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Resumen Streptococcus suis (S. suis) es un patógeno porcino prevalente a nivel mundial, capaz de generar infec ciones en humanos que estuvieron en contacto con el animal o la carne cruda del mismo. Las manifestaciones clínicas comprenden desde casos asintomáticos hasta compromiso sistémico, con una baja mortalidad, pero con la posibilidad de dejar secuelas definitivas como la ataxia e hipoacusia. Son pocos los reportes de casos, debido al descono cimiento de la enfermedad y a su forma atípica de pre sentación. El objetivo de este artículo es relatar el caso de un varón con antecedentes ocupacionales de contacto con porcinos, que ingresó por meningitis y en el cual se obtuvo el aislamiento de S. suis en líquido cefalorra quídeo y hemocultivos pareados; completó tratamiento antibiótico ajustado a la sensibilidad bacteriana, quedó con hipoacusia leve como secuela.
Abstract Streptococcus suis (S. suis) is a globally prevalent swine pathogen, capable of generating infections in humans who were in contact with the animal or its raw meat. Clinical manifestations range from asymptomatic cases to systemic involvement, with low mortality, but with the possibility of leaving definitive sequelae such as ataxia and hearing loss. There are few case reports, due to lack of knowledge of the disease and its atypical presentation. The objec tive of this article is to report the case of a man with an occupational history of contact with pigs, who was admitted for meningitis and in whom the isolation of S. suis was obtained in cerebrospinal fluid and paired blood cultures; He completed antibiotic treatment adjusted to bacterial sensitivity, and was left with mild hearing loss as a consequence.
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Introducción. La hidatidosis o equinococosis es una zoonosis parasitaria que se adquiere al ingerir huevos de cestodos del género Echinococcus. El diagnóstico clínico raramente se hace en sitios no endémicos. La mayoría de los pacientes se encuentran asintomáticos y los hallazgos incidentales en los estudios de imágenes o en procedimientos quirúrgicos permiten la sospecha diagnóstica. Caso clínico. Paciente masculino de 70 años, residente en área rural del municipio de Puerto Libertador, departamento de Córdoba, Colombia, quien consultó por masa abdominal en epigastrio y mesogastrio, parcialmente móvil e indolora. Resultados. En cirugía se identificaron lesiones quísticas mesentérica y hepática. Después de la cirugía y mediante estudios de inmunohistoquímica, se confirmó el diagnóstico de quiste hidatídico. El paciente tuvo una evolución satisfactoria. Conclusión. La hidatidosis quística mesentérica y hepática sintomática es una enfermedad rara en sitios no endémicos, donde la cirugía constituye un pilar fundamental en el diagnóstico y tratamiento, sumado al manejo médico farmacológico.
Introduction. Hydatidosis or echinococcosis is a parasitic zoonosis that is acquired by ingesting eggs of cestodes of the genus Echinococcus. Clinical diagnosis is rarely made in non-endemic sites. Most patients are asymptomatic and incidental findings on imaging studies or surgical procedures allow for diagnostic suspicion. Clinical case. A 70-year-old male patient, resident in a rural area of the municipality of Puerto Libertador, department of Córdoba, Colombia, who consulted for an abdominal mass in the epigastrium and mesogastrium, partially mobile and painless. Results. In surgery, mesenteric and hepatic cystic lesions were identified. After surgery and through immunohistochemistry studies, the diagnosis of hydatid cyst was confirmed. The patient had a satisfactory evolution. Conclusion. Symptomatic mesenteric and hepatic cystic hydatidosis is a rare disease in non-endemic sites, where surgery constitutes a fundamental pillar in the diagnosis and treatment in addition to pharmacological medical management.
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Humains , Zoonoses , Échinococcose hépatique , Échinococcose , Laparotomie , MésentèreRésumé
ABSTRACT A substantial number of zoonotic diseases are caused by viral pathogens, representing a significant menace to public health, particularly to susceptible populations, such as pregnant women, the elderly, and immunocompromised individuals. Individuals who have undergone solid organ transplantation frequently experience immunosuppression, to prevent organ rejection, and, thus are more prone to opportunistic infections. Furthermore, the reactivation of dormant viruses can threaten transplant recipients and organ viability. This mini-review examines the up-to-date literature covering potential zoonotic and organ rejection-relevant viruses in solid organ transplant recipients. A comprehensive list of viruses with zoonotic potential is highlighted and the most important clinical outcomes in patients undergoing transplantation are described. Moreover, this mini-review calls attention to complex multifactorial events predisposing viral coinfections and the need for continuous health surveillance and research to understand better viral pathogens' transmission and pathophysiology dynamics in transplanted individuals.
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Abstract Leishmaniasis are neglected diseases transmitted by vectors that affect domestic and wild animals, including humans. Due to its incidence and lethality, this zoonosis is a worrying public health problem, making it essential to identify all links in the transmission chain. Infection of wild mammals by Leishmania spp. remains poorly understood, especially in southern Brazil. Therefore, the objective was to research, using the PCR technique, the presence of Leishmania spp. DNA in road-killed wild mammals in Southern Brazil. Carcasses of 96 animals were collected from highways in the Pelotas microregion, Rio Grande do Sul, southern Brazil and subjected to necropsies. Tissue fragments (spleen, skin, liver, kidney, heart, lung, lymph nodes, bone marrow and blood) were collected and genomic DNA was extracted. PCR protocols targeting the ITS1, kDNA and 18S genes were tested. We found no evidence of Leishmania spp. circulation in the studied population. However, epidemiological studies like this one are of great relevance, as they allow monitoring of the occurrence of pathogens and help identify possible risk areas. As these animals act as epidemiological markers for the presence of the microorganism, studies must be carried out continuously to understand whether there are sources of infection in the region.
