Perspectivas dos pais acerca da interação socialde crianças com cicatrizes de queimaduras / Parents' perspectives on the social interactionof children with burn scars

As queimaduras provocam efeitos físicos e psicológicos devastadores nos indivíduos, sobretudo em crianças e adolescentes, e podem modificar a qualidade de vida da pessoa. O objetivo foi analisar o impacto das cicatrizes por queimaduras em crianças menores de oito anos na interação com amigos, família e escola, na perspectiva dos pais. Estudo quantitativo de corte transversal realizado com os pais de crianças <8 anos de idade, vítimas de queimaduras e internadas em um Centro de Tratamento de Queimados no norte do Paraná e acompanhadas ambulatorialmente, de 2017 a 2020. A coleta de dados ocorreu por meio de dois instrumentos: caracterização sociodemográfica e clínica; e Brisbane Burn Scar Impact Profile. Realizou-se análise descritiva e teste Qui-quadrado utilizando-se o SPSS®. Participaram 34 pais cujas crianças sofreram queimaduras, sendo 52,9% de 1 a 3 anos de idade, 58,8% sexo masculino, 82,2% por agente etiológico térmico e a internação foi de 73,5% devido à Superfície Corpórea Queimada ≤20%. Após a alta os pais identificaram que as cicatrizes de queimaduras tinham "um pouco" e "pouco" impacto nas cicatrizes nas relações de amizade e na interação social. Para os pais, prevaleceu a resposta "nada" de impacto, seguido por "um pouco" e "muito" na escola, nas brincadeiras, nos jogos e nas atividades diárias. Quanto às reações emocionais e ao humor, a maior parte dos pais considerou "nada". Nesse sentido, os pais responderam às questões quanto à própria percepção sobre as atividades diárias do seu filho e, em geral, a cicatriz de queimadura não impactou na qualidade de vida da criança.

Burns cause devastating physical and psychological effects on individuals, especially children and adolescents, and can change a person's quality of life. The objective was to analyze the impact of burn scars in children under eight years of age in the interaction with friends, family and school, from the parents' perspective. Quantitative cross-sectional study carried out with the parents of children <8 years old who were victims of burns and admitted to a Burn Treatment Center in northern Paraná and monitored on an outpatient basis, from 2017 to 2020. Data collection occurred using two instruments: sociodemographic and clinical characterization; Brisbane Burn Scar Impact Profile. Descriptive analysis and Chi-square test were performed using SPSS®. 34 parents participated whose children suffered burns, 52.9% aged 1 to 3 years old, 58.8% male, 82.2% due to thermal etiological agent and 73.5% hospitalization was due to Burned Body Surface ≤ 20%. After discharge, the parents identified that the burn scars had "a little" and "little" impact on the scars in friendship relationships and social interaction. For parents, the answer "nothing" of impact prevailed, followed by "a little" and "a lot" in school, play, games and daily activities. As for emotional reactions and mood, most parents considered "nothing" that impacted the child with burn scars. In this sense, parents answered questions regarding their own perception of their child's daily activities and, in general, the burn scar did not impact the child's quality of life.

O uso do Facebook com pais de recém-nascidos: uma revisão integrativa / The use of Facebook with parents of newborns: an integrative review / El uso de Facebook con padres de recién nacidos: una revisión integradora

Investigar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o uso do Facebook com os pais de recém--nascidos. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada no segundo semestre de 2020, nas bases de dados Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Electronic Li-brary Online) e Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online). Amostra composta por 11 artigos, divididos em duas categorias. Foi evidenciado o uso do Facebook como forma de recrutamento de participantes e como suporte de apoio e compartilhamento de informações entre os pais dos recém--nascidos. No recrutamento, a utilização do Facebook foi eficaz, podendo ser um método viável de contatar usuários. Como suporte de apoio e compartilhamento de informações, a rede social também foi efetiva, devido à troca de experiência, apoio mútuo entre os usuários, disseminação de informações, facilidade ao usar a plataforma e alto engajamento dos participantes.

To investigate and analyze the evidence available in the literature on the use of Facebook with parents of newborns. This is an integrative review, carried out in the second half of 2020, in the Lilacs databases (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Health Sciences), SciELO (Scientific Electronic Library Online) and Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online). Sample composed of eleven articles, divided into two categories. The use of Facebook was evidenced as a way of recruiting participants and as support and information sharing between parents of newborns. In recruitment, the use of Facebook was effective and may be a viable method of contacting users. As support and information sharing, the social network was also effective, due to the exchange of experience, mutual support among users, dissemination of information, ease of use of the platform and the high engagement of participants.

Investigar y analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de Facebook con padres de recién nacidos, se trata de una revisión integradora, realizada en el segundo semestre de 2020, en las bases de datos Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Health Sciences ), SciELO (Biblioteca científica electrónica en línea) y Medline (Sistema de recuperación y análisis de literatura médica en línea). Muestra compuesta por once artículos, divididos en dos categorías. Se evidenció el uso de Facebook como forma de captación de participantes y como apoyo e intercambio de información entre padres de recién nacidos. En la contratación, el uso de Facebook fue efectivo y puede ser un método viable para contactar a los usuarios. Como apoyo e intercambio de información, la red social también resultó eficaz, debido al intercambio de experiencias, el apoyo mutuo entre los usuarios, la difusión de información, la facilidad de uso de la plata-forma y el alto compromiso de los participantes.

Study of Adaptation and Validity Evidence of the Reading Anxiety Scale (RAS-20) - Version for Parents and Guardians / Estudo de Adaptação e Evidências de Validade da Reading Anxiety Scale (RAS-20) - Versão Para Pais e Cuidadores / Estudio de Adaptación y Evidencia de Validez de la Reading Anxiety Scale (RAS-20) - Versión para Padres y Cuidadores

Abstract: Reading anxiety can hinder involvement and performance. This study aimed to present the adaptation and validity evidence of the Reading Anxiety Scale (RAS-20) for parents and guardians. A total of 240 parents and guardians with children aged from eight to 12 years ( M = 9.73; SD = 1.41) took part in the study. A sociodemographic and health conditions questionnaire, the Child Behavior Checklist (CBCL) and the Reading Anxiety Scale (RAS) version for parents and guardians were applied. The results of the confirmatory factor analysis indicated good adjustment rates for the three dimensions assessed by the scale (enjoyment, independence, and difficulty). Convergent validity evidence supported the hypothesis of anxiety as a specific phenomenon, different from general anxiety. The RAS-Version for parents and guardians showed adequate psychometric properties and can contribute to the development of interventions in the clinical, family, and school context.

Resumo: A ansiedade de leitura pode gerar dificuldades de engajamento e desempenho. O estudo teve como objetivo apresentar a adaptação e evidências de validade da Reading Anxiety Scale (RAS-20) para pais e cuidadores. Participaram 240 cuidadores com filhos de idades entre 8 e 12 anos ( M = 9,73; DP = 1,41). Foi utilizado um questionário sociodemográfico e de condições de saúde, a lista de verificação comportamental para crianças ou adolescentes - Child Behavior Checklist (CBCL) e a Reading Anxiety Scale (RAS) versão para pais e cuidadores. Os resultados da análise fatorial confirmatória indicaram bons índices de ajustes para as três dimensões avaliadas pela escala (interesse, independência e dificuldade). As evidências de validade convergente reforçaram a hipótese da ansiedade de leitura como um fenômeno específico, diferente da ansiedade geral. A RAS-versão para pais e cuidadores possui adequadas propriedades psicométricas e pode contribuir com o desenvolvimento de intervenções no âmbito clínico, familiar e escolar.

