de Prais-Winsten. Resultados: Foram aplicadas 407.217 segundas doses da vacina quadrivalente contra HPV na população feminina de 10-14 anos, com taxas de cobertura vacinal anual a variar entre 12,3% (2019) e 30,0% (2015), e uma variação percentual anual (VPA) de 0,7% (IC95% 0,9;0,2; p-valor = 0,030). Conclusão: Em Goiás, a taxa de cobertura da vacina quadrivalente contra HPV esteve aquém da meta nacional (80%), com tendência estacionária da série temporal.

Relações entre tempo vivido, depressão e pandemia na perspectiva da psicopatologia fenomenológica / Interrelation between lived time, depression, and pandemic from the perspective of phenomenological psychopathology / Relations entre le temps vécu, la dépression et la pandémie dans la perspective de la psychopathologie phénoménologique / Relaciones entre tiempo vivido, depresión y pandemia desde la perspectiva de la psicopatología fenomenológica

O tempo foi amplamente investigado por Eugène Minkowski, retomando os conceitos de Henri Bergson de tempo cronológico e duração vivida. Apesar de algumas divergências, a influência bergsoniana contribuiu para os estudos de Minkowski, que buscou alcançar as características e as alterações do tempo vivido nos pacientes. A alteração na vivência do tempo — possivelmente intensificada na pandemia de Covid-19 — está no cerne da depressão de acordo com a psicopatologia fenomenológica. Assim, o objetivo deste artigo é ampliar a compreensão sobre o tempo vivido e a depressão durante esse período, o que é relevante considerando o acometimento de mais de 300 milhões de pessoas no mundo pela depressão e o aumento em 25% na sua prevalência global após o primeiro ano de contágio do vírus.

Resumos Time has been extensively investigated by Eugène Minkowski, taking up Henri Bergson's concepts of objective time and lived time. Despite some divergences, Bergsonian's influence contributed to the studies of Minkowski, who sought to reach the characteristics and alterations of lived time in patients. The alteration in the experience of time — possibly intensified during the COVID-19 pandemic — is placed at the core of depression according to phenomenological psychopathology. Thus, this study aims to expand the understanding of lived time and depression during the pandemic, which is relevant considering that more than 300 million people worldwide are affected by depression and that its global prevalence increased by 25% after the first year of the virus infection.

Le temps a fait l'objet de recherches par Eugène Minkowski, reprenant les concepts de temps chronologique et de durée vécue d'Henri Bergson. Malgré certaines divergences, l'influence bergsonienne a contribué aux études de Minkowski, qui cherchait à comprendre les caractéristiques et les changements du temps vécu chez les patients. Le changement dans l'experience du temps — peut-être intensifié pendant la pandémie de COVID-19 — est au cœur de la depression selon la psychopathologie phénoménologique. Cet article cherche donc à élargir la compréhension du temps vécu et de la dépression pendant cette période, ce qui est pertinent compte tenu du fait que plus de 300 millions de personnes dans le monde sont touchées par la dépression et l'augmentation de 25% de sa prévalence mondiale après la première année d'infection par le virus.

El tiempo fue ampliamente investigado por Eugène Minkowski, retomando los conceptos de Henri Bergson de tiempo cronológico y duración vivida. A pesar de algunas divergencias, la influencia bergsoniana contribuyó a los estudios de Minkowski, que pretendía llegar a las características y cambios del tiempo vivido en los pacientes. La alteración en la vivencia del tiempo — posiblemente intensificada en la pandemia del COVID-19 — está en el centro de la depresión según la psico-patología fenomenológica. El objetivo de este artículo es ampliar la comprensión del tiempo vivido y de la depresión durante este período, lo que es relevante considerando que la depresión afecta a más de 300 millones de personas en el mundo y que hubo un aumento del 25% en su prevalencia global después del primer ano de contagio del virus.

Reaction time and defensive sliding test versus t-test: which is better? / Tiempo de reacción y prueba de deslizamiento defensivo contra t-test: ¿qué es mejor? / Tempo de reação e teste de deslizamento defensivo contra t-test: qual é melhor?

ABSTRACT Introduction: During basketball, players' movements represent a reaction to an unpredictable single or complex external stimulus (nonplanned agility). Objective: The present study aimed to compare the test of nonplanned agility to the planned agility test and to increase the knowledge of perception, decision-making, anticipation, and motor abilities of female basketball players. Methods: Thirty-six female basketball players (age: 18.81 ± 2.58 years) performed The Reaction Time and Defensive Sliding Test (RTADST) on the first day and the T-test the following day. Results: there were no statistically significant correlations between the RTADST and T-test at the whole sample level or between perimeter and post players. The T-test and Fat % correlation is significant at the 0.05 level, while the other analyzed correlations were insignificant. Perimeter players achieved better results on the RTADST test. There were no significant differences between perimeter and post players on the T-test. Conclusion: The RTADST and T-test are testing different abilities. We recommend the use of the RTADST to coaches and conditioning experts. Level of Evidence II; Diagnostic Study Investigating a Diagnostic Test.

