Use of phytase and citric acid supplementation on growth performance and nutrient digestibility of Cirrhinus mrigala fingerlings fed on canola meal based diet / Uso de suplementação de fitase e ácido cítrico no desempenho do crescimento e digestibilidade de nutrientes de dedos Cirrhinus mrigala alimentados em dieta à base de refeição de canola

Fishmeal; being a limited and costly feed ingredient is continuously been substituted with locally available plant proteins. However, the occurrence of anti-nutritional factors in plant meal suppresses its potential to be fully replaced. Therefore, in this study we aimed to study the synergistic effects of dietary additives like citric acid and phytase enzyme supplementation on growth performance and nutrient digestibility of Cirrhinus mrigala fingerlings. Canola meal (CM) was used as a test ingredient to replace fishmeal (FM) as; 0%, 25%, 50% and 75%. These four diets were further supplemented by varying levels of phytase (0 and 750 FTU kg-1) and citric acid (0% and 2.5%) to formulate total sixteen test diets as T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11, T12, T13, T14, T15 and T16. Each treatment contained three replicates; applied to fish groups having 15 fingerlings each; following 3×3 factorial arrangement. 1% of chromic oxide was added as an inert marker. Maximum weight gain% (288%) and the lowest value of FCR (1.07) were recorded when fish was fed on diet T12 as compared to fish fed control diet (T1). Similarly, optimum nutrient digestibility values such as crude protein (77%), crude fat (84%) and gross energy (70%) were noted on same level. It was concluded that 50% canola meal can optimally replace fishmeal when supplemented with phytase and citric acid at the levels of 750 FTU kg-¹ and 2.5%, respectively.

A farinha de peixe, por ser um ingrediente alimentar limitado e caro, é continuamente substituída por proteínas vegetais disponíveis localmente. No entanto, a ocorrência de fatores antinutricionais na farinha de plantas suprime seu potencial de ser totalmente substituída. Portanto, neste estudo objetivamos estudar os efeitos sinérgicos de aditivos dietéticos como ácido cítrico e suplementação com enzima fitase sobre o desempenho de crescimento e digestibilidade de nutrientes de alevinos de Cirrhinus mrigala. A farinha de canola (CM) foi usada como ingrediente de teste para substituir a farinha de peixe (FM) como: 0%, 25%, 50% e 75%. Essas quatro dietas foram suplementadas por níveis variados de fitase (0 e 750 FTU kg-1) e ácido cítrico (0% e 2,5%) para formular um total de 16 dietas de teste como T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11, T12, T13, T14, T15 e T16. Cada tratamento continha três repetições; aplicado a grupos de peixes com 15 alevinos cada; seguindo o arranjo fatorial 3 × 3. 1% de óxido crômico foi adicionado como um marcador inerte. % de ganho de peso máximo (288%) e o valor mais baixo de FCR (1,07) foram registrados quando os peixes foram alimentados com dieta T12 em comparação com peixes alimentados com dieta controle (T1). Da mesma forma, valores ótimos de digestibilidade de nutrientes, como proteína bruta (77%), gordura bruta (84%) e energia bruta (70%) foram anotados no mesmo nível. Concluiu-se que 50% da farinha de canola pode substituir de forma ideal a farinha de peixe quando suplementada com fitase e ácido cítrico nos níveis de 750 FTU kg-¹ e 2,5%, respectivamente.

Análise do comportamento do sódio ao longo de 24 horas de terapia renal substitutiva / Insights about serum sodium behavior after 24 hours of continuous renal replacement therapy

