Educational interventions to prevent urinary infections in institutionalized elderly people. Quasi-experimental Study / Intervención educativa para prevenir las infecciones urinarias en ancianos institucionalizados. Estudio cuasi-experimental / Intervenção educativa para prevenção de infecções urinárias de idosos institucionalizados. Estudo quase-experimental

Objective. To analyze the effectiveness of an educational intervention among nursing professionals and caregivers to prevent urinary tract infections in institutionalized elderly people. Methods. this is a quasi-experimental study carried out with 20 people (7 nurses and 13 formal caregivers). A questionnaire was applied during the pre-intervention stage, then professional training was carried out and finally, the questionnaire was reapplied 6 months after the intervention. The prevalence profile and factors associated with urinary infections in 116 elderly people was evaluated before and after the educational interventions. Statistical analysis was performed using association and correlation tests, logistic regression model comparison and prevalence rates. Results. The average number of correct answers by the nursing professionals Invest Educ Enferm. 2024; 42(1): e05Educational interventions to prevent urinary infections in institutionalized elderly people. Quasi-experimental Studyand caregivers after the educational intervention increased from the pre to the post-test by 52% regarding signs of urinary infection, 32% regarding its symptoms, 72.5% regarding its treatment, 40% regarding personal/behavioral and morbidity-related risk factors, 59% regarding conditional factors and 43.8% regarding its preventive measures. The team of caregivers showed a greater gain in knowledge compared to the nursing team in almost every question (p<0.05). The length of time working in elderly care showed no positive correlation with any variable (R<1; p>0.05). The prevalence of urinary tract infection in the pre-intervention period was 33.62%, and 20% in the post-intervention period. Conclusion.The educational intervention was effective in preventing urinary tract infections in the elderly. The increased knowledge acquired by nurses and caregivers was associated with a reduction in the infection rate and an improvement in the most prevalent modifiable factors for the development of this type of pathology

Objetivo. Analizar la eficacia de una intervención educativa con profesionales de enfermería y cuidadores para prevenir las infecciones urinarias en ancianos institucionalizados. Métodos. Estudio cuasi-experimental realizado con 20 personas (7 enfermeros y 13 cuidadores formales). Se aplicó un cuestionario antes de la intervención, se llevó a cabo la capacitación de los enfermeros y se volvió a aplicar el cuestionario 6 meses después de la intervención. Se evaluó el perfil de prevalencia de las infecciones urinarias y los factores asociados de 116 ancianos antes y después de las intervenciones educativas. En el análisis estadístico se utilizaron pruebas de asociación y correlación, comparación de modelos de regresión logística y tasas de prevalencia. Resultados. El promedio de respuestas correctas del equipo de enfermería y de los cuidadores tras la intervención educativa aumentó del pre al post-test en un 52% con los signos de infección urinaria, un 32% con los síntomas, un 72.5% con el tratamiento, y un 40% con los factores de riesgo personales/conductuales y los relacionados con la morbilidad, un 59% con los factores condicionales y un 43.8% con las medidas preventivas. El equipo de cuidadores mostró una mayor aprehensión de conocimientos en relación al equipo de enfermería en casi todas las preguntas (p<0.05). El tiempo dedicado al cuidado de ancianos no mostró correlación positiva con ninguna variable (R<1; p>0.05). La prevalencia de infección urinaria en el período pre-intervención fue del 33.62% y en el post-intervención del 20%. Conclusión. La intervención educativa fue eficaz en la prevención de las infecciones urinarias en ancianos. El aumento de conocimientos adquiridos por los enfermeros y por los cuidadores se relacionó con la reducción de la tasa de infecciones y el mejoramiento de los factores modificables más prevalentes para desarrollar este tipo de patología.

Objetivo. Analisar a efetividade de intervenção educativa com profissionais de enfermagem e cuidadores para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizados. Métodos. Estudo quase experimental realizado com 20 pessoas (7 enfermeiros e 13 cuidadores formais). Aplicou-se questionário na pré-intervenção, realizou-se capacitação dos profissionais e reaplicação do questionário 6 meses pós-intervenção. O perfil de prevalência de infecções urinárias e fatores associados de 116 idosos foi avaliado antes e após as intervenções educativas. Na análise estatística utilizou-se testes de associação e de correlação, comparação de modelos de regressão logística e de taxas de prevalência. Resultados. A média de acertos da equipe de enfermagem e de cuidadores, após intervenção educativa, aumentou do pré para o pós-teste em 52% com relação aos sinais de infecção urinária, 32% a sintomas, 72.5% tratamento, e 40% sobre fatores de risco pessoais/comportamentais e relacionados a morbidade, 59% a fatores condicionais e 43,8% sobre medidas preventivas. A equipe de cuidadores apresentou maior ganho de conhecimento em relação à equipe de enfermagem em quase todas as questões (p<0.05). O tempo de cuidado com idoso não apresentou correlação positiva com nenhuma variável (R<1; p>0.05). A prevalência de infecção do trato urinário no período pré-intervenção foi de 33.62% e pós intervenção 20%. Conclusão. A intervenção educativa foi efetiva na prevenção às infecções do trato urinário dos idosos. O aumento do conhecimento adquirido por enfermeiros e cuidadores foi associado à redução da taxa de infecções e à melhoria dos fatores modificáveis mais prevalentes para o desenvolvimento desse tipo de patologia.