RESUMEN Introducción: Durante el partido de baloncesto, los movimientos de los jugadores de baloncesto representan la reacción a un estímulo externo único o complejo impredecible (agilidad no planificada). Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo comparar la prueba de agilidad no planificada con la prueba de agilidad planificada y aumentar el conocimiento sobre la percepción, la toma de decisiones, la anticipación y las habilidades motoras de las jugadoras de baloncesto. Métodos: Las treinta y seis jugadoras de baloncesto (de la edad: 18.81 ± 2.58 años) realizaron la Prueba de tiempo de reacción y deslizamiento defensivo (RTADST) el primer día y el siguiente día la prueba T. Resultados obtenidos: no hubo correlaciones estadísticamente significativas entre el RTADST y la prueba T, a nivel de toda la muestra ni entre jugadoras del perímetro y del poste. La correlación entre la prueba T y el % de Grasa es significativa al nivel de 0,05, mientras que el resto de las correlaciones analizadas no resultaron significativas. Las jugadoras del perímetro lograron mejores resultados en la prueba RTADST. No hubo diferencias significativas entre las jugadoras del perímetro y las del poste en la prueba T. Conclusión: El RTADST y la prueba T están probando habilidades diferentes. Recomendamos el uso del RTADST a entrenadores y expertos en acondicionamiento. Nivel de Evidencia II; Estudio de Diagnóstico que Investiga una Prueba Diagnóstica.

RESUMO Introdução: Durante o basquete, os movimentos dos jogadores representam uma reação a um estímulo externo imprevisível, simples ou complexo (agilidade não planejada). Objetivo: O presente estudo teve como objetivo comparar o teste de agilidade não planejada com o teste de agilidade planejada no intuito de aumentar o conhecimento sobre percepção, tomada de decisão, antecipação e habilidades motoras em jogadoras de basquete. Métodos: Trinta e seis jogadoras de basquete (idade: 18,81 ± 2,58 anos) realizaram o Teste de Tempo de Reação e Deslizamento Defensivo (RTADST) no primeiro dia e o Teste T no dia seguinte. Resultados: não houve correlações estatisticamente significativas entre o RTADST e o teste T em toda a amostra ou entre jogadores de perímetro e de poste. A correlação entre o teste T e o percentual de gordura é significativa no nível de 0,05, enquanto as outras correlações analisadas foram insignificantes. Os jogadores de perímetro obtiveram melhores resultados no teste RTADST. Não houve diferenças significativas entre os jogadores de perímetro e de poste no teste T. Conclusões: O RTADST e o teste T estão testando habilidades diferentes. Recomendamos o uso do RTADST para treinadores e especialistas em condicionamento físico. Nível de Evidência II; Estudo de Diagnóstico que Investiga um Teste de Diagnóstico.

Neuromarkers based on EEG Statistics in Time and Frequency Domains to Detect Tinnitus / Neuromarcadores basados en Estadística de EEG en el Dominio Temporal y Frecuencial para Detectar Acufeno

Abstract: Tinnitus detection and characterization requires a carefully elaborated diagnosis mainly owing to its heterogeneity nature. The present investigation aims to find features in Electroencephalographic (EEG) signals from time and frequency domain analysis that could distinguish between healthy and tinnitus sufferers with different levels of hearing loss. For this purpose, 24 volunteers were recruited and equally divided into four groups: 1) controls, 2) slow tinnitus, 3) middle tinnitus and 4) high tinnitus. EEG signals were registered in two states, with eyes closed and opened for 60 seconds. EEG analysis was focused on two bandwidths: delta and alpha band. For time domain, the EEG features estimated were mean, standard deviation, kurtosis, maximum peak, skewness and shape. For frequency domain, the EEG features obtained were mean, skewness, power spectral density. Normality of EEG data was evaluated by the Lilliefors test, and as a result, the nonparametric technique Kruskal-Wallis H statistic to test significance was applied. Results show that EEG features are more differentiable between tinnitus sufferers and controls in frequency domain than in time domain. EEG features from tinnitus patients with high HL are significantly different from the rest of the groups in alpha frequency band activity when shape and skewness are computed.