Resumen: La ansiedad por la lectura puede generar dificultades de compromiso y rendimiento. Este estudio tuvo como objetivo presentar la adaptación y las evidencias de validez de la Reading Anxiety Scale (RAS-20) para padres y cuidadores. Participaron 240 cuidadores con hijos de entre 8 y 12 años de edad ( M = 9,73; DE = 1,41). Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y de estado de salud, la lista de control conductual para niños o adolescentes - Child Behavior Checklist (CBCL) - y la Reading Anxiety Scale (RAS), versión para padres y cuidadores. Los resultados del análisis factorial confirmatorio indicaron buenos índices de ajuste para las tres dimensiones evaluadas por la escala (interés, independencia y dificultad). La evidencia de validez convergente reforzó la hipótesis de la ansiedad lectora como un fenómeno específico, diferente de la ansiedad general. La versión RAS para padres y cuidadores tiene propiedades psicométricas adecuadas y puede contribuir al desarrollo de intervenciones en el ámbito clínico, familiar y escolar.

Intergenerational Transmission of Relational Models and Conflict Resolution Tactics / Transmissão Intergeracional de Modelos Relacionais e Táticas de Resolução de Conflitos

Abstract This study aimed to characterize concepts of continuities and discontinuities in the intergenerational transmission of relational models, as well as marital and parental conflict resolution tactics. This was a qualitative study, in which 12 couples attended a semi-structured interview. Through thematic content analysis, the data was divided into two main themes: Intergenerational Continuities and Intergenerational Discontinuities. The continuities indicated both the repetition of positive and constructive aspects of family models, as well as the prevalence of destructive tactics, such as avoidance between spouses and the use of corporal punishment with the child. The discontinuities revealed a break from negative or destructive patterns and the adoption of positive parenting, in contrast to that of the family of origin.

Resumo A pesquisa objetivou caracterizar as concepções sobre continuidades e descontinuidades na transmissão intergeracional de modelos relacionais e de táticas de resolução de conflitos conjugais e parentais. Trata-se de um estudo qualitativo do qual participaram 12 casais, que responderam a uma entrevista semiestruturada. Por meio de análise de conteúdo categorial temática, os dados foram divididos nos eixos temáticos Continuidades Intergeracionais e Descontinuidades Intergeracionais. As continuidades indicaram tanto a repetição de aspectos positivos e construtivos dos modelos familiares quanto o predomínio de táticas destrutivas, tais como a evitação entre os cônjuges e o uso de punição corporal com a criança. As descontinuidades evidenciaram a ruptura com padrões negativos ou destrutivos e a incorporação de uma parentalidade positiva e diferenciada da família de origem.

Shared reading: Interaction between parents and children in a natural setting / Leitura compartilhada: interação entre pais e filhos em situação natural

Objective The present study aimed to describe and analyze how parents naturally carry out shared reading with their children, without specific instructions. Additionally, the effect of a brief intervention to teach parents to use shared reading strategies was evaluated. Method Four families with children between the ages of four and five without a diagnosis of any disorder participated. We analyzed home footage captured by parents of shared reading moments, and to analyze the intervention, we measured the number of language stimulus strategies used by the parents as well as measures of the children's language. Results The description of the natural situation generated four categories of analysis: organization of the physical space, contact with the book, the way the story is told and the emotional relationship between parents and children. After the brief intervention, improvements were found in all measured variables when compared to pre-intervention data. Conclusion The importance of guiding families to use more language stimulation strategies in the context of shared reading is discussed, in order to enrich the child's speaking opportunities.

Objetivo O presente estudo teve como objetivo descrever e analisar como os pais realizam a leitura compartilhada com seus filhos, naturalmente, sem instruções específicas. Adicionalmente, foi avaliado o efeito de uma intervenção breve para ensinar pais a usarem estratégias de leitura compartilhada. Método Participaram quatro famílias com crianças entre quatro e cinco anos sem diagnóstico de qualquer transtorno. Foram analisadas filmagens que os pais realizaram em suas casas de um momento de leitura compartilhada e para análise da intervenção foi mensurado o número de utilização das estratégias de estímulo da linguagem pelos pais e medidas de linguagem das crianças. Resultados A descrição da situação natural gerou quatro categorias de análise: organização do espaço físico, contato com o livro, forma como a história é contada e relação afetiva entre pais e filhos. Após a intervenção breve foram encontradas melhorias em todas as variáveis medidas quando comparadas aos dados pré-intervenção. Conclusão Discute-se a importância de orientar as famílias a utilizarem mais estratégias de estímulo de linguagem no contexto de leitura compartilhada, para enriquecer as oportunidades de fala da criança.

Adolescentes a vivenciar o cancro parental: um estudo qualitativo / Adolescents experiencing parental cancer: a qualitative study / Adolescentes que experimentan cáncer en sus padres: un estudio cualitativo

RESUMO Objetivo: analisar necessidades dos adolescentes vivenciando o cancro parental. Método: estudo qualitativo exploratório e descritivo. Coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas em 2021. Amostra de conveniência foi composta por adolescentes dos 14-19 anos, com pais com doença oncológica na fase de tratamento, acompanhados em um hospital oncológico português. Tratamento de dados foi realizado com recurso à análise de conteúdo. Resultados: da análise das 13 entrevistas, emergiram cinco domínios: Confronto com a doença; Conhecimento sobre a doença; Experiências anteriores com a doença oncológica; Vivência do cancro parental; e Alterações somáticas. Os resultados evidenciam que os adolescentes vivenciando cancro parental apresentam necessidades emocionais, educacionais e psicossociais. Conclusão: este estudo permitiu conhecer as necessidades dos adolescentes, compreendendo as dificuldades sentidas e os desafios que a experiência acarreta. Os resultados permitirão sustentar o desenho de um programa de intervenção de enfermagem para a díade que vivencia o cancro parental.

ABSTRACT Objective: to analyze the needs of adolescents experiencing parental cancer. Method: an exploratory and descriptive qualitative study. Data collection was carried out through semi-structured interviews in 2021. The convenience sample was composed of adolescents aged 14-19, with parents with oncological disease in the treatment phase, followed in a Portuguese oncology hospital. Data processing was carried out using content analysis. Results: from the analysis of the 13 interviews, five domains emerged: Coping with the disease; Knowledge about the disease; Previous experiences with the oncological disease; Experiencing parental cancer; and Somatic changes. The results show that adolescents experiencing parental cancer have emotional, educational and psychosocial needs. Conclusion: this study allowed us to understand adolescents' needs, understanding the difficulties experienced and the challenges that the experience entails. The results will support the design of a nursing intervention program for the dyad experiencing parental cancer.

RESUMEN Objetivo: analizar las necesidades de los adolescentes que experimentan cáncer en sus padres. Método: estudio cualitativo exploratorio y descriptivo. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas en 2021. La muestra por conveniencia estuvo compuesta por adolescentes de 14 a 19 años, con padres con enfermedad oncológica en fase de tratamiento, seguidos en un hospital oncológico portugués. El procesamiento de los datos se realizó mediante análisis de contenido. Resultados: del análisis de las 13 entrevistas surgieron cinco dominios: Enfrentamiento a la enfermedad; Conocimiento sobre la enfermedad; Experiencias previas con la enfermedad oncológica; Experiencia del cáncer de los padres; y Cambios somáticos. Los resultados muestran que los adolescentes que padecen cáncer en sus padres tienen necesidades emocionales, educativas y psicosociales. Conclusión: este estudio permitió comprender las necesidades de los adolescentes, comprendiendo las dificultades vividas y los desafíos que conlleva la experiencia. Los resultados apoyarán el diseño de un programa de intervención de enfermería para la díada que sufre cáncer en sus padres.