Resumo As leishmanioses são doenças negligenciadas, transmitidas por vetores que acometem animais domésticos e silvestres, incluindo os humanos. Devido a sua incidência e letalidade, essa zoonose consiste em um problema de saúde pública preocupante, sendo fundamental a identificação de todos os elos da cadeia de transmissão. A infecção de mamíferos silvestres por Leishmania spp. permanece pouco compreendida, especialmente no sul do Brasil. Portanto, objetivou-se pesquisar, por meio da técnica de PCR, a presença de DNA de Leishmania spp. em mamíferos silvestres atropelados no Sul do Brasil. Carcaças de 96 animais foram coletadas, em rodovias da microrregião de Pelotas, Rio Grande do Sul, sul do Brasil e submetidas a necropsias. Fragmentos de tecidos (baço, pele, fígado, rim, coração, pulmão, linfonodos, medula óssea e sangue) foram coletados e o DNA genômico foi extraído. Protocolos de PCR visando os genes ITS1, kDNA e 18S foram testados. Não foram encontradas evidências de circulação de Leishmania spp. na população estudada. Porém, estudos epidemiológicos como este são de grande relevância, pois permitem monitorar a ocorrência de patógenos e auxiliam na identificação de possíveis áreas de risco. Como esses animais atuam como marcadores epidemiológicos da presença do microrganismo, estudos devem ser realizados continuamente, para entender se existem fontes de infecção na região.
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La infección por Streptococcus suis es una zoonosis proveniente de los cerdos con manifestaciones clínicas variadas dentro de las cuales la meningitis purulenta es la más frecuente. Es una infección con baja mortalidad, pero con graves secuelas en un importante número de casos. Hasta el momento han sido reportados 5 casos Uruguay. Presentamos los casos de dos pacientes trabajadores rurales con exposición a cerdos, que ambos se presentaron como meningitis aguda supurada con buena evolución clínica con tratamiento antibiótico y cortocoideo. Realizamos una revisión de la literatura sobre este tema enfatizando aspectos clínicos, epidemiológicos, microbiológicos y del tratamiento.
The infection by Streptococcus suis is a zoonosis transmitted from pigs to humans with a wide clinical manifestation among which purulent meningitis is the most frequent. It's an infection with low mortality but with severe sequalae. Up to date, only 5 cases, including ours, have been reported in our country. We present the cases of two rural worker patients with exposure to pigs, who both presented as acute purulent meningitis with good clinical outcome due to antibiotic and corticosteroid treatment. We present a review of the literature empathizing on clinical, epidemiological, microbiological and treatment aspects.
A infecção por Streptococcus suis é uma zoonose proveniente de suínos com manifestações clínicas variadas, sendo a meningite purulenta a mais comum. É uma infecção com baixa mortalidade, mas com graves sequelas em um número significativo de casos. Até o momento, foram relatados 5 casos no Uruguai. Apresentamos os casos de dois pacientes trabalhadores rurais com exposição a suínos, ambos apresentando-se como meningite aguda purulenta com boa evolução clínica com tratamento antibiótico e corticosteroide. Realizamos uma revisão da literatura sobre o tema, enfatizando aspectos clínicos, epidemiológicos, microbiológicos e de tratamento.
Résumé
R ESUMEN: Se evaluó la frecuencia de infección por Trypanosoma spp. en murciélagos capturados en ecótopos sil-vestres y urbanos del Departamento del Atlántico, en la región Caribe de Colombia, entre marzo de 2021 y mayo de 2022. Se identificaron taxonómicamente los murciélagos y se determinó sexo, edad relativa y condiciones reproductivas. Se utilizó una muestra de sangre para análisis parasitológico y extracción de ADN para la amplificar una región del ARNr 18S. Se capturaron 125 murciélagos, siendo las familias más abundantes Molossidae (62/125; 49,6%) y Phyllostomidae (43/125; 34,4%). Molossus molossus capturado en ecótopos silvestres mostró una frecuencia de infección del 8,1% (5/61) y 4,1% (3/61) mediante análisis parasitológico y molecular, respectivamente. En comparación, Noctilio albiventris capturado en ecótopos urbanos mostró una frecuencia de infección del 16,6% (2/12) para ambos análisis. Estos hallazgos re-presentan los primeros registros de M. molossus albergando Trypanosoma spp. para el Departamento del Atlántico y de N. albiventris albergando Trypanosoma spp. en Colombia.
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ARN ribosomique 18S , Caraïbe , Parasitologie , ChiropteraRésumé
Introduction: Tropical forests provide important ecosystem services, including disease control. However, few studies have focused on how deforestation affects species more suitable to be zoonotic vectors. Objective: To evaluate how deforestation affects the abundance and species richness of rodents and their associated ectoparasites in a tropical ecosystem. Methods: We captured rodents in 6 landscape units, 1 km² each, with 0.7; 5; 40; 46; 78 and 95 % tree cover, in Marques de Comillas, Chiapas, Southern Mexico. In each unit we set 90 Sherman traps that were active 24 hours for 7 days during two sampling seasons (October 2019, and September 2020). We manually extracted ectoparasites from all captured rodents. Results: We captured 70 rodents of five species: Sigmodon toltecus, Heteromys desmarestianus, Ototylomys phyllotis, Peromyscus mexicanus, and Oryzomys couesi. Rodent abundance increased with forest loss (R²= 0.706, P= 0.022). The greatest richness of rodent species occurred in sites with intermediate forest cover (40 and 78 %). The most abundant species were: S. toltecus (N= 45) followed by O. couesi (N= 9), these species dominated in sites with less forest cover. We recorded a total of 23 ectoparasite species, three of them known to be zoonotic vectors: Amblyomma sp., Ornithonyssus bacoti, and Androlaelaps fahrenholzi. Conclusions: The ongoing loss of forests promotes the proliferation of zoonotic disease vectors in this tropical ecosystem, which can potentially increase the frequency of affectation among the local population.