Resumen: La detección y caracterización del acúfeno requiere un diagnóstico cuidadosamente elaborado debido principalmente a su naturaleza heterogénea. La presente investigación tiene como objetivo encontrar características en las señales electroencefalográficas (EEG) a partir del análisis del dominio del tiempo y frecuencia que podrían distinguir entre pacientes sanos y con acúfeno con diferentes niveles de pérdida auditiva. Para ello, se reclutaron 24 voluntarios y se dividieron por igual en cuatro grupos: 1) controles, 2) acúfeno bajo, 3) acúfeno medio y 4) acufeno alto. La actividad EEG se registró en reposo en dos condiciones: ojos cerrados y abiertos durante un minuto. El análisis de EEG se centró en anchos de banda delta y alfa. Para el dominio del tiempo, las características del EEG estimadas fueron la media, la desviación estándar, la curtosis, el pico máximo, la asimetría y la forma. Para el dominio de la frecuencia, las características de EEG obtenidas fueron media, asimetría, densidad espectral de potencia. La normalidad de los datos del EEG se evaluó mediante la prueba de Lilliefors y, como resultado, se aplicó la técnica no paramétrica del estadístico H de Kruskal-Wallis para probar la significación. Los resultados muestran que las características del EEG son más diferenciables entre los pacientes con acúfeno y los controles en el dominio de la frecuencia que en el dominio del tiempo. Las características del EEG de los pacientes con acúfeno con alta pérdida de audición son significativamente diferentes del resto de los grupos en la actividad de la banda de alfa cuando se calculan la forma y la asimetría.

Estandarización de PCR en tiempo real para detección y cuantificación de los oncogenes E7 de seis Virus del Papiloma Humano de Alto Riesgo / Real-time PCR standardization for detection and quantification of E7 oncogenes from six High-Risk Human Papillomaviruses

El cáncer de cuello uterino es causado por la infección persistente del epitelio cervical con los genotipos de alto riesgo del Virus del Papiloma Humano. Para su detección se realizan pruebas moleculares que detectan el gen L1 del VPH. Este gen puede perderse hasta en el 11 % de los casos durante la integración del ADN viral en el genoma del hospedero originando falsos negativos. Por otra parte, el oncogén E7 se expresa durante todas las etapas de progresión de la enfermedad. El objetivo de este trabajo fue estandarizar una PCR en tiempo real del oncogén E7 (E7-qPCR) para genotipificación y cuantificación de 6 VPH-AR. Los resultados muestran que la E7- qPCR amplificó VPH-16, -18, -31, -33, -35 y -45 con una alta sensibilidad con límites de detección desde 102 copias, eficiencias entre 90 y 110 %, valores R2 > 0,97 y análisis de curva de fusión que revelan productos específicos.

Cervical cancer is caused by persistent infection of the cervical epithelium with the high-risk genotypes of the Human Papilloma Virus (HR-HPV). For its detection, molecular tests are carried out that detect the L1 gene of HPV. This gene can be lost in up to 11 % of cases during the integration of viral DNA into the host genome, causing false negatives. On the other hand, the E7 oncogene is expressed during all stages of disease progression. The aim of this work was to standardize a real-time PCR of the E7 oncogene (E7-qPCR) for genotyping and quantification of 6 HR-HPV. The results show that the E7-qPCR amplified HPV-16, -18, -31, -33, -35 and -45 with high sensitivity with detection limits from 102 copies, efficiencies between 90 and 110 %, R2 values >0,97 and melting curve analysis revealing specific products.

MiR-15b-5p Promotes Growth and Metastasis of Renal Clear Cell Carcinoma / MiR-15b-5p Promueve el Crecimiento y la Metástasis del Carcinoma Renal de Células Claras

SUMMARY: We investigated the expression and clinical significance of miR-15b-5p in clear cell renal cell carcinoma (RCC) through bioinformatics analysis and experimental verification. The differentially expressed miRNAs were screened in the GEO database. Venn diagram showed that there were 5 up-regulated miRNAs (has-miR-210, has-miR-142-3p, has-miR-142-5p, has-miR-15b-5p, and has-miR-193a-3p) and only 1 down-regulated miRNA (has-miR-532-3p) that were commonly expressed between GSE189331 and GSE16441 datasets. This was further confirmed in TCGA. Further analysis showed that the has-miR-193a-3p, has-miR-142-3p, has- miR-142-5p, and has-miR-15b-5p were closely related to tumor invasion, distant metastasis and survival probability. The expression of miR-15b-5p in ccRCC tissues was significantly higher than that in adjacent normal kidney tissues (P0.05). Following inhibition of miR-15b-5p expression, RCC cells had attenuated proliferation, increased apoptosis, and attenuated migration and invasion. has-miR-15b-5p-WEE1, has-miR-15b-5p-EIF4E, has-miR-15b-5p-PPP2R1B may be three potential regulatory pathways in ccRCC. miR-15b-5p is highly expressed in cancer tissues of ccRCC patients. It may promote proliferation, inhibit apoptosis and enhance cell migration and invasion of RCC cells. The has-miR-15b-5p-WEE1, has-miR-15b-5p-EIF4E, and has-miR-15b-5p-PPP2R1B may be three potential regulatory pathways in ccRCC.

