Restauração indireta em resina composta: um relato de prontuário / Indirect resin composite restoration: a dental record report

Restaurações diretas em resina composta são amplamente utilizadas em odontologia para restaurar dentes posteriores. Todavia, quando há grande destruição coronária, onde a distância do istmo excede dois terços da distância intercuspídea, as restaurações indiretas em resina composta são indicadas. O presente estudo teve como objetivo relatar a análise de um prontuário de um paciente que recebeu uma restauração indireta em resina composta em dente posterior amplamente destruído. Através da análise de prontuários de pacientes atendidos nas disciplinas de Estágios Supervisionados do Curso de Odontologia da FSG Centro Universitário no ano de 2023, foi selecionado um prontuário de um paciente que compareceu a clínica odontológica da FSG com uma restauração em amálgama fraturada com reparo em resina composta que apresentou sintomatologia dolorosa. O procedimento diagnóstico ocorreu através de exame clínico e radiográfico, que constatou a indicação de substituição da restauração insatisfatória e realização de uma restauração indireta em resina composta. Os resultados estéticos e funcionais apresentados demostraram a viabilidade da técnica restauradora indireta em resina composta para reabilitar dentes posteriores com ampla destruição coronária(AU)

Direct composite resin restoration are widely used in dentistry to restore posterior teeth. However, when there is large coronary destruction, that the distance from the isthmus exceeds two- thirds of the intercuspal distance, indirect composite resin restorations are indicated. This study aimed to report the analysis of a dental record of a patient who received an indirect restoration in composite resin in a badly destroyed posterior tooth. Through the analysis of dental records of patients seen in the disciplines of Supervised Internship of the Dentistry Course at FSG Centro Universitário in the year 2023, the dental record of a patient who attended the FSG dental clinic with fractured amalgam restoration with composite resin repair was selected who had painful symptoms. The diagnostic procedure took place through clinical and radiographic examination, which revealed the indication of replacing the unsatisfactory restoration and carrying out an indirect restoration in composite resin.The aesthetic and functional results presented demonstrated the viability of the indirect composite resin restoration technique for rehabilitating posterior teeth with extensive coronal destruction(AU)

Comparación de la microdureza de resina compuesta con técnica índex convencional y modificada con cubeta impresa en dos tiempos de fotopolimerizado / Comparison of the microhardness of composite resin with conventional and modified index techniques with printed cuvette in two light-curing times / Comparação da microdureza da resina composta com a técnica de índice convencional e modificada com moldeira impressa em dois tempos de fotopolimerização

RESUMEN Objetivo : Comparar la microdureza de la resina compuesta con técnica índex convencional y modificada con cubeta impresa en dos fotopolimerizaciones. Materiales y métodos : Se contó con seis grupos de estudio de acuerdo a la técnica y a la cantidad de fotopolimerizaciones: técnica directa con una fotopolimerización (D1F), directa con dos fotopolimerizaciones (D2F), índex convencional con una fotopolimerización (IC1F), índex convencional con dos fotopolimerizaciones (IC2F), índex modificada con una fotopolimerización (IM1F), índex modificada con dos fotopolimerizaciones (IM2F). Se utilizaron quince muestras por cada grupo. Las muestras tuvieron dimensiones de 2 mm de altura por 5 mm de diámetro. Se realizó la fotopolimerización siguiendo las indicaciones del grupo al que corresponde, para luego someter a la prueba de dureza de Vickers a tres indentaciones por cada cara con carga de 200 g por 15 segundos. Se realizaron dos registros de microdureza, una superficial y otra a 2 mm. Se recolectaron los datos en el instrumento confeccionado y fueron procesados mediante SPSS v. 26. Resultados : Existe una diferencia significativa entre los grupos de microdureza superficial de primera fotopolimerización (p < 0,001); y también existe diferencia significativa entre los grupos de microdureza a 2 mm de primera fotopolimerización (p < 0,001). Asimismo, no existen diferencias significativas entre los grupos de microdureza superficial de segunda fotopolimerización (p = 0,519) ni en los grupos de microdureza a 2 mm de segunda fotopolimerización (p = 0,279). Conclusiones: No existen diferencias significativas en la microdureza superficial y a 2 mm de profundidad con técnica índex convencional y modificada en cubeta impresa en dos fotopolimerizaciones.

ABSTRACT Objective : To compare the microhardness of composite resin with conventional and modified index techniques with a printed tray in two light cures. Materials and methods : There were six study groups according to the technique and the number of photopolymerizations: direct technique with one photopolymerization (D1F), direct with two photopolymerizations (D2F), conventional index with one photopolymerization (IC1F), conventional index with two photopolymerizations (IC2F), modified index with one photopolymerization (IM1F), modified index with two photopolymerizations (IM2F). Fifteen samples were used for each group. The samples had dimensions of 2 mm in height by 5 mm in diameter. The photopolymerization was performed following the indications of the group to which it corresponds and then subjected to the Vickers hardness test with three indentations on each side with a load of 200 g for 15 seconds. Two microhardness recordings were made, one superficial and the other at 2 mm. Results : There is a significant difference between the first light-curing surface microhardness groups (p < 0.001), and there is also a significant difference between the first light-curing 2 mm microhardness groups (p < 0.001). Likewise, there are no significant differences between the second light-curing surface microhardness groups (p = 0.519) or the second light-curing 2 mm microhardness groups (p = 0.279). Conclusions : There are no significant differences in surface microhardness and microhardness at 2 mm depth with conventional and modified index techniques in printed trays in two photopolymerizations.

RESUMO Objetivo : Comparar a microdureza da resina composta com a técnica de índice convencional e modificada com moldeira impressa em duas fotopolimerizações. Materiais e métodos : Foram constituídos seis grupos de estudo de acordo com a técnica e o número de ciclos de fotopolimerização: técnica direta com um ciclo de fotopolimerização (D1F), direta com dois ciclos de fotopolimerização (D2F), índice convencional com um ciclo de fotopolimerização (IC1F), índice convencional com dois ciclos de fotopolimerização (IC2F), índice modificado com um ciclo de fotopolimerização (IM1F), índice modificado com dois ciclos de fotopolimerização (IM2F). Foram utilizadas quinze amostras para cada grupo. Os espécimes tinham 2 mm de altura por 5 mm de diâmetro. A fotopolimerização foi efetuada de acordo com as indicações do grupo a que corresponde, e depois submetida ao teste de dureza Vickers com três indentações de cada lado com uma carga de 200 g durante 15 segundos. Foram efetuados dois registos de microdureza, um superficial e outro a 2 mm. Os dados foram recolhidos no instrumento e processados utilizando o SPSS v. 26. Resultados : Há uma diferença significativa entre os primeiros grupos de microdureza superficial fotopolimerizável (p < 0,001); e há também uma diferença significativa entre os primeiros grupos de microdureza de 2 mm fotopolimerizável (p < 0,001). Da mesma forma, não há diferença significativa entre os grupos de microdureza da superfície do segundo fotopolimerizador (p = 0,519) e nos grupos de microdureza de 2 mm do segundo fotopolimerizador (p = 0,279). Conclusões : Não existem diferenças significativas na microdureza da superfície e na microdureza a 2 mm de profundidade com a técnica de índice convencional e modificada em duas fotopolimerizações.

Surface roughness of resin-based composites subjected to professional prophylaxis / Rugosidade de superfície de resinas compostas após profilaxia profissional

Objetivo: Avaliar o efeito de dois métodos de profilaxia sobre a rugosidade superficial de diferentes resinas compostas. Materiais e Métodos: Dez amostras (7 mm x 2 mm) foram confeccionadas para cada resina testada: MH - resina microhíbrida (viscosidade regular - Opallis); NH ­ resina nanohíbrida (viscosidade regular - Vittra APS); BF ­ resina bulk fill (alta viscosidade - Opus Bulk Fill); MHF ­ resina fluida microhíbrida (Opallis flow); e OS ­ resina nanohíbrida camaleão (viscosidade regular - Vittra Unique). Os valores iniciais de rugosidade (Rai) foram obtidos para cada amostra e então subdivididas em dois grupos (n = 5) seguindo o método de profilaxia: SB ­ jato de bicarbonato de sódio (125µm, 30 s, 10 mm de distância, 2 bar); e PP ­ profilaxia com pasta de pedra-pomes e escova rotatória (30 s, 3000 rpm e pressão de 150 g). Após, uma nova medida de Ra (Raf) foi obtida, e a diferença calculada (ΔRa). Os dados foram analisados pelo teste ANOVA três fatores e teste de Bonferroni, e a diferença de rugosidade (ΔRa) pelo teste Anova dois fatores e teste de Tukey (p<0,05). Resultados: MHF apresentou maior rugosidade após profilaxia com jato de bicarbonato, enquanto para NH a abrasão com pedra pomes foi mais deletéria. Para os demais grupos não houve diferença. Discussão: A alteração na rugosidade promovida pela profilaxia é material-dependente. Conclusão: A profilaxia profissional com jato de bicarbonato ou abrasão com pedra-pomes induziu alterações na rugosidade das resinas.