Introducción: Un servicio particularmente importante que brindan los bosques tropicales es el control de enfermedades. Sin embargo, pocos estudios se han enfocado en analizar cómo este servicio es afectado por la deforestación. Objetivo: Evaluar el efecto de la deforestación en la abundancia y riqueza de especies de roedores y de sus ectoparásitos en Marqués de Comillas, en el sureste de México. Métodos: Capturamos roedores en 6 unidades del paisaje (UP), cada una de 1 km², con distintos porcentajes de cobertura vegetal (0.7, 5, 40, 46, 78 y 95 %). En cada UP colocamos 90 trampas Sherman, que permanecieron activas las 24 horas por 7 días durante dos muestreos en octubre 2019 y septiembre 2020. Todos los roedores capturados fueron revisados para detectar ectoparásitos en su pelaje que fueron recolectados para su posterior identificación en el laboratorio. Resultados: Capturamos 70 roedores de cinco especies: Sigmodon toltecus, Heteromys desmarestianus, Ototylomys phyllotis, Peromyscus mexicanus y Oryzomys couesi. La abundancia de roedores aumentó con la pérdida de bosque (R² = 0.706, P = 0.022). La mayor riqueza de especies de roedores se presentó en sitios con cobertura forestal intermedia (40 y 78 %). Las especies más abundantes fueron: S. toltecus (N = 45) seguido de O. couesi (N = 9), estas especies dominaron en los sitios con menor cobertura forestal. Registramos un total de 23 ectoparásitos diferentes, identificamos 15 a nivel de especie y ocho a nivel de género. Los sitios con menor cobertura forestal presentaron la menor riqueza de especies de ectoparásitos. Detectamos tres especies de ectoparásitos (Amblyomma sp., Ornithonyssus bacoti y Androlaelaps fahrenholzi) que se sabe que son vectores de enfermedades zoonóticas. Conclusión: Encontramos que la deforestación está promoviendo un aumento en la proliferación de vectores de enfermedades zoonóticas lo que, a su vez, tiene el potencial de incrementar las afectaciones de la población local.
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RESUMEN El objetivo de este estudio fue examinar la prevalencia de parásitos intestinales de niños y animales domésticos en dos barrios periurbanos de la ciudad de Corrientes, Argentina. También evaluamos las características de los humanos, factores socio-ambientales y prácticas de higiene asociadas con la presencia de parásitos. Las muestras fecales fueron examinadas usando técnicas de concentración por sedimentación y flotación. Se detectaron huevos de Enterobius vermicularis en niños utilizando el método de Graham. El análisis de los datos fue univariado y bivariado. En total, 58 viviendas fueron evaluadas, de las cuales se obtuvieron 146 muestras de heces de niños y 101 muestras de animales. Se registró al menos una especie de parásito en 54 viviendas (93,1%). Encontramos parásitos en el 52,7% de los niños, principalmente los protozoos Blastocystis spp. (35,6%) y Giardia spp. (21,2%). Se detectaron parásitos en 67,32% de los animales, principalmente ancilostomídeos (60,7%). En conclusión, es evidente que el ambiente doméstico presenta condiciones favorables para la transmisión de estos parásitos.
ABSTRACT This study aimed to examine the prevalence of intestinal parasites in children and domestic animals from two peri-urban neighborhoods in Corrientes, Argentina. We also evaluated the characteristics of humans, socio-environmental features, and hygiene practices associated with the presence of parasites. Fecal samples were examined using techniques of concentration by sedimentation and flotation. The Graham method was used to diagnose Enterobius vermicularis eggs in children. We carried out the univariate and bivariate analysis of the data. We analyzed 58 dwellings, from which we obtained 146 stool samples from children and 101 from animals. We found at least one parasite species in 54 dwellings (93.1%). We found that 52.7% of children had parasites, mainly Blastocystis spp. (35.6%) and Giardia spp. (21.2%). We found that 67.32% of the animals had parasites, the most prevalent species being hookworms (60.7%). In conclusion, it is evident that the domestic environment can favor the transmission of these parasites.
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Humains , Animaux , Mâle , Femelle , Enfant , Parasitoses intestinales , Animaux domestiques , ZoonosesRésumé
La equinococosis quística es una zoonosis de origen parasitario con distribución cosmopolita. En nuestro país continúa siendo una enfermedad endémica, afectando principalmente pequeños centros poblados y áreas rurales pobres relacionadas a la producción ovina. Los planes de control requieren de un abordaje holístico, con la participación de diferentes instituciones, profesionales y en especial de la comunidad. La cooperación regional busca monitorizar el avance de la enfermedad y centrar las medidas de acción sobre cuatro ejes, definidos según los puntos de intervención más comunes para la quiebra del ciclo de transmisión y la consecuente reducción en incidencia y prevalencia de la enfermedad. La presente revisión utilizó literatura obtenida en diferentes bases de datos, bibliotecas virtuales y sitios web regionales y locales con el objetivo describir las principales estrategias de control, vigilancia y prevención aplicadas actualmente en nuestro país.
Cystic echinococcosis is a zoonosis of parasitic origin with cosmopolitan distribution. In our country it continues to be an endemic disease, affecting mainly small population centers and poor rural areas related to sheep production. Control plans require a holistic approach, with the participation of different institutions, professionals and especially the community. Regional cooperation seeks to monitor the progress of the disease and focus action measures on four axes, defined according to the most common points of intervention to break the transmission cycle and consequently reduce the incidence and prevalence of the disease. This review used literature obtained from different databases, virtual libraries and regional and local websites with the aim of describing the main control, surveillance and prevention strategies currently applied in our country.