Investigamos la expresión y la importancia clínica de miR-15b-5p en el carcinoma de células renales (CCR) de células claras mediante análisis bioinformático y verificación experimental. Los miARN expresados diferencialmente se examinaron en la base de datos GEO. El diagrama de Venn mostró que había 5 miARN regulados positivamente (has-miR-210, has-miR-142-3p, has-miR-142-5p, has-miR-15b-5p y has-miR-193a-3p). ) y solo 1 miARN regulado negativamente (has-miR-532-3p) que se expresaron comúnmente entre los conjuntos de datos GSE189331 y GSE16441. Esto fue confirmado aún más en TCGA. Un análisis más detallado mostró que has-miR-193a-3p, has-miR-142-3p, has- miR-142-5p y has-miR-15b-5p estaban estrechamente relacionados con la invasión tumoral, la metástasis a distancia y la probabilidad de supervivencia. La expresión de miR-15b-5p en tejidos ccRCC fue significativamente mayor que la de los tejidos renales normales adyacentes (P 0,05). Tras la inhibición de la expresión de miR-15b-5p, las células RCC tuvieron una proliferación atenuada, un aumento de la apoptosis y una migración e invasión atenuadas. has-miR-15b-5p-WEE1, has- miR-15b-5p-EIF4E, has-miR-15b-5p-PPP2R1B pueden ser tres posibles vías reguladoras en ccRCC. miR-15b-5p se expresa altamente en tejidos cancerosos de pacientes con ccRCC. Puede promover la proliferación, inhibir la apoptosis y mejorar la migración celular y la invasión de células RCC. has-miR-15b-5p-WEE1, has- miR-15b-5p-EIF4E y has-miR-15b-5p-PPP2R1B pueden ser tres posibles vías reguladoras en ccRCC.

¿Cuánto tiempo debe permanecer un stent traqueal implantado? Curación de la estenosis luego de 10,16 y 22 años de implante / How Long Should a Tracheal Stent Remain Implanted? Healing of Stenosis 10, 16, and 22 Years After Implantation

RESUMEN Tres stents traqueales fueron removidos luego de 10, 16 y 22 años, a lo que le siguió la correspondiente curación de la estenosis traqueal. Se reportan dos nuevos casos de estenosis traqueal benigna, tratados con prótesis de silicona, que se presentaron a control luego de muy largas ausencias: 16 años en uno y 22 en otro. Se suman a un caso anteriormente publicado y curado luego de 10 años de permanencia del stent, que también presentó una amplia y estable luz traqueal luego la remoción. Se describen los hallazgos endoscópicos, y se incluyen reflexiones sobre la curación de la estenosis observada en todos ellos y su probable relación con el largo tiempo de permanencia de las prótesis. Se investigan las propiedades físicas de los stents, luego de tan prolongado lapso de implante y se las compara con un dispositivo nuevo. Se emite una propuesta que podría conducir a la curación de las estenosis traqueales con tratamiento endoscópico y stent por tiempo prolongado.

ABSTRACT Three tracheal stents were removed after 10, 16, and 22 years, followed by healing of tracheal stenosis. Two new cases of benign tracheal stenosis are reported, treated with silicone pros theses, which presented for follow-up after very long absences: 16 years in one case and 22 years in the other. They add to a previously published case that was healed 10 years after the stent was implanted, which also had a wide and stable tracheal lumen after removal. The endoscopic findings are described, and reflections are included on the healing of the observed stenosis in all cases and its probable relationship with the prolonged indwelling of the prostheses. The physical properties of the stents are inves tigated after such a long period since implantation, and they are compared with a new device. A proposal is put forward that could lead to the healing of tracheal stenosis with endoscopic treatment and prolonged indwelling of the stent.

Tiempo de tratamiento y calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica / Time-to-treatment and quality of life in patients with chronic kidney disease

INTRODUCCIÓN: La duración del tratamiento de hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica puede impactar significativamente en su calidad de vida. Esto se debe a las exigencias que conlleva someterse a este procedimiento, ya que implica ajustes en las actividades cotidianas. OBJETIVO: Determinar la relación entre el tiempo de tratamiento y la calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica en atención primaria. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo correlacional, con una muestra de 103 pacientes con enfermedad renal crónica con tratamiento de hemodiálisis. La calidad de vida se midió a través del instrumento SF-36, se analizó en el paquete estadístico SPSS utilizando estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS: Se reportó una media de calidad de vida global de 56,78 (DE=18,24) de valores de 0 a 100, el 50,5% de los participantes tiene de 4 a 6 años con el tratamiento de hemodiálisis. Se demostró una correlación negativa y significativa entre el tiempo de tratamiento con el rol físico (rs = -0,218, p = 0,05). Así mismo, entre la edad del paciente con la calidad de vida global (rs = -0,393, p = 0,01), analizada a través de las dimensiones función física, rol físico, dolor corporal, vitalidad y salud mental. CONCLUSIÓN: La edad y el tiempo de tratamiento afectan la calidad de vida de pacientes con enfermedad renal en tratamiento de hemodiálisis. Se recomienda implementar en la atención primaria intervenciones de enfermería que involucren ambas variables para promover una mejora sustancial en la calidad de vida de los pacientes.