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores clínicos e laboratoriais associados com a variação dos níveis séricos de sódio durante terapia renal substitutiva contínua e avaliar se a fórmula de mixagem perfeita pode prever a variação do sódio nas 24 horas. Métodos: A partir de uma base de dados coletada de forma prospectiva, recuperamos e analisamos os dados referentes a 36 sessões de terapia renal substitutiva realizadas em 33 pacientes, nas quais a prescrição de afluentes permaneceu inalterada durante as primeiras 24 horas. Aplicamos um modelo linear misto para investigar os fatores associados com grandes variações dos níveis séricos de sódio (≥ 8mEq/L) e geramos um gráfico de Bland-Altman para avaliar a concordância entre as variações previstas e observadas. Resultados: Nas sessões de terapia renal substitutiva de 24 horas identificamos que SAPS 3 (p = 0,022) e hipernatremia basal (p = 0,023) foram preditores estatisticamente significantes de variações séricas do sódio ≥ 8mEq/L na análise univariada, porém apenas hipernatremia demonstrou uma associação independente (β = 0,429; p < 0,001). A fórmula de mixagem perfeita para previsão do nível de sódio após 24 horas demonstrou baixa concordância com os valores observados. Conclusões: A presença de hipernatremia por ocasião do início da terapia renal substitutiva é um fator importante associado com variações clinicamente significativas dos níveis séricos de sódio. O uso de citrato 4% ou da fórmula A de ácido citrato dextrose 2,2% como anticoagulantes não se associou com variações mais acentuadas dos níveis séricos de sódio. Não foi viável desenvolver uma predição matemática da concentração do sódio após 24 horas.

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to investigate the clinical and laboratorial factors associated with serum sodium variation during continuous renal replacement therapy and to assess whether the perfect admixture formula could predict 24-hour sodium variation. Methods: Thirty-six continuous renal replacement therapy sessions of 33 patients, in which the affluent prescription was unchanged during the first 24 hours, were retrieved from a prospective collected database and then analyzed. A mixed linear model was performed to investigate the factors associated with large serum sodium variations (≥ 8mEq/L), and a Bland-Altman plot was generated to assess the agreement between the predicted and observed variations. Results: In continuous renal replacement therapy 24-hour sessions, SAPS 3 (p = 0.022) and baseline hypernatremia (p = 0.023) were statistically significant predictors of serum sodium variations ≥ 8mEq/L in univariate analysis, but only hypernatremia demonstrated an independent association (β = 0.429, p < 0.001). The perfect admixture formula for sodium prediction at 24 hours demonstrated poor agreement with the observed values. Conclusions: Hypernatremia at the time of continuous renal replacement therapy initiation is an important factor associated with clinically significant serum sodium variation. The use of 4% citrate or acid citrate dextrose - formula A 2.2% as anticoagulants was not associated with higher serum sodium variations. A mathematical prediction for the serum sodium concentration after 24 hours was not feasible.

Sodium Picosulfate with Magnesium Citrate (SPMC) Plus Laxative Is a Good Alternative to Conventional Large Volume Polyethylene Glycol in Bowel Preparation: A Multicenter Randomized Single-Blinded Trial

BACKGROUND/AIMS: We investigated whether sodium picosulfate with magnesium citrate (SPMC) plus bisacodyl compares favorably with conventional polyethylene glycol (PEG) with respect to bowel cleansing adequacy, compliance, and safety. METHODS: We performed a multicenter, prospective, single-blinded study in outpatients undergoing daytime colonoscopies. Patients were randomized into a split preparation SPMC/bisacodyl group and a conventional split PEG group. We compared preparation adequacy using the Boston bowel preparation scale (BBPS), ease of use using a modified Likert scale (LS), compliance/satisfaction level using a visual analogue scale (VAS), and safety by monitoring adverse events during the colonoscopy between the two groups. RESULTS: A total of 365 patients were evaluated by intention to treat (ITT) analysis, and 319 were evaluated by per protocol (PP) population analysis (153 for SPMC/bisacodyl, 166 for PEG). The mean total BBPS score was not different between the two groups in both the ITT and PP analyses (p>0.05). The mean VAS score for satisfaction and LS score for the ease of use were higher in the SPMC/bisacodyl group (p<0.001). The adverse event rate was lower in the SPMC/bisacodyl group than in the PEG group (p<0.05). CONCLUSIONS: The SPMC/bisacodyl treatment was comparable to conventional PEG with respect to bowel preparation adequacy and superior with respect to compliance, satisfaction, and safety.