Maternal impacts of a physically disabled baby birth: A comparative study / Impactos maternos do nascimento de um bebê com deficiência física: um estudo comparativo

Objective This study aims to assess the emotional impacts of the baby's physical disability on the mother. Method It is an exploratory investigation carried on with two mother-infant dyads, only one of which gave birth to a physically disabled baby, both participating in a larger case-control investigation. The tools used included the Beck Anxiety and Depression Inventories, the Parental Reflective Functioning Questionnaire, the Ages and Stages Questionnaire as well as semi-structured interviews. Results Both mothers showed similar reports and parenting levels, but the one whose baby had a disability scored higher on anxiety and depression, in connection with the baby's low level of development. Conclusion It is concluded that, in order to achieve the same levels of a typical parenting condition, greater adaptation mechanisms are required.

Objetivo Este artigo tem como objetivo avaliar impactos emocionais da deficiência física do bebê na mãe. Método Trata-se de um estudo exploratório realizado com duas díades, uma composta um bebê com deficiência e sua mãe e outra por um bebê sem deficiência e sua mãe, provenientes de uma pesquisa maior com desenho caso-controle. Foram utilizados a Entrevista Semiestruturada, Inventários Beck de Ansiedade e Depressão, Questionário de Função Reflexiva Parental e Ages and Stages Questionnaire. Resultados As mães demonstraram relatos e níveis de parentalidade semelhantes, mas a do bebê com deficiência apresentou maiores scores para ansiedade e depressão, relacionados ao baixo nível de desenvolvimento do filho. Conclusão Conclui-se que mecanismos de adaptação são necessários para se obter os mesmos níveis de parentalidade de uma condição típica.

Children's preoperative stress according to the parental presence evaluated by salivary cortisol and mYPAS: quasi-randomized trial / Estresse pré-operatório em crianças de acordo com a presença dos pais avaliada por cortisol salivar e mYPAS: ensaio quase-randomizado / Estrés preoperatorio en niños según la presencia de los padres evaluado mediante cortisol salival y mYPAS: ensayo cuasi-aleatorio

ABSTRACT Objective: The main objective of this study was to compare stress and anxiety levels in children undergoing surgical procedures with or without parental presence at induction of anesthesia by measuring salivary cortisol levels and applying the mYPAS. Method: Quasi-randomized trial with children aged 5-12 year, with ASA physical status I, II, or III, undergoing elective surgery. According to parents' willingness, the pair were defined as accompanied or unaccompanied group. Chi-square, Fisher's exact tests, Student's t test, Mann-Whitney, Hodges-Lehman and Spearman's tests were used for statistical analyzes. Results: We included 46 children; 63% were preschool children mostly accompanied by their mothers (80%). The median mYPAS score was 37.5 (quartile range, 23.4-51.6) in unaccompanied children, and 55.0 (quartile range, 27.9-65.0) in accompanied children, with an estimated median difference of +11.8 (95% CI of 0 to 23.4; p = 0.044). There were no significant differences in the mean salivary cortisol levels. Conclusion: The level of anxiety was higher in accompanied children. There were no differences in salivary cortisol levels between both groups. Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC):RBR-9wj4qvy.

RESUMO Objetivo: O principal objetivo deste estudo foi comparar os níveis de estresse e ansiedade em crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos com ou sem presença dos pais na indução da anestesia, medindo os níveis de cortisol salivar e aplicando o mYPAS. Método: Ensaio quaserandomizado com crianças de 5 a 12 anos, com estado físico ASA I, II ou III, submetidas a cirurgia eletiva. De acordo com a disposição dos pais, o par foi definido como grupo acompanhado ou não acompanhado. Foram utilizados testes de qui-quadrado, exato de Fisher, t de Student, Mann-Whitney, Hodges-Lehman e Spearman para as análises estatísticas. Resultados: Foram incluídas 46 crianças; 63% delas em idade préescolar, principalmente acompanhadas por suas mães (80%). A pontuação mYPAS mediana foi de 37,5 (intervalo interquartil, 23,4-51,6) em crianças não acompanhadas e de 55,0 (intervalo interquartil, 27,9-65,0) em crianças acompanhadas, com uma diferença mediana estimada de +11,8 (IC de 95% de 0 a 23,4; p = 0,044). Não houve diferenças significativas nos níveis médios de cortisol salivar. Conclusão: O nível de ansiedade foi maior em crianças acompanhadas. Não houve diferenças nos níveis de cortisol salivar entre os dois grupos. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC):RBR-9wj4qvy.

RESUMEN Objetivo: El objetivo principal de este estudio fue comparar los niveles de estrés y ansiedad en niños sometidos a procedimientos quirúrgicos con o sin presencia de los padres en la inducción de la anestesia mediante la medición de los niveles de cortisol salival y la aplicación del mYPAS. Método: Ensayo cuasi-aleatorio con niños de 5 a 12 años, con estado físico ASA I, II o III, sometidos a cirugía electiva. Según la disposición de los padres, se definieron como grupo acompañado o no acompañado. Se utilizaron pruebas de chi-cuadrado, exacta de Fisher, t de Student, Mann-Whitney, Hodges-Lehman y Spearman para los análisis estadísticos. Resultados: Se incluyeron 46 niños; el 63% eran niños en edad preescolar, en su mayoría acompañados por sus madres (80%). La puntuación mYPAS mediana fue de 37,5 (rango intercuartílico, 23,4-51,6) en niños no acompañados y de 55,0 (rango intercuartílico, 27,9-65,0) en niños acompañados, con una diferencia mediana estimada de +11,8 (IC del 95% de 0 a 23,4; p = 0,044). No hubo diferencias significativas en los niveles medios de cortisol salival. Conclusión: El nivel de ansiedad fue mayor en los niños acompañados. No hubo diferencias en los niveles de cortisol salival entre ambos grupos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (ReBEC):RBR-9wj4qvy.

Traumatic Brain Injury: in-hospital Survival Rates and the Main Predictors of in-hospital Mortality in Northeastern Brazil / Traumatismo cranioencefálico: taxas de sobrevida intrahospitalar e os principais preditores de mortalidade intrahospitalar no nordeste do Brasil

Introduction Upper middle-income countries have epidemiological peculiarities that should be considered to identify the main predictive factors of intrahospital mortality regarding traumatic brain injury (TBI) to address modifiable problems. Objective To assess the in-hospital survival of patients with TBI and to identify the predictors of in-hospital death. Methods This is a retrospective dynamic cohort study of victims of TBI who were admitted to the Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE, in the Portuguese acronym) between March 1, 2017 and April 29, 2018. The outcome considered was in-hospital death from any cause. Cox regression was used to assess predictors of in-hospital mortality. Results The sample comprised 596 patients, with a median age of 31.0 (12­94) years old, 504 (84%) of whom were men. Regarding TBI severity, 250 had mild TBI; 121 had moderate TBI; and 225 had severe TBI. The average follow-up was 20.6 4.0 days, with 60 in-hospital deaths and a 30-day mortality of 22.9%. Four independent predictors of in-hospital death were identified: acute subdural hemorrhage (ASDH) (risk ratio [RR] » 1.926; 95% confidence interval [CI] » 1.15­3.22; p » 0.013), swelling (risk ratio [RR] » 3.706; 95%CI » 2.21­6.19; p < 0.001), skull fracture (RR » 2.551; 95%CI » 1.36­ 4.75; p » 0.003), and severe TBI (RR » 2.039; 95%CI » 1.29­4.12; p » 0.005). Conclusions Acute subdural hemorrhage, swelling, skull cap fracture, and a Glasgow Coma Scale score of < 9 at admission were independent predictors of in-hospital mortality in patients with TBI.