INTRODUCTION: The duration of hemodialysis treatment in patients with chronic kidney disease can significantly impact their quality of life. This is due to the demands of this procedure since it involves adjustments in daily activities. OBJECTIVE: To determine the relationship between treatment time and quality of life in primary health care patients with chronic kidney disease. METHODOLOGY: Descriptive correlational study with a sample of 103 patients with chronic kidney disease with hemodialysis treatment. The quality of life was measured through the SF-36 instrument and analyzed in the statistical package SPSS using descriptive and inferential statistics. RESULTS: A mean global quality of life of 56,78 (SD=18,24) with values from 0 to 100 was reported, and 50,5% of the participants had 4 to 6 years of hemodialysis treatment. A negative and significant correlation was demonstrated between treatment time and physical role (rs = -0,218, p = 0,05). Likewise, the patient's age and overall quality of life (rs = -0,393, p = 0,01) are analyzed through the dimensions of physical function, physical role, bodily pain, vitality, and mental health. CONCLUSION: Age and treatment time affect the quality of life of patients with kidney disease undergoing hemodialysis treatment. It is recommended to implement nursing interventions in primary health care that involve both variables to promote a substantial improvement in patients' quality of life.

Manejo del tiempo en estudiantes de medicina paraguayos

Introducción: la gestión eficiente del tiempo se erige como una competencia cardinal entre los estudiantes de Medicina. Esta destreza resulta imperativa, dado que les habilita para administrar sus agendas de forma eficaz, evitando así el estrés inherente a su formación y asegurando un desempeño exitoso, mejorando así el equilibrio entre sus compromisos académicos y personales al adoptar decisiones pertinentes, tales como la priorización efectiva de tareas y la prevención de situaciones de sobrecarga que puedan menoscabar su rendimiento. Metodología: estudio observacional descriptivo, de prevalencia y asociación cruzada, temporalmente prospectivo, realizado en estudiantes de Medicina de Paraguay, con el fin de determinar el manejo de su tiempo. Para medir el manejo del tiempo se usó la versión en español de la Time Management Behavior Questionnaire for University Students que es un instrumento autoadministrado que integra 34 ítems relacionados con la forma en que los estudiantes manejan su tiempo de aprendizaje y estudio. Resultados: la correlación entre las variables cuantitativas demostró relación entre edad y la subescala "establecimiento de objetivos y prioridades" (r= -0,208; p=0,038), siendo esta asociación indirecta y débil. En cuanto a diferencia de medias, se encontró relación entre sexo y la subescala "herramientas de gestión del tiempo" (t=-2,37; gl=98; p=0,020), observándose que los hombres (2,61 ± 0,89) tenían una media menor que las mujeres (3,04 ± 0,74). Conclusiones: el aspecto que obtuvo la puntuación más baja fue la preferencia hacia la desorganización. Esta característica, contrastada con la alta puntuación otorgada al establecimiento de metas y prioridades, señala una tendencia hacia un enfoque de aprendizaje estructurado y ordenado, procurando así evitar la carencia de planificación en las actividades.

Introduction: efficient time management is emerging as a core competency for medical students. Acquiring this skill enables them to effectively manage their agendas, thus avoiding the inherent stress in their training and ensuring successful performance. It also improves their ability to balance their academic and personal commitments by improving their decision-making skills, such as effective task prioritization and preventing task-overload situations that may undermine their performance. Methodology: this was a descriptive, observational study of prevalence and cross-association conducted in medical students in Paraguay to assess their time management skills. To measure time management, the Spanish version of the Time Management Behavior Questionnaire for University Students was used. This is a self-administered instrument that includes 34 items related to how students manage their learning and study time. Results: the correlation between quantitative variables showed a relationship between age and the "setting goals and priorities" subscale; (r= -0.208; p=0.038); this association was indirect and weak. In terms of mean differences, a relationship was found between sex and the "time management tools" subscale; (t=-2.37; gl=98; p=0.020), with men (2.61 ± 0.89) having a lower mean than women (3.04 ± 0.74). Conclusions: the aspect that scored the lowest was the tendency towards disorganization. This characteristic, in contrast to the high score seen in goal setting and prioritization, shows a tendency towards a structured and orderly approach to learning, thus avoiding a lack of planning in students' activities.

Aspectos farmacológicos y adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes VIH