Medicinas tradicionales andinas y su despenalización: entrevista con Walter Álvarez Quispe / Decriminalizing traditional Andean medicine: an interview with Walter Álvarez Quispe

Walter Álvarez Quispe, terapeuta kallawaya y biomédico especializado en cirugía general y ginecología, presenta la lucha de los terapeutas tradicionales y alternativos por la depenalización de estos sistemas médicos andinos realizada entre 1960 y 1990. Bolivia se torna el primer país en América Latina y el Caribe en despenalizar la medicina tradicional antes de los planteamientos de la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud (Alma-Ata, 1978). Los datos aportados por el entrevistado aseguran que los logros alcanzados, principalmente por los kallawayas, responden a un proyecto propio y autónomo. Estas conquistas no se deben a las políticas oficiales de interculturalidad en salud, aunque busquen atribuirse para sí los logros alcanzados.

Walter Álvarez Quispe, a Kallawaya healer and biomedical practitioner specializing in general surgery and gynecology, presents the struggle of traditional and alternative healers to get their Andean medical systems depenalized between 1960 and 1990. Bolivia was the first country in Latin America and the Caribbean to decriminalize traditional medicine before the proposals of the International Conference on Primary Health Care (Alma-Ata, 1978). The data provided by the interviewee show that the successes achieved, mainly by the Kallawayas, stem from their own independent initiative. These victories are not the result of official policies of interculturality in healthcare, although the successes achieved tend to be ascribed to them.

The Evolution of Bowel Preparation and New Developments / 대한소화기학회지

Bowel preparation is essential for successful colonoscopy examination, and the most important factor is the bowel preparation agent used. However, selection of a bowel preparation agent invariably involves compromise. Originally, bowel preparation was performed for radiologic and surgical purposes, when the process involved dietary limitations, cathartics, and enemas, which had many side effects. Development of polyethylene glycol (PEG) solution led to substantive advancement of bowel preparation; however, despite its effectiveness and safety, the large volume involved, and its salty taste and unpleasant odor reduce compliance. Accordingly, modified PEG solutions requiring consumption of lower volumes and sulfate-free solutions were developed. Aqueous sodium phosphate is more effective and better tolerated than PEG solutions; however, fatal complications have occurred due to water and electrolyte shifts. Therefore, aqueous sodium phosphate was withdrawn by the US Food and Drug Administration, and currently, only sodium phosphate tablets remain available. In addition, oral sulfate solution and sodium picosulfate/magnesium citrate are also available, and various studies have reported on adjunctive preparations, such as hyperosmolar or stimulant laxatives, antiemetics, and prokinetics, which are now in various stages of development.

Influence of concentration, time and method of application of citric acid and sodium citrate in root conditioning

OBJECTIVES: The aim of this study was to establish the parameters of concentration, time and mode of application of citric acid and sodium citrate in relation to root conditioning. MATERIAL AND METHODS: A total of 495 samples were obtained and equally distributed among 11 groups (5 for testing different concentrations of citric acid, 5 for testing different concentrations of sodium citrate and 1 control group). After laboratorial processing, the samples were analyzed under scanning electron microscopy. A previously calibrated and blind examiner evaluated micrographs of the samples. Non-parametric statistical analysis was performed to analyze the data obtained. RESULTS: Brushing 25% citric acid for 3 min, promoted greater exposure of collagen fibers in comparison with the brushing of 1% citric acid for 1 minute and its topical application at 1% for 3 min. Sodium citrate exposed collagen fibers in a few number of samples. CONCLUSION: Despite the lack of statistical significance, better results for collagen exposure were obtained with brushing application of 25% citric acid for 3 min than with other application parameter. Sodium citrate produced a few number of samples with collagen exposure, so it is not indicated for root conditioning.