Cuidados de enfermagem no banho de aspersão em instituição de longa permanência: revisão integrativa / Nursing care in the spray bath in a long-term care institution: integrative review

Identificar os cuidados de enfermagem necessários para o banho de aspersão seguro para idosos no quotidiano de uma instituição de longa permanência. Método: Revisão Integrativa da literatura, recorte entre 2001 e 2022. Os dados dos estudos incluídos resultaram em uma síntese descritiva, fundamentada na Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Resultados: Obteve-se 13 estudos sobre cuidados no banho com e sem auxílio, envolvendo o equilíbrio psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual, remoção de barreiras ambientais, adaptação domiciliar, maneiras de abordagem, musicoterapia e cuidados com a integridade da pele, oportunizando segurança e qualidade nas ações prestadas. Conclusões: Os cuidados precisam estar integrados às necessidades humanas básicas, respeitando as peculiaridades do processo de envelhecimento e as fragilidades dos idosos mais vulneráveis. A qualificação dos profissionais de enfermagem/cuidadores formais visa a padronização da execução do procedimento e a redução de ocorrência de desvios de procedimento.(AU)

To identify the nursing care necessary for safe spray baths for elderly people in daily life in a long-term care institution. Method: Integrative literature review, cut between 2001 and 2022. Data from the included studies resulted in a descriptive synthesis, based on the Theory of Basic Human Needs. Results: 13 studies were obtained on bath care with and without assistance, involving psychobiological, psychosocial and psychospiritual balance, removal of environmental barriers, home adaptation, approaches, music therapy and care for the integrity of the skin, providing safety and quality in the actions provided. Conclusions: Care needs to be integrated with basic human needs, respecting the peculiarities of the aging process and the weaknesses of the most vulnerable elderly people. The qualification of nursing professionals/formal caregivers aims to standardize the execution of the procedure and reduce the occurrence of procedural deviations.(AU)

Identificar los cuidados de enfermería necesarios para baños de aspersión seguros para personas mayores en la vida diaria en una institución de cuidados a largo plazo. Método: Revisión integrativa de la literatura, cortada entre 2001 y 2022. Los datos de los estudios incluidos resultaron en una síntesis descriptiva, basada en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Resultados: Se obtuvieron 13 estudios sobre cuidados del baño con y sin asistencia, involucrando equilibrio psicobiológico, psicosocial y psicoespiritual, remoción de barreras ambientales, adaptación domiciliaria, abordajes, musicoterapia y cuidado de la integridad de la piel, brindando seguridad y calidad en las acciones. proporcionó. Conclusiones: Los cuidados deben integrarse con las necesidades humanas básicas, respetando las peculiaridades del proceso de envejecimiento y las debilidades de las personas mayores más vulnerables. La calificación de los profesionales de enfermería/cuidadores formales tiene como objetivo estandarizar la ejecución del procedimiento y reducir la ocurrencia de desviaciones procesales.(AU)

O isolamento social no contexto da pandemia covid-19 e a saúde mental: perspectivas de idosos institucionalizados / Social isolation amid the COVID-19 pandemic and mental health: perspectives of institutionalized older adults

Resumo Objetivo Compreender a repercussão do isolamento social durante a pandemia da covid-19 na saúde mental de idosos institucionalizados, sob a óptica dos idosos institucionalizados. Método Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, em duas ILPI's do município de Divinópolis, MG, Brasil, por meio de um questionário de identificação e, para análise dos dados qualitativos, um roteiro semiestruturado com questões norteadoras sobre a autopercepção do isolamento social durante a pandemia. Utilizou-se análise de conteúdo, à luz da teoria de Dorothea Orem. Resultados Participaram 13 idosos e foram levantadas as seguintes categorias temáticas: Sentimentos dos idosos institucionalizados frente ao isolamento social da pandemia; Ações dos residentes para preservar a saúde mental e física durante o período do isolamento social da pandemia; O isolamento social e a inatividade física como parte da vida dos idosos institucionalizados; A covid-19 encarada como algo trivial. Conclusão O isolamento social causado pela pandemia repercutiu negativamente na saúde mental dos idosos institucionalizados e trouxe à tona o fato do isolamento social já fazer parte do cotidiano desses idosos.

Abstract Objective To understand the impact of social isolation during the COVID-19 pandemic on the mental health of institutionalized older adults, from the perspective of these residents. Method An exploratory-descriptive study with a qualitative approach was conducted in two LTCFs in the city of Divinópolis, Minas Gerais State, Brazil. A questionnaire was applied for identification, whereas for qualitative data analysis, a semi-structurednscript with guiding questions about self-perceptions of social isolation during the pandemic was employed. Content analysis was used, drawing on Dorothea Orem's theory. Results Thirteen older adults participated and the following thematic categories were identified: Feelings of the residents about social isolation amid the pandemic; Actions by residents to preserve mental and physical health during pandemic social isolation; Social isolation and physical inactivity as part of the lives of residents; COVID-19 viewed as trivial. Conclusion Social isolation caused by the pandemic had a negative impact on the mental health of the institutionalized older adults and revealed the fact that social isolation was already part of their daily lives.

Variação glicêmica em idosos diabéticos com COVID-19 / Glycemic variation in elderly diabetic patients with COVID-19

Este estudo teve como objetivo identificar a variação glicêmica de idosos com diabetes mellitus e COVID-19 em instituições de longa permanência. Foram coletados e analisados prontuários e resultados de exames laboratoriais de 203 idosos residentes em 4 ILPIs no município de Maringá, pertinentes ao período entre 2017 e 2022. Destes, 10 idosos apresentavam diagnóstico de diabetes mellitus, sendo selecionados os 5 que apresentaram diagnóstico de COVID-19 e exames de glicemia detalhada durante o período estudado. Três deles apresentaram aumento na glicemia, enquanto os outros dois praticamente mantiveram os mesmos índices glicêmicos pré e pós-COVID-19. Todos os casos apresentaram manifestações leves da COVID-19 sem necessidade de internação. Os resultados indicam que idosos com índices glicêmicos elevados para a sua respectiva idade podem apresentar índices de elevação da glicêmica quando infectados pelo SARS-CoV-2.

This study aimed to identify the glycemic variation in the elderly with diabetes mellitus and COVID-19 in long stay institutions. Medical records and laboratory test results from 203 elderly residents of 4 LSIE in the municipality of Maringá, pertaining to the period between 2017 and 2022. Of these, 10 were diagnosed with diabetes mellitus, being selected the 5 who were diagnosed with Covid-19 and that had detailed glycemic lab test results from the period in question. Three of them showed glycemic increase, while the other two practically maintained the same glycemic indices before and after Covid-19. All cases had light manifestations of Covid-19, without the need for hospitalization. The results indicate that elderly people with glycemic indices above the normal established for their age may have increased blood glucose when infected with SARS-CoV-2.