Introdução Os países de renda média alta possuem peculiaridades epidemiológicas que devem ser levadas em consideração para identificar os principais fatores preditivos de mortalidade intrahospitalar por traumatismo cranioencefálico (TCE) a fim de abordar problemas modificáveis. Objetivo Avaliar a sobrevida hospitalar de pacientes com TCE e identificar os preditores de óbito hospitalar. Métodos Trata-se de um estudo de coorte dinâmico retrospectivo de vítimas de TCE que deram entrada no Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE) entre 1° de março de 2017 e 29 de abril de 2018. O desfecho considerado foi óbito hospitalar por qualquer causa. A regressão de Cox foi usada para avaliar os preditores de mortalidade hospitalar. Resultados A amostra foi composta por 596 pacientes, com idade mediana de 31,0 (12­94) anos, sendo 504 (84%) homens. Em relação à gravidade do TCE, 250 tiveram TCE leve; 121 tiveram TCE moderado, e 225 tiveram TCE grave. O seguimento médio foi de 20,6 4,0 dias, com 60 óbitos hospitalares e mortalidade em 30 dias de 22,9%. Quatro preditores independentes de morte hospitalar foram identificados: hemorragia subdural aguda (ASDH, na sigla em inglês) (risk ratio [RR] » 1,926; intervalo de confiança [IC] 95% » 1,15­3,22; p » 0,013), inchaço (RR » 3,706; IC95% » 2,21­6,19; p < 0,001), fratura de crânio (RR » 2,551; IC95% » 1,36­4,75; p » 0,003) e TCE grave (RR » 2,039, IC95% » 1,29­4,12; p » 0,005). Conclusões Hemorragia subdural aguda, edema, fratura da calota craniana e pontuação na Escala de Coma de Glasgow < 9 na admissão foram preditores independentes de mortalidade hospitalar em pacientes com TCE.

A fase terminal do filho com câncer: percepções dos profissionais hospitalares / The terminal phase of children with cancer: perceptions of hospital professionals / La fase terminal del hijo con cáncer: percepciones de los profesionales del hospital

O confronto com o câncer de um filho e a percepção da sua morte como inevitável dão lugar a experiências parentais relevantes para a pesquisa científica. Este estudo teve como objetivo investigar, por meio da percepção dos profissionais hospitalares, o modo como os pais experienciam a fase terminal e fim de vida do filho com câncer para melhor compreender os processos psicoemocionais experienciados por esses pais diante da cronicidade da doença e da morte do filho. No sentido de alcançar esse objetivo, realizou-se um estudo qualitativo de tipo fenomenológico envolvendo 17 profissionais de dois hospitais portugueses de referência em oncologia pediátrica. Os dados foram recolhidos com recurso a um guia de entrevista semiestruturada. Na percepção dos profissionais hospitalares, os resultados evidenciam que esses pais experienciam múltiplas dificuldades e preocupações na fase terminal da doença do filho e no pós-morte, bem como um sofrimento extremo e desestruturação biopsicossocial e espiritual na família. O conhecimento aprofundado da fenomenologia desses processos é essencial para o desenho e a implementação de intervenções emocionais, cognitivas, comportamentais e sociais mais ajustadas às dificuldades e preocupações parentais vividas no fim de vida e pós-morte.(AU)

Coping with children's cancer and the perception of their inevitable death give rise to parental experiences that are important to study. This study aimed to investigate, based on hospital professionals' perspectives, how parents experience the terminal phase and end of life of their children suffering from cancer to better understand the psycho-emotional processes these parents experienced in face of the chronicity of the disease and their children's death. To achieve this objective, a qualitative phenomenological study was carried out involving 17 professionals of two Portuguese hospitals that are reference in pediatric oncology. Data were collected using a semi-structured interview guide. From the perspective of hospital professionals, results show that these parents experience multiple difficulties and concerns in the terminal phase of their children's disease and postmortem, as well as the extreme suffering and biopsychosocial and spiritual disruption of the family. A deeper understanding of the phenomenology of these processes is essential to design and implement better adjusted emotional, cognitive, behavioral, and social interventions aimed at the parental difficulties and concerns experienced at the end of life and after death.(AU)

El enfrentamiento del cáncer de un hijo y la percepción de su muerte como inevitable dan lugar a experiencias parentales importantes que deben ser estudiadas. Este estudio pretende identificar desde la percepción de los profesionales del hospital cómo los padres viven la fase terminal y el final de la vida de su hijo con cáncer con el fin de comprender mejor los procesos psicoemocionales que viven estos padres ante la cronicidad de la enfermedad y la muerte de su hijo. Para ello, se realizó un estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico, en el que participaron 17 profesionales de dos hospitales portugueses de referencia en oncología pediátrica. Para recoger los datos se aplicó un guion de entrevista semiestructurada. En cuanto a la percepción de los profesionales del hospital, estos padres experimentaron múltiples dificultades y preocupaciones en la fase terminal de la enfermedad de su hijo y postmuerte, así como un sufrimiento extremo y una desestructuración biopsicosocial y espiritual en la familia. El conocimiento en profundidad de la fenomenología de estos procesos es esencial para elaborar e implementar intervenciones emocionales, cognitivas, conductuales y sociales más acordes a las dificultades y preocupaciones parentales que se experimentan al final de la vida y la postmuerte.(AU)

"Times of war and time of uncertain peace": Narratives of parents of childhood cancer survivors / "Tempos de guerra e tempos de paz incerta": narrativas de pais de sobreviventes de câncer infantojuvenil / "Tiempos de guerra y tiempos de paz incierta": narrativas de padres de supervivientes de cáncer infantojuvenil

Abstract Objective: to analyze the meaning attributed by parents to the extended and permanent survival of childhood cancer. Method: qualitative narrative inquiry, developed with parents of adolescents and young adults who survived childhood cancer. Recruitment and data collection involved virtual and in-person approaches. The data were collected through semi-structured interviews. Data were analyzed according to reflective thematic analysis. Results: a total of ten parents were included in the study. Two thematic narrative syntheses were constructed: "Times of war"; and "Time of uncertain peace", with their respective sub-themes. The cancer diagnosis marks the beginning of times of war in the parents' lives. They experience cancer treatment as "highs and lows" with potential threats to their children's lives. After that, "Time of uncertain peace" are reached, and the balance of the family unit is reestablished. However, the fear of recurrence makes the family peace uncertain, and its maintenance requires constant vigilance and attention to the signs and symptoms of a possible new battle. Conclusion: the results highlight the experience of being a parent of a childhood cancer survivor and can be applied to develop models of care centered on the survivors' family.

Resumo Objetivo: analisar os significados atribuído pelos pais à sobrevivência estendida e permanente ao câncer infantojuvenil. Método: estudo qualitativo narrativo, desenvolvido com pais de adolescentes e adultos jovens que sobreviveram ao câncer infantojuvenil. O recrutamento e a coleta de dados envolveram abordagens virtuais e presenciais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo análise temática reflexiva. Resultados: um total de dez pais foram incluídos no estudo. Foram construídas duas sínteses narrativas temáticas: "Tempos de guerra"; e "Tempo de paz incerta", com seus respectivos subtemas. O diagnóstico de câncer marca o início de tempos de guerra na vida dos pais. Eles experienciam o tratamento do câncer como "altos e baixos", com ameaças potenciais à vida dos seus filhos. Depois disso, chega-se ao "Tempo de paz incerta" e o equilíbrio da unidade familiar é restabelecido. Porém, o medo da recidiva torna a paz familiar incerta, e sua manutenção exige vigilância constante e atenção aos sinais e sintomas de uma possível nova batalha. Conclusão: os resultados destacam a experiência de ser pai de um sobrevivente de câncer infantil e podem ser aplicados para desenvolver modelos de cuidado centrados na família dos sobreviventes.