A equinococose cística é uma zoonose de origem parasitária com distribuição cosmopolita. Em nosso país, continua a ser uma doença endêmica, afetando principalmente pequenos centros populacionais e áreas rurais pobres relacionadas à produção de ovinos. Os planos de controle exigem uma abordagem holística, com a participação de diferentes instituições, profissionais e, principalmente, da comunidade. A cooperação regional busca monitorar o progresso da doença e concentrar as medidas de ação em quatro eixos, definidos de acordo com os pontos de intervenção mais comuns para interromper o ciclo de transmissão e, consequentemente, reduzir a incidência e a prevalência da doença. Esta revisão utilizou a literatura obtida em diferentes bases de dados, bibliotecas virtuais e sites regionais e locais com o objetivo de descrever as principais estratégias de controle, vigilância e prevenção aplicadas atualmente em nosso país.
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Humains , Animaux , Surveilance de Santé , Échinococcose/prévention et contrôle , Surveillance des zoonoses , Uruguay/épidémiologie , Échinococcose/diagnosticRésumé
La triquinosis es una zoonosis que afecta a los animales y al hombre, y es ocasionada por la ingestión de la larva Trichinella spiralis que habita en el músculo de los animales hospedadores y, tras ser ingerida por el hombre, pasa a la pared intestinal de éste donde se multiplica y sus embriones emigran a los músculos. De 1990 a 1999 se reportaron 5.217 casos y en otro posterior de 2014 a 2018 fueron 5.211 casos. Con un promedio anual de 579 casos y de 1302 casos. Como resultado del cambio climático, la triquinosis se traslada de climas fríos a templados, lo que la torna una enfermedad emergente. El cuadro clínico puede presentarse en forma benigna o aguda, y su evolución abarca un período de un año; en ocasiones provoca la muerte por complicaciones. El hombre es responsable de la crianza, la alimentación y el control sanitario del cerdo y de sus productos para consumo. Consideramos a esta zoonosis, un indicador del desarrollo de los pueblos. Con educación, cambios de conducta y cumplimiento de las normas sanitarias, se actuará en beneficio de la salud y el bienestar de la población. (AU)
Trichinosis is a zoonosis that affects animals and humans. It is caused by the ingestion of a larva called Trichinella spiralis which lives in the muscle of host animals. After being ingested by humans, the larva passes to the intestinal wall where it multiplies, and its embryos migrate to the muscles. From 1990 to 1999, 5.217 cases were reported, and in a later period from 2014 to 2018, there were 5.211 cases. With an annual average of 579 cases and 1.302 cases, respectively. As a result of climate change, trichinosis moves from cold to temperate climates making it an emerging disease. The clinical presentation can range from benign to acute, with an evolution period of 1 year; and sometimes it causes death due to complications. Humans are responsible for raising, feeding, and ensuring sanitary control of pigs and their products for consumption. We consider this zoonosis an indicator of the development of communities. Through education, behavioral changes, and compliance with sanitary regulations, actions can be taken to promote the health and welfare of the population. (AU)
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Humains , Animaux , Trichinellose/épidémiologie , Maladies transmissibles émergentes/prévention et contrôle , Maladies transmissibles émergentes/épidémiologie , Argentine , Suidae , Changement climatique , Zoonoses , Contrôle des alimentsRésumé
Resumen La viruela de mono es una enfermedad zoonótica propia de roedores y primates no humanos que producen casos esporádicos de monopox, el cual se caracteriza por lesiones exantemáticas en la piel. La viruela del mono es endémica en países del África Central y del Oeste, especialmente en la República Democrática del Congo. En 2003 se detectó por primera vez en el occidente y en el 2022 reaparece en Estados Unidos y otros países del mundo. Aunque cualquier persona que se exponga al virus puede desarrollar la enfermedad, este brote se ha caracterizado por presentar características epidemiológicas distintas ya que los grupos de riesgo más frecuente son los de los hombres que tienen sexo con hombres. Los nuevos brotes de esta enfermedad se han caracterizado por cambios importantes en la presentación clínica ya que el exantema no se presenta generalizado. Por el contrario, ha mostrado muchas variantes como la presentación de lesiones vesiculares únicas en la región genital, lo que hace difícil su diagnóstico clínico. Por ser una enfermedad emergente y presentar cambios en su comportamiento es importante estar consultando las recomendaciones de las organizaciones competentes para el manejo, tratamiento y diagnóstico de esta enfermedad.
Abstract Human monkeypox is a rare viral zoonosis endemic to central and western Africa. It was detected for the first time in the western Hemisphere in 2003. Recently it has re-emerged in USA and has spread rapidly to many countries of the world. Even though any person could contract the disease if expose to it, the populations most vulnerable to the infection are homosexuals, bisexuals and men that have sex with men. The virus produces an exanthem in the skin, which is clinically indistinguishable from other pox-like illnesses, particularly smallpox and chickenpox. Furthermore, clinical findings in recent studies have reported single vesicular lesions in the anogenital areas making the laboratory diagnosis an essential tool to be able to differentiate it from other venereal diseases. Since Human monkeypox is an emergent disease that presents very important epidemiological and clinical features, different from past outbreaks, it is recommended to be in constant communication with the competent health organizations and be aware of changes in case definitions, treatment and diagnostic procedures.