Aim: This study evaluated the effect of two prophylaxis methods over the surface roughness of different resin composites. Materials and Methods: Ten disc-shaped specimens (7 mm x 2 mm) were made for each composite tested: MH - microhybrid composite with regular viscosity (Opallis); NH ­ nanohybrid composite with regular viscosity (Vittra APS); BF ­ high-viscosity bulk fill composite (Opus Bulk Fill); MHF - microhybrid flowable composite (Opallis flow); and OS ­ nanohybrid one-shade composite with regular viscosity (Vittra Unique). Initial roughness (Ra) values were obtained from each sample, and then they were divided into two groups (n = 5) following the prophylaxis method: SB ­ prophylaxis with sodium bicarbonate powder (125µm grain) using an air-powder polishing device (30 s application distanced 10 mm with 2 bar); and PP ­ prophylaxis with pumice paste and rotatory brush (30 s, 3000 rpm and pressure of 150 g). After that, a new Ra measurement (Raf) was obtained, and the difference was calculated (ΔRa). Data were compared using Three-way ANOVA followed by Bonferroni teste and the Ra difference (ΔRa) was analyzed by Two-way ANOVA followed by the Tukey test (p<0.05). Results: MHF presented higher Ra values after receiving prophylaxis with SB, while for NH, the abrasion with pumice increased the Ra, and for the other groups, no differences were found. Discussion: Alteration promoted by prophylaxis is material dependent. Conclusion: Professional prophylaxis with a bicarbonate jet or abrasion with pumice-based paste can induce changes in the composites' roughness.

Influência do tipo de compósito e tempo de exposição aos raios-x na produção de artefatos radiográficos em modelo de restaurações classe II / Influence of the composite type and exposure time to x-rays on the production of radiographic artifacts in a class II restoration model

Aim: To evaluate the effect of the exposure time and the type of composite in the production of radiographic artifact at the tooth / restorative interface. Materials and Methods: In 20 healthy bovine incisors, cavity preparations and class II restorations were made using composite resins Filtek Bulk Fill One (group 1) and Filtek Z350 (group 2). Then, the teeth were exposed to obtain digital radiographs, varying the exposure time by 0.07, 0.10, 0.14, 0.20 and 0.25s. The images were evaluated for investigation of the presence of artifact through the analysis of the modified number of pixels (QPXD) and the average gray value in class II (MGVR) restorations, using the Image J software (National Health Institute). Results: The presence of artifact was observed in all evaluated samples, regardless of the type of restorative material and the exposure time employed. There was no statistically significant difference in QPXD and MGVR between the resins used (ANOVA 2 factors, p p> 0.05). The MGVR analysis indicated that there were no statistically significant differences between resins or between exposure times (p> 0.05). There was a correlation between QPXD and MGVR (r = 0.29) for Filtek Bulk Fill One resin. Discussion: This study reveals the importance of attention to the region of the tooth-restoration interface by the Surgeon-Dentist, who must combine the radiographic findings diagnosed using digital tools to clinical signs in order to compose a unique therapeutic project with a real need for intervention, if there is such need. Conclusion: The presence of altered pixels on dentin in the region of the tooth-restoration interface was identified in all specimens. The variation in the exposure time as well as the type of the restorative composite did not influence the increase or decrease of QPXD and neither in MGVR. However, there was a correlation between QPXD and MGVR for Filtek Bulk Fill One resin.

Objetivo: Avaliar o efeito do tempo de exposição e do tipo de compósito na produção de artefato radiográfico na interface dente/material restaurador. Materiais e Métodos: Em 20 incisivos bovinos hígidos foram feitos preparos cavitários e restaurações classe II utilizando resinas compostas Filtek Bulk Fill One (grupo 1) e a Filtek Z350 (grupo 2). Em seguida, os dentes foram expostos para obtenção das radiografias digitais, variando o tempo de exposição em 0,07, 0,10, 0,14, 0,20 e 0,25s. As imagens foram avaliadas para investigação da presença de artefato através da análise do número de pixels modificado (QPXD) e do valor médio de cinza nas restaurações de classe II (MGVR), utilizando o software Image J (Instituto Nacional de Saúde, Bethesda, MD, EUA). Resultados: Observou-se a presença de artefato em toda amostra avaliada, independente de tipo de material restaurador e tempo de exposição empregado. Não se observou diferença estatisticamente significativa na QPXD e nos MGVR entre as resinas utilizadas (ANOVA 2 fatores, p p>0,05). A análise do MGVR indicou que não houve diferenças estatisticamente significativas entre as resinas nem entre os tempos de exposição (p>0,05). Observou-se uma correlação entre a QPXD e o MGVR (r=0,29) para a resina Filtek Bulk Fill One. Discussão: Como significado clínico, o presente estudo revela a importância da atenção à região da interface dente-restauração por parte do Cirurgião-Dentista, o qual deve aliar os achados radiográficos diagnosticados com o auxílio de ferramentas digitais aos sinais clínicos, para compor um projeto terapêutico singular com uma real necessidade de intervenção, caso haja. Conclusão: Foi identificado a presença de pixels alterados sobre a dentina na região da interface dente-restauração em todos os corpos de prova. A variação do tempo de exposição como também o tipo do compósito restaurador não influenciou no aumento ou diminuição do QPXD e nem tão pouco no MGVR. Contudo houve correlação entre o QPXD e o MGVR para a resina Filtek Bulk Fill One.

Reabilitação estética e funcional inferior com aumento de dimensão vertical de oclusão: relato de caso / Lower aesthetic and functional rehabilitation with increased vertical dimension of occlusion: case report

Os hábitos parafuncionais são caracterizados como movimentos involuntários e multifatoriais, podendo ter como principais fatores causais o estresse e a ansiedade. Essa condição acarreta, muitas vezes, na diminuição da dimensão vertical de oclusão por conta do desgaste dentário, prejudicando mastigação, fonação, estética e funções, sendo, portanto, de suma importância seu diagnóstico e tratamento. Aquele se dá através da anamnese, associado ao exame clínico e, se necessário, exames complementares. A abordagem clínico-terapêutica é ampla e multidisciplinar, devendo atuar no fator causal e suas consequências, existindo uma gama de possibilidades terapêuticas, tornando, por isso, um tratamento complexo. Por tal, o presente estudo aborda uma opção de tratamento em um relato de um caso clínico onde o paciente apresentava perda de dimensão vertical de oclusão, desgastes dentários e queixas funcionais e estéticas. A técnica se deu por meio do aumento da dimensão vertical através de Table Tops e facetas anteriores, ambas em resina composta atrelado ao aconselhamento multidisciplinar. Este trabalho mostrou a importância da realização de uma técnica reabilitadora correta, pois a sobrecarga e a perda de dimensão vertical podem gerar danos ao sistema estomatognático, prejudicando a articulação temporomandibular, ligamentos, músculos e dentes. Nesse contexto, conclui-se que é de suma importância uma avaliação minuciosa do paciente, tendo um planejamento correto do caso para um correto tratamento e um prognóstico positivo(AU)

