Adverse reaction of topical etofenamate: petechial eruption / Reacción adversa del etofenamato tópico: erupción petequial

Etofenamate is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Clinical findings caused by etofenamate are uncommon. Allergic contact dermatitis is the most common cutaneous reaction reported. But petechial eruption due to etofenamate had not been reported yet. This report concerns an 11-year old male with petechial eruption after application of topical etofenamate. Physicians need to be aware that patients can develop an asymptomatic purpuric eruption when etofenamate is ordered.

El etofenamato es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Los hallazgos clínicos sobre los efectos del etofenamato son poco comunes. La dermatitis alérgica por contacto es la reacción cutánea más comúnmente reportada. En cambio, la erupción petequial a causa del etofenamato no se había reportado hasta ahora. Este reporte trata de un varón de 11 años de edad con erupción petequial tras la aplicación del etofenamato tópico. Es necesario que los médicos tomen conciencia de que los pacientes pueden desarrollar una erupción púrpura asintomática, a la hora de prescribir el etofenamato.

Reduçäo do uso de anti-reumáticas orais pelo uso tópico de Etofenamato gel / Saving of oral antirheumatics agents by local use of Etofenamate gel

Um estudo multicêntrico com 3.584 pacientes foi realizado por clínicos gerais, especialistas em medicina interna e ortopedistas. Esse estudo tinha como objetivo responder a seguinte questäo: o tratamento combinado com aplicaçöes cutâneas de Etofenamato (Bayro Gel*) tornaria possível a reduçäo de doses orais de agentes anti-reumáticos? Entre as principais patologias estavam processos articulares como artrite reumatóide, doença de Bechterew, artrose e espondilartrose, especialmente aqueles com comprometimento dos tecidos periarticulares (um terço dos casos foi de afecçöes das partes moles). As doenças - a maioria das quais tinham uma evoluçäo bastante constante - foram tratadas com agentes anti-reumáticos orais livremente escolhidos por cada médico e mantidos através de todo o estudo sem serem combinados com outros agentes terapêuticos básicos e/ou fisioterapia. Durante o primeiro período de teste de 1-2 semanas de duraçäo, o tratamento anti-reumático oral foi mantido com uma dosagem constante. Durante o subseqüente período de teste de, novamente, 1-2 semanas de duraçäo, os pacientes receberam, concomitantemente, Bayro Gel quatro vezes ao dia. Ao mesmo tempo, a dosagem do anti-reumático oral foi reduzida gradualmente até o mínimo possível. Em média, foi possível reduzir a medicaçäo oral em aproximadamente 40% quando se aplica a Bayro Gel em doenças reumáticas inflamatórias, em 50% nas condiçöes degenerativas, e em até mais nas afecçöes de partes moles. A taxa de efeitos colaterais foi significativamente reduzida e as queixas além de diminuírem, em muitos casos, deixaram de ser referidas. Torna-se evidente com os resultados desse estudo, que é possível reduzir os antiinflamatórios orais e minimizar seus efeitos colaterais, ao se associar Bayro Gel aos antiinflamatórios orais nas indicaçöes acima mencionadas