Ultrasound anatomy and needle-knife insertion approach of common tendon lesions in knee osteoarthritis based on meridian sinew theory / 中国针灸

OBJECTIVE@#To explore the ultrasonic anatomical characteristics and needle-knife insertion approach of common tendon lesions in knee osteoarthritis (KOA), so as to provide the references for accurate release of KOA by needle- knife along tendon lesions based on meridian sinew theory.@*METHODS@#Sixty patients with one-knee KOA were selected. High-frequency musculoskeletal ultrasound was used to collect sonograms at the anatomical positions of "Hedingci" "Binwaixia" "Binneixia" and "Yinlingshang". The anatomic levels were marked on the sonograms. The anatomic levels and sonographic features of lesions were compared and analyzed, and the relevant data of needle-knife simulation approach was measured.@*RESULTS@#The "Hedingci" lesions were mainly located at the attachment of quadriceps tendon to patella and suprapatellar bursa. The "Binwaixia" and "Binneixia" lesions were mainly located at the attachment of retinaculum patellae laterale and retinaculum patellae mediale to patella and infrapatellar fat pad. The "Yinlingshang" lesions were mainly located at the attachment of goose foot tendon to medial tibial condyle and bursa of goose foot. With "Hedingci" as an example, when the needle-knife entry point was 1 cm above the patella, the attachment of quadriceps tendon to patella was released, and the average depth of needle-knife was (3.60±0.10) cm, and the needle body was perpendicular to the skin. The average depth of needle-knife for releasing suprapatellar bursa was (2.35±0.17) cm, and the needle body was 45° towards head.@*CONCLUSION@#The musculoskeletal ultrasound could clearly show the local detailed anatomical level, ultrasonic characteristics and anatomical level of common tendon lesions of KOA, and could improve the accuracy of needle-knife along tendon lesions with non-direct vision, which has important reference value for needle-knife medical standardization and standardized operation.

Tumores neuroendocrinos del tracto gastroenteropancreático. Estudio multicéntrico / Neuroendocrine tumors of the gastroenteropancreatic tract. A multicentric study

Introducción: Los tumores neuroendocrinos del tracto gastroenteropancreático constituyen un grupo infrecuente de neoplasias, de diagnóstico tardío y tratamiento complejo. Objetivo: Caracterizar clínica, macroscópica e histopatológicamente los tumores neuroendocrinos del tracto gastro enteropancreático. Material y Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con 54 pacientes con diagnóstico histopatológico de estas neoplasias, confirmados por inmunohistoquímica, diagnosticados en el Instituto de Gastroenterología, Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología y el Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, en el período 2008-2014. Resultados: El sexo femenino (66,7 por ciento y el grupo de edad de 50-69 años (48,1 por ciento), fueron los más frecuentes. La manifestación clínica más reportada fue el dolor abdominal (87 por ciento), seguido de las diarreas (16.7 por ciento), y del íctero (14.8 por ciento). Los tumores fueron más frecuentes en intestino delgado (31,5 por ciento) y páncreas (27,8 por ciento). La lesión endoscópica polipoidea se observó en 88,9% de los pacientes. La mayoría de los tumores midieron menos de 2 cm. Los tumores grado 1 y 2 tuvieron igual comportamiento en cuanto a frecuencia (40.7 por ciento). No hubo asociación estadísticamente significativa entre la localización del tumor, el tamaño y el grado histológico. Conclusiones: Predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 50-69 años, el síntoma clínico más frecuente fue el dolor abdominal, las lesiones se localizaron con mayor frecuencia en intestino delgado y páncreas, con un predominio de la forma polipoide como patrón endoscópico y menores de 2 cm. No hubo asociación entre la localización anatómica, el tamaño de la lesión y la clasificación histopatológica(AU)