Parafunctional habits are characterized as involuntary and multifactorial movements, and the main causal factors may be stress and anxiety. This condition often leads to a decrease in the vertical dimension of occlusion due to tooth wear, impairing chewing, phonation, aesthetics and functions, and therefore its diagnosis and treatment are of supreme importance. The former takes place through anamnesis, associated with a clinical examination and, if necessary, additional tests. The clinicaltherapeutic approach is wide and multidisciplinary and must operate on the causal factor and its consequences, with a range of therapeutic possibilities, turning it a complex treatment. Therefore, the study presents a treatment of a case report where the patient had loss of vertical dimension of occlusion, dental wear and functional and aesthetic complaints. The technique was performed by increasing the vertical dimension through Table Tops and anterior veneers, both in composite resin attached to a multidisciplinary advice. This work showed the importance of performing a correct rehabilitation technique, because the overload and loss of vertical dimension can cause damage to the stomatognathic system, harming the temporomandibular joint, ligaments, muscles and teeth. In this context, it is concluded that a thorough evaluation of the patient is very important, having a correct planning of the case for a correct treatment and a positive prognosis(AU)

Rugosidade de superfície de resinas compostas após profilaxia profissional / Surface roughness of resin-based composites subjected to professional prophylaxis

Objetivo: Avaliar o efeito de dois métodos de profilaxia sobre a rugosidade superficial de diferentes resinas compostas. Materiais e Métodos: Dez amostras (7 mm x 2 mm) foram confeccionadas para cada resina testada: MH - resina microhíbrida (viscosidade regular - Opallis); NH ­ resina nanohíbrida (viscosidade regular - Vittra APS); BF ­ resina bulk fill (alta viscosidade - Opus Bulk Fill); MHF ­ resina fluida microhíbrida (Opallis flow); e OS ­ resina nanohíbrida camaleão (viscosidade regular - Vittra Unique). Os valores iniciais de rugosidade (Rai) foram obtidos para cada amostra e então subdivididas em dois grupos (n = 5) seguindo o método de profilaxia: SB ­ jato de bicarbonato de sódio (125µm, 30 s, 10 mm de distância, 2 bar); e PP ­ profilaxia com pasta de pedra-pomes e escova rotatória (30 s, 3000 rpm e pressão de 150 g). Após, uma nova medida de Ra (Raf) foi obtida, e a diferença calculada (ΔRa). Os dados foram analisados pelo teste ANOVA três fatores e teste de Bonferroni, e a diferença de rugosidade (ΔRa) pelo teste Anova dois fatores e teste de Tukey (p<0,05). Resultados: MHF apresentou maior rugosidade após profilaxia com jato de bicarbonato, enquanto para NH a abrasão com pedra pomes foi mais deletéria. Para os demais grupos não houve diferença. Discussão: A alteração na rugosidade promovida pela profilaxia é material-dependente. Conclusão: A profilaxia profissional com jato de bicarbonato ou abrasão com pedra-pomes induziu alterações na rugosidade das resinas.

Aim: This study evaluated the effect of two prophylaxis methods over the surface roughness of different resin composites. Materials and Methods: Ten disc-shaped specimens (7 mm x 2 mm) were made for each composite tested: MH - microhybrid composite with regular viscosity (Opallis); NH ­ nanohybrid composite with regular viscosity (Vittra APS); BF ­ high-viscosity bulk fill composite (Opus Bulk Fill); MHF - microhybrid flowable composite (Opallis flow); and OS ­ nanohybrid one-shade composite with regular viscosity (Vittra Unique). Initial roughness (Ra) values were obtained from each sample, and then they were divided into two groups (n = 5) following the prophylaxis method: SB ­ prophylaxis with sodium bicarbonate powder (125µm grain) using an air-powder polishing device (30 s application distanced 10 mm with 2 bar); and PP ­ prophylaxis with pumice paste and rotatory brush (30 s, 3000 rpm and pressure of 150 g). After that, a new Ra measurement (Raf) was obtained, and the difference was calculated (ΔRa). Data were compared using Three-way ANOVA followed by Bonferroni teste and the Ra difference (ΔRa) was analyzed by Two-way ANOVA followed by the Tukey test (p<0.05). Results: MHF presented higher Ra values after receiving prophylaxis with SB, while for NH, the abrasion with pumice increased the Ra, and for the other groups, no differences were found. Discussion: Alteration promoted by prophylaxis is material dependent. Conclusion: Professional prophylaxis with a bicarbonate jet or abrasion with pumice-based paste can induce changes in the composites' roughness.

Comparación del grado de microfiltración en tres sistemas restauradores utilizando adhesivos universales: estudio in vitro / Comparison of the degree of microleakage in three restorative systems using universal adhesives: an in vitro study / Comparação do grau de microinfiltração em três sistemas de restauração com adesivos universais: um estudo in vitro

RESUMEN Las resinas compuestas son el material más utilizado para restauraciones en la última década. Para colocarlas es necesario usar un sistema adhesivo que sirva de agente de unión entre la estructura dentaria y la restauración. Es ahí donde se colocan los sistemas adhesivos universales. Sin embargo, uno de los principales problemas en las restauraciones es la microfiltración. Esta se define como el paso de bacterias o fluidos entre el material restaurador y la cavidad preparada. Objetivo: Comparar el grado de microfiltración entre tres sistemas restauradores utilizando adhesivos universales antes y después del proceso de termociclado. Material y métodos: Estudio experimental in vitro cuya muestra fue de 120 piezas anteriores de bovinos. Se utilizaron tres marcas de sistemas restauradores para realizar restauraciones clase V: 3M®, FGM® e Ivoclar®. Cada marca contó con un grupo control y un grupo experimental. Los grupos experimentales fueron sometidos a un proceso de termociclado. Seguido de ello, la totalidad de la muestra fue sumergida en azul de metileno durante 24 horas para su posterior corte y observación en el microscopio. Resultados: El sistema restaurador de la marca Ivoclar® demostró un menor grado de microfiltración en comparación con los sistemas restauradores de las marcas 3M® y FGM®. La prueba de chi-cuadrado demostró diferencia significativa entre los grupos control y experimental. Conclusiones: Existe diferencia significativa en el grado de microfiltración en las restauraciones clase V utilizando tres sistemas restauradores con adhesivos universales antes y después del termociclado.

ABSTRACT Composite resins are the most widely used material for restorations in the last decade. An adhesive system is required to serve as a bonding agent between the tooth structure and the restoration, and universal adhesive systems are used. However, one of the main problems in restorations is microleakage, defined as the passage of bacteria or fluids between the restorative material and the prepared cavity. Objective: To compare the degree of microleakage between three restorative systems using universal adhesives before and after the thermocycling process. Material and methods: Experimental in vitro study with a sample of dental anterior pieces of 120 bovines. Three brands of restorative systems were used for class V restorations: 3M®, FGM®, and Ivoclar®. Each brand had a control group and an experimental group. The experimental groups were subjected to a thermocycling process. After that, the sample was immersed in methylene blue for 24 hours for subsequent cutting and observation under the microscope. Results: The Ivoclar® brand restorative system showed lower microleakage than the 3M® and FGM® brand restorative systems. The chi-square test showed a significant difference between the control and experimental groups. Conclusions: There is a significant difference in the degree of microleakage in Class V restorations using three restorative systems with universal adhesives before and after thermocycling.

RESUMO As resinas compostas são o material mais utilizado para restaurações na última década. Para a sua colocação, é necessário utilizar um sistema adesivo que sirva de agente de ligação entre a estrutura dentária e a restauração. É aqui que são colocados os sistemas adesivos universais. No entanto, um dos principais problemas nas restaurações é a microinfiltração. A microinfiltração é definida como a passagem de bactérias ou fluidos entre o material de restauração e a cavidade preparada. Objetivo: Comparar o grau de microinfiltração entre três sistemas restauradores utilizando adesivos universais antes e depois do processo de termociclagem. Material e métodos: Estudo experimental in vitro com uma amostra de 120 unidades de dentes anteriores de bovinos. Foram utilizadas três marcas de sistemas restauradores para restaurações de classe V: 3M®, FGM® e Ivoclar®. Cada marca tinha um grupo de controlo e um grupo experimental. Os grupos experimentais foram submetidos a um processo de termociclagem. Em seguida, toda a amostra foi imersa em azul de metileno durante 24 horas para posterior corte e observação ao microscópio. Resultados: o sistema restaurador Ivoclar® apresentou um menor grau de microinfiltração em relação aos sistemas restauradores 3M® e FGM®. O teste do Qui-quadrado mostrou uma diferença significativa entre o grupo de controlo e o grupo experimental. Conclusões: Existe uma diferença significativa no grau de microinfiltração em restaurações de classe V utilizando três sistemas de restauração adesivos universais antes e depois da termociclagem.