Influence of dental exposure to oral environment on smear layer removal and collagen exhibition after using different conditioning agents

Although in vitro studies have shown encouraging results for root surface conditioning with demineralizing agents, in vivo studies have failed to show its benefits in periodontal healing. This can be attributed to several factors, among which, the hypermineralization of dental surface. Therefore, this in vitro study compared, using scanning electron microscopy (SEM), the effect of root surface conditioning with different conditioners (1% and 25% citric acid, 24% EDTA and 50 mg/mL tetracycline hydrochloride) in impacted teeth and in teeth that had their roots exposed to the oral environment. One trained examiner assessed the SEM micrographs using a root surface modification index. There was a tendency of more root surface modification in the group of impacted teeth, suggesting that the degree of root mineralization influences its chemical demineralization.

Apesar de estudos in vitro terem demonstrado resultados favoráveis ao condicionamento da superfície radicular com agentes desmineralizantes, estudos in vivo não mostraram seus benefícios na cicatrização periodontal. Isto pode ser atribuído a vários fatores, entre os quais, a hipermineralização da superfície dental. Portanto, este estudo in vitro comparou, usando microscopia eletrônica de varredura, o efeito do condicionamento da superfície radicular com diferentes condicionadores (1% e 25% de ácido cítrico, EDTA 24% e 50 mg/mL de cloridrato de tetraciclina) em dentes impactados e dentes que tinham suas raízes expostas ao meio bucal. Um examinador treinado avaliou as microscopias eletrônicas de varredura utilizando um índice de modificação da superfície radicular. Houve uma tendência de maior modificação da superfície radicular no grupo de dentes impactados, sugerindo que o grau de mineralização da raiz influencia a sua desmineralização química.

Effect of the sodium hypochlorite and citric acid association on smear layer removal of primary molars

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade da associação entre hipoclorito de sódio e ácido cítrico em diferentes concentrações para remover "smear layer" (SL) coronária de dentes decíduos. Para isso, foram utilizados 28 molares decíduos, nos quais se realizou a remoção do teto e do assoalho da câmara pulpar, obtendo-se discos de esmalte e dentina. Produziu-se SL nas paredes internas dos discos utilizando-se brocas em alta rotação e eles foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1%, ácido cítrico em diferentes concentrações (AC- 4%, AC- 6%, AC-8% e AC-10%) e cloreto de sódio a 0,9%. As amostras foram esplitadas e observadas no MEV. Foram atribuídos escores às fotomicrografias obtidas, de acordo com a quantidade de SL presente. Observou-se que todas as concentrações de ácido cítrico empregadas após o hipoclorito de sódio foram capazes de remover SL. Os resultados foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis, não havendo diferença estatística significativa entre os escores dos grupos testados. Verificou-se, entretanto, que AC-8% AC-10% promoveram destruição de dentina peritubular e que AC-4% apresentou maior número de amostras com SL densa. A partir dos resultados obtidos sugere-se a utilização de ácido cítrico a 6,0% em associação ao hipoclorito de sódio a 1% como substâncias químicas auxiliares para irrigação de dentes decíduos.

Preparo intestinal para colonoscopia com picossulfato sódico e citrato de magnésio em crianças e adolescentes / Bowel preparation for colonoscopy with sodium picosulphate and magnesium citrate in children and adolescents

RACIONAL: A eficácia do exame colonoscópico depende diretamente da limpeza colônica. Ao contrário do paciente adulto, há poucos relatos na literatura sobre preparo colônico em crianças. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do preparo colônico à base de picossulfato sódico e citrato de magnésio em crianças e adolescentes. PACIENTES E MÉTODOS: Realizou-se estudo aberto, prospectivo e consecutivo em crianças maiores de 1 ano, de ambos os sexos, que realizaram colonoscopia por diferentes indicações. Os pacientes receberam a medicação associada à dieta líquida e pastosa sem resíduos no dia anterior ao exame. A eficácia do preparo foi classificada em: Grau I: ótimo; Grau II: bom; Grau III: regular; Grau IV: ruim. RESULTADOS: A idade variou de 12 meses a 16 anos e 1 mês (mediana: 6 anos e 6 meses), sendo 54,3 por cento do sexo masculino. O preparo foi feito conforme a orientação em 37/46 (80,4 por cento) dos pacientes, sendo que 9 não fizeram a dieta adequadamente e 22/46 (47,8 por cento) referiram efeitos colaterais. A eficácia do preparo foi: GI em 41,3 por cento, GII em 52,2 por cento, GIII em 6,5 por cento e GIV em 0 por cento. CONCLUSAO: Preparo intestinal com picossulfato sódico e citrato de magnésio é eficiente e prático, podendo ser recomendado de rotina nos exames de colonoscopia em crianças e adolescentes.