Cobertura vacinal contra covid-19 em instituições de longa permanência para idosos / Cobertura vacunal contra covid-19 en instituciones de larga estancia para personas mayores / Covid-19 vaccination coverage in long-term institutions for the elderly

Objetivo: analisar a cobertura vacinal contra COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para idosos. Método: estudo transversal com dados agregados fornecidos pela Comissão Intersetorial de Acompanhamento das Instituições de Longa Permanência da Bahia. Foram incluídas as instituições identificadas em Salvador, Bahia, Brasil, com pelo menos um residente idoso (60 ou mais anos) que responderam ao inquérito de vacinação realizado entre maio a julho de 2021. Resultados: a amostra foi composta por 83 estabelecimentos, com predomínio de instituições privadas (50,1%) e filantrópicas (32,5%). A cobertura vacinal da COVID-19 atingiu 94,7% dos idosos residentes e 75,2% dos trabalhadores. Conclusão: o estudo mostra alta cobertura vacinal em idosos residentes nestas instituições, porém, menor cobertura entre os trabalhadores. A maximização da cobertura vacinal entre os cuidadores e residentes é fundamental, devido à extrema vulnerabilidade da população idosa institucionalizada à COVID-19.

Objetivo: analizar la cobertura vacunal contra COVID-19 en Instituciones de Larga Permanencia para ancianos. Método: estudio transversal con datos agregados proporcionados por la Comisión Intersectorial de Seguimiento de las Instituciones de Larga Permanencia de Bahía. Se incluyeron las instituciones identificadas en Salvador, Bahía, Brasil, con al menos un residente de edad avanzada (60 o más años) que respondieron a la encuesta de vacunación realizada entre mayo y julio de 2021. Resultados: la muestra fue compuesta por 83 establecimientos, con predominio de instituciones privadas (50,1%) y filantrópicas (32,5%). La cobertura vacunal de COVID-19 alcanzó el 94,7% de los ancianos residentes y el 75,2% de los trabajadores. Conclusión: el estudio muestra alta cobertura vacunal en ancianos residentes en estas instituciones, sin embargo, menor cobertura entre los trabajadores. La maximización de la cobertura vacunal entre cuidadores y residentes es fundamental debido a la extrema vulnerabilidad de la población de edad avanzada institucionalizada a COVID-19.

Objective to analyze vaccination coverage against COVID-19 in long-term care institutions for the elderly. Method: cross-sectional study with aggregated data provided by the Intersectoral Monitoring Commission of Long-Term Institutions of Bahia. We included the institutions identified in Salvador, Bahia, Brazil, with at least one elderly resident (60 years or older) who responded to the vaccination survey conducted between May and July 2021. Results: the sample consisted of 83 establishments, with a predominance of private (50.1%) and philanthropic (32.5%) institutions. Vaccination coverage for COVID-19 reached 94.7% of elderly residents and 75.2% of workers. Conclusion: the study shows high vaccination coverage in elderly residents of these institutions, but lower coverage among workers. Maximizing vaccination coverage among caregivers and residents is essential, due to the extreme vulnerability of the elderly population institutionalized to COVID-19.

El impacto del ejercicio físico adaptado en el índice de vulnerabilidad clínica funcional de los adultos mayores institucionalizados / The impact of adapted physical exercise on the functional clinical vulnerability index of institutionalized elderly / O impacto do exercício físico adaptado no índice de vulnerabilidade clínica funcional de idosos institucionalizados

RESUMEN Objetivos: Analizar el efecto del ejercicio físico adaptado sobre el índice de vulnerabilidad funcional clínica en ancianos de una institución de larga estancia. Materiales y Métodos: Este es un cuasi-experimental que se llevó a cabo en el Laboratorio de Investigación e Intervención Psicosocial (LAPIP), de la Universidad Federal de São João Del Rei (UFSJ). Se seleccionaron nueve ancianos, con una edad media de 77,6 años, con una desviación estándar de ± 5 años, quienes fueron evaluados mediante la prueba ¹ Clinical Functional Vulnerability Index (IVCF-20); ²Ponte y quítate la camiseta (VTC); ³ Realización de un lanzamiento de pelota de medicina y de levantarse y sentarse de la silla antes y después de la prueba. Resultados: Hubo una mejora significativa en las pruebas IVCF-20, con un resultado de 20.8 clasificando un puntaje de riesgo alto para 9.8 considerando personas mayores con riesgo moderado de vulnerabilidad p> 0.05; Se verificó VTC en la media preprueba de 43,2 segundos, y en la postprueba la media de 31,0 segundos, mostrando una reducción significativa, con p 0,05. Conclusiones: El ejercicio físico tiene un impacto positivo en la salud de los adultos mayores institucionalizados, proporcionando una mejora significativa en la autonomía funcional, y en el IVCF-20 posibilitando el cambio en el perfil de fragilidad.

ABSTRACT Objectives: To analyze the effect of adapted physical exercise on the index of clinical functional vulnerability in elderly of a long-stay institution. Materials and Methods: This is a quasi-experimental that was carried out in the Laboratory for Research and Psychosocial Intervention (LAPIP), of the Federal University of São João Del Rei (UFSJ). Nine elderly people were selected, with a mean age of 77.6 years, with a standard deviation of ± 5 years, who were evaluated using the ¹ Clinical Functional Vulnerability Index (IVCF-20) test; ² Putting on and taking off shirt (VTC); ³ Performing a medicine ball toss and getting up and sitting down from the chair before and after the test. Results: There was a significant improvement in the IVCF-20 tests, with a result of 20.8 classifying a high risk score for 9.8 considering older people with moderate risk of vulnerability p> 0.05; VTC was verified in the pre-test mean of 43.2 seconds, and in the post-test the mean of 31.0 seconds, showing a significant reduction, with p 0.05. Conclusions: Physical exercise has a positive impact on the health of institutionalized elderly people, providing a significant improvement in functional autonomy, and in the IVCF-20, enabling the change in the profile of frailty.