Restauração transcirúrgica: inter-relação periodontia e dentística / Transsurgical restoration: interrelationship between periodontics and dentistry

Tendo em vista a importância da relação Dentística Restauradora e Periodontia na Odontologia atual, o presente estudo demonstrou o relato de um caso clínico realizado no Complexo Odontológico do Centro Universitário da Serra Gaúcha (FSG), retratando um procedimento de restauração transcirúrgica em um paciente cujo elemento 13 estava comprometido com uma cavidade subgengival disto-palatino, sendo a resina composta o material restaurador de escolha. Este estudo teve como objetivo apresentar um caso clínico demonstrando a técnica de restauração transcirúrgica e a integração do planejamento entre Periodontia e Dentística Restauradora realizado na Clínica de Odontologia do Centro Universitário da Serra Gaúcha -FSG. Este trabalho mostrou a importância da realização de uma técnica cirúrgica e restauradora correta por parte dos cirurgiões-dentistas, assim como na verificação de que os tecidos periodontais podem reagir de forma positiva à presença de materiais restauradores adesivos posicionados subgengivalmente(AU)

In view of the importance of the restorative dentistry and periodontics relationship in current dentistry, the present study demonstrated the report of a clinical case carried out in the Dental Complex of the Centro Universitário da Serra Gaúcha - FSG, portraying a transsurgical restoration procedure in a patient whose element 13 was compromised with a subgingival cavity of this-palatine, the composite resin being the restorative material of choice. This study aimed to present a clinical case demonstrating the technique of transsurgical restoration and the integration of planning between Periodontics and Restorative Dentistry carried out at the Dentistry Clinic of the University Centro Universitário da Serra Gaúcha - FSG. This study showed the importance of performing a correct surgical and restorative technique by dentists, as well as in verifying that periodontal tissues can react positively to the presence of adhesive restorative materials positioned subgingival(AU)

Faceta Direta de Resina Composta utilizando Pigmentos Opacificadores para Reabilitação Estética Anterior de Dente Escurecido: Relato de Caso / Direct Composite Resin Veneer using Opacifying Pigments for Anterior Aesthetic Rehabilitation of Discolored Teeth: Case Report

O tratamento estético de dentes com alteração de cor é um grande desafio na Odontologia Restauradora. Nesse sentido, a utilização de técnicas de estratificação com resina composta associada ao uso de pigmentos opacificadores permite que seja possível restaurar por meio de uma técnica direta, que resulta em um menor desgaste da estrutura dental durante o preparo. Dessa forma, o presente trabalho apresenta um caso clínico de faceta direta de resina composta utilizando associação de três pigmentos opacificadores. Paciente do sexo masculino, 54 anos, procurou atendimento apresentando alteração de cor severa do dente 21, relato de trauma dental, tratamento endodôntico e contraindicação de novo protocolo de clareamento interno, sendo sugerido, como plano de tratamento, a restauração direta com resina composta. Para a confecção da faceta direta de resina, foi utilizada uma mistura de três opacificadores na consistência fluida. Para verificar o valor da camada aplicada da mistura, foram feitas fotografias em preto e branco. A estratificação prosseguiu com camadas de resina translúcida para a base palatina, resina opaca de dentina e resina acromática translúcida para o esmalte. Como resultado, constatou-se a função e eficácia do uso da associação de pigmentos opacificadores na resolução do caso, em seguida, foi realizada uma reavaliação após 30 dias e 7 meses do procedimento restaurador, quando verificou-se a estabilidade de cor da restauração. Concluiu-se, portanto, que a utilização da técnica de estratificação de resinas compostas associada a utilização de pigmentos opacificadores traz resultados estéticos satisfatórios e favoráveis por meio de uma técnica direta, realizada em sessão clínica única e com alta previsibilidade.

The esthetic treatment of teeth with discoloration is a major challenge in restorative dentistry. In this sense, the use of composite resin veneering techniques associated with the use of opacifying stains allows restorations to be made using a direct technique, which results in less wear to the tooth structure during preparation. Thus, the present study presents a clinical case of a direct composite resin veneer using an association of three opacifying pigments. A 54-year-old male patient presented with severe color change on the central upper left incisor, a report of dental trauma, endodontic treatment, and contraindication for a new internal bleaching protocol. In order to make the direct resin veneer, a mixture of three opacifiers in a fluid consistency was used. To check the value of the applied layer of the mixture, black and white photographs were taken. Layering proceeded with translucent resin layers for the palatal base, opaque dentin resin and translucent achromatic resin for the enamel. As a result, the function and efficacy of the use of the association of opacifying pigments was verified in the resolution of the case. A reevaluation was performed 30 days and 7 months after the restorative procedure, when the color stability of the restoration was verified. This case allows to conclude that using composite resin layering technique associated with the use of opacifying pigments brings satisfactory and favorable aesthetic results through a direct technique, performed in a single clinical session and with high predictability.

The potential of salivary albumin to degrade composite resin / Albumina salivar: investigando seu potencial de degradar resinas compostas

ABSTRACT Albumin is a salivary enzyme capable of cleaving ester linkages and catalyzing degradation of resin-based dental materials. However, the effect of concentration-dependent esterolytic action on composite resins as yet remains unexplored. Aim: The purpose of this study was to evaluate whether artificial saliva formulations with different concentrations of albumin affected the surface roughness, flexural strength and microhardness of a composite resin. Materials and Method: Specimens (25x2x2mm) of a nanofilled composite (Filtek Z350XT, 3M/ESPE) were prepared and analyzed for average surface roughness (Ra/pm). The specimens were then allocated to 6 groups (n=30), to be treated with different salivary albumin concentrations: 0, 10, 50, 100, 200, 400 pg/mL. The specimens were stored in their respective artificial saliva groups, half of them for 24 h and the remainder for 180 days (artificial saliva renewed weekly), after which they were submitted to a new Ra reading, and tested for three-point flexural strength (FS, MPa). The specimens stored for 180 days were analyzed for Knoop microhardness (KH, Kg/mm2). Data were submitted to two-way ANOVA (Ra and FS) and one-way ANOVA (KH). Results: Although Ra increased (p < 0.001) and FS decreased (p < 0.001) from 24 hours to 180 days of storage, the albumin concentration did not significantly affectRa (p = 0.168), FS (p = 0.477) or KH (p = 0.378). Conclusion: The esterolytic action of albumin did not increase the artificial-saliva-induced hydrolytic degradation of the composite resin.

RESUMO Albumina, uma enzima encontrada na saliva, é capaz de clivar ligagoes éster e catalisar a degradando de materiais dentários á base resina. Apesar da agao esterolítica ser potencialmente concentragao-dependente, a investigando desse efeito sobre resinas compostas ainda permanence inexplorado. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar se formulagoes de saliva artificial contendo diferentes concentragoes de albumina afetariam a rugosidade superficial, a resistencia flexural e a microdureza de uma resina composta. Materials e Método: Corpos de pro-va em barra (25x2x2mm) foram confeccionados a partir de uma resina composta nanoparticulada (Filtek Z350XT, 3M/ESPE) e foram submetidos á leitura de rugosidade superficial média inicial (Ra, pm), em rugosímetro. Entao, as amostras foram divididas em 6 grupos (n=30) de acordo com a concentrando de albumina na saliva: 0, 10, 50, 100, 200, 400 pg/mL. As amostras foram armazenadas nas formulagoes de saliva artificial correspondente ao seu grupo, metade por 24 h e as demais por 180 dias (com trocas de saliva semanais). As amostras foram submetidas a no-vas leituras de rugosidade (Rafinal) e avaliadas quanto á resistencia flexural de tres pontos (RF, MPa). As amostras armazenadas por 180 dias foram avaliadas quanto á microdureza Knoop (KH, Kg/mm2). Os dados foram submetidos a análises de variáncia a dois critérios (Ra e RF) e a um critério (KH). Resultados: Apesar de haver aumento na Ra (p < 0,001) e uma diminuigao da RF (p < 0,001) de 24 h para 180 dias, a concentragao de albumina nao afetou significativamente a Ra (p = 0,168), a RF (p = 0,477) ou a KH (p = 0,378). Conclusoes: A agdo esterolítica da albumina nao aumentou a degradagao hidrolítica da resina composta induzida pela saliva artificial.