Resumen Objetivo: analizar los significados que les atribuyen los padres a la supervivencia prolongada y permanente del cáncer infantojuvenil. Método: estudio narrativo cualitativo, desarrollado con padres de adolescentes y adultos jóvenes que sobrevivieron al cáncer infantojuvenil. El reclutamiento y la recogida de datos se basó en enfoques virtuales y presenciales. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados según análisis temático reflexivo. Resultados: se incluyeron en el estudio un total de diez padres. Se construyeron dos síntesis narrativas temáticas: "Tiempos de guerra"; y "Tiempo de paz incierta", con sus respectivos subtemas. El diagnóstico de cáncer marca el inicio de tiempos de guerra en la vida de los padres. Viven el tratamiento del cáncer como "altibajos" con amenazas potenciales para la vida de sus hijos. Después llega el "Tiempo de paz incierta" y se restablece el equilibrio de la unidad familiar. Pero el miedo a la recidiva torna incierta la paz familiar, y mantenerla implica un control constante y prestar atención a los signos y síntomas de una posible nueva batalla. Conclusión: los resultados destacan la experiencia de ser padre de un superviviente de cáncer infantil y pueden aplicarse para desarrollar modelos de atención centrados en la familia de los supervivientes.

Percepções de adolescentes acerca da coparentalidade dos pais: conversações em grupo focal / Perceptions of adolescents about their parents' coparenthality: conversations in focus group / Percepciones de los adolescentes sobre la coparentalidad de sus padres: conversaciones en grupo de discusión

O subsistema coparental é formado por dois cuidadores que tomam as decisões relativas à prole conjuntamente. O presente estudo buscou compreender a percepção de adolescentes, membros de famílias nucleares e separadas, sobre as características da coparentalidade dos pais. Participaram da pesquisa dezenove adolescentes provenientes de três escolas da rede pública de ensino do Rio Grande do Sul. Os adolescentes responderam um questionário sociodemográfico e participaram de um grupo focal. Foram realizadas análises descritivas e de conteúdo por meio da qual foram organizadas três categorias: cooperação, conflito e triangulação coparental. Os resultados indicaram que os adolescentes percebem a dinâmica familiar e são impactados diretamente pelas características, positivas e negativas, da interação entre os pais, tanto nas famílias nucleares como nas separadas. Portanto, mostra-se necessário desenvolver estratégias para trabalhar com as diferentes configurações familiares focalizando a coparentalidade, subsistema acessível à realização de intervenções e protetivo ao desenvolvimento dos filhos

The coparental subsystem is formed by two caregivers who jointly make decisions regarding the offspring. This study aimed to understand the perception of adolescents, members of nuclear and separated families, about the characteristics of parents coparenting. Nineteen adolescents, from three public schools in the of Rio Grande do Sul participated in the survey. The adolescents responded a socio-demographic questionnaire and participated in a focus group. Descriptive and content analysis were carried out through which three categories were organized: cooperation, conflict and triangulation. The results indicated that adolescents perceive family dynamics and are directly impacted by the characteristics, positive and negative, of the interaction between parents, both in nuclear families and in separated ones. Therefore, it is necessary to develop strategies to work with the different family configurations focusing on coparenting, an accessible subsystem to carry out interventions and protective to the development of children

El subsistema coparental está formado por dos cuidadores que conjuntamente toman decisiones sobre los hijos. El presente estudio buscó comprender la percepción de los adolescentes, miembros de familias nucleares y separadas, sobre las características de la coparentalidad de los padres. Participaron de la encuesta 19 adolescentes, de tres escuelas públicas del Rio Grande do Sul. Los adolescentes respondieron a un cues- tionario sociodemográfico y participaron en un grupo focal. Se realizaron análisis descriptivos y de contenido a través de los cuales se organizaron tres categorías, cooperación, conflicto y triangulación coparental. Los resultados indicaron que los adolescentes perciben la dinámica familiar y son impactados directamente por las características, positivas y negativas, de la interacción entre los padres, tanto en la familia nuclear como separada. Por tanto, es necesario desarrollar estrategias para trabajar con las diferentes configuraciones familiares, centrándose en la coparentalidad, un subsistema accesible para realizar intervenciones y proteger el desarrollo de los niños

Knowledge level of children with Down Syndrome's parents before and after reading electronic book "Tooth Injuries in Children with Down Syndrome / Nível de conhecimento dos pais de crianças com Síndrome de Down antes e depois da leitura do livro eletrônico "Traumatismos Dentários em Crianças com Síndrome de Down

Objective: To analyse the knowledge level before and after reading electronic book "Tooth Injuries in Children with Down Syndrome" through children with Down syndrome's Parents. Material and Methods: This study was conducted at three special need school type C (designed to the mentally disabled children) in Jakarta and POTADS Foundation, with 37 eligible parents. Book and questionnaire used were developed and modified from the guidelines of tooth injuries on typical children, with special consideration of children with Down syndrome. Validity and reliability were tested through discussion with experts, dentists, and children with Down syndrome's parents. Knowledge was measured twice, before and after reading electronic book for 10 minutes each step using same questionnaire. The total scores were categorized as follows: good (12-15), fair (9-11), and poor (0-8). Difference knowledge scores were statistically tested. Results: Mean of total score before and after reading were 6.62 (poor); 10.51 (fair), respectively. Difference score was statistically significant (p=0,001) using paired T-test. Conclusion: The electronic book "Tooth Injuries in Children with Down Syndrome" was developed and modified by authors and needs to be evaluated by measuring the knowledge level of parents of children with Down syndrome. The measurement conducted showed that there is a difference in the level of knowledge of parents before and after reading the electronic book "Tooth Injuries in Children with Down Syndrome."(AU)

Objetivo: Analisar o nível de conhecimento dos pais de crianças com Síndrome de Down antes e depois de lerem o livro eletrônico "Traumatismos Dentários em Crianças com Síndrome de Down". Material e Métodos: Este estudo foi conduzido em três escolas de necessidades especiais tipo C (destinadas a crianças com deficiência mental) em Jacarta e na Fundação POTADS, com 37 pais elegíveis. O livro e o questionário utilizados foram desenvolvidos e modificados a partir das diretrizes sobre lesões dentárias em crianças típicas, com consideração especial para crianças com Síndrome de Down. A validade e a confiabilidade foram testadas por meio de discussões com especialistas, dentistas e pais de crianças com Síndrome de Down. O conhecimento foi medido duas vezes, antes e depois da leitura do livro eletrônico por 10 minutos em cada etapa, utilizando o mesmo questionário. As pontuações totais foram categorizadas da seguinte forma: bom (12-15), razoável (9-11) e ruim (0-8). A diferença nas pontuações de conhecimento foi testada estatisticamente. Resultados: A média da pontuação total antes e depois da leitura foi de 6,62 (ruim) e 10,51 (razoável), respectivamente. A diferença na pontuação foi estatisticamente significativa (p=0,001) usando o teste T pareado. Conclusão: O livro eletrônico "Traumatismos Dentários em Crianças com Síndrome de Down" foi desenvolvido e modificado pelos autores e precisa ser avaliado medindo o nível de conhecimento dos pais de crianças com Síndrome de Down. A medição realizada mostrou que há uma diferença no nível de conhecimento dos pais antes e depois de lerem o livro eletrônico "Traumatismos Dentários em Crianças com Síndrome de Down"(AU)

