Estrategias de eliminación de la rubéola en Chile / Strategies to eliminate rubella in Chile

La rubéola es una enfermedad viral, inmunoprevenible, que se encuentra en vías de eliminación en el continente americano para el 2010. Si bien es un problema de salud de baja gravedad, el principal riesgo es el síndrome de rubéola congénita (SRC) cuando afecta a mujeres embarazadas. Para prevenir esta enfermedad, Chile llevó a cabo en 1999 una campaña de vacunación en mujeres, alcanzando coberturas sobre el 95 por ciento. Como los esfuerzos estuvieron concentrados en evitar casos de SRC, objetivo que fue logrado con éxito, no se incluyó la vacunación en hombres. El año 2003, Chile se comprometió a eliminar la rubéola y el SRC, junto al resto de los países de América. Según el estudio de susceptibles realizado por el Departamento de Epidemiología del Minsal (marzo 2007), la población chilena susceptible de contraer rubéola corresponde a hombres entre 19 y 30 años. El mayor riesgo de este grupo de edad ha quedado demostrado por el brote de rubéola que se está enfrentando en la actualidad (junio 2007), donde los casos se concentran en hombres de 19 y 32 años. Como medida de enfrentamiento de la situación de brote y para focalizar una intervención más efectiva, esta vez orientada a la interrupción de la transmisión, Chile realizará una campaña de vacunación contra la rubéola dirigida al grupo de hombres susceptibles.

Sarampión: una enfermedad eliminada de América en 2002 / Measles: a disease eliminated in America in 2002

El sarampión es una enfermedad viral, altamente contagiosa e inmunoprevenible. Fue eliminada de américa en noviembre de 2002, lo que significa que se hace efectiva la interrupción de la transmisión autóctona del virus del sarampión. Posterior a esta fecha, se han presentado casos aislados importados y brotes asociados a importación, principalmente en Brasil, Venezuela, México, Canadá y USA. Chile interrumpió su transmisión autóctona casi una década antes que en el resto del continente, esto es, posterior a la primera campaña masiva de vacunación (1993). Desde ese entonces se han presentado casos aislados y brotes asociados a importación. Así, el último caso de sarampión se confirmó en 2003 y correspondió a un chileno que viajó a Japón; no produjo casos secundarios. Junto con la primera campaña de vacunación masiva (1992), Chile inicia una vigilancia activa de casos sospechosos de sarampión. En el 2003, esta vigilancia aumenta su sensibilidad, ya que se le integra la vigilancia de rubéola. Como resultado del año 2006, de un total de 326 casos ingresados al sistema de vigilancia integrada, no se confirmaron casos de sarampión o rubéola. Debido al éxito en la eliminación del sarampión en América, las estrategias utilizadas para lograrlo sirvieron de plataforma para establecer una nueva meta de eliminación, esta vez para la rubéola y el síndrome de rubéola congénito (SRC) en el año 2010. Sin embargo, todo el continente americano se mantiene alerta frente al riesgo de importación y de reintroducción del virus de sarampión.