RESUMO Objetivos: Analisar o efeito do exercício físico adaptado no índice de vulnerabilidade funcional clínica em idosos de uma instituição de longa permanência. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo quase experimental realizado no Laboratório de Pesquisa e Intervenção Psicossocial (LAPIP), da Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). Foram selecionados nove idosos, com média de idade de 77,6 anos, com desvio padrão de ± 5 anos, que foram avaliados pelo teste ¹ Índice de Vulnerabilidade Funcional Clínico (IVCF-20); ²Colocar e tirar a camisa (VTC); ³ Realizar um arremesso de bola medicinal e levantar e sentar da cadeira antes e depois do teste. Resultados: Houve melhora significativa nos testes do IVCF-20, com resultado de 20,8 classificando um escore de alto risco para 9,8 considerando idosos com risco moderado de vulnerabilidade p>0,05; A VTC foi verificada na média pré-teste de 43,2 segundos, e no pós-teste a média de 31,0 segundos, apresentando redução significativa, com p0,05. Conclusões: O exercício físico tem impacto positivo na saúde do idoso institucionalizado, proporcionando melhora significativa na autonomia funcional, e no IVCF-20, possibilitando alterar o perfil de fragilidade.

Vulnerabilidade da pessoa idosa institucionalizada e o apoio social na perspectiva da pandemia de covid-19 / Vulnerability of institutionalized older people and social support in the perspective of the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo Discutir as medidas de prevenção da covid-19 no contexto da vulnerabilidade das pessoas idosas institucionalizadas e analisar o apoio social ofertado às Instituições de Longa Permanência para Idosos durante a pandemia. Método Pesquisa qualitativa realizada com trabalhadores de 24 instituições filantrópicas do Rio Grande do Norte. Os conceitos de vulnerabilidade em saúde e apoio social embasaram a organização e discussão dos dados submetidos à análise temática. Resultados As instituições adotaram, parcialmente, as medidas de prevenção recomendadas pela Agencia Nacional de Vigilância Sanitária, em evidência: cancelamento de visitas, uso de Equipamentos de Proteção Individual e limpeza dos ambientes. Em sua maioria, as instituições priorizaram o controle da transmissão viral, secundarizando a redução dos impactos sociopsicológicos referentes ao distanciamento e isolamento social. Foram observadas medidas não recomendadas e sem evidência científica, como o uso de ivermectina. Ainda, a atuação das redes de assistência social e de saúde se efetivou de forma mais integrada, melhorando o apoio social oferecido às instituições na perspectiva da pandemia. O Sistema Único de Saúde se destacou pelas recomendações sanitárias, oferta de insumos e atenção da Estratégia Saúde da Família, enquanto o Sistema Único de Assistência Social atuou de maneira menos expressiva. Conclusão Em geral, as medidas adotadas foram insuficientes para a prevenção da covid-19 diante das suscetibilidades dos idosos institucionalizados. Embora a pandemia tenha ampliado a rede de apoio social e a visibilidade das Instituições de Longa Permanência para Idosos, tornam-se necessários maiores investimentos do poder público para efetivar a redução de vulnerabilidade dessas pessoas idosas.

Abstract Objective Discuss covid-19 prevention measures in the context of the vulnerability of institutionalized elderly people and analyze the social support offered to Long Stay Institutions for the Elderly during the pandemic. Method Qualitative research carried out with workers from 24 philanthropic institutions in Rio Grande do Norte. The concepts of vulnerability in health and social support supported the organization and discussion of data submitted to thematic analysis. Results The institutions partially adopted the prevention measures recommended by the National Health Surveillance Agency, in evidence: cancellation of visits, use of Personal Protective Equipment and cleaning of environments. For the most part, institutions prioritized the control of viral transmission, putting the reduction of socio-psychological impacts related to social distancing and isolation in the background. Measures not recommended and without scientific evidence were observed, such as the use of ivermectin. Also, the performance of social assistance and health networks was carried out in a more integrated way, improving the social support offered to institutions in the perspective of the pandemic. The Unified Health System stood out for its sanitary recommendations, supply of supplies and attention from the Family Health Strategy, while the Unified Social Assistance System acted in a less expressive way. Conclusion In general, the measures adopted were insufficient to prevent covid-19 in view of the susceptibilities of institutionalized elderly people. Although the pandemic has expanded the social support network and the visibility of Long-Stay Institutions for the Elderly, greater investments by the government are necessary to effectively reduce the vulnerability of these elderly people.

Perfil sociodemográfico e clínico e sua associação com o grau de dependência em idosos institucionalizados / Socio-demographic and clinical profile and its association with degree of dependence in institutionalized elderly

Objetivo: avaliar o perfil sociodemográfico, cognitivo e clínico e sua associação com o grau de dependência de idosos residentes de instituições de longa permanência (ILPIs) de Porto Alegre. Método: estudo observacional do tipo transversal. A amostra foi composta por 172 idosos residentes de duas ILPIs, do Município de Porto Alegre/ RS, Brasil, que atenderam aos critérios de inclusão e aceitaram participar do estudo. A coleta dos dados ocorreu de outubro de 2018 a janeiro de 2019. O instrumento utilizado para a coleta dos dados continha: questionário estruturado sociodemográfico e da institucionalização, Miniexame do Estado Mental (MEEM), diagnósticos médicos, medicamentos em uso, avaliação das atividades da vida diária pelo Índice de KATZ e grau de dependência pela RDC no 283/0511. A estatística descritiva e analítica foi aplicada na análise dos dados. Resultados: amostra composta por 64,5% do sexo feminino, com mediana de 80 anos de idade; 41,9% da amostra possuía ensino fundamental incompleto; 79,1% com possível comprometimento cognitivo; 40,1% dependentes parciais pelo Índice de Katz; 97,1% utilizavam cinco medicamentos ou mais. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre o MEEM e o grau de dependência pela RDC com o Índice de Katz (p<0,05). Conclusão: os resultados mostram que os idosos residentes de ILPIs eram, na sua maioria, mulheres mais idosas, com baixa escolaridade, com possível comprometimento cognitivo, parcialmente dependentes, com plurimorbidades e uso de polifarmácia. Quanto à análise de associação entre as variáveis estudadas, apenas o MEEM e o grau de dependência pela RDC associaram-se com a dependência conforme o Índice de Katz.(AU)