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Humains , Zoonoses , Orthopoxvirose simienne/diagnostic , Maladies transmissibles émergentesRésumé
Introducción: La viruela símica es una enfermedad zoonótica que también se trasmite de persona a persona por contacto estrecho. En el brote actual hasta el 31 de agosto de 2022 se reportaban 50 496 casos diagnosticados en 101 países, por lo que se consideró una situación preocupante por la Organización Mundial de la Salud. Objetivo: Exponer información actualizada sobre la viruela símica en el contexto sanitario actual. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura científica en las bases de datos ScienceDirect, PubMed/Medline, SciELO y Google Académico, mediante los descriptores o palabras relacionadas con la enfermedad, para encontrar revisiones, comunicados, informes, distintos artículos de revistas, entre otros documentos especializados de producción científica. Se seleccionó un total de 30 citas, actualizadas en su totalidad. Desarrollo: Desde su identificación en humanos se han reportado brotes de viruela símica en varios países; el más preocupante, ha sido el de reciente declaración en 2022, debido a la presencia de casos en países no endémicos, con un alcance geográfico extenso. Las manifestaciones clínicas pueden cursar con síntomas leves, como erupciones en la cara y el resto del cuerpo, fiebre, cefalea, mialgias y fatiga, por lo que no constituye una enfermedad potencialmente mortal; sin embargo, de presentarse comorbilidades la evolución podría ser tórpida. Conclusiones: La presencia de casos de viruela símica en humanos se ha mantenido desde su aparición, sin encontrar un tratamiento específico y vacunas autorizadas para su administración, lo que podría generar un aumento de contagios y fallecidos(AU)
Introduction: Mpox is a zoonotic disease also transmitted from person to person by close contact. The current outbreak, up to August 31, 2022, reported 50 496 diagnosed cases from 101 countries; therefore; it was considered a situation of concern by the World Health Organization. Objective: To present updated information on Mpox in the current health context. Methods: A scientific literature search was carried out in the databases ScienceDirect, PubMed/Medline, SciELO and Google Scholar, using descriptors or words related to the disease, in order to find reviews, communications, reports, different journal articles, among other specialized documents of scientific production. A total of 30 entirely updated citations were selected. Development: Since Mpox was identified in humans, outbreaks of the disease have been reported in several countries; the most worrisome has been reported recently in 2022, due to the presence of cases in nonendemic countries, with an extensive geographical scope. The clinical manifestations may occur with mild symptoms, such as rash on the face or the rest of the body, fever, headache, myalgia and fatigue; therefore, it is not a potentially mortal disease. However, in case of comorbidity, the evolution could be torpid. Conclusions: Mpox cases in humans has been present since its appearance, without any specific treatment or vaccines authorized to be administered, which could generate an increase in contagions and deaths(AU)
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Humains , Connaissances, attitudes et pratiques en santé , Orthopoxvirose simienne/diagnostic , Orthopoxvirose simienne/histoire , Orthopoxvirose simienne/mortalité , Orthopoxvirose simienne/prévention et contrôle , Orthopoxvirose simienne/transmission , Libération de particules virales , OrthopoxvirusRésumé
Resumen Introducción : Es una enfermedad zoonótica cuyo agente etiológico es el virus de la viruela símica. Desde el 1 de enero de 2022, se han notificado casos de viruela símica a la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 110 Estados Miembros en las 6 regiones de la OMS. Métodos : El presente trabajo es un estudio observa cional descriptivo de cohorte retrospectivo en primera instancia, y prospectivo al final, donde se describen las características epidemiológicas, la presentación clínica, y las complicaciones recabadas mediante llamado telefó nico al día 28 en 75 pacientes con diagnóstico de viruela símica confirmado por RT-PCR (correspondientes al 7% de los casos notificados en Argentina). Fue desarrollado entre el 12 de julio de 2022 y el 6 de octubre de 2022. Resultados : La población afectada fue en su totalidad hombres cisgénero, 70 (93.3%) identificados como hom bres que tienen sexo con hombres (HSH). Cincuenta y uno (68%) estaban coinfectados con HIV, 50 (98%) esta ban recibiendo TARV. Todos los pacientes presentaron manifestaciones mucocutáneas. El exantema se mani festó con variedad de lesiones: papulares, vesiculares y pustulosas. En 26 (44.1%) los síntomas sistémicos se presentaron previos a la aparición del exantema, siendo el aumento de la temperatura corporal el más frecuente. Treinta y cuatro (45.3%) de los pacientes reportaron algu na complicación, siendo la proctitis la más frecuente se guida por edema de pene. Se observaron secuelas en 40 (53.3%), siendo la más frecuente las cicatrices cutáneas. Conclusión : En esta serie de casos pudimos observar mayormente cuadros leves, siendo las lesiones anogeni tales la presentación clínica más frecuente. La presencia de secuelas, el impacto social y emocional de esta enfer medad hacen necesario un enfoque multidisciplinario.
Abstract Introduction : Monkeypox It is a zoonotic disease. The etiologic agent is the monkeypox virus. Since January 1, 2022, monkeypox cases have been reported to the World Health Organization (WHO) in 110 Member States across 6 WHO regions. Methods : The present work is a descriptive-ob servational-retrospective cohort in the first instance, and prospective at the end, where the epidemiological characteristics, clinical presentation and complications collected by telephone call on day 28, are described 75 patients diagnosed with monkeypox, confirmed by RT-PCR (corresponding to 7% of the cases reported in Argentina). It was developed between July 12, 2022 and October 6, 2022. Results : The affected population was entirely cis gender men, 70 (93.3%) identified as men who have sex with men (MSM). Fifty-one (68%) were co-infected with HIV, 50 (98%) were receiving ART. All patients presented mucocutaneous manifestations. The rash manifested with a variety of lesions: papular, vesicular, and pustular. In 26 (44.1%) the systemic symptoms presented prior to the appearance of the rash, being the increase in body temperature the most frequent. Thirty-four (45.3%) of the patients reported some complication, with proctitis being the most frequent followed by penile edema. Se quelae were observed in 40 (53.3%), the most frequent being skin scars. Conclusion: In this case series we were able to ob serve mostly mild symptoms, with anogenital lesions being the most frequent clinical presentation. The pres ence of sequelae, the social and emotional impact of this disease make a multidisciplinary approach necessary.