Introducción: La adherencia al tratamiento farmacológico favorece la supresión viral y reduce la resistencia a la terapia antirretroviral de gran actividad a largo plazo. Objetivo: Determinar la relación entre los aspectos farmacológicos y la adherencia al tratamiento antirretroviral de una IPS colombiana. Metodología: Estudio analítico transversal en pacientes con diagnóstico de VIH en tratamiento antirretroviral entre los años 2012 a 2020. Se utilizó un modelo de regresión logística binaria múltiple con fines explicativos. Resultados: Se analizaron 9835 pacientes donde la proporción de adherencia fue de 90 % y en el modelo ajustado se evaluó su relación con los antecedentes de no adherencia (ORa:0,52 IC95 °/o:0,40-0,66), grupo farmacológico (2 ITIAN + 1 IP u otro) (ORa:1,22 IC95 %:0,99-1,76), dos tomas al día (ORa:1,02 IC95 %:0,74-1,40), unidades al día (≥ 3) (ORa:0,69 IC95 %:0,47-1,02), reacciones adversas a medicamentos (ORa:0,56 IC95 °%:0,40-0,78), polimedicación (ORa:1,36 IC95 %:1,00-1,85), tiempo TAR (1 a 2 años) (ORa:1,63 IC95 %:1,27-2,09),tiempo TAR (6 a 12 meses) (ORa:1,66 IC95 %:1,27-2,18), tiempo TAR (<6 meses) (ORa:1,36 IC95 %:1,03-1,78), tasa de reclamación de los medicamentos (ORa:0,42 IC95 %:0,32-0,55) y antecedentes PRUM (ORa:0,11 IC95 %:0,09-0,14). Discusión: La proporción de adherencia obtenida es superior a lo descrito para otros países (entre 60-77 %); sin embargo se encuentra que los hallazgos correspondientes al efecto de las variables farmacológicas analizadas son acordes a lo descrito en estudios previos en el tema Conclusión: Los antecedentes de no adherencia, reacciones adversas, tasa de reclamación de los medicamentos y antecedentes de problemas relacionados con el uso de medicamentos son aspectos que reducen la probabilidad de adherencia; mientras que el mayor tiempo de uso del tratamiento aumenta la misma.

Introduction: Adherence to drug treatment promotes viral suppression and reduces long-term resistance to highly active antiretroviral therapy (HAART). Objective: To determine the relationship between the pharmacological aspects and adherence to antiretroviral treatment in a Colombian IPS. Methodology: Cross-sectional analytical study in patients with HIV on antiretroviral treatment between 2012 and 2020. A multiple binary logistic regression model was used for explanatory purposes. Results: A total of 9,835 patients were analyzed where the proportion of adherence was 90 % and in the adjusted model its relationship with history of non-adherence was assessed (ORa: 0,52 95 % CI: 0,40-0,66), pharmacological group (2 NRTI + 1 PI or other) (ORa: 1,22 95 % CI: 0,99-1,76), two doses per day (ORa: 1,02 95 % CI: 0,74-1,40), units per day (≥ 3 ) (ORa: 0,69 95 % CI: 0,47-1,02), adverse drug reactions (ORa: 0,56 95 % CI: 0,40-0,78), polypharmacy (ORa: 1,36 95 % CI : 1,00-1,85), ART time (1 to 2 years) (ORa: 1,63 95 % CI: 1,27-2,09), ART time (6 to 12 months) (ORa: 1,66 95 % CI: 1,27-2,18), ART time (<6 months) (ORa: 1,36 95 % CI: 1,03-1,78), inconsistency in the claim (ORa: 0,42 95 % CI: 0,32-0,55) and PRUM history (ORa: 0,11 95 % CI: 0,09-0,14). Discussion: The proportion of adherence obtained is higher than that described for other countries (between 60-77 %); however, the findings corresponding to the effect of the pharmacological variables analysed are in line with those described in previous studies on the subject. Conclusion: The history of non-adherence, adverse reactions, inconsistencies in the claim fill history and problems related to the use of medications are aspects that reduce the probability of adherence. While the longer time of use of the treatment increases adherence.

Manejo del tiempo en estudiantes de medicina paraguayos / Time management in paraguayan medicine students

Introducción: la gestión eficiente del tiempo se erige como una competencia cardinal entre los estudiantes de Medicina. Esta destreza resulta imperativa, dado que les habilita para administrar sus agendas de forma eficaz, evitando así el estrés inherente a su formación y asegurando un desempeño exitoso, mejorando así el equilibrio entre sus compromisos académicos y personales al adoptar decisiones pertinentes, tales como la priorización efectiva de tareas y la prevención de situaciones de sobrecarga que puedan menoscabar su rendimiento. Metodología: estudio observacional descriptivo, de prevalencia y asociación cruzada, temporalmente prospectivo, realizado en estudiantes de Medicina de Paraguay, con el fin de determinar el manejo de su tiempo. Para medir el manejo del tiempo se usó la versión en español de la Time Management Behavior Questionnaire for University Students que es un instrumento autoadministrado que integra 34 ítems relacionados con la forma en que los estudiantes manejan su tiempo de aprendizaje y estudio. Resultados: la correlación entre las variables cuantitativas demostró relación entre edad y la subescala "establecimiento de objetivos y prioridades" (r= -0,208; p=0,038), siendo esta asociación indirecta y débil. En cuanto a diferencia de medias, se encontró relación entre sexo y la subescala "herramientas de gestión del tiempo" (t=-2,37; gl=98; p=0,020), observándose que los hombres (2,61 ± 0,89) tenían una media menor que las mujeres (3,04 ± 0,74). Conclusiones: el aspecto que obtuvo la puntuación más baja fue la preferencia hacia la desorganización. Esta característica, contrastada con la alta puntuación otorgada al establecimiento de metas y prioridades, señala una tendencia hacia un enfoque de aprendizaje estructurado y ordenado, procurando así evitar la carencia de planificación en las actividades.