Translucency and masking ability of a translucent zirconia with different thicknesses over dark backgrounds / Translucidez e capacidade de mascaramento de uma zircônia translúcida com diferentes espessuras sobre substratos escuros

ABSTRACT Objectives: To evaluate the translucency, contrast ratio and masking ability of a translucent zirconia with different thicknesses. Methods: Disc shaped specimens (n= 3) with 10 mm (Ø) x 1.5 mm, 1 mm and 0.7 mm (thickness) were manufactured simulating all-ceramic simplified restorations. Substrate discs (n= 2; Ø: 10 mm; thickness: 2 mm) were simulated with composite resin shades: A2 (positive control) and C4; and metal alloys: silver (Ni-Cr) and golden (Cu-Al). Optical properties of the 9 translucent zirconia specimens placed on the 3 different substrates were analyzed by a spectrophotometer. The color variation (ΔE00) between each ceramic structure over the positive control substrate (A2) and over the dark backgrounds (C4, silvery, golden) were obtained as to their ceramic masking ability and subjected to non-parametric Kruskal Wallis test (5%). The translucency parameter (TP00) and contrast ratio (CR) of the different thicknesses of the ceramic discs were also collected and analyzed by one-way ANOVA and the Tukey test (5%). Results: The translucent zirconia showed greater opacity in the thickness of 1.5 mm, although it was not statistically different between 0.7 and 1.0 mm. All dark backgrounds significantly affected the final color of the simplified restoration in all evaluated thicknesses. However, the increase in ceramic thickness showed a decrease in ΔE00 values for all substrates. Conclusion: The translucent zirconia was not able to mask the dark substrates, independent of the evaluated thickness.

RESUMO Objetivos: Avaliar a translucidez, razão de contraste e capacidade de mascaramento de uma zircônia translúcida com diferentes espessuras. Métodos: Espécimes em forma de disco (n= 3) com 10 mm (Ø) x 1,5 mm, 1 mm e 0,7 mm (espessura) foram confeccionados simulando restaurações simplificadas em cerâmica pura. Discos de substrato (n= 2; Ø: 10 mm; espessura: 2 mm) foram simulados com as cores de resina composta: A2 (controle positivo) e C4; e ligas metálicas: prata (Ni-Cr) e ouro (Cu-Al). As propriedades ópticas dos 9 espécimes de zircônia translúcida posicionados nos 3 substratos diferentes foram analisadas por um espectrofotômetro. A variação de cor (ΔE00) entre cada espécime cerâmico sobre o substrato controle positivo (A2) e sobre os fundos escuros (C4, prateado, dourado) foi calculada quanto à capacidade de mascaramento da cerâmica e submetida ao teste não paramétrico de Kruskal Wallis (5%). O parâmetro de translucidez (TP00) e a razão de contraste (CR) das diferentes espessuras dos discos cerâmicos também foram coletados e analisados por ANOVA de uma via e teste de Tukey (5%). Resultados: A zircônia translúcida apresentou maior opacidade na espessura de 1,5 mm, embora não tenha sido estatisticamente diferente entre 0,7 e 1,0 mm. Todos os fundos escuros afetaram significativamente a cor final da restauração simplificada em todas as espessuras avaliadas. No entanto, o aumento da espessura da cerâmica mostrou uma diminuição nos valores de ΔE00 para todos os substratos. Conclusão: A zircônia translúcida não foi capaz de mascarar os substratos escuros, independente da espessura avaliada.

Effect of thermocycling on internal microhardness of high and low viscosity bulk fill composite resins in class I cavities / Efeito da termociclagem na microdureza interna de resinas compostas bulk fill de alta e baixa viscosidade aplicadas em cavidades classe I

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of thermocycling on the Knoop internal microhardness of high- and low viscosity bulk fill resins applied in Class I cavities. Methods: Thirty third molars with Class I cavity preparations were randomly divided into 3 groups according to the restorative system: nanoparticulated composite resin (Filtek™ Z350 XT 3M ESPE) (oblique increments of 2mm); low viscosity bulk fill resin (Filtek™ Bulk fill Flow, 3M ESPE) (3mm increments covered with a 1-mm layer of nanoparticulated resin); high viscosity bulk fill resin (Filtek™ Bulk fill, 3M ESPE) (single 4-mm increment). After 24h, half of samples was submitted to thermocycling (1,000 cycles). All samples (n=5) were sectioned in half to measure the internal microhardness at bottom and top of restoration. Results: Analysis of variance indicated that, for nanoparticulated composite resin, without thermocycling, the microhardness at the top was statistically lower than at the bottom. After thermocycling, there was no difference in microhardness between the top and the bottom. For low viscosity bulk fill resin, without thermocycling, there was no significant difference in microhardness means between the top and the bottom. After thermocycling, significantly higher microhardness was found at the top than at the bottom (p <0.05). For high viscosity bulk fill resin there was no significant difference between the microhardness values at the top and bottom, regardless of thermocycling (p> 0.05). In all composite resins, an increase in microhardness was observed after thermocycling (p <0.05). Conclusion: Thermocycling increased the internal microhardness of resin restorations, and, for the low viscosity bulk fill resin, the microhardness at the top was higher than at the bottom after thermocycling.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da termociclagem na microdureza Knoop interna de resinas bulk fill de alta e baixa viscosidade aplicadas em cavidades classe I. Métodos: Trinta terceiros molares com cavidades Classe I foram divididos aleatoriamente em três grupos de acordo com o sistema restaurador: Resina composta nanoparticulada (Filtek™ Z350 XT 3M ESPE) (incrementos oblíquos de 2mm); resina bulk fill de baixa viscosidade (Filtek™ Bulk fill Flow, 3M ESPE) (incremento de 3mm mais 1mm de resina nanoparticulada); resina bulk fill de alta viscosidade (Filtek ™ Bulk fill, 3M ESPE) (único incremento de 4mm). Após 24h, metade das amostras foi submetida a termociclagem (1.000 ciclos). Todas as amostras (n=5) foram seccionadas ao meio para mensuração da microdureza interna na base e topo da restauração. Resultados: Análise de variância indicou que, para a resina composta nanoparticulada e antes da termociclagem, a microdureza no topo foi estatisticamente inferior do que na base (p<0,05). Após a termociclagem, não houve diferença entre topo e base. Já para a resina bulk fill de baixa viscosidade, antes da termociclagem, não se constatou diferença significativa nos valores de microdureza entre topo e base. Após termociclagem, valores significativamente mais elevados de microdureza foram encontrados no topo do que na base (p<0,05). Para resina bulk fill de alta viscosidade, não houve diferença significativa na microdureza entre topo e base, realizando-se ou não termociclagem (p>0,05). Em todas as resinas compostas foi verificado aumento de microdureza após termociclagem (p<0,05). Conclusão: A termociclagem aumentou a microdureza para todas as resinas compostas, sendo que para a resina bulk fill de baixa viscosidade a microdureza no topo foi maior do que na base após termociclagem.

Comparison of shear bond strength and color reproduction of two different high-performance polymers veneered with two different thicknesses of resin composite: an in-vitro study / Comparação da resistência ao cisalhamento e reprodução de cor de dois diferentes polímeros de alto desempenho revestidos com duas diferentes espessuras de resina composta: um estudo in vitro

Objective: to evaluate the effect of material type and veneer thickness on the final color and shear bond strength of PEEK bilayered restorations. Material and Methods: sixty-four square-shaped core specimens (7×7×2), were fabricated by CAD/CAM technology from two high-strength polymers, BioHPP (High-Performance Polymer, group B n=32), and Pekkton® ivory (PolyEtherKetoneKetone, group P n=32) then were veneered with resin composite (crea.lign dentin A3). Specimens from each group were divided (n=16) according to the veneer layer thickness (0.5 & 1 mm), then according to the test applied (n=8), either ΔE or shear bond strength (SBS). Specimen surfaces were treated according to the manufacturer's instructions. Specimens were veneered according to the manufacturer's instructions.The mode of failure was evaluated under a stereomicroscope at 40 x magnification after the shear bond strength test. Results: data showed parametric distribution and variance homogeneity and were analyzed using two-way ANOVA. The significance level was set at p<0.05 for all tests. Statistical analysis was performed with the R statistical analysis software version 4.3.1.Results of two-way ANOVA showed that material types and veneer thicknesses had an individual significant effect on the color change. For the shear bond strength, only the sample thickness (1mm) had a significant effect (p=0.033). The majority of samples in different groups presented a mixed failure mode with all the differences being not statistically significant (p>0.05). Conclusion: the thickness of the resin composite veneer can significantly affect the final esthetic outcome and shear bond strength of a bilayered restoration.(AU)