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Abstract Contagious Ecthyma (CE) is a severe exanthematous dermatitis caused by the Orf virus (ORFV) that mainly affects domestic small ruminants such as sheep and goats. It is a worldwide-distributed occupational zoonosis, particularly infecting those in close contact with animals or animal products such as shepherds, farmers and veterinarians, among others. In the present work, we report the first human CE case confirmed in Argentina. A phylogenetic analysis based on four gene sequences of the isolated strain responsible for the disease showed that this isolate grouped with other ORFV sequences that caused reported CE cases in sheep from the same Argentine province. We also sequenced a sample from a Chilean human case reported in 2017, whose phylogenetic analysis showed that it groups together with other Argentine isolates from locations close to the border with Chile. Keywords: Contagious Ecthyma; Dermatitis; Human Orf; Zoonosis; Molecular characterization.
Resumen El ectima contagioso (EC) es una dermatitis exantemática grave causada por el virus Orf (ORFV), que afecta mayormente a pequeños rumiantes domésticos, como ovinos y caprinos. Es una zoonosis ocupacional con distribución mundial, infecta a humanos en estrecho contacto con animales o sus productos, como granjeros, esquiladores y veterinarios, entre otros. En este trabajo se informa el primer caso humano de EC confirmado en Argentina. Un análisis filogenético basado en cuatro genes de la cepa responsable de este caso mostró que el aislamiento agrupa con otras secuencias de ORFV que causaron casos en ovinos en la misma provincia argentina. También se secuenció una muestra del caso de ectima humano reportado en Chile en 2017 y el análisis filogenético mostró que dicho aislamiento forma un grupo con otros aislamientos argentinos de localidades cercanas a la frontera con Chile. Palabras clave: Ectima contagioso; Dermatitis; Orf en humanos; Zoonosis; Caracterización molecular.
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La toxocariasis es una zoonosis prevalente con un importante impacto socioeconómico, particularmente en las comunidades pobres de todo el mundo. Es causada por formas larvarias de especies de nematodos, parásitos del género Toxocara. El espectro de manifestaciones clínicas en la toxocariasis varía ampliamente, desde casos asintomáticos a infecciones generalizadas. En el caso de la toxocariasis ocular, el deterioro de la agudeza visual es la manifestación más común cuando los síntomas están presentes. Las presentaciones oculares incluyen endoftalmitis crónica, granuloma de polo posterior o granuloma periférico. Presentamos el caso de una paciente de 12 años, con toxocariasis ocular en forma de granuloma de polo posterior con bandas traccionales a vítreo, acompañada de una lesión hiperpigmentada en el área macular en fase cicatrizal. El propósito de esta publicación es describir las múltiples complicaciones oculares que pueden concomitar en el paciente con toxocariasis ocular, que finalmente conllevan a una pérdida visual irreversible(AU)
Toxocariasis is a prevalent zoonosis with a significant socioeconomic impact, particularly in poor communities around the world. It is caused by larval forms of nematode species, parasites of the Toxocara genus. The spectrum of clinical manifestations in toxocariasis varies widely from asymptomatic cases to systemic infections. In the case of ocular toxocariasis, impaired visual acuity is the most common manifestation when symptoms are present. Ocular presentations include chronic endophthalmitis, posterior pole granuloma, or a peripheral granuloma. We present the case of a 12-year-old patient with ocular toxocariasis in the form of a posterior pole granuloma with vitreous tractional bands, which is accompanied by a hyperpigmented lesion in the macular area in the healing phase. The purpose of our publication is to highlight the multiple ocular complications that can occur in patients with ocular toxocariasis, which ultimately lead to irreversible visual loss(AU)
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Toxocarose/complicationsRésumé
RESUMEN Objetivos. Determinar la seropositividad a anticuerpos anti-IgG por infección de Echinococcus granulosus, Fasciola hepatica y cisticerco de Taenia solium y describir las características de los infectados en 13 regiones de la sierra peruana entre 2016 y 2019. Materiales y métodos. Estudio observacional transversal, que analizó 7811 fichas epidemiológicas de la vigilancia basada en laboratorio de las zoonosis parasitarias del periodo 2016-2019. El diagnóstico se realizó mediante la detección de anticuerpos tipo IgG anti E. granulosus, F. hepatica y cisticerco de T. solium utilizando antígenos nativos mediante el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) e Inmunoblot. La diferencia en la frecuencia de casos de estas zoonosis según características identificadas se realizó mediante la prueba chi-cuadrado de Pearson y prueba exacta de Fisher. Resultados. Se determinó una seropositividad de 7,9% para fascioliasis, 4,9% para equinococosis quística, y 2,3% para cisticerco de T. solium. Estas frecuencias fueron mayores en Cerro de Pasco para equinococosis quística (24,5%), en Ayacucho para cisticerco de T. solium (4,5%) y en Puno para fascioliasis (40,6%). Entre las características sociodemográficas, se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la frecuencia de casos para todas las zoonosis según grupo etario, ocupación, y región de residencia. Además, se encontró diferencia con el consumo de verduras en emolientes, y entre las características clínico-epidemiológicas con tener antecedentes familiares de las zoonosis parasitarias. Conclusiones. A partir de las 7811 muestras evaluadas, se encontró que estas zoonosis parasitarias están distribuidas en 13 regiones de la sierra del Perú, ocasionando un problema de salud importante, con frecuencias que varían según diversas características.