Objective: to evaluate the sociodemographic, cognitive and clinical profile and its association with the degree of dependence of elderly residents of long-term care institutions (LTCs) in Porto Alegre. Method: a cross-sectional observational study. The sample consisted of 172 elderly residents of two ILPIs, in the city of Porto Alegre/RS, Brazil, who met the inclusion criteria and agreed to participate in the study. Data collection took place from October 2018 to January 2019. The instrument used for data collection contained: structured sociodemographic and institutionalization questionnaire, Mini-Mental State Examination (MMSE), medical diagnoses, medications in use, evaluation of activities of the daily life according to the KATZ Index, and degree of dependence according to RDC no 283/0511. Descriptive and analytical statistics were applied in data analysis. Results: sample composed of 64.5% female, with a median of 80 years of age; 41.9% of the sample had incomplete primary education; 79.1% with possible cognitive impairment; 40.1% partially dependent on the Katz Index; 97.1% used five medications or more. Statistically significant differences were found between the MMSE and the degree of dependence by the RDC with the Katz Index (p<0.05). Conclusion: the results show that the elderly residents of LSIEs were mostly older women, with low education, with possible cognitive impairment, partially dependent, with "plurimorbidities", and use of polypharmacy. As for the analysis of the association between the studied variables, only the MMSE and the degree of dependence by the RDC were associated with dependence according to the Katz Index.(AU)

Efforts to Enhance Long-Stay Demand in National Park Resort Villages with Spas ─From Considerations and Analysis Based on the Official Websites─ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  The Ministry of the Environment’s the Onsen Stay policy calls for the creation of a plan to increase the demand for long-term stays in spa health resorts. A report on the development of such plans, focusing on spa health resorts, has been published. According to the report, it was suggested that five external environments around the spa resort should be utilized in combination with each other, namely: making the most of the natural environment, making the most of the historical and cultural environment, making the most of the artificial environment and facilities, making the most of different environments by moving around, and making the most of the nighttime hours. In this report, I will try to verify whether these five types of programs are appropriate or not by using the program for a stay in the national park resort village. In addition, I will evaluate whether the proposed program will enhance the demand for a stay in the national park resort village, and suggest improvements.  The 11 national park resort villages in this report are Retreat Azumino Hotel, Norikura Kogen, Minami-Izu, Fuji, Noto-Senrihama, Echizen-Mikuni, Omihachiman, Minami-Awaji, Takeno Kaigan, Nanki-Katsuura, and Hiruzen Kogen.  I confirmed the validity of the five types, and the necessity to create a program for a stay in these villages by making the best use of the five external environments of the spa. In addition, it was shown that the importance of the program was not so much the diversity of the external environment of the spa along the walking course, but rather the nearness to the place of origin and destination and the sustainability of the program as well as the time to complete it.

Efforts to Enhance Long-Stay Demand in National Park Resort Villages with Spas ─From Considerations and Analysis Based on the Official Websites─ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  The Ministry of the Environment’s the Onsen Stay policy calls for the creation of a plan to increase the demand for long-term stays in spa health resorts. A report on the development of such plans, focusing on spa health resorts, has been published. According to the report, it was suggested that five external environments around the spa resort should be utilized in combination with each other, namely: making the most of the natural environment, making the most of the historical and cultural environment, making the most of the artificial environment and facilities, making the most of different environments by moving around, and making the most of the nighttime hours. In this report, I will try to verify whether these five types of programs are appropriate or not by using the program for a stay in the national park resort village. In addition, I will evaluate whether the proposed program will enhance the demand for a stay in the national park resort village, and suggest improvements.  The 11 national park resort villages in this report are Retreat Azumino Hotel, Norikura Kogen, Minami-Izu, Fuji, Noto-Senrihama, Echizen-Mikuni, Omihachiman, Minami-Awaji, Takeno Kaigan, Nanki-Katsuura, and Hiruzen Kogen.  I confirmed the validity of the five types, and the necessity to create a program for a stay in these villages by making the best use of the five external environments of the spa. In addition, it was shown that the importance of the program was not so much the diversity of the external environment of the spa along the walking course, but rather the nearness to the place of origin and destination and the sustainability of the program as well as the time to complete it.

Atividades dos cuidadores de idosos em uma instituição de longa permanência / Caregivers' activities at a long-stay institution for the elderly / Actividades de los cuidadores de idiomas en una institución de larga permanencia

Objetivo: Analisar as atividades realizadas pelos cuidadores de idosos de uma instituição de longa permanência. Método: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada em uma Instituição de longa Permanência para Idosos no município de Teresina-PI, com 12 cuidadores de idosos, de fevereiro a março de 2017, por meio de uma entrevista semi-estruturada. Resultados: Após a análise temática foi possível destacar duas categorias: Atividades em relação às necessidades humanas básicas e a sobrecarga dos cuidadores na realização das atividades com os idosos. Conclusão: As ações realizadas não correspondem às atividades além do cuidado. Embora alguns cuidadores se referem fazer algumas brincadeiras, danças e jogos, essas são consideradas como algo não habitual. Há um contratempo, pois as atividades levam a estes a uma sobrecarga de trabalho, mudanças de humor, dificuldades na adaptação, dependência total, tornando assim uma barreira para execução das mesmas

Objective: The study's purpose has been to analyze the activities performed by long-stay institution caregivers. Methods: It is a descriptive research with a qualitative approach, which was performed at a long-stay philanthropic institution for the elderly located in the East of Teresina city, Piauí State. A total of 12 randomly selected elderly caregivers have participated of the study. Data collection took place from February to March 2017 through semi-structured interviews. Results: Based on the thematic analysis, it was possible to underline two categories, as follows: Activities concerning basic human needs; and, The caregivers' overload due to elderly-related activities. Conclusion: The actions taken do not go beyond the caring activities. Although some caregivers mention doing some plays, dances, and games, those actions are considered unusual, because not everyone does it. There is a setback, because the activities lead such professionals to work overload, mood swings, adaptation difficulties, total dependency, then becoming a barrier to its own execution

