Airway Obstruction after Acute Ozone Exposure in BALB/c Mice Using Barometric Plethysmography

BACKGROUND: Airway responsiveness after acute inhalation of ozone is related to the concentration and duration of ozone exposure. Using barometric whole-body plethysmography and increase in enhanced pause (Penh) as an index of airway obstruction, we measured the response of BALB/c mice to acute ozone inhalation to study the time course change of pulmonary function after ozone exposure. METHODS: Penh was measured before and after exposure to filtered air or 0.12, 0.5, 1, or 2 ppm ozone for 3 hr (n=6/group). In addition, Penh was measured 24, 48 and 72 hr after ozone exposure. Bronchoalveolar lavage (BAL) and histopathologic examinations were performed. RESULTS: The increase in Penh after ozone exposure was significantly higher in the 0.12, 0.5, 1 and 2 ppm groups compared with the control group (all p< 0.01). Increases in Penh 24 hr after ozone exposure were significantly lower than those immediately after acute ozone exposure; however, increases in Penh 72 hr after ozone exposure were significantly higher than those in the control group (each p< 0.01). The proportion of neutrophils in BAL fluid was significantly higher in the group exposed to 2 ppm ozone than in the groups exposed to filtered air or 0.12 ppm ozone (both p< 0.01). CONCLUSION: These results indicate that airway obstruction is induced following ozone exposure in a concentration-dependent manner and persists for at least 72 hr.

Lesäo aguda esôfago-gástrica causada por agente químico / Chemically induced esophagogastric acute injury

O tratamento da ingestão de agentes químicos corrosivos continua controverso. A incidência desses episódios tem aumentado nas últimas décadas por várias razões. OBJETIVO: Analisar a ocorrência, as complicações e os resultados do tratamento da lesão esôfago - gástrica causada por agentes químicos. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 21 pacientes adultos com lesão esôfago-gástrica, causada por ingestão de substância química, admitidos até 23 dias após o episódio, no Serviço de Emergência da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo num período de 12 anos. A média de idade foi 32,1 anos e 11 doentes pertenciam ao sexo feminino, as quais mais freqüentemente tinham intenções suicidas. A soda cáustica foi o produto mais ingerido (76,2 por cento), ingestão de ácido muriático ocorreu em três casos (14,3 por cento), amoníaco e ácido sulfúrico em um caso (4,8 por cento) cada. RESULTADOS: As lesões faríngeas e laríngeas estiveram freqüentemente associadas às lesões de esôfago, presentes em 18 casos (85,7 por cento). As lesões esofágicas, gástricas e duodenais foram avaliadas e classificadas por endoscopia. Lesões graves esofágicas ou gástricas estiveram presentes em cinco casos cada. CONCLUSÃO: O tratamento e os resultados foram variados, mas sugeriram que a sondagem esofágica foi prejudicial. A mortalidade global foi 28,6 por cento, mais elevada na lesão esofágica grau 3.

Pancreatoduodenectomía tardía más reconstrucción esofágica y manejo por etapas de trauma pancreatoduodenal grave por cáusticos / Later pancreatoduodenectomy, esophageal reconstruction and management of severe pancreatic-duodenal injuries due to caustic intake

Se presenta un caso clínico de una paciente que con fines suicidas ingiere 200 cc de ácido sulfúrico. Durante 464 días, tiempo durante el cual fue tratada, presenta diversas complicaciones gastrointestinales, pulmonares, metabólicas y sistémicas, motivo por el cual fue sometida a diversos tratamientos médico-quirúrgicos. Fue dada de alta en forma definitiva en julio de 1998