ABSTRACT Objectives. To determine seropositivity to anti-IgG antibodies against Echinococcus granulosus, Fasciola hepatica and Taenia solium cysticercus infection and to describe the characteristics of the infected patients in 13 regions of the Peruvian highlands between 2016 and 2019. Materials and methods. Cross-sectional, observational study, in which we analyzed 7811 epidemiological records of laboratory-based surveillance of parasitic zoonoses from 2016 to 2019. Diagnosis was established by detecting IgG type anti-E. granulosus, F. hepatica and T. solium cysticercus antibodies using native antigens by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and Immunoblot. We evaluated the difference in the frequency of the cases according to identified characteristics using Pearson's chi-square test and Fisher's exact test. Results. Seropositivity was 7.9% for fascioliasis, 4.9% for cystic echinococcosis, and 2.3% for T. solium cysticercus. These rates were higher in Cerro de Pasco for cystic echinococcosis (24.5%), in Ayacucho for T. solium cysticercus (4.5%) and in Puno for fascioliasis (40.6%). Regarding the sociodemographic characteristics, we found a statistically significant difference in the frequency of cases for all zoonoses according to age group, occupation, and region of residence. We also found a difference with the consumption of vegetables in emollients, and between clinical-epidemiological characteristics and having a family history of parasitic zoonoses. Conclusions. From the 7811 samples, we found that these parasitic zoonoses are distributed in 13 regions of the Peruvian highlands, and represent a major health problem, with frequencies that change according to different characteristics.
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Humains , Mâle , Femelle , Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Système de Santé UnifiéRésumé
RESUMEN La equinococosis quística es una infección zoonótica producida por la larva de Echinococcus granulosus que es capaz de invadir diversos órganos desde su ubicación en el intestino humano. En los casos de coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), existe una diversidad de complicaciones condicionadas por la enfermedad inmunosupresora con pronóstico reservado. El objetivo de este reporte es describir un caso de equinococosis multiquística peritoneal en una paciente en tratamiento antiviral para VIH durante casi diez años, que recibió la combinación de albendazol más cirugía, con evolución favorable. Este reporte sería el primero en el Perú en una persona con inmunosupresión por VIH y equinococosis quística.
ABSTRACT Cystic echinococcosis is a zoonotic infection caused by the larva of Echinococcus granulosus, which is capable of invading several organs starting from the human intestine. There are several complications in cases of co-infection with the human immunodeficiency virus (HIV), which are conditioned by the immunosuppressive disease and have poor prognosis. This report aims to describe a case of multi-cystic peritoneal echinococcosis in a patient under antiviral treatment for HIV for almost ten years, who received albendazole, underwent surgery and progressed favorably. This would be the first Peruvian report of a person with HIV and cystic echinococcosis.
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Humains , Femelle , ÉchographieRésumé
La endocarditis bacteriana secundaria a la infección por Brucella spp., en este caso B. melitensis, como complicación de la brucelosis humana tiene una incidencia baja y, aunque es la presentación clínica con la que se asocia más frecuentemente la mortalidad, no todos los casos son letales, si son tratados oportunamente. Se describe el caso clínico de una endocarditis bacteriana por B. melitensis, diagnosticada en un adulto por el aislamiento del microorganismo en el hemocultivo. Paciente del sexo masculino, de 40 años, con antecedentes de realizar partos en el ganado bovino y consumir leche no pasteurizada. Acudió al médico por presentar durante siete días de evolución de las siguientes manifestaciones clínicas: fiebre, mialgias, artralgias, tos seca y pérdida de peso (15 kg). El hemograma informa: leucopenia, trombocitopenia y anemia; mientras que en un ecocardiograma transesofágico se observó vegetación en la válvula aórtica con una disminución de la función sistólica y en el hemocultivo se aisló B. melitensis. Debido a estos antecedentes, se inició el tratamiento antibacteriano con rifampicina, doxiciclina y gentamicina. El paciente se recuperó y tuvo una evolución clínica satisfactoria. La brucelosis es una enfermedad infrecuente. Debe considerarse en toda persona con fiebre de foco desconocido que resida en zonas endémicas o esté expuesto al cuidado de animales de granja. En esta enfermedad se impone un diagnóstico y tratamiento preciso, por ser una complicación con alta letalidad.
Bacterial endocarditis, secondary to Brucella spp. infection, in this case by B. melitensis, as a complication of human brucellosis has a low incidence. Although it is the clinical presentation most frequently associated with mortality, not all cases are lethal if timely treatment is provided. We describe a clinical case of bacterial endocarditis due to B. melitensis in a 40-year-old male patient with a history of conducting cattle deliveries and consuming unpasteurized milk, diagnosed after isolating the microorganism in blood culture. He presented with the following clinical manifestations after seven days of evolution: fever, myalgias, arthralgias, dry cough and weight loss (15 kg). The hemogram revealed leukopenia, thrombocytopenia, and anemia; while a transesophageal echocardiogram showed vegetation on the aortic valve with decreased systolic function, and B. melitensis was isolated in a blood culture. Considering this medical history, antibacterial treatment was initiated with rifampicin, doxycycline and gentamicin. The patient recovered and had satisfactory clinical evolution. Brucellosis is a rare disease. It should be considered in any person with a fever of unknown origin who lives in endemic areas or is exposed to the care of farm animals. Endocarditis is a highly lethal complication of human brucellosis; therefore, it requires a precise diagnosis and treatment.