Ação do ácido cítrico e o bardac 2250 na remoção de Ca++ e smear layer no canal radicular / Intracanal removal of Ca++ and smear layer by citric acid and bardac 2250

O presente trabalho compara in vitro a desobstrução dos túbulos dentinários e a quelação de Ca++, utilizando trinta dentes instrumentados, aleatoriamente distribuídos em três grupos de dez elementos que receberam a irrigação final com 10ml de Bardac 2250 a 0,5 por cento; 10ml de ácido cítrico a 10 por cento; e 10ml de hipoclorito de sódio a 5 por cento (grupo controle). Dois métodos foram utilizados para verificar a eficácia das soluções: o estudo pelo espectofotômetro de absorção atômica e a leitura ao microscópio eletrônico de varredura. Conclui-se que o ácido cítrico a 10 por cento apresenta-se melhor na captura de Ca++ e na remoção de smear layer (p<0,05), e que eles não apresentam diferenças estatisticamente significativas quanto à remoção de smear layer (p>0,05)

Efeito quelante do ácido cítrico a 10 por cento e EDTA a 17 por cento sobre Ca++ da dentina radicular / Effect of chelating by 10 per cent citric acid and 17 per cent EDTA on Ca++ from root canal dentin

Baseou-se verificar in vitro a capacidade de quelaçäo de íons de cálcio (Ca++) da dentina dos canais radiculares, quando do emprego de EDTA a 17 por cento e ácido cítrico a 10 por cento. A determinaçäo do teor de cálcio nas amostras foi feita pela espectrofotometria de absorçäo atômica. Os valores das leituras foram analisados estatisticamente tendo como nível crítico de significância 5 por cento. Considerando os intervalos de tempo de 3, 10 e 15 minutos versus substâncias, näo existiu diferença significativa entre o ácido cítrico a 10 por cento e EDTA a 17 por cento (p>0,05)

Análise histomorfométrica da reparaçäo de alvéolos infectados após extraçäo dental em ratos diabéticos controlados e näo controlados / Histomorphometric analusis of infected denta socket repair after tooth extraction in controlled and uncontrolled diabetics rats

O processo de reparo em alvéolos dentais infectados de ratos (Rattus novegicus, albinus, Wistar) diabéticos controlado e näo controlado foi avaliado qualitativa e quantitativamente. Para isso foram utilizados 60 animais. O Grupo I (Controle) foi submetido à inoculaçäo de soluçäo tampäo, os Grupos II e III (Diabéticos) receberam estreptozotocina (45mg/Kg), dissolvida em tampäo citrato 0,01M, sendo administradas 3 unidades/dia de insulina apenas no Grupo III (Diabético controlado). Após a verificaçäo do estado glicêmico dos animais, todos os incisivos superiores direitos foram extraídos e induziu-se a alveolite com soluçäo salina pré-reduzida e epinefrina. Os animais foram sacrificados no 3§, 7§, 14§ e 28§ dias pós-operatórios. Suas maxilas foram separadas, fixadas em formalina, descalcificadas em EDTA e incluídas em parafina. Os cortes com 6µm de espessura foram corados com Hematoxilina e eosina (H.E.) e Tricrômio de Masson. Após a análise qualitativa e quantitativa ao microscópio óptico e histometria óssea com o Software Imagelab, os resultados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis. Concluiu-se que: qualitativamente o reparo alveolar do grupo diabético näo controlado foi mais retardado em relaçäo ao controle e ao diabético controlado nas últimas fases da reparaçäo sem apresentar diferenças estatisticamente significantes