Mental health of parents of children and adolescents who require special health care / Salud mental de padres de niños y adolescentes que necesitan atención especial de la salud / Saúde mental de pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde

ABSTRACT Objective: To identify the manifestations presented by parents of children and adolescents who require special health attention that can impact their mental health. Methods: exploratory, qualitative research, based on the concept of vulnerability, with data collection carried out through interviews with 18 parents of children and adolescents with special health care needs, hospitalized in the pediatric ward of a hospital in Paraná, between May/2017 and May/ 2018. Data analyzed by inductive thematic analysis. Results: parents experienced situations of vulnerability when providing care at home, with repercussions on their mental health, expressed by manifestations of lack of protection, anxiety and depression. Final considerations: It is important that health professionals seek to expand actions to promote care and reduce situations that generate threats, insecurities, concerns and damage to the health of parents, which can impact and further weaken care for children and adolescents who need attention especially health.

RESUMEN Objetivo: identificar las manifestaciones presentadas por los padres de niños y adolescentes que necesitan atención especial en salud que puedan afectar su salud mental. Métodos: Es una investigación exploratoria, cualitativa, basada en el concepto de vulnerabilidad, con datos examinados mediante el análisis temático inductivo y recolectados a través de entrevistas a 18 padres de niños y adolescentes con necesidades de cuidados especiales, internados en la unidad de pediatría de un hospital de Paraná, entre mayo de 2017 y mayo de 2018. Resultados: los padres experimentaron situaciones de vulnerabilidad en el ejercicio del cuidado domiciliario, con repercusiones en su salud mental, expresadas por manifestaciones de desprotección, ansiedad y depresión. Consideraciones finales: es importante que los profesionales sanitarios busquen ampliar sus acciones para promover el cuidado y reducir las situaciones que generen amenazas, inseguridades, preocupaciones y daños a la salud de los padres y perjudiquen el cuidado de los niños y adolescentes que necesitan atención especial.

RESUMO Objetivo: identificar as manifestações apresentadas pelos pais de crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde e que podem impactar a sua saúde mental. Métodos: pesquisa exploratória, qualitativa, fundamentada no conceito de vulnerabilidade, com coleta de dados realizada por meio de entrevistas com 18 pais de crianças e adolescentes com necessidades de atenção especial, hospitalizadas em unidade pediátrica de um hospital do Paraná, entre maio/2017 e maio/2018. Dados analisados pela análise temática indutiva. Resultados: os pais experienciaram situações de vulnerabilidades para o exercício do cuidado no domicílio, com repercussões em sua saúde mental, expressas por manifestações de desproteção, ansiedade e depressão. Considerações finais: é relevante que profissionais de saúde busquem ampliar as ações para promover o cuidado e reduzir as situações que geram ameaças, inseguranças, preocupações e danos para a saúde dos pais, que podem impactar e fragilizar ainda mais o cuidado às crianças e adolescentes que necessitam de atenção especial à saúde.

Primer registro de procedimientos de intervencionismo cardiovascular pediátrico realizados en un laboratorio estatal de hemodinamia pediátrica en El Salvador / First record of pediatric cardiovascular interventional procedures performed in a state pediatric catheterization laboratory in El Salvador

Resumen Objetivo: Describir los tipos de cateterismo cardiaco que se realizan en el único laboratorio de hemodinamia pediátrica dentro de la red de salud pública de El Salvador, en colaboración con organizaciones sin fines de lucro. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en el periodo entre mayo de 2022 a enero de 2023, revisando los expedientes de todos los pacientes que pasaron a cateterismo cardiaco. Resultados: Se realizaron 54 procedimientos dentro de la sala de hemodinamia, 37 pacientes de sexo femenino. El peso fue de 20.6 ± 14.5 kg, de los procedimientos, 47 (87%) fueron terapéuticos y 7 (13%) diagnósticos. La oclusión del conducto arterioso se realizó en el 46% de los pacientes. No se reportaron complicaciones, los pacientes fueron dados de alta luego de 12 horas, todos los insumos fueron donados por fundaciones sin fines de lucro. Conclusiones: Nuestro laboratorio de hemodinamia realiza procedimientos de complejidad variada sin reportar hasta el momento complicaciones mayores. Nos vemos limitados debido al costo alto de algunos dispositivos, a la baja frecuencia de la utilización de estos y a la imposibilidad para adquirirlos en el mercado nacional.

Abstract Objective: To describe the types of cardiac catheterization that are performed in the only pediatric catheterization laboratory within the public health network of El Salvador, in collaboration with non-profit organizations. Material and method: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted in the period from May 2022 to January 2023, reviewing the records of all patients who underwent cardiac catheterization. Results: 54 procedures were performed in the catheterization room, 37 female patients. The weight was 20.6 ± 14.5 kg, of the procedures, 47 (87%) were therapeutic and 7 (13%) diagnostic. Occlusion of the ductus arteriosus was performed in 46% of the patients. No complications were reported, the patients were discharged after 12 hours, all supplies were donated by non-profit foundations. Conclusions: Our catheterization laboratory performs procedures of varied complexity without reporting any major complications to date. We are limited due to the high cost of some devices, the low frequency of their use and the impossibility of acquiring them in the national market.

Percepção dos pais quanto aos impactos da pandemia do covid-19 no processo de aprendizagem infantil / Parents' perception of the impacts of the covid-19 pandemic on the process of childhood learning / Percepción de los padres sobre los impactos de la pandemia de covid-19 en el proceso de aprendizaje del niño

Introdução: Em 2020, a pandemia do COVID-19 mudou o cenário mundial quando a OMS declarou Emergência de Saúde Pública. Com as mudanças temporárias decorrentes da pandemia e por consequência do isolamento social, diversos setores sofreram adaptações e reajustes temporários. Pensando em reduzir os impactos, houve o retorno das aulas através do Ensino Remoto Emergencial (ERE). Com essas mudanças abruptas, o papel da família no processo de aprendizagem infantil ficou cada vez mais primordial. Objetivo: Analisar a aprendizagem de crianças do ensino infantil e fundamental da rede privada, sob a perspectiva dos pais quanto às práticas escolares remotas durante o isolamento social. Método: Estudo transversal, exploratório e de caráter quanti-qualitativo realizado a partir de um questionário contendo questões objetivas e discursivas no formato online. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos, sob o número de protocolo 4.473.160. Resultados: Os pais afirmam não terem notado dificuldade na aprendizagem das crianças e que não foi necessário fazer aquisição de aparelhos eletrônicos durante o período. Porém, houve flexibilidade curricular. Os participantes apontam que a maioria das escolas não ofereceram capacitação para utilizar os recursos digitais. E, ainda mencionam que houve mudança de humor e no comportamento das crianças. Conclusão: Em tese, o Ensino Remoto Emergencial foi necessário para a continuidade do processo de aprendizagem, contudo adversidades foram encontradas durante o curso, em virtude das escolas e das famílias não estarem preparadas para essa realidade. (AU)