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Gentamicine/usage thérapeutique , Brucella melitensis/pathogénicité , Endocardite bactérienne/complicationsRésumé
Resumen Se informa un caso autóctono de rickettsiosis por Rickettsia parkeri, ocurrido en junio del 2018 en la zona selvática del Parque Provincial Urugua-í, Misiones, Argentina, región sin registros previos de esta enfermedad en humanos. Se describen los aspectos epidemiológicos, ecológicos, clínicos y de laboratorio necesarios para el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado. Se resalta el hecho de considerar a las rickettsiosis como diagnóstico diferencial ante un paciente con síndrome febril agudo exantemático; el antecedente epidemiológico de exposición al vector característico de la región, garrapatas del género Amblyomma, es un elemento fundamental.
Abstract We report an autochthonous case of Rickettsia parkeri rickettsiosis occurred in June 2018 in a forested area of the Urugua-í Provincial Park, Misiones, Argentina. No previous records of this disease in humans have been previously reported in this region. The epidemiological, ecological, clinical, and laboratory features required for a proper diagnosis and adequate treatment are described here. The fact of considering rickettsiosis as a differential diagnosis in a patient with exanthematic acute febrile syndrome is highlighted, being the epidemiological history of exposure to the vector (ticks of the genus Amblyomma) an essential element.
Résumé
Background and objectives: leishmaniases are anthropozoonosis considered a major public health problem in tropical regions and endemic in some areas of constant expansion. This study aimed to assess the main epidemiological aspects of American tegumentary leishmaniasis (ATL) and visceral leishmaniasis (VL) in the municipality of Cametá, in the state of Pará, from 2007 to 2017. Methods: this is a descriptive-exploratory analysis, of time series, with data collected in the Department of Epidemiological Surveillance of the Department of Sanitary Surveillance of Cametá. Statistical calculations were performed, and, for the coefficient of incidence of ATL and VL, the standard formula was used to obtain the indicator. Results: a total of 94 and 294 cases of ATL and VL were reported, with the highest incidence rate in 2008. The disease affected all established age groups, with high frequency in children under ten years of age for VL (n=174), and between 20 and 30 years of age, for ATL (n=71). The disease was more prevalent in males (ATL (89.4%) and VL (58.2%)), because men are more related to economic activities. Conclusion: considering the high number of rural cases, it is noteworthy that reporting in urban areas is also worrisome, in addition to the livelihood of local families, because it has made them vulnerable to the disease. Furthermore, there is concern about the possible expansion and change in the pattern of ATL in the municipality. The Municipal Department as well as the epidemiological surveillance must pay attention to promote investments and campaigns to combat and treat this important disease.(AU)
Justificativa e objetivos: as leishmanioses são antropozoonoses consideradas um grande problema para a saúde pública em regiões tropicais e endêmicas em algumas áreas de constante expansão. Este estudo teve como objetivo avaliar os principais aspectos epidemiológicos da leishmaniose tegumentar americana (LTA) e leishmaniose visceral (LV) no município de Cametá, no estado do Pará, no período de 2007 a 2017. Métodos: trata-se de uma análise descritiva-exploratória, de série temporal, com dados coletados no Departamento de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Vigilância Sanitária de Cametá. Realizaram-se os cálculos estatísticos, e, para o coeficiente de incidência de LTA e LV, utilizou-se a fórmula padrão para a obtenção do indicador. Resultados: foram notificados 94 e 294 casos de LTA e LV, com maior taxa de incidência em 2008. A doença atingiu todas as faixas etárias estabelecidas, com alta frequência nos menores de dez anos para LV (n=174), e, entre 20 e 30 anos de idade, para LTA (n=71). A doença foi mais prevalente no sexo masculino (LTA (89,4%) e LV (58,2%)), em virtude dos homens estarem mais relacionados com as atividades econômicas. Conclusão: em vista do alto número de casos rurais, ressalta-se que a notificação em área urbana também é preocupante, além dos meios de subsistência das famílias locais, pois vem tornando-as vulneráveis para o adoecimento. Ademais, há a preocupação com a possível expansão e mudança no padrão da LTA no município. A Secretaria Municipal, bem como de vigilância epidemiológica, deve atentar-se a promover investimentos e campanhas de combate e tratamento deste importante agravo.(AU)
Justificación y objetivos: las leishmaniasis son antropozoonosis consideradas un importante problema de salud pública en las regiones tropicales y endémicas en algunas zonas de constante expansión. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los principales aspectos epidemiológicos de la leishmaniasis tegumentaria americana (LTA) y la leishmaniasis visceral (LV) en el municipio de Cametá, en el estado de Pará, de 2007 a 2017. Métodos: se trata de un análisis descriptivo-exploratorio, de serie temporal, con datos recolectados en el Departamento de Vigilancia Epidemiológica de la Secretaría de Vigilancia Sanitaria de Cametá. Se realizaron cálculos estadísticos y, para el coeficiente de incidencia de LCA y LV, se utilizó la fórmula estándar para obtener el indicador. Resultados: se reportaron 94 y 294 casos de LTA y LV, con la mayor tasa de incidencia en 2008. La enfermedad afectó a todos los grupos de edad establecidos, con alta frecuencia en menores de diez años para LV (n=174), y entre 20 y 30 años. años de edad, para LTA (n=71). La enfermedad fue más prevalente en el sexo masculino (LTA (89,4%) y VL (58,2%)), debido a que los hombres están más relacionados con actividades económicas. Conclusión: dado el alto número de casos rurales, cabe señalar que la notificación en las zonas urbanas también es motivo de preocupación, además de los medios de subsistencia de las familias locales, ya que las ha vuelto vulnerables a la enfermedad. Además, existe preocupación por la posible expansión y cambio en el patrón de LTA en el municipio. La Secretaría Municipal, así como la de vigilancia epidemiológica, debe prestar atención a promover inversiones y campañas para combatir y tratar este importante problema.(AU)