Objetivo: avaliar o efeito do tipo de material e da espessura do revestimento na cor final e na resistência ao cisalhamento de restaurações em duas camadas de PEEK. Material e Métodos: foram fabricados 64 espécimes com núcleo de formato quadrado (7x7x2) usando tecnologia CAD/CAM a partir de dois polímeros de alta resistência, BioHPP (Polímero de Alto Desempenho, grupo B n=32) e Pekkton ivory (Polieterecetona cetona, grupo P n=32), que foram então revestidos com resina composta (crea.lign dentin A3). Os espécimes de cada grupo foram divididos (n=16) de acordo com a espessura do revestimento (0,5 e 1 mm), e depois de acordo com o teste aplicado (n=8), seja ΔE ou resistência ao cisalhamento (SBS). As superfícies dos espécimes foram tratadas de acordo com as instruções do fabricante. Os espécimes foram revestidos de acordo com as instruções do fabricante. O modo de falha foi avaliado sob um estereomicroscópio com ampliação de 40x após o teste de resistência ao cisalhamento. Resultados: os dados apresentaram distribuição paramétrica e homogeneidade de variância e foram analisados por ANOVA de duas vias. O nível de significância foi estabelecido em p<0,05 para todos os testes. A análise estatística foi realizada com o software de análise estatística R, versão 4.3.1. Os resultados da ANOVA de duas vias mostraram que os tipos de materiais e as espessuras do revestimento tiveram um efeito significativo individual na mudança de cor. Para a resistência ao cisalhamento, apenas a espessura da amostra (1mm) teve um efeito significativo (p=0,033). A maioria das amostras em diferentes grupos apresentou um modo de falha misto, com todas as diferenças não sendo estatisticamente significativas (p>0,05). Conclusão:a espessura do revestimento de resina composta pode afetar significativamente o resultado estético final e a resistência ao cisalhamento de uma restauração em duas camadas.(AU)

Efecto de la intensidad de las unidades de fotopolimerización sobre la biocompatibilidad y resistencia a la flexión de una resina compuesta

Objetivo: Determinar el efecto de la intensidad de dos unidades de fotopolimerización sobre la biocompatibilidad, resistencia flexural y módulo elástico de una resina compuesta. Metodología: Se crearon dos grupos de resina compuesta Filtek Z250XT cada uno fotopolimerizado con intensidades diferentes (800 mW/cm2 por 20s). La viabilidad celular fue analizada mediante ensayo de MTT a las 24 y 48 horas siguiendo la normativa ISO 10993-5. La resistencia flexural y módulo elástico fueron analizadas siguiendo la normativa ISO 4049. Resultados: En el grupo fotopolimerizado con una intensidad <400 mW/cm2, la citotoxicidad fue estadísticamente mayor tanto a las 24 como a las 48 horas y la resistencia flexural y módulo elástico fueron estadísticamente menores Conclusión: Una intensidad de polimerización <400 mW/cm2, aumenta los niveles de citotoxicidad y disminuye las propiedades mecánicas de las resinas compuestas. Se destaca la importancia del control periódico de las unidades de fotopolimerización.

Objetivo: Determinar o efeito da intensidade de duas unidades de fotopolimerização na biocompatibilidade, resistência à flexão e módulo de elasticidade de uma resina composta. Metodologia: Foram fabricados dois grupos de resina composta Filtek Z250XT, cada um deles foi fotopolimerizado com intensidades diferentes ( 800 mW/cm2 por 20s). A viabilidade celular foi analisada por ensaio de MTT em 24 e 48 horas seguindo a norma ISO 10993-5. A resistência à flexão e o módulo de elasticidade foram analisados ​​seguindo a norma ISO 4049. Resultados: No grupo fotopolimerizado com intensidade <400mW/cm2, a citotoxicidade foi estatisticamente maior nas 24 e 48 horas e a resistência à flexão e o módulo de elasticidade foram estatisticamente menores. Conclusão: Uma intensidade de polimerização <400 mW/cm2 aumenta os níveis de citotoxicidade e diminui as propriedades mecânicas das resinas compostas. Destaca-se a importância do controle periódico das unidades de fotopolimerização.

Objective: To determine the effect of the intensity of two light curing units on the biocompatibility, flexural strength and elastic modulus of a composite resin. Methodology: Two groups of Filtek Z250XT (3M ESPE) composite resin were created, each one photopolymerized using different intensities ( 800 mW/cm2 for 20s). Cell viability was analyzed by MTT assay at 24 and 48 hours following the ISO 10993-5 standard. The flexural strength and elastic modulus were analyzed following the ISO 4049 standard. Results: In the group photopolymerized with an intensity <400 mW/cm2, cytotoxicity was statistically higher both at 24 and 48 hours and flexural strength and elastic modulus were statistically lower. Conclusion: A polymerization intensity <400 mW/cm2 increases the levels of cytotoxicity and decreases the mechanical properties of composite resins. The importance of the periodic control of the light curing units is emphasized.

Substituição de restauração classe IV em resina composta: relato de caso clínico / Class IV restoration replacement in composite resin: clinical case report

Introdução: a estética é um fator decisivo para a substituição de restaurações anteriores que apresentam falhas, causadas principalmente por alterações na coloração ou fraturas. Objetivo: o presente relato de caso descreve a substituição de uma restauração classe IV insatisfatória, apresentando o protocolo clínico utilizado desde o planejamento até a reabilitação definitiva, com o propósito de difundir o conhecimento sobre a técnica adotada e auxiliar outros profissionais no seu cotidiano clínico. Relato do caso: paciente JPJ, 28 anos, sexo masculino, apresentou-se ao consultório odontológico queixando-se do aspecto estético de uma restauração em resina composta no seu dente anterior. Durante o exame físico intrabucal foi identificada a presença de uma restauração classe IV insatisfatória no elemento 21, apresentando degradação e manchamento superficial. Para uma análise estética completa e planejamento do caso, foram realizadas fotografias intrabucais e moldagem com alginato para confecção de modelos de gesso. Resultados: como tratamento, foi realizado profilaxia, isolamento absoluto e substituição da restauração do dente 21 pela técnica direta com o auxílio de uma guia de silicone. Foi utilizado um sistema adesivo convencional de 2 passos (Single Bond 2, 3M ESPE, St. Paul, MN, USA) e resinas compostas nanohíbridas (Empress Direct, Ivoclar-Vivadent, Barueri, SP, BRA), uma para reprodução do esmalte e outra para dentina. Por fim, foram realizados acabamento e polimento das restaurações. Conclusão: restaurações diretas com resinas compostas, quando bem indicadas e executadas, permitem a devolução da função de forma satisfatória e resultados altamente estéticos.

Introduction: aesthetics are a decisive factor in replacing anterior restorations that present failures, mainly caused by color changes or fractures. Objective: this case report describes the replacement of a class IV restoration with composite resin by the direct technique, presenting the clinical protocol used, from planning to definitive rehabilitation, with the purpose of spreading knowledge of the technique and helping other professionals in their daily clinical routine. Case report: patient JPJ, 28 years old, male, presented to the dental office complaining about the aesthetic aspect of a composite resin restoration on his anterior tooth. During the intraoral physical examination, the presence of a class IV restoration in element 21 was identified, which was unsatisfactory due to degradation and surface staining. For a complete and detailed esthetic analysis, intraoral photographs and molding with alginate were taken to make plaster models. Results: as a treatment, prophylaxis, absolute isolation and replacement of the restoration of tooth 21 were performed by the direct technique with the aid of a silicone guide. A conventional 2-step adhesive system (Single Bond 2, 3M ESPE, St. Paul, MN, USA) and nanohybrid composite resins (Empress Direct, Ivoclar-Vivadent, Barueri, SP, BRA) were used, one for enamel reproduction and another for dentine. Finally, finishing and polishing of the restorations were carried out. Conclusion: direct restorations with composite resins, when properly indicated and executed, allow the return of function in a satisfactory way and highly esthetic results.