Introduction: In 2020, the pandemic of COVID-19 changed the world scenario when the WHO declared a Public Health Emergency. With the temporary changes resulting from the pandemic and as a consequence of social isolation, several sectors underwent temporary adaptations and readjustments. To reduce the impact, classes have been resumed through Emergency Remote Education (ERE). With these abrupt changes, the family's role in the children's learning process became more and more primordial. Objective: To analyze the learning of children in kindergarten and elementary school in the private network, from the perspective of parents regarding remote school practices during social isolation. Method: Cross-sectional, exploratory, quantitative-qualitative study was carried out using a questionnaire containing objective and discursive questions in an online format. The research was approved by the Ethics and Research with Human Beings Committee, under protocol number 4.473.160. Results: Parents state that they did not notice any difficulty in the children's learning and that it was not necessary to make purchases of electronic devices during the period. However, there was curricular flexibility. The participants pointed out that most schools did not offer training to use digital resources. And, they also mention that there was a change in the mood and behavior of the children. Conclusion: In theory, Emergency Remote Learning was necessary for the continuity of the learning process, but adversities were encountered during the course because schools and families were not prepared for this reality. (AU)

Introducción: En 2020, la pandemia de COVID-19 cambió el escenario mundial cuando la OMS declaró Emergencia de Salud Pública. Los cambios temporales derivados de la pandemia y consecuencia del aislamiento social, varios sectores sufrieron adaptaciones y reajustes temporales. Con el fin de reducir los impactos, se reanudaron las clases a través del Aprendizaje a Distancia de Emergencia (ADE). Con estos cambios abruptos, el papel de la familia en proceso de aprendizaje de los niños se volvió cada vez más importante. Objetivo: Analizar el aprendizaje de los niños en las escuelas de infantil y primaria de la red privada, desde la perspectiva de los padres en relación a las prácticas de la escuela a distancia durante aislamiento social. Método: Estudio transversal, exploratorio y de carácter cuantitativo-cualitativo realizado a partir de un cuestionario conteniendo cuestiones objetivas y discursivas en formato online. La investigación fue aprobada por Comité de Ética e Investigación con Seres Humanos, bajo el número de protocolo 4.473.160. Resultados: Los padres afirman que no notaron dificultad en el aprendizaje de los niños y no fue necesaria adquisición de aparatos electrónicos durante período. Hubo flexibilidad curricular. Los participantes señalan que mayoría de las escuelas no ofrecían formación para utilizar los recursos digitales. También mencionan que hubo cambio de humor y en el comportamiento de los niños. Conclusión: En tesis, el ADE fue necesario para continuidad del proceso aprendizaje, sin embargo, se encontraron adversidades durante el curso, debido que las escuelas y las familias no estaban preparadas para esta realidad. (AU)

Características sociodemográficas e sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de autistas / Sociodemographic characteristics and signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of autistic children / Características sociodemográficas y signos de depresión y ansiedad en madres/padres/cuidadores de niños autistas

Objetivo: avaliar o impacto de características sociodemográficas sobre a intensidade de sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de pessoas no espectro autista. Método: estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado com 31 mães/pais/cuidadores de pessoas no espectro autista. Aplicou-se um formulário sociodemográfico e os inventários de Depressão e de Ansiedade de Beck. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva e regressão linear, com método backward. Resultados: verificou-se que ser natural de Caxias (MA), ter maior escolaridade e maior quantidade de horas trabalhadas semanalmente contribuem para menor intensidade de sinais de depressão e ansiedade. Outrossim, o fato de desenvolver atividades laborativas diminui as chances de depressão e praticar alguma religião demonstrou-se relevante para a diminuição de sinais de ansiedade. Conclusão: algumas características sociodemográficas contribuem positivamente para a diminuição de sinais de depressão e ansiedade em mães/pais/cuidadores de pessoas autistas, o que denota a necessidade de conhecê-las e otimizá-las.

Objective: to evaluate the impact of sociodemographic characteristics on the intensity of signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of people on the autistic spectrum. Method: cross-sectional, analytical and quantitative study, carried out with 31 mothers/fathers/caregivers of people on the autistic spectrum. A sociodemographic form and Beck's Depression and Anxiety inventories were applied. The analysis was performed using descriptive statistics and linear regression, with the backward method. Results: it was found that being born in Caxias (MA), having higher education and more hours worked weekly contribute to lower intensity of signs of depression and anxiety. Furthermore, the fact of carrying out work activities decreases the chances of depression and practicing a religion has been shown to be relevant for the reduction of signs of anxiety. Conclusion: some sociodemographic characteristics contribute positively to the reduction of signs of depression and anxiety in mothers/fathers/caregivers of autistic people, which denotes the need to know and optimize them.

Elaboração de um guia sobre saúde vocal infantil / Elaboration of a guide on children's vocal health / Elaboración de una guía sobre salud vocal infantil

Introdução: Materiais educativos sobre cuidados com a voz dão apoio no atendimento clínico e prevenção de disfonia, entretanto, são escassos. Portanto, este estudo objetivou elaborar e avaliar um guia sobre saúde vocal infantil para pais e crianças. Descrição: A elaboração do guia abrangeu: Levantamento Bibliográfico nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Público/editora MEDLINE (PubMed); Escrita dos temas; Organização/escrita dos conteúdos/referências; Seleção de imagens. Estruturação do guia: Produção da voz; Sinais/sintomas mais comuns de alterações vocais; Causas dos distúrbios vocais infantis; Consequências do distúrbio vocal infantil; Profissionais envolvidos no diagnóstico e tratamento; Mito e Verdade sobre voz; Como prevenir o distúrbio vocal infantil; Atividades amigas da voz. A avaliação foi em grupo focal, via Google Meet, com três juízes mestrandos em Fonoaudiologia, que discutiram qualitativamente estética, conteúdo e organização. A discussão foi coordenada pela coorientadora e as indicações, realizadas por consenso entre os juízes: Estética - ajustar local das referências, elaborar jogo de trilha, uniformizar desenhos/cores e criar mascote; Conteúdo - material relevante, diminuir textos, adequar a linguagem para crianças, usar links/QR-Code para informações extras e acrescentar orientações para professores; Organização - tópicos em ordem hierárquica, conteúdo relacionado ao tema e separar assuntos por capítulos. Considerações Finais: Foram apontadas mudanças, porém, os juízes ressaltaram a importância deste material na clínica fonoaudiológica e na promoção de saúde vocal. O grupo focal foi importante para a primeira avaliação do guia. (AU)

Introduction: Educational materials on voice care support in clinical care and dysphonia prevention, however, are scarce. Therefore, this study aimed to elaborate and evaluate a guide on child vocal health for parents and children. Description: The elaboration of the guide covered: Bibliographic Survey in the databases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and MEDLINE Public/Publisher (Pubmed); Themes writing; Organization/writing of the contents/references; Selection of images. Structure of the guide: Voice production; Most common signs/symptoms of vocal disorders; Causes of voice disorders in childhood; Consequences of voice disorders in childhood; Professionals involved in diagnosis and treatment; Myth and Truth about voice; How to prevent vocal disorder in childhood; Voice-friendly activities. The evaluation was in a focus group, via Google Meet, with three Master Judges in Speech Therapy, who discussed qualitatively aesthetics, content and organization. The discussion was coordinated by the co-supervisor and the following recommendations were consensus among the judges: Aesthetics - adjust location of references, elaborate track game, standardize drawings/colors and, create mascot; Content -relevant material, decrease texts, tailor language for children, use/QR-Code links for extra information and, add guidance for teachers; Organization - topics in hierarchical order, content according to theme and separate subjects by chapters. Final Considerations: Improvements were pointed out, however, the judges emphasized the importance of this material in the speech therapy clinic and vocal health promotion. The focus group was important for the guide's first evaluation. (AU)