Evaluación del efecto del hipoclorito de sodio, acido cítrico y acido etileno diaminotetracético en la remoción del barro dentinario de los conductos tratatos endodónticamente / Evolução do efeito do hipoclorito de sódio, acido cítrico e acido etileno diaminotetracético na remoção do barro dentinário nos condutos tratados endodonticamente

La remoción del barro dentinario, que se forma por la instrumentación de los conductos radiculares, es importante para el aumento de la permeabilidad por limpiar los orificios de los túbulos dentinarios. En este estudio "in vitro" se utilizaron 90 dientes unirradiculares de humanos, distribuidos en 3 grupos de 30, instrumentados con limas K (15-40), teniendo el hipoclorito de sodio (NaOCl) al 1 per cent como solución irrigante. En el primer grupo, se utilizó únicamente el NaOCl; en el 2º y 3º grupo, además de la solución irrigante, se anãdieron respectivamente el ácido cítrico, al 50 per cent, y el ácido etileno diaminotetracético (EDTA) como soluciones auxiliares. La penetración del colorante Rodamina B en la masa dentinaria evidenció el aumento de la permeabilidad. Los resultados analizados permitieron concluir que la solución irrigante associada con la solución auxiliar de EDTA fue, entre las probadas, aquella que presentó mejores efectos tras comprobación estadística

Reimplante tardio de dentes incisivos imersos em soluçäo de hipoclorito de sódio, tratados ou näo com ácido cítrico: estudo histológico em ratos / Influence of citric acid after immersed tooth in sodium hypochlorite before replantation: histological study in rats

No presente trabalho foi analisado histologicamente o periodonto de inserçäo de incisivos de ratos reimplantados após permanecerem em meio ambiente, por 30 minutos. Estes dentes, antes de serem reimplantados, foram imersos em soluçäo de hipoclorito de sódio (NaOCI) a 5 por cento, por 25 minutos, e posteriormente, tratados (Grupo II) ou näo (Grupo I) com ácido cítrico. Os animais foram sacrificados aos 10, 30 e 60 dias. Os cortes histológicos foram obtidos no sentido transversal dos dentes, de forma a permitir a análise dos terços cervical, médio e apical. Estes cortes corados pelo H.E. foram projetados com o uso de um projetor de lâminas sobre uma folha de papel branca, para desenhar o contorno do dente e os eventos que ocorreram. A mensuraçäo dos eventos foi realizada com o sistema analisador de imagem Mini-Mop (Carl Zeiss). Os resultados permitiram concluir que: A) No Grupo I (hipoclorito de sódio), no período inicial houve formaçäo de um tecido conjuntivo sem aderência, à superfície radicular, semelhante a uma cápsula fibrosa. Nos períodos finais, houve decréscimo do tecido conjuntivo, com pequenas áreas de anquilose e grandes áreas de reabsorçäo por substituiçäo; B) No Grupo II (hipoclorito de sódio + ácido), mostra no período inicial, tecido conjuntivo aderido à superfície radicular. Nos períodos finais, observam-se grandes áreas de anquilose e poucas áreas de reabsorçäo radicular por substituiçäo

Utilizaçäo do ácido cítrico na fabricaçäo do queijo mozarela / Utilization of citric acid in the manufacture of mozzarela chees

Procedeu-se à fabricaçäo do queijo mozarela utilizando-se o leite de vaca como matéria-prima e ácido cítrico como acidulante, dispensando o emprego de fermento láctico. Foram estudados os parâmetros físicos e químicos que afetam as operaçöes de preparo e filagem do queijo, visando o aprimoramento da qualidade final do produto, diminuiçäo no tempo de fabricaçäo e custos de produçäo. Os resultados revelaram que o pH ótimo para a filagem situava-se entre 5,8 a 5,7, suprimindo-se a etapa de fermentaçäo da massa, com reduçäo de 3 a 4 horas no tempo total de fabricaçäo, sendo que a quantidade de coalho foi reduzida em até 50p/cento e foi facultativa a utilizaçäo de bactérias lácticas