Objetivo: Analizar las actividades realizadas por los cuidadores de ancianos de una institución de larga permanencia. Método: Investigación descriptiva con abordaje cualitativo, realizada en una Institución de larga permanencia para ancianos en el municipio de Teresina-PI, con 12 cuidadores de ancianos, de febrero a marzo de 2017, a través de una entrevista semiestructurada. Resultados: Después del análisis temático fue posible destacar dos categorías: Actividades en relación a las necesidades humanas básicas y la sobrecarga de los cuidadores en la realización de las actividades con los ancianos. Conclusión: Las acciones realizadas no corresponden a las actividades más allá del cuidado. Aunque algunos cuidadores se refieren a hacer algunas bromas, danzas y juegos, esas son consideradas como algo no habitual. Hay un contratiempo, pues las actividades llevan a éstos a una sobrecarga de trabajo, cambios de humor, dificultades en la adaptación, dependencia total, haciendo así una barrera para ejecución de las mismas

Perfis de integração social entre idosos institucionalizados não frágeis no município de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil / Social integration profiles among non-frail elderly institutionalized individuals in Natal, State of Rio Grande do Norte, Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi caracterizar idosos não frágeis em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) em Natal, enfatizando a integração social em instituições filantrópicas e privadas. Os dados foram de pesquisa realizada em 2012. O instrumento utilizado foi o Brazil Old Age Schedule (BOAS). Realizou-se análise descritiva e, posteriormente, foram estimados perfis sociodemográficos e de saúde dos idosos a partir do método Grade of Membership (GoM) que permitiu identificar tipologias de integração social. Os achados indicaram que dos 68 idosos elegíveis, 63,2% eram do sexo feminino e 51,5% tinham 80 anos ou mais; 43% reportaram saúde ruim ou péssima. O método GoM caracterizou 3 perfis: um com maior presença de homens sociáveis/integrados, residentes em ILPI filantrópicas (22% dos idosos); outro, de mulheres isoladas em ILPI filantrópicas com condições vulneráveis de saúde e depressão (34,9%); um terceiro, de idosos sociáveis/integrados em ILPI particulares com boas condições de saúde, mas com fragilidade funcional e mais velhos (34,9%). O tema do estudo é relevante pois a institucionalização deveria manter ou até mesmo estimular a integridade e a independência do idoso em todos os aspectos da vida social dentro e fora da instituição.

Abstract The scope of this study was to profile non-frail elderly individuals in Long-Stay Care Institutions in Natal, emphasizing social integration and stratification in philanthropic and private institutions in 2012. The instrument used was the Brazil Old Age Schedule (BOAS). Descriptive analysis was carried out and sociodemographic and health profiles of the elderly were estimated using the Grade of Membership (GoM) scale to obtain social integration typologies. The results indicated that 68 elderly were eligible; 63.2% were female, and 51.5% were 80 years or older; 43% reported poor or extremely poor health. The application of the GoM method yielded three profiles. The first is characterized by the elderly with higher presence of sociable/integrated men living in philanthropic institutions (22% of the elderly); the second mainly encompasses women in philanthropic institutions, with vulnerable health conditions and depression (34.9%); the third is the profile with higher levels of integration/sociability in private institutions, but also characterized by elderly persons with functional disability (34.9%). This study is important since integration and independence must be a part of social life of the elderly irrespective of the place where they live.

Alimentação e Comunicação: Vídeo para Orientação de Cuidadores de Idosos / Food and Communication: Video for Guiding Elderly Caregivers

Objetivo: Analisar o conhecimento dos cuidadores formais com relação aos aspectos da alimentação e da comunicação com a pessoa idosa e elaborar um vídeo com orientações para o cuida-dor formal. Metodologia: Pesquisa realizada em instituições de longa permanência para idosos no Município de João Pessoa, Paraíba. Tornaram-se participantes 34 cuidadores de idosos. O instrumento utilizado para coleta de dados foi um questionário construído a partir das explanações da literatura sobre disfagia, linguagem e cognição. Na análise dos dados foi utilizada a es-tatística descritiva por meio da frequência absoluta, percentual e do teste de proporções. Foi elaborado o script do vídeo e as cenas avaliadas por 6 juízes. Todos concordaram com as cenas de forma unânime, sendo então o vídeo considerado confiável. Os juízes realizaram sugestões nas cenas e as mesmas foram analisadas por meio da estatística descritiva. Em seguida, foi realizada a edição do vídeo. Resultados:Os cuidadores não têm conhecimento das dificuldades de fala, audição, cognição do idoso e das estratégias que facilitam essas funções. Tam-bém, não mostram conhecer as dificuldades de alimentação dos idosos, embora realizem estratégias facilitadoras. Como produto final foi elaborado um vídeo de orientação ao profissio-nal cuidador. Conclusão: Ressalta-se a importância do vídeo para orientações com relação a alimentação e a comunicação, propiciando melhora na qualidade de vida da pessoa idosa institucionalizada. (AU)

Objective: To analyze the knowledge of formal caregivers regarding aspects of eating and communication of the elderly and to elaborate a video with guidelines for the formal caregiver. Methodology: Methodological research conducted in long-term care facilities for the elderly in the city of João Pessoa, Paraiba. 34 elderly caregivers became participants. The instrument used for data collection was a questionnaire built from the literature explanations on dysphagia, language and cognition. Data analysis was performed using descriptive statistics through the absolute frequency, percentage and the proportions test. The script of the video was elaborated and the scenes evaluated by 6 judges. Everyone agreed with the scenes unanimously, so the video was considered reliable. The judges made sugges-tions in the scenes and they were analyzed using descriptive statistics. Then, the video was edited. Results: Caregivers are unaware of the difficulties in speech, hearing, and cognition of the elderly and the strategies that facilitate these functions. They also do not show knowledge of the feeding difficulties of the elderly although they perform facilitating strategies. As a final product, a guidance video was prepared for the professional caregiver. Conclusion: We emphasize the importance of the video for guidance regarding food and communication, providing improvement in the quality of life of the institutionalized elderly, (AU)

What Is Necessary to Enhance Long-Stay Demand in National Hot Spring Health Resorts? ─From Considerations Based on Field Work─ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  In the present day when the space structure of the spa has been transformed, creation of a relaxation space appropriate for a long stay is in demand. The Onsen Stay promotion plan of the Ministry of the Environment calls for the creation of an expanded relaxation space and experience which utilizes local resources including the ambient surroundings. Furthermore, in the present age, which is said to be a stress society, there is room for the viewpoint that “existence of high-quality communication with the external environment of a spa relieves stress”. This justifies our investigation into whether there is a situation that the external environment of the spa is applied as a relaxation space for long stays.  Therefore, in national hot spring health resorts designated as the spas that promoted the Onsen Stay policy, I investigated what kind of program was carried to raise demand for a long-term stays. In this report, I investigate and report on Ruri Highland spa, Hamasaka spa, Umegashima spa, Hatake spa, Hirayu spa, Tazawa spa, Kakeyu spa, and Ichirino spa. I clarified that there were five methods for the making of programs to raise stay demand. Combinations of these five are possible. And I clarified that if these methods analyzed the external environment of the spa appropriate for a long stay, stay demand might be raised for a long term, as shown by an example.  I concluded that the possibility of long stays is raised when the external environment including cultural history resources and surroundings nature were utilized, including the creation of various walks and walking courses.