Introducción: Los materiales educativos sobre cuidados con la voz dan apoyo en la atención clínica y prevención de la disfonía, sin embargo, son escasos. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo elaborar y evaluar una guía sobre salud vocal infantil para padres e hijos. Descripción: La elaboración de la guía abarcó: Levantamiento Bibliográfico en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS)/MEDLINE Público/Editor (PubMed); Escritura de los temas; Organización/escritura de los contenidos/referencias; Selección de imágenes. Estructuración de la guía: Producción de la voz; Signos/síntomas más comunes de alteraciones vocales; Causas de los trastornos vocales infantiles; Consecuencias del trastorno vocal infantil; Profesionales involucrados en el diagnóstico y tratamiento; Mito y Verdad sobre voz; Cómo prevenir el trastorno vocal infantil; Actividades amigas de la voz. La evaluación fue en grupo focal, vía Google Meet, con tres jueces maestres en Fonoaudiología, que discutieron cualitativamente estética, contenido y organización. La discusión fue conducida por la coordinadora y las indicaciones, realizadas por consenso entre los jueces: Estética - ajustar lugar de las referencias, elaborar juego de pista, uniformizar dibujos/colores y crear mascota; Contenido - material relevante, disminuir textos, adecuar el lenguaje para niños, usar links/QR-Code para informaciones extras y añadir orientaciones para profesores; Organización - tópicos en orden jerárquico, contenido relacionado al tema y separar asuntos por capítulos. Consideraciones Finales: Se señalaron cambios, sin embargo, los jueces resaltaron la importancia de este material en la clínica fonoaudiológica y en la promoción de salud vocal. El grupo focal fue importante para la primera evaluación de la guía. (AU)

La interpretación del sueño y sus similitudes con el juego: una técnica para aplicar en un dispositivo clínico de Françoise Dolto / Les similitudes dans l'interpretation du reve et du jeu: une technique applicable dans un lieu d'accueil enfant-parent / Dream interpretation ant its similarities with the play: a method to apply ina Dolto's maison verte project / A interpretação do sonho e suas semelhanças com a brincadeira: uma técnica para aplicar em um dispositivo clínico de Françoise Dolto

¿Cómo nos puede ayudar el método de la interpretación de los sueños a entender los elementos arcaicos presentes en el juego del niño de 0 a 4 años, en un dispositivo clínico inspirado en la Maison Verte creada por Françoise Dolto? En este artículo describiremos las similitudes entre el sueño y el juego del niño, particularmente con respecto al trabajo del sueño. Propondremos que los mismos mecanismos del sueño están presentes en el juego del niño como parte de un contenido manifiesto. Enseguida propondremos que es posible interpretar el contenido latente del juego trasponiendo el método de la interpretación de los sueños gracias a la información aportada por los padres que acompañen al niño. Para explicar esta técnica, examinaremos el ejemplo de juego de unos niños, tomado de un Lugar de Acogida de Niños y Padres que se adhiere a los principios de la Maison Verte AU

Comment la méthode d'interprétation des rêves peut-elle nous aider à comprendre les éléments archaïques présents dans le jeu des enfants de 0 à 4 ans, dans un dispositif clinique inspiré de la Maison Verte créée par Françoise Dolto? Dans cet article, nousdécrirons les similitudes entre le rêve et le jeu de l'enfant, notamment en ce qui concerne le travail du rêve. Nous proposerons que les mêmes mécanismes oniriques sont présents dans le jeu de l'enfant dans le cadre d'un contenu manifeste. Ensuite, nous proposerons qu'il est possible d'interpréter le contenu latent de ce jeu en transposant la méthode d'interprétation des rêves grâce aux informations fournies par les parents accompagnan l'enfant. Pour expliquercette technique, nous examinerons un exemple de jeu d'enfants, tiré d'un Lieu d'Accueil pour Enfants et Parents qui adhère aux principes de la Maison Verte AU

How can the dream interpretation method help us to understand the archaic elements present in the play of children from 0 to 4 years old, in a clinical device inspired by the Maison Verte project created by Françoise Dolto? In this article we will describethe similarities between the child's dream and play, particularly regarding to dream-work. We will propose that the same dream mechanisms are present in the child's play as part of a manifest content. Then we will propose that it is possible to interpret the latent content of this play by transposing the dream interpretation method thanks to the information provided by the parents. To explain this technique, we will examine an example of children's play, taken from a Dolto's Maison Verte Project AU

Como o método da interpretação dos sonhos pode nos ajudar a compreender os elementos arcaicos presentes nas brincadeiras das crianças de 0 a 4 anos, em um dispositivo clínico inspirado na Maison Verte criada por Françoise Dolto? Neste artigo, descreveremos as semelhanças entre o sonho e a brincadeira da criança, principalmente no que diz respeito ao trabalho onírico. Proporemos que os mesmos mecanismos oníricos estão presentes na brincadeira da criança como parte de um conteúdo manifesto. Imediatamente propomos que é possível interpretar o conteúdo latente desta brincadeira transpondo o método de interpretação dos sonhos graças às informações fornecidas pelos pais. Para explicar est técnica examinaremos um exemplo de brincadeira infantil, retirado de um Local de Acolhimento para Crianças e Pais que segue os princípios da Maison Verte AU

Factores laborales, actitudes de género y bienestar asociados al conflicto trabajo y familia en Chile / Labor Factors, Gender Attitudes, and Welfare Associated With Work-Family Conflict in Chile / Conflict in Chile Fatores laborais, atitudes de gênero e bem-estar associados ao conflito laboral e familiar no Chile

La incidencia de factores sociales, culturales y normativos en el conflicto trabajo-familia ha sido abordada a nivel internacional, pero sin evidencia en Chile. En este estudio se analizó la incidencia de distintos factores sociolaborales, de género y las actitudes hacia el Esta- do de bienestar en el conflicto trabajo-familia, en una muestra de 550 trabajadores con hijos menores de 14 años, residentes de Santiago de Chile. Se aplicó un análisis de regresión logística para determinar las variables predictoras del conflicto trabajo-familia, y se profundizó en una de las direcciones, el conflicto de la familia a trabajo. Los resultados mostraron que las dificultades para conciliar en la empresa influyen positivamente en el conflicto trabajo-familia. Además, el ingreso mínimo influye en el conflicto trabajo-familia; mientras que el tiempo de cuidado incide en el conflicto familia a trabajo.

The incidence of social, cultural, and normative factors on work/family conflict has been addressed internationally. However, there is no evidence for the case of Chile. This study analyzed the effect of attitudes towards the welfare state and different socio-labor factors on this conflict in 550 working parents with children under 14 in Santiago, Chile. The logistic regression analysis showed that difficulties in reconciling work and family life in the company positively influence the conflict. In addition, earning the minimum wage generates greater conflict, while care time has an impact on family-to-work conflict.

A incidência de fatores sociais, culturais e normativos no conflito trabalho/família foi abordada internacionalmente, mas sem evidências no Chile. Neste estudo, analisou-se a incidência de diferentes fatores sociolaborais, gênero e atitudes perante o estado de bemestar no conflito trabalho/família em uma amostra de 550 trabalhadores com filhos menores de 14 anos residentes em Santiago, Chile. Aplicou-se uma análise de regressão logística para determinar as variáveis preditoras do conflito trabalho/ família, e aprofundou-se em uma das direções, o conflito da família em relação ao trabalho. Os resultados mos- traram que as dificuldades de conciliação na empresa influenciam positivamente no conflito trabalho/família. Além disso, a renda mínima influencia o conflito trabalho/ família; enquanto o tempo de cuidado afeta o conflito família em relação ao trabalho.