Introduction: efficient time management is emerging as a core competency for medical students. Acquiring this skill enables them to effectively manage their agendas, thus avoiding the inherent stress in their training and ensuring successful performance. It also improves their ability to balance their academic and personal commitments by improving their decision-making skills, such as effective task prioritization and preventing task-overload situations that may undermine their performance. Methodology: this was a descriptive, observational study of prevalence and cross-association conducted in medical students in Paraguay to assess their time management skills. To measure time management, the Spanish version of the Time Management Behavior Questionnaire for University Students was used. This is a self-administered instrument that includes 34 items related to how students manage their learning and study time. Results: the correlation between quantitative variables showed a relationship between age and the "setting goals and priorities" subscale; (r= -0.208; p=0.038); this association was indirect and weak. In terms of mean differences, a relationship was found between sex and the "time management tools" subscale; (t=-2.37; gl=98; p=0.020), with men (2.61 ± 0.89) having a lower mean than women (3.04 ± 0.74). Conclusions: the aspect that scored the lowest was the tendency towards disorganization. This characteristic, in contrast to the high score seen in goal setting and prioritization, shows a tendency towards a structured and orderly approach to learning, thus avoiding a lack of planning in students' activities.

Time - sensitive effects of Zhuang medicated thread moxibustion on estrogen level in female perimenopausal model rats / Efectos sensibles al tiempo de la moxibustión con hilo medicado de Zhuang sobre el nivel de estrógeno en ratas modelo perimenopáusicas hembras

The present study was conducted to ascertain the estrogenic effect of Zhuang Medicated Thread Moxibustion (ZMTM) and explore its time - sensitive impact on estradiol (E2) in female perimenopausal rats. 40 female rats were randomized into four gr oups: the control, model, ZMTM, and acupuncture groups. The perimenopausal syndrome was induced in the last three groups with a daily subcutaneous dose of 80 mg/kg of 4 - vinylcyclohexene diepoxide for 15 days. Afterward, rats in the model and control group s were fed routinely, while rats in the ZMTM and acupuncture groups were treated with six ZMTM and acupuncture courses, respectively. Results of the study suggested that following the six courses of treatment, the E2 level in the model group was significan tly the lowest, while the regular group was the highest (P < 0.05). There was also a gradual increase in the E2 level of the ZMTM group compared to the model and acupuncture groups, e.g. after the 5th and 6th courses of treatment, their E2 level was signif icantly higher than the model and acupuncture groups. The ZMTM group was better than the model and acupuncture groups. In summary, ZMTM can improve perimenopausal induced rats' estrogen level.

El presen te estudio se llevó a cabo para determinar el efecto estrogénico de la moxibustión con hilo medicado Zhuang (ZMTM) y explorar su impacto sensible al tiempo en el estradiol (E2) en ratas hembras perimenopáusicas. Se dividió al azar una muestra de 40 ratas h embras en cuatro grupos: control, modelo, ZMTM y acupuntura. El síndrome perimenopáusico se indujo en los últimos tres grupos con una dosis subcutánea diaria de 80 mg/kg de diepóxido de 4 - vinilciclohexeno durante 15 días. Después, las ratas en los grupos m odelo y control fueron alimentadas rutinariamente, mientras que las ratas en los grupos ZMTM y acupuntura recibieron seis cursos de ZMTM y acupuntura, respectivamente. Los resultados del estudio sugieren que después de los seis cursos de tratamiento, el ni vel de E2 en el grupo modelo fue significativamente más bajo, mientras que el grupo regular fue más alto ( p < 0,05). También hubo un aumento gradual en el nivel de E2 del grupo ZMTM en comparación con los grupos modelo y acupuntura, por ejemplo, desp ués del quinto y sexto cursos de tratamiento, su nivel de E2 fue significativamente más alto que los grupos modelo y acupuntura. El grupo ZMTM fue mejor que los grupos modelo y acupuntura. En resumen, el ZMTM puede mejorar el nivel de estrógeno de las rata s inducidas por la perimenopausia.

Molecular detection of SARS-CoV-2 in Argentina: Evaluation of alternative diagnostic tools for the decentralization of the diagnosis

Abstract The rocketing number of COVID-19 cases highlighted the critical role that diagnostic tests play in medical and public health decision-making to contain and mitigate the SARS-CoV-2 pandemic. This study reports the evaluation and implementation of different tests for the molecular detection of SARS-CoV-2 in the central region of Argentina. We evaluated 3 real time RT-PCR kits (GeneFinder COVID-19 Plus RealAmp Kit, DisCoVery SARS-CoV-2 RT-PCR Detection Kit and WGene SARS-CoV-2 RT Detection), 2 nucleic acid extraction methods [MagaBio plus Virus DNA/RNA Purification Kit II (BioFlux), 35-min vs. 9-min, a pre-analytical reagent (FlashPrep®) and 2 isothermal amplification tests (Neokit Plus and ELA CHEMSTRIP®). The order according to the best performance of the 3 real-time RT-PCR kits evaluated was: DisCoVery > GeneFinderTM> WGene. The 2 RNA extraction methods showed similar good results: MagaBio plus Virus RNA Purification Kit II (BioFlux) 9-min was selected due to its faster performance. FlashPrep® reagent showed excellent results to perform direct RNA detection. Isothermal amplification assays showed acceptable sensitivity and specificity values (>80%), except in samples with Ct> 30. Our data show optimal real time RT-PCR kits and alternative molecular methods for SARS-CoV-2 diagnostic. These alternative assays proved to be aceptable.