Avaliação in vitro da razão base/topo de dureza e da resistência de união push-out entre uma resina composta contendo diatomita e uma resina composta bulk-fill / In vitro evaluation of the base/top hardness ratio and push-out bond strength between a diatomite-containing composite resin and a bulk-fill composite resin

A escassez de dados científicos que validem os benefícios da diatomita para as propriedades físicas da resina composta Zirconfill® torna imperioso a realização de novos estudos, principalmente no tocante a utilização dessa resina contendo diatomita em restaurações semidiretas. Objetivo: Avaliar in vitro a polimerização e resistência de união entre uma resina composta contendo diatomita e de uma resina composta bulk-fill após 24 horas e após 06 meses de envelhecimento em água. Materiais e métodos: Foram utilizados 28 incisivos bovinos para produzir cavidades dentinárias cônicas (4,8 mm de diâmetro maior x 2,8 mm de diâmetro menor x 4 mm de espessura) e fator C de magnitude 3,1. Esses preparos cavitários (n=28) foram restaurados com as resinas compostas Filtek™ One Bulk-fill (BF) (3M ESPE) ou Zirconfill ® (ZF) (BM4), através da técnica semidireta, utilizando o sistema adesivo Single Bond Universal (3M ESPE) e o cimento resino dual Relyx™ Ultimate (3M ESPE). A análise da polimerização foi realizada através da razão base/topo (B/T) de dureza Vickers. E a resistência de união RU foi realizada através do teste de extrusão push-out em máquina de ensaio universal. As amostras foram armazenadas em água destilada a 37 ºC por 24 horas ou 06 meses, mas apenas a RU avaliou as amostras após 06 meses de envelhecimento. Os dados da B/T e da RU foram submetidos à análise de variância (ANOVA) a um e a dois critérios, respectivamente, com pós-teste de Tukey (p <0.05). Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as resinas compostas na B/T. Para a RU, a resina composta ZF mostrou valores maiores do que a resina BF em ambos os tempos avaliados. Não houve diferença estatisticamente significativa de nenhuma resina na avaliação ao longo do tempo. Conclusão: A resina composta contendo diatomita mostrou-se promissora quando utilizada em restaurações semidiretas, visto que obteve resultados similar e até superior a resina composta bulk-fill (AU).

The scarcity of data validating scientific diatomite benefits for physical properties of Zirconfill® resin composite makes essential to develop new studies, especially regarding the use of this resin composite containing diatomite in semi-direct restorations. Aim: To evaluate in vitro the cure and bond strength between a resin composite containing diatomite and a bulk-fill resin composite after 24 hours and after 06 months of water storage. Materials and methods: Twenty-eight bovine incisors (n=28) were used to produce conical dentinal cavities (4,8 mm of larger diameter x 2,8 mm of smaller diameter x 4 mm of thickness) and C-factor of magnitude 3.1. These cavities were restored with Filtek™ One Bulk-Fill (BF) (3M ESPE) or Zirconfill® (ZF) (BM4) resin composites, through the semi-direct technique, using Scotchbond™ Universal (3M ESPE) adhesive system and Relyx™ Ultimate (3M ESPE) dual resin cement. The cure analysis was performed through bottom-to-top (B/T) ratio of vickers hardness, while bond strength (RU) was performed through the push-out test in a universal testing machine. The specimens were stored in distilled water at 37 ºC for 24 hours or 06 months, but only RU analyzed the specimens after 06 months aging. B/T and RU data were, respectively, submitted to one-way and two-way analysis of variance (ANOVA) with Tukey's post-test (p <0.05). Results: There was no statistically significant difference between the composite resins in B/T. For RU, the ZF composite resin showed higher values than the BF resin at both evaluated times. However, there was no statistically significant difference in resin composites over time. Conclusion: The resin composite containing diatomite showed promise when used in semi-direct restorations since it obtained similar or even superior results to bulk-fill resin composite (AU).

Bulk-fill restorative composites under simulated carious and erosive conditions / Resinas compostas restauradoras bulk-fill sob condiçöes simuladas de cárie e erosão

ABSTRACT Acidic conditions can cause hydrolysis and accelerate degradation of resin composites (RCs). Since there are limited and controversial data on the effect of acids on bulk-fill RCs, this study assessed the surface roughness (SR) and flexural strength (FS) of these RCs under simulated carious and erosion conditions. Bars of Filtek Bulk Fill (FBF, 3M/ESPE), X-tra fil (XTF, Voco), Tetric N-Ceram Bulk Fill (TBF, Ivoclar/Vivadent), and Aura Bulk Fill (ABF, SDI) and a conventional RC [Filtek Z350XT (FZ, 3M/ESPE)] were allocated (n=15) to undergo caries or erosion conditions. The control group was kept in artificial saliva (AS). The bars were evaluated for SR change (final-baseline) and for three-point FS. Data were analyzed using ANOVA and Tukey's test. At the baseline (p <0.001), the SR of RCs ranked as follows: (TBF = XTF) < FBF (none differed from FZ) < ABF. The interplay between RCs and conditions affected SR change (p = 0.025). While after storage in AS, there was no difference among RCs, following carious and erosive conditions, ABF showed higher SR change. For FS (p <0.001), XTF > (FBF = FZ) > (TBF = FZ) > ABF, with no difference among control, carious and erosive conditions (p = 0.148). Depending on the restorative bulk-fill RCs, carious and erosive conditions roughen the surface but do not affect the FS of these materials.

RESUMO Condições acídicas podem causar hidrólise e acelerar a degradação de resinas compostas (RCs). Como há dados limitados e controversos sobre os efeitos de ácidos sobre RCs bulk-fill, este estudo avaliou a rugosidade de superfície (RS) e a resistência flexural (RF) dessas RCs sob condições simuladas de cárie e erosão. Barras de Filtek Bulk Fill (FBF, 3M/ESPE), X-tra fil (XTF, Voco), Tetric N-Ceram Bulk Fill (TBF, Ivoclar/Vivadent) e Aura Bulk Fill (ABF, SDI) e de uma RC convencional [Filtek Z350XT (FZ, 3M/ESPE)] foram alocadas (n=15) para estarem sob condições cariogênicas ou erosivas. O grupo controle foi mantido em saliva artificial saliva (SA). As barras foram avaliadas quanto à alteração de RS (final-inicial) e à RF de três pontos. Os dados foram analisados utilizando ANOVA e teste de Tukey. Inicialmente (p <0,001) a RS das RCs foi a seguinte: (TBF = XTF) < FBF (nenhuma diferiu de FZ)< ABF. A interação entre as RCs e as condições acídicas influenciou a alteração de RS (p = 0,025). Após armazenamento na SA, não houve diferença entre as RCs, enquanto após condições cariogênicas e erosivas a ABF mostrou a maior alteração de RS. Para FS (p < 0,001), XTF > (FBF = FZ) > (TBF = FZ) >ABF, sem diferença entre controle e condições cariogênicas e erosivas (p = 0,148). Dependendo da RC bulk-fill restauradora, condições cariogênicas e erosivas aumentam a RS, mas não alteram a RF desses materiais.

Smile Transformation with Composite Resin by Semi-Direct Technique: a Case Report / Transformação Do Sorriso Com Resina Composta Por Técnica Semi-Direta: Relato De Caso

Composite veneers stand out in modern dentistry for their practicality, time-saving and excellent optical properties. This work describes the operative steps for the realization of veneers in composite resin in an academic clinical environment using a semi-direct technique. A 21-yearold female patient attended the clinic-school complaining of aesthetic dissatisfaction with her smile. In the clinical dental evaluation, multiple diastemas were observed in the upper anterior teeth, and resin cement residues from orthodontic bracket bonding. In addition, the patient expressed an interest in having bigger and whiter teeth. In view of the complaints reported by the patient, the following treatment sequence was proposed: 1. Removal of residual resin cement from all teeth; 2. Tooth whitening; 3. Confection of composite resin veneers using the semi-direct technique on the upper teeth (canine to canine). The die stone that had already been made for the home bleaching procedure was used for esthetic rehabilitation. The 6 veneers were made using a nanoparticulate resin. The veneers were cemented and adjusted. The 12-month follow-up showed an excellent marginal adaptation and an excellent aesthetic and function quality. The semi-direct technique may be considered a therapeutic option based on the conservation of sound tooth structure, minimal emotional stress during clinical work and excellent final optical and mechanical properties. Simplicity and practicality of the technique allow reproducibility and excellent results at a lower cost when compared to dental ceramics. (AU)