What Is Necessary to Enhance Long-Stay Demand in National Hot Spring Health Resorts? ─From Considerations Based on Field Work─ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  In the present day when the space structure of the spa has been transformed, creation of a relaxation space appropriate for a long stay is in demand. The Onsen Stay promotion plan of the Ministry of the Environment calls for the creation of an expanded relaxation space and experience which utilizes local resources including the ambient surroundings. Furthermore, in the present age, which is said to be a stress society, there is room for the viewpoint that “existence of high-quality communication with the external environment of a spa relieves stress”. This justifies our investigation into whether there is a situation that the external environment of the spa is applied as a relaxation space for long stays.  Therefore, in national hot spring health resorts designated as the spas that promoted the Onsen Stay policy, I investigated what kind of program was carried to raise demand for a long-term stays. In this report, I investigate and report on Ruri Highland spa, Hamasaka spa, Umegashima spa, Hatake spa, Hirayu spa, Tazawa spa, Kakeyu spa, and Ichirino spa. I clarified that there were five methods for the making of programs to raise stay demand. Combinations of these five are possible. And I clarified that if these methods analyzed the external environment of the spa appropriate for a long stay, stay demand might be raised for a long term, as shown by an example.  I concluded that the possibility of long stays is raised when the external environment including cultural history resources and surroundings nature were utilized, including the creation of various walks and walking courses.

Relato de intervenção psicossocial em Instituição de Longa Permanência para Idosos / Psychosocial intervention report in Long-stay Institutions for the Elderly / Informe de intervención psicosocial en una institución a largo plazopara personas mayores

Descreve-se a experiência de uma intervenção psicossocial numaInstituição de Longa Permanência para Idosos(ILPI). As principais demandas foram as questões identitárias, autoestima,estimulação sensoriale cuidadores. A abordagem psicossocial mostrou-se eficaz ao propiciar espaço de acolhida e reconhecimento da singularidade dos idosos. Sugere-se estudos, de cunho psicossocial, com foco na importância do psicólogo nos equipamentos de alta complexidade do SUAS(Serviço Único de Assistência Social), sobretudo nas ILPIs.

We describe the experience of a psychosocial intervention in a long-staycare instituitionfor elderly. The localized demands were the issues of identity, self-esteem, sensory stimulation and caregivers. The psychosocial approach provideda welcoming space and acknowledgment the singualrity of the elderly. Psychosocial studies are suggested, focusing on the importance of the psychologist in the highly complex equipment of the social assistance system, in long-staycare institutionsfor elderly.

Se describe la experiencia de una intervención psicosocial en un centro de atención a largo plazo para ancianos (ILPI). Las principales demandas fueron cuestiones de identidad, autoestima, estimulación sensorial y cuidadores. El enfoque psicosocial demostró ser eficaz para proporcionar un espacio acogedor y el reconocimiento de la singularidad de los ancianos. Se sugieren estudios psicosociales, centrándose en la importancia del psicólogo en el equipo SUAS altamente complejo, especialmente en los LTCF.

Nursing Diagnoses in Institutionalized Elderly Individuals according to Betty Neuman / Diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados según Betty Neuman / Diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados segundo Betty Neuman

ABSTRACT Objective: To identify nursing diagnoses in caregivers of institutionalized elderly and to associate them with stressors, according to the Betty Neuman Model. Materials and Methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative study with 41 formal caregivers of institutionalized elderly. The data were collected using a structured form according to the Betty Neuman Systems Model. Subsequently, the diagnoses were formulated based on the NANDA-I Taxonomy and these were associated with the stressors perceived by the caregiver. Results: There was a prevalence of women with eight to 12 years of schooling who did not attend a caregiver course for the elderly. The stressors perceived by caregivers were family, financial, work and health. Fifteen nursing diagnoses were identified, highlighting: Sedentary lifestyle, anxiety, stress overload and impaired comfort. Conclusions: The use of the Neuman Model facilitated the identification of nursing diagnoses. The family stressor was the most prevalent in the caregivers' report. The main diagnoses identified show the need to meet the health demands of caregivers, since they can impact on the quality of care provided to the elderly.

RESUMEN Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados y asociarlos a los estresores, según el modelo de Betty Neuman. Materiales y método: estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, desarrollado con 41 cuidadores formales de ancianos institucionalizados. Los datos fueron recolectados mediante un formulario estructurado de acuerdo con el Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, se formularon los diagnósticos basados en la Taxonomía NANDA-I y estos se asociaron a los estresores percibidos por el cuidador. Resultados: hubo prevalencia de mujeres que tenían de 8 a 12 años de estudio y que no hicieron curso de cuidador de ancianos. Los estresores percibidos por los cuidadores fueron del ámbito familiar, financiero, trabajo y salud. Se identificaron 15 diagnósticos de enfermería, de los que se destacan: estilo de vida sedentario, ansiedad, sobrecarga de estrés y comodidad perjudicada. Conclusiones: la utilización del modelo de Neuman facilitó la identificación de los diagnósticos de enfermería. El estresante familiar fue el más prevalente en el relato de los cuidadores. Los principales diagnósticos identificados muestran la necesidad de atender las demandas de salud de los cuidadores, ya que pueden impactar en la calidad del cuidado prestado a los ancianos.

RESUMO Objetivo: identificar diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados e associá-los aos estressores, segundo o Modelo de Betty Neuman. Materiais e método: estudo transversal, descritivo e quantitativo, desenvolvido com 41 cuidadores formais de idosos institucionalizados. Os dados foram coletados mediante formulário estruturado de acordo com o Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, foram formulados os diagnósticos baseados na Taxonomia NANDA-I e estes foram associados aos estressores percebidos pelo cuidador. Resultados: houve prevalência de mulheres, de 8 a 12 anos de estudo e que não fizeram curso de cuidador de idosos. Os estressores percebidos pelos cuidadores foram familiar, financeiro, trabalho e saúde. Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem, dos quais se destacam: estilo de vida sedentário, ansiedade, sobrecarga de estresse e conforto prejudicado. Conclusões: a utilização do Modelo de Neuman facilitou a identificação dos diagnósticos de enfermagem. O estressor familiar foi o mais prevalente no relato dos cuidadores. Os principais diagnósticos identificados mostram a necessidade de atender às demandas de saúde dos cuidadores, visto que eles podem impactar na qualidade do cuidado prestado aos idosos.

What Is Necessary to Enhance Long-Stay Demand in Spa Health Resort？ ～From Considerations Based on Field Work～ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  The Ministry of the Environment is promoting an Onsen Stay policy, is suggesting long stays at spa health resorts and is working on activation in a spa from 2017. What kind of program can be carried out to accept long stay guests at the spa which fills the capacity of the health resort? Programs targeted for Gero Spa, the Osaka hot spring village (Yuya Spa, Shimojima Spa and Nigorigo Spa), Yuwaku Spa, the Hakusan hot spring village (Tedori Spa, new Iwama Spa, Ichirino Spa and Chugu Spa) and Yunokuchi Spa were investigated in this survey.  The necessity of creating a space of relaxation suitable for a stay was shown to add new space value and experience value when the area resources including the ambient surroundings in a spa were utilized for long stays in a thesis of Shimomura, who studied the spatial form of the spa and the spatial structure, and in an Onsen Stay promotion plan of the Ministry of the Environment.  In the above-named 10 spas the extent to which space value and experience value was added was investigated by listening to the guests concerned and by a local inspection of whether such a program was carried out. Since the program’s implementation in Gero Spa, the Osaka hot spring village and Ichirino Spa, as a result, I found that the long-stay program was feasible. But I also found that there are almost no long-stay guests who utilized the program because needs weren’t taken into consideration in the utilization. In high plains areas in the mountains, I also found that eco-tourism is considered as a stay plan and that town walks utilizing cultural facilities in downtown, walks and day trips to the surrounding scenic and recreation spots are considered as a stay plan in the newly-formed spa towns.  I suggest that an investigation in spas where long-stay programs have been put into effect is the next necessary step in this research.

What Is Necessary to Enhance Long-Stay Demand in Spa Health Resort？ ～From Considerations Based on Field Work～ / 日本温泉気候物理医学会雑誌

  The Ministry of the Environment is promoting an Onsen Stay policy, is suggesting long stays at spa health resorts and is working on activation in a spa from 2017. What kind of program can be carried out to accept long stay guests at the spa which fills the capacity of the health resort? Programs targeted for Gero Spa, the Osaka hot spring village (Yuya Spa, Shimojima Spa and Nigorigo Spa), Yuwaku Spa, the Hakusan hot spring village (Tedori Spa, new Iwama Spa, Ichirino Spa and Chugu Spa) and Yunokuchi Spa were investigated in this survey.  The necessity of creating a space of relaxation suitable for a stay was shown to add new space value and experience value when the area resources including the ambient surroundings in a spa were utilized for long stays in a thesis of Shimomura, who studied the spatial form of the spa and the spatial structure, and in an Onsen Stay promotion plan of the Ministry of the Environment.  In the above-named 10 spas the extent to which space value and experience value was added was investigated by listening to the guests concerned and by a local inspection of whether such a program was carried out. Since the program’s implementation in Gero Spa, the Osaka hot spring village and Ichirino Spa, as a result, I found that the long-stay program was feasible. But I also found that there are almost no long-stay guests who utilized the program because needs weren’t taken into consideration in the utilization. In high plains areas in the mountains, I also found that eco-tourism is considered as a stay plan and that town walks utilizing cultural facilities in downtown, walks and day trips to the surrounding scenic and recreation spots are considered as a stay plan in the newly-formed spa towns.  I suggest that an investigation in spas where long-stay programs have been put into effect is the next necessary step in this research.

A relevância da atuação do psicólogo em Instituição de Longa Permanência para Idoso (ILPI) / The relevance of the psychologist's performance in Long-Stay Institution for Older (ILPI) / La relevancia del desempeño del psicólogo en la Institución de atención a largo plazo para ancianos (ILPI)

Com o célere amadurecimento populacional, os avanços tecnológicos e os novos modelos familiares, muitas famílias têm recorrido à Instituição de Longa Permanência para Idoso (ILPI), na qual, porém, os idosos residentes se veem em uma configuração diversa daquela do ambiente familiar, o que lhes pode acarretar, muitas vezes, sofrimento psíquico ou alguma síndrome geriátrica. O presente artigo objetiva discutir, a partir de uma revisão bibliográfica, a importância da atuação do psicólogo para uma melhor qualidade de vida do idoso institucionalizado.

With rapid population growth, technological advances, and new family models, many families have resorted to the Long-Term Shelter for the Elderly (ILPI), in which the elderly are in a different configuration of the family, which can lead to psychological distress or some geriatric syndrome. This article aims to discuss, based on a bibliographical review, the important role of the Psychologist in improving the quality of life of the institutionalized elderly.

Con la rápida maduración de la población, los avances tecnológicos y los nuevos modelos familiares, muchas familias han recurrido a la Institución de atención a largo plazo para personas mayores (ILPI), en la cual, sin embargo, los residentes mayores se encuentran en una configuración diferente a la de la familia, que a menudo puede causarles angustia psicológica o algún síndrome geriátrico. Este artículo tiene como objetivo discutir, a partir de una revisión de la literatura, la importancia del desempeño del psicólogo para una mejor calidad de vida de los ancianos institucionalizados.