Resumen La explosión de casos de COVID-19 resaltó el papel fundamental que desempeñan las pruebas de diagnóstico en la toma de decisiones médicas y de salud pública para contener y mitigar la pandemia de SARS-CoV-2. Este estudio reporta la evaluación y la implementación de diferentes test para la detección molecular de SARS-CoV-2 en la región central de Argentina. Evaluamos tres kits de RT-PCR en tiempo real (GeneFinder COVID-19 Plus RealAmp Kit, DisCoVery SARS-CoV-2 RT-PCR Detection Kit y WGene SARS-CoV-2 RT Detection), dos métodos de extracción de ácidos nucleicos (MagaBio plus Virus DNA/RNA Purification Kit II [BioFlux, 35-min vs. 9-min), un reactivo pre-analítico (FlashPrep®) y dos test de amplificación isotérmica (Neokit Plus and ELA CHEMSTRIP®). El orden de rendimiento de los tres kits de RT-PCR en tiempo real evaluados fue el siguiente: DisCoVery GeneFinder™ WGene. Los dos métodos de extracción de RNA mostraron buenos y similares resultados; se seleccionó MagaBio plus Virus RNA Purification Kit II (BioFlux) 9-min debido a su rápido tiempo de procesamiento. El reactivo FlashPrep® mostró excelentes resultados para realizar detección directa de RNA. Los ensayos de amplificación isotérmica mostraron valores de sensibilidad y de especificidad aceptables (80%), excepto en muestras con Ct 30. Nuestros resultados muestran kits de RT-PCR en tiempo real óptimos, como así también métodos moleculares alternativos para el diagnóstico de SARS-CoV-2 que resultan aceptables para su uso en contextos adversos, de descentralización y en diferentes escenarios epidemiológicos, para la detección rápida y precisa del SARS-CoV-2.

Pérdida de células endoteliales después de cirugía de catarata por facoemulsificación

Objetivo: Determinar la pérdida celular endotelial corneal posterior a la cirugía de catarata por técnica de facoemulsificación. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de intervención prospectivo y longitudinal. Se estudiaron 51 ojos operados de catarata por la técnica de facochop. Se les realizó microscopia endotelial pre- y posoperatoria a los tres y seis meses de la intervención. También se estudiaron los parámetros facodinámicos. Resultados: La edad promedio fue de 66,7 ± 11,7 años, predominó el sexo femenino (53,7 %). Se observó una disminución significativa de los valores promedios de densidad celular y hexagonalidad a los tres y seis meses posteriores a la operación de catarata. El porcentaje de pérdida de células endoteliales posterior a la intervención fue de 19,6 ± 0,8 %. El tiempo total de ultrasonido medio fue de 11,8 ± 4,5 seg mientras el tiempo efectivo de facoemulsificación tuvo una media de 0,008 ± 0,001 seg. Conclusiones: El recuento de células endoteliales corneales muestra una disminución significativa de los valores promedios de densidad celular y hexagonalidad a los tres y seis meses posteriores a la operación de catarata, el porcentaje de pérdida de células endoteliales corneales a los seis meses posterior está dentro de los límites normales y se observa relación de dependencia entre el tiempo efectivo de facoemulsificación y el porcentaje de pérdida de células endoteliales.

Objective: To determine the loss of corneal endothelial cell after cataract surgery by the phacoemulsification technique. Methods: A prospective, longitudinal, descriptive and interventional study was conducted. Fifty-one eyes operated on for cataract by the phacoemulsification technique were studied. Preoperative, as well as postoperative endothelial microscopy at three and six months after the cataract surgery, was performed. Phacodynamic parameters were also studied. Results: The mean age was 66.7 ± 11.7 years and there was a predominance of the female sex (53.7%). A significant decrease in the mean values of cell density and hexagonality was observed at three and six months after the cataract surgery. The percentage of endothelial cell loss after surgery was 19.6% ± 0.8%. The mean total ultrasound time was 11.8 ± 4.5 secs, while the effective phacoemulsification time had a mean of 0.008 ± 0.001 secs. Conclusions: The count of corneal endothelial cell shows a significant decrease in the mean values of cell density and hexagonality at three and six months after the cataract surgery; the percentage of corneal endothelial cell loss at six months is within normal limits; and a dependent relationship is observed between the effective phacoemulsification time and the percentage of endothelial cell loss.