As facetas em resina composta destacam-se na odontologia moderna por sua praticidade, economia de tempo e excelentes propriedades ópticas. Este trabalho descreve as etapas operatórias para a realização de facetas em resina composta em ambiente clínico acadêmico utilizando a técnica semi-direta. Paciente do sexo feminino, 21 anos, compareceu à clínica-escola com queixa de insatisfação estética com seu sorriso. Na avaliação clínica odontológica, foram observados múltiplos diastemas nos dentes anteriores superiores e resíduos de cimento resinoso proveniente da colagem de braquetes ortodônticos. Além disso, a paciente manifestou interesse em ter dentes maiores e mais brancos. Diante das queixas relatadas pela paciente, foi proposta a seguinte sequência de tratamento: 1. Remoção do cimento resinoso residual detodos os dentes; 2. Clareamento dental; 3. Confecção de facetas de resina composta pela técnica semi-direta nos dentes superiores (canino a canino). O modelo de gesso já confeccionado para o clareamento caseiro foi utilizado para a reabilitação estética. As 6 facetas foram confeccionadas utilizando resina nanoparticulada. As facetas foram cimentadas e ajustadas. O seguimento de 12 meses mostrou uma excelente adaptação marginal e uma excelente qualidade estética e funcional. A técnica semi-direta pode ser considerada uma opção terapêutica baseada na conservação da estrutura dentária sadia, mínimo estresse emocional durante o trabalho clínico e excelentes propriedades ópticas e mecânicas finais. A simplicidade e praticidade da técnica permitem reprodutibilidade e excelentes resultados a um custo menor quando comparado às cerâmicas odontológicas. (AU)

Repair Techniques in CAD/CAM System Ceramics: a Literature Review / Técnicas de Reparo em Cerâmicas do Sistema CAD/CAM; uma Revisão de Literatura

Abstract Currently, CAD / CAM systems have been increasingly used in Dentistry, however due to the characteristic of the technique, since it is milled from a ceramic block, some flaws, such as fractures, become a challenge after the piece is cemented. To avoid the complete replacement of the part, the technique through intraoral repair of the fractured region is ideal for these cases. There are several protocols for this technique, this study aims to review the literature regarding the techniques and protocols for ceramic repair of the CAD / CAM system. A literature review was carried out on the Pubmed database using the terms Ceramic repair, Adhesive and Composite resin searching for studies published in the period from 2000 to 2020. 104 articles were found, after reading 32 articles were selected because they presented a greater correlation with the present study. There was unanimity among the authors about the importance of a surface treatment on the ceramic to be repaired, 70% of them still indicated the roughness with drills and conditioning with hydrofluoric acid due to the ease of the technique and good result. The combination of several surface treatments in the same region to be repaired produces better tensile strength. The use of the silane agent in a separate step presents better bonding strength results when compared to the universal type adhesive system with silane incorporated in the formula. (AU)

Resumo Atualmente os sistemas CAD/CAM tem sido cada vez mais utilizados na Odontologia, porém devido a característica da técnica, já que é fresada a partir de um bloco cerâmico, algumas falhas, como fraturas, se tornam um desafio após a peça ser cimentada. Para evitar a completa substituição da peça a técnica através de reparo intraoral da região fraturada é ideal para esses casos. Existem diversos protocolos para esta técnica, este estudo tem por objetivo uma revisão de literatura quanto às técnicas e protocolos de reparo em cerâmica do sistema CAD/CAM. Foi realizada uma revisão de literatura no indexador Pubmed database utilizando os termos Ceramic repair, Adhesive e Composite resin buscando estudos publicados no período de 2000 a 2020. Foram encontrados 104 artigos, após leitura 32 artigos foram selecionados pois apresentavam maior correlação com o presente estudo. Foi unanimidade entre os autores acerca da importância de um tratamento de superfície na cerâmica a ser reparada, 70% deles ainda indicaram a asperização com brocas e condicionamento com ácido fluorídrico pela facilidade da técnica e bom resultado. A associação de vários tratamentos de superfície na mesma região a ser reparada produz melhor resistência a tração. O uso do agente silano em etapa separada apresenta melhores resultados de resistência de união quando comparado ao sistema adesivo do tipo universal com silano incorporado na fórmula. (AU)

Influence of the FDI criteria in the restorations' evaluation and treatment decision in primary molars / Influência dos critérios da FDI na avaliação de restaurações e decisão de tratamento em molares decíduos

Objective: This study investigated the impact of FDI criteria for evaluating restorations on examiners' decision-making compared with their previous personal judgment in primary teeth. Secondly, the possible factors related to changes when using the criteria, including the examiners' experience were explored. Material and Methods: A cross-sectional study in a dental office setting was conducted selecting 27 resin composite restorations placed in primary molars in 11 children. Examinations of the restorations were performed by five undergraduate and five graduate dental students. First, the evaluations were performed based on personal judgment, and 2 weeks later, with FDI criteria. All examiners underwent training to use the FDI criteria after the first evaluation. The consensus of two benchmark examiners was considered to be the reference standard. Initially, a descriptive analysis was performed. Multiple Poisson regressions analyses were used to identify possible associated factors with outcomes - to be less or more invasive based on the FDI criteria than personal judgment. Results: The use of the FDI criteria changed the examiners' decisions in approximately 15% of the cases. Irrespective of examiners' experience, there was a trend of false results (compared to the reference examiners) when a change in the treatment decision was registered by using the FDI criteria. Examiners chose a less invasive option when assessing multi surface restorations with FDI criteria (PR=2.04, 95%CI=1.03-4.05; p=0.04). Examiners who spent more time for evaluation with FDI criteria were more invasive (PR=1.001, 95%CI=1.0001-1.002; p=0.03). Students were more invasive with the FDI criteria when examined children with higher dmf-t (PR=1.16, 95%CI=1.01-1.32; p=0.03). Conclusion: The use of the FDI criteria negatively influenced the restorations' evaluation and treatment decision in primary molars by undergraduate and graduate students.(AU)

Objetivo: Este estudo investigou o impacto dos critérios da FDI para avaliar restaurações na tomade de decisão feita pelos examinadores em comparação ao seu julgamento pessoal prévio em dentes decíduos. Secundariamente, foram explorados os possíveis fatores relacionados com mudanças causadas pelo uso dos critérios, incluindo a experiência dos examinadores. Material e Métodos: Um estudo transversal em ambiente de consultório odontológico foi conduzido selecionando 27 restaurações de resina composta realizado em molares decíduos em 11 crianças. As avaliações das restaurações foram realizadas por cinco estudantes de Graduação e cinco de Pós-graduação em Odontologia. As avaliações foram realizadas com base no julgamento pessoal e, duas semanas depois, com os critérios da FDI. Todos os examinadores foram treinados para utilizar os critérios da FDI após a primeira avaliação. O consenso de dois examinadores "padrão-ouro" foi considerado o padrão de referência. Inicialmente, uma análise descritiva foi realizada. Análises de regressão múltipla de Poisson foram utilizadas para identificar possíveis fatores associados com os desfechos ­ ser mais ou menos invasivo com o uso dos critérios da FDI em relação ao julgamento pessoal. Resultados: A utilização dos critérios do FDI alterou as decisões dos examinadores em aproximadamente 15% dos casos. Independente da experiência dos examinadores, houve uma tendência de resultados falsos (em comparação com os examinadores de referência) quando uma mudança na decisão de tratamento foi registrada usando os critérios da FDI. Os examinadores escolheram uma opção menos invasiva quando avaliaram restaurações envolvendo múltiplas superfícies com os critérios da FDI (RP = 2,04, IC 95% = 1,03-4,05; p = 0,04). Os examinadores que levaram mais tempo para avaliação das restaurações foram mais invasivos com o uso dos critérios da FDI (RP = 1,001, IC 95% = 1,0001-1,0002; p = 0,03). Os alunos foram mais invasivos com o uso dos critérios da FDI quando examinaram crianças com maior experiência de cárie (RP = 1,16, IC 95% = 1,01-1,32; p = 0,03). Conclusão: O uso dos critérios da FDI influenciou negativamente a avaliação das restaurações e decisão de tratamento em dentes decíduos realizada por estudantes de graduação e pós-